Тим за бол у куковима и поремећаје клинике у леђима. Ове врсте поремећаја су уобичајене тегобе које могу бити узроковане разним проблемима. Прецизна локација вашег бола у куку може дати више информација о основном узроку. Зглоб кука сам по себи има тенденцију да доведе до бола у унутрашњости кука или препона. Бол споља, у горњем делу бутине или спољашњој задњици обично је узрокован болестима/проблемима са мишићима, лигаментима, тетивама и меким ткивима који окружују зглоб кука. Бол у куку може бити узрокован и болестима и стањима у другим деловима тела, односно доњем делу леђа. Прва ствар је да се идентификује одакле долази бол.
Најважнији фактор разликовања је открити да ли је кук узрок бола. Када бол у куку долази од повреда мишића, тетива или лигамената, обично долази од прекомерне употребе или Понављајућа озљеда соја (РСИ). Ово долази од прекомерне употребе мишића кука у телу, односно илиопсоас тендинитис. Ово може доћи од иритације тетива и лигамената, које су обично укључене у синдром пуцања кука. Може доћи из унутрашњости зглоба што је више карактеристично за остеоартритис кука. Свака од ових врста бола се манифестује на мало различите начине, што је онда најважнији део у дијагностици узрока.
Може ли познавање опција лечења ишчашеног кука помоћи појединцима да убрзају рехабилитацију и опоравак?
Дислоцирани кук
Ишчашење кука је неуобичајена повреда, али се може догодити због трауме или након операције замене кука. Обично се јавља након тешке трауме, укључујући судари моторних возила, падови, а понекад и спортске повреде. (Цаилине Арнолд и др., 2017) До ишчашења кука може доћи и након операције замене кука. Друге повреде као што су кидање лигамената, оштећење хрскавице и преломи костију могу се појавити поред дислокације. Већина дислокација кука се лечи поступком смањења зглоба који ресетује лопту у утичницу. Обично се ради уз седацију или општу анестезију. Рехабилитација захтева време и може трајати неколико месеци пре потпуног опоравка. Физикална терапија може помоћи у обнављању покрета и снаге у куку.
Шта је то?
Ако је кук само делимично ишчашен, то се назива сублуксација кука. Када се то догоди, глава зглоба кука само делимично излази из утичнице. Ишчашење кука је када се глава или лопта зглоба помери или искочи из утичнице. Пошто се вештачки кук разликује од нормалног зглоба кука, ризик од дислокације се повећава након замене зглоба. Студија је показала да ће око 2% особа које се подвргну тоталној замени кука доживети дислокацију кука у року од годину дана, са кумулативним ризиком који се повећава за приближно 1% током пет година. (Јенс Даргел и др., 2014) Међутим, нове технолошке протетике и хируршке технике чине ово мање уобичајеним.
Анатомија кука
Зглоб кука се назива фемороацетабуларни зглоб.
Утичница се зове ацетабулум.
Лопта се зове глава бутне кости.
Анатомија костију и јаки лигаменти, мишићи и тетиве помажу у стварању стабилног зглоба. На зглоб се мора применити значајна сила да би дошло до дислокације кука. Неки појединци пријављују осећај пуцања у куку. Ово обично није ишчашење кука, већ указује на другачији поремећај познат као синдром пуцања кука. (Пол Вокер и др., 2021)
Дислокација кука повећава ризик од развоја зглобног артритиса након повреде и може повећати ризик од потребе за заменом кука касније у животу. (Хсуан-Хсиао Ма и др., 2020)
Развојна дислокација кука
Нека деца се рађају са развојном дислокацијом кука или ДДХ.
Деца са ДДХ имају зглобове кука који се нису правилно формирали током развоја.
Ово доводи до лабавог пријањања у утичницу.
У неким случајевима, зглоб кука је потпуно дислоциран.
Смањење зглоба је најчешћи начин лечења ишчашеног кука. Поступак враћа лопту назад у утичницу и обично се ради уз седатив или под општом анестезијом. Репозиција кука захтева значајну силу. Ишчашење кука се сматра хитним, а редукцију треба извршити одмах након ишчашења како би се спречиле трајне компликације и инвазивни третман. (Цаилине Арнолд и др., 2017)
Када се лопта врати у лежиште, здравствени радник ће потражити повреде костију, хрскавице и лигамената.
У зависности од тога шта здравствени радник пронађе, може бити потребно даље лечење.
Преломљене или сломљене кости ће можда морати да се поправе да би лопта остала унутар утичнице.
Оштећена хрскавица ће можда морати да се уклони.
Хирургија
Хируршка интервенција би могла бити неопходна да би се зглоб вратио у нормалан положај. Артроскопија кука може минимизирати инвазивност одређених процедура. Хирург убацује микроскопску камеру у зглоб кука како би помогао хирургу да поправи повреду користећи инструменте убачене кроз друге мале резове.
Операција замене кука замењује куглу и утичницу, уобичајену и успешну ортопедску хируршку процедуру. Ова операција се може извести из различитих разлога, укључујући трауму или артритис, јер је уобичајено да се након ове врсте трауме развије рани артритис кука. Због тога је многима који имају дислокацију на крају потребна операција замене кука. Као главна хируршка процедура, није без ризика. Могуће компликације укључују:
Инфекција
Асептично отпуштање (лабављење зглоба без инфекције)
Ишчашење кука
Опоравак
Опоравак од ишчашења кука је дуг процес. Појединци ће морати да ходају са штакама или другим уређајима у раној фази опоравка. Физикална терапија ће побољшати опсег покрета и ојачати мишиће око кука. Време опоравка ће зависити од тога да ли су присутне друге повреде, као што су преломи или кидање. Ако је зглоб кука смањен и није било других повреда, може бити потребно шест до десет недеља да се опорави до тачке у којој се тежина може ставити на ногу. Може проћи између два и три месеца за потпуни опоравак. Одржавање тежине са ноге је важно све док хирург или физиотерапеут не дају све. Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде радиће са примарним здравственим радницима појединца и другим хирурзима или специјалистима на развоју оптималног персонализованог плана лечења.
Валкер, П., Еллис, Е., Сцофиелд, Ј., Конгцхум, Т., Схерман, ВФ, & Каие, АД (2021). Синдром пуцања кука: свеобухватно ажурирање. Ортопедски прегледи, 13(2), 25088. дои.орг/10.52965/001ц.25088
Цорнвалл, Р., & Радомисли, ТЕ (2000). Повреда нерва у трауматској дислокацији кука. Клиничка ортопедија и сродна истраживања, (377), 84–91. дои.орг/10.1097/00003086-200008000-00012
За појединце који имају дисфункцију и бол сакроилијакалног зглоба/СИЈ, може ли примена кинезиолошке траке помоћи да донесе олакшање и ублажи симптоме?
Кинезиолошка трака за бол у сакроилијакалним зглобовима
Болест доњег дела леђа која је уобичајена током трудноће. Бол је обично на једној или обе стране леђа, непосредно изнад задњице, који долази и одлази и може ограничити способност савијања, седења и обављања различитих физичких активности. (Моаиад Ал-Субахи ет ал., 2017) Терапеутска трака пружа подршку док омогућава кретање и може помоћи у лечењу и управљању болом сакроилијакалног зглоба/СИЈ тако што:
Смањење мишићних грчева.
Олакшавање мишићне функције.
Повећање циркулације крви до и око места бола.
Смањење тачака покретања мишића.
Механизам
Неке студије су откриле да лепљење СИ зглоба има предности које укључују:
Једна теорија је да помаже у подизању и задржавању ткива изнад СИ зглоба, што помаже у смањењу притиска око њега.
Друга теорија је да подизање ткива помаже у стварању разлике притиска испод траке, попут нехируршке декомпресије, омогућавајући повећану циркулацију у ткивима која окружују сакроилијакални зглоб.
Ово преплављује подручје крвљу и хранљивим материјама, стварајући оптимално окружење за лечење.
апликација
Сакроилијакални зглоб на десној и левој страни повезује карлицу са сакрумом или најнижим делом кичме. Да бисте правилно поставили кинезиолошку траку, лоцирајте најнижи део леђа у пределу карлице. (Франциско Селва и др., 2019) Питајте пријатеља или члана породице за помоћ ако не можете доћи до тог подручја.
Кораци снимања:
Изрежите три траке траке, свака дужине 4 до 6 инча.
Седите на столицу и благо савијте тело напред.
Ако неко помаже, можете стајати и лагано се сагнути напред.
Уклоните траку за подизање у средини и истегните траку да буде изложена неколико инча, остављајући крајеве покривене.
Нанесите изложену траку под углом преко СИ зглоба, као да правите прву линију Кс, одмах изнад задњице, са пуним растезањем на траку.
Скините траке за подизање са крајева и залепите их без истезања.
Поновите кораке примене са другом траком, држећи се под углом од 45 степени на прву траку, правећи Кс преко сакроилијакалног зглоба.
Поновите ово са завршном траком хоризонтално преко Кс направљеног од прва два дела.
Преко сакроилијакалног зглоба треба да постоји шара траке у облику звезде.
Кинезиолошка трака може остати преко сакроилијакалног зглоба три до пет дана.
Пазите на знаке иритације око траке.
Уклоните траку ако кожа постане иритирана и консултујте свог примарног здравственог радника, физиотерапеута или киропрактичара за друге опције лечења.
Неки појединци са специфичним условима треба да избегавају употребу траке и добију потврду да је безбедна.
Појединци са јаким сакроилијакалним болом где самоконтрола не функционише треба да оду код лекара, физиотерапеута и/или киропрактичара ради процене и да науче терапеутске вежбе и третмани да помогне у управљању стањем.
Ишијас током трудноће
Референце
Ал-Субахи, М., Алаиат, М., Алсхехри, МА, Хелал, О., Алхасан, Х., Алалави, А., Такроуни, А., & Алфакех, А. (2017). Ефикасност физиотерапијских интервенција за дисфункцију сакроилијакалног зглоба: систематски преглед. Часопис за физикалну терапију, 29(9), 1689–1694. дои.орг/10.1589/јптс.29.1689
До-Иун Схин и Ју-Иоунг Хео. (2017). Ефекти кинезиотејпинга примењеног на еректор кичме и сакроилијакални зглоб на лумбалну флексибилност. Тхе Јоурнал оф Кореан Пхисицал Тхерапи, 307-315. дои.орг/хттпс://дои.орг/10.18857/јкпт.2017.29.6.307
Селва, Ф., Пардо, А., Агуадо, Кс., Монтава, И., Гил-Сантос, Л., & Барриос, Ц. (2019). Студија репродуктивности примене кинезиолошких трака: преглед, поузданост и валидност. БМЦ мускулоскелетни поремећаји, 20(1), 153. doi.org/10.1186/s12891-019-2533-0
Да ли пацијенти са плантарним фасциитисом могу укључити нехируршке третмане за смањење болова у куку и враћање покретљивости?
увод
Сви су стално на ногама јер то помаже људима да остану мобилни и омогућава им да иду са једне локације на другу. Многи људи су стално на ногама од детињства до одраслог доба. То је зато што су стопала део доњих мишићно-скелетних екстремитета који стабилизују кукове и омогућавају сензорно-моторну функцију ногу, бутина и листова. Стопала такође имају различите мишиће, тетиве и лигаменте који окружују скелетну структуру како би спречили бол и нелагодност. Међутим, када понављајући покрети или повреде почну да утичу на стопала, то може довести до плантарног фасциитиса и временом изазвати преклапање профила ризика који доводе до болова у куку. Када људи доживљавају ова стања налик болу, то може значајно утицати на њихове свакодневне активности и укупан квалитет живота. Када се то догоди, многи људи траже различите третмане како би смањили симптоме сличне болу узроковане плантарним фасциитисом и вратили покретљивост кука. Данашњи чланак говори о томе како је плантарни фасциитис повезан са болом у куку, везом између стопала и кукова и како постоје нехируршка решења за смањење плантарног фасциитиса. Разговарамо са сертификованим лекарима који обједињују информације наших пацијената како би проценили како ублажити плантарни фасциитис и вратити покретљивост кука. Такође информишемо и водимо пацијенте о томе како бројни нехируршки третмани могу помоћи у јачању слабих мишића повезаних са плантарним фасциитисом и помоћи у обнављању стабилизације од болова у куку. Подстичемо наше пацијенте да својим удруженим лекарима постављају замршена и важна питања о увођењу малих промена како би се смањили ефекти слични болу узроковани плантарним фасциитисом. Др Хименез, ДЦ, укључује ове информације као академску услугу. Одрицање од одговорности.
Како плантарни фасциитис корелира са болом у куку
Да ли после дуге шетње стално осећате бол у петама? Да ли осећате укоченост у куковима приликом истезања? Или осећате да вам ципеле изазивају напетост и бол у стопалима и листовима? Често су многи од ових сценарија сличних болу последица људи који се баве плантарним фасциитисом, који карактерише бол у пети због упале или дегенеративне иритације плантарне фасције, трака дебелог ткива се протеже преко дна стопала и повезује се са петна кост до прстију у доњим екстремитетима. Ова трака ткива игра суштинску улогу у телу, обезбеђујући нормалну биомеханику стопала док подржава лук и помаже при апсорпцији удара. (Буцханан ет ал., 2024) Плантарни фасциитис може утицати на стабилност доњих екстремитета јер бол погађа стопала и изазива бол у куку.
Дакле, како би плантарни фасциитис био у корелацији са болом у куку? Са плантарним фасциитисом, многи људи доживљавају бол у стопалима. То може довести до абнормалног држања стопала, слабости мишића доњих екстремитета и мишићног стреса који може смањити стабилност ногу и мишића кука. (Лее и сарадници, КСНУМКС) Са болом у куку, многи људи могу искусити дисфункцију хода која узрокује слабост мишића у доњим екстремитетима и узрокује да помоћни мишићи обављају послове примарних мишића. До те тачке, ово приморава људе да откину земљу када ходају. (Ахуја ет ал., 2020) То је зато што нормална стања попут природног старења, прекомерне употребе мишића или трауме могу изазвати симптоме сличне болу у куковима, укључујући нелагодност у бутинама, препонама и задњици, укоченост зглобова и смањен опсег покрета. Бол у куку може изазвати преклапање профила ризика који може укључивати понављајуће оптерећење стопала, што доводи до симптома оштрих до тупих болова у пети.
Веза између стопала и кукова
Важно је схватити да проблеми са стопалима као што је плантарни фасциитис могу утицати на кукове и обрнуто, јер оба региона тела имају леп однос у оквиру мишићно-скелетног система. Плантарни фасциитис на стопалима може да промени њихову функцију хода, што потенцијално може довести до болова у куку током времена. Ово је због многих фактора околине који могу утицати на кукове и стопала током времена, што доводи до плантарног фасциитиса који је у корелацији са болом у куку. Од прекомерних активности са оптерећењем до микротрауме у куковима или плантарној фасцији, многи људи ће често тражити лечење како би смањили ефекте плантарног фасциитиса који је повезан са болом у куку тако што ће се бавити како њихов опсег покрета утиче на плантарну флексију и њихово оптерећење на силу. -упијајуће плантарне површинске структуре могу бити добре полазне тачке у превенцији и лечењу плантарног фасциитиса у корелацији са болом у куку. (Хамстра-Вригхт ет ал., 2021)
Шта је плантарни фасциитис?-Видео
Нехируршка решења за смањење плантарног фасциитиса
Када је у питању смањење плантарног фасциитиса у телу, многи појединци ће тражити нехируршке третмане који могу ублажити бол од плантарне фасције. Нехируршки третмани су исплативи и могу смањити бол од плантарног фасциитиса и повезане симптоме, као што је бол у куку. Неке од предности нехируршких третмана су обећавајуће, јер имају низак ризик од компликација, добру доступност, па чак и висок капацитет за ублажавање механичког оптерећења на плантарној фасцији приликом редовних активности. (Сцхуитема ет ал., 2020) Неки од нехируршких третмана које многи људи могу укључити укључују:
Вежбе истезања
Ортотички уређаји
Нега киропрактике
Масажа терапија
Акупунктура/електроакупунктура
Декомпресија кичме
Ови нехируршки третмани не само да помажу у смањењу плантарног фасциитиса, већ помажу и у ублажавању болова у куку. На пример, декомпресија кичме може помоћи у враћању покретљивости кука истезањем лумбалне кичме и ослобађањем доњих екстремитета од утрнулости, док истовремено јачају затегнуте мишиће. (Такаги ет ал., 2023). Електроакупунктура може стимулисати акупунктуру тела да ослобађа ендорфине из доњих екстремитета како би се смањила упала плантарне фасције. (Ванг ет ал., КСНУМКС) Када људи почну да праве мале промене у својој рутини, на пример да носе одговарајућу обућу и не носе или не подижу тешке предмете, то може много да спречи да се плантарни фасциитис и бол у куку поново појаве могу много да напредују. Поседовање персонализованог плана лечења може да обезбеди да многи појединци који траже нехируршке третмане имају бољи исход за своје здравље и мобилност, док спречавају дугорочне компликације.
Референце
Ахуја, В., Тхапа, Д., Патиал, С., Цхандер, А., & Ахуја, А. (2020). Хронични бол у куку код одраслих: Садашње знање и будућност. Ј Анаестхесиол Цлин Пхармацол, 36(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. дои.орг/10.4103/јоацп.ЈОАЦП_170_19
Хамстра-Вригхт, КЛ, Хукел Бливен, КЦ, Баи, РЦ, & Аидемир, Б. (2021). Фактори ризика за плантарни фасциитис код физички активних појединаца: систематски преглед и мета-анализа. Спортс Хеалтх, 13(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. дои.орг/10.1177/1941738120970976
Лее, ЈХ, Схин, КХ, Јунг, ТС, и Јанг, ВИ (2022). Перформансе мишића доњих екстремитета и притисак стопала код пацијената који имају плантарни фасциитис са и без положаја равног стопала. Инт Ј Енвирон Рес Публиц Хеалтх, 20(КСНУМКС). дои.орг/10.3390/ијерпх20010087
Такаги, И., Иамада, Х., Ебара, Х., Хаиасхи, Х., Инатани, Х., Тоиоока, К., Мори, А., Китано, И., Наканами, А., Кагецхика, К., Иахата, Т., & Тсуцхииа, Х. (2023). Декомпресија за лумбалну спиналну стенозу на месту уметања интратекалног катетера током интратекалне терапије баклофеном: приказ случаја. Ј Мед Цасе Реп, 17(КСНУМКС), КСНУМКС. doi.org/10.1186/s13256-023-03959-1
Ванг, В., Лиу, И., Зхао, Ј., Јиао, Р., & Лиу, З. (2019). Електроакупунктура наспрам мануелне акупунктуре у лечењу синдрома бола у плантарној пети: протокол студије за предстојеће рандомизовано контролисано испитивање. БМЈ Опен, 9(КСНУМКС), еКСНУМКС. дои.орг/10.1136/бмјопен-2018-026147
Могу ли појединци са остеоартритисом да пронађу олакшање које заслужују путем електроакупунктуре како би повратили покретљивост колена и кука?
увод
Доњи екстремитети обезбеђују кретање и стабилност тела, омогућавајући људима да буду у покрету. Кукови, доњи део леђа, колена и стопала имају своју функцију, а када трауматски проблеми почну да утичу на кичмене структуре, то може изазвати појаву бројних симптома и изазвати симптоме сличне болу. Поред тога, дегенеративни фактори су природни за зглобове доњих екстремитета јер многи људи чине понављајуће покрете својим телима који доводе до дегенеративног процеса. Један од најчешћих дегенеративних проблема који погађају доње екстремитете је остеоартритис, због чега се многи људи осећају јадно. Данашњи чланак говори о томе како остеоартритис утиче на доње екстремитете и како третмани попут електроакупунктуре смањују упалу повезану са остеоартритисом и враћају покретљивост колена и кука. Разговарамо са сертификованим лекарима који обједињују информације наших пацијената како би боље разумели како остеоартритис утиче на њихове доње екстремитете. Такође информишемо и водимо пацијенте о томе како електроакупунктурна терапија може помоћи у смањењу инфламаторних ефеката остеоартритиса који погађа кукове и колена. Подстичемо наше пацијенте да својим удруженим лекарима постављају замршена и важна питања о смањењу прогресије остеоартритиса кроз нехируршке третмане. Др Хименез, ДЦ, укључује ове информације као академску услугу. Одрицање од одговорности.
Остеоартритис који погађа доње екстремитете
Да ли се ујутро суочавате са укоченошћу у коленима, куковима и доњем делу леђа? Да ли се осећате као да се превише колебате док ходате? Или мислите да зрачи топлота и отеклина у коленима? Када људи доживе ове проблеме са упалним болом у зглобовима, то је због остеоартритиса, дегенеративног поремећаја зглобова који утиче на хрскавицу између костију и компоненти ткива које окружују зглоб. Остеоартритис је мултифакторски, што значи да може бити идиопатски или секундарни док је под утицајем фактора наследности. (Блидал, 2020) Најчешћа места где људи имају остеоартритис су доњи део леђа, шака, кукови и, најчешће, колена. Неки од главних фактора животне средине који доприносе развоју остеоартритиса укључују:
Гојазност
старост
Понављајући покрети
Породична историја
Повреде
Када људи имају посла са остеоартритисом, фактори околине могу довести до преоптерећења зглобова, што доводи до компресије и упале. (Недунцхезхииан ет ал., 2022)
Када је запаљење повезано са остеоартритисом, то може изазвати отицање зглобова и околних мишићних ткива и осећај врућине на додир. У исто време, остеоартритис је један од водећих узрока инвалидитета који може постати социо-економски проблем за многе људе. (Иао ет ал., КСНУМКС) То је зато што многе особе са остеоартритисом имају коморбидитете који су повезани са ефектима инфламаторних цитокина, што може довести до тога да буду физички неактивни и јадни. (Катз ет ал., КСНУМКС) Међутим, постоје различити начини за смањење прогресије остеоартритиса и смањење упалних ефеката на зглобове.
Електроакупунктура за смањење упале повезане са остеоартритисом
Када је у питању смањење упале повезане са остеоартритисом, многи људи траже хируршке и нехируршке третмане који могу помоћи у смањењу прогресије ове дегенеративне болести зглобова. Многи људи ће радити акватерапију како би ублажили притисак на зглобове и побољшали њихову покретљивост. У исто време, други користе декомпресију кичме да би створили негативан притисак на зглобни простор. Међутим, многи људи су открили да електроакупунктура може помоћи у смањењу упалних ефеката остеоартритиса. Електроакупунктура комбинује електричну нервну стимулацију и акупунктуру од стране високо обучених професионалаца који могу помоћи у смањењу интензитета бола у зглобовима и обезбедити функционалност. (Ву ет ал., КСНУМКС) Поред тога, пошто је остеоартритис повезан са упалом, електроакупунктура може подстаћи циркулацију крви и прилагођавање напетости мишића на зглобовима и побољшати покретљивост. (Зханг ет ал., КСНУМКС)
Електроакупунктура која враћа покретљивост колена и кука
Електроакупунктура може помоћи код покретљивости кука и колена јер овај нехируршки третман помаже у промоцији ограничења бола и мишићне атрофије услед биомеханичког преоптерећења, чиме се побољшава вискоеластичност хрскавице. (Схи ет ал., КСНУМКС) Ово омогућава зглобовима да задрже покретљивост у куковима, коленима и доњем делу леђа. Када људи пролазе кроз узастопно лечење остеопорозе, временом могу да поврате снагу мишића како би повратили своју покретљивост и смањили прогресију остеоартритиса. (Ксу ет ал., КСНУМКС) На тај начин, многи људи могу да пронађу олакшање које траже уз електроакупунктуру, која им може омогућити да унесу мале промене у своју дневну рутину како би били сигурни да могу да функционишу током целог дана.
Катз, ЈН, Арант, КР, & Лоесер, РФ (2021). Дијагноза и лечење остеоартритиса кука и колена: преглед. ЈАМА, 325(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. дои.орг/10.1001/јама.2020.22171
Недунцхезхииан, У., Варугхесе, И., Сун, АР, Ву, Кс., Цравфорд, Р., & Прасадам, И. (2022). Гојазност, запаљење и имуни систем код остеоартритиса. Фронт Иммунол, 13, КСНУМКС. дои.орг/10.3389/фимму.2022.907750
Схи, Кс., Иу, В., Ванг, Т., Баттулга, О., Ванг, Ц., Сху, К., Ианг, Кс., Лиу, Ц., & Гуо, Ц. (2020). Електроакупунктура ублажава деградацију хрскавице: Побољшање биомеханике хрскавице путем ублажавања бола и потенцирања мишићне функције у зечјем моделу остеоартритиса колена. Биомед Пхармацотхер, 123, КСНУМКС. дои.орг/10.1016/ј.биопха.2019.109724
Ву, СИ, Лин, ЦХ, Цханг, Њ, Ху, ВЛ, Хунг, ИЦ, Тсао, И., & Куо, ЦА (2020). Комбиновани ефекат ласерске акупунктуре и електроакупунктуре код пацијената са остеоартритисом колена: Протокол за рандомизовано контролисано испитивање. медицина (Балтимор), 99(КСНУМКС), еКСНУМКС. дои.орг/10.1097/МД.0000000000019541
Ксу, Х., Канг, Б., Ли, И., Ксие, Ј., Сун, С., Зхонг, С., Гао, Ц., Ксу, Кс., Зхао, Ц., Киу, Г., & Ксиао, Л. (2020). Коришћење електроакупунктуре за опоравак мишићне снаге код пацијената са остеоартритисом колена након тоталне артропластике колена: протокол студије за двоструко слепо, рандомизовано и плацебо контролисано испитивање. Суђења, 21(КСНУМКС), КСНУМКС. дои.орг/10.1186/с13063-020-04601-к
Иао, К., Ву, Кс., Тао, Ц., Гонг, В., Цхен, М., Ку, М., Зхонг, И., Хе, Т., Цхен, С. и Ксиао, Г. (2023). Остеоартритис: патогени сигнални путеви и терапијски циљеви. Сигнал Трансдуцт Таргет Тхер, 8(КСНУМКС), КСНУМКС. дои.орг/10.1038/с41392-023-01330-в
Зханг, В., Зханг, Л., Ианг, С., Вен, Б., Цхен, Ј., & Цханг, Ј. (2023). Електроакупунктура ублажава остеоартритис колена код пацова инхибирањем НЛРП3 инфламасома и смањењем пироптозе. Мол Паин, 19, КСНУМКС. дои.орг/10.1177/17448069221147792
Да ли појединци који се баве болом у куковима могу пронаћи олакшање које траже од декомпресије кичме како би смањили бол од ишијаса?
увод
Када су у питању појединци који раде свакодневне покрете, тело може бити у чудним положајима без бола или нелагодности. Дакле, људи могу да стоје или седе дуже време и да се осећају добро када раде напорне активности. Међутим, како тело стари, околни мишићи и лигаменти могу постати слаби и затегнути, док кичмени зглобови и дискови почињу да се сабијају и хабају. То је зато што многи појединци праве понављајуће покрете на својим телима који изазивају симптоме сличне болу у леђима, куковима, врату и екстремитетима тела, што доводи до препорученог бола на различитим локацијама тела. Када појединци доживљавају мишићно-скелетни бол у својим телима, то може проузроковати преклапање профила ризика који може ометати појединца и узроковати да буде јадан. Поред тога, када људи доживе мишићно-скелетни бол у својим телима, многи ће тражити лечење како би смањили наведене симптоме сличне болу повезане са мишићно-коштаним болом. Данашњи чланак ће испитати једну врсту мишићно-скелетног бола на куковима, како може да изазове проблеме налик болу ишијаса и како третмани попут декомпресије могу да смање ефекте болова у куковима који су у корелацији са ишијасом. Разговарамо са сертификованим здравственим радницима који обједињују информације наших пацијената како би пружили бројне третмане за ублажавање болова у куковима повезаних са ишијасом. Такође информишемо и водимо пацијенте о томе како декомпресија може помоћи у смањењу симптома сличних болу као што је ишијас и повратити покретљивост кука. Подстичемо наше пацијенте да својим удруженим лекарима постављају замршена и важна питања о симптомима сличним болу које доживљавају од болова у куку. Др Јименез, ДЦ, укључује ове информације као академску услугу. Одрицање од одговорности.
Бол у куку повезан са ишијасом
Да ли често осећате укоченост у доњем делу леђа и куковима након дугог седења? Шта кажете на то да осетите бол који зрачи од доњег дела леђа до ногу? Или мислите да вам мишићи кука и бутине постају затегнути и слаби, што утиче на стабилност вашег хода? Многи појединци који имају ове проблеме сличне болу доживљавају бол у куку, и то може бити проблем када се не лечи током времена. Пошто је бол у куку уобичајено и онемогућавајуће стање које је тешко дијагностиковати, многи појединци често изражавају локализован бол у једном од три анатомска региона: предњем, задњем и бочном делу кука. (Вилсон и Фурукава, 2014) Када се појединци суочавају са болом у куковима, такође ће осетити препоручени бол у доњем делу леђа, због чега су у невољи и јадни. У исто време, једноставни обични покрети попут седења или стајања могу утицати на мишиће и лигаменте који окружују кукове и могу бити штетни. Ово може довести до тога да се бол у куку односи на проблеме са лумбалном кичмом и кичмом, што онда узрокује мишићно-скелетне проблеме у доњим екстремитетима. (Лее и сарадници, КСНУМКС)
Дакле, како би бол у куку био повезан са ишијасом и изазивањем болова у многим доњим екстремитетима? Подручја кука у мишићно-скелетном систему имају бројне мишиће који окружују подручје карличних костију који могу постати затегнути и слаби, узрокујући мишићно-скелетни бол због интрапелвичних и гинеколошких проблема. (Чемберлен, 2021) То значи да мишићно-скелетни поремећаји попут синдрома пириформиса који су повезани са болом у куку могу довести до ишијаса. Ишијатични нерв путује доле из лумбалног региона и задњице и иза ноге. Када се особа бави ишијасом и иде код свог примарног лекара да се лечи од бола, њихови лекари ће урадити физички преглед да виде који фактори изазивају бол. Неки од уобичајених налаза током физичког прегледа били су осетљивост и палпација већег ишијасног зареза и репродукција бола дуж кукова. (Син и Ли, 2022) Ово узрокује повезане симптоме који су у корелацији са ишијасом и болом у куку, укључујући:
Осећај пецкања/утрнућа
Нежност мишића
Бол током седења или стајања
Дисцомфорт
Да ли је покрет кључ за лечење – видео
Декомпресија кичме за смањење бола у куку
Међутим, многи појединци ће пронаћи нехируршке третмане који ће помоћи у смањењу ишијаса повезаног са болом у куку. Нехируршки третмани су прилагођени болу особе и исплативи су док су нежни за кичму. Декомпресија кичме може помоћи да се смањи бол у куку повезан са ишијасом. Декомпресија на кичми омогућава нежну вучу да се испруже слаби мишићи дуж доњег дела леђа и кукова док кичмени дискови доживљавају негативан притисак. Када се особа суочи са болом од ишијаса који је повезан са болом у куку и први пут покушава декомпресију, пружа јој се олакшање које заслужује. (Црисп ет ал., 1955)
Поред тога, многи појединци који инкорпорирају декомпресију за бол у куковима могу почети да осете њене ефекте јер помаже да се побољша циркулација крви назад у кукове како би се покренуо природни процес зарастања. (Хуа ет ал., КСНУМКС) Када људи почну да уводе декомпресију због болова у куковима, могу се опустити јер осећају да сви њихови болови и бол постепено нестају како се покретљивост и ротација враћају на доње екстремитете.
Референце
Чемберлен, Р. (2021). Бол у куку код одраслих: Евалуација и диференцијална дијагноза. Амерички породични лекар, 103(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/КСНУМКС
Хуа, КЦ, Ианг, КСГ, Фенг, ЈТ, Ванг, Ф., Ианг, Л., Зханг, Х., & Ху, ИЦ (2019). Ефикасност и безбедност декомпресије језгра за лечење некрозе главе фемура: систематски преглед и мета-анализа. Ј Ортхоп Сург Рес, 14(КСНУМКС), КСНУМКС. doi.org/10.1186/s13018-019-1359-7
Ли, ИЈ, Ким, СХ, Цхунг, СВ, Лее, ИК, & Ку, КХ (2018). Узроци хроничног бола у куку који примарни лекари нису дијагностиковали или погрешно дијагностиковали код младих одраслих пацијената: ретроспективна дескриптивна студија. Ј Кореан Мед Сци, 33(КСНУМКС), еКСНУМКС. дои.орг/10.3346/јкмс.2018.33.е339
Сон, БЦ, & Лее, Ц. (2022). Пириформис синдром (заглављивање ишијадичног нерва) повезано са варијацијом ишијадичног нерва типа Ц: Извештај о два случаја и преглед литературе. Кореан Ј Неуротраума, 18(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. дои.орг/10.13004/кјнт.2022.18.е29
Вилсон, ЈЈ, и Фурукава, М. (2014). Евалуација пацијента са болом у куку. Амерички породични лекар, 89(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/КСНУМКС
За особе које имају бол у карлици, може ли укључивање акупунктуре помоћи у ублажавању и смањењу болова у доњем делу леђа?
увод
У мишићно-скелетном систему, горњи и доњи делови тела имају послове који омогућавају домаћину да буде у покрету. Доњи делови тела пружају стабилност и одржавају правилно држање, што може помоћи околним мишићима да буду јаки и штите виталне органе. Скелетни зглобови у телу помажу да се телесна тежина особе равномерно распореди. За мишићно-скелетни систем, карлични регион у доњем делу тела помаже у стабилизацији и обезбеђује нормалну уринарну функцију телу. Међутим, када нормални и трауматски фактори почну да утичу на доње делове тела, то може довести до проблема сличних болу који могу изазвати висцерални бол који се односи на доњи део леђа, и може навести многе особе да помисле да имају бол у доњем делу леђа. , што је један од симптома повезаних са болом у карлици. Када многи појединци доживе бол у карлици повезан са болом у доњем делу леђа, многи ће се одлучити да потраже лечење како би смањили симптоме сличне болу и обновили своје телесне функције. Данашњи чланак говори о томе како је бол у карлици повезан са болом у доњем делу леђа и како третмани попут акупунктуре могу помоћи у смањењу болова у карлици повезаном са болом у доњем делу леђа и пружити олакшање. Разговарамо са сертификованим здравственим радницима који укључују информације наших пацијената како би пружили различите третмане за ублажавање болова у доњем делу леђа који су повезани са болом у карлици. Такође информишемо пацијенте како нехируршке терапије попут акупунктуре могу помоћи у смањењу ефеката карличног бола. Подстичемо наше пацијенте да постављају замршена питања нашим удруженим медицинским радницима о симптомима сличним болу које доживљавају у корелацији са болом у карлици који такође узрокује проблеме у доњем делу леђа. Др Алекс Хименез, Д.Ц., користи ове информације као академску услугу. Одрицање од одговорности.
Како је бол у карлици повезан са болом у доњем делу леђа?
Да ли сте осетили неописиви бол од претераног седења који изазива бол у доњем делу леђа или карличном пределу? Да ли осећате укоченост у доњем делу леђа и карличном пределу због лошег држања? Или имате интензивне грчеве у пределу карлице? Када се многи појединци суочавају са овим проблемима сличним болу, то је у корелацији са болом у карлици. Сада, бол у карлици је уобичајен, онеспособљавајући, упорни бол који је повезан са коморбидитетима који су мултифакторски и често су централизовани бол. (Дидик и Гупта, 2023) У исто време, бол у карлици је изазов за дијагностицирање због тога што је мултифакторски и деле бројне нервне корене који су раширени и испреплетени са лумбалном регијом. До ове тачке, ово узрокује бол у доњем делу леђа и доводи до тога да многи појединци мисле да имају бол у доњем делу леђа када се, у ствари, суочавају са болом у карлици. То је због слабљења мишића карличног дна, што може узроковати да многи појединци развију лоше држање, што временом доводи до болова у доњем делу леђа.
Поред тога, када је карлични регион погрешно постављен због понављајућих покрета који изазивају бол у доњем делу леђа, то може изазвати преоптерећење и лабавост околних мишића око сакроилијакалних зглобова. (Мутагуцхи ет ал., 2022) Када се то догоди, околни мишићи који окружују кукове и доњи део леђа могу ослабити, што доводи до нагиба карлице у предњем делу и изазива промене у лумбопелвичном делу.
Пошто је лумбопелвични део у доњем делу тела, то може изазвати промене у скелетној структури тела, што доводи до болова у доњем делу леђа. Када се све већи број појединаца суочи са деформитетом кичме, они ће задржати стојећи положај док спречавају њихову централну гравитацију да се креће напред користећи своје карличне мишиће да надокнаде своју тежину. (Мурата и др., 2023) Када се то догоди, узрокује претерано растезање околних мишића језгра и мишића леђа, што онда узрокује да помоћни мишићи производе више енергије и обављају послове примарних мишића. Ово узрокује проблеме са мокраћом и мишићима који узрокују бол у мишићно-скелетном систему који се односи на парадајз и висцере. Међутим, постоје бројни начини да се смањи бол у карлици повезаног са болом у доњем делу леђа, док се обнавља функција карлице и враћа снага мишића у околне мишиће језгра у пределу карлице.
Да ли је покрет кључ за лечење – видео
Да ли сте осетили било какву укоченост мишића око кукова, доњег дела леђа или карличне регије? Да ли осећате да имате ограничен опсег покрета ујутру, само да бисте се осећали боље током дана? Или имате проблеме са бешиком који су повезани са болом у доњем делу леђа? Многи од ових сценарија сличних болу повезани су са болом у карлици и могу изазвати уобичајене проблеме са болом у леђима због којих многи појединци буду погрбљени и стално болују. Пошто је бол у карлици мултифакторски мишићно-скелетни поремећај, може бити повезан са коморбидитетима који могу изазвати проблеме у лумбалном делу кичме и утицати на покретљивост тела. Међутим, бројни третмани могу смањити ефекте болова у карлици и вратити покретљивост доњег дела леђа телу. Када је у питању тражење третмана, многи појединци ће тражити терапије које су исплативе и могу помоћи у смањењу наведеног бола који је повезан са болом у доњем делу леђа и карлици. Горњи видео приказује како нехируршки третмани могу помоћи да се врати покретљивост доњих екстремитета.
Акупунктура за бол у карлици и доњем делу леђа
Када су у питању нехируршки третмани, многи појединци ће тражити исплативе третмане. Третмани попут киропрактике, декомпресије кичме и терапије масажом могу помоћи у смањењу болова у доњем делу леђа, али за бол у карлици, многи појединци ће тражити акупунктуру. Акупунктура је медицинска пракса коју изводи високо обучени стручњак који користи чврсте, али танке игле у одређеним деловима тела. Дакле, за појединце који се баве болом у карлици, акупунктура може помоћи у обнављању равнотеже енергије која је повезана са унутрашњим органима који узрокују бол. (Ианг ет ал., 2022) Акупунктура може помоћи у обнављању снаге у карличном региону тако што преусмерава енергију у тело и помаже у смањењу оштећења и функционалних поремећаја. (Пан ет ал., КСНУМКС) Акупунктура може да минимизира бол у доњем делу леђа одабиром одређених окидачких тачака које могу утицати на подручја између кукова и леђа како би се деблокирала циркулација назад у мишиће. (Судхакаран, 2021) Када многи људи почну да укључују акупунктуру као део свог персонализованог плана лечења, могу да је користе са другим терапијама како би се осећали боље и побољшали своје здравље.
Мурата, С., Хасхизуме, Х., Тсутсуи, С., Ока, Х., Терагуцхи, М., Исхомото, И., Нагата, К., Таками, М., Ивасаки, Х., Минамиде, А., Накагава, И., Танака, С., Иосхимура, Н., Иосхида, М., & Иамада, Х. (2023). Карлична компензација која прати поремећај кичменог стуба и фактори повезани са болом у леђима у општој популацији: студија кичме Вакаиама. Сци Реп, 13(КСНУМКС), КСНУМКС. doi.org/10.1038/s41598-023-39044-2
Мутагуцхи, М., Мураиама, Р., Такеисхи, И., Кавајири, М., Иосхида, А., Накамура, И., Иосхизава, Т., & Иосхида, М. (2022). Веза између бола у доњем делу леђа и стресне уринарне инконтиненције 3 месеца након порођаја. Друг Дисцов Тхер, 16(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. дои.орг/10.5582/ддт.2022.01015
Пан, Ј., Јин, С., Ксие, К., Ванг, И., Ву, З., Сун, Ј., Гуо, Т. П., & Зханг, Д. (2023). Акупунктура за хронични простатитис или синдром хроничног карличног бола: ажурирани систематски преглед и мета-анализа. Паин Рес Манаг, 2023, КСНУМКС. дои.орг/10.1155/2023/7754876
Судхакаран, П. (2021). Акупунктура за бол у доњем делу леђа. Мед Ацупунцт, 33(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. дои.орг/10.1089/ацу.2020.1499
Јанг, Ј., Ванг, И., Ксу, Ј., Оу, З., Иуе, Т., Мао, З., Лин, И., Ванг, Т., Схен, З., & Донг, В. (2022). Акупунктура за бол у доњем делу леђа и/или карлице током трудноће: систематски преглед и мета-анализа рандомизованих контролисаних студија. БМЈ Опен, 12(КСНУМКС), еКСНУМКС. дои.орг/10.1136/бмјопен-2021-056878
За појединце који имају бол у глутеусу и нису сигурни где да почну да се баве њиме, може ли физиотерапеут, киропрактичар или лекар опште праксе помоћи у дијагностицирању болова у доњим екстремитетима и изради одговарајућег плана лечења?
Глутеус Минимус Мусцлес
Глутеус минимус је најмањи мишић глутеалних мишића. У комбинацији са глутеус максимусом и глутеус медиусом, ови мишићи чине глутеус. Глутеуси помажу у формирању облика задњице, стабилизују кукове, ротирају ноге и подижу бутине. Глутеус минимус и медиус посебно подржавају способност глутеуса макимуса да подигне ногу у страну и ротира бутину ка унутра. (СциенцеДирецт. 2011)
Анатомија
глутеус минимус мишићи су троугласти и леже испод глутеуса медиуса у близини ротатора зглобова кука. Мишићи почињу у доњем илиум региону, горњој и највећој области кости кука која чини карлицу и причвршћује се за бутну кост.
Влакна на горњем делу мишића су дебела и компактна, док су доња влакна равна и раширена.
Горњи глутеални нерви и крвни судови раздвајају глутеус минимус и медиус.
глутеус средњи мишићи почиње од горњег илиумског региона, који у потпуности покрива мишић глутеус минимус. Локација глутеус минимус мишића обавија ишијатични зарез или област у карлици у којој се налази пириформис мишића, горње глутеалне вене и горње глутеалне артерије, који пружају одређену дозу заштите.
функција
Кретање зависи од локације бутне кости. Функција глутеус минимус мишића је да:
Напрегнути
Ротирати
Стабилизирајте
Када је бутина испружена, помаже отмицу или избацивање ноге од тела.
Када су кости кука савијене, глутеус минимус ротира бутину ка унутра уз помоћ глутеуса медиуса.
Покрети се изводе уз подршку мишићних влакана, која се скупљају да померају бутину у оба смера. (СциенцеДирецт. 2011)
Глутеус минимус и медиус такође стабилизују кукове и карлицу током кретања и када се одмара.
Повезани услови
Једна од најчешћих повреда је хабање и кидање мишића, што може изазвати бол изнад и око већег трохантера. Ово је познато као синдром већег трохантерног бола или ГТПС, стање обично узроковано глутеус медиус или минимус тендинопатијом, што може укључивати упалу околних бурса. (Диане Реид. 2016) За кидање глутеуса минимуса, бол/осећаји ће се осећати изван кука, посебно када се котрља или наноси терет на захваћену страну. Суза се може десити изненада без посебне активности која би изазвала сузу осим нормалне употребе и стреса на мишићу. Физичке активности попут ходања могу бити болне.
Рехабилитација
Лечење зависи од тежине стања. Обично, одмор, лед и лекови без рецепта могу помоћи у смањењу отока и симптома бола. За симптоме бола који не јењавају, препоручује се да посетите лекара који може да уради МРИ или рендгенски снимак да види стање мишића и искључи друге узроке бола. Пружалац здравствених услуга ће упутити пацијента на а тим за физикалну терапију који може да процени снагу глутеус минимуса и пружи листу вежби и истезања који помажу у поправљању мишића док кондиционирају околне мишиће. (СпортсРец. 2017) У зависности од нивоа бола, понекад ће здравствени радник прописати ињекцију кортизона у глутеус минимус мишић у комбинацији са физикалном терапијом. Ово ће помоћи да се ублажи бол тако да се вежбе физикалне терапије могу изводити удобно, омогућавајући мишићу глутеус макимус да правилно зацели и ојача. (Јулие М. Лаброссе ет ал., 2010)
ИФМ-ов алат Пронађи практичара је највећа реферална мрежа у функционалној медицини, створена да помогне пацијентима да пронађу практичаре функционалне медицине било где у свету. ИФМ сертификовани практичари наведени су први у резултатима претраге, с обзиром на њихово опсежно образовање из функционалне медицине
Кораци снимања:
