Киропрактички преглед на леђној клиници. Почетни преглед киропрактике за мишићно-скелетне поремећаје обично ће имати четири дела: консултације, историју болести и физички преглед. Могу се извршити лабораторијске анализе и рендгенски преглед. Наша ординација пружа додатне функционалне и интегративне процене здравља како би пружила бољи увид у физиолошке презентације пацијената.
Консултације:
Пацијент ће се састати са киропрактичаром који ће проценити и испитати кратак синопсис његовог или њеног бола у доњем делу леђа, као што су:
Трајање и учесталост симптома
Опис симптома (нпр. печење, пулсирање)
Подручја бола
Шта чини бол бољим (нпр. седење, истезање)
Због чега се бол погоршава (нпр. стајање, подизање).
Досије. Киропрактичар идентификује област(а) жалбе и природу болова у леђима постављањем питања и учењем више о различитим областима историје пацијента, укључујући:
Породична историја
Исхрана у исхрани
Претходна историја других третмана (киропрактика, остеопатска, медицинска и други)
Оццупатионал хистори
Психосоцијална историја
Друге области које треба испитати, често на основу одговора на горња питања.
Медицински преглед: Користићемо различите методе за одређивање сегмената кичме који захтевају киропрактичке третмане, укључујући, али не ограничавајући се на статичке и покретне технике палпације за одређивање кичмених сегмената који су хипомобилни (ограничени у њиховом кретању) или фиксирани. У зависности од резултата горе наведеног прегледа, киропрактичар може користити додатне дијагностичке тестове, као што су:
рендгенски снимак за лоцирање сублуксација (промењен положај пршљена)
Уређај који детектује температуру коже у параспиналном региону да би се идентификовала подручја кичме са значајном температурном варијацијом која захтева манипулацију.
Лабораторијска дијагностика: По потреби користимо и низ лабораторијских дијагностичких протокола како бисмо утврдили комплетну клиничку слику пацијента. Удружили смо се са врхунским лабораторијама у граду како бисмо нашим пацијентима пружили оптималну клиничку слику и одговарајуће третмане.
Др Алекс Хименез: Пионирска интегративна нега као киропрактичар и медицинска сестра
Др Алекс Јименез, лиценцирани киропрактичар и медицинска сестра са сертификатом одбора са седиштем у Ел Пасу, Тексас, доноси преко 25 година стручности у своју ординацију клинике за повреде и киропрактику. Његова двострука лиценца пружа јединствен увид у етиологију, патогенезу и лечење сложених клиничких стања, омогућавајући му да пружи интегративну негу усмерену на пацијента која повезује физикалну медицину, функционалну медицину и напредну дијагностику. Комбинујући експертизу киропрактике са медицинским управљањем које води медицинска сестра, др Јименез нуди свеобухватне протоколе лечења прилагођене акутним и хроничним стањима, промовишући метаболичку отпорност, дуговечност и добробит целе особе.
Двострука стручност: Улоге киропрактичара и медицинске сестре
Пракса др Хименеза се истиче због његове способности да интегрише биомеханички фокус киропрактичке неге са дијагностичким и терапијским опсегом медицинске сестре. Као киропрактичар, специјализован је за обнављање мишићно-скелетне функције, посебно након траума, повреда врата, леђа, кичме и меких ткива. Његове киропрактичке интервенције наглашавају неинвазивне технике, као што су декомпресија кичме, ручна подешавања и функционална рехабилитација, како би се ублажио бол и побољшала покретљивост.
Као медицинска сестра са сертификатом одбора, др Хименез користи медицину засновану на доказима за решавање системских и метаболичких дисфункција. Његова стручност се протеже на управљање хроничним дегенеративним поремећајима, хормонским дисбалансима, губитку тежине, сексуалном здрављу и синдромима бола. Ова двострука перспектива му омогућава да идентификује основне узроке болести, од биомеханичких неусклађености до физиолошких неравнотежа, и дизајнира режиме лечења који се баве симптомима и основним узроцима.
Синергија ових улога омогућава др Јименезу да понуди холистички приступ који је посебно ефикасан за сложена стања као што су ишијас, фибромијалгија, хернија диска, спондилолистеза и хронични бол у врату или леђима. Његови интегративни протоколи комбинују процене функционалне медицине, интервенције у начину живота и напредну дијагностику за постизање хомеостазе и физиолошке равнотеже.
Протоколи лечења: засновани на доказима и усредсређени на пацијента
На основу интегративних протокола наведених на његовој веб страници, ввв.цхиромед.цом, Др Хименез примењује мултидисциплинарни приступ нези пацијената. Његови планови лечења су засновани на медицини заснованој на доказима, функционалној медицини и стратегијама доброг здравља, прилагођене јединственом здравственом профилу, начину живота и историји болести сваког пацијента. Испод су кључне компоненте његовог интегративног модела неге:
1. Киропрактичка нега и функционална рехабилитација
Декомпресија кичме: Нехируршка декомпресијска терапија се користи за ублажавање притиска на кичмене дискове, решавајући стања као што су хернија диска, ишијас и стеноза кичме. Овај модалитет промовише зарастање побољшавајући проток крви и испоруку хранљивих материја у погођена подручја.
Ручна подешавања: Циљана подешавања исправљају кичму, смањују компресију нерва и враћају покретљивост зглобова. Ово је посебно делотворно код трзаја, сколиозе и лошег држања.
Тренинг функционалне снаге: Др Хименез дизајнира програме кондиционирања како би побољшао опоравак и спречио поновне повреде. Ови програми су прилагођени спортистима и појединцима који траже оптималне перформансе и укључују мобилност, флексибилност и тренинг агилности.
2. Процене функционалне медицине
Функционална медицина алати процењују метаболички, хормонални и нутритивни статус. Ове процене идентификују основне узроке стања као што су умор, повећање телесне тежине или хронични бол, што омогућава прецизне интервенције.
Напредни дијагностички протоколи, укључујући крвне панеле и снимање, пружају увид у етиологију и патогенезу заснован на подацима. Ово омогућава др Хименезу да се позабави основним дисфункцијама, а не само маскирањем симптома.
3. Начин живота и интервенције у исхрани
Губитак тежине и метаболичка отпорност: Др Јименез интегрише саветовање о исхрани и стратегије за оптимизацију метаболизма како би подржао одржив губитак тежине и спречио хроничне болести попут дијабетеса или кардиоваскуларних поремећаја.
Хормони и сексуално здравље: Персонализовани режими решавају хормонску неравнотежу и сексуалну дисфункцију, побољшавајући квалитет живота и опште добро.
Бол Менаџмент: Модификације исхране и начина живота допуњују физикалне терапије за управљање синдромима хроничног бола, смањујући ослањање на фармацеутске производе.
4. Специјализована нега за сложена стања
Ишијас и повреде диска: Др Хименез користи циљане протоколе за декомпресију и рехабилитацију како би ублажио компресију нерва и обновио функцију.
Хронични дегенеративни поремећаји: Стања као што су фибромиалгија, артритис и спондилолистеза се лече кроз интегративне планове који комбинују физикалну терапију, нутритивну подршку и метаболичку оптимизацију.
Повреде у спорту и аутомобилским несрећама: Прилагођени програми рехабилитације решавају оштећења меког ткива, повреде рамена и трзај, обезбеђујући брз опоравак и дугорочну отпорност.
5. Напредни веллнесс програми
Клиника др Хименеза нуди свеобухватне веллнесс програме за дуговечност, негу коже и губитак косе. Ови програми интегришу суплементацију у исхрани, тренирање животног стила и најсавременије терапије за промовисање виталности и естетског здравља.
Кондициони програми високог нивоа оптимизују перформансе за спортисте, укључујући функционалне тренинге снаге и интервенције усмерене на опоравак.
Интегративни тим и истакнути делови клинике
Клиника за медицину и киропрактику повреда је највећи центар за мобилност, флексибилност и агилност у Ел Пасу, који интегрише киропрактичаре, медицинске сестре, регистроване медицинске сестре, нутриционисте и тренере физичких перформанси. Мултидисциплинарни тим клинике сарађује на пружању персонализоване неге, осигуравајући да пацијенти постигну мерљиве здравствене резултате. Кључне услуге укључују:
Акупунктура: Комплементарна терапија за смањење бола и подстицање опуштања.
Напредни програми исхране: Планови исхране засновани на доказима за подршку метаболичком здрављу и опоравку.
Обука физичких перформанси: Програми за побољшање кондиције, спречавање повреда и оптимизацију атлетских перформанси.
Клиника прихвата главна осигурања, укључујући Аетна, Блуе Цросс Блуе Схиелд, Цигна и Фирст Хеалтх, чинећи негу доступном широкој бази пацијената.
Увиди из двојне лиценце
Лиценца др Хименеза као киропрактичара и медицинске сестре пружа му свеобухватно разумевање процеса болести и модалитета лечења. Његова обука из киропрактике га оспособљава за решавање биомеханичких дисфункција, док му стручност медицинске сестре омогућава да управља системским стањима помоћу медицинског сочива. Ова двострука перспектива побољшава његову способност да:
Појасните етиологије: Комбиновањем процене мишићно-скелетног система са метаболичким и хормоналним проценама, др Хименез идентификује мултифакторске узроке стања, обезбеђујући циљане интервенције.
Разумети патогенезу: Његово знање о прогресији болести даје информације о проактивним плановима лечења који заустављају или преокрећу дегенеративне процесе.
Дизајнирајте одговарајуће режиме: Интегришући физичке, нутритивне и медицинске терапије, др Хименез креира синергистичке планове лечења који се баве симптомима и основним дисфункцијама.
Овај интегративни приступ је посебно вредан за пацијенте са хроничним или мултифакторским стањима, јер се бави интеракцијом између физичких, метаболичких фактора и фактора начина живота.
Нега усмерена на пацијента: лично и онлајн
Ординација др Хименеза наглашава персонализовану пажњу, било да пацијенти посећују лично у 11860 Виста Дел Сол, Суите 128, Ел Пасо, ТКС 79936, или се ангажују путем телездравства. Његова серија функционалне медицине, доступна преко ввв.дралекјименез.цом, едукује пацијенте о холистичким здравственим принципима, покривајући теме од здравља кичме до метаболичке оптимизације. Веб локација садржи:
Информативни садржај: Постови на блогу, чланци и видео снимци пружају увид у киропрактику, функционалну медицину и рехабилитацију повреда.
Патиент Тестимониалс: Приче о успеху наглашавају трансформативни утицај неге др Хименеза, показујући исходе за стања као што су ишијас, спортске повреде и хронични бол.
Резервација састанка: Интерфејс прилагођен кориснику омогућава пацијентима да закажу личне или онлајн консултације, са јасним упутствима шта да очекују током прве посете.
Посвећеност образовању и здрављу заједнице
Др Хименез је посвећен оснаживању пацијената кроз едукацију. Његова веб страница је свеобухватна и нуди информације засноване на доказима о здравственим стањима, опцијама лечења и стратегијама здравља. Негујући здравствену писменост, др Хименез омогућава пацијентима да доносе информисане одлуке и преузму бригу о свом благостању.
Његова посвећеност се протеже на заједницу Ел Пасо, где има за циљ да прошири приступ интегративној нези. Др Хименез промовише проактивно управљање здрављем и превентивну негу кроз радионице, онлајн садржај и контакт са заједницом.
Zakljucak
Двострука стручност др Алекса Јименеза као киропрактичара и медицинске сестре позиционира га као лидера у интегративној медицини. Његова способност да премости физичку медицину са системским здравственим управљањем омогућава му да се бави сложеним клиничким питањима са прецизношћу и саосећањем. Др Хименез пружа персонализовану негу која промовише зарастање, отпорност и дуговечност користећи протоколе засноване на доказима, напредну дијагностику и интервенције у начину живота.
За више информација или заказивање термина, посетите ввв.дралекјименез.цом или контактирајте клинику на +1-915-412-6677.
Да ли појединци који имају бол у нервима или различите сензације треба да добију студију брзине проводљивости нерава како би испитали здравље и функцију нерава?
Брзина нервне проводљивости
Брзина нервне проводљивости (НЦВ) је неинвазивни тест који мери брзину и снагу нервне стимулације помоћу електричних сонди постављених на кожу. Користи се за дијагнозу оштећења нерава или болести, често уз ЕМГ (електромиограм) за разликовање проблема са нервима и мишићима. Такође може да процени сензорне проблеме, бол и слабост екстремитета.
Овај тест укључује безбедне електричне ударе који могу бити помало непријатни, али не и болни.
Брзина нервне проводљивости (НЦВ) мери брзину којом електрични импулси путују дуж нервног влакна, што мери колико брзо електрични сигнали путују кроз нерв.
Ове информације указују на здравље и функцију нерава.
Електромиографија (ЕМГ) је нервни тест који укључује стављање сићушних игала у мишиће.
Спорији НЦВ може указивати на повреду нерва или дисфункцију.
Тест Усес
Генерално, тест се наређује да процени болести периферних нерава, оне које се повезују од мишића, органа и коже до кичмене мождине или мозга. Може помоћи у идентификацији врсте и локације оштећења нерава.
Стања периферних нерава обично изазивају бол, губитак чула, пецкање или пецкање.
Блага слабост и ослабљени рефлекси могу се открити током неуролошког прегледа.
Услови
Студије нервне проводљивости се изводе како би се помогло у дијагностици стања.
Оштећење нерава (неуропатија), као што је дијабетес, хемотерапија или аутоимуни поремећаји
Цхарцот-Марие-Тоотх болест
Компресија нерва
Многа различита стања, укључујући трауме, упале и туморе, могу компримовати један или више нерава.
Радикулопатија
Често описана као укљештени нерв, радикулопатија може утицати на руку или ногу, узрокујући бол и слабост.
Периферна неуропатија
Ово оштећење нерва почиње у најудаљенијим нервима, онима најудаљенијим од центра тела, као што су прсти на ногама и прстима. Често је то због хроничне злоупотребе алкохола, неконтролисаног дијабетеса, дефицита у исхрани и инфламаторних болести. (Фердоуси М. ет ал., 2020)
Карпал тунел синдром
Синдром карпалног тунела, обично узрокован инфламаторним болестима или прекомерном употребом зглобова, као што је рад на монтажној линији, узрокује утрнулост, бол и слабост прстију и шака. (Тада К. ет ал., 2022)
Улнарна неуропатија
Ово уобичајено стање изазива бол у руци и сензорне промене, обично због понављајућих покрета или продуженог положаја који изазива притисак на улнарни нерв.
Гуиллаин-Барре-ов синдром (ГБС)
Ово инфламаторно стање изазива демијелинизацију или губитак изолационог омотача око нерава, што доводи до слабости ногу.
Ово стање је хронични, рекурентни облик ГБС који обично погађа ноге и узрокује епизоде слабости.
Интензивна неуропатија
Метаболичке промене, тешка болест и недовољно кретање могу узроковати да нерви развију образац слабости и сензорног губитка.
миастенија гравис (МГ)
Ово аутоимуно стање утиче на спој између нерава и мишића.
Миастенија гравис узрокује спуштање капака и слабост руку и рамена.
Амиотропна латерална склероза (АЛС)
АЛС је озбиљна, дегенеративна болест која погађа моторне неуроне кичмене мождине.
Амиотрофична латерална склероза брзо напредује, што резултира значајном слабошћу мишића у целом телу.
Како је то учињено
Површинске електроде се постављају на кожу преко нерава, а мала електрична струја се примењује да стимулише нерв.
Мери се време које је потребно да електрични сигнал путује између електрода и ово време се користи за израчунавање НЦВ.
Вредности
Нормалне вредности НЦВ су углавном између 50 и 70 метара у секунди. Међутим, ове вредности могу варирати у зависности од нерва и појединца.
НЦВ фактори
Различити фактори могу утицати на НЦВ.
старост
Секс
Медицинска стања попут дијабетеса
Интерпретација
Спорији НЦВ може указивати на оштећење нерва или демијелинизацију (губитак мијелинске овојнице, која изолује нервна влакна), док ЕМГ може помоћи да се утврди да ли је проблем са нервом или мишићима.
Резултати
Резултати НЦВ тестирања могу се користити за одређивање врсте, тежине и локације оштећења нерава. Резултати ће бити спремни у форми извештаја око недељу дана након теста.
Тест мери брзину (колико брзо нерв преноси сигнале) и амплитуду (колико је нервних влакана активирано). (Тавее Ј. 2019)
Мерења се преносе на рачунар и приказују као таласи и нумеричке вредности.
Вредности се упоређују са стандардним мерењем на основу тестираног нерва.
Растојање између електрода.
Старост особе.
У поређењу са стандардом, резултати НЦВ могу идентификовати одређене обрасце оштећења нерава. (Тада К. ет ал., 2022) Исходи укључују: (Тавее Ј. 2019)
Ако је захваћен један или више нерава.
Ако су захваћени моторни нерви (контролишу кретање), сензорни нерви (преносе сензорне сигнале) или обоје.
Без обзира да ли је нерв блокиран или оштећен.
Озбиљност оштећења.
Врста оштећења нерва
Аксонални (оштећење самог нерва)
Демијелинизација (оштећење заштитног масног слоја око нерва)
Резултати могу помоћи да се укаже на одређене дијагнозе.
Припрема пре теста
Појединци неће морати да мењају своју исхрану пре него што добију НЦВ. Међутим, од пацијената ће се тражити да избегавају лосионе или креме на кожи пре теста. Од особа које такође имају ЕМГ у време НЦВ-а може се тражити да престану да узимају лекове или суплементе који повећавају ризик од крварења и модрица. Ако здравствени радник каже да не престаје да узима лекове из здравствених разлога, пацијент би могао бити упозорен да би могао имати модрице након ЕМГ теста.
НЦВ може саветовати да не иде на тест за оне са имплантима електричних уређаја.
Уверите се да су ваши здравствени радници свесни ваше целокупне медицинске историје.
Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде
Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде ради са пружаоцима примарне здравствене заштите и специјалистима на развоју оптималног решења за здравље и добробит. Фокусирамо се на оно што вам помаже да ублажите бол, обновите функцију и спречите повреде. Што се тиче мишићно-скелетног бола, специјалисти попут киропрактичара, акупунктуриста и терапеута за масажу могу помоћи у ублажавању болова кроз прилагођавање кичме која помаже телу да се прилагоди. Они такође могу да раде са другим медицинским радницима како би интегрисали план лечења за решавање мишићно-скелетних проблема.
Периферна неуропатија и киропрактичка нега
Референце
Фердоуси, М., Калтениеце, А., Азми, С., Петропоулос, ИН, Вортхингтон, А., Д'Онофрио, Л., Дхаге, С., Пониракис, Г., Алам, У., Марсхалл, А., Фабер, ЦГ, Лауриа, Г., Соран, Х., &2020. Конфокална микроскопија рожњаче у поређењу са квантитативним сензорним тестирањем и нервном проводљивошћу за дијагностиковање и стратификацију тежине дијабетичке периферне неуропатије. БМЈ отворено истраживање дијабетеса и њега, 8(2), е001801. дои.орг/10.1136/бмјдрц-2020-001801
Тада, К., Мураи, А., Накамура, И., Накаде, И., & Тсуцхииа, Х. (2022). Код синдрома карпалног тунела, брзине сензорне нервне проводљивости су најгоре у средњем прсту него у кажипрсту. Фронтиерс ин Неурологи, 13, 851108. дои.орг/10.3389/фнеур.2022.851108
Схибуиа, К., Цунеиама, А., Мисава, С., Сузуки, ИИ, Суицхи, Т., Којима, И., Накамура, К., Кано, Х., Охтани, Р., Аотсука, И., Мороока, М., Прадо, М., & Кувабара, С. (2022). Различити обрасци захватања сензорних нерва у подтиповима хроничне инфламаторне демијелинизирајуће полинеуропатије. Мусцле & Нерве, 66(2), 131–135. дои.орг/10.1002/мус.27530
Шта је тест густине костију, како се изводи и шта значе резултати?
Тест густине костију
Тест густине костију испитује коштану масу, што указује на укупну снагу костију. Процена густине или масе костију неопходна је за дијагностиковање остеопеније или остеопорозе, стања која повећавају ризик од прелома костију. Скенирање се врши помоћу дуал-енергетске рендгенске апсорпциометрије (ДЕКСА), која испитује дебљину костију. Резултати ДЕКСА скенирања се упоређују са стандардизованим вредностима да би се утврдило да ли је густина костију нижа од нормалне и да ли је присутна остеопенија или остеопороза.
Преглед
Поступак испитује густину костију, односно коштану масу. Густина или маса костију је свеукупни показатељ снаге костију. Што је већа густина костију, то су кости дебље и јаче. Тест се користи за дијагностиковање остеопорозе, стања које карактерише крхкост костију са ризиком од ломљења због значајно ниске густине костију. Тест густине костију такође може да дијагностикује остеопенију, стање које карактерише мања коштана маса од нормалне која може довести до остеопорозе. (Национални институт за артритис и мишићно-скелетне и кожне болести, 2025) Препоручује се да све жене од 65 и више година и сви мушкарци од 70 и више имају скенирање густине костију како би се открио губитак кости како би се спречили преломи. (Клинг ЈМ, Цларке БЛ и Сандху НП 2014)
Скенирање густине костију може утврдити основни ниво густине костију и пратити промене током времена.
За особе са остеопорозом или остеопенијом, скенирање густине костију може помоћи у праћењу колико добро њихове кости реагују на лечење.
Током ДЕКСА скенирања, пацијент ће лежати на леђима на столу са подигнутим ногама на подстављеној платформи.
Рендген скенер ће проћи преко кичме и кукова, док други скенира испод.
Док се скенирање одвија, од пацијента ће бити затражено да буде веома мирно како би се добила тачна слика.
Скенирање ће добити очитавања густине костију из кичма и кука, две кости које се најчешће ломе, и обично траје мање од 30 минута.
Резултати
ДЕКСА скенирање мери густину костију у грама по квадратном центиметру (г/цм²). Овај број показује колико су густо коштане ћелије спаковане заједно у одређеном делу кости. Ово очитавање густине костију се затим упоређује са стандардизованом вредношћу да би се утврдило да ли је густина костију унутар нормалног опсега или нижа од просека.
За жене и мушкарце у постменопаузи од 50 и више година, вредностима густине костију се даје Т скор. Т-резултати се затим упоређују са стандардизованим нивоом густине костију здраве 30-годишње одрасле особе са највишим нивоима густине костију. (Клинг ЈМ, Цларке БЛ и Сандху НП 2014) Резултати указују на следеће: (Клинг ЈМ, Цларке БЛ и Сандху НП, 2014)
Једнако минус 1.0 или више: Нормална густина костију
Између минус 1.0 и минус 2.5: Ниска густина костију (остеопенија)
Једнако минус 2.5 или мање: Остеопороза
Вредности густине костију су пријављене као З резултат за жене које нису прошле менопаузу и мушкарце млађе од 50 година.
З резултати се упоређују са нивоима густине костију појединаца истог узраста и пола.
АЗ резултат од минус 2.0 или нижи указује на ниску густину костију, која може бити узрокована другим факторима осим старења, као нпр. нежељени ефекти лекова, недостаци у исхрани или проблеми са штитном жлездом.
Дијагноза артритиса
Пошто ДЕКСА скенирање мери само дебљину костију, не функционише у дијагностици артритиса. Рендгенски снимак захваћеног зглоба је тренутно најтачнији начин за дијагнозу артритиса. Келлгрен-Лавренце систем класификације категоризује обим артритиса на основу тежине оштећења зглобова која се види на рендгенском снимку. Према овом систему, артритис се може класификовати као: (Кохн МД, Сассоон АА и Фернандо НД 2016)
1. разред (мали)
Минимално или никакво сужење зглобног простора, са могућим формирањем коштаног оструга.
2. разред (блага)
Могуће сужење зглобног простора, са дефинитивним формирањем коштаног оструга.
Озбиљно сужење зглобног простора, формирање великих коштаних оструга, изражена склероза и дефинитивна деформација крајева костију.
Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде
Вежба може бити невероватно корисна за побољшање густине костију, покретљивости зглобова и снаге околних мишића, који подржавају и штите зглобове и кости. Разговарајте са здравственим радницима да бисте сазнали које интервенције и доступне опције лечења би биле најефикасније. Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде ради са пружаоцима примарне здравствене заштите и специјалистима на развоју оптималног решења за здравље и добробит. Фокусирамо се на оно што вам помаже да ублажите бол, обновите функцију и спречите повреде. Што се тиче мишићно-скелетног бола, специјалисти попут киропрактичара, акупунктуриста и терапеута за масажу могу помоћи у ублажавању болова кроз прилагођавање кичме која помаже телу да се прилагоди. Они такође могу да раде са другим медицинским радницима како би интегрисали план лечења за решавање мишићно-скелетних проблема.
Може ли процена држања помоћи да се идентификују проблеми са начином на који особа стоји или седи, што може довести до различитих мишићно-скелетних проблема?
Постурал Ассессмент
Правилно држање је вежба у којој мишићи подржавају скелет у удобном, стабилном и ефикасном поравнању. Здраво држање је присутно када је тело мирно и када се креће. Међутим, бројни фактори могу утицати и ометати држање. То укључује свакодневно хабање, повреде, болест или стање. Процена држања је процес који идентификује проблеме са држањем и њихове основне узроке, често користећи визуелне и палпационе технике, и може помоћи у одређивању одговарајућег лечења или вежби. (Сциенце Дирецт, 2007)
Визуелна процена
Посматрање поравнања и симетрије тела из различитих углова (предњи, задњи и бочни поглед).
Професионалци обучени за процену и лечење мишићно-скелетних проблема.
физиотерапеути
Професионалци који се фокусирају на кичма и нервни систем.
Фитнесс Профессионалс
Лични тренери или други професионалци за фитнес могу користити процене држања како би помогли клијентима да побољшају своје држање и кретање.
Ергономисти
Професионалци који су специјализовани за дизајнирање радних простора и окружења за промовисање доброг држања и смањење напрезања.
Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде
Разговарајте са здравственим радницима да бисте сазнали које интервенције би највише помогле. Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде ради са пружаоцима примарне здравствене заштите и специјалистима на развоју оптималног решења за здравље и добробит. Фокусирамо се на оно што вам помаже да ублажите бол, обновите функцију и спречите повреде. Што се тиче мишићно-скелетног бола, специјалисти попут киропрактичара, акупунктуриста и терапеута за масажу могу помоћи у ублажавању болова кроз прилагођавање кичме која помаже телу да се прилагоди. Они такође могу да раде са другим медицинским радницима како би интегрисали план лечења за решавање мишићно-скелетних проблема.
Сингла, Д. и Векар, З. (2014). Методе постуралне процене које се користе код спортиста. Часопис клиничких и дијагностичких истраживања: ЈЦДР, 8(4), ЛЕ01–ЛЕ4. дои.орг/10.7860/ЈЦДР/2014/6836.4266
Ду, СХ, Зханг, ИХ, Ианг, КХ, Ванг, ИЦ, Фанг, И., & Ванг, КСК (2023). Процена држања кичме и бол у доњем делу леђа. ЕФОРТ отворене критике, 8(9), 708–718. дои.орг/10.1530/ЕОР-23-0025
Научите о клиничком приступу формирања идентитета и његовој улози у олакшавању личног увида и емоционалног благостања.
Uvod
Многи појединци се баве мускулоскелетним, аутоимуним, цревним или телесним проблемима који могу утицати на њихову дневну рутину и како доживљавају себе када их лекари прегледају. Многи здравствени радници могу помоћи у процени појединаца са овим симптомима сличним болу који изазивају преклапање профила ризика стварањем безбедног и позитивног искуства са клиничким приступом. Стварањем безбедног окружења, многи појединци могу имати добра искуства када проблеми слични болу утичу на њихова тела. Удубљујући се у данашњи чланак, размотрићемо формирање идентитета, четири статуса идентитета и различите области развоја идентитета.
Теорије и типови формирања идентитета
Многи појединци имају идентитет, али да ли су га увек имали? Свачији идентитет је конгломерат карактеристика, вредности и атрибута које они сматрају значајним и користе да би себе дефинисали. Идентитети људи се развијају како сазревају и стичу знања о свету; нису им присиљени. Адолесценција је први период када појединци примећују значајну промену ка стварању идентитета и самоистраживању.
Главна брига у теоријама о развоју тинејџера је изградња идентитета. Формирање идентитета је, на пример, наглашено као главни знак ефикасног развоја током адолесценције у Ериксоновој класичној теорији развојних фаза из 1968. године. Тинејџери који се боре да дефинишу своје идентитете могу имати конфузију у улози, што сугерише да треба више да откривају себе и да им није јасно своје место у свету.
Четири статуса идентитета
Многи здравствени радници ће чути своје пацијенте како описују формирање идентитета током адолесценције јер то укључује тачке одлучивања и обавезе у вези са системима веровања (нпр. религија, политика) и занимања. Четири начина реаговања на касне кризе идентитета током адолесцентне фазе су описана, мерена и валидирана како би појединци могли да схвате свој статус идентитета. (Марциа, КСНУМКС) Четири описана статуса идентитета су:
Форецлосуре: Појединац се обавезује на идентитет без истраживања опција.
Дифузија идентитета: Када појединци нити истражују нити се обавезују на било какве идентитете.
Мораторијум: Стање у којем појединци активно истражују опције, али нису преузели обавезе.
Идентитетско достигнућет: Када су појединци истражили различите опције и обавезали се на идентитет.
На пример, тинејџери се могу посветити идентитету не истражујући да ли су задовољни вредностима, културом и религијом у којој су одгајани. Тинејџери у статусу принуде могу да усвоје велики део идентитета својих родитеља или идентитета који су им родитељи поставили. Међутим, када тинејџери стекну идентитет, они могу сами да истражују свет и одлуче како ће се идентификовати због тих искустава. То их доводи до тога да се одрекну својих тврдњи о инфантилним изворима задовољства, одричући се тако дуготрајних фантазија о компетенцији. (Марциа, КСНУМКС) Истовремено, многи људи су искусили ствари које су довеле до кризе. Ствар је у томе да криза не мора да значи и негативан догађај; то је једноставно гранање од онога што је удобно открити ко су они.
Разумевање ефеката личних повреда – видео
Различите области развоја идентитета
Као фаза у животном циклусу адолесцената, развој идентитета се дешава многим људима. За многе потрага за идентитетом почиње у тинејџерским годинама. Током ових година, адолесценти су отворенији за преузимање различитих понашања и изгледа како би открили ко су. У покушају да пронађу сопствени идентитет и открију ко су, адолесценти обично пролазе кроз неколико идентитета како би пронашли онај који им највише одговара. Више фактора као што су породични живот, окружење и друштвени статус могу отежати развој и одржавање идентитета. Неке студије сугеришу да би овај процес могао бити тачнији за развој идентитета, а не за формирање, али потврђују да је ово типичан процес промене у размишљањима људи о себи.
Описано је неколико различитих области развоја идентитета:
Религијски идентитет: Религиозни погледи тинејџера су слични онима њихових породица. Многи могу довести у питање специфичне обичаје, обичаје или идеје у вери својих родитеља, али неколицина може потпуно одбацити религију својих породица. То је због динамике односа родитеља и адолесцената према религији, што позитивно утиче на прилагођавање адолесцената. (Ким-Споон ет ал., 2012)
Политички идентитет: На политички идентитет адолесцената утичу политичка уверења њихових родитеља. У 21. веку, нови тренд показује смањену политичку припадност младих одраслих. Међутим, многи адолесценти имају тенденцију да буду либералнији од својих старијих у друштвеним питањима. То је зато што се многи адолесценти сусрећу са догађајима који покрећу њихов грађански интерес и доводе у питање њихова уверења и морал. (Статтин ет ал., 2017) Као иу другим аспектима формирања идентитета, адолесценти се предвиђају укљученошћу родитеља и актуелним догађајима када постоји интересовање за политику.
Професионални идентитет: Адолесценти ранијих генерација замишљали су себе да раде на одређеном послу и често су радили као шегрти или хонорарно у таквим занимањима. Ово је редак случај за многе људе у данашњем свету. Професионални идентитет је такође повезан са его идентитетом тако што је у корелацији са успешним преласком из школе на посао, омогућавајући појединцима да буду сигурнији у своју способност доношења одлука, посебно у вези са нејасноћама у окружењу. (Ку и Ким, 2016) Ипак, за развој стручног идентитета потребно је нешто дуже, јер многа радна места захтевају специфичне вештине и знања која захтевају додатно образовање или се стичу на послу. Поред тога, многе могућности за посао које имају тинејџери нису у занимањима која ће многи тражити као одрасли.
Етнички идентитет: Етнички идентитет се односи на то колико се појединаца помири са тим ко су на основу етничке припадности или расног порекла. Према попису становништва САД из 2012. године, Американци млађи од 18 година потичу из историјски маргинализованих етничких група. Многи људи који се идентификују под БИПОЦ-ом (Црни, староседеоци, обојени људи) открили су свој етнорасни идентитет као важан део формирања њиховог идентитета као тинејџера.
Родни идентитет: Родни идентитет укључује осећај пола појединца и може бити сличан или различит од његовог биолошког пола без обзира на старосну групу. Родни идентитет у великој мери утиче на многе адолесценте током ових година самооткривања и може утицати на друге области идентитета, попут религије и политике.
Селф-Цонцепт
Самопоимање и самопоштовање су два примарна аспекта формирања идентитета. Способност појединца да има ставове и уверења успостављена са поверењем, доследношћу и стабилношћу током свог живота је централна премиса самопоимања. Когнитивни раст у раној адолесценцији доводи до повећане самосвести, свести о другима и њиховом мишљењу, способности размишљања о апстрактним будућим могућностима и способности да се одваже више алтернатива одједном. Као последица тога, многи тинејџери ће престати да користе директне, глобалне и конкретне самоописе када буду млађи. Као деца, користе физичке карактеристике као што су пол, боја косе или да ли се брзо идентификују.
Многи тинејџери имају способност да замисле многе „могуће ја“ које могу постати, а одлуке које доносе могу имати дугорочне ефекте или могућности. Истраживање ових опција може довести до тога да појединци направе изненадне промене у начину на који се показују када тинејџер бира или одбацује особине и поступке. Поред тога, када комбинују своју комбинациону операцију са степеном идентификације, и мушкарци и жене показују снажне позитивне везе. (Вагнер, 1987) Ово заузврат значи усмеравање стварног ја у правцу идеалног ја. Идеално ја се разликује од особе до особе; многи појединци теже да буду особе које желе да буду, док се многи други плаше да постану особе које не желе да буду. Многима би ово могло бити узнемирујуће, али може послужити и као мотивација демонстрирањем доследног понашања које је у складу са идеалима и разликује потенцијално ја од којег се плаше.
Наше идеално и уплашено ја могу се истовремено истраживати и откривати. У настојању да створе сопствене идентитете, многи млади људи могу да примете карактеристике код чланова своје породице, пријатеља или других чланова заједнице и почну да разматрају шта им се свиђа, а шта не свиђа у исто време. Тинејџери уче да идентификују факторе који утичу на њихово понашање и како их други виде, што доводи до даљег разликовања у њиховом самопоимању познатог као диференцијација. Чини се да је диференцијација у потпуности успостављена до средине адолесценције и достиже врхунац када ученици пођу у седми или девети разред. Данас је идентификација контрадикторног материјала у сопственом самопоимању чест узрок анксиозности. Без обзира на то, промовисањем њиховог истраживања и раста, то би могло помоћи многим тинејџерима.
Самопоуздање
Самопоштовање је друга компонента изградње идентитета. По дефиницији, нечије идеје и емоције о нечијем идентитету и самопоимању чине нечије самопоштовање. Многи ставови тврде да је јака жеља за очувањем, одбраном и побољшањем себе компонента самопоштовања. Супротно уобичајеном мишљењу, мало доказа подржава ове ставове, што сугерише да је самопоштовање тинејџера значајно опало. Два пола имају различите нивое самопоштовања; жене имају виши ниво самопоштовања када имају пријатељство које подржава. Међутим, жене имају лоше самопоштовање када нису у могућности да упознају некога са сличним интересовањима и хобијима или када не могу да добију прихватање својих пријатеља.
Мушкарци имају различите нивое самопоштовања. Мушкарци су више фокусирани на дефинисање ауторитета и успостављање и тражење своје независности у погледу самопоштовања. Ово, заузврат, омогућава мушкарцима да ефикасно имају високо самопоштовање под утицајем својих вршњака и пријатеља. Међутим, лоше самопоштовање мушкарца може бити додатно погоршано недостатком романтичних способности или немогућношћу да се одржи везаност за другу особу.
Zakljucak
Бројни медицински стручњаци могу користити клинички приступ развоју идентитета како би обезбедили безбедно окружење и задовољавајуће искуство за људе када процењују сензације налик болу које утичу на њихова тела. Поред тога, нудећи различите алтернативе у својим индивидуализованим плановима лечења за побољшање њиховог здравља и благостања, темељна свест о значају развоја идентитета помаже у неговању позитивних односа са пацијентима.
Клиника за медицинску и функционалну медицину повреда
Дружимо се са сертификованим лекарима који разумеју важност формирања идентитета приликом процене појединаца који се суочавају са различитим симптомима сличним болу у свом телу. Када постављамо важна питања нашим удруженим лекарима, саветујемо пацијенте да унесу мале промене у своју дневну рутину како би смањили симптоме сличне болу повезане са боловима у телу. Др Алек Јименез, ДЦ, користи ове информације као академску услугу. Одрицање од одговорности.
Референце
Ким-Споон, Ј., Лонго, ГС, & МцЦуллоугх, МЕ (2012). Квалитет односа родитељ-адолесцент као модератор утицаја религиозности родитеља на религиозност и прилагођавање адолесцената. Ј Иоутх Адолесц, 41(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. doi.org/10.1007/s10964-012-9796-1
Коо, Х.-И., & Ким, Е.-Ј. (2016). Професионални идентитет и статус его идентитета код корејских студената медицинских сестара. Истраживање сестринства у Азији, 10(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. дои.орг/10.1016/ј.анр.2015.11.001
Марциа, ЈЕ (1966). Развој и валидација статуса его-идентитета. Ј Перс Соц, 3(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. дои.орг/10.1037/х0023281
Марциа, ЈЕ (1967). Статус его идентитета: однос према промени самопоштовања, „опште неприлагођености“ и ауторитарности. Ј Перс, 35(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. дои.орг/10.1111/ј.1467-6494.1967.тб01419.к
Статтин, Х., Хуссеин, О., Оздемир, М., & Руссо, С. (2017). Зашто се неки адолесценти сусрећу са свакодневним догађајима који повећавају њихов грађански интерес, а други не? Дев Псицхол, 53(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. дои.орг/10.1037/дев0000192
Вагнер, ЈА (1987). Формалне операције и его идентитет у адолесценцији. Младост, 22(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/КСНУМКС
Кобов угао је математички мерни алат за процену закривљености кичме. Уз физичке прегледе и друге тестове, како се користи за процену сколиозе и кифозе кичме?
Цобб Англе
Кобов угао се користи за квантификацију закривљености кичме, посебно у условима као што је сколиоза. Мери степен закривљености кичме са једне на другу страну, деформитета који се назива сколиоза. Величина угла помаже да се одреди какав је третман потребан. Мониторинг може бити све што је потребно за благу кривину. Код тешке сколиозе, лечење може захтевати операцију кичмене фузије. Назван по пиониру ортопедске хирургије Џону Роберту Кобу, описује удаљеност на којој сколиотска крива може да одступи од праве. (Боттербусх КС ет ал., 2023) Генерално, потребно је најмање 10 степени одступања од правог пре него што се потврди сколиоза.
Рендген и тумачење
Ради се рендгенски снимак за мерење Кобовог угла. Снимљени су бочни и задњи погледи. Лекар или испитивач затим прегледа рендгенске снимке и лоцира најугроженији пршљен у кривини, апикални пршљен. У сколиотичној кривини, апикални пршљен је кичмена кост са највећим степеном ротације која одводи највећу кривину од центра нормалног стуба кичме.
Визуелизација угла
Апикални пршљен је место где се спајају две линије повучене из рендгенских зрака. Две линије су нацртане дуж ивице горње и доње кости кривине. Линије се протежу на следећи начин:
На горњој кости, линија почиње на високој страни, наставља се дуж горње ивице, а затим се спушта према доле према углу пршљена. (Јин, Ц. ет ал., 2022)
На доњем пршљенову, линија почиње на доњој страни, наставља се дуж доње ивице и спушта се према горе.
Кобов угао се налази мерењем угла две праве које се секу на местима где се оне састају.
Затим се идентификују горњи и доњи пршљенови бочне кривине како би се створио број за Кобов угао. Ове кости имају највећи нагиб, али најмање ротације и померања и налазе се изнад и испод апикалног пршљена. Компјутерски софтвер се обично користи за израчунавање Кобовог угла. (Јин, Ц. ет ал., 2022) Лечење се заснива на:
Величина угла
Пол: Сколиоза је чешћа и вероватно ће напредовати код жена
Сколиоза се дијагностикује када Кобов угао достигне 10 степени или више. Међутим, ово се генерално не сматра значајном закривљеношћу (Америчко удружење неуролошких хирурга, 2024). У око 80% случајева долази у обзир сколиоза идиопатски или без урођених или других основних узрока.
Мањи од 25 степени Кобовог угла
Ако је сколиотска крива мања од 25 степени, појединци ће можда морати само периодично да посећују свог лекара све док се сколиоза прати. То су благи случајеви, често без симптома, али постоји шанса да закривљеност напредује. Ово обично значи поновну процену Кобовог угла сваких четири до шест месеци код детета или адолесцента који расте. (Национална фондација за сколиозу, 2015) Прогресија од 5 степени или више може променити дијагнозу и лечење. (Јин, Ц. ет ал., 2022)
Кобов угао између 25 и 40 степени
Кобов угао од 25 до 40 степени обично захтева ношење протеза за леђа и интензивну физикалну терапију. Циљ ових третмана је да помогну у заустављању напредовања кривине. Протезе се обично носе 16 до 23 сата сваког дана. (Национална фондација за сколиозу, 2015) Пружалац здравствених услуга ће дати упутницу за физикалну терапију. Многи наводе одличне резултате са Сцхротх-ом или другим методама вежбања специфичним за сколиозу. Студија је показала да програми вежби за стабилизацију језгра могу смањити Кобове углове код адолесцената са идиопатском сколиозом. (Ко КЈ & Канг СЈ 2017)
Сколиоза код одраслих
Сколиоза се дијагностикује код одраслих, обично код оних који су имали стање, лечено или не, које је идентификовано у младости. Студија која је пратила различите случајеве током 20 година открила је да се прогресија болести јавља код 40% одраслих, али је обично била мања од једног степена годишње. Међутим, дегенеративна сколиоза се може јавити и код особа старијих од 65 година. (Америчко удружење неуролошких хирурга, 2024)
Кобов угао од 40 степени или више
Операција се може препоручити када Кобов угао достигне 40 до 50 степени. Кичмена фузија се често користи да би се крива зауставила. Код одраслих, операција може бити потребна ако угао достигне 50 степени и доживе компликације, као што су оштећење нерва или дисфункција црева/мокраћне бешике. Фактори ризика код одраслих укључују старију старост, историју пушења и дијагнозу других стања, укључујући прекомерну тежину. (Америчко удружење неуролошких хирурга, 2024)
Варијације
Варијације се јављају у мерењу сколиозе и важно је разумети разлику између промене сколиозе и промене алата или мерења. Грешке у опреми, грешке у сликама и субјективно очитавање здравственог радника могу променити вредности. (Јин, Ц. ет ал., 2022) Софтвер за мерење сколиозе и интелигентни медицински уређаји настављају да побољшавају начин на који се сколиоза процењује и лечи. Физички прегледи, симптоми и пажљиво праћење промена у држању или функцији су и даље кључни за тачну дијагнозу. Здравствени радник ће објаснити Кобов угао и друге резултате тестова.
Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде
Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде ради са пружаоцима примарне здравствене заштите и специјалистима на развоју оптималног решења за здравље и добробит. Фокусирамо се на оно што вам помаже да ублажите бол, обновите функцију и спречите повреде. Што се тиче мишићно-скелетног бола, специјалисти попут киропрактичара, акупунктуриста и терапеута за масажу могу помоћи у ублажавању болова кроз прилагођавање кичме која помаже телу да се прилагоди. Они такође могу да раде са другим медицинским радницима како би интегрисали план лечења за решавање мишићно-скелетних проблема.
Академски бол у доњем делу леђа: Решења за утицај и киропрактику
Референце
Боттербусх, КС, Зханг, ЈК, Цхимакурти, ПС, Мерциер, П., & Маттеи, ТА (2023). Живот и наслеђе Џона Роберта Коба: човек иза угла. Часопис за неурохирургију. Кичма, 39(6), 839–846. дои.орг/10.3171/2023.7.СПИНЕ23146
Јин, Ц., Ванг, С., Ианг, Г., Ли, Е., & Лианг, З. (2022). Преглед метода Цоббовог мерења углова за кривину кичме. Сензори (Базел, Швајцарска), 22(9), 3258. дои.орг/10.3390/с22093258
Може ли тест равне ноге помоћи у проналажењу узрока болова у леђима или поткољеницама код особа које га доживљавају?
Тест праве ноге
Тест подизања равне ноге се често користи за дијагнозу ишијаса/радикулопатије, херније дискова и других проблема са кичмом. Здравствени радник који даје тест изводи већину покрета док процењује шта узрокује бол у ногама и/или леђима. Пацијент лежи на леђима са исправљеним ногама. Пружалац услуга ће дати пацијенту да изведе одређене покрете и обавести га о томе како се осећа. Затим ће подићи ногу да виде да ли и у ком тренутку симптоми почињу да се показују. Провајдери често користе овај тест заједно са студијама сликања.
Неке студије показују да тест равних ногу помаже у дијагностици ишијаса и других узрока. (Песонен Ј. ет ал., 2021)
Намена
Подизање равне ноге је један од најчешћих ручних тестова који се раде током физичких прегледа. Тест подизања равне ноге настоји да репродукује бол или друге симптоме на контролисан начин како би пружио назнаке шта се дешава. То је ручни преглед, а здравствени радник ће:
Поставите пацијента
Помера пацијента
Направите притисак да видите колико добро пацијент може да му се одупре
Ово се често користи уз тестове снимања, као што су рендгенски снимак или ЦТ скенирање. (Аллегри М. ет ал., 2016) Његов циљ је да провери кретање нерава и осетљивост нервног ткива на компресију. Тест подизања равне ноге је неуродинамички јер користи кретање за дијагностиковање нервних проблема. (Баселгиа ЛТ ет ал., 2017)
Током теста
Очекујте да ћете осетити бол током теста, јер је цела поента да видите шта погоршава симптоме. Они могу бити узроковани:
Већина тестова је пасивна, а подизање обавља провајдер. Пацијент може помоћи у постизању најтачнијег резултата тако што ће остати што опуштенији и бити јасан у погледу онога што осећа. (Панде К. 2015) Поступак:
Пацијент лежи на леђима са исправљеним ногама.
Лекар ће замолити пацијента да окрене једну ногу.
Ово им говори који положај кука утиче на симптоме доњег дела леђа.
Затим ће вас замолити да привучете ногу ка центру тела.
Затим ће подићи равну ногу док пацијент не доживи симптоме.
Бол указује на хернију диска.
Ако нема болова, ово такође даје вредне информације.
Поступак се понавља са другом ногом.
измене
Важно је обавестити испитивача о свим ограничењима. Тест подизања праве ноге има модификације ако пацијент не може да подигне ногу док је исправљена или ако има потешкоћа да лежи на леђима, што такође може помоћи да се избегну повреде током теста.
Варијације
Здравствени радник може поновити тест са скочним зглобом у леђном положају/подизањем стопала. Затим ће пацијенту дати да то уради са брадом увученом у груди. (Иоунг Р. ет ал., 2013) Ове варијације могу помоћи да се провери захваћеност нерва на одређеним локацијама, као што су кичмена мождина или дура матер, мембрана која покрива мозак и кичмену мождину. (Венне Г. ет ал., 2017) Нерви кичмене мождине су вероватно захваћени и погођени ако је уобичајени бол у леђима или нози, али не и у бради, врату или стопалу. (Цамино Виллхубер ГО, Пиуззи НС. 2023)
Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину
Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде ради са пружаоцима примарне здравствене заштите и специјалистима на изградњи оптималних решења за здравље и добробит. Фокусирамо се на оно што ради за вас да ублажите бол, обновите функцију, спречите повреде и ублажите проблеме кроз прилагођавања која помажу телу да се прилагоди. Клиника такође може да ради са другим медицинским радницима на интеграцији плана лечења за решавање мишићно-скелетних проблема.
Песонен, Ј., Схацклоцк, М., Суомалаинен, ЈС, Карттунен, Л., Маки, Ј., Аираксинен, О., & Раде, М. (2021). Продужење теста подизања равне ноге за побољшану клиничку процену ишијаса: валидност и дијагностички учинак у односу на магнетну резонанцу. БМЦ мускулоскелетни поремећаји, 22(1), 808. дои.орг/10.1186/с12891-021-04649-з
Аллегри, М., Монтелла, С., Салици, Ф., Валенте, А., Марцхесини, М., Цомпагноне, Ц., Бациарелло, М., Манфердини, МЕ, & Фанелли, Г. (2016). Механизми бола у доњем делу леђа: водич за дијагнозу и терапију. Ф1000Ресеарцх, 5, Ф1000 Факултет Рев-1530. дои.орг/10.12688/ф1000ресеарцх.8105.2
Базелгија, ЛТ, Бенет, ДЛ, Силбигер, РМ и Шмид, АБ (2017). Негативни неуродинамички тестови не искључују неуронску дисфункцију код пацијената са неуропатијама у замку. Архив физикалне медицине и рехабилитације, 98(3), 480–486. дои.орг/10.1016/ј.апмр.2016.06.019
Панде К. (2015). Употреба теста пасивног подизања равних ногу: анкета клиничара. Малезијски ортопедски часопис, 9(3), 44–48. дои.орг/10.5704/МОЈ.1511.012
Иоунг, Р., Ник, С., Вхолохан, А., Брадхурст, Р., & Реед, Л. (2013). Интервенције за повећање дорзалне флексије скочног зглоба: систематски преглед и мета-анализа. Часопис за истраживање стопала и скочног зглоба, 6(1), 46. doi.org/10.1186/1757-1146-6-46
Венне, Г., Раскуинха, БЈ, Кунз, М., & Еллис, РЕ (2017). Рецтус Цапитис Постериор Минор: Хистолошке и биомеханичке везе са спиналном дура матером. Кичма, 42(8), Е466–Е473. дои.орг/10.1097/БРС.0000000000001867
ИФМ-ов алат Пронађи практичара је највећа реферална мрежа у функционалној медицини, створена да помогне пацијентима да пронађу практичаре функционалне медицине било где у свету. ИФМ сертификовани практичари наведени су први у резултатима претраге, с обзиром на њихово опсежно образовање из функционалне медицине
