by Др Алекс Хименез | Функционална медицина, Дијета без глутена, Веллнесс
Без глутена: Током посете свом ортопеду признао сам: „Престао сам да једем глутен и ово би могло звучати мало лудо, али много болова у зглобовима је нестало.
Широко се осмехнула и рекла: „Ниси прва особа која је то рекла
Види�Како глутен може изазвати бол у зглобовима
Престао сам да једем глутен јер је неколико пријатеља сугерисало да би то могло да ублажи неке необјашњиве симптоме које сам осећао, попут умора и благих болова у зглобовима. Имао сам јаке сумње, али мој доктор примарне здравствене заштите и ја смо остали без идеја (чекао сам да одем код специјалисте), па сам закључио да немам шта да изгубим.
Види�Реуматоидни артритис и умор
У року од недељу дана од преласка на дијету без глутена, мој умор, бол у зглобовима и многи други симптоми су нестали.
Веза између глутена и болова у зглобовима
Испоставило се да истраживачи одавно знају да људи са аутоимуним облицима артритиса, као што су �реуматоид�
артритисИпсоријатични артритис, имају већи ризик од целијакије,КСНУМКС, КСНУМКС�аутоимуни поремећај изазван глутен.
Види�Упални артритис
У скорије време, медицински стручњаци су почели да признају везу између глутена и болова у зглобовима који су описани као непатолошки (невезани за болест).
И мој ортопед и здравствени радник се слажу да моја дијета без глутена вероватно задржава болове у зглобовима и друге
симптоми упале у чек.
Види�Анти-инфламаторна дијета за артритис
Чекајте, немојте још без глутена�
Пре него што баците тестенину и житарице у потрази за ублажавањем болова у зглобовима, узмите у обзир ове факторе:
Види�Специјалисти за лечење артритиса
- Можда ћете доживети повлачење глутена.Многи људи наводе да су им се симптоми упале у почетку погоршали након почетка дијете без глутена. Ова фаза повлачења може трајати данима или чак недељама, тако да можда нећете желети да останете без глутена непосредно пре великог догађаја, као што је одмор, одмор или почетак новог посла.
Ниједан појединачни третман или навика у начину живота не могу елиминисати симптоме артритиса, али иде без глутена може бити опција коју вреди испробати као део вашег укупног плана лечења.
Би�Јеннифер Флинн
Леарн Море
Куркума и куркумин за артритис
Додаци исхрани за лечење артритиса
Референце
by Др Алекс Хименез | Дијета без глутена, Неуропатија
Мишићне фасцикулације:
Кључни појмови за индексирање:
- Фасцицулатион
- мишићав
- Глутен
- Целијакија
- Цхиропрацтиц
- Преосетљивост на храну
Апстрактан
Циљ: Сврха овог извештаја о случају је да опише пацијента са хроничним, мултисите фасцикулацијама мишића који се представио у клиници за наставу киропрактике и лечен је са прехрамбеним модификацијама.
Клиничке карактеристике: Мушкарац стар 28 година имао је фасцикулације мишића од 2 године. Фасцикулације су почеле у његовом оку и напредовале до усана и доњих екстремитета. Поред тога, имао је гастроинтестиналне сметње и умор. Пацијенту је раније дијагностикована алергија на пшеницу у доби од 24 године, али у то време није био у складу са исхраном без глутена. Тестирање осетљивости на храну открило је осетљивост засновану на имуноглобулину Г на више намирница, укључујући много различитих житарица и млечних производа. Радна дијагноза била је глутенска неуропатија.
Интервенција и исход: У року од 6 месеци од поштовања ограничења у исхрани на основу тестирања осетљивости, мишићне фасцикулације пацијента су се потпуно решиле. Остале притужбе на замагљивање мозга, умор и гастроинтестинални стрес такође су се побољшале.
Закључци: Овај извештај описује побољшање хроничних, широко распрострањених мишићних фасцикулација и разних других системских симптома са променама у исхрани. Постоји велика сумња да овај случај представља глутенску неуропатију, мада посебно није извршено тестирање на целијакију.
Увод:� Фасцикулације мишића
Постоје 3 позната типа негативних реакција на протеине пшенице, заједнички познатих као реактивност пшеничног протеина: алергија на пшеницу (ВА), осетљивост на глутен (ГС) и целијакија (ЦД). Од 3, познато је да само ЦД укључује аутоимуну реактивност, стварање антитела и оштећење цревне слузокоже. Алергија на пшеницу укључује ослобађање хистамина путем унакрсног повезивања имуноглобулина (Иг) Е са глутенским пептидима и јавља се у року од неколико сати након узимања протеина пшенице. Осетљивост на глутен се сматра дијагнозом искључења; болесници се симптоматски побољшавају уз дијету без глутена (ГФД), али не изражавају антитела или ИгЕ реактивност.1
Пријављена преваленција ВА је променљива. Преваленца се креће од 0.4% до 9% популације.2,3 Преваленцу ГС је донекле тешко одредити, јер нема стандардну дефиницију и представља дијагнозу искључења. Преваленца осетљивости на глутен од 0.55% заснива се на подацима Националне анкете о здравственим и нутриционистичким испитивањима од 2009. до 2010.4. године.2011 У студији из 10. године забележена је преваленција ГС од 5% у популацији САД-а.2 За разлику од горња 2012 примера, ЦД је добро дефинисано. Студија из 7798. године која је испитивала узорке серума од 2009 пацијената у бази података Националне анкете о здрављу и исхрани од 2010. до 0.71. године утврдила је укупну преваленцију од 6% у Сједињеним Државама.XNUMX
Неуролошке манифестације повезане са негативним реакцијама на протеине пшенице су добро документоване. Још 1908. сматрало се да је „периферни неуритис“ повезан са ЦД-ом.7 Преглед свих објављених студија на ову тему од 1964. до 2000. године показао је да су најчешће неуролошке манифестације повезане са ГС атаксија (35%), периферна неуропатија (35%) и миопатија (16%). 8 Пријављено је да су главобоље, парестезије, хипорефлексија, слабост и смањење осећаја вибрације чешћи код пацијената са ЦД у односу на контролне групе.9 Ови исти симптоми су били чешћи код пацијената са ЦД који нису стриктно пратили ГФД у односу на оне који су били у складу са ГФД.
Тренутно не постоје извештаји о случајевима који описују хирудотерапију пацијента са глутенском неуропатијом. Стога је сврха ове студије случаја да опише презентацију пацијента за коју се сумња глутена неуропатија и протокол лечења који користи модификације у исхрани.
случаја
Мушкарац стар 28 година се јавио на клинику за киропрактику са притужбама на сталне фасцикулације мишића у трајању од 2 године. Мишићне фасцикулације су првобитно почеле у левом оку и ту су остале око 6 месеци. Пацијент је тада приметио да су фасцикулације почеле да се померају у друге делове његовог тела. Прво су се померили у десно око, затим у усне, а затим у мишиће листова, квадрицепса и глутеуса. Трзање се понекад јавља у једном мишићу или може захватити све горе наведене мишиће истовремено. Заједно са трзајима, он извештава о сталном „зујању“ или „пузању“ у ногама. Није било сврхе ни дању ни ноћу када су трзаји престајали.
Пацијент је првобитно приписао трзање мишића уносу кофеина (20 оз кафе дневно) и стресу из школе. Пацијент негира употребу недозвољених дрога, дувана или било ког лека на рецепт, али пије алкохол (углавном пиво) умерено. Пацијент је јео исхрану богату месом, воћем, поврћем и тестенином. Осам месеци након што су започеле почетне фасцикулације, пацијент је почео да доживљава гастроинтестиналне (ГИ) тегобе. Симптоми су укључивали затвор и надимање након јела. Такође је почео да доживљава оно што описује као „маглу мозга“, недостатак концентрације и општи осећај умора. Пацијент је приметио да када су фасцикулације мишића биле најгоре, његови ГИ симптоми су се сходно томе погоршали. У овом тренутку, пацијент се ставља на строгу ГФД; и у року од 2 месеца, симптоми су почели да се ублажавају, али никада нису потпуно престали. Симптоми ГИ су се побољшали, али је и даље имао надимање. Исхрана пацијената се састојала углавном од меса, воћа, поврћа, житарица без глутена, јаја и млечних производа.
У доби од 24 године, пацијенту је дијагностикована ВА након што је посетио свог лекара због алергија. Тестирање серума открило је повишена ИгЕ антитела против пшенице, а пацијенту је саветовано да се придржава строгог ГФД. Пацијент признаје да није пратио ГФД све док његове фасцикулације нису достигле врхунац у децембру 2011. У јулу 2012. године, крвни тест је процењен на нивое креатин киназе, креатин киназе МБ и лактат дехидрогеназе да би се истражио могући слом мишића. Све вредности су биле у границама нормале. У септембру 2012. године, пацијент је поново тестиран на алергију на храну (УС Биотек, Сеаттле, ВА). Пронађени су јако повишени нивои ИгГ антитела против крављег млека, сурутке, беланаца пилећег јајета, беланца пачјег јајета, жуманца пилећег јајета, жуманцета пачјег јајета, јечма, пшеничног глиадина, пшеничног глутена, ражи, пира и целе пшенице (Табела 1). . С обзиром на резултате панела за алергије на храну, пацијенту је препоручено да уклони ову листу намирница из своје исхране. У року од 6 месеци од придржавања промена у исхрани, мишићне фасцикулације пацијента су се потпуно решиле. Пацијент је такође искусио много мање ГИ тегобе, умора и недостатка концентрације.
Дискусија
Аутори нису могли да пронађу ниједну објављену студију случаја у вези са презентацијом као што је она која је овде описана. Верујемо да је ово јединствена презентација реактивности пшеничних протеина и самим тим представља допринос скупу знања у овој области.
Овај случај илуструје необичну презентацију широко распрострањене сензомоторне неуропатије која је изгледа реаговала на промене у исхрани. Иако је ова презентација у складу са глутенском неуропатијом, дијагноза ЦД-а није испитивана. С обзиром да је пацијент имао и ГИ и неуролошке симптоме, вероватноћа да глутена неуропатија је врло висока.
Постоје 3 облика реактивности протеина пшенице. Пошто је постојала потврда ВА и ГС, одлучено је да тестирање ЦД-а није потребно. Лечење за сва 3 облика је идентично: ГФД.
Патофизиологија глутенске неуропатије је тема која захтева даље истраживање. Већина аутора се слаже да укључује имунолошки механизам, вероватно директан или индиректан неуротоксични ефекат антиглијадинских антитела. 9,10 Бриани и сарадници 11 су пронашли антитела против ганглионских и/или мишићних ацетилхолинских рецептора код 6 од 70 пацијената са ЦД-ом. Алаедини и сарадници12 су пронашли позитивност анти-ганглиозидних антитела код 6 од 27 пацијената са ЦД-ом и предложили да присуство ових антитела може бити повезано са глутенском неуропатијом.
Такође треба напоменути да су и млека и јаја показали високе одзиве на панелу осетљивости на храну. Након прегледа литературе, не могу се наћи студије које би повезивале било коју храну са неуромишићним симптомима у складу са овде представљеним. Стога је мало вероватно да је храна која није глутен одговорна за мишићне фасцикулације описане у овом случају. Остали описани симптоми (умор, мождана магла, ГИ дистрес) сигурно могу бити повезани са било којим бројем алергија / осетљивости на храну.
Ограничења
Једно ограничење у овом случају је неуспех да се потврди ЦД. Сви симптоми и одговори на промену исхране указују на то као на вероватну могућност, али не можемо потврдити ову дијагнозу. Такође је могуће да симптоматски одговор није био директно последица промене у исхрани, већ неке друге непознате варијабле. Документована је осетљивост на храну која није глутен, укључујући реакције на млечне производе и јаја. Ове осетљивости на храну су можда допринеле неким од симптома присутних у овом случају. Као што је природа извештаја о случајевима, ови резултати се не могу нужно генерализовати на друге пацијенте са сличним симптомима.
Закључак: Фасцикулације мишића
Овај извештај описује побољшање хроничних, широко распрострањених мишићних фасцикулација и разних других системских симптома са променом дијете. Постоји велика сумња да овај случај представља један од глутена неуропатија, иако тестирање за ЦД посебно није извршено.
Бриан Андерсон ДЦ, ЦЦН, МПХа,?, Адам Питсингер ДЦб
Похађање клинике, Национални универзитет за здравствене науке, Ломбард, ИЛ киропрактичар, приватна ординација, Поларис, ОХ
признање
Овај извештај о случају се подноси као делимично испуњавање захтева за степен магистра наука у напредној клиничкој пракси на Линцолн Цоллеге-у за пост-професионално, постдипломско и континуирано образовање на Националном универзитету за здравствене науке.
Извори финансирања и сукоб интереса
За ову студију нису пријављени извори финансирања или сукоби интереса.
Референце:
1. Сапоне А, Баи Ј, Циацци Ц, ет ал. Спектар глутена
поремећаји: консензус о новој номенклатури и класификацији.
БМЦ Мед 2012; 10: 13.
2. Матрицарди ПМ, Боцкелбринк А, Беиер К, ет ал. Примарни наспрам
секундарни сензибилизација имуноглобулина Е на соју и пшеницу у
кохорта Мулти-Центер Алерги Студи. Цлин Екп Алергија
2008;38:493�500.
3. Виерк КА, Коехлер КМ, Феин СБ, Улица ДА. Распрострањеност
самопријављена алергија на храну код одраслих Американаца и употреба хране
етикете. Ј Аллерги Цлин Иммунол 2007;119:1504�10.
4. ДиГиацомо ДВ. Распрострањеност и карактеристике не-целијакије
осетљивост на глутен у Сједињеним Државама: резултати
континуирано национално испитивање здравственог стања и исхране
2009-2010. Представљено на: Америцан Цоллеге оф 2012
Годишњи научни скуп о гастроентерологији; 19. до 24. октобра, Лас
Вегас .; 2012.
5. Сапоне А, Ламмерс КМ, Цасоларо В. Дивергенција црева
пермеабилност и експресија имунолошког гена слузокоже у двоје
услови повезани са глутеном: целијакија и осетљивост на глутен.
БМЦ Мед 2011; 9: 23.
6. Рубио-Тапиа А, Лудвигссон ЈФ, Брантнер ТЛ, Мурраи ЈА,
Еверхарт ЈЕ. Преваленција целијакије у Сједињеним Државама
Државе. Ам Ј Гастроентерол 2012 Оцт;107(10):1538�44.
7. Хадјивассилиоу М, Груневалд РА, Давиес-Јонес ГАБ. Глутен
осетљивост као неуролошка болест. Ј Неурол Неуросург
Псицхиатр 2002;72:560�3.
8. Хадјивассилиоу М, Цхаттопадхиаи А, Груневалд Р, ет ал.
Миопатија повезана са осетљивошћу на глутен. Мишићни нерв
2007;35:443�50.
9. Цицарелли Г, Делла Роцца Г, Амбони Ц, ет ал. Клиничка и
неуролошке абнормалности код целијакије код одраслих. Неурол Сци
2003;24:311�7.
10. Хадјивассилиоу М, Груневалд РА, Кандлер РХ. Неуропатија
повезан са осетљивошћу на глутен. Ј Неурол Неуросург
Психијатрија 2006;77:1262�6.
11. Бриани Ц, Дориа А, Руггеро С, ет ал. Антитела на мишиће и
ганглијски ацетилхолински рецептори код целијакије. Аутоимунитет
2008;41(1):100�4.
12. Алаедини А, Греен ПХ, Сандер ХВ, ет ал. Ганглиозид реактиван
антитела на неуропатију повезану са целијакијом.
J Neuroimmunol 2002;127(1�2):145�8.
by Др Алекс Хименез | Дијета без глутена, Природно здравље, Веллнесс
Све више људи прати дијету без глутена, али ако немају медицински разлог за то, заправо би могли да ризикују своје здравље, каже врхунски стручњак.
„Докази се повећавају против било какве здравствене користи од дијете без глутена за те људе без медицинског разлога“, каже Јохн Доуиллард Невсмак Хеалтх.
Глутен је природни протеин присутан у житарицама, посебно у пшеници, који је одговоран за еластичну текстуру теста.
Традиционално, глутен се сматрао безопасним осим ако га не једу људи са целијакијом, чији пробавни систем није у стању да се носи са тим.
Али недавно је идеја о једењу без глутена ухваћена, а број људи који прате такву исхрану се утростручио у пет година између 2009. и 2014. године, док је број оних са целијакијом остао стабилан, показују истраживања.
С друге стране, пар великих студија, објављених у последњих неколико месеци, открило је да људи који једу мало глутена могу бити изложени ризику од развоја коронарне болести срца, као и дијабетеса.
Доуиллард је киропрактичар, сертификовани стручњак за болести зависности и аутор књиге „Једи пшеницу“, заједно са шест претходних здравствених књига.
Стручњак у области природног здравља, он је такође бивши директор развоја играча и саветник за исхрану за НБА тим Њу Џерси Нетса. Такође се појавио на Др. Оз Схов, и представљен у многим националним публикацијама.
Ево одломака из његовог недавног интервјуа са Невсмак Хеалтх.
П: Како сте се заинтересовали за глутен?
A: Људи су долазили код мене са проблемима са варењем и ја бих им говорио да се макну од жита и да ће им накратко бити боље, али након неког времена проблеми би се вратили. Иста ствар се десила са млечним производима или орашастим плодовима. Проблем није био у овој специфичној храни. Али, како је медицинска професија почела да даје медицинске препоруке да се одвоји од пшенице, људи су почели да је третирају као отров.
П: Ко не би требало да једе глутен?
A: Људи са целијакијом не би требало да једу пшеницу, али то је само око 1 до 3 процента становништва. Можда постоје и они који немају целијакију, али кажу да су осетљиви на њу, па су можда у праву што је избегавају. Али то је процењено 2 до 13 процената становништва. Ово оставља трећину популације која је елиминисала глутен из своје исхране под погрешном перцепцијом да је нездрав. Они су ти који пропуштају предности пшенице.
П: Како се идеја да је глутен лош ухватила?
A: Првобитно је људима са целијакијом речено да избегавају глутен, али се уловила идеја да је добар и за друге људе, а сада је безглутен постао популарна реч и прерастао је у индустрију од 16 милијарди долара. Чак се стављају „без глутена“ на храну која никада није имала глутен у себи, као што је јогурт.
П: Шта је проблем са глутеном?
A: Људи који проглашавају дијету без глутена тврде да нисмо генетски способни да једемо глутен, али то је погрешно. Универзитет у Јути је урадио студију која је пронашла доказе пшенице и јечма у зубима древних људи пре 3 ½ милиона година. Палео дијета каже да се избегавају житарице, али ако разговарате са антрополозима, открићете да у овоме нема ништа Палео. Древни људи су сакупљали бобице пшенице да би их нахранили за цео дан. Већина стручњака се слаже да нисмо почели да кувамо сопствено месо све до пре 500,000 година, тако да смо имали пшеницу у зубима милионима година пре тога.
П: Шта људи без глутена пропуштају?
A: Поред нових студија које показују да пшеница може смањити ризик од дијабетеса и срчаних обољења, пшеница је природни пробиотик, а људи који је не једу имају мање добрих микроба у свом микробиому, а више лоших. Такође је већа вероватноћа да ће имати слабији имуни систем, јер истраживања показују да једење непробављивог дела пшенице помаже у јачању и јачању. Поред тога, људи који следе МИНД дијету и медитеранску исхрану, обе које дозвољавају житарице од целих житарица, смањују ризик од Алцхајмерове болести.
П: Ако није глутен, који је проблем са начином на који једемо?
A: Проблем је наше ослањање на прерађену храну. Једна студија је показала да наше ослањање на прерађену храну повећава метаболички синдром (стање које повећава ризик од срчаних обољења и дијабетеса) за 141 одсто. С друге стране, конзумирање целих прираста и целе пшенице смањило га је за 38 процената. Дакле, то је прерађена храна коју морамо да избацимо из наше исхране.
Ево 5 Доуиллардових савета за лакше варење глутена:
1. Бирајте хлеб само са овим састојцима: органска интегрална пшеница, вода, со и органски стартер.
2. Проклијали натопљени хлебови који се обично налазе у одељку фрижидера су много лакши за варење.
3. Избегавајте сваки хлеб или било коју упаковану храну са куваним или загрејаним биљним уљима. Ово су конзерванси и несварљиви.
4. Размислите о сезонској исхрани. Једите више житарица у јесен када се бере, а мање у пролеће и лето.
5. Започните дан напитком од цвекле, јабуке и целера да бисте појачали снагу варења и зачинили храну зачинима као што су: ђумбир, ким, коријандер, коморач и кардамон.
by Др Алекс Хименез | Дијета без глутена
Нова студија утврдио да дијете без глутена могао повећати кардиоваскуларни ризик код људи без целијакија. Студија тврди да исхрана без глутена код људи без целијакије није повезана са ризиком од коронарне болести срца, али такве дијете резултирају ниским уносом целих житарица, које су повезане са кардиоваскуларним предностима.
Истраживачи кажу да не треба охрабривати дијету без глутена међу људима без целијакије, јер би људи могли пропустити предности интегралних житарица.
Истраживачи кажу да не треба подстицати дијету без глутена међу особама без целијакије. Кредит за слику: иСтоцк.цом / Свакодневно здравље
Људи са целијакијом, с друге стране, обично морају да прате дијету без глутена јер протеини који се налазе у пшеници, јечму и ражи могу да изазову гастроинтестиналне проблеме.
Дијету без глутена не треба подстицати особама без целијакије
Студија је објављена у БМЈ 2. маја, а истраживачи су приметили да искључивање глутена осим ако је медицински неопходно може повећати ризик од кардиоваскуларних проблема. Истраживачи су анализирали податке од 64,714 жена и 45,303 мушкараца који су радили у здравственој индустрији, од којих сваки није имао историју срчаних болести.
Од испитаника је затражено да попуне детаљан упитник о храни 1986. године, а од њих се захтевало да га ажурирају сваке четири године до 2010. Научници су приметили да не виде значајну повезаност између уноса глутена и ризика од срчаних обољења.
�Дуготрајни унос глутена исхраном није био повезан са ризиком од коронарне болести срца. Међутим, избегавање глутена може довести до смањене потрошње корисних целих житарица, што може утицати на кардиоваскуларни ризик, написали су истраживачи у студији.
Глутен је протеин за складиштење који се налази у пшеници, ражи и јечму, а познато је да изазива запаљење и оштећење црева код људи са целијакијом. Према истраживачима, целијакија је присутна код 0.7 одсто америчке популације, а пошто је повезана са повећаним ризиком од коронарне болести срца, пацијентима се препоручује да пређу на исхрану без глутена.
Глутен је протеин за складиштење који се налази у пшеници, ражи и јечму, а познато је да изазива запаљење и оштећење црева код људи са целијакијом. Кредит за слику: Тханкхеавенс.цом.ау
Студија тврди да тренутно многи људи смањују глутен у исхрани јер верују да ће то довести до опште здравствене користи. Национална анкета је показала да је 2013. године скоро 30 одсто одраслих у САД изјавило да су смањили или смањили унос глутена. Међутим, истраживачи су приметили да упркос растућем тренду ограничења глутена, ниједна студија није повезала глутен са ризиком од коронарне болести срца код људи без целијакије.
„Иако људи са и без целијакије могу да избегавају глутен због симптоматског одговора на овај дијететски протеин, ови налази не подржавају промоцију исхране са ограничењем глутена са циљем смањења ризика од коронарне болести срца“, упозорили су истраживачи.
Истраживачи су закључили своју студију рекавши да нису пронашли доказе о глутенској исхрани и коронарној болести међу мушким и женским здравственим радницима анализираним више од 25 година и да су потребна даља истраживања како би се истражила веза између глутена и кардиоваскуларних проблема, јер је њихова студија била само посматрачка. .
Извор: БМЈ
