Покретљивост и флексибилност Бацк Цлиниц: Људско тело задржава природни ниво како би се осигурало да све његове структуре правилно функционишу. Кости, мишићи, лигаменти, тетиве и друга ткива раде заједно како би омогућили распон покрета, а одржавање правилне кондиције и уравнотежена исхрана могу помоћи да тело правилно функционише. Велика мобилност значи извођење функционалних покрета без ограничења у опсегу покрета (РОМ).
Запамтите да је флексибилност компонента мобилности, али екстремна флексибилност заиста није потребна за извођење функционалних покрета. Флексибилна особа може имати основну снагу, равнотежу или координацију, али не може да изводи исте функционалне покрете као особа са великом покретљивошћу. Према компилацији чланака др Алекса Хименеза о мобилности и флексибилности, појединци који не истежу своје тело често могу искусити скраћене или укочене мишиће, смањујући њихову способност да се ефикасно крећу.
За особе које имају болове у рамену и горњем делу леђа, може ли перискапуларни бурзитис бити могући узрок?
Перисцапулар Бурситис
Лопатица/лопатица је кост која помера положај са кретањем горњег дела тела и рамена. Покрет лопатице је критичан за нормалну функцију рамена и кичме. Када дође до абнормалних или изненадних покрета рамена, могу се развити симптоми упале и бола. (Аугустине Х. Цондуах ет ал., 2010)
Нормална функција лопатице
Лопатица је троугласта кост на горњем делу леђа изван грудног коша. Његова спољна или бочна страна садржи зглоб раменог зглоба / гленоид, док остатак кости служи као причврсне тачке за различите мишиће рамена и леђа. Лопатица се помера на ребрном кошу када померате руку напред и назад. Овај покрет се зове скапулоторакални покрет и критичан је за нормалну функцију горњег екстремитета и раменог зглоба. Када лопатица не клизи у координисаном покрету, функција трупа и зглобова рамена може постати укочена и болна. (ЈЕ Кухн ет ал., 1998)
Сцапулар Бурса
Бурса је врећа испуњена течношћу која омогућава глатко, клизно кретање између структура, телесних ткива, костију и тетива. Бурзе се налазе по целом телу, укључујући оне испред коленске капице, изван кука и у раменском зглобу. Када се бурса упали и иритира, нормални покрети могу постати болни. У горњем делу леђа налазе се бурзе око лопатице. Две од ових врећа бурзе налазе се између костију и предњег мишића серратуса који контролише кретање лопатице на зиду грудног коша. Једна бурса врећа се налази у горњем углу лопатице, близу кичме на дну врата, а друга је у доњем углу лопатице, близу средине леђа. Перискапуларни бурзитис може бити захваћен перискапуларним бурзитисом или обе врећице бурзе. Постоје и друге бурзе око лопатице и околних тетива, али две угаоне вреће обично су примарне бурзе које развијају перискапуларни бурзитис.
Запаљење
Када ове бурзе постану упаљене и иритиране, натечене и задебљане, настаје стање познато као бурзитис. Када се бурзитис појави у близини лопатице, покрети мишића и лопатице могу довести до нелагодности и бола. Најчешћи симптоми перискапуларног бурзитиса укључују:
Преглед лопатице може показати абнормалне покрете лопатице. Ово може довести до крила, где лопатица није правилно држана за грудни кош и ненормално вири. Појединци са крилима лопатице обично имају абнормалну механику раменог зглоба јер је положај рамена промењен.
Узроци
Узроци перискапуларног бурзитиса могу бити различити. Најчешћи је синдром прекомерне употребе, где специфична активност изазива иритацију бурзе. То може укључивати:
Спортске активности које су резултат понављане употребе.
Радне активности које су резултат понављане употребе.
Трауматске повреде које изазивају упалу или иритацију бурзе.
Нека стања могу изазвати абнормалну анатомију или избочине костију, иритирајући бурзу. Једно стање је бенигни раст кости познат као остеохондрома. (Антонио Марцело Гонцалвес де Соуза и Росалво Зосимо Биспо Јуниор 2014.) Ове израслине могу да излазе из лопатице, што доводи до иритације и упале.
Лечење
Лечење перискапуларног бурзитиса почиње конзервативним методама Терапије. Инвазивни третмани су ретко потребни да би се решио проблем. Третман може укључивати:
Остатак
Први корак је мировање надражене бурзе и смиривање упале.
Ово може потрајати неколико недеља и може се постићи модификовањем физичких, спортских или радних активности.
лед
Лед је користан за смањење упале и контролу бола.
Знати како правилно заледити повреду може помоћи у управљању болом и отоком.
Физикална терапија
Физикална терапија може ублажити симптоме упале кроз различите вежбе и истезања.
Терапија може побољшати механику скапуле тако да повреда не постане стална и понавља се.
Ненормално померање лопатице на ребрном кавезу не само да може довести до развоја бурзитиса, већ ако се ова абнормална механика не реши, проблем се може поновити.
Лекови могу помоћи у блокирању инфламаторног одговора.
Пре узимања било ког лека, појединци треба да потврде код свог лекара да је безбедан.
Ињекције кортизона
Успешан третман ињекцијом кортизона је знак да ће операција бити ефикаснија за појединце којима ће можда бити потребна операција.
Ињекције кортизона могу бити од велике помоћи у испоруци моћне антиинфламаторне дозе директно на место упале. (Аугустине Х. Цондуах ет ал., 2010)
Ињекције кортизона треба да буду ограничене у смислу колико ињекција се нуди појединцу, али у ограниченим дозама могу бити од велике помоћи.
Међутим, ињекције кортизона треба да се раде тек када се дијагноза потврди.
Хирургија
Хирургија је ретко неопходна, али може бити ефикасна код особа које не могу да пронађу олакшање конзервативним третманима.
Хирургија се често користи за особе са абнормалном анатомијом скапуле, као што су израслине костију или тумори.
У клиници за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде лечимо повреде и синдроме хроничног бола побољшавајући способности појединца кроз програме флексибилности, мобилности и агилности прилагођене свим старосним групама и инвалидитетом. Наши планови неге киропрактичара и клиничке услуге су специјализоване и фокусиране на повреде и комплетан процес опоравка. Ако је потребан други третман, појединци ће бити упућени на клинику или лекара који најбоље одговара њиховој повреди, стању и/или обољењу.
Да ли особе са хипермобилношћу зглобова могу пронаћи олакшање кроз нехируршке третмане у смањењу бола и враћању покретљивости тела?
увод
Када особа помера своје тело, околни мишићи, зглобови и лигаменти су укључени у различите задатке који им омогућавају да се истегну и буду флексибилни без бола или нелагодности. Многи покрети који се понављају омогућавају појединцу да настави своју рутину. Међутим, када су зглобови, мишићи и лигаменти растегнути даље од нормалног у горњим и доњим екстремитетима без болова, то је познато као хипермобилност зглоба. Овај поремећај везивног ткива може бити у корелацији са другим симптомима који утичу на тело и натерају многе људе да траже лечење како би управљали симптомима хипермобилности зглобова. У данашњем чланку ћемо погледати хипермобилност зглобова и како различити нехируршки третмани могу помоћи да се смањи бол узрокован хипермобилношћу зглобова и поврати покретљивост тела. Разговарамо са сертификованим медицинским радницима који обједињују информације наших пацијената како би проценили како њихов бол може бити повезан са хипермобилношћу зглобова. Такође информишемо и водимо пацијенте о томе како интегрисање различитих нехируршких третмана може помоћи у побољшању функције зглобова уз управљање повезаним симптомима. Подстичемо наше пацијенте да својим удруженим лекарима постављају замршена и проницљива питања о укључивању нехируршких терапија као дела њихове рутине за смањење болова и нелагодности услед хипермобилности зглобова. Др Хименез, ДЦ, укључује ове информације као академску услугу. Одрицање од одговорности.
Шта је хипермобилност зглобова?
Да ли често осећате да су вам зглобови закључани у рукама, зглобовима, коленима и лактовима? Да ли осећате бол и умор у зглобовима када се ваше тело осећа константно уморно? Или када истегнете екстремитете, да ли се они протежу даље него обично да бисте осетили олакшање? Многи од ових различитих сценарија су често повезани са особама које доживљавају хипермобилност зглобова. Хипермобилност зглобова је наследни поремећај са аутозомно доминантним обрасцима који карактеришу хиперлакситет зглобова и мишићно-скелетни бол у екстремитетима тела. (Царбонелл-Бобадилла ет ал., 2020) Ово стање везивног ткива је често повезано са флексибилношћу повезаних ткива попут лигамената и тетива у телу. Пример би био ако палац особе додирује унутрашњу подлактицу без осећаја бола или нелагодности, они имају хипермобилност зглоба. Поред тога, многи појединци који се баве хипермобилношћу зглобова често ће имати тешку дијагнозу јер ће временом развити крхкост коже и ткива, узрокујући компликације мишићно-скелетног система. (Тофтс ет ал., 2023)
Када се појединци током времена суочавају са хипермобилношћу зглобова, многи често имају симптоматску хипермобилност зглобова. Они ће имати мишићноскелетне и системске симптоме који доводе до испољавања деформитета скелета, крхкости ткива и коже и структурних разлика у систему тела. (Ницхолсон ет ал., 2022) Неки од симптома које хипермобилност зглобова показује у дијагнози укључују:
Бол у мишићима и укоченост зглобова
Зглобови који кликћу
Умор
Дигестивна питања
Питања равнотеже
Срећом, постоје различити третмани које многи људи могу користити да помогну у поновном јачању околних мишића око зглобова и умањују повезане симптоме узроковане хипермобилношћу зглобова.
Покрет као лек-Видео
Нехируршки третмани за хипермобилност зглобова
Када се ради о хипермобилности зглобова, многи појединци морају да траже третмане како би смањили корелирајуће симптоме хипермобилности зглобова налик болу и помогли у ослобађању екстремитета тела док враћају покретљивост. Неки одлични третмани за хипермобилност зглобова су нехируршке терапије које су неинвазивне, нежне за зглобове и мишиће и исплативе. Различити нехируршки третмани могу бити прилагођени појединцу у зависности од тога колико озбиљно хипермобилност зглобова и коморбидитети утичу на тело особе. Нехируршки третмани могу ослободити тело од хипермобилности зглобова третирањем узрока бола кроз смањење и максимизирање функционалног капацитета и враћање квалитета живота особе. (Атвелл ет ал., 2021) Три нехируршка третмана која су одлична за смањење болова услед хипермобилности зглобова и помажу у јачању околних мишића су у наставку.
цхиропрацтиц нега
Киропрактичка нега користи кичмену манипулацију и помаже у обнављању покретљивости зглобова у телу како би се смањили ефекти хипермобилности зглобова стабилизацијом захваћених зглобова са хипермобилних екстремитета. (Боудреау ет ал., КСНУМКС) Киропрактичари укључују механичку и мануелну манипулацију и разне технике како би помогли многим појединцима да побољшају своје држање тако што више воде рачуна о свом телу и раде са више других терапија како би нагласили контролисане покрете. Уз друге коморбидитете повезане са хипермобилношћу зглобова, као што су бол у леђима и врату, киропрактичка нега може смањити ове симптоме коморбидитета и омогућити појединцу да поврати квалитет живота.
Акупунктура
Још један нехируршки третман који многи појединци могу да укључе како би смањили хипермобилност зглобова и његове коморбидитете је акупунктура. Акупунктура користи мале, танке, чврсте игле које акупунктуристи користе да блокирају рецепторе за бол и поврате проток енергије у телу. Када се многи појединци суочавају са хипермобилношћу зглобова, њихови екстремитети у ногама, рукама и стопалима временом боле, што може довести до нестабилности тела. Акупунктура помаже у смањењу бола узрокованог хипермобилношћу зглобова повезаних са екстремитетима и враћа равнотежу и функционалност телу (Луан ет ал., 2023). То значи да ако се особа суочава са укоченошћу и болом у мишићима због хипермобилности зглобова, акупунктура може помоћи у смањењу бола постављањем игала у акупунктурне тачке тела како би се олакшало.
Физикална терапија
Физикална терапија је последњи нехируршки третман који многи људи могу да уграде у своју свакодневну рутину. Физикална терапија може помоћи у управљању хипермобилношћу зглобова који су прилагођени да помогну у јачању слабих мишића који окружују захваћене зглобове, побољшавајући стабилност особе и помажу у смањењу ризика од дислокације. Поред тога, многи појединци могу да користе вежбе са малим утицајем како би осигурали оптималну контролу мотора када раде редовне вежбе без претераног оптерећења зглобова. (Руссек ет ал., 2022)
Укључујући ова три нехируршка третмана као део прилагођеног третмана за хипермобилност зглобова, многи појединци ће почети да осећају разлику у својој равнотежи. Неће доживети бол у зглобовима ако буду више пажљиви према телу и унесу мале промене у своју рутину. Иако живот са хипермобилношћу зглобова може бити изазов за многе појединце, интеграцијом и употребом праве комбинације нехируршких третмана, многи могу почети да воде активан и испуњен живот.
Референце
Атвелл, К., Мицхаел, В., Дубеи, Ј., Јамес, С., Мартонффи, А., Андерсон, С., Рудин, Н., & Сцхрагер, С. (2021). Дијагностика и управљање поремећајима спектра хипермобилности у примарној здравственој заштити. Ј Ам Боард Фам Мед, 34(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. дои.орг/10.3122/јабфм.2021.04.200374
Царбонелл-Бобадилла, Н., Родригуез-Алварез, АА, Ројас-Гарциа, Г., Барраган-Гарфиас, ЈА, Оррантиа-Вертиз, М., & Родригуез-Ромо, Р. (2020). [Синдром хипермобилности зглобова]. Ацта Ортоп Мек, 34(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/КСНУМКС (Синдроме де хипермовилидад артицулар.)
Луан, Л., Зху, М., Адамс, Р., Витцхаллс, Ј., Праната, А., & Хан, Ј. (2023). Ефекти акупунктуре или сличне терапије иглама на бол, проприоцепцију, равнотежу и функцију самопроцене код особа са хроничном нестабилношћу глежња: систематски преглед и мета-анализа. Допуна Тхер Мед, 77, КСНУМКС. дои.орг/10.1016/ј.цтим.2023.102983
Ницхолсон, ЛЛ, Симмондс, Ј., Пацеи, В., Де Ванделе, И., Ромбаут, Л., Виллиамс, ЦМ, & Цхан, Ц. (2022). Међународне перспективе о хипермобилности зглобова: синтеза актуелне науке која води клиничке и истраживачке правце. Ј Цлин Рхеуматол, 28(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. дои.орг/10.1097/РХУ.0000000000001864
Руссек, ЛН, Блоцк, НП, Бирне, Е., Цхалела, С., Цхан, Ц., Цомерфорд, М., Фрост, Н., Хеннессеи, С., МцЦартхи, А., Ницхолсон, ЛЛ, Парри, Ј ., Симмондс, Ј., Стотт, ПЈ, Тхомас, Л., Трелеавен, Ј., Вагнер, В., & Хаким, А. (2022). Презентација и управљање физикалном терапијом горњег цервикалне нестабилности код пацијената са симптоматском генерализованом хипермобилношћу зглобова: Препоруке међународног консензуса стручњака. Фронт Мед (Лозана), 9, КСНУМКС. дои.орг/10.3389/фмед.2022.1072764
Тофтс, Љ, Симмондс, Ј., Сцхвартз, СБ, Рицххеимер, РМ, О'Цоннор, Ц., Елиас, Е., Енгелберт, Р., Цлеари, К., Тинкле, БТ, Клине, АД, Хаким, АЈ , ван Россум, МАЈ, & Пацеи, В. (2023). Хипермобилност дечијих зглобова: дијагностички оквир и наративни преглед. Орпханет Ј Раре Дис, 18(КСНУМКС), КСНУМКС. doi.org/10.1186/s13023-023-02717-2
Да ли особе са боловима у кичми у врату и леђима могу да користе декомпресијску терапију да врате висину кичменог диска и пронађу олакшање?
увод
Многи људи не схватају да како тело стари, тако и кичма расте. Кичма је део мишићно-скелетног система који пружа структурну подршку телу тако што га држи усправно. Околни мишићи, лигаменти и ткива која окружују кичму помажу у стабилности и покретљивости, док кичмени диск и зглобови обезбеђују апсорпцију удара од саме вертикалне тежине. Када је особа у покрету са својим свакодневним активностима, кичма може омогућити појединцу да буде покретан без болова или нелагодности. Међутим, како време пролази, кичма пролази кроз дегенеративне промене које могу изазвати бол и нелагодност у телу, остављајући тако појединца да се носи са профилима ризика који се преклапају који могу утицати на њихов врат и леђа. До тог тренутка, многи људи траже третмане за смањење болова који утичу на њихову кичму и враћање висине диска у своје тело. Данашњи чланак говори о томе како бол у кичми утиче на врат и леђа особе и како третмани попут декомпресије кичме могу смањити бол у кичми и вратити висину диска. Разговарамо са сертификованим лекарима који обједињују информације наших пацијената како би проценили како бол у кичми може значајно утицати на добробит и квалитет живота особе у њиховим телима. Такође информишемо и водимо пацијенте о томе како интеграција кичмене декомпресије може помоћи у смањењу болова у кичми и враћању висине кичменог диска. Подстичемо наше пацијенте да својим удруженим лекарима постављају замршена и важна питања о укључивању нехируршких третмана у здравствену и веллнесс рутину како би се ублажио бол у кичми и вратио квалитет живота. Др Хименез, ДЦ, укључује ове информације као академску услугу. Одрицање од одговорности.
Како бол у кичми утиче на врат и леђа особе
Да ли осећате сталне болове у мишићима у врату и леђима? Да ли сте искусили укоченост и ограничену покретљивост када се увијате и окрећете? Или да ли тешки предмети изазивају напрезање мишића када се крећу са једне локације на другу? Многи појединци ће бити у покрету и бити у чудним положајима без осећаја бола и нелагодности када је у питању кичма. То је због тога што се околни мишићи и ткива растежу и кичмени дискови преузимају вертикални притисак на кичму. Међутим, када фактори животне средине, трауматске повреде или природно старење почну да утичу на кичму, то може довести до развоја болова у кичми. То је зато што је спољашњи део кичменог диска нетакнут, а унутрашњи део диска је погођен. Када абнормални стресови почну да смањују унос воде унутар диска, он може интерно стимулисати рецепторе бола без симптома нервног корена унутар диска. (Зханг ет ал., КСНУМКС) Ово доводи до тога да се многи појединци суочавају са боловима у врату и леђима у телу и смањује им квалитет живота.
Бол у кичми може довести до преклапања профила ризика због чега се многи појединци суочавају са тешким болом у доњем делу леђа и болом у врату, што онда узрокује да околни мишићи постану слаби, затегнути и преоптерећени. У исто време, околни нервни корени су такође погођени јер нервна влакна окружују спољашње и унутрашње делове кичменог диска, што узрокује ноцицептивна својства бола у пределу врата и леђа и доводи до дискогеног бола. (Цоппес ет ал., 1997) Када се многи појединци суочавају са болом у мишићима у корелацији са кичменим дисковима, то изазива циклус бол-грч-бол који може утицати на њихова тела због недовољно кретања и изазивања болних мишићних активности када покушавају да буду покретни. (Роланд, 1986) Када особа има ограничену покретљивост због болова у кичми, њена природна висина диска се полако дегенерише, узрокујући више проблема за њихово тело и социоекономска оптерећења. На срећу, када се многи појединци суочавају са болом у кичми, бројни третмани могу смањити бол у кичми и вратити им висину диска.
Медицина покрета- Видео
Како декомпресија кичме смањује бол у кичми
Када људи траже третмане за бол у кичми, многи ће тражити хируршке третмане како би смањили бол, али ће то бити мало скупо. Међутим, многи појединци ће се одлучити за нехируршке третмане због њихове приступачности. Нехируршки третмани су исплативи и прилагодљиви болу и нелагодности особе. Од киропрактике до акупунктуре, у зависности од тежине бола особе, многи ће пронаћи олакшање које траже. Један од најиновативнијих третмана за смањење болова у кичми је декомпресија кичме. Декомпресија кичме омогућава да особа буде везана за вучни сто. То је зато што нежно повлачи кичму како би поново поравнао кичмени диск смањујући притисак на кичму како би се покренуо природни процес зарастања тела како би се ублажио бол. (Рамос и Мартин, 1994) Поред тога, када многи појединци користе декомпресију кичме, нежна вуча пружа моторизовану дистракцију кичми која може изазвати физичке промене на кичменом диску и помоћи у враћању опсега покрета, флексибилности и покретљивости особе. (Амјад ет ал., 2022)
Када је особа везана за машину за декомпресију кичме, нежна вуча помаже да се кичмени диск врати у кичму, омогућавајући течностима и хранљивим материјама да рехидрирају кичму, повећавајући висину диска кичме. То је зато што декомпресија кичме ствара негативан притисак на кичму, омогућавајући кичменом диску да се врати на првобитну висину и пружа олакшање. Осим тога, невероватна ствар коју чини декомпресија кичме је то што се може комбиновати са физикалном терапијом како би се помогло истезање и јачање околних мишића у близини кичме како би се обезбедила већа стабилност и флексибилност. (Ванти и др., 2023) Ово омогућава појединцу да више води рачуна о својим телима и почне да укључује мале промене навика како би смањио бол од повратка. Када многи људи почну да размишљају о свом здрављу и добробити одласком на лечење, повратиће квалитет живота и вратити се свакодневној рутини без проблема који утичу на њихову кичму.
Референце
Амјад, Ф., Мохсени-Бандпеи, МА, Гилани, СА, Ахмад, А., & Ханиф, А. (2022). Ефекти нехируршке декомпресијске терапије као додатак рутинској физикалној терапији на бол, опсег покрета, издржљивост, функционални инвалидитет и квалитет живота у односу на само рутинску физикалну терапију код пацијената са лумбалном радикулопатијом; рандомизовано контролисано испитивање. БМЦ поремећај мишићно-скелетног система, 23(КСНУМКС), КСНУМКС. дои.орг/10.1186/с12891-022-05196-к
Цоппес, МХ, Марани, Е., Тхомер, РТ, и Гроен, ГЈ (1997). Инервација "болних" лумбалних дискова. Кичма (Пхила ПА КСНУМКС), 22(20), 2342-2349; дискусија 2349-2350. дои.орг/10.1097/00007632-199710150-00005
Рамос, Г., и Мартин, В. (1994). Ефекти аксијалне декомпресије пршљенова на интрадискални притисак. Ј Неуросург, 81(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. дои.орг/10.3171/јнс.1994.81.3.0350
Роланд, МО (1986). Критички преглед доказа о циклусу бол-грч-бол код поремећаја кичме. Цлин Биомецх (Бристол, Авон), 1(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. doi.org/10.1016/0268-0033(86)90085-9
Ванти, Ц., Саццардо, К., Паниззоло, А., Туроне, Л., Гуцционе, АА, & Пилластрини, П. (2023). Ефекти додавања меһаничке вуче физикалној терапији на бол у доњем делу леђа? Систематски преглед са метаанализом. Ацта Ортхоп Трауматол Турц, 57(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. дои.орг/10.5152/ј.аотт.2023.21323
Зханг, ИГ, Гуо, ТМ, Гуо, Кс. и Ву, СКС (2009). Клиничка дијагноза дискогеног бола у доњем делу леђа. Инт Ј Биол Сци, 5(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. дои.орг/10.7150/ијбс.5.647
Да ли појединци који се баве боловима у зглобовима могу укључити терапију акупунктуром за управљање симптомима лупуса и повратити покретљивост тела?
увод
Имуни систем је веома важан за тело јер је његов главни задатак да заштити виталне структуре од страних освајача који могу да изазову проблеме сличне болу и нелагодност. Имуни систем има здрав однос са различитим системима тела, укључујући мишићно-скелетни систем, пошто инфламаторни цитокини помажу у лечењу оштећења мишића и ткива када је тело повређено. Временом, међутим, када нормални еколошки и генетски фактори почну да се развијају у телу, имуни систем ће почети да шаље ове цитокине здравим, нормалним ћелијама. До тог тренутка, тело почиње да ризикује од развоја аутоимуних болести. Сада, аутоимуне болести у телу могу да изазову пустош током времена када се не лече, што доводи до хроничних поремећаја који могу изазвати преклапање симптома у мишићно-скелетном систему. Једна од најчешћих аутоимуних болести је системски еритематозни лупус или лупус, и може узроковати константан бол и нелагодност код особе док је у корелацији са боловима у мишићима и зглобовима. Данашњи чланак разматра факторе и ефекте лупуса, терет болова у зглобовима код лупуса и како холистички приступи попут акупунктуре могу помоћи у управљању лупусом уз враћање покретљивости тела. Разговарамо са сертификованим лекарима који обједињују информације наших пацијената како би проценили како да минимизирају ефекте бола изазване лупусом на зглобовима. Такође информишемо и водимо пацијенте о томе како акупунктура може помоћи у управљању лупусом и комбиновати друге терапије како би се смањили симптоми слични болу који утичу на мишићно-скелетни систем. Подстичемо наше пацијенте да својим удруженим лекарима постављају замршена и важна питања о укључивању акупунктурне терапије за ублажавање упалних ефеката лупуса док проналазе природне начине за враћање мобилности. Др Хименез, ДЦ, укључује ове информације као академску услугу. Одрицање од одговорности.
Фактори и ефекти лупуса
Да ли имате болове у зглобовима у горњим или доњим екстремитетима, што отежава функционисање током дана? Да ли сте осећали сталне последице умора? Многи појединци који имају ове проблеме налик болу могу ризиковати да развију системски еритематозни лупус. У овој аутоимуној болести, сопствени имуни систем тела грешком почиње да напада његова ткива, што доводи до упале и низа симптома сличних болу. Лупис је тешко дијагностиковати због његове сложене имунолошке дисрегулације која може довести до прекомерне производње цитокина који могу утицати на тело. (Лазар и Каленберг, 2023) У исто време, лупус може утицати на разнолику популацију, са симптомима и тежином који варирају у зависности од тога колико благи или озбиљни фактори утичу на тело. Лупус може утицати на различите делове тела, укључујући зглобове, кожу, бубреге, крвне ћелије и друге виталне делове тела и органе, јер фактори животне средине и хормони могу утицати на његов развој. (Тсанг & Бултинк, 2021) Поред тога, лупус може бити блиско повезан са другим коморбидитетима који узрокују преклапање профила ризика са упалом која може утицати на зглобове у мишићно-скелетном систему.
Терет болова у зглобовима код лупуса
Лупус је тешко дијагностиковати јер често опонаша друге болести; најчешћи симптом бола који лупус погађа су зглобови. Појединци са лупусом доживљавају болове у зглобовима, који могу изазвати упалне ефекте и структурно оштећење зглобова, тетива, мишића и костију, узрокујући патолошке абнормалности. (Ди Маттео ет ал., 2021) Пошто лупус изазива упалне ефекте у зглобовима, многи појединци ће помислити да имају инфламаторни артритис, а може да изазове преклапање профила ризика јер је праћен лупусом, изазивајући тако локализован бол у зглобовима без обзира на његово порекло. (Сентхелал ет ал., 2024) Бол у зглобовима код особа са лупусом може значајно да омета свакодневне активности, смањујући покретљивост и укупан квалитет живота док покушавају да пронађу олакшање.
Откључавање тајни упале-Видео
Холистички приступ управљању лупусом
Док стандардни третмани за лупус укључују лекове и имуносупресиве за смањење упале изазване лупусом, многи људи желе да потраже холистички приступ за управљање лупусом и смање упалне ефекте од утицаја на зглобове уносећи мале промене у своје животе. Многи људи укључују антиинфламаторну храну богату антиоксидансима како би ублажили упалне ефекте. Различити суплементи, као што су витамин Д, калцијум, цинк, итд., могу помоћи у смањењу упале изазване лупусом и ојачати здравље костију. Поред тога, нехируршки третмани могу чак побољшати кардиореспираторни капацитет и смањити умор уз побољшање психолошке функције, што може помоћи у побољшању квалитета живота особе управљањем симптомима узрокованим лупусом. (Фангтхам ет ал., 2019)
Како акупунктура може помоћи лупусу и вратити покретљивост
Један од најстаријих облика нехируршког и холистичког приступа смањењу упале и управљању лупусом је акупунктура. Акупунктура укључује чврсте, танке игле које користе високо обучени професионалци да би се убадали у одређене тачке тела како би уравнотежили чи (енергију) тела стимулисањем нервног система и ослобађањем корисних хемикалија у захваћене мишиће, кичмену мождину и мозак. Поред тога, акупунктура, са својим минималним нежељеним ефектима и холистичким приступом, може помоћи у управљању лупусом. То је зато што када се акупунктурне игле поставе на акупунктурне тачке тела, то може пореметити сигнале бола који изазивају бол у захваћеном подручју и регулисати инфламаторне цитокине из лупуса како би пружили олакшање. (Ванг ет ал., КСНУМКС) Ово је због његове филозофије која се бави не само физичким болом већ и емоционалним и психолошким симптомима живота са хроничним стањем као што је лупус.
Поред тога, акупунктура може помоћи у обнављању покретљивости зглобова док се лупус лечи кроз узастопне третмане, јер многи људи примећују да им је покретљивост зглобова побољшана, а бол смањен. То је зато што уметање иглица у акупунктурне тачке тела и манипулација њима изазивају промене у аферентном сензорном уносу у централни нервни систем, што повећава ексцитабилност алфа мотонеурона и смањује упалу. (Ким ет ал., КСНУМКС) Када се појединци баве лупусом и покушавају да пронађу алтернативне холистичке методе за ублажавање упале и болова у зглобовима узрокованих лупусом, акупунктура и нехируршки третмани могу понудити трачак наде у управљању свакодневним изазовима лупуса.
Референце
Ди Маттео, А., Смерилли, Г., Циполлетта, Е., Салаффи, Ф., Де Ангелис, Р., Ди Царло, М., Филиппуцци, Е., & Грасси, В. (2021). Снимање захваћености зглобова и меких ткива код системског еритематозног лупуса. Цурр Рхеуматол Реп, 23(КСНУМКС), КСНУМКС. doi.org/10.1007/s11926-021-01040-8
Појединци који се опорављају након операције или се суочавају са болешћу или повредом могу доживети ослабљене мишиће и издржљивост што може проузроковати привремени губитак покретљивости за спавање и немогућност нормалног кретања због слабости, смањеног опсега покрета или бола. Могу ли имати користи од физикалне терапије како би се вратили на нормалну функционалну мобилност?
Слеепинг Мобилити
За особе које су хоспитализоване или везане кући због повреде, болести или хируршког опоравка, физиотерапеут ће проценити различите области функционалне мобилности. То укључује трансфере – из седећег у стојећи положај, ходање и покретљивост у сну. Мобилност у сну је способност извођења одређених покрета док сте у кревету. Терапеут може проценити спавање или покретљивост кревета и препоручити стратегије и вежбе за побољшање покрета. (О'Сулливан, СБ, Сцхмитз, ТЈ 2016) Терапеут може наложити појединцу да користи посебне уређаје, као што је трапез изнад кревета или клизна даска, како би му помогао да се креће.
Сви ови покрети захтевају снагу у различитим мишићним групама. Проверавајући појединачне покрете у покретљивости спавања, терапеут може да разради одређене мишићне групе које могу бити слабе и захтевају циљане вежбе и истезања да би се мобилност вратила у нормалу. (О'Сулливан, С. Б., Сцхмитз, Т. Ј. 2016) Појединци који посећују терапеута у амбуланти или рехабилитационом делу могу имати индивидуални рад на покретљивости спавања на столу за лечење. Исти покрети на столу за третман могу се урадити у кревету.
Значај
Тело је намењено да се креће.
За појединце који се не могу удобно кретати у свом кревету, тело може доживети атрофију неупотребе или губитак мишићне снаге, што може довести до повећаних потешкоћа. Немогућност кретања такође може довести до декубитуса, посебно код особа које су озбиљно декондициониране и/или остају у једном положају дужи период. Здравље коже може почети да се квари, што доводи до болних рана које захтевају специјализовану негу. Могућност кретања у кревету може помоћи у спречавању декубитуса. (Сурајит Бхаттацхариа, РК Мисхра. 2015)
Побољшање
Физиотерапеут може прописати специфичне вежбе за јачање мишићних група и побољшање покретљивости спавања. Мишићи укључују:
Мишићи рамена и ротаторне манжетне.
Трицепс и бицепс у рукама.
Глутеусни мишићи кукова.
Хамстрингс
Куадрицепс
Мишићи телета
Рамена, руке, кукови и ноге раде заједно када померате тело око кревета.
Разне вежбе
Да би се побољшало кретање у кревету, вежбе физикалне терапије могу укључивати:
Физиотерапеути су обучени да процене ове покрете и функције и препишу третмани за побољшање кретања тела. (О'Сулливан, СБ, Сцхмитз, ТЈ 2016) Одржавање одговарајуће физичке кондиције може помоћи телу да остане активно и покретно. Извођење вежби мобилности које је прописао физиотерапеут може да омогући правилно функционисање правих мишићних група, а рад са физиотерапеутом може осигурати да су вежбе тачне за стање и да се правилно изводе.
За особе које имају симптоме болова у карлици и повезане проблеме, може ли интегрисање вежби физикалне терапије дна карлице помоћи у лечењу и превенцији?
Физикална терапија карличног дна
Мишићи карличног дна налазе се у дну карлице и штите карличне органе попут вагине, грлића материце, материце, бешике, уретре и ректума. (Америчка управа за храну и лекове. 2019)
Када мишићи не функционишу правилно, појединци могу искусити симптоме као што су:
Болни сношај
Пролапс – када орган или ткиво испадну или се померају са свог места.
Уринарна инконтиненција
Проблеми са опстипацијом
Ова стања су уобичајена код трудница или старијих жена.
Ови симптоми се могу лечити физикалном терапијом карличног дна како би се ублажила нелагодност. Физикална терапија дна карлице може помоћи женама и појединцима са вагинама:
Ублажите проблеме попут болног секса, цурења мокраће и пролапса.
У физикалној терапији, појединци раде на техникама дисања, опуштања и продужавања и јачања како би тренирали своје мишиће да функционишу оптимално.
Узроци проблема са карличним дном
Дисфункција карличног дна обично се дешава са годинама, током трудноће или у комбинацији са догађајима као што су постпартални период и менопауза, што може смањити ниво хормона.
Појединци који су трудни су посебно склони проблемима карличног дна, али можда не знају да имају проблем.
Тежина материце у трудноћи може да притисне и напреже мишиће.
Ако се не лече, ови симптоми се временом могу погоршати.
Физикална терапија карличног дна
Појединац ће се састати са специјалистом да разговара о симптомима и подвргне се физичком прегледу који укључује:
Испит карличног дна.
Процена држања, покретљивости и снаге језгра.
Када се заврше почетни прегледи и евалуација, практичар ће прегледати вежбе за карлично дно и обезбедити план лечења.
Препоручене вежбе се разликују у зависности од симптома, али се фокусирају на опуштање, истезање и/или јачање мишића.
Опуштање мишића
За опуштање мишића, терапеут може препоручити вежбе дисања.
За труднице, ово значи да се удахне са контракцијама.
За особе које пате од затвора, вежбе дисања могу помоћи телу да се опусти и смањи напрезање.
Истезање мишића
Истезање може помоћи у ублажавању затегнутости и укочености мишића.
Терапеут може помоћи у истезању карличног дна кроз различите модалитете терапије.
Ова врста физикалне терапије може помоћи да се олабаве затегнути мишићи или да се нежно врате дислоцирани органи на своје место.
Јачање мишића
Након што је дно карлице опуштено и опуштено, фокус се обично пребацује на јачање мишића.
Рад на снази може циљати трбушне мишиће или саме мишиће карличног дна.
С временом, посвећеношћу и циљаним третманом, појединци могу користити физикалну терапију дна карлице да олабаве ткива, ојачају мишиће и вратити функцију.
Соаве, И., Сцарани, С., Маллоззи, М., Нобили, Ф., Марци, Р., & Цасерта, Д. (2019). Тренинг мишића карличног дна за превенцију и лечење уринарне инконтиненције током трудноће и после порођаја и њен ефекат на уринарни систем и потпорне структуре процењен објективним техникама мерења. Архив за гинекологију и акушерство, 299(3), 609–623. doi.org/10.1007/s00404-018-5036-6
Појединци са плантарним фасциитисом могу доживети сталне нападе. Може ли познавање узрока помоћи у проналажењу ублажавања болова?
Појава плантарног фасциитиса
Плантарни фасциитис је чест узрок болова у пети и стопалима. Плантарна фасција је трака ткива која се протеже дуж дна стопала и постаје упаљена. Одређени фактори могу изазвати појаву плантарног фасциитиса, укључујући:
Повећан ниво физичке активности.
Не истезање редовно.
Ношење ципела без одговарајуће подршке.
Добијање на тежини.
Узроци
Појава плантарног фасциитиса често је изазвана физичком активношћу. (МедлинеПлус. Национална медицинска библиотека САД. 2022) Такође може бити изазван основним условима, као што су повећана телесна тежина, артритис или облик стопала. (Јохнс Хопкинс Медицине. 2023) Упркос основном узроку, постоје активности и искуства која могу допринети и/или погоршати стање.
Нова рутина вежбања
Висока физичка активност може погоршати симптоме плантарног фасциитиса.
ИФМ-ов алат Пронађи практичара је највећа реферална мрежа у функционалној медицини, створена да помогне пацијентима да пронађу практичаре функционалне медицине било где у свету. ИФМ сертификовани практичари наведени су први у резултатима претраге, с обзиром на њихово опсежно образовање из функционалне медицине
