Клиника за спортске повреде киропрактике и тим за физикалну терапију. Спортисти из свих спортова могу имати користи од третмана киропрактике. Подешавања могу помоћи у лечењу повреда од спортова са великим утицајем, као што су рвање, фудбал и хокеј. Спортисти који се рутински прилагођавају могу приметити побољшане атлетске перформансе, побољшани опсег покрета заједно са флексибилношћу и повећан проток крви. Пошто ће подешавања кичме смањити иритацију нервних корена између пршљенова, време зарастања од мањих повреда може се скратити, што побољшава перформансе. И спортисти са великим и малим утицајем могу имати користи од рутинских прилагођавања кичме.
За спортисте са великим утицајем, повећава перформансе и флексибилност и смањује ризик од повреда за спортисте са малим утицајем, тј. тенисере, куглаше и голфере. Киропрактика је природан начин лечења и превенције различитих повреда и стања која утичу на спортисте. Према др Хименезу, прекомерна обука или неправилна опрема, између осталих фактора, су чести узроци повреда. Др Хименез сумира различите узроке и ефекте спортских повреда на спортисте, као и објашњава врсте третмана и рехабилитационих метода које могу помоћи у побољшању стања спортисте. За више информација, слободно нас контактирајте на (915) 850-0900 или пошаљите поруку да позовете др Хименеза лично на (915) 540-8444.
Може ли разумевање механике покрета бацања помоћи да се разуме зашто може да изазове бол у рамену, симптоме проблема са раменом, дијагнозу и доступне опције лечења?
Бацање лопте и бол у рамену
Покрет бацања је сложен покрет рамена који захтева механику мишића, тетива, зглобова, лигамената и костију. Сви они морају да се крећу синхронизовано и стабилно да би померили рамени зглоб. Када се ова механика прекине или промени, упала може довести до симптома бола. (Варделл М., Цреигхтон Д., & Ковалцик Ц., 2022)
Ротација лопатице координира се са руком како би се обезбедила покретљивост. (Итоигава И. ет ал., 2023)
Покрет бацања ствара велике силе обртног момента и убрзања које делују на рамени зглоб и околне мишиће, лигаменте и тетиве.
Узроци бола
Бол приликом бацања може доћи од:
Лопатица
Зглоб рамена – хрскавица и лабрум
Мишићи и тетиве ротаторне манжетне
Нерви који контролишу функцију мишића
Лопатица је причвршћена за горњи део леђа лигаментима, мишићима и тетивама. Различити мишићи и тетиве који контролишу кретање лопатице утичу на покрете. Абнормалности било које области могу довести до дисфункције рамена и болова при бацању. (Варделл М., Цреигхтон Д., & Ковалцик Ц., 2022) Најчешћа је затегнутост задње капсуле рамена, што узрокује губитак нормалне унутрашње ротације рамена. Ако ово узрокује бол, појединци могу приметити да не могу да досегну тако високо са стране са болним раменом када посежу иза леђа.
simptomi
Без обзира да ли се ради о спортисти или у игри хватања у дворишту, абнормалности у функцији рамена могу изазвати значајан бол. Неки симптоми укључују.
Ацхинг Паин
Често дубоко у рамену или се протеже низ надлактицу.
Мртва рука
Недостатак снаге у покрету бацања.
Бол ноћу
Бол вас може пробудити из сна.
Дијагноза
Проналажење здравственог радника који је упознат са спортским повредама може бити од помоћи. Они могу најбоље да утврде да ли треба да се позабави структурном абнормалношћу. (Америчка академија ортопедских хирурга, 2021)
Лечење
Већина се може побољшати нехируршким третманима. Најранија фаза лечења је мировање зглоба и смањење упале. Третмани могу укључивати:
лед
Антиинфламаторни лекови
Ињекција кортизона
Када се упала смири, може се решити извор неугодности.
Физикална терапија
Терапија може укључивати:
Структурирани програм истезања и јачања рамена ће помоћи.
Физиотерапеут ће се фокусирати на покретљивост скапуле када се бави проблемима раменог зглоба.
Истезање ради побољшања унутрашње ротације или било којег другог изгубљеног покрета може помоћи да се омогући нормалнији покрет бацања.
Вежбе снаге су често усмерене на ротаторну манжетну, док ови мишићи покрећу правилни покрети рамена и стабилизују рамени зглоб.
Одржавање флексибилности и снаге перискапуларних мишића (мишића који се причвршћују за кост лопатице) важно је да би се осигурало да су покрети лопатице координирани са покретом бацања.
Ако се побољшања не постигну у року од три месеца терапије, или се појединци не могу вратити такмичарским спортовима у року од шест месеци. У том случају, особа ће можда морати да се врати свом лекару или да посети ортопеда који може да препоручи операцију. (Америчка академија ортопедских хирурга, 2024)
Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину
Као медицинска сестра породичне праксе, др Јименез комбинује напредну медицинску експертизу са киропрактичком негом за решавање различитих стања.
Веллнесс & Нутритион: Персонализовани планови за оптимизацију здравља и превенцију болести.
Управљање хроничним болом: Неинвазивна решења за фибромиалгију, ишијас и бол у доњем делу леђа.
Личне повреде и њега у случају аутомобилских несрећа: Прилагођена рехабилитација за трзај, повреде меких ткива и још много тога.
Спортске повреде и ортопедска нега: Лечење уганућа, истегнућа и сложених повреда.
Функционална медицина: Анализа узрока хроничних поремећаја, укључујући исхрану, начин живота и факторе животне средине.
Неуромускулоскелетно здравље: Нега болова у врату, мигрене, херније диска и сколиозе.
Наша клиника се интегрише Функционална медицина, Акупунктура, Електро-акупунктура, и Спортска медицина да креирају прилагођене планове неге који промовишу природно лечење, мобилност и дуготрајно здравље. Фокусирајући се на флексибилност, агилност и снагу, оснажујемо пацијенте да напредују, без обзира на године или здравствене изазове.
At Клиника за рехабилитацију киропрактике у Ел Пасу и Интегрисани медицински центар, страствено се фокусирамо на лечење пацијената након фрустрирајућих повреда и синдрома хроничног бола. Фокусирамо се на побољшање ваших способности кроз програме флексибилности, мобилности и агилности који су прилагођени свим старосним групама и инвалидитетом. Користимо лично и виртуелно здравствени тренинг и свеобухватни планови неге како би се осигурала персонализована нега и резултати здравља сваког пацијента.
Повреде лумбалне кичме у спорту: лечење киропрактиком
Референце
Варделл, М., Цреигхтон, Д., & Ковалцик, Ц. (2022). Гленохумерална нестабилност и бол у руци код спортиста који бацају изнад главе: Корелациона студија. Међународни часопис за спортску физикалну терапију, 17(7), 1351–1357. дои.орг/10.26603/001ц.39800
Итоигава, И., Кога, А., Морикава, Д., Кубота, А., Уехара, Х., Маруиама, И., Таказава, И., & Исхијима, М. (2023). Укоченост рамена у задњем делу била је повезана са болом у рамену током бацања код играча бејзбола колеџа: процена еластографије смичног таласа. Европски часопис за ортопедску хирургију и трауматологију: ортхопедие трауматологие, 33(4), 1237–1244. дои.орг/10.1007/с00590-022-03286-з
Које су неке вежбе за јачање ногу које ће убрзати опоравак спортиста и физички активних појединаца који су прошли операцију ногу?
Јачање ногу након операције
Мишићи ногу могу ослабити након операције кука, колена, скочног зглоба или стопала. То се дешава зато што се ти мишићи не користе толико током опоравка. Повратак на снагу и издржљивост мишића након повреде или операције је важан корак у опоравку. Вежбе за ноге могу помоћи да се поврати покретљивост и спрече компликације попут крвних угрушака и декубитуса након операције или повреде, због чега је ангажовање на јачању ногу након операције важно када лекар одобри.
Предности
Вежбе за јачање ногу након операције имају неколико предности, укључујући
Обнавља снагу и самопоуздање
Преквалификација за оптималну мобилност и флексибилност
Спречава декубитус
Спречава стварање крвних угрушака
Када су мишићи ногу контраховани, они покрећу крв попут пумпе, одржавајући правилну циркулацију. Усељење у а лежај после операције такође помаже у спречавању формирања декубитуса и крвних угрушака. Тим за физикалну терапију ће одредити праве вежбе за ноге за сваког појединца и његову повреду/стање. Ово је важан корак када се крећете даље након операције. (Хоогебоом ТЈ ет ал., 2014)
Почевши од
Прве вежбе треба да буду усмерене на све главне мишиће ногу. (Мадара КЦ и др., 2019)
Глутеални сетови
Ова изометријска вежба значи да се мишићи контрахују док се не дешавају покрети у зглобовима кука. За извођење:
Лезите на леђа и затегните мишиће задњице.
Држите мишиће чврсто 5 секунди, а затим се опустите.
Поновите 10 или 15 пута.
Глутеални сетови се могу радити неколико пута дневно.
Хеел Слиде
Клизачи за пете могу помоћи да се поврати снага у главним мишићима ногу. За извођење:
Лези на леђа.
Савијте колено хируршке ноге и полако повуците пету према задњици.
Клизите што је више могуће и држите 5 секунди.
Полако се вратите у почетну позицију и поновите.
Схорт Арц Куад
Четвороглави кратак лук, или САК, је једноставан начин да натерате квадрицепс мишиће да раде. За извођење:
Лезите на леђа са ролном пешкира, малом лоптом или нечим сличним испод колена.
Полако исправите колено.
Затегните четвороструки мишић на врху бутине.
Задржите 3 секунде, а затим се опустите.
Поновите 10 до 15 пута.
Куад Сет
Ова вежба помаже да четвороструки мишићи раде. Такође помаже у контроли положаја чашице колена. За извођење:
Лези на леђа.
Ставите малу ролну пешкира испод колена.
Покушајте да притиснете задњи део колена равно на под.
Држите 10 секунди и отпустите.
Поновите 10 до 15 пута.
Појединци могу да заврше куад сетове билатерално или са оба колена истовремено. Ово чини да јача нога помаже у јачању слабије стране.
Подизање равних ногу
Извести:
Лези на леђа.
Подигните ногу право од пода док не буде у висини супротног савијеног колена.
Задржите 10 секунди и полако спустите.
Поновите 10 до 15 пута.
Обавезно држите колено равно током целе вежбе. Држите супротно колено савијено ради удобности. Да би се осигурало да је колено равно, појединци могу прво да заврше четвороструки сет, а затим да подигну равну ногу. Вежба може бити изазовнија повећањем броја понављања или додавањем тежине глежња од 2 до 3 фунте на бутину. За још већи изазов, додајте тежину скочног зглоба на чланак.
Јачање колена
Важан је рад на тетивима колена након повреде или операције. Мишићи тетиве колена савијају колено и испружају кук уназад. За извођење:
Лезите на стомак.
Савијте једно колено да подигнете доњи уд право у ваздух.
Задржите 5 секунди и полако спустите.
Поновите 10 до 15 пута.
Када је вежба лака за извођење, повећајте број понављања на 30. Појединци такође могу да покушају да додају тежину глежња од 2 до 3 фунте.
Физикална терапија може помоћи појединцима да поврате покретљивост након повреде или операције. Терапеут може прописати вежбе као део програма вежби код куће. Временом ће напредак ићи од једноставних вежби до оних изазовнијих за побољшање равнотеже и мобилности. (Мадара КЦ и др., 2019)
Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде
Пре него што започнете овај или било који други програм вежбања, консултујте лекара и физиотерапеута како бисте пронашли праве вежбе за вашу ситуацију. Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде ради са пружаоцима примарне здравствене заштите и специјалистима на развоју оптималног решења за здравље и добробит. Фокусирамо се на оно што вам помаже да ублажите бол, обновите функцију и спречите повреде. Што се тиче мишићно-скелетног бола, специјалисти попут киропрактичара, акупунктуриста и терапеута за масажу могу помоћи у ублажавању болова кроз прилагођавање кичме која помаже телу да се прилагоди. Они такође могу да раде са другим медицинским радницима како би интегрисали план лечења за решавање мишићно-скелетних проблема.
Да ли се опорављате од уганућа скочног зглоба?
Референце
Хоогебоом, ТЈ, Дронкерс, ЈЈ, Хулзебос, ЕХ, и ван Меетерен, НЛ (2014). Предности терапије вежбањем пре и после велике операције. Актуелно мишљење у анестезиологији, 27(2), 161–166. дои.орг/10.1097/АЦО.0000000000000062
Мадара, КЦ, Мармон, А., Аљехани, М., Хунтер-Гиордано, А., Зени, Ј., Јр., & Раисис, Л. (2019). ПРОГРЕСИВНА РЕХАБИЛИТАЦИЈА НАКОН ТОТАЛНЕ АРТРОПЛАСТИЈЕ КУКА: ПИЛОТ И СТУДИЈА ИЗВОДЉИВОСТИ. Међународни часопис за спортску физикалну терапију, 14(4), 564–581.
Повреде ременице прста су јединствене дигиталне повреде које се разликују од уганућа или ишчашења. Јављају се посебно код пењача и повремено у бацачима за бејзбол. Који су симптоми, дијагнозе и третмани доступни?
Повреда ременице прста
Повреда ременице прста, уобичајена у активностима попут пењања, укључује оштећење влакнастих трака (ременица) које држе тетиве на костима. Ово узрокује бол, оток и потенцијално тетиву тетива.
Ременице за прсте су структуре које држе тетиве на костима прстију.
Симптоми повреде укључују бол, оток и звук пуцања који се чује у тренутку повреде.
Повреде ременице прстију, или руптуре дигиталног ременице, виде се скоро искључиво код пењача. (Миро ПХ и др., 2021)
Ова активност оптерећује цифре при маневрисању дуж неравних површина док подржава тежину целог тела. Повреде су резултат механике тетива и зглобова прстију и положаја који прсти држе током пењања по стени. Пењање по стенама је постало популарно. Једини други спорт у којем је описана ова повреда је бејзбол, у бацачима. Силе које делују на прст су веома различите у овим активностима, али обе дају велики стрес на ременице прстију.
Дигитални ременици
Свако има структуре у својим прстима које се називају дигитални ременици. Ови колотурници држе тетиве на костима прстију. Сваки прст има осам ременица, али се само два сматрају критичним да би се спречило тетива тетива прста (када једна ременица испадне или пукне). Ово може резултирати различитим исходима повреда, од једноставног напрезања ременице до пуцања више ременица у једној цифри. Могу се јавити бол, укоченост и немогућност потпуног савијања прста. (Царрутхерс КХ, Ские М. и Јаин М. 2016) У тешким ситуацијама, када се тетиве натежу, тетива се може одвојити од прста када се стисне песница.
simptomi
Бол и нежност
Локализован бол и осетљивост у основи прста, посебно при хватању или савијању. Бол на длану прста и осетљивост при притиску
Оток
Оток и модрице око захваћеног зглоба прста, посебно на страни длана.
Укоченост и бол при савијању прстију или отежано хватање. Потешкоће у формирању песнице
Тетива лука
Видљиво померање тетиве из њеног нормалног положаја, изазивајући избочење у основи прста.
Најчешће, средња или индексна цифра је повређени прст. Две критичне ременице у прсту су означене као А2 и А4. (Царрутхерс КХ, Ские М. и Јаин М. 2016) Појединци могу да виде оток, црвенило и упалу на дну прста (А2) и/или у простору између два зглоба прста најближа врху прста (А4). Код пењача по стенама, једна или обе ременице могу бити повређене. У бацачима за бејзбол, повреда је типично изолована на ременици А4.
Узроци
Прекомерна употреба и напрезање које се понавља: Често или интензивно хватање или савијање, уобичајено у пењању и другим активностима, може узроковати повреде ременице.
Динамични или изненадни покрети: Очајни или динамични покрети или лоша техника могу довести до повреде.
Прекомерна сила: Ременице могу пукнути када је сила на њих превелика.
Механизам повреде: А2 ременица је најчешће повређена, а затим ременица А4.
Дијагноза
Хитно лечење је генерално непотребно. Међутим, важно је да специјалиста прегледа сумњиве повреде дигиталног ременице у року од неколико дана до недеље након повреде. Најважнији аспект процене је утврђивање да ли је повреда изазвала тетиву тетива. Могу се обавити тестови имиџинга да би помогли у дијагнози и планирању лечења. Ултразвук се препоручује као почетна техника снимања. (Миро ПХ и др., 2021)
Ако ултразвук није убедљив, може се саветовати МРИ. Понекад се МРИ изводи са прстом који се држи усправно, а затим савијен да би се видело да ли су тетиве тетиве. Рендген такође може помоћи да се искључе други узроци болова у прстима, укључујући угануће и преломе.
Лечење
Цонсервативе Царе
Често се користе имобилизација, физикална терапија и заштитне мере, као што су удлаге или залепљени прсти.
Хирургија
Хируршка интервенција може бити неопходна за тешке повреде степена ИВ где конзервативна нега не успе.
Операција је неопходна само у ситуацијама када постоји вишеструка руптура ременице или ако постоји одложено лечење.
Рехабилитација
Фокусира се на враћање флексибилности, снаге и функције хватања кроз вежбе и физикалну терапију.
Ако се тетиве не затежу, лечење обично штити повређени прст док оток и бол не нестану. Ако постоји тетива тетива, потребно је пажљивије третирање повреде. Појединци који сумњају на повреду ременице одмарају се или удружују прст и користе нестероидне антиинфламаторне лекове по потреби за бол док не добију медицинску процену. (Царрутхерс КХ, Ские М. и Јаин М. 2016) За већину повреда препоручује се физикална терапија, уз имобилизацију, методу Х-траке и заштитну удлагу. (Миро ПХ и др., 2021) Специјализоване удлаге и терапијске технике могу омогућити правилно зарастање ременица.
Повратак на активност значајно варира у зависности од тежине повреде. Код благих напрезања ременице, пуна активност се може наставити чим се оток и бол смире. Лечење пуних руптура које се лече нехируршки обично траје између једног и три месеца. За појединце којима је потребна хируршка реконструкција повреде ременице, ограничења се могу применити до годину дана након операције.
Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде
Да би се спречиле компликације, здравствени радник треба да процени повреде ременице што је пре могуће. Лечење се најчешће састоји од физикалне терапије, али може бити неопходна операција. Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде ради са пружаоцима примарне здравствене заштите и специјалистима на развоју оптималног решења за здравље и добробит. Фокусирамо се на оно што вам помаже да ублажите бол, обновите функцију и спречите повреде. Што се тиче мишићно-скелетног бола, специјалисти попут киропрактичара, акупунктуриста и терапеута за масажу могу помоћи у ублажавању болова кроз прилагођавање кичме која помаже телу да се прилагоди. Они такође могу да раде са другим медицинским радницима како би интегрисали план лечења за решавање мишићно-скелетних проблема.
Третмани спортских повреда
Референце
Миро, ПХ, ван Сонненберг, Е., Сабб, ДМ, и Сцхоффл, В. (2021). Повреде ременице флексора прста код пењача. Медицина дивљине и животне средине, 32(2), 247–258. дои.орг/10.1016/ј.вем.2021.01.011
Царрутхерс, КХ, Ские, М., & Јаин, М. (2016). Повреде од застоја прста: дијагноза и лечење повреда интерфалангеалних зглобова у више спортова и нивоа искуства. Спортско здравље, 8(5), 469–478. дои.орг/10.1177/1941738116658643
Може ли разумевање који се тестови колена користе помоћи здравственом раднику да дијагностикује узрок болова у колену код особа?
Тестови болова у коленима
Преглед колена је први корак у утврђивању узрока болова у колену. Током прегледа могу се обавити различити тестови колена како би се здравствени радник помогао да пронађе узрок и развије оптималан план лечења. Ови тестови процењују функцију колена и опсег покрета и траже стања и повреде као што су артритис, сузе менискуса, АЦЛ сузе, друге повреде лигамената и проблеми са коленом.
Провера да ли има течности у колену
Многи људи знају да ли им је колено отечено, јер могу да виде или осете оток. Међутим, ако постоји вишак течности у коленском зглобу, здравствени радник може стиснути зглоб да осети вишак течности. Течност је често видљива изнад чашице колена и може се стиснути у овој области. Течност се такође може открити у задњем делу колена, која се назива Бејкерова циста ако се течност скупила у кластер. (Фрусх ТЈ, & Ноиес ФР 2015)
Артхритис Тестс
Одређени карактеристични налази могу открити колено артритис:
Црепитус
Крепитус је осећај када се груба хрскавица или откривена кост трља када је колено савијено. (Ло ГХ ет ал., 2018)
Испитивач ће осетити и ослушкивати шкрипање док је колено савијено напред-назад.
Деформитет
Како се хрскавица колена истроши, колена могу прогресивно да постану клецата или нагнута.
Лимитед Мотион
Ако артритис, коштане мамузе и оток спречавају нормалну покретљивост, опсег покрета колена често постаје ограничен.
Тестови поцепаног менискуса
Тестови који се користе да би се утврдило да ли постоји суза менискуса укључују:
Нежност зглобне линије
Осетљивост линије зглобова је неспецифичан тест у коме се осећа област менискуса. Сматра се позитивним тестом када постоји бол у овој области.
МцМурраи-ев тест
Овај тест се изводи када пацијент лежи равно. Испитивач савија колено и ротира потколеницу.
Тест се изводи са ногом потпуно споља или унутра ротираном, у зависности од тога да ли се тестира латерални или медијални менискус.
Чује се или осећа клик преко подручја сузе.
АЦЛ тестови на кидање
Ови тестови болова у колену су за кидање предњег укрштеног лигамента (АЦЛ):
Лацхман Тест
Лахманов тест је један од најпоузданијих за дијагнозу АЦЛ сузе.
Са благо савијеним коленом, испитивач стабилизује бутину док повлачи потколеницу напред.
Потколеница се помера превише напред са поцепаном АЦЛ.
Тест предње фиоке
Овај тест се изводи када пацијент лежи равно.
Колено се савија за 90 степени, а затим се потколеница повлачи напред да би се проверила стабилност АЦЛ.
Пивот Схифт Тест
Тест промене осовине може бити тежак, посебно ако пацијент осећа нелагодност и не може да опусти колено.
Овај тест ставља стрес на коленски зглоб и процењује стабилност ротације АЦЛ.
Друге повреде лигамената
За сумњу на повреду других лигамената, укључујући задњи укрштени лигамент (ПЦЛ), медијални колатерални лигамент (МЦЛ), и бочни колатерални лигамент (ЛЦЛ), могу се користити следећи тестови:
Тест задње фиоке
Задња фиока се изводи слично тесту предње фиоке, у којој пацијент лежи равно.
Колено је савијено за 90 степени; потколеница се гура уназад да би се проверила стабилност и функција и открила да ли је задњи укрштени лигамент (ПЦЛ) повређен.
Стабилност колатералног лигамента
Бочна стабилност колена открива проблеме са МЦЛ и ЛЦЛ.
Потколеница је померена на сваку страну, пацијент лежи равно, а колено је благо савијено.
Оштећење ЛЦЛ или МЦЛ узрокује да се колено превише отвори, стање познато као варус (ЛЦЛ) or валгус (МЦЛ) нестабилност. (Охори Т. ет ал., 2017)
Тестови колена
Тестови за проблеме са коленом укључују:
Пателлар Гринд
У овом тесту, који се назива и Кларков знак, пацијент лежи на леђима са испруженом ногом.
Испитивач гура капицу за кољено надоле да би репродуковао бол у колену док пацијент савија мишиће бутине.
Оштећена хрскавица може изазвати осећај шкргута/крепитуса.
Пателлар Тендернесс
Испитивач може мало подићи капицу за кољено и извршити директан притисак на делове доње стране.
Испитивач тражи регионе осетљивости или бола.
Пателлар Аппрехенсион
Овај тест указује на нестабилну колену.
Испитивач врши притисак на чашицу колена у одређеном правцу, а пацијент може осећати да ће капа искочити.
Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину
Тестови болова у колену обично проверавају опсег покрета, симптоме нелагодности и звукове који могу указивати на одређену врсту повреде колена. Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде ради са пружаоцима примарне здравствене заштите и специјалистима на развоју оптималног решења за здравље и добробит. Фокусирамо се на оно што вам помаже да ублажите бол, обновите функцију и спречите повреде. Што се тиче мишићно-скелетног бола, специјалисти попут киропрактичара, акупунктуриста и терапеута за масажу могу помоћи у ублажавању болова кроз прилагођавање кичме која помаже телу да се прилагоди. Они такође могу да раде са другим медицинским радницима како би интегрисали план лечења за решавање мишићно-скелетних проблема.
Ло, ГХ, Страихорн, МТ, Дрибан, ЈБ, Прице, ЛЛ, Еатон, ЦБ, & Мцалиндон, ТЕ (2018). Субјективни крепитус као фактор ризика за појаву симптоматског остеоартритиса колена: подаци из Иницијативе за остеоартритис. Нега и истраживање артритиса, 70(1), 53–60. дои.орг/10.1002/ацр.23246
Гупта, И., Махара, Д., & Ламицххане, А. (2016). Мекмарејов тест и осетљивост зглобне линије за кидање средњег менискуса: да ли су тачни?. Етиопски часопис здравствених наука, 26(6), 567–572. дои.орг/10.4314/ејхс.в26и6.10
Охори, Т., Мае, Т., Схино, К., Тацхибана, И., Фујие, Х., Иосхикава, Х., & Наката, К. (2017). Варус-валгус нестабилност у колену са недостатком предњег укрштеног лигамента: ефекат задњег тибијалног оптерећења. Часопис за експерименталну ортопедију, 4(1), 24. doi.org/10.1186/s40634-017-0087-3
Јипс су невољни грчеви мишића зглоба који погађају спортисте. Често се повезују са голфом, бејзболом и спортовима који укључују покрете замаха и бацања, као што су куглање, пикадо, крикет и други. Може ли разумевање информација и узрока помоћи у постављању дијагнозе и проналажењу праве терапије или обуке?
Иипс
Јипс су невољни грчеви зглоба које спортисти доживљавају. Термин се такође користи да се односи на анксиозност перформанси без физичких грчева. Истраживачи верују да су узроковани прекомерном употребом мишића која доводи до дистоније (стање које узрокује да се мишићи нехотице контрахују), а у комбинацији са психолошким факторима као што су анксиозност и претерано размишљање, може да их погорша. (Беацон Хеалтх Системс, 2024)
Најчешћи симптом су грчеви мишића, често у рукама и зглобовима. Због тога је најчешћи међу спортистима који се баве спортом који захтева прецизне покрете шаке и зглоба. Ипс утиче на фине моторичке способности. (Аоиама, Т. ет ал., 2021) Поред мишићних грчева, симптоми могу укључивати и: (Беацон Хеалтх Системс, 2024)
Твитцхинг
Треморс
Смрзавање
Психолошко узнемирење
Узроци
Пружаоци здравствених услуга, тренери, тренери и истраживачи знају да психолошки и физички фактори изазивају узбуђење. Основни физички узроци укључују прекомерну употребу мишиће зглоба, што доводи до дистоније или невољних покрета мишића. Такође позната као дистонија специфична за задатак, такође може утицати на појединце који се баве покретима мишића који се понављају, као што су радници у фабрици и на монтажној линији, службеници за одјаву продавница, музичари итд. (Кларк П., Шефилд Д., и Акехурст С. 2020). Анксиозност због учинка и психолошки стрес се могу погоршати дистонија. (Аоиама, Т. ет ал., 2021) Спортисти могу постати толико усредсређени на своје покрете да претерано размишљају о својим поступцима и раде лошије. Појединци који имају анксиозност, самосвест или стрес због игре или наступа често сматрају да су њихови невољни грчеви у зглобу гори. (Цларке П., Схеффиелд Д. и Акехурст С. 2020)
Повећани ризик
Ипс је најчешћи код спортиста који користе своје руке и зглобове за свој спорт и вероватно ће утицати на искусније, такмичарске и старије спортисте. (Беацон Хеалтх Системс, 2024) Чешћи су код спортиста фокусираних на мање покрете или краће удаљености. На пример, играчи голфа обично доживљавају невољне грчеве у зглобу приликом стављања, а играчи бејзбола вероватније ће их доживети када бацају мање од 20 метара. (Цларке П., Схеффиелд Д. и Акехурст С. 2020)
Дијагноза
Не постоји званична дијагноза за иипс. Међутим, тренер, атлетски тренер, спортски лекари и други могу да посматрају образац симптома и понашања и дају информисану дијагнозу.
Када се идентификују окидачи, они се могу адресирати. Третмани који могу помоћи укључују: (Беацон Хеалтх Системс, 2024)
Алтернативни положаји руку
Ово може пружити олакшање од дистоније и претјераног размишљања.
Коришћење различите опреме или стабилизатора
Ово омогућава имобилизацију одређених мишића и активацију различитих мишића.
Свесност
Смањење анксиозности и узнемирености може помоћи опуштању тела.
Вежбање пажљивости пре утакмица или турнира може помоћи у смањењу психолошких окидача.
Ињекције ботокса
Ињекције ботокса могу лечити одређене врсте дистоније.
Спортс Псицхологи
Спортски психолог је здравствени радник који проучава спортске перформансе појединих спортиста и како то утиче на њихове умове и вештине.
Спортски психолог може помоћи појединцима да направе програм који смањује стрес или анксиозност око игара и перформанси.
Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину
Јипс су уобичајени међу спортистима. Важно је да се позабавите физичким и психолошким компонентама за лечење стања. Разговор са тренером или спортским психологом, другим спортистима и помоћним особљем попут тренера може вам помоћи да пронађете решење. Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде ради са пружаоцима примарне здравствене заштите и специјалистима на развоју оптималног решења за здравље и добробит. Фокусирамо се на оно што вам помаже да ублажите бол, обновите функцију и спречите повреде. Што се тиче мишићно-скелетног бола, специјалисти попут киропрактичара, акупунктуриста и терапеута за масажу могу помоћи у ублажавању болова кроз прилагођавање кичме која помаже телу да се прилагоди. Они такође могу да раде са другим медицинским радницима како би интегрисали план лечења за решавање мишићно-скелетних проблема.
Цларке, П., Схеффиелд, Д., & Акехурст, С. (2020). Предиктори личности и подложности гушењу. Границе у психологији, 10, 2784. дои.орг/10.3389/фпсиг.2019.02784
Аоиама, Т., Ае, К., Соума, Х., Мииата, К., Кајита, К., Кавамура, Т., & Иваи, К. (2021). Разлика у особинама личности и интензитету симптома према класификацији бацања ипса код играча бејзбола заснованој на окидачу. Границе у спорту и активном животу, 3, 652792. дои.орг/10.3389/фспор.2021.652792
Бол у лактовима услед подизања је уобичајен симптом међу појединцима који дижу тегове, тешке предмете, децу, торбе са намирницама, итд. У зависности од основног узрока, да ли конзервативни третмани могу ублажити и излечити бол у лактовима?
Бол у лакту изазван подизањем
Бол у лакту од подизања може бити резултат тренинга са теговима, свакодневних задатака који се понављају или радних обавеза попут подизања мале деце или тешких предмета. Бол се може манифестовати са стране или на предњем делу лакта. Већина случајева лакших повреда може се лечити ледом, одмором и лековима код куће. Међутим, бол након подизања такође може бити знак озбиљне повреде, као што је руптура/кидање тетиве.
Мањи бол од подизања
Подизањем се врши притисак на тетиве које повезују зглоб и надлактицу са костима у зглобу лакта. Мањи бол у лакту може настати због привремене упале у било којој од ових структура након подизања предмета. Тендонитис се јавља када се тетива упали, често услед прекомерне употребе или подизања нечег превише тешког, и варира од благе до тешке. Благи тендонитис обично изазива бол током активности и побољшава се током одмора. (Америчка академија ортопедских хирурга, 2020) Уобичајени облици тендонитиса укључују:
Тениски лакат – тендонитис на спољној страни лакта
Голферов лакат – тендонитис са унутрашње стране лакта.
Додајте лед на захваћено подручје до 20 минута дневно да бисте смањили бол у лакту.
Остатак
Избегавајте подизање тешких предмета што је више могуће када постоји бол.
Ношење протеза
Ако је бол у тетивама на унутрашњој или спољашњој страни вашег лакта, покушајте да носите стезник за зглоб како бисте ограничили употребу мишића зглоба који се повезују са овим подручјем.
Истезање
Нежно истезање флексора и екстензора ручног зглоба може помоћи у смањењу болова у лакту након подизања. Истезање се може изводити неколико пута дневно, чак и након што симптоми нестану. (Америчка академија ортопедских хирурга, 2024)
Држите руку напред са дланом надоле. Држите лакат равно.
Савијте зглоб надоле тако да прсти буду усмерени ка тлу.
Другом руком нежно повуците зглоб надоле док се не осети истезање дуж задње стране подлактице.
Задржите се у овом положају 15 секунди.
Поновите пет пута.
Затим савијте зглоб нагоре тако да прсти буду усмерени ка плафону.
Помоћу друге руке лагано повуците руку уназад док се истезање не осети дуж предњег дела подлактице.
Благи случајеви се могу побољшати након неколико дана самопомоћи, док израженији симптоми лакта могу потрајати неколико недеља, месеци или чак годину дана. (Кхеиран А. Пандеи, А. & Пандеи Р. 2021) Ако самопомоћ не функционише, може се препоручити физикална терапија. Тим физикалне терапије може користити различите модалитете и третмане како би смањио бол и упалу од повреда лакта. Терапија може укључивати циљане вежбе за јачање слабих мишића и истезање затегнутих мишића који могу допринети стању. Поред тога, терапијски тим ће помоћи појединцима да модификују своју технику дизања како би спречили даље повреде.
Пукнуће тетиве бицепса је ретка, али озбиљна повреда обично узрокована подизањем. Поред других видљивих знакова повреде, појавиће се избочина на врху надлактице јер се мишић скупља јер више није причвршћен за лакат. (Америчка академија ортопедских хирурга, 2022) Појединци могу чути звучни звук пуцања ако се лигамент или тетива лакта покидају током подизања. (Јохнс Хопкинс Медицине, 2024)
Лечење
Лечење зависи од тежине повреде, али већина случајева се решава сама уз одмор и, ако је потребно, физикалну терапију. Стања која изазивају јак бол захтевају стручност ортопедског хирурга. Ови лекари су специјализовани за лечење повреда мишићно-скелетног система. За одређивање степена оштећења често се користе слике као што су рендгенски снимци, магнетна резонанца или ЦТ скенирање. Појединци са кидањем тетива или лигамента у лакту можда ће требати операцију како би повратили пуни опсег покрета и снаге у свом рука. Након операције, физикална терапија ће помоћи у обнављању функције.
Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину
Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде ради са пружаоцима примарне здравствене заштите и специјалистима на развоју оптималног решења за здравље и добробит. Фокусирамо се на оно што вам помаже да ублажите бол, обновите функцију и спречите повреде. Што се тиче мишићно-скелетног бола, специјалисти попут киропрактичара, акупунктуриста и терапеута за масажу могу помоћи у ублажавању болова кроз прилагођавање кичме која помаже телу да се прилагоди. Они такође могу да раде са другим повезаним медицинским стручњацима како би интегрисали план лечења како би побољшали флексибилност и покретљивост тела и решили проблеме мишићно-скелетног система.
Кхеиран, А., Пандеи, А., & Пандеи, Р. (2021). Уобичајене тендинопатије око лакта; шта кажу тренутни докази?. Часопис за клиничку ортопедију и трауму, 19, 216–223. дои.орг/10.1016/ј.јцот.2021.05.021
За појединце који се баве повредама прстију, које могу настати из различитих узрока, укључујући прекомерну употребу, посао, спорт и још много тога, може ли познавање узрока болова у прстима помоћи здравственим радницима да одреде које кораке да предузму за лечење?
Повреде прстију
Повреде прстију су честе и могу бити од лакших до озбиљних. (ван Веенендаал ЛМ ет ал., 2014) Симптоми могу бити резултат акутне повреде, укључујући сломљене прсте и уганућа, или хронична стања попут артритиса.
Прекиди
Преломи прстију могу варирати и могу бити озбиљни и довести до трајног оштећења, деформитета и губитка функције ако се не лече правилно. Оно што је важно је да се преломи правилно дијагностикују како би се могао започети одговарајући план лечења. Већина прелома прстију може се решити једноставним третманима, док други могу захтевати операцију. (Оетген МЕ и Доддс СД 2008)
Угануће и дислокација
Уганућа и дислокације су уобичајене повреде прстију. (Пруцз РБ и Фриедрицх ЈБ 2015) Оба оштећују лигаменте који подржавају зглобове прстију. Код тежих повреда може доћи до дислокације, због чега је потребно прст вратити на место или смањити. Појединци са уганућем или дислокацијом често примећују отицање или укоченост прста месецима након повреде.
Оштећење лигамента
Неки ову повреду називају палцем скијаша или ловочувара, што је последица специфичне врсте дислокације палца. Овде је оштећен улнарни колатерални лигамент палца. Овај лигамент помаже да палац остане стабилан и подржава стисак и снагу руке. Међутим, ова врста повреде лигамента често захтева операцију. (Цхристенсен Т. ет ал., 2016)
Артритис
Артритис узрокује оштећење нормалних зглобних површина где се спајају две кости. Прсти су једно од најчешћих места где се јавља артритис. (Спиес ЦК ет ал., 2018) Две врсте артритиса обично погађају прсте: остеоартритис и реуматоидни артритис.
Артритис палца
Артритис палца се обично јавља на зглобу где се палац сусреће са зглобом. Овај зглоб који се зове карпометакарпални/ЦМЦ зглоб, помаже при хватању и штипању. Артритис палца је чешћи код жена него код мушкараца и повећава се учесталост преко 40. (Девеза ЛА ет ал., 2017)
Триггер Фингер
Окидач прста или стенозирајући теносиновитис, је уобичајена повреда која изазива бол и пуцање тетива прстију, што доводи до осећаја закључавања или хватања при савијању и исправљању прстију. (Маккоук АХ ет ал., 2008) Остали симптоми укључују бол и укоченост прстију и палца. Третмани могу варирати од посматрања, одмора, удисања, ињекција и операције.
Повреде тетива
Маллет фингер
Прст чекићем је повреда врха прста. Обично се јавља када се удари крај исправљеног прста или палца, заглављујући прст. Након повреде, појединац може приметити да не може у потпуности да исправи врх прста. За лечење се скоро увек користи удлага која мора да остане око шест недеља без уклањања. (Алла, СР, Деал, НД, и Демпсеи, ИЈ 2014) Веома ретко је неопходна хируршка процедура.
Јерсеи Фингер
Ово је повреда тетиве флексора прста. Тетива флексора повлачи прст у длан када стеже мишиће флексора подлактице. Повреда се јавља на врху прста; обично, тетива се враћа назад на базу прста или у длан.
Повреде прстена
Повреде прста током ношења бурми или другог накита за прсте могу довести до озбиљних компликација. Чак и мање повреде могу имати разорне компликације ако се тежина повреде не препозна и не реши. Ако дође до повреде током ношења накита и дође до оштећења меког ткива, укључујући прекид циркулације крви, неопходна је хитна медицинска помоћ.
Друге повреде
Бруисес
Најчешћа повреда прста је узрокована директном траумом коже и мишића. Симптоми укључују бол, оток, осетљивост и промену боје коже.
Посекотине и огреботине
Оне могу бити од лакших до озбиљнијих, као што су повреде које пресецају крвне судове, нерве и тетиве.
Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину
Након што се почетна упала и оток повуку, лекар ће препоручити план лечења који обично укључује физикалну терапију, физикалну рехабилитацију коју сами изводите или надзор од стране физиотерапеута или тима. На клиници за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде, наше области праксе укључују хронични бол, личне повреде, збрињавање у случају аутомобилских несрећа, повреде на раду, повреде леђа, бол у доњем делу леђа, бол у врату, мигренске главобоље, спортске повреде, тешки ишијас, сколиозу, комплексне херније Дискови, фибромијалгија, хронични бол, сложене повреде, управљање стресом, здравље и исхрана, третмани функционалне медицине и протоколи неге у оквиру обима. Фокусирамо се на оно што вам помаже да ублажите бол и вратите функцију. Ако је потребан други третман, појединци ће бити упућени на клинику или лекара који најбоље одговара њиховој повреди, стању и/или обољењу.
Рехабилитација спортских повреда
Референце
ван Веенендаал, ЛМ, де Клерк, Г., и ван дер Велде, Д. (2014). Болни прст као први знак малигнитета. Геријатријска ортопедска хирургија и рехабилитација, 5(1), 18–20. дои.орг/10.1177/2151458514522125
Оетген, МЕ и Доддс, СД (2008). Неоперативно лечење уобичајених повреда прстију. Актуелни прегледи у мускулоскелетној медицини, 1(2), 97–102. дои.орг/10.1007/с12178-007-9014-з
Спиес, ЦК, Лангер, М., Хахн, П., Муллер, ЛП, и Унглауб, Ф. (2018). Лечење примарног артритиса зглоба прстију и палца. Деутсцхес Арзтеблатт интернатионал, 115(16), 269–275. дои.орг/10.3238/арзтебл.2018.0269
Девеза, ЛА, Хунтер, ДЈ, Вајон, А., Беннелл, КЛ, Вицензино, Б., Ходгес, П., Еилес, ЈП, Јонгс, Р., Риордан, ЕА, Дуонг, В., Мин Оо, В. , О'Цоннелл, Р., & Менесес, СР (2017). Ефикасност комбинованих конзервативних терапија на клиничке исходе код пацијената са остеоартритисом базе палца: протокол за рандомизовано, контролисано испитивање (ЦОМБО). БМЈ опен, 7(1), е014498. дои.орг/10.1136/бмјопен-2016-014498
Маккоук, АХ, Оетген, МЕ, Свигарт, ЦР, и Доддс, СД (2008). Прст окидача: етиологија, процена и лечење. Актуелни прегледи у мускулоскелетној медицини, 1(2), 92–96. doi.org/10.1007/s12178-007-9012-1
ИФМ-ов алат Пронађи практичара је највећа реферална мрежа у функционалној медицини, створена да помогне пацијентима да пронађу практичаре функционалне медицине било где у свету. ИФМ сертификовани практичари наведени су први у резултатима претраге, с обзиром на њихово опсежно образовање из функционалне медицине
Дигитални ременици
