Киропрактички преглед на леђној клиници. Почетни преглед киропрактике за мишићно-скелетне поремећаје обично ће имати четири дела: консултације, историју болести и физички преглед. Могу се извршити лабораторијске анализе и рендгенски преглед. Наша ординација пружа додатне функционалне и интегративне процене здравља како би пружила бољи увид у физиолошке презентације пацијената.
Консултације:
Пацијент ће се састати са киропрактичаром који ће проценити и испитати кратак синопсис његовог или њеног бола у доњем делу леђа, као што су:
Трајање и учесталост симптома
Опис симптома (нпр. печење, пулсирање)
Подручја бола
Шта чини бол бољим (нпр. седење, истезање)
Због чега се бол погоршава (нпр. стајање, подизање).
Досије. Киропрактичар идентификује област(а) жалбе и природу болова у леђима постављањем питања и учењем више о различитим областима историје пацијента, укључујући:
Породична историја
Исхрана у исхрани
Претходна историја других третмана (киропрактика, остеопатска, медицинска и други)
Оццупатионал хистори
Психосоцијална историја
Друге области које треба испитати, често на основу одговора на горња питања.
Медицински преглед: Користићемо различите методе за одређивање сегмената кичме који захтевају киропрактичке третмане, укључујући, али не ограничавајући се на статичке и покретне технике палпације за одређивање кичмених сегмената који су хипомобилни (ограничени у њиховом кретању) или фиксирани. У зависности од резултата горе наведеног прегледа, киропрактичар може користити додатне дијагностичке тестове, као што су:
рендгенски снимак за лоцирање сублуксација (промењен положај пршљена)
Уређај који детектује температуру коже у параспиналном региону да би се идентификовала подручја кичме са значајном температурном варијацијом која захтева манипулацију.
Лабораторијска дијагностика: По потреби користимо и низ лабораторијских дијагностичких протокола како бисмо утврдили комплетну клиничку слику пацијента. Удружили смо се са врхунским лабораторијама у граду како бисмо нашим пацијентима пружили оптималну клиничку слику и одговарајуће третмане.
За појединце који се суочавају са боловима у леђима и проблемима, може ли знање како побољшати и одржати здравље интервертебралних дискова помоћи у ублажавању симптома?
Здравље интервертебралног диска
Кичмени стуб се састоји од 24 покретне кости и 33 кости које се називају пршљенови. Кости пршљенова су наслагане једна на другу. Интервертебрални диск је заштитна супстанца између суседних костију. (Дартмоутх. 2008)
Бонес
Кости пршљенова су мале и округле у пределу који се назива тело пршљена. Позади је коштани прстен из којег се пружају избочине и формирају се лукови и путеви. Свака структура има једну или више намена и укључује: (Вакенбаум ЈА, Редди В, Виллиамс Ц, ет ал., 2023)
Стабилизација кичме.
Обезбеђивање простора за везивање везивног ткива и мишића леђа.
Обезбеђивање тунела кроз који кичмена мождина може да прође чисто.
Обезбеђивање простора где нерви излазе и гранају се ка свим деловима тела.
структура
Интервертебрални диск је јастук који се налази између пршљенова. Дизајн кичме омогућава му да се креће у различитим правцима:
Флексија или савијање
Продужетак или лук
Нагињање и ротација или увијање.
Моћне силе делују и утичу на кичмени стуб да произведе ове покрете. Интервертебрални диск апсорбује удар током кретања и штити пршљенове и кичмену мождину од повреда и/или трауме.
способност
Споља, јака ткана влакнаста ткива формирају подручје које се назива анулус фиброза. Прстенаста фиброза садржи и штити мекшу гел супстанцу у центру, нуклеус пулпосус. (ИС Носикова и др., 2012) Пулпоза језгра обезбеђује апсорпцију удара, флексибилност и савитљивост, посебно под притиском током покрета кичме.
Механика
Нуцлеус пулпосус је мека геласта супстанца која се налази у центру диска која омогућава еластичност и флексибилност под силама стреса да апсорбује компресију. (Недрески Д, Редди В, Сингх Г. 2024) Акција окретања мења нагиб и ротацију пршљена изнад и испод, ублажавајући ефекте покрета кичме. Дискови се окрећу као одговор на смер кретања кичме. Пулпосно језгро је углавном направљено од воде, која улази и излази кроз мале поре, делујући као пролаз између пршљенова и диск кости. Положаји тела који оптерећују кичму, попут седења и стајања, потискују воду из диска. Лежање на леђима или у лежећем положају олакшава враћање воде у диск. Како тело стари, дискови губе воду/дехидрирати, што доводи до дегенерације диска. Интервертебрални диск нема снабдевање крвљу, што значи да диск може да добије неопходну исхрану и да уклони отпад, мора да се ослања на циркулацију воде да би остао здрав.
Царе
Неки начини одржавања здравља интервертебралних дискова укључују:
Обраћајући пажњу на држање.
Често мењање положаја током дана.
Вежбање и кретање.
Примена исправне механике тела на физичке активности.
Спавање на подупирачу.
Пити пуно воде.
Храни се здраво.
Одржавање здраве тежине.
Умерено конзумирање алкохола.
Prestanak pušenja.
У клиници за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде лечимо повреде и синдроме хроничног бола побољшавајући способности појединца кроз програме флексибилности, мобилности и агилности прилагођене свим старосним групама и инвалидитетом. Наш киропрактичарски тим, планови неге и клиничке услуге су специјализовани и фокусирани на повреде и комплетан процес опоравка. Наше области праксе обухватају веллнесс и исхрану, акупунктуру, хронични бол, личне повреде, збрињавање у случају аутомобилских несрећа, повреде на раду, повреде леђа, бол у доњем делу леђа, бол у врату, мигренске главобоље, спортске повреде, тешки ишијас, сколиозу, комплексне дискус херније, фибромиалгију , хронични бол, сложене повреде, управљање стресом, третмани функционалне медицине и протоколи неге у оквиру обима. Ако је потребан други третман, појединци ће бити упућени на клинику или лекара који најбоље одговара њиховој повреди, стању и/или обољењу.
За појединце који имају мишићно-скелетне проблеме и симптоме бола, може ли учење о биомеханици и томе како се она примењује на кретање, физичку обуку и перформансе помоћи у лечењу и превенцији повреда?
Биомеханика
Биомеханика проучава све облике живота и њихов механички рад. Многи мисле на биомеханику у спорту и атлетским перформансама, али биомеханика помаже у стварању и побољшању технологија, опреме и техника рехабилитације повреда. (Тунг-Ву Лу, Чу-Фен Чанг 2012) Научници, доктори спортске медицине, физиотерапеути, киропрактичари и специјалисти за кондиционирање користе биомеханику да помогну у развоју протокола и техника обуке за побољшање исхода терапије.
Боди Мовемент
Биомеханика проучава кретање тела, укључујући како мишићи, кости, тетиве и лигаменти раде заједно, посебно када покрет није оптималан или исправан. То је део шире области кинезиологије, посебно фокусирајући се на механику покрета и анализу како сви појединачни делови тела раде заједно да би направили атлетске и нормалне покрете. (Јосе М Вилар и др., 2013) Биомеханика укључује:
Структура костију и мишића.
Способност кретања.
Механика циркулације крви, функције бубрега и других функција.
Проучавање сила и ефеката ових сила на ткива, течност или материјале који се користе за дијагнозу, лечење или истраживање. (Хозе И. Приего-Кесада 2021)
спортски
Спортска биомеханика проучава кретање у вежбању, тренингу и спорту, што укључује физику и законе механике. На пример, биомеханика одређене вежбе гледа на:
Положај тела.
Кретање стопала, кукова, колена, леђа, рамена и руку.
Познавање тачних образаца покрета помаже да се вежба максимално искористи док се спрече повреде, исправљају грешке у форми, информишу се протоколи тренинга и повећавају позитивни резултати. Разумевање како се тело креће и зашто се креће на начин на који се креће помаже медицинским радницима да спрече и лече повреде, ублаже симптоме бола и побољшају перформансе.
Опрема
Биомеханика се користи у развоју физичке и спортске опреме за побољшање перформанси. На пример, ципела може бити дизајнирана за оптималне перформансе за скејтбордера, тркача на дуге стазе или фудбалера. Подлоге за игру се такође проучавају у ту сврху, као што је како крутост површине вештачке траве утиче на атлетске перформансе. (Хозе И. Приего-Кесада 2021)
Појединци
Биомеханика може анализирати покрете појединца ради ефикаснијег кретања током тренинга и игара.
На пример, појединац у трчању или замаху може да се сними са препорукама шта да промени да би се побољшало.
Повреде
Наука проучава узроке, лечење и превенцију неуромускулоскелетних повреда.
Истраживање може анализирати силе које изазивају повреде и пружити информације медицинским радницима о томе како смањити ризик од повреда.
тренинг
Биомеханика проучава спортске технике и системе обуке како би развила начине за побољшање ефикасности.
Ово може укључивати истраживање о позиционирању, ослобађању, праћењу итд.
Може анализирати и помоћи у дизајнирању нових техника тренинга заснованих на механичким захтевима спорта, са циљем да се перформансе.
На пример, активација мишића се мери у вожњи бицикла помоћу електромиографије и кинематике, што помаже истраживачима да анализирају факторе као што су држање, компоненте или интензитет вежбања који утичу на активацију. (Хозе И. Приего-Кесада 2021)
предлози
У биомеханици, покрети тела се односе на анатомски положај:
Стојећи усправно, са погледом право испред себе
Руке са стране
Дланови окренути напред
Стопала мало размакнута, прсти напред.
Три анатомске равни укључују:
Сагитално – медијана – Подела тела на десну и леву половину је сагитална/средња раван. Флексија и екстензија се јављају у сагиталној равни.
Фронтална – Фронтална раван дели тело на предњу и задњу страну, али такође укључује абдукцију, или померање уда од центра, и аддукцију, или померање уда ка центру у фронталној равни.
Попречно – хоризонтално. – Горњи и доњи део тела подељени су попречном/хоризонталном равнином. Овде се јављају ротирајући покрети. (Амерички савет за вежбе 2017)
Кретање тела у све три равни се дешава уз свакодневну активност. Због тога се препоручује извођење вежби у свакој равни кретања за изградњу снаге, функције и стабилности.
алат
За проучавање биомеханике користе се различити алати. Студије се обично изводе помоћу уређаја познатог као електромиографија или ЕМГ сензори. Сензори се постављају на кожу и мере количину и степен активације мишићних влакана у одређеним мишићима током тест вежби. ЕМГ може помоћи:
Истраживачи разумеју које су вежбе ефикасније од других.
Терапеути знају да ли мишићи пацијената правилно функционишу и функционишу.
Динамометри су још један алат који помаже у мерењу мишићне снаге.
Они мере снагу која се ствара током мишићних контракција да би видела да ли су мишићи довољно јаки.
Користе се за мерење снаге приањања, што може бити показатељ укупне снаге, здравља и дуговечности. (Ли Хуанг и др., 2022)
Изван прилагођавања: киропрактика и интегративна здравствена заштита
Референце
Лу, ТВ, & Цханг, ЦФ (2012). Биомеханика кретања човека и њена клиничка примена. Каосјунг часопис медицинских наука, 28(2 Суппл), С13–С25. дои.орг/10.1016/ј.кјмс.2011.08.004
Вилар, ЈМ, Миро, Ф., Риверо, МА и Спинелла, Г. (2013). Биомеханика. БиоМед ресеарцх интернатионал, 2013, 271543. дои.орг/10.1155/2013/271543
Приего-Куесада ЈИ (2021). Вежба Биомеханика и физиологија. Живот (Базел, Швајцарска), 11(2), 159. дои.орг/10.3390/лифе11020159
Хуанг, Л., Лиу, И., Лин, Т., Хоу, Л., Сонг, К., Ге, Н., & Иуе, Ј. (2022). Поузданост и валидност дворучних динамометара када их користе одрасле особе старије од 50 година које живе у заједници. БМЦ геријатрија, 22(1), 580. doi.org/10.1186/s12877-022-03270-6
Појединци који су прошли кроз повреду леђа могу развити синовијалну кичмену цисту као начин заштите кичме која може изазвати симптоме и сензације бола. Може ли познавање знакова помоћи здравственим радницима да развију детаљан план лечења за ублажавање болова, спречавање погоршања стања и других стања кичме?
Синовијалне цисте кичме
Синовијалне цисте кичме су бенигне врећице испуњене течношћу које се развијају у зглобовима кичме. Настају због дегенерације или повреде кичме. Цисте се могу формирати било где у кичми, али већина се јавља у лумбалној регији/доњем делу леђа. Обично се развијају у фасетним зглобовима или спојевима који држе пршљенове/кичмене кости повезане.
simptomi
У већини случајева, синовијалне цисте не изазивају симптоме. Међутим, лекар или специјалиста ће желети да прати знаке дегенеративне болести диска, спиналне стенозе или синдрома цауда екуина. Када се симптоми појаве, они обично изазивају радикулопатију или компресију нерва, што може изазвати бол у леђима, слабост, утрнулост и зрачећи бол узрокован иритацијом. Озбиљност симптома зависи од величине и локације цисте. Синовијалне цисте могу утицати на једну страну кичме или обе и могу се формирати на једном сегменту кичме или на више нивоа.
Ефекти могу укључивати
Симптоми радикулопатије могу се развити ако циста или запаљење изазвано цистом дође у контакт са кореном кичменог нерва. Ово може изазвати ишијас, слабост, утрнулост или потешкоће у контроли одређених мишића.
Неурогена клаудикација/импингемент и запаљење кичмених нерава могу изазвати грчеве, бол и/или пецкање у доњем делу леђа, ногама, куковима и задњици. (Мартин Ј. Вилби ет ал., 2009)
Ако је захваћена кичмена мождина, то може изазвати мијелопатија/тешка компресија кичмене мождине која може изазвати утрнулост, слабост и проблеме са равнотежом. (Донг Схин Ким ет ал., 2014)
Симптоми повезани са цауда екуина, укључујући проблеме са цревима и/или бешиком, слабост ногу и анестезију у седлу/губитак осећаја у бутинама, задњици и перинеуму, могу се појавити, али су ретки, као и синовијалне цисте у средњем делу леђа и врату. Ако се развију торакалне и цервикалне синовијалне цисте, оне могу изазвати симптоме као што су утрнулост, пецкање, бол или слабост у захваћеном подручју.
Узроци
Синовијалне цисте кичме су генерално узроковане дегенеративним променама попут остеоартритиса које се временом развијају у зглобу. Са редовним хабањем, фасетна зглобна хрскавица/материјал у зглобу који обезбеђује заштиту, глатку површину, смањење трења и апсорпцију удара почиње да се губи. Како се процес наставља, синовијум може формирати цисту.
Трауме, велике и мале, имају инфламаторно и дегенеративно дејство на зглобове што може довести до стварања цисте.
Око трећине особа које имају кичмену синовијалну цисту такође имају спондилолистезу.
Ово стање је када пршљен склизне са свог места или није поравнат на пршљен испод.
То је знак нестабилности кичме.
Нестабилност се може јавити у било ком делу кичме, али Л4-5 су најчешћи нивои.
Овај сегмент кичме узима највећи део тежине горњег дела тела.
Ако дође до нестабилности, може се развити циста.
Међутим, цисте се могу формирати без нестабилности.
Понекад се могу видети ултразвуком, рендгеном или ЦТ скенирањем.
Лечење
Неке цисте остају мале и изазивају мало или нимало симптома. Цисте је потребно лечити само ако изазивају симптоме. (Нанци Е, Епстеин, Јамие Баисден. 2012)
Прилагођавање животног стила
Здравствени радник ће препоручити избегавање одређених активности које погоршавају симптоме.
Епидуралне ињекције кортикостероида могу смањити упалу и могу бити опција за ублажавање болова.
Пацијентима се препоручује да примају не више од три ињекције годишње.
Хируршке опције
За тешке или упорне случајеве, лекар може препоручити операцију декомпресије за уклањање цисте и околне кости како би се ублажио притисак на корен нерва. Хируршке опције се крећу од минимално инвазивних ендоскопских процедура до већих отворених операција. Најбоља хируршка опција варира у зависности од тежине ситуације и од тога да ли су присутни повезани поремећаји. Хируршке опције укључују:
Ламинектомија – Уклањање коштане структуре која штити и покрива кичмени канал/ламину.
Хемиламинектомија – Модификована ламинектомија где се уклања мањи део ламине.
Фацетектомија – Уклањање дела захваћеног фасетног зглоба где се налази синовијална циста, обично након ламинектомије или хемиламинектомије.
фузијафасетних зглобова и пршљенова – Смањује покретљивост пршљенова у повређеном делу.
Већина појединаца доживљава тренутно олакшање бола након ламинектомије или хемиламинектомије.
Фузија може трајати шест до девет месеци да се потпуно излечи.
Ако се операција изведе без фузије где је циста настала, бол би се могао вратити, а друга циста би се могла формирати у року од две године.
Хируршке компликације укључују инфекцију, крварење и повреду кичмене мождине или корена нерва.
Како сам повратио покретљивост киропрактиком
Референце
Вилби, МЈ, Фрасер, РД, Вернон-Робертс, Б., & Мооре, РЈ (2009). Преваленција и патогенеза синовијалних циста унутар лигаментум флавум код пацијената са лумбалном спиналном стенозом и радикулопатијом. Кичма, 34(23), 2518–2524. doi.org/10.1097/BRS.0b013e3181b22bd0
Епстеин, НЕ и Баисден, Ј. (2012). Дијагноза и лечење синовијалних циста: ефикасност операције у односу на аспирацију цисте. Интернационална хируршка неурологија, 3 (Суппл 3), С157–С166. дои.орг/10.4103/2152-7806.98576
Стопала појединаца ће се загрејати када ходају или трче; међутим, печење стопала може бити симптом здравствених стања као што је атлетско стопало или повреда или оштећење нерва. Може ли свест о овим симптомима помоћи да се идентификују решења за ублажавање и излечење основног стања?
Горуће ноге
Шетачи и тркачи често осећају топлоту у ногама. Ово је природно због повећане циркулације, откуцаја срца, топлих или врућих тротоара и тротоара. Али стопала могу доживети ненормалан осећај врућине или пецкања. Обично прегревање изазивају чарапе и ципеле и умор након дугог вежбања. Први кораци за бригу о себи укључују испробавање нове или специјализоване обуће и прилагођавања тренинга. Ако печење стопала и даље траје или постоје знаци инфекције, пецкање, утрнулост или бол, појединци треба да се обрате свом лекару. (Маио Цлиниц. 2018)
Обућа
Узрок могу бити ципеле и начин на који се носе.
Прво, погледајте материјал ципела. То могу бити ципеле и/или улошци који не циркулишу ваздух. Могу се загрејати и знојити без одговарајуће циркулације ваздуха око стопала.
Када бирате патике за трчање, узмите у обзир мрежасти материјал који омогућава проток ваздуха како би стопала била хладна.
Размислите о обуци ципела одговарајуће величине, јер стопала отичу када трчите или ходате.
Ако су ципеле премале, ваздух не може да циркулише, стварајући више трења између стопала и ципеле.
Превелике ципеле такође могу допринети трењу док се стопала превише крећу.
Улошци би такође могли да допринесу.
Неки улошци могу загрејати стопала, чак и ако ципеле прозрачне.
Замените улошке са другог пара ципела да видите да ли доприносе, и ако јесте, погледајте нове улошке.
Савети за спречавање врућих стопала:
Топицал Оинтментс
Користите топикалну крему против пликова/дрбања за подмазивање и заштиту стопала.
Ово ће смањити трење и спречити појаву пликова.
Лаце Проперли
Појединци могу претесно везати ципеле, сужавати циркулацију или иритирати нерве на врху стопала.
Појединци би требало да могу да провуку један прст испод чвора.
Запамтите да ће стопала отицати када почне ходање или трчање
Појединци ће можда морати да олабаве своје везице након загревања.
Појединци се препоручују да науче технике везивања које ће осигурати да не буду превише затегнуте на осетљивим подручјима.
Јастук
Умор од дугих тренинга или дугих дана стајања/кретања може довести до печења стопала.
Појединци ће можда требати додатни јастук у ципелама.
Потражите радне и атлетске ципеле које имају додатну амортизацију.
Алергије на ципеле
Појединци могу имати алергијску реакцију или осетљивост на тканину, лепкове, боје или друге хемикалије. (Кливлендска клиника. 2023) Хемикалије које се користе у производњи разликују се за кожу у поређењу са тканином и разликују се по бренду и произвођачу.
Алергија на материјал ципела такође може довести до печења, свраба и отока.
Препоручљиво је напоменути да ли се симптоми јављају само када носите одређени пар ципела.
Препорука је да испробате различите врсте и брендове ципела.
чарапе
Тканина чарапа може допринети врућим или запаљеним стопалима. Кораци које треба предузети могу укључивати:
Избегавајте памук
Памук је природно влакно, али се не препоручује за ходање и трчање јер задржава зној који може да задржи стопала влажна.
Препоручује се употреба чарапа од Цоол-Мак-а и других вештачких влакана која одводе зној и хладе их.
Вуна
Вунене чарапе такође могу изазвати свраб и пецкање.
Размислите о атлетским чарапама направљеним од вуне без свраба.
Свесност
Појединци могу бити осетљиви на друге тканине или боје у чарапама.
Обратите пажњу на то које чарапе изазивају симптоме врућих или печених стопала.
Појединци такође могу бити осетљиви на производе за прање веша и препоручује се да испробају другу марку или тип.
Медицински услови
Поред ципела и чарапа, здравствени услови могу изазвати и допринети симптомима.
Атлетско стопало
Атлетско стопало је гљивична инфекција.
Појединци могу осетити пецкање у захваћеном подручју.
Обично је свраб, црвенило, љуштење или пуцање.
Ротирајте ципеле.
Гљивица расте на влажним местима, па се препоручује да се ципеле ротирају како би се осушиле између тренинга.
Оперите и осушите стопала након ходања или трчања.
Испробајте кућна и безрецептна решења, прахове и лекове за лечење атлетског стопала.
Периферна неуропатија
Појединци који често доживљавају печење стопала осим када су вежбали могу бити последица оштећења нерава познатог као периферна неуропатија. (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар. 2023) Симптоми периферне неуропатије укључују игле и игле, утрнулост, голицање, пецкање и/или осећај печења.
Преглед
Дијабетес је један од најчешћих узрока периферне неуропатије.
Дијабетес се може појавити у било ком узрасту.
Појединци треба да науче како да заштите своја стопала, јер се вежбање препоручује за дијабетес.
Друга стања која могу изазвати периферну неуропатију укључују:
Недостатак витамина Б-12
Злоупотреба алкохола
Поремећаји циркулације
СИДА
Тровање тешким металима
Масажа и покрет
Масажа стопала такође повећава циркулацију.
Вежбе попут ходања препоручују се за периферну неуропатију јер побољшавају циркулацију у стопалима.
Да ли мишићно-скелетне терапије могу да лече особе са горњим укрштеним синдромом да би ублажиле бол, побољшале држање и ојачале мишиће на врату, раменима и грудима?
Горњи укрштени синдром
Горње укрштени синдром је стање у којем мишићи рамена, врата и грудног коша постају слаби и затегнути, а обично се јавља услед практиковања нездравог држања. Симптоми обично укључују:
Укоченост врата и осећаји повлачења.
Напетост и/или затегнутост вилице
Напетост у горњем делу леђа, недостатак флексибилности, укоченост и бол.
Бол у врату, рамену и горњем делу леђа.
Тензије главобоље
Zaobljena ramena
Погрбљена кичма
Горњи укрштени синдром и држање
Стање утиче на здраво држање стварајући неуравнотежени мишићи између горњег дела леђа и грудног коша.
Затегнути кратки мишићи у горњем делу грудног коша се претерано растежу и остају у полуконтрахираном стању повлачећи мишиће леђа.
Ово узрокује да се мишићи у горњем делу леђа, раменима и врату повуку и ослабе.
Резултат су погрбљена леђа, напред рамена и истурени врат.
Антиинфламаторни лекови на рецепт за симптоме бола – краткорочно.
Тим за киропрактичну терапију може саветовати појединце да избегавају превише одмора у кревету и да ограниче или избегавају активности које могу изазвати бол или погоршати симптоме. (Цедарс-Синаи. 2022)
Студије су показале да киропрактичка манипулација кичме ефикасно смањује симптоме болова у врату, кичми и доњем делу леђа. (Геверс-Монторо Ц, ет ал., 2021)
Повећање или смањење физичке активности према препоруци терапијског тима.
Коришћење леда или топлотних облога за ублажавање болова и повећање циркулације како би се подстакла рехабилитација и зарастање мишића.
Коришћење локалних крема или гелова против болова.
Нестероидни лекови без рецепта - НСАИЛ, као што су Адвил или Мотрин и Алеве.
Мишићни релаксанти за краткорочно ублажавање напетости.
Побољшајте свој животни стил
Референце
Болница за специјалну хирургију. Крећите се у циљу борбе против горњих и доњих укрштених синдрома.
Национални институт за артритис и мишићно-скелетне и кожне болести. Бол у леђима.
Сеиди, Ф., Баиатторк, М., Миноонејад, Х., Андерсен, ЛЛ, & Паге, П. (2020). Свеобухватни програм корективних вежби побољшава поравнање, активацију мишића и образац покрета код мушкараца са синдромом укрштеног горњег дела: рандомизовано контролисано испитивање. Научни извештаји, 10(1), 20688. doi.org/10.1038/s41598-020-77571-4
Бае, ВС, Лее, ХО, Схин, ЈВ, & Лее, КЦ (2016). Ефекат вежби снаге средњег и доњег трапеза и вежби леватора лопатице и вежби истезања горњег трапеза код синдрома укрштеног горњег дела. Часопис за физикалну терапију, 28(5), 1636–1639. дои.орг/10.1589/јптс.28.1636
Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар. Бол у леђима.
Цедарс-Синаи. Бол у леђима и врату.
Геверс-Монторо, Ц., Провенцхер, Б., Десцарреаук, М., Ортега де Муес, А., & Пицхе, М. (2021). Клиничка ефикасност и ефикасност киропрактичне кичмене манипулације за бол у кичми. Границе у истраживању бола (Лозана, Швајцарска), 2, 765921. дои.орг/10.3389/фпаин.2021.765921
Глутеални мишићи/глутеуси чине задњицу. Они су моћна мишићна група која се састоји од три мишића. Глутеус макимус, глутеус медиус и глутеус минимус. Глутеуси помажу у побољшању физичких перформанси и свакодневних покрета попут ходања, стајања и седења и помажу у спречавању повреда језгра, леђа, трбушних мишића и других потпорних мишића и ткива. Појединци могу развити неравнотежу глутеуса када једна страна постаје доминантнија и активира се више или је виша од друге. Неравнотежа која се не реши може довести до даље неравнотеже мишића, проблема са држањем и болова. Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде може да развије персонализовани план лечења за ублажавање симптома и враћање равнотеже, равнотеже и здравља.
Неравнотежа глутеус мишића
Снажне, здраве глутеуси промовишу стабилност лумбопелвице и ритам, што значи да држе доњи део леђа и карлицу у исправном положају како би спречили напрезање и повреде. Неравнотежа глутеуса настаје када је једна страна глутеуса већа, јача или доминантнија. Неравнотежа глутеуса је уобичајена и део нормалне људске анатомије, јер тело није савршено симетрично. Померање и коришћење доминантније стране приликом преузимања тежине или подизања предмета је нормално, тако да једна страна постаје већа. Баш као што појединац преферира једну руку, руку и ногу у односу на другу, једна страна глутеуса може радити јаче и постати јача.
Узроци
Постоји неколико узрока неравнотеже мишића глутеуса, укључујући:
Анатомске варијације - Свако има јединствено обликоване мишиће, тачке везивања и нервне путеве. Ове варијације могу учинити једну страну глутеуса доминантнијом или јачом.
Нездраво држање.
Симптоми бола у леђима могу довести до тога да појединци заузму нездраве положаје и позиционирање, као што је нагињање на једну страну.
Претходно постојеће повреде.
Неадекватна рехабилитација од претходне повреде.
Повреде нерва.
Уганућа скочног зглоба могу довести до смањене активације глутеуса.
Неправилна обука
Неслагања дужине ногу
Атрофија
Стање кичме
Посао
Спортски фактори могу дати предност једној страни тела у односу на другу.
Померање тела
Када се бол појави у једном делу тела, шаљу се сигнали да се други мишићи упозоре да се стежу/стегну као заштитни механизам како би се спречиле даље повреде. Ове промене мењају обрасце кретања, што доводи до мишићне неравнотеже у глутеусима и другим областима. Појединци који се не рехабилитују од повреде како треба, могу остати са неравнотежом.
Киропрактика Рељеф и рестаурација
Ово стање треба да се реши како би се спречиле даље повреде и проблеми са држањем. Третман варира у зависности од појединца и обима проблема. План лечења за спречавање и побољшање неких облика неравнотеже глутеуса може укључивати следеће.
Терапеутска масажа ће опустити мишиће и повећати проток крви.
Киропрактичка прилагођавања за поновно поравнавање кичме и тела.
Биће обезбеђена циљана истезања и вежбе за одржавање поравнања.
Једнострана обука или тренирање једне по једне стране тела може помоћи у изградњи и јачању слабије стране.
Јачање језгра може разрадити разлике на обе стране тела.
Киропрактички приступ за ублажавање бола
Референце
Бини, Родриго Рико и Алис Флорес Бини. „Поређење дужине линеа алба и ангажовања мишића језгра током вежби усмерених на језгро и доњи део леђа.“ Јоурнал оф Бодиворк анд покретне терапије вол. 28 (2021): 131-137. дои:10.1016/ј.јбмт.2021.07.006
Буцктхорпе, Маттхев, ет ал. „ПРОЦЕНА И ЛЕЧЕЊЕ СЛАБОСТИ ГЛУТЕУС МАКСИМУС – КЛИНИЧКИ КОМЕНТАР.“ Међународни часопис за спортску физикалну терапију вол. 14,4 (2019): 655-669.
Елзание А, Боргер Ј. Анатомија, Коштана карлица и доњи удови, Глутеус Макимус Мусцле. [Ажурирано 2023. априла 1.]. У: СтатПеарлс [Интернет]. Треасуре Исланд (ФЛ): СтатПеарлс Публисхинг; 2023 Јан-. Доступно од: ввв.нцби.нлм.них.гов/боокс/НБК538193/
Лиу Р, Вен Кс, Тонг З, Ванг К, Ванг Ц. Промене глутеус медиус мишића код одраслих пацијената са унилатералном развојном дисплазијом кука. БМЦ мишићно-коштани поремећај. 2012;13(1):101. дои: 10.1186/1471-2474-13-101
Лин ЦИ, Кхајооеи М, Енгел Т, ет ал. Ефекат хроничне нестабилности скочног зглоба на активацију мишића у доњим екстремитетима. Ли И, ур. ПЛоС ОНЕ. 2021;16(2):е0247581. дои:10.1371/јоурнал.поне.0247581
Поол-Гоудзваард, АЛ ет ал. „Недовољна стабилност лумбопелвице: клинички, анатомски и биомеханички приступ 'а-специфичном' болу у доњем делу леђа. Мануална терапија вол. 3,1 (1998): 12-20. дои:10.1054/матх.1998.0311
Вазириан, Милад и др. „Ритам лумбопелвиц током покрета трупа у сагиталној равни: преглед кинематичких метода мерења и приступа карактеризацији.“ Физикална терапија и рехабилитација вол. 3 (2016): 5. дои: 10.7243/2055-2386-3-5
Нервни систем комуницира са целим телом и реагује на унутрашње и спољашње промене користећи електричне и хемијске импулсе за слање и примање порука. Мессагес травел/Синапса од једног неурона до другог користећи специјализоване хемикалије познате као неуротрансмитери. Парестезија се односи на осећања утрнулост, пецкање, пецкање, пузање по кожи, свраб или пецкање, обично у рукама, шакама, ногама и/или стопалима, али могу утицати на друге делове тела. Киропрактичка нега, терапија масаже, терапија декомпресије и функционална медицина могу ублажити компресију ткива и нерва, побољшати флексибилност, опсег покрета и покретљивост и ојачати мишиће који окружују захваћени нерв како би се одржало оптимално здравље и спречило погоршање или даље повреде.
Парестезија
Осећај се јавља без упозорења и обично је безболан и описује се као пецкање или утрнулост. Постоје различити узроци парестезије, укључујући:
Неки појединци имају хронична или дуготрајна парестезија, што може бити знак озбиљније повреде нерва или стања. Додатни физички стрес може узроковати да околна ткива иритирају или заплету нерв што доводи до стварања притиска. Овај притисак изазива парестезију у пределу који прекида циркулацију и функцију. Укљештени нерв се може десити било где у телу, као што су врат, раме, зглоб, леђа и лице.
Хернија диска у доњем делу кичме може изазвати бол у леђима и парестезију у нози или стопалу на захваћеној страни.
Синдром карпалног тунела је укљештени нерв у зглобу који узрокује утрнулост и пецкање у шаци и прстима.
Симптоми укљештеног нерва могу бити повремени или стални.
Обично се привремени осећај јавља када се изврши притисак на захваћени нерв.
Када се тај притисак ослободи, нелагодност нестаје.
Појединци са повећаним ризиком
Прекомерна повреда
Појединци са пословима или хобијима који захтевају понављање покрета имају већи ризик од компресије нерва, парестезије или повреда.
Свако може добити укљештени нерв, а већина појединаца ће у неком тренутку доживети парестезију.
Повећање телесне тежине и воде може изазвати оток и повећати притисак на нерве.
Болести штитасте жлезде
Ово доводи појединце у ризик од синдрома карпалног тунела.
Реуматоидни артритис
Ово изазива упалу, која такође може стиснути нерве у зглобовима.
Дијагноза
Да би дијагностиковао парестезију, лекар ће погледати медицинску историју појединца и поставити питања о симптомима. Они ће обавити физички преглед и, у зависности од налаза, могу препоручити тестове који могу укључивати:
Студија нервне проводљивости
Ово мери колико брзо нервни импулси путују у мишићима.
Електромиографија - ЕМГ
Да погледамо електричну активност интеракције нерва и мишића.
Магнетна резонанца - МРИ
Ово посматра различите делове тела у високој дефиницији.
ултразвук
Користи се за производњу слика, ово се може применити на мања подручја како би се тражила компресија или оштећење нерва.
Цхиропрацтиц
Опције лечења зависе од узрока парестезије. Неусклађеност тела може изазвати нервне сметње које могу довести до здравствених проблема као што су мигрене, или могу пореметити нервну комуникацију и блокирати правилну циркулацију. Киропрактичка нега се фокусира на лечење нервног система и безбедна је и ефикасна метода за лечење нервних проблема који изазивају нелагодност и сензације. Након детаљног прегледа проблематичних подручја, масажа, декомпресија и киропрактичка подешавања ће:
Бова, Џозеф и Адам Серџент. „Хиропрактичко лечење 24-годишње жене са идиопатском, интермитентном хемипарестезијом на десној страни. Јоурнал оф цхиропрацтиц медицине вол. 13,4 (2014): 282-6. дои:10.1016/ј.јцм.2014.08.002
Цхристенсен, Ким Д и Кирстен Бусвелл. "Исходи киропрактике за управљање радикулопатијом у болничком окружењу: ретроспективни преглед 162 пацијента." Јоурнал оф цхиропрацтиц медицине вол. 7,3 (2008): 115-25. дои:10.1016/ј.јцм.2008.05.001
ИФМ-ов алат Пронађи практичара је највећа реферална мрежа у функционалној медицини, створена да помогне пацијентима да пронађу практичаре функционалне медицине било где у свету. ИФМ сертификовани практичари наведени су први у резултатима претраге, с обзиром на њихово опсежно образовање из функционалне медицине
способност
