Киропрактика за леђа клинике. Ово је облик алтернативног лечења који се фокусира на дијагнозу и лечење различитих мишићно-скелетних повреда и стања, посебно оних повезаних са кичмом. Др Алекс Хименез говори о томе како редовно прилагођавање кичме и ручне манипулације могу у великој мери да помогну у побољшању и елиминисању многих симптома који би могли да изазову нелагодност појединцу. Киропрактичари верују да је међу главним разлозима за бол и болест неусклађеност пршљенова у кичменом стубу (ово је познато као киропрактичка сублуксација).
Коришћењем ручног откривања (или палпације), пажљивог притиска, масаже и ручне манипулације пршљенова и зглобова (која се називају прилагођавања), киропрактичари могу ублажити притисак и иритацију на нервима, вратити покретљивост зглобова и помоћи у враћању хомеостазе тела . Од сублуксација, или кичмених неусклађености, до ишијаса, скупа симптома дуж ишијадичног нерва узрокованих нервним ударом, киропрактичка нега може постепено да поврати природно стање појединца. Др Хименез саставља групу концепата о киропрактици како би најбоље образовао појединце о разним повредама и стањима која утичу на људско тело.
Footwear can cause lower back pain and problems for some individuals. Can understanding the connection between footwear and back problems help individuals find the right shoes to maintain back health and relieve pain?
Footwear Back Pain
The back provides the strength for physical activities. Back pain affects daily life and can have various causes. Unhealthy posture, walking, twisting, turning, bending, and reaching can contribute to back problems that result in pain. According to the CDC, 39% of adults report living with back pain (Центри за контролу и превенцију болести, КСНУМКС). Improper footwear can also contribute to back pain. Selecting footwear carefully can help bring pain relief and help maintain spinal health. Individuals can enjoy less pain and manage symptoms by choosing shoes that maintain spinal alignment and protect the feet from blunt impact.
Understanding the Back Pain-Footwear Connection
Improper footwear could be the cause of lower back pain. What impacts the bones at the bottom of the neuromusculoskeletal system radiates upward and affects the spine and back muscles. What footwear is used travels upward, impacting gait, posture, spinal alignment, and more. When back problems originate from the feet, these are biomechanical issues. Biomechanics means how the bones, joints, and muscles work together and how changes in external forces impact the body.
Покрет
When the feet impact the ground, they are the first extremities to absorb shock for the rest of the body. Individuals will start to walk differently if they have a problem or change in their feet. Wearing shoes with improper support can increase the wear and tear on the muscles and joints, leading to awkward and unnatural movement. For example, consider the difference between standing on tiptoes in high heels and the natural flat-footed state. Well-cushioned shoes help absorb impact and lessen pain sensations. The pressures on each of the joints shift balance, which causes instability problems with less pressure on some and more on others. This creates an imbalance that leads to pain and joint conditions.
држање
Maintaining a healthy posture is another factor in preventing or alleviating back pain. With the right footwear, the body can maintain a healthier stance and the right curvature throughout the spine, and it helps distribute the weight evenly. This results in decreased stress on ligaments, muscles, and joints. (Харвард Хеалтх Публисхинг. 2014) It’s recommended to see an orthopedist to get to the root of an individual’s condition. For some, a herniated disc, sciatica, automobile collision, fall, unhealthy ergonomics, or a combination, as well as other underlying issues, may be contributing to their back pain.
Shoe Types and Their Impact on The Back
How various shoes impact posture, potentially causing or relieving back pain.
high Хеелс
High heels can definitely contribute to back pain. They change body posture, causing a domino effect on the spine. The body’s weight is shifted to increase pressure on the balls of the feet, and the spine’s alignment becomes altered. High heels also affect how the ankles, knees, and hips move when walking, balance, and how the back muscles operate, all of which can worsen back pain.
Равне ципеле
Flat shoes may not be the best choice for spinal health. If they lack arch support, they can cause the foot to roll inward, known as pronation. This can contribute to misalignment, which can strain the knees, hips, and lower back. However, they can be a decent choice if they provide arch support. When wearing flat shoes with healthy support, the weight is distributed evenly on the feet and the spine. This helps maintain correct posture, which can help prevent and/or alleviate back pain.
Sneakers, Tennis, and Athletic Shoes
Sneakers, tennis, and спортске патике can relieve back pain with thorough cushioning and support. Choosing the right ones involves determining the activity that will be done in them. There are tennis, running, basketball, pickleball, skating shoes, and more. Research what features will be needed for the sport or activity. This could include:
Heel cups
Insole cushioning
Широка база
Other features to meet individual foot needs.
It is recommended that athletic shoes be changed every 300 to 500 miles of walking or running or with any signs of unevenness when placed on a flat surface, as worn-out soles and degraded materials can increase the risk of injury and back pain. (American Academy of Podiatric Sports Medicine, 2024). If a certain pair puts the legs, hips, or ankles into an unnatural position or impedes regular movement, it may be time to replace them.
Одабир правих ципела
The ideal solution for choosing shoe wear is to get a gait analysis and a review of how you walk and run. Various healthcare professionals may offer this service to tailor each individual’s search for the right shoes for back pain. In gait analysis, individuals are asked to run and walk, sometimes on camera, while a professional notes physical tendencies, like when the foot hits the ground and whether it rolls inward or outward. This provides data on affected posture, movement, pain levels, how much arch support is needed, and what type to wear to help prevent back pain. Once the analysis is complete, it will guide you on what to look for, such as what level of arch support, heel height, or material is best for you.
Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic specializes in progressive, cutting-edge therapies and functional rehabilitation procedures focused on clinical physiology, total health, practical strength training, and complete conditioning. We focus on restoring normal body functions after trauma and soft tissue injuries. We use Specialized Chiropractic Protocols, Wellness Programs, Functional and integrative Nutrition, Agility and mobility Fitness Training, and Rehabilitation Systems for all ages. Our programs are natural and use the body’s ability to achieve specific measured goals rather than introducing harmful chemicals, controversial hormone replacement, unwanted surgeries, or addictive drugs. We have teamed up with the city’s premier doctors, therapists, and trainers to provide high-quality treatments that empower our patients to maintain the healthiest way of living and live a functional life with more energy, a positive attitude, better sleep, and less pain.
Предности коришћења прилагођених ортотика за стопала
За појединце који се суочавају са боловима у леђима и проблемима, може ли знање како побољшати и одржати здравље интервертебралних дискова помоћи у ублажавању симптома?
Здравље интервертебралног диска
Кичмени стуб се састоји од 24 покретне кости и 33 кости које се називају пршљенови. Кости пршљенова су наслагане једна на другу. Интервертебрални диск је заштитна супстанца између суседних костију. (Дартмоутх. 2008)
Бонес
Кости пршљенова су мале и округле у пределу који се назива тело пршљена. Позади је коштани прстен из којег се пружају избочине и формирају се лукови и путеви. Свака структура има једну или више намена и укључује: (Вакенбаум ЈА, Редди В, Виллиамс Ц, ет ал., 2023)
Стабилизација кичме.
Обезбеђивање простора за везивање везивног ткива и мишића леђа.
Обезбеђивање тунела кроз који кичмена мождина може да прође чисто.
Обезбеђивање простора где нерви излазе и гранају се ка свим деловима тела.
структура
Интервертебрални диск је јастук који се налази између пршљенова. Дизајн кичме омогућава му да се креће у различитим правцима:
Флексија или савијање
Продужетак или лук
Нагињање и ротација или увијање.
Моћне силе делују и утичу на кичмени стуб да произведе ове покрете. Интервертебрални диск апсорбује удар током кретања и штити пршљенове и кичмену мождину од повреда и/или трауме.
способност
Споља, јака ткана влакнаста ткива формирају подручје које се назива анулус фиброза. Прстенаста фиброза садржи и штити мекшу гел супстанцу у центру, нуклеус пулпосус. (ИС Носикова и др., 2012) Пулпоза језгра обезбеђује апсорпцију удара, флексибилност и савитљивост, посебно под притиском током покрета кичме.
Механика
Нуцлеус пулпосус је мека геласта супстанца која се налази у центру диска која омогућава еластичност и флексибилност под силама стреса да апсорбује компресију. (Недрески Д, Редди В, Сингх Г. 2024) Акција окретања мења нагиб и ротацију пршљена изнад и испод, ублажавајући ефекте покрета кичме. Дискови се окрећу као одговор на смер кретања кичме. Пулпосно језгро је углавном направљено од воде, која улази и излази кроз мале поре, делујући као пролаз између пршљенова и диск кости. Положаји тела који оптерећују кичму, попут седења и стајања, потискују воду из диска. Лежање на леђима или у лежећем положају олакшава враћање воде у диск. Како тело стари, дискови губе воду/дехидрирати, што доводи до дегенерације диска. Интервертебрални диск нема снабдевање крвљу, што значи да диск може да добије неопходну исхрану и да уклони отпад, мора да се ослања на циркулацију воде да би остао здрав.
Царе
Неки начини одржавања здравља интервертебралних дискова укључују:
Обраћајући пажњу на држање.
Често мењање положаја током дана.
Вежбање и кретање.
Примена исправне механике тела на физичке активности.
Спавање на подупирачу.
Пити пуно воде.
Храни се здраво.
Одржавање здраве тежине.
Умерено конзумирање алкохола.
Prestanak pušenja.
У клиници за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде лечимо повреде и синдроме хроничног бола побољшавајући способности појединца кроз програме флексибилности, мобилности и агилности прилагођене свим старосним групама и инвалидитетом. Наш киропрактичарски тим, планови неге и клиничке услуге су специјализовани и фокусирани на повреде и комплетан процес опоравка. Наше области праксе обухватају веллнесс и исхрану, акупунктуру, хронични бол, личне повреде, збрињавање у случају аутомобилских несрећа, повреде на раду, повреде леђа, бол у доњем делу леђа, бол у врату, мигренске главобоље, спортске повреде, тешки ишијас, сколиозу, комплексне дискус херније, фибромиалгију , хронични бол, сложене повреде, управљање стресом, третмани функционалне медицине и протоколи неге у оквиру обима. Ако је потребан други третман, појединци ће бити упућени на клинику или лекара који најбоље одговара њиховој повреди, стању и/или обољењу.
Може ли познавање опција лечења ишчашеног кука помоћи појединцима да убрзају рехабилитацију и опоравак?
Дислоцирани кук
Ишчашење кука је неуобичајена повреда, али се може догодити због трауме или након операције замене кука. Обично се јавља након тешке трауме, укључујући судари моторних возила, падови, а понекад и спортске повреде. (Цаилине Арнолд и др., 2017) До ишчашења кука може доћи и након операције замене кука. Друге повреде као што су кидање лигамената, оштећење хрскавице и преломи костију могу се појавити поред дислокације. Већина дислокација кука се лечи поступком смањења зглоба који ресетује лопту у утичницу. Обично се ради уз седацију или општу анестезију. Рехабилитација захтева време и може трајати неколико месеци пре потпуног опоравка. Физикална терапија може помоћи у обнављању покрета и снаге у куку.
Шта је то?
Ако је кук само делимично ишчашен, то се назива сублуксација кука. Када се то догоди, глава зглоба кука само делимично излази из утичнице. Ишчашење кука је када се глава или лопта зглоба помери или искочи из утичнице. Пошто се вештачки кук разликује од нормалног зглоба кука, ризик од дислокације се повећава након замене зглоба. Студија је показала да ће око 2% особа које се подвргну тоталној замени кука доживети дислокацију кука у року од годину дана, са кумулативним ризиком који се повећава за приближно 1% током пет година. (Јенс Даргел и др., 2014) Међутим, нове технолошке протетике и хируршке технике чине ово мање уобичајеним.
Анатомија кука
Зглоб кука се назива фемороацетабуларни зглоб.
Утичница се зове ацетабулум.
Лопта се зове глава бутне кости.
Анатомија костију и јаки лигаменти, мишићи и тетиве помажу у стварању стабилног зглоба. На зглоб се мора применити значајна сила да би дошло до дислокације кука. Неки појединци пријављују осећај пуцања у куку. Ово обично није ишчашење кука, већ указује на другачији поремећај познат као синдром пуцања кука. (Пол Вокер и др., 2021)
Дислокација кука повећава ризик од развоја зглобног артритиса након повреде и може повећати ризик од потребе за заменом кука касније у животу. (Хсуан-Хсиао Ма и др., 2020)
Развојна дислокација кука
Нека деца се рађају са развојном дислокацијом кука или ДДХ.
Деца са ДДХ имају зглобове кука који се нису правилно формирали током развоја.
Ово доводи до лабавог пријањања у утичницу.
У неким случајевима, зглоб кука је потпуно дислоциран.
Смањење зглоба је најчешћи начин лечења ишчашеног кука. Поступак враћа лопту назад у утичницу и обично се ради уз седатив или под општом анестезијом. Репозиција кука захтева значајну силу. Ишчашење кука се сматра хитним, а редукцију треба извршити одмах након ишчашења како би се спречиле трајне компликације и инвазивни третман. (Цаилине Арнолд и др., 2017)
Када се лопта врати у лежиште, здравствени радник ће потражити повреде костију, хрскавице и лигамената.
У зависности од тога шта здравствени радник пронађе, може бити потребно даље лечење.
Преломљене или сломљене кости ће можда морати да се поправе да би лопта остала унутар утичнице.
Оштећена хрскавица ће можда морати да се уклони.
Хирургија
Хируршка интервенција би могла бити неопходна да би се зглоб вратио у нормалан положај. Артроскопија кука може минимизирати инвазивност одређених процедура. Хирург убацује микроскопску камеру у зглоб кука како би помогао хирургу да поправи повреду користећи инструменте убачене кроз друге мале резове.
Операција замене кука замењује куглу и утичницу, уобичајену и успешну ортопедску хируршку процедуру. Ова операција се може извести из различитих разлога, укључујући трауму или артритис, јер је уобичајено да се након ове врсте трауме развије рани артритис кука. Због тога је многима који имају дислокацију на крају потребна операција замене кука. Као главна хируршка процедура, није без ризика. Могуће компликације укључују:
Инфекција
Асептично отпуштање (лабављење зглоба без инфекције)
Ишчашење кука
Опоравак
Опоравак од ишчашења кука је дуг процес. Појединци ће морати да ходају са штакама или другим уређајима у раној фази опоравка. Физикална терапија ће побољшати опсег покрета и ојачати мишиће око кука. Време опоравка ће зависити од тога да ли су присутне друге повреде, као што су преломи или кидање. Ако је зглоб кука смањен и није било других повреда, може бити потребно шест до десет недеља да се опорави до тачке у којој се тежина може ставити на ногу. Може проћи између два и три месеца за потпуни опоравак. Одржавање тежине са ноге је важно све док хирург или физиотерапеут не дају све. Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде радиће са примарним здравственим радницима појединца и другим хирурзима или специјалистима на развоју оптималног персонализованог плана лечења.
Валкер, П., Еллис, Е., Сцофиелд, Ј., Конгцхум, Т., Схерман, ВФ, & Каие, АД (2021). Синдром пуцања кука: свеобухватно ажурирање. Ортопедски прегледи, 13(2), 25088. дои.орг/10.52965/001ц.25088
Цорнвалл, Р., & Радомисли, ТЕ (2000). Повреда нерва у трауматској дислокацији кука. Клиничка ортопедија и сродна истраживања, (377), 84–91. дои.орг/10.1097/00003086-200008000-00012
Може ли укључивање акупресуре да пружи ефикасно олакшање и користи за појединце који желе да испробају природне третмане за уобичајене здравствене тегобе?
Акупресура
Акупресура је врста комплементарне медицине која расте у популарности због своје једноставности и приступачности. Може помоћи у лечењу различитих болести и стања. (Пијуш Мехта и др., 2016) Свако то може научити и није потребна посебна опрема. То је ефикасна и сигурна терапијска опција без познатих нежељених ефеката. (Иоунгми Цхо ет ал., 2021) То је исплатива интервенција слична акупунктури. (Лукас Исраел ет ал., 2021)
Шта је то?
Концепт акупресуре активира акупресуре или тачке притиска на меридијанима или каналима повезаним са различитим органима како би се уравнотежила енергија и промовисало здравље. Практичари верују да квалитет или стање енергије особе одређује њено здравље. (Пијуш Мехта и др., 2016) Акупресура је стимулација акупунктурних тачака прстима или алатом. Технике масаже као што су Амма, Схиатсу, Туи На и тајландска масажа укључују акупресуру у своје третмане и прате исте енергетске канале као и акупунктура.
Тхе Ваи Ит Воркс
Акупресура делује слично као акупунктура. Теорија контроле капије теоретизира да импулси задовољства стижу до мозга четири пута брже од импулса бола. Непрекидни импулси задовољства затварају неуронске капије и блокирају спорије поруке, попут бола. Према овој теорији, акупресура побољшава праг перцепције бола. (Пијуш Мехта и др., 2016) Стимулисање акупунктурних тачака активира функционалне одговоре, попут ослобађања хормона. Ови хормони служе различитим функцијама, физичким, попут регулисања функције органа, и менталним, као што је регулисање емоција, а њихово ослобађање може помоћи у побољшању здравља и благостања. (Пијуш Мехта и др., 2016)
Акупресура је једноставна и ефикасна интервенција која се може применити самостално или професионално.
Акупунктурне тачке се активирају у лактовима, прстима, стопалима, зглобовима, длановима или палчевима.
Иако акупресура не захтева специјализоване алате, они су доступни за практичност.
Неки практичари су користили Биан камење за активирање акупунктурних тачака.
Акупресура се често користи уз савремену медицину, јер лечи уобичајене или коегзистирајуће симптоме, као што су анксиозност или стрес. Неки од услова за које акупресура може бити ефикасна укључују.
Смањење стреса и умора
Стрес и умор су уобичајени, али се често јављају заједно са другим болестима или стањима ако упорни или озбиљни, анксиозност и умор могу значајно утицати на квалитет живота смањујући способност појединца да учествује у свакодневним активностима. У студији која се бавила медицинским сестрама које раде у сменама које доживљавају стрес и умор од интензитета свог рада, акупресура је значајно смањила њихове симптоме. (Иоунгми Цхо ет ал., 2021) У студијама са преживелима од рака дојке, акупресура је такође коришћена за смањење нивоа умора и показала се као ефикасна и јефтина опција за управљање упорним умором уз стандардну негу рака дојке. (Сузана Марија Жик и др., 2018) (Сузанна М Зицк ет ал., 2016)
Може помоћи код анксиозности и депресије
Депресија и анксиозност могу бити део поремећаја или постојати саме. Акупресура може помоћи у ублажавању неких анксиозности и депресије које настају као део стања или болести. У студији медицинских сестара у сменском раду, акупресура је помогла у смањењу нивоа анксиозности. (Иоунгми Цхо ет ал., 2021) У другим студијама, акупресура је смањила резултате анксиозности и побољшала симптоме депресије код особа са благим до умереним симптомима. (Елизабет Монсон и др., 2019) (Јингкиа Лин ет ал., 2022) (Сузана Марија Жик и др., 2018)
Смањивање бола
Појединци доживљавају физички бол из различитих разлога. Бол може настати привремено спортски повреде, рад, изненадни незгодни покрети и/или хронична болест. Акупресура може ефикасно смањити бол као комплементарна терапија. (Елизабет Монсон и др., 2019) У студији, спортисти који су имали мишићноскелетну спортску повреду пријавили су смањење интензитета бола након три минута терапије акупресуром. (Александра К Мацзник и др., 2017) У другој студији, особе које су преживеле рак дојке показале су значајна побољшања са акупресуром. (Сузана Марија Жик и др., 2018)
Ублажавање мучнине
Мучнина и повраћање су стања која су уобичајена за оне које су трудне или су на хемотерапији. Такође може бити нуспојава лека или настати са мигреном или пробавом. Постоје докази да акупресура може бити ефикасна у ублажавању симптома. Неки истраживачи верују да је посебна врста акупресуре позната као аурикуларна акупресура најефикаснија за лечење мучнине и повраћања изазване хемотерапијом уз стандардни третман. (Јинг-Иу Тан ет ал., 2022) Међутим, потребна су даља истраживања како би се утврдило да ли је ово одржива, стална опција за лечење мучнине и повраћања. (Хедер Гринли и др., 2017)
Спавај боље
Акупресура може бити ефикасна и јефтина опција за управљање симптомима рака дојке. Једна студија је открила да су опуштајуће технике акупресуре побољшале квалитет сна и квалитет живота особа које су преживеле рак дојке. Поред тога, истраживачи примећују да је опуштајућа акупресура ефикаснија за побољшање сна и квалитета живота од стимулације акупресуре. (Сузанна М Зицк ет ал., 2016)
Смањење алергија
Алергијски ринитис је запаљење изазвано алергијском реакцијом. Претходна испитивања су открила да акупресура може побољшати опште здравље смањењем симптома сезонског алергијског ринитиса и потребе за лековима за алергије. (Лукас Исраел ет ал., 2021) Истраживачи су такође приметили да ће се појединци вероватно придржавати терапије акупресуре коју сами примењују као облика самомасаже. (Лукас Исраел ет ал., 2021)
Увек се консултујте са здравственим радницима пре него што почнете са третманом акупресуре, посебно ако имате било каква већ постојећа здравствена стања. У клиници за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде лечимо повреде и синдроме хроничног бола развијајући персонализоване планове лечења и специјализоване клиничке услуге фокусиране на повреде и комплетан процес опоравка. Програми флексибилности, мобилности и агилности су прилагођени свим старосним групама и инвалидитетом. Ако је потребан други третман, појединци ће бити упућени на клинику или лекара који најбоље одговара њиховој повреди, стању и/или обољењу.
Побољшајте перформансе уз функционалне ортозе за стопала
Референце
Мехта, П., Дхапте, В., Кадам, С., & Дхапте, В. (2016). Савремена акупресурна терапија: Спретан лек за безболан опоравак терапијских тегоба. Часопис за традиционалну и комплементарну медицину, 7(2), 251–263. дои.орг/10.1016/ј.јтцме.2016.06.004
Цхо, И., Јоо, ЈМ, Ким, С., & Сок, С. (2021). Ефекти Меридијанске акупресуре на стрес, умор, анксиозност и самоефикасност медицинских сестара које раде у сменама у Јужној Кореји. Међународни часопис за истраживање животне средине и јавно здравље, 18(8), 4199. дои.орг/10.3390/ијерпх18084199
Исраел, Л., Роттер, Г., Форстер-Рухрманн, У., Хуммелсбергер, Ј., Ногел, Р., Мицхалсен, А., Тиссен-Диабате, Т., Бинтинг, С., Реинхолд, Т., Ортиз , М., & Бринкхаус, Б. (2021). Акупресура код пацијената са сезонским алергијским ринитисом: рандомизовано контролисано истраживачко испитивање. Кинеска медицина, 16(1), 137. дои.орг/10.1186/с13020-021-00536-в
Зицк, СМ, Сен, А., Хасетт, АЛ, Сцхрепф, А., Виатт, ГК, Мурпхи, СЛ, Арнедт, ЈТ, & Харрис, РЕ (2018). Утицај самоакупресуре на истовремене симптоме код преживелих од рака. ЈНЦИ спектар рака, 2(4), пки064. дои.орг/10.1093/јнцицс/пки064
Зицк, СМ, Сен, А., Виатт, ГК, Мурпхи, СЛ, Арнедт, ЈТ, & Харрис, РЕ (2016). Истраживање 2 врсте акупресуре која се самостално примењује за упорни замор повезан са раком код преживелих од рака дојке: рандомизовано клиничко испитивање. ЈАМА онцологи, 2(11), 1470–1476. дои.орг/10.1001/јамаонцол.2016.1867
Монсон, Е., Арнеи, Д., Бенхам, Б., Бирд, Р., Елиас, Е., Линден, К., МцЦорд, К., Миллер, Ц., Миллер, Т., Риттер, Л., & Вагги, Д. (2019). Беионд Пиллс: Утицај акупресуре на самопроцењене резултате бола и анксиозности. Часопис алтернативне и комплементарне медицине (Њујорк, Њујорк), 25(5), 517–521. дои.орг/10.1089/ацм.2018.0422
Лин, Ј., Цхен, Т., Хе, Ј., Цхунг, РЦ, Ма, Х., & Тсанг, Х. (2022). Утицаји третмана акупресуре на депресију: систематски преглед и мета-анализа. Светски часопис за психијатрију, 12(1), 169–186. дои.орг/10.5498/вјп.в12.и1.169
Мацзник, АК, Сцхнеидерс, АГ, Атхенс, Ј., & Сулливан, СЈ (2017). Да ли акупресура погађа циљ? Насумично плацебо контролисано испитивање акупресуре за ублажавање бола и анксиозности у три руке код спортиста са акутним мишићно-скелетним спортским повредама. Клинички часопис спортске медицине: званични часопис Канадске академије спортске медицине, 27(4), 338–343. дои.орг/10.1097/ЈСМ.0000000000000378
Тан, ЈИ, Молассиотис, А., Суен, ЛКП, Лиу, Ј., Ванг, Т., & Хуанг, ХР (2022). Ефекти аурикуларне акупресуре на мучнину и повраћање изазване хемотерапијом код пацијената са раком дојке: прелиминарна рандомизована контролисана студија. БМЦ комплементарна медицина и терапије, 22(1), 87. дои.орг/10.1186/с12906-022-03543-и
Греенлее, Х., ДуПонт-Реиес, МЈ, Балнеавес, ЛГ, Царлсон, ЛЕ, Цохен, МР, Денг, Г., Јохнсон, ЈА, Мумбер, М., Сеели, Д., Зицк, СМ, Боице, ЛМ, & Трипатхи, Д. (2017). Смернице за клиничку праксу о употреби интегративних терапија заснованих на доказима током и после лечења рака дојке. ЦА: часопис о раку за клиничаре, 67(3), 194–232. дои.орг/10.3322/цаац.21397
Хо, КК, Квок, АВ, Цхау, ВВ, Ксиа, СМ, Ванг, ИЛ и Цхенг, ЈЦ (2021). Насумично контролисано испитивање о ефекту фокалне термалне терапије на акупресурне тачке које лече остеоартритис колена. Часопис за ортопедску хирургију и истраживања, 16(1), 282. doi.org/10.1186/s13018-021-02398-2
Одређени неуролошки поремећаји могу изазвати акутне епизоде периферне неуропатије, а за појединце са дијагнозом хроничне периферне неуропатије, може ли физикална терапија помоћи у побољшању способности безбедног кретања заједно са лековима, процедурама и прилагођавањем начина живота како би се помогло у контроли и управљању симптомима?
Третмани периферне неуропатије
Третман периферне неуропатије укључује симптоматске терапије и медицински третман како би се спречило погоршање оштећења нерава.
За акутне типове периферне неуропатије, медицинске интервенције и терапије могу лечити основни процес, побољшавајући стање.
За хроничне типове периферне неуропатије, медицинске интервенције и фактори начина живота могу помоћи да се спречи напредовање стања.
Лечење хроничне периферне неуропатије се фокусира на контролу симптома бола и заштиту подручја смањеног осећаја од оштећења или инфекције.
Нега о себи и прилагођавање животног стила
За појединце којима је дијагностикована периферна неуропатија или су у опасности од развоја овог стања, фактори животног стила играју значајну улогу у управљању симптомима и спречавању погоршања оштећења нерава и чак могу спречити развој стања. (Џонатан Ендерс и др., 2023)
Бол Менаџмент
Појединци могу да испробају ове терапије за самопомоћ и виде да ли и које помажу у смањењу њихове нелагодности, а затим развију рутину на којој могу да раде. Самозбрињавање симптома бола укључује:
Постављање топлог грејног јастучића на болна места.
Постављање подлоге за хлађење (не леда) на болна подручја.
Покривање подручја или остављање непокривеног, у зависности од нивоа удобности.
Носите широку одећу, чарапе, ципеле и/или рукавице које нису направљене од материјала који може изазвати иритацију.
Избегавајте употребу лосиона или сапуна који могу изазвати иритацију.
Користите умирујуће креме или лосионе.
Одржавање болних подручја чистима.
Превенција повреда
Смањење сензације је један од најчешћих ефеката који може довести до проблема као што су посртање, тешкоће у кретању и повреде. Спречавање и редовно провера повреда може помоћи да се избегну компликације као што су инфициране ране. (Нађа Клафке и др., 2023) Прилагођавања животног стила за лечење и спречавање повреда укључују:
Носите добро подстављене ципеле и чарапе.
Редовно прегледајте стопала, прсте, прсте и руке да бисте потражили посекотине или модрице које се можда нису осетиле.
Очистите и покријте посекотине да бисте избегли инфекције.
Будите посебно опрезни са оштрим прибором као што је кување и рад или баштенски алат.
Управљање болестима
Фактори начина живота могу помоћи у спречавању напредовања болести и уско су повезани са ризицима и основним узроцима. Да би се спречила периферна неуропатија или њено напредовање може се урадити: (Џонатан Ендерс и др., 2023)
Одржавајте здрав ниво глукозе ако имате дијабетес.
Избегавајте алкохол за било коју периферну неуропатију.
Одржавајте добро избалансирану исхрану, која може укључивати витаминске додатке, посебно за вегетаријанце или вегане.
Терапије без рецепта
Неколико терапија без рецепта може помоћи код болних симптома и могу се узимати по потреби. Терапије против болова без рецепта укључују: (Мицхаел Убералл ет ал., 2022)
Ови третмани могу помоћи у ублажавању болних симптома периферне неуропатије, али не помажу у побољшању смањеног осећаја, слабости или проблема са координацијом. (Џонатан Ендерс и др., 2023)
Терапије на рецепт
Терапије које се издају на рецепт за лечење периферне неуропатије укључују лекове против болова и антиинфламаторне лекове. Хроничне врсте периферне неуропатије укључују:
Алкохолна неуропатија
Дијабетичка неуропатија
Неуропатија изазвана хемотерапијом
Лечење хроничних типова на рецепт разликује се од третмана за акутне типове периферне неуропатије.
Понекад, додатак јачини на рецепт или витамин Б12 дат путем ињекције може помоћи у спречавању прогресије када је периферна неуропатија повезана са тешким недостатком витамина. Лечење на рецепт може помоћи у лечењу основног процеса код неких врста акутне периферне неуропатије. Лечење акутне периферне неуропатије, као што је Миллер-Фисхеров синдром или Гуиллаин-Барреов синдром, може укључивати:
Кортикостероиди
Имуноглобулини - протеини имуног система
Плазмафереза је поступак којим се уклања течни део крви, враћајући крвне ћелије, чиме се мења прекомерна активност имуног система. (Сања Хорват и др., 2022)
Истраживачи верују да постоји веза између ових стања и упале oštećenje нерава, а модификација имуног система је корисна за лечење симптома и основне болести.
Хирургија
У неким случајевима, хируршке процедуре могу користити појединцима који имају одређене врсте периферне неуропатије. Када друго стање погоршава симптоме или процес периферне неуропатије, операција може помоћи у ублажавању симптома и спречавању прогресије болести. Ово се показало ефикасним када су фактори заглављивање нерва или васкуларна инсуфицијенција. (Венкианг Ианг ет ал., 2016)
Комплементарна и алтернативна медицина
Неки комплементарни и алтернативни приступи могу помоћи појединцима да се носе са болом и неугодношћу. Ови третмани могу послужити као стална опција за оне који имају хроничну периферну неуропатију. Опције могу укључивати: (Нађа Клафке и др., 2023)
Акупунктура укључује постављање игала у одређене делове тела како би се смањили симптоми бола.
Акупресура укључује притисак на одређене делове тела како би се смањили симптоми бола.
Терапија масажом може помоћи у опуштању напетости мишића.
Медитације и терапије опуштања могу помоћи у управљању симптомима.
Физикална терапија такође може послужити као важна компонента живота са хроничном периферном неуропатијом и опоравка од акутне периферне неуропатије.
Физикална терапија може помоћи у јачању слабих мишића, побољшању координације и научити како да се прилагодите сензорним и моторичким променама да бисте се безбедно кретали.
Појединци који размишљају о комплементарном или алтернативном лечењу се подстичу да разговарају са својим пружаоцем примарне здравствене заштите како би утврдили да ли је то безбедно за њихово стање. Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде радиће са здравственим радницима појединца и/или специјалистима на развоју оптималног решења за лечење и добробит како би се обезбедило ублажавање болова и побољшао квалитет живота.
Периферна неуропатија: прича о успешном опоравку
Референце
Ендерс, Ј., Еллиотт, Д., & Вригхт, ДЕ (2023). Нове нефармаколошке интервенције за лечење дијабетичке периферне неуропатије. Антиоксиданси и редокс сигнализација, 38(13-15), 989–1000. дои.орг/10.1089/арс.2022.0158
Клафке, Н., Боссерт, Ј., Крогер, Б., Неубергер, П., Хеидер, У., Лаиер, М., Винклер, М., Идлер, Ц., Касцхдаилевитсцх, Е., Хеине, Р., Јохн, Х., Зиелке, Т., Сцхмелинг, Б., Јои, С., Мертенс, И., Бабадаг-Савас, Б., Кохлер, С., Малер, Ц., Витт, ЦМ, Стеинманн, Д. , … Столз, Р. (2023). Превенција и лечење периферне неуропатије изазване хемотерапијом (ЦИПН) нефармаколошким интервенцијама: клиничке препоруке из систематског прегледа и процеса консензуса стручњака. Медицинске науке (Базел, Швајцарска), 11(1), 15. дои.орг/10.3390/медсци11010015
Убералл, М., Босл, И., Холландерс, Е., Сабатсцхус, И., & Еердекенс, М. (2022). Болна дијабетичка периферна неуропатија: поређење у стварном свету између локалног третмана са лидокаином од 700 мг лековитог гипса и оралних третмана. БМЈ отворено истраживање дијабетеса и њега, 10(6), е003062. дои.орг/10.1136/бмјдрц-2022-003062
Хорват, С., Стаффхорст, Б., & Цоббен, ЈМГ (2022). Интравенски лидокаин за лечење хроничног бола: ретроспективна кохортна студија. Часопис за истраживање бола, 15, 3459–3467. дои.орг/10.2147/ЈПР.С379208
Ианг, В., Гуо, З., Иу, И., Ксу, Ј., & Зханг, Л. (2016). Ублажавање бола и побољшање квалитета живота повезаног са здрављем након микрохируршке декомпресије заробљених периферних нерава код пацијената са болном дијабетичком периферном неуропатијом. Часопис хирургије стопала и скочног зглоба: званична публикација Америчког колеџа хирурга стопала и скочног зглоба, 55(6), 1185–1189. дои.орг/10.1053/ј.јфас.2016.07.004
За појединце који доживљавају бол у леђима од херније диска, може ли разумевање разлике између операције и киропрактике помоћи појединцима да пронађу прави план лечења?
Хирургија или киропрактика
Живот са боловима у леђима може бити ноћна мора, а ипак се многи боре без тражења неге. Данас постоји велики број операција и неинвазивних техника које су боље у лечењу проблема са кичмом и леђима и контроли симптома. За појединце који могу имати хернију диска или су знатижељни о начинима да ублаже бол у леђима, здравствени радник, физиотерапеут, специјалиста за кичму и киропрактичар могу их информисати о опцијама лечења. Хирургија и киропрактичка терапија су популарни третмани за хернију, испупчење или клизање диска.
Хернија диска је када се дискови хрскавице који амортизују пршљенове померају из положаја и исцуре.
Операција херније диска укључује уклањање или поправку диска.
Киропрактика нехируршки репозиционира диск и поново поравнава кичму.
Оба третмана имају исте циљеве са кључним разликама.
цхиропрацтиц нега
Киропрактика је систем терапије који се фокусира на прилагођавање и одржавање поравнања кичме како би се помогло код проблема са леђима и држањем. Киропрактичари су обучени и лиценцирани медицински професионалци који користе нехируршки приступ, доказану терапију за хроничне болове, флексибилност и проблеме са мобилношћу.
Тхе Ваи Ит Воркс
Киропрактички третман подстиче и подржава природне процесе лечења у телу. Сматра се за болове у зглобовима у леђима, врату, ногама, рукама, стопалима и шакама. Обично укључује сесије у којима киропрактичар физички и пажљиво подешава пршљенове руком, такође познате као манипулација кичме или киропрактичка подешавања. (МедлинеПлус. 2023). Киропрактичар врши темељну медицинску процену и спроводи тестове да би поставио дијагнозу. Киропрактичар ће развити план лечења који може укључивати тим масаже и физиотерапеута, акупунктуристи, здравственим тренерима и нутриционистима да третирају погођена подручја различитим техникама, препоручују циљане вежбе, прилагођавају начин живота и исхрану како би подржали лечење и пратили напредак. У комбинацији са истезањем и сталним притиском, вишеструке методе могу повећати покретљивост зглобова и ублажити симптоме бола. (Национални центар за комплементарно и интегративно здравље. 2019) Додати протоколи за подршку или побољшање киропрактичке терапије укључују:
Терапије загревањем и ледом за смањење упале и повећање циркулације крви.
Коришћење уређаја за електричну стимулацију мишића и нерава.
Развијање техника опуштања и дубоког дисања.
Укључивање вежби за промовисање рехабилитације.
Успостављање редовне фитнес рутине.
Прилагођавање исхране и начина живота.
Узимање одређених дијететских суплемената.
Показало се да манипулација кичмом и прилагођавање киропрактике побољшавају симптоме и враћају покретљивост у случајевима хроничног бола у леђима. Један преглед је открио да су особе са хроничним болом у лумбалном делу / доњем делу леђа пријавиле значајно побољшање након шест недеља лечења киропрактиком. (Иан Д. Цоултер ет ал., 2018)
Цене
Трошкови киропрактичког лечења зависе од низа фактора.
Осигурање може, али и не мора покрити лечење, а износ који појединац мора да плати може да варира у зависности од тежине његовог случаја, шта њихов план покрива и где живе. Један преглед је открио да се цена може кретати између 264 и 6,171 долара. (Симон Дагенаис и др., 2015)
Хирургија
Постоји низ минимално инвазивних хируршких процедура за лечење диск херније. Они раде на олакшавању компресије нерва уклањањем или заменом оштећених дискова или стабилизацијом пршљенова, ублажавајући бол и упалу.
Тхе Ваи Ит Воркс
Хернија диска може се десити у било ком делу кичме, али је чешћа у доњем делу леђа / лумбалној кичми и у врату / вратној кичми. Операција се препоручује када: (Америчка академија ортопедских хирурга. 2022)
Конзервативнији третмани, као што су лекови и физикална терапија, не могу да управљају симптомима.
Бол и симптоми утичу на свакодневни живот и функционисање.
Стајање или ходање постаје тешко или немогуће.
Хернија диска узрокује потешкоће у ходању, слабост мишића и губитак контроле бешике или црева.
Особа је прилично здрава, без инфекције, остеопорозе или артритиса.
Специфичне хируршке процедуре које се користе укључују:
Фусион Сургери
Фузија кичме је најчешћа процедура за хернију диска у доњем делу леђа.
Укључује коришћење вештачког коштаног материјала за спајање пршљенова како би се повећала стабилност и ослобађање и спречила иритација и компресија нерва. (Америчка академија неуролошких хирурга. 2024)
Ламинотомија и ламинектомија
Симптоми херније диска се јављају услед компресије постављене на нерве.
Ламинотомија укључује мали рез на ламини, или луку кичмених пршљенова, како би се ослободио притисак.
Други приступ укључује имплантацију вештачког диска.
Ово се најчешће користи за килу у доњем делу кичме; истрошени или оштећени диск се уклања, а уклоњени диск замењује специјализована протетика. (Америчка академија ортопедских хирурга. 2022)
Ово омогућава већу мобилност.
Успех операције херније диска зависи од различитих фактора. Напредак у минимално инвазивним техникама значајно је побољшао дугорочне резултате, при чему је један преглед открио да је око 80% пријавило добре—одличне резултате након шестогодишњег праћења. (Георге Ј. Дохрманн, Нассир Мансоур 2015) Међутим, постоји могућност рецидива. Око 20% до 25% особа са хернијом лумбалних дискова у неком тренутку доживи поновну хернијацију. (Америчка академија неуролошких хирурга. 2024)
Цене
Операција диск херније је специјализована, а трошкови зависе од обима и обима лечења.
Посебни план осигурања појединца такође одређује трошкове.
Када бирате између киропрактике и операције херније диска, бројни фактори могу одредити одлуку, укључујући:
Киропрактика је мање инвазивна нехируршка опција.
Киропрактичка подешавања не могу помоћи одређеним тешким случајевима херније диска.
Киропрактичка подешавања спречавају погоршање херније диска и олакшавају симптоме.
Хирургија пружа олакшање болова и симптома брже од киропрактике или конзервативног лечења, али захтева значајно време опоравка и скупа је. (Анна НА Тостесон ет ал., 2008)
Операција можда није прикладна за особе са остеоартритисом или остеопорозом.
Киропрактичка терапија је једна од конзервативнијих опција лечења херније диска и може се прво испробати пре него што се настави са операцијом. Генерално, операција се препоручује само када неинвазивне методе нису успеле да зауставе или управљају болом и симптомима. Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде ради са пружаоцима примарне здравствене заштите и специјалистима на развоју оптималног решења за здравље и добробит које у потпуности користи појединцу да се врати у нормалу.
Цоултер, ИД, Цравфорд, Ц., Хурвитз, ЕЛ, Вернон, Х., Кхорсан, Р., Сутторп Боотх, М., & Херман, ПМ (2018). Манипулација и мобилизација за лечење хроничног бола у доњем делу леђа: систематски преглед и мета-анализа. Часопис за кичму : званични часопис Северноамеричког друштва за кичму, 18(5), 866–879. дои.орг/10.1016/ј.спинее.2018.01.013
Дагенаис, С., Бради, О., Халдеман, С., & Манга, П. (2015). Систематски преглед који упоређује трошкове киропрактичке неге са другим интервенцијама за бол у кичми у Сједињеним Државама. Истраживање БМЦ здравствених услуга, 15, 474. doi.org/10.1186/s12913-015-1140-5
Дохрманн, ГЈ, & Мансоур, Н. (2015). Дугорочни резултати различитих операција за лумбалну дискус хернију: анализа преко 39,000 пацијената. Медицински принципи и пракса: међународни часопис Кувајтског универзитета, Здравствени научни центар, 24(3), 285–290. дои.орг/10.1159/000375499
Тостесон, АН, Скиннер, ЈС, Тостесон, ТД, Лурие, ЈД, Андерссон, ГБ, Бервен, С., Грове, МР, Хансцом, Б., Блоод, ЕА, & Веинстеин, ЈН (2008). Исплативост хируршког у односу на неоперативно лечење херније лумбалног диска током две године: докази из истраживања исхода пацијената са кичмом (СПОРТ). Кичма, 33(19), 2108–2115. doi.org/10.1097/brs.0b013e318182e390
Спинална стеноза је термин који се користи за описивање кичме која се сужава. Третмани се разликују јер је случај код сваког различит. Неки појединци имају благе симптоме, док други доживљавају тешке симптоме. Може ли познавање опција лечења помоћи пацијенту и здравственом тиму да прилагоде и персонализују план лечења према стању појединца?
Лечење кичмене стенозе
Простори унутар кичме могу постати ужи него што би требало да буду, што може изазвати притисак на нервне корене и кичмену мождину. Било где дуж кичме може бити погођено. Сужење може изазвати бол, пецкање и/или бол у леђима и слабост у ногама и стопалима. Спинална стеноза има неколико примарних третмана. Када радите на третманима кичмене стенозе, здравствени радник ће проценити симптоме и започети лечење терапијом прве линије, као што су лекови против болова и/или физикална терапија. Они су често први међу особама са овом болешћу.
лек
Хронични бол је један од главних симптома. Третман прве линије често укључује употребу лекова за ублажавање болова. Обично прописани лекови су нестероидни антиинфламаторни лекови или НСАИЛ. Ови лекови смањују бол и упалу. Међутим, НСАИЛ се не препоручују за дуготрајну употребу, а можда ће се морати користити и други лекови за ублажавање болова који укључују: (Судхир Диван ет ал., 2019)
Тиленол - ацетаминофен
Габапентин
Прегабалин
Опиоиди за тешке случајеве
Вежба
Вежбање може смањити симптоме кичмене стенозе уклањањем притиска са нерава, што може смањити бол и побољшати покретљивост. (Андрее-Анне Марцханд и др., 2021) Здравствени радници ће препоручити најефикасније вежбе за појединца. Примери укључују:
Други примарни третман кичмене стенозе је физикална терапија, која се често користи уз лекове против болова. Типично, појединци пролазе кроз шест до осам недеља физикалне терапије, са сесијама два до три пута недељно. Показало се да употреба физикалне терапије (Судхир Диван ет ал., 2019)
Смањите бол
Повећајте мобилност
Смањите лекове против болова.
Смањите симптоме менталног здравља као што су бес, депресија и промене расположења.
У тешким случајевима, физикална терапија након операције може смањити време опоравка.
Наслони за носаче
Протеза за леђа може помоћи у смањењу кретања и притиска на кичму. Ово је корисно јер чак и мали покрети кичме могу довести до иритације нерава, бола и погоршања симптома. Временом, стезање може довести до позитивног повећања мобилности. (Карло Амендолија и др., 2019)
Ињекције
Епидуралне ињекције стероида могу се препоручити за ублажавање тешких симптома. Стероиди делују као антиинфламаторни лекови за смањење болова и отока узрокованих упалом и иритацијом кичмених нерава. Они се сматрају нехируршким медицинским процедурама. Према истраживањима, ињекције могу ефикасно да контролишу бол током две недеље и до шест месеци, а нека истраживања су показала да након ињекције у кичму, олакшање може трајати 24 месеца. (Судхир Диван ет ал., 2019)
Процедура декомпресије задебљаних лигамената
Неким особама се може препоручити да се подвргну процедури декомпресије. Ова процедура укључује коришћење алата са танком иглом убаченом у леђа. Задебљано лигаментно ткиво се уклања како би се смањио притисак на кичму и нерве. Истраживања су открила да поступак може смањити симптоме и потребу за инвазивнијом операцијом. (Наги Мехаил и др., 2021)
Алтернативе Треатментс
Поред третмана прве линије, појединци се могу упутити на алтернативне терапије за управљање симптомима, укључујући:
Акупунктура
Ово укључује уметање игала са танким врхом у различите акупунктурне тачке ради ублажавања симптома.
Нека истраживања су открила да акупунктура може бити ефикаснија у смањењу симптома него сама физикална терапија. Обе опције су одрживе и могу побољшати покретљивост и бол. (Хиројуки Ока и др., 2018)
Цхиропрацтиц
Ова терапија смањује притисак на нерве, одржава поравнање кичме и помаже у побољшању покретљивости.
Масажа
Масажа помаже у повећању циркулације, опуштању мишића и смањењу болова и укочености.
Нове опције лечења
Како се наставља истраживање кичмене стенозе, појављују се нове терапије које помажу у ублажавању и управљању симптомима код особа које не реагују на традиционалну медицину или не могу да учествују у конвенционалним терапијама из различитих разлога. Међутим, неки представљени докази обећавају; медицински осигуравачи их могу сматрати експерименталним и не нуде покриће док се њихова безбедност не докаже. Неки нови третмани укључују:
Акупотомија
Акупотомија је облик акупунктуре који користи танке игле са малим, равним врхом типа скалпела за ублажавање напетости у болним подручјима. Истраживања о његовим ефектима су и даље ограничена, али прелиминарни подаци показују да би то могао бити ефикасан комплементарни третман. (Ји Хоон Хан и др., 2021)
Терапија матичних ћелија
Матичне ћелије су ћелије из којих потичу све остале ћелије. Они делују као сировина за тело за стварање специјализованих ћелија са специфичним функцијама. (Национални институти за здравље. 2016)
Појединци са спиналном стенозом могу развити оштећење меког ткива.
Терапија матичним ћелијама користи матичне ћелије да помогну у поправљању повређених или оболелих ткива.
Терапија матичним ћелијама може помоћи да се поправе или побољшају оштећена подручја и да се олакшају симптоми.
Клиничке студије за спиналну стенозу показују да би то за неке могла бити одржива опција лечења.
Међутим, потребно је више истраживања да би се потврдило да ли је терапија довољно ефикасна да се широко користи. (Хидеки Судо и др., 2023)
Уређаји за динамичку стабилизацију
ЛимиФлек је медицински уређај који је подвргнут истраживању и анализи због своје способности да поврати покретљивост и стабилност кичме. Хируршким захватом се имплантира у леђа. Према истраживању, особе са спиналном стенозом које примају ЛимиФлек често доживљавају веће смањење бола и симптома него код других облика лечења. (Т Јансен и др., 2015)
Декомпресија лумбалне интерспинозне дистракције
Декомпресија лумбалне интерспинозне дистракције је још једна хируршка процедура за спиналну стенозу. Операција се изводи са резом изнад кичме и поставља уређај између два пршљена како би се створио простор. Ово смањује кретање и притисак на нерве. Прелиминарни резултати показују позитивно краткорочно олакшање симптома; дугорочни подаци још нису доступни јер је то релативно нова опција лечења кичмене стенозе. (Национална здравствена служба Велике Британије, 2022)
Хируршке процедуре
Постоји неколико хируршких процедура које су доступне за спиналну стенозу. Неки укључују: (НИУ Лангоне Хеалтх. 2024) Операција кичмене стенозе је често резервисана за особе са тешким симптомима, као што су утрнулост у рукама или ногама. Када се ови симптоми развију, то указује на значајнију компресију кичмених нерава и потребу за инвазивнијим третманом. (НИУ Лангоне Хеалтх. 2024)
Ламинектомија
Ламинектомијом се уклања део или цела ламина, кичмена кост која покрива кичмени канал.
Поступак је дизајниран да смањи притисак на нерве и кичмену мождину.
Ламинотомија и фораминотомија
Обе операције се користе ако кичмена стеноза појединца негативно утиче на отвор у вертебралном форамену.
Уклањају се лигаменти, хрскавица или друга ткива која стежу нерве.
Оба смањују притисак на нерве који путују кроз форамен.
Ламинопластика
Ламинопластика ублажава притисак на кичмену мождину уклањањем делова ламине кичменог канала.
Ова хируршка процедура укључује уклањање херније или испупчених дискова који врше притисак на кичмену мождину и нерве.
Спајање кичме
Спинална фузија укључује спајање два пршљена помоћу металних комада попут шипки и вијака.
Пршљенови су стабилнији јер шипке и шрафови делују као подупирач.
Који третман је прави?
Пошто се сви планови лечења разликују, одређивање најефикаснијег је најпогодније за пружаоца здравствених услуга. Сваки приступ ће бити персонализован за појединца. Да би одлучили која је терапија најбоља, здравствени радници ће проценити: (Национални институт за артритис и мишићно-скелетне и кожне болести. 2023)
Озбиљност симптома.
Тренутни ниво укупног здравља.
Ниво оштећења који се јавља у кичми.
Ниво инвалидитета и утицај на мобилност и квалитет живота.
Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде радиће са пружаоцем примарне здравствене заштите појединца и/или специјалистима како би помогли у одређивању најбољих опција лечења и забринутости у вези са лековима или другим облицима лечења.
Откључавање Веллнесс-а
Референце
Диван, С., Саиед, Д., Деер, ТР, Саломонс, А., & Лианг, К. (2019). Алгоритамски приступ лечењу лумбалне кичмене стенозе: приступ заснован на доказима. Лек против болова (Малден, Масс.), 20 (Суппл 2), С23–С31. дои.орг/10.1093/пм/пнз133
Марцханд, АА, Хоуле, М., О'Схаугхнесси, Ј., Цхатиллон, Ц. Е., Цантин, В., & Десцарреаук, М. (2021). Ефикасност прехабилитационог програма заснованог на вежбама за пацијенте који чекају операцију због лумбалне кичмене стенозе: рандомизовано клиничко испитивање. Научни извештаји, 11(1), 11080. doi.org/10.1038/s41598-021-90537-4
Аммендолиа, Ц., Рамперсауд, ИР, Соутхерст, Д., Ахмед, А., Сцхнеидер, М., Хавкер, Г., Бомбардиер, Ц., & Цоте, П. (2019). Ефекат прототипа појаса за лумбалну кичмену стенозу наспрам лумбалне подршке на капацитет ходања у лумбалној спиналној стенози: рандомизовано контролисано испитивање. Часопис за кичму: званични часопис Северноамеричког друштва за кичму, 19(3), 386–394. дои.орг/10.1016/ј.спинее.2018.07.012
Мехаил, Н., Цостанди, С., Нагееб, Г., Екладиос, Ц., & Саиед, О. (2021). Трајност минимално инвазивне процедуре лумбалне декомпресије код пацијената са симптоматском лумбалном спиналном стенозом: Дуготрајно праћење. Пракса бола : званични часопис Ворлд Институте оф Паин, 21(8), 826–835. дои.орг/10.1111/папр.13020
Ока, Х., Матсудаира, К., Такано, И., Касуиа, Д., Ниииа, М., Тоносу, Ј., Фукусхима, М., Осхима, И., Фујии, Т., Танака, С., & Инанами, Х. (2018). Компаративна студија три конзервативна третмана код пацијената са лумбалном спиналном стенозом: лумбална спинална стеноза са акупунктуром и студија физикалне терапије (ЛАП студија). БМЦ комплементарна и алтернативна медицина, 18(1), 19. дои.орг/10.1186/с12906-018-2087-и
Хан, ЈХ, Лее, ХЈ, Воо, СХ, Парк, ИК, Цхои, ГИ, Хео, ЕС, Ким, ЈС, Лее, ЈХ, Парк, ЦА, Лее, ВД, Ианг, ЦС, Ким, АР и Хан , ЦХ (2021). Ефикасност и безбедност акупотомије код лумбалне спиналне стенозе: прагматично рандомизовано, контролисано, пилот клиничко испитивање: протокол студије. Медицина, 100(51), е28175. дои.орг/10.1097/МД.0000000000028175
Судо, Х., Мииакосхи, Т., Ватанабе, И., Ито, ИМ, Кахата, К., Тха, КК, Иокота, Н., Като, Х., Терада, Т., Ивасаки, Н., Арато, Т., Сато, Н., и Исое, Т. (2023). Протокол за лечење стенозе лумбалног кичменог канала комбинацијом ултрапречишћених, алогених мезенхималних матичних ћелија добијених из коштане сржи и гела који формира ин ситу: мултицентрично, проспективно, двоструко слепо рандомизовано контролисано испитивање. БМЈ опен, 13(2), е065476. дои.орг/10.1136/бмјопен-2022-065476
Национални институти за здравље. (2016). Основе матичних ћелија. Министарство здравља и људских служби САД. Преузето из стемцеллс.них.гов/инфо/басицс/стц-басицс
Јансен, Т., Борнеманн, Р., Оттен, Л., Сандер, К., Виртз, Д., & Пфлугмацхер, Р. (2015). Верглеицх дорсалер Декомпрессион ницхт стабилисиерт унд динамисцх стабилисиерт мит ЛимиФлек™ [Поређење дорзалне декомпресије и дорзалне декомпресије у комбинацији са уређајем за динамичку стабилизацију ЛимиФлек™]. Зеитсцхрифт фур Ортхопадие унд Унфаллцхирургие, 153(4), 415–422. дои.орг/10.1055/с-0035-1545990
ИФМ-ов алат Пронађи практичара је највећа реферална мрежа у функционалној медицини, створена да помогне пацијентима да пронађу практичаре функционалне медицине било где у свету. ИФМ сертификовани практичари наведени су први у резултатима претраге, с обзиром на њихово опсежно образовање из функционалне медицине
Shoe Types and Their Impact on The Back
способност
