К или угао квадрицепса је мерење ширине карлице за које се верује да доприноси ризику од спортских повреда код спортисткиња. Могу ли нехируршке терапије и вежбе помоћи у рехабилитацији повреда?
Садржај
Квадрицепс К – Повреде угла
К угао је угао где се бутна кост/натколеница сусреће са костом тибије/потколенице. Мери се са две линије које се секу:
- Један од центра пателе/кољенице до предње горње илијачне кичме карлице.
- Други је од пателе до тибијалног туберкула.
- У просеку, угао је три степена већи код жена него код мушкараца.
- Просечно 17 степени за жене и 14 степени за мушкарце. (Рамада Р Кхасавнех, ет ал., 2019)
- Стручњаци за спортску медицину су повезали ширу карлицу са већим К-углом. (Рамада Р Кхасавнех, ет ал., 2019)
Жене имају биомеханичке разлике које укључују ширу карлицу, што олакшава порођај. Међутим, ова разлика може допринети повредама колена приликом бављења спортом, јер повећани угао К ствара већи стрес на коленском зглобу, као и до повећане пронације стопала.
Повреде
Различити фактори могу повећати ризик од повреде, али шири К угао је повезан са следећим условима.
Синдром пателофеморалног бола
- Повећани К угао може проузроковати да квадрицепс повуче капицу колена, померајући је са места и изазивајући дисфункционално праћење пателе.
- Временом, ово може да изазове бол у колену (испод и око колена) и неравнотежу мишића.
- Могле би се препоручити ортозе за стопала и потпоре за свод.
- Неки истраживачи су пронашли везу, док други нису пронашли исту асоцијацију. (Волф Петерсен, ет ал., 2014)
Хондромалација колена
- Ово је трошење хрскавице на доњој страни коленске капице.
- То доводи до дегенерације зглобних површина колена. (Енрико Вајенти и др., 2017)
- Уобичајени симптом је бол испод и око чашице колена.
АЦЛ повреде
- Жене имају већу стопу повреда АЦЛ-а од мушкараца. (Иасухиро Митани. 2017)
- Повећани К угао може бити фактор који повећава стрес и узрокује да колено изгуби своју стабилност.
- Међутим, ово остаје контроверзно, јер неке студије нису пронашле повезаност између К угла и повреда колена.
Цхиропрацтиц Треатмент
Јачање вежби
- Програми за превенцију повреда АЦЛ дизајнирани за жене резултирали су смањењем повреда. (Трент Несслер, ет ал., 2017)
- вастус медиалис обликуус или ВМО је мишић у облику сузе који помаже у померању коленског зглоба и стабилизацији коленске капице.
- Јачање мишића може повећати стабилност коленског зглоба.
- Јачање може захтевати посебан фокус на време контракције мишића.
- Препоручују се вежбе затвореног ланца као што су чучњеви на зиду.
- Јачање глутеуса ће побољшати стабилност.
Стретцхинг Екерцисес
- Истезање затегнутих мишића ће помоћи да се опусти повређено подручје, повећа циркулација и поврати опсег покрета и функције.
- Мишићи за које се обично утврди да су затегнути укључују квадрицепс, тетиве колена, илиотибијални појас и гастрокнемиус.
Ортотика стопала
- Прилагођене, флексибилне ортозе смањују К угао и смањују пронацију, ослобађајући додатно оптерећење на колену.
- Прилагођена ортозетика осигурава да се динамика стопала и ногу узме у обзир и исправи.
- Ципеле за контролу покрета такође могу помоћи у исправљању превелике пронације.
Рехабилитација колена
Референце
Кхасавнех, РР, Аллоух, МЗ, & Абу-Ел-Руб, Е. (2019). Мерење угла квадрицепса (К) у односу на различите телесне параметре код младе арапске популације. ПлоС оне, 14(6), е0218387. дои.орг/10.1371/јоурнал.поне.0218387
Петерсен, В., Еллерманн, А., Госеле-Коппенбург, А., Бест, Р., Рембитзки, ИВ, Бруггеманн, ГП, & Лиебау, Ц. (2014). Синдром пателофеморалног бола. Хирургија колена, спортска трауматологија, артроскопија: Службени лист ЕССКА, 22(10), 2264–2274. doi.org/10.1007/s00167-013-2759-6
Ваиенти, Е., Сцита, Г., Цеццарелли, Ф., & Поглиацоми, Ф. (2017). Разумевање људског колена и његовог односа са потпуном заменом колена. Ацта био-медица : Атенеи Парменсис, 88(2С), 6–16. дои.орг/10.23750/абм.в88и2-С.6507
Митани И. (2017). Родне разлике у поравнању доњих екстремитета, опсегу покрета зглобова и учесталости спортских повреда код јапанских универзитетских спортиста. Јоурнал оф Пхисицал Тхерапи Сциенце, 29(1), 12–15. дои.орг/10.1589/јптс.29.12
Несслер, Т., Деннеи, Л., & Самплеи, Ј. (2017). Превенција повреда АЦЛ: шта нам говоре истраживања? Актуелни прегледи у мускулоскелетној медицини, 10(3), 281–288. doi.org/10.1007/s12178-017-9416-5
Информације овде о „Повреде колена у углу К/квадрицепса код спортисткиња" није намењен да замени однос један на један са квалификованим здравственим радником или лиценцираним лекаром и није медицински савет. Подстичемо вас да доносите одлуке о здравственој заштити на основу вашег истраживања и партнерства са квалификованим здравственим радником.
Информације о блогу и дискусије о обиму
Наш обим информација је ограничен на киропрактику, мускулоскелетну, физикалне лекове, веллнесс, доприносећи етиолошкој висцеросоматски поремећаји унутар клиничких презентација, повезане клиничке динамике соматовисцералног рефлекса, комплекса сублуксације, осетљивих здравствених проблема и/или чланака, тема и дискусија функционалне медицине.
Пружамо и представљамо клиничка сарадња са специјалистима из разних дисциплина. Сваки специјалиста се руководи својим професионалним обимом праксе и јурисдикцијом лиценцирања. Користимо функционалне здравствене и веллнесс протоколе за лечење и подршку нези повреда или поремећаја мишићно-скелетног система.
Наши видео снимци, постови, теме, теме и увиди покривају клиничка питања, проблеме и теме које се односе на и директно или индиректно подржавају наш клинички обим праксе.*
Наша канцеларија је разумно покушала да обезбеди цитате у прилог и идентификовала је релевантну истраживачку студију или студије које подржавају наше објаве. На захтев пружамо копије пратећих истраживачких студија доступне регулаторним одборима и јавности.
Разумемо да покривамо питања која захтевају додатно објашњење како то може помоћи у одређеном плану неге или протоколу лечења; зато, да бисте даље разговарали о горњој теми, слободно питајте Др Алек Јименез, ДЦ, или нас контактирајте 915-850-0900.
Овде смо да помогнемо вама и вашој породици.
Благослови
Др. Алек Јименез ДЦ, МСАЦП, РН*, ЦЦСТ, ИФМЦП*, ЦИФМ*, АТН*
e-маил: цоацх@елпасофунцтионалмедицине.цом
Лиценцирани као доктор киропрактике (ДЦ) у Тексас & Нови Мексико*
Тексас ДЦ лиценца бр. ТКСКСНУМКС, Нев Мекицо ДЦ Лиценца # НМ-ДЦ2182
Лиценцирана као медицинска сестра (РН*) in Флорида
Флорида лиценца РН лиценца # РНКСНУМКС (Контролни бр. 3558029)
Компактни статус: Вишедржавна лиценца: Овлашћени за праксу у КСНУМКС државе*
Др Алек Јименез ДЦ, МСАЦП, РН* ЦИФМ*, ИФМЦП*, АТН*, ЦЦСТ
Моја дигитална визит карта