Лечење леђне клинике. Постоје различити третмани за све врсте повреда и стања овде на клиници за лечење повреда и киропрактику. Главни циљ је исправљање било каквих неправилности у кичми кроз ручну манипулацију и враћање погрешно постављених пршљенова на њихово право место. Пацијентима ће бити додељен низ третмана, који се заснивају на дијагнози. Ово може укључивати манипулацију кичме, као и друге помоћне третмане. И како се киропрактички третман развијао, тако су се развијале и његове методе и технике.
Зашто киропрактичари користе једну методу/технику у односу на другу?
Уобичајена метода прилагођавања кичме је преклопни пад методом. Овом методом, киропрактичар прекрсти руке и чврсто притисне део кичме. Затим ће подесити подручје брзим и прецизним потиском. Ова метода се користи годинама и често се користи за повећање мобилности пацијената.
Друга популарна метода се одвија на а посебан сто за испуштање. Сто има различите делове, који се могу померати горе или доле у зависности од положаја тела. Пацијенти леже лицем према доле на леђима или на боку док киропрактичар примењује брзе потиске по целом пределу кичме док се део стола спушта. Многи више воле ово подешавање стола, јер је овај метод лакши и не укључује покрете увијања који се користе у другим методама.
Киропрактичари такође користе специјализоване алате да помогну у њиховом прилагођавању, тј. активатор. Киропрактичар користи овај алат са опругом да изврши подешавање/е уместо рукама. Многи сматрају да је метода активатора најнежнија од свих.
Који год метод прилагођавања да користи киропрактичар, сви они нуде велике предности за кичму и опште здравље и добробит. Ако постоји одређена метода која је пожељна, разговарајте о томе са киропрактичаром. Ако не изводе одређену технику, могу препоручити колегу који то ради.
За особе које имају болове у рамену и горњем делу леђа, може ли перискапуларни бурзитис бити могући узрок?
Перисцапулар Бурситис
Лопатица/лопатица је кост која помера положај са кретањем горњег дела тела и рамена. Покрет лопатице је критичан за нормалну функцију рамена и кичме. Када дође до абнормалних или изненадних покрета рамена, могу се развити симптоми упале и бола. (Аугустине Х. Цондуах ет ал., 2010)
Нормална функција лопатице
Лопатица је троугласта кост на горњем делу леђа изван грудног коша. Његова спољна или бочна страна садржи зглоб раменог зглоба / гленоид, док остатак кости служи као причврсне тачке за различите мишиће рамена и леђа. Лопатица се помера на ребрном кошу када померате руку напред и назад. Овај покрет се зове скапулоторакални покрет и критичан је за нормалну функцију горњег екстремитета и раменог зглоба. Када лопатица не клизи у координисаном покрету, функција трупа и зглобова рамена може постати укочена и болна. (ЈЕ Кухн ет ал., 1998)
Сцапулар Бурса
Бурса је врећа испуњена течношћу која омогућава глатко, клизно кретање између структура, телесних ткива, костију и тетива. Бурзе се налазе по целом телу, укључујући оне испред коленске капице, изван кука и у раменском зглобу. Када се бурса упали и иритира, нормални покрети могу постати болни. У горњем делу леђа налазе се бурзе око лопатице. Две од ових врећа бурзе налазе се између костију и предњег мишића серратуса који контролише кретање лопатице на зиду грудног коша. Једна бурса врећа се налази у горњем углу лопатице, близу кичме на дну врата, а друга је у доњем углу лопатице, близу средине леђа. Перискапуларни бурзитис може бити захваћен перискапуларним бурзитисом или обе врећице бурзе. Постоје и друге бурзе око лопатице и околних тетива, али две угаоне вреће обично су примарне бурзе које развијају перискапуларни бурзитис.
Запаљење
Када ове бурзе постану упаљене и иритиране, натечене и задебљане, настаје стање познато као бурзитис. Када се бурзитис појави у близини лопатице, покрети мишића и лопатице могу довести до нелагодности и бола. Најчешћи симптоми перискапуларног бурзитиса укључују:
Преглед лопатице може показати абнормалне покрете лопатице. Ово може довести до крила, где лопатица није правилно држана за грудни кош и ненормално вири. Појединци са крилима лопатице обично имају абнормалну механику раменог зглоба јер је положај рамена промењен.
Узроци
Узроци перискапуларног бурзитиса могу бити различити. Најчешћи је синдром прекомерне употребе, где специфична активност изазива иритацију бурзе. То може укључивати:
Спортске активности које су резултат понављане употребе.
Радне активности које су резултат понављане употребе.
Трауматске повреде које изазивају упалу или иритацију бурзе.
Нека стања могу изазвати абнормалну анатомију или избочине костију, иритирајући бурзу. Једно стање је бенигни раст кости познат као остеохондрома. (Антонио Марцело Гонцалвес де Соуза и Росалво Зосимо Биспо Јуниор 2014.) Ове израслине могу да излазе из лопатице, што доводи до иритације и упале.
Лечење
Лечење перискапуларног бурзитиса почиње конзервативним методама Терапије. Инвазивни третмани су ретко потребни да би се решио проблем. Третман може укључивати:
Остатак
Први корак је мировање надражене бурзе и смиривање упале.
Ово може потрајати неколико недеља и може се постићи модификовањем физичких, спортских или радних активности.
лед
Лед је користан за смањење упале и контролу бола.
Знати како правилно заледити повреду може помоћи у управљању болом и отоком.
Физикална терапија
Физикална терапија може ублажити симптоме упале кроз различите вежбе и истезања.
Терапија може побољшати механику скапуле тако да повреда не постане стална и понавља се.
Ненормално померање лопатице на ребрном кавезу не само да може довести до развоја бурзитиса, већ ако се ова абнормална механика не реши, проблем се може поновити.
Лекови могу помоћи у блокирању инфламаторног одговора.
Пре узимања било ког лека, појединци треба да потврде код свог лекара да је безбедан.
Ињекције кортизона
Успешан третман ињекцијом кортизона је знак да ће операција бити ефикаснија за појединце којима ће можда бити потребна операција.
Ињекције кортизона могу бити од велике помоћи у испоруци моћне антиинфламаторне дозе директно на место упале. (Аугустине Х. Цондуах ет ал., 2010)
Ињекције кортизона треба да буду ограничене у смислу колико ињекција се нуди појединцу, али у ограниченим дозама могу бити од велике помоћи.
Међутим, ињекције кортизона треба да се раде тек када се дијагноза потврди.
Хирургија
Хирургија је ретко неопходна, али може бити ефикасна код особа које не могу да пронађу олакшање конзервативним третманима.
Хирургија се често користи за особе са абнормалном анатомијом скапуле, као што су израслине костију или тумори.
У клиници за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде лечимо повреде и синдроме хроничног бола побољшавајући способности појединца кроз програме флексибилности, мобилности и агилности прилагођене свим старосним групама и инвалидитетом. Наши планови неге киропрактичара и клиничке услуге су специјализоване и фокусиране на повреде и комплетан процес опоравка. Ако је потребан други третман, појединци ће бити упућени на клинику или лекара који најбоље одговара њиховој повреди, стању и/или обољењу.
За појединце који доживљавају бол у леђима од херније диска, може ли разумевање разлике између операције и киропрактике помоћи појединцима да пронађу прави план лечења?
Хирургија или киропрактика
Живот са боловима у леђима може бити ноћна мора, а ипак се многи боре без тражења неге. Данас постоји велики број операција и неинвазивних техника које су боље у лечењу проблема са кичмом и леђима и контроли симптома. За појединце који могу имати хернију диска или су знатижељни о начинима да ублаже бол у леђима, здравствени радник, физиотерапеут, специјалиста за кичму и киропрактичар могу их информисати о опцијама лечења. Хирургија и киропрактичка терапија су популарни третмани за хернију, испупчење или клизање диска.
Хернија диска је када се дискови хрскавице који амортизују пршљенове померају из положаја и исцуре.
Операција херније диска укључује уклањање или поправку диска.
Киропрактика нехируршки репозиционира диск и поново поравнава кичму.
Оба третмана имају исте циљеве са кључним разликама.
цхиропрацтиц нега
Киропрактика је систем терапије који се фокусира на прилагођавање и одржавање поравнања кичме како би се помогло код проблема са леђима и држањем. Киропрактичари су обучени и лиценцирани медицински професионалци који користе нехируршки приступ, доказану терапију за хроничне болове, флексибилност и проблеме са мобилношћу.
Тхе Ваи Ит Воркс
Киропрактички третман подстиче и подржава природне процесе лечења у телу. Сматра се за болове у зглобовима у леђима, врату, ногама, рукама, стопалима и шакама. Обично укључује сесије у којима киропрактичар физички и пажљиво подешава пршљенове руком, такође познате као манипулација кичме или киропрактичка подешавања. (МедлинеПлус. 2023). Киропрактичар врши темељну медицинску процену и спроводи тестове да би поставио дијагнозу. Киропрактичар ће развити план лечења који може укључивати тим масаже и физиотерапеута, акупунктуристи, здравственим тренерима и нутриционистима да третирају погођена подручја различитим техникама, препоручују циљане вежбе, прилагођавају начин живота и исхрану како би подржали лечење и пратили напредак. У комбинацији са истезањем и сталним притиском, вишеструке методе могу повећати покретљивост зглобова и ублажити симптоме бола. (Национални центар за комплементарно и интегративно здравље. 2019) Додати протоколи за подршку или побољшање киропрактичке терапије укључују:
Терапије загревањем и ледом за смањење упале и повећање циркулације крви.
Коришћење уређаја за електричну стимулацију мишића и нерава.
Развијање техника опуштања и дубоког дисања.
Укључивање вежби за промовисање рехабилитације.
Успостављање редовне фитнес рутине.
Прилагођавање исхране и начина живота.
Узимање одређених дијететских суплемената.
Показало се да манипулација кичмом и прилагођавање киропрактике побољшавају симптоме и враћају покретљивост у случајевима хроничног бола у леђима. Један преглед је открио да су особе са хроничним болом у лумбалном делу / доњем делу леђа пријавиле значајно побољшање након шест недеља лечења киропрактиком. (Иан Д. Цоултер ет ал., 2018)
Цене
Трошкови киропрактичког лечења зависе од низа фактора.
Осигурање може, али и не мора покрити лечење, а износ који појединац мора да плати може да варира у зависности од тежине његовог случаја, шта њихов план покрива и где живе. Један преглед је открио да се цена може кретати између 264 и 6,171 долара. (Симон Дагенаис и др., 2015)
Хирургија
Постоји низ минимално инвазивних хируршких процедура за лечење диск херније. Они раде на олакшавању компресије нерва уклањањем или заменом оштећених дискова или стабилизацијом пршљенова, ублажавајући бол и упалу.
Тхе Ваи Ит Воркс
Хернија диска може се десити у било ком делу кичме, али је чешћа у доњем делу леђа / лумбалној кичми и у врату / вратној кичми. Операција се препоручује када: (Америчка академија ортопедских хирурга. 2022)
Конзервативнији третмани, као што су лекови и физикална терапија, не могу да управљају симптомима.
Бол и симптоми утичу на свакодневни живот и функционисање.
Стајање или ходање постаје тешко или немогуће.
Хернија диска узрокује потешкоће у ходању, слабост мишића и губитак контроле бешике или црева.
Особа је прилично здрава, без инфекције, остеопорозе или артритиса.
Специфичне хируршке процедуре које се користе укључују:
Фусион Сургери
Фузија кичме је најчешћа процедура за хернију диска у доњем делу леђа.
Укључује коришћење вештачког коштаног материјала за спајање пршљенова како би се повећала стабилност и ослобађање и спречила иритација и компресија нерва. (Америчка академија неуролошких хирурга. 2024)
Ламинотомија и ламинектомија
Симптоми херније диска се јављају услед компресије постављене на нерве.
Ламинотомија укључује мали рез на ламини, или луку кичмених пршљенова, како би се ослободио притисак.
Други приступ укључује имплантацију вештачког диска.
Ово се најчешће користи за килу у доњем делу кичме; истрошени или оштећени диск се уклања, а уклоњени диск замењује специјализована протетика. (Америчка академија ортопедских хирурга. 2022)
Ово омогућава већу мобилност.
Успех операције херније диска зависи од различитих фактора. Напредак у минимално инвазивним техникама значајно је побољшао дугорочне резултате, при чему је један преглед открио да је око 80% пријавило добре—одличне резултате након шестогодишњег праћења. (Георге Ј. Дохрманн, Нассир Мансоур 2015) Међутим, постоји могућност рецидива. Око 20% до 25% особа са хернијом лумбалних дискова у неком тренутку доживи поновну хернијацију. (Америчка академија неуролошких хирурга. 2024)
Цене
Операција диск херније је специјализована, а трошкови зависе од обима и обима лечења.
Посебни план осигурања појединца такође одређује трошкове.
Када бирате између киропрактике и операције херније диска, бројни фактори могу одредити одлуку, укључујући:
Киропрактика је мање инвазивна нехируршка опција.
Киропрактичка подешавања не могу помоћи одређеним тешким случајевима херније диска.
Киропрактичка подешавања спречавају погоршање херније диска и олакшавају симптоме.
Хирургија пружа олакшање болова и симптома брже од киропрактике или конзервативног лечења, али захтева значајно време опоравка и скупа је. (Анна НА Тостесон ет ал., 2008)
Операција можда није прикладна за особе са остеоартритисом или остеопорозом.
Киропрактичка терапија је једна од конзервативнијих опција лечења херније диска и може се прво испробати пре него што се настави са операцијом. Генерално, операција се препоручује само када неинвазивне методе нису успеле да зауставе или управљају болом и симптомима. Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде ради са пружаоцима примарне здравствене заштите и специјалистима на развоју оптималног решења за здравље и добробит које у потпуности користи појединцу да се врати у нормалу.
Цоултер, ИД, Цравфорд, Ц., Хурвитз, ЕЛ, Вернон, Х., Кхорсан, Р., Сутторп Боотх, М., & Херман, ПМ (2018). Манипулација и мобилизација за лечење хроничног бола у доњем делу леђа: систематски преглед и мета-анализа. Часопис за кичму : званични часопис Северноамеричког друштва за кичму, 18(5), 866–879. дои.орг/10.1016/ј.спинее.2018.01.013
Дагенаис, С., Бради, О., Халдеман, С., & Манга, П. (2015). Систематски преглед који упоређује трошкове киропрактичке неге са другим интервенцијама за бол у кичми у Сједињеним Државама. Истраживање БМЦ здравствених услуга, 15, 474. doi.org/10.1186/s12913-015-1140-5
Дохрманн, ГЈ, & Мансоур, Н. (2015). Дугорочни резултати различитих операција за лумбалну дискус хернију: анализа преко 39,000 пацијената. Медицински принципи и пракса: међународни часопис Кувајтског универзитета, Здравствени научни центар, 24(3), 285–290. дои.орг/10.1159/000375499
Тостесон, АН, Скиннер, ЈС, Тостесон, ТД, Лурие, ЈД, Андерссон, ГБ, Бервен, С., Грове, МР, Хансцом, Б., Блоод, ЕА, & Веинстеин, ЈН (2008). Исплативост хируршког у односу на неоперативно лечење херније лумбалног диска током две године: докази из истраживања исхода пацијената са кичмом (СПОРТ). Кичма, 33(19), 2108–2115. doi.org/10.1097/brs.0b013e318182e390
Спинална стеноза је термин који се користи за описивање кичме која се сужава. Третмани се разликују јер је случај код сваког различит. Неки појединци имају благе симптоме, док други доживљавају тешке симптоме. Може ли познавање опција лечења помоћи пацијенту и здравственом тиму да прилагоде и персонализују план лечења према стању појединца?
Лечење кичмене стенозе
Простори унутар кичме могу постати ужи него што би требало да буду, што може изазвати притисак на нервне корене и кичмену мождину. Било где дуж кичме може бити погођено. Сужење може изазвати бол, пецкање и/или бол у леђима и слабост у ногама и стопалима. Спинална стеноза има неколико примарних третмана. Када радите на третманима кичмене стенозе, здравствени радник ће проценити симптоме и започети лечење терапијом прве линије, као што су лекови против болова и/или физикална терапија. Они су често први међу особама са овом болешћу.
лек
Хронични бол је један од главних симптома. Третман прве линије често укључује употребу лекова за ублажавање болова. Обично прописани лекови су нестероидни антиинфламаторни лекови или НСАИЛ. Ови лекови смањују бол и упалу. Међутим, НСАИЛ се не препоручују за дуготрајну употребу, а можда ће се морати користити и други лекови за ублажавање болова који укључују: (Судхир Диван ет ал., 2019)
Тиленол - ацетаминофен
Габапентин
Прегабалин
Опиоиди за тешке случајеве
Вежба
Вежбање може смањити симптоме кичмене стенозе уклањањем притиска са нерава, што може смањити бол и побољшати покретљивост. (Андрее-Анне Марцханд и др., 2021) Здравствени радници ће препоручити најефикасније вежбе за појединца. Примери укључују:
Други примарни третман кичмене стенозе је физикална терапија, која се често користи уз лекове против болова. Типично, појединци пролазе кроз шест до осам недеља физикалне терапије, са сесијама два до три пута недељно. Показало се да употреба физикалне терапије (Судхир Диван ет ал., 2019)
Смањите бол
Повећајте мобилност
Смањите лекове против болова.
Смањите симптоме менталног здравља као што су бес, депресија и промене расположења.
У тешким случајевима, физикална терапија након операције може смањити време опоравка.
Наслони за носаче
Протеза за леђа може помоћи у смањењу кретања и притиска на кичму. Ово је корисно јер чак и мали покрети кичме могу довести до иритације нерава, бола и погоршања симптома. Временом, стезање може довести до позитивног повећања мобилности. (Карло Амендолија и др., 2019)
Ињекције
Епидуралне ињекције стероида могу се препоручити за ублажавање тешких симптома. Стероиди делују као антиинфламаторни лекови за смањење болова и отока узрокованих упалом и иритацијом кичмених нерава. Они се сматрају нехируршким медицинским процедурама. Према истраживањима, ињекције могу ефикасно да контролишу бол током две недеље и до шест месеци, а нека истраживања су показала да након ињекције у кичму, олакшање може трајати 24 месеца. (Судхир Диван ет ал., 2019)
Процедура декомпресије задебљаних лигамената
Неким особама се може препоручити да се подвргну процедури декомпресије. Ова процедура укључује коришћење алата са танком иглом убаченом у леђа. Задебљано лигаментно ткиво се уклања како би се смањио притисак на кичму и нерве. Истраживања су открила да поступак може смањити симптоме и потребу за инвазивнијом операцијом. (Наги Мехаил и др., 2021)
Алтернативе Треатментс
Поред третмана прве линије, појединци се могу упутити на алтернативне терапије за управљање симптомима, укључујући:
Акупунктура
Ово укључује уметање игала са танким врхом у различите акупунктурне тачке ради ублажавања симптома.
Нека истраживања су открила да акупунктура може бити ефикаснија у смањењу симптома него сама физикална терапија. Обе опције су одрживе и могу побољшати покретљивост и бол. (Хиројуки Ока и др., 2018)
Цхиропрацтиц
Ова терапија смањује притисак на нерве, одржава поравнање кичме и помаже у побољшању покретљивости.
Масажа
Масажа помаже у повећању циркулације, опуштању мишића и смањењу болова и укочености.
Нове опције лечења
Како се наставља истраживање кичмене стенозе, појављују се нове терапије које помажу у ублажавању и управљању симптомима код особа које не реагују на традиционалну медицину или не могу да учествују у конвенционалним терапијама из различитих разлога. Међутим, неки представљени докази обећавају; медицински осигуравачи их могу сматрати експерименталним и не нуде покриће док се њихова безбедност не докаже. Неки нови третмани укључују:
Акупотомија
Акупотомија је облик акупунктуре који користи танке игле са малим, равним врхом типа скалпела за ублажавање напетости у болним подручјима. Истраживања о његовим ефектима су и даље ограничена, али прелиминарни подаци показују да би то могао бити ефикасан комплементарни третман. (Ји Хоон Хан и др., 2021)
Терапија матичних ћелија
Матичне ћелије су ћелије из којих потичу све остале ћелије. Они делују као сировина за тело за стварање специјализованих ћелија са специфичним функцијама. (Национални институти за здравље. 2016)
Појединци са спиналном стенозом могу развити оштећење меког ткива.
Терапија матичним ћелијама користи матичне ћелије да помогну у поправљању повређених или оболелих ткива.
Терапија матичним ћелијама може помоћи да се поправе или побољшају оштећена подручја и да се олакшају симптоми.
Клиничке студије за спиналну стенозу показују да би то за неке могла бити одржива опција лечења.
Међутим, потребно је више истраживања да би се потврдило да ли је терапија довољно ефикасна да се широко користи. (Хидеки Судо и др., 2023)
Уређаји за динамичку стабилизацију
ЛимиФлек је медицински уређај који је подвргнут истраживању и анализи због своје способности да поврати покретљивост и стабилност кичме. Хируршким захватом се имплантира у леђа. Према истраживању, особе са спиналном стенозом које примају ЛимиФлек често доживљавају веће смањење бола и симптома него код других облика лечења. (Т Јансен и др., 2015)
Декомпресија лумбалне интерспинозне дистракције
Декомпресија лумбалне интерспинозне дистракције је још једна хируршка процедура за спиналну стенозу. Операција се изводи са резом изнад кичме и поставља уређај између два пршљена како би се створио простор. Ово смањује кретање и притисак на нерве. Прелиминарни резултати показују позитивно краткорочно олакшање симптома; дугорочни подаци још нису доступни јер је то релативно нова опција лечења кичмене стенозе. (Национална здравствена служба Велике Британије, 2022)
Хируршке процедуре
Постоји неколико хируршких процедура које су доступне за спиналну стенозу. Неки укључују: (НИУ Лангоне Хеалтх. 2024) Операција кичмене стенозе је често резервисана за особе са тешким симптомима, као што су утрнулост у рукама или ногама. Када се ови симптоми развију, то указује на значајнију компресију кичмених нерава и потребу за инвазивнијим третманом. (НИУ Лангоне Хеалтх. 2024)
Ламинектомија
Ламинектомијом се уклања део или цела ламина, кичмена кост која покрива кичмени канал.
Поступак је дизајниран да смањи притисак на нерве и кичмену мождину.
Ламинотомија и фораминотомија
Обе операције се користе ако кичмена стеноза појединца негативно утиче на отвор у вертебралном форамену.
Уклањају се лигаменти, хрскавица или друга ткива која стежу нерве.
Оба смањују притисак на нерве који путују кроз форамен.
Ламинопластика
Ламинопластика ублажава притисак на кичмену мождину уклањањем делова ламине кичменог канала.
Ова хируршка процедура укључује уклањање херније или испупчених дискова који врше притисак на кичмену мождину и нерве.
Спајање кичме
Спинална фузија укључује спајање два пршљена помоћу металних комада попут шипки и вијака.
Пршљенови су стабилнији јер шипке и шрафови делују као подупирач.
Који третман је прави?
Пошто се сви планови лечења разликују, одређивање најефикаснијег је најпогодније за пружаоца здравствених услуга. Сваки приступ ће бити персонализован за појединца. Да би одлучили која је терапија најбоља, здравствени радници ће проценити: (Национални институт за артритис и мишићно-скелетне и кожне болести. 2023)
Озбиљност симптома.
Тренутни ниво укупног здравља.
Ниво оштећења који се јавља у кичми.
Ниво инвалидитета и утицај на мобилност и квалитет живота.
Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде радиће са пружаоцем примарне здравствене заштите појединца и/или специјалистима како би помогли у одређивању најбољих опција лечења и забринутости у вези са лековима или другим облицима лечења.
Откључавање Веллнесс-а
Референце
Диван, С., Саиед, Д., Деер, ТР, Саломонс, А., & Лианг, К. (2019). Алгоритамски приступ лечењу лумбалне кичмене стенозе: приступ заснован на доказима. Лек против болова (Малден, Масс.), 20 (Суппл 2), С23–С31. дои.орг/10.1093/пм/пнз133
Марцханд, АА, Хоуле, М., О'Схаугхнесси, Ј., Цхатиллон, Ц. Е., Цантин, В., & Десцарреаук, М. (2021). Ефикасност прехабилитационог програма заснованог на вежбама за пацијенте који чекају операцију због лумбалне кичмене стенозе: рандомизовано клиничко испитивање. Научни извештаји, 11(1), 11080. doi.org/10.1038/s41598-021-90537-4
Аммендолиа, Ц., Рамперсауд, ИР, Соутхерст, Д., Ахмед, А., Сцхнеидер, М., Хавкер, Г., Бомбардиер, Ц., & Цоте, П. (2019). Ефекат прототипа појаса за лумбалну кичмену стенозу наспрам лумбалне подршке на капацитет ходања у лумбалној спиналној стенози: рандомизовано контролисано испитивање. Часопис за кичму: званични часопис Северноамеричког друштва за кичму, 19(3), 386–394. дои.орг/10.1016/ј.спинее.2018.07.012
Мехаил, Н., Цостанди, С., Нагееб, Г., Екладиос, Ц., & Саиед, О. (2021). Трајност минимално инвазивне процедуре лумбалне декомпресије код пацијената са симптоматском лумбалном спиналном стенозом: Дуготрајно праћење. Пракса бола : званични часопис Ворлд Институте оф Паин, 21(8), 826–835. дои.орг/10.1111/папр.13020
Ока, Х., Матсудаира, К., Такано, И., Касуиа, Д., Ниииа, М., Тоносу, Ј., Фукусхима, М., Осхима, И., Фујии, Т., Танака, С., & Инанами, Х. (2018). Компаративна студија три конзервативна третмана код пацијената са лумбалном спиналном стенозом: лумбална спинална стеноза са акупунктуром и студија физикалне терапије (ЛАП студија). БМЦ комплементарна и алтернативна медицина, 18(1), 19. дои.орг/10.1186/с12906-018-2087-и
Хан, ЈХ, Лее, ХЈ, Воо, СХ, Парк, ИК, Цхои, ГИ, Хео, ЕС, Ким, ЈС, Лее, ЈХ, Парк, ЦА, Лее, ВД, Ианг, ЦС, Ким, АР и Хан , ЦХ (2021). Ефикасност и безбедност акупотомије код лумбалне спиналне стенозе: прагматично рандомизовано, контролисано, пилот клиничко испитивање: протокол студије. Медицина, 100(51), е28175. дои.орг/10.1097/МД.0000000000028175
Судо, Х., Мииакосхи, Т., Ватанабе, И., Ито, ИМ, Кахата, К., Тха, КК, Иокота, Н., Като, Х., Терада, Т., Ивасаки, Н., Арато, Т., Сато, Н., и Исое, Т. (2023). Протокол за лечење стенозе лумбалног кичменог канала комбинацијом ултрапречишћених, алогених мезенхималних матичних ћелија добијених из коштане сржи и гела који формира ин ситу: мултицентрично, проспективно, двоструко слепо рандомизовано контролисано испитивање. БМЈ опен, 13(2), е065476. дои.орг/10.1136/бмјопен-2022-065476
Национални институти за здравље. (2016). Основе матичних ћелија. Министарство здравља и људских служби САД. Преузето из стемцеллс.них.гов/инфо/басицс/стц-басицс
Јансен, Т., Борнеманн, Р., Оттен, Л., Сандер, К., Виртз, Д., & Пфлугмацхер, Р. (2015). Верглеицх дорсалер Декомпрессион ницхт стабилисиерт унд динамисцх стабилисиерт мит ЛимиФлек™ [Поређење дорзалне декомпресије и дорзалне декомпресије у комбинацији са уређајем за динамичку стабилизацију ЛимиФлек™]. Зеитсцхрифт фур Ортхопадие унд Унфаллцхирургие, 153(4), 415–422. дои.орг/10.1055/с-0035-1545990
За појединце који имају бол у доњем делу леђа и/или ишијас или се лече од њих, може ли терапија лумбалне тракције помоћи да се обезбеди доследно олакшање?
Лумбална вуча
Терапија лумбалне тракције за бол у доњем делу леђа и ишијас може бити опција лечења која помаже у враћању мобилности и флексибилности и безбедно подржава повратак појединца на оптималан ниво активности. Често се комбинује са циљаном терапијском вежбом. (Иу-Хсуан Цхенг, ет ал., 2020) Техника растеже простор између пршљенова у доњем делу кичме, ублажавајући бол у доњем делу леђа.
Лумбална или доња вуча у леђима помаже да се одвоје простори између пршљенова.
Раздвајање костију враћа циркулацију и помаже у ублажавању притиска на укљештене нерве попут ишијадичног нерва, смањујући бол и побољшавајући покретљивост.
истраживање
Истраживачи кажу да лумбална тракција са вежбањем није побољшала индивидуалне резултате у поређењу са вежбама физикалне терапије самостално (Анне Тхацкераи ет ал., 2016). Студија је испитала 120 учесника са боловима у леђима и нервним кореном који су насумично одабрани да се подвргну лумбалној тракцији са вежбама или једноставним вежбама против болова. Вежбе засноване на екстензијама усмерене на савијање кичме уназад. Овај покрет се сматра ефикасним за особе са боловима у леђима и укљештеним нервима. Резултати су показали да додавање лумбалне тракције вежбама физикалне терапије није пружило значајне предности у односу на вежбе засноване на екстензијама само за бол у леђима. (Анне Тхацкераи ет ал., 2016)
Студија из 2022. показала је да је лумбална вуча корисна за особе са болом у доњем делу леђа. Студија је истраживала две различите технике лумбалне вуче и открила да лумбална вуча променљиве силе и лумбална вуча велике силе помажу у ублажавању болова у доњем делу леђа. Такође је утврђено да јака лумбална вуча смањује функционални инвалидитет. (Захра Масоод и др., 2022) Друга студија је показала да лумбална тракција побољшава опсег покрета у тесту подизања равних ногу. Студија је испитивала различите силе вуче на хернираним дисковима. Сви нивои су побољшали опсег покрета појединаца, али поставка вуче са половином телесне тежине била је повезана са најзначајнијим олакшањем бола. (Анита Кумари и др., 2021)
Лечење
За појединце који имају само бол у доњем делу леђа, вежбање и корекција држања могу бити све што је потребно за олакшање. Истраживања потврђују да вежбе физикалне терапије могу помоћи у смањењу болова и побољшању покретљивости (Анита Сломски 2020). Друга студија је открила важност централизације симптоми ишијаса током понављајућих покрета. Централизација је померање бола назад у кичму, што је позитиван знак да се нерви и дискови зарастају и јавља се током терапијске вежбе. (Ханне Б. Алберт ет ал., 2012) Киропрактичар и тим физикалне терапије могу едуковати пацијенте о спречавању епизода болова у леђима. Киропрактичари и физиотерапеути су стручњаци за покрете тела који могу показати које су вежбе најбоље за ваше стање. Започињање програма вежбања који централизује симптоме може помоћи појединцима да се брзо и безбедно врате свом нормалном начину живота. Консултујте се са здравственим радницима пре него што започнете било који програм вежбања за бол у леђима.
Медицина покрета: Киропрактика
Референце
Цхенг, ИХ, Хсу, ЦИ и Лин, ИН (2020). Ефекат механичке тракције на бол у доњем делу леђа код пацијената са хернијом интервертебралних дискова: системски преглед и мета-анализа. Клиничка рехабилитација, 34(1), 13–22. дои.орг/10.1177/0269215519872528
Тхацкераи, А., Фритз, ЈМ, Цхилдс, ЈД, & Бреннан, ГП (2016). Ефикасност механичке тракције међу подгрупама пацијената са болом у доњем делу леђа и болом у ногама: рандомизовано испитивање. Часопис за ортопедску и спортску физикалну терапију, 46(3), 144–154. дои.орг/10.2519/јоспт.2016.6238
Масоод, З., Кхан, АА, Аииуб, А., & Схакеел, Р. (2022). Ефекат лумбалне тракције на дискогени бол у доњем делу леђа применом променљивих сила. ЈПМА. Часопис Пакистанског медицинског удружења, 72(3), 483–486. дои.орг/10.47391/ЈПМА.453
Кумари, А., Куддус, Н., Меена, ПР, Алгхадир, АХ, & Кхан, М. (2021). Ефекти једне петине, једне трећине и половине лумбалне тракције телесне тежине на тест подизања праве ноге и бол код пацијената са пролапсом интервертебралног диска: рандомизовано контролисано испитивање. БиоМед ресеарцх интернатионал, 2021, 2561502. дои.орг/10.1155/2021/2561502
Сломски А. (2020). Рана физикална терапија ублажава инвалидност и бол од ишијаса. ЈАМА, 324(24), 2476. дои.орг/10.1001/јама.2020.24673
Алберт, ХБ, Хауге, Е., & Манницхе, Ц. (2012). Централизација код пацијената са ишијасом: да ли су одговори на бол на поновљено кретање и позиционирање повезани са исходом или типовима лезија диска?. Европски часопис за кичму: званична публикација Европског друштва за кичму, Европског друштва за деформитет кичме и Европске секције Друштва за истраживање цервикалне кичме, 21(4), 630–636. doi.org/10.1007/s00586-011-2018-9
„Појединци који желе да вежбају, али имају страхове или забринутост, може ли им олакшати ум разумевање чега се плаше?“
Превазилажење страхова од вежбања
Један од разлога за стални проблем са тежином је тај што се појединци не крећу довољно, а један разлог зашто појединци не вежбају је страх (Цраиг М. Халес ет ал., 2020). Код појединаца, физички напор и померање тела до тачке убрзаног откуцаја срца, тешког дисања и претераног знојења могу изазвати анксиозност и бити застрашујући када то нису урадили неко време или никада нису вежбали. Неке анксиозности и страхови које појединци могу искусити укључују следеће:
Лоокинг Фоолисх
Свашта се може десити током вежбања. Када појединци не могу да схвате како машина ради или нису сигурни да ли правилно раде вежбу, пад са машине или тежина може изазвати осећај глупости. За познавање употребе машина и тегова потребна је пракса. Питајте запосленог у теретани или личног тренера за савет, јер је едукација појединаца о правилном и безбедном извођењу вежби њихов посао. И већина појединаца који вежбају такође радо помажу.
Доживљавање бола
Неки избегавају вежбање, плашећи се интензивног бола. Вежба не би требало да буде болна, али ће изазвати бол јер појединци користе мишиће које нису користили неко време или уопште. На пример, мишићи ће осетити лагано пецкање приликом подизања тегова. Тело реагује на тренинг и прилагођава се вежбању. Како тело јача, појединци препознају реакцију свог тела и могу да изазову себе са већим теговима, дужим трчањем, шетњом и вежбама. Када започињете програм вежбања, почните полако. Неки тренери препоручују да првих недеља радите нешто мање него што појединац мисли да може. Ово помаже да се изгради навика без ризика од сагоревања.
Повреде
Када започињу програм вежбања, појединци могу осетити промене по целом телу, као да се све вуче и кида. Појединци који нису много вежбали можда неће моћи да разликују нормалну нелагодност од првог вежбања и бол од повреде. Удлаге на потколеници, бочни шавови или други уобичајени нежељени ефекти могу се развити од почетка програма вежбања. Појединци ће можда морати да престану да вежбају, лече повреду и почну поново.
Ако дође до оштрих болова у зглобовима, кидања мишића или лигамената или било чега другог што се не осећа нормално, зауставите се и потражите медицинску помоћ.
Вежбајте свесност
Тело ће осетити нешто док вежбате, али је важно одвојити прави бол од повреде од нормалних сензација.
Будите свесни како се тело осећа током вежбања.
Пратите упутства и обратите пажњу на правилан облик да бисте смањили ризик од повреде.
Правилна обућа
Ношење правих ципела за вежбање је добра идеја да бисте избегли и спречили повреде.
Инвестирајте у квалитетан пар ципела како бисте телу пружили потребну подршку.
Правилна форма
Ако дижете тегове, један од начина да се задобије повреда је употреба погрешног облика или држања.
Ако нисте сигурни како да радите вежбе, консултујте тренера или запосленог у теретани да објасните како машина ради.
Загрејати
Ускакање у тренинг без загревања може довести до повреда које могу довести до стања хроничног бола.
Ако дижете тегове, прво урадите малу кардиоваскуларну вежбу или сет за загревање са лакшим теговима.
Вежбајте у оквиру нивоа фитнеса
Повреде се дешавају када покушате да урадите превише прерано.
Почните са лаганим програмом.
Радите на интензивнијим и чешћим вежбама.
На пример, ако можете да ходате само 10 минута, почните одатле и постепено повећавајте.
Неуспех
Када је у питању вежбање, неуспех се може доживети на различите начине, као што је губитак тежине, неуспех у вежбању, немогућност придржавања програма вежбања, итд. Ово је део процеса, али појединци могу да превазиђу страхове од вежбања кроз истрајност.
Постављање превисоке границе може постати изговор за одустајање.
Једноставан начин да се носите са овим је да поставите досегљив циљ.
Дугорочни циљеви се могу поставити према којима ће се радити.
Урадите оно што можете сада.
Појединци преузимају ризик кад год раде нешто изван своје зоне удобности. Међутим, преузимање ризика може бити неопходно да би се превазишли страхови од вежбања, наставили даље и постигли успех.
Технике мршављења
Референце
Халес ЦМ, ЦМ, Фриар ЦД, Огден ЦЛ. (2020). Преваленција гојазности и тешке гојазности код одраслих: Сједињене Државе, 2017–2018. НЦХС Дата Бриеф, но 360. Хиаттсвилле, МД: Национални центар за здравствену статистику. Преузето из ввв.цдц.гов/нцхс/продуцтс/датабриефс/дб360.хтм#Суггестед_цитатион
Они који имају бол у врату, укоченост, главобољу, болове у раменима и леђима могу патити од повреде вратног трзаја. Може ли познавање знакова и симптома трзајног удара помоћи појединцима да препознају повреду и да помогну здравственим радницима да развију ефикасан план лечења?
Знаци и симптоми трзајног удара
Трзај врату је повреда врата која се обично јавља након судара моторног возила или несреће, али се може десити са било којом повредом која брзо шиба врат напред и назад. То је блага до умерена повреда мишића врата. Уобичајени знаци и симптоми трзајног удара укључују:
Неки појединци могу развити хронични бол и главобољу.
Симптоми и лечење зависе од тежине повреде. Лечење може укључивати лекове против болова без рецепта, терапију ледом и топлотом, киропрактику, физикалну терапију и вежбе истезања.
Чести знаци и симптоми
Нагли покрет главе може утицати на неколико структура у врату. Ове структуре укључују:
Мишићи
Бонес
Зглобови
Тендонс
Лигаментс
Интервертебрални дискови
Крвни судови
Нервес.
Било који или све ово може бити захваћено повредом трне. (МедлинеПлус, 2017)
Статистика
Угануће врата је угануће врата које настаје услед брзог трзања врата. Повреде трзајног зглоба чине више од половине повреда у саобраћајним сударима. (Мишел Стерлинг, 2014) Чак и уз мању повреду, најчешћи симптоми су: (Нобухиро Танака и др., 2018)
Бол у врату
Следећа крутост
Нежност врата
Ограничени опсег покрета врата
Појединци могу развити нелагодност и бол у врату убрзо након повреде; међутим, интензивнији бол и укоченост се обично не јављају одмах након повреде. Симптоми имају тенденцију да се погоршају следећег дана или 24 сата касније. (Нобухиро Танака и др., 2018)
Почетни симптоми
Истраживачи су открили да отприлике више од половине особа са трзајним ударцем развија симптоме у року од шест сати од повреде. Око 90% развије симптоме у року од 24 сата, а 100% развије симптоме у року од 72 сата. (Нобухиро Танака и др., 2018)
Вхипласх описује благу до умерену повреду врата без значајних скелетних или неуролошких симптома. Значајне повреде врата могу довести до прелома и дислокација кичме који могу утицати на нерве и кичмену мождину. Када се код појединца појаве неуролошки проблеми повезани са повредом врата, дијагноза се мења од трзајне повреде до трауматске повреде вратне кичме. Ове разлике могу бити збуњујуће јер се налазе на истом спектру. Да би се боље разумела тежина уганућа врата, систем класификације у Квебеку дели повреде врата на следеће степене (Нобухиро Танака и др., 2018)
Граде КСНУМКС
То значи да нема симптома на врату или знакова физичког прегледа.
Граде КСНУМКС
Постоји бол у врату и укоченост.
Врло мало налаза из физичког прегледа.
Граде КСНУМКС
Указује на бол и укоченост у врату
Нежност врата
Смањена покретљивост или опсег покрета врата при физичком прегледу.
Граде КСНУМКС
Укључује бол у мишићима и укоченост.
Неуролошки симптоми укључују:
Нумбнесс
Тинглинг
Слабост у рукама
Смањени рефлекси
Граде КСНУМКС
Укључује прелом или дислокацију костију кичменог стуба.
Остали симптоми
Други знаци и симптоми трзајног удара који могу бити повезани са повредом, али су ређи или се јављају само код тешке повреде укључују (Нобухиро Танака и др., 2018)
Тензијска главобоља
Бол у очима
Проблеми са спавањем
Мигрена
Тешкоћа се концентрише
Потешкоће у читању
Замагљен вид
Несвестица
Потешкоће у вожњи
Ретки симптоми
Појединци са тешким повредама могу развити ретке симптоме који често указују на трауматске повреде вратне кичме и укључују: (Нобухиро Танака и др., 2018)
Амнезија
Подрхтавање
Воице цхангес
Тортиколис – болни грчеви мишића који држе главу окренуту на једну страну.
Крварење у мозгу
Компликације
Већина појединаца се генерално опоравља од симптома у року од неколико недеља до неколико месеци. (Мишел Стерлинг, 2014) Међутим, могу се појавити компликације трзајног удара, посебно код тешких повреда степена 3 или 4. Најчешће компликације трзајне повреде укључују хронични/дуготрајни бол и главобоље. (Мишел Стерлинг, 2014) Трауматска повреда вратне кичме може утицати на кичмену мождину и бити повезана са хроничним неуролошким проблемима, укључујући утрнулост, слабост и отежано ходање. (Луц ван Ден Хауве и др., 2020)
Лечење
Бол је обично јачи следећег дана него после повреде. Лечење мишићно-скелетне повреде вратног удара зависи од тога да ли је реч о акутној повреди или је особа развила хронични бол и укоченост у врату.
Акутни бол се може лечити лековима без рецепта као што су Тиленол и Адвил, који ефикасно лече бол.
Адвил је нестероидни антиинфламаторни лек који се може узимати са леком за ублажавање болова Тиленол, који делује на различите начине.
Основа лечења је подстицање редовне активности са истезањем и вежбањем. (Мишел Стерлинг, 2014)
Физикална терапија користи различите вежбе покрета за јачање мишића врата и ублажавање болова.
Киропрактичка подешавања и нехируршка декомпресија могу помоћи у поновном поравнању и неговању кичме.
Акупунктура може проузроковати да тело ослобађа природне хормоне који обезбеђују ублажавање болова, помажу у опуштању меких ткива, повећавају циркулацију и смањују упалу. Цервикална кичма се може вратити у поравнање када мека ткива више нису упаљена и грчеви. (Тае-Воонг Моон и др., 2014)
Стерлинг М. (2014). Физиотерапијски третман поремећаја повезаних са трном (ВАД). Часопис за физиотерапију, 60(1), 5–12. дои.орг/10.1016/ј.јпхис.2013.12.004
Танака, Н., Атесок, К., Наканисхи, К., Камеи, Н., Накамае, Т., Котака, С., & Адацхи, Н. (2018). Патологија и лечење трауматског синдрома цервикалне кичме: повреда вратног трзаја. Напредак у ортопедији, 2018, 4765050. дои.орг/10.1155/2018/4765050
ван Ден Хауве Л, Сундгрен ПЦ, Фландрија АЕ. (2020). Траума кичме и повреда кичмене мождине (СЦИ). У: Ходлер Ј, Кубик-Хуцх РА, вон Сцхултхесс ГК, уредници. Болести мозга, главе и врата, кичме 2020–2023: Дијагностичка слика [Интернет]. Цхам (ЦХ): Спрингер; 2020. Поглавље 19. Доступно од: ввв.нцби.нлм.них.гов/боокс/НБК554330/ doi: 10.1007/978-3-030-38490-6_19
Моон, ТВ, Посадзки, П., Цхои, ТИ, Парк, ТИ, Ким, ХЈ, Лее, МС, и Ернст, Е. (2014). Акупунктура за лечење поремећаја повезаног са трном: систематски преглед рандомизованих клиничких испитивања. Комплементарна и алтернативна медицина заснована на доказима: еЦАМ, 2014, 870271. дои.орг/10.1155/2014/870271
Да ли особе са хипермобилношћу зглобова могу пронаћи олакшање кроз нехируршке третмане у смањењу бола и враћању покретљивости тела?
увод
Када особа помера своје тело, околни мишићи, зглобови и лигаменти су укључени у различите задатке који им омогућавају да се истегну и буду флексибилни без бола или нелагодности. Многи покрети који се понављају омогућавају појединцу да настави своју рутину. Међутим, када су зглобови, мишићи и лигаменти растегнути даље од нормалног у горњим и доњим екстремитетима без болова, то је познато као хипермобилност зглоба. Овај поремећај везивног ткива може бити у корелацији са другим симптомима који утичу на тело и натерају многе људе да траже лечење како би управљали симптомима хипермобилности зглобова. У данашњем чланку ћемо погледати хипермобилност зглобова и како различити нехируршки третмани могу помоћи да се смањи бол узрокован хипермобилношћу зглобова и поврати покретљивост тела. Разговарамо са сертификованим медицинским радницима који обједињују информације наших пацијената како би проценили како њихов бол може бити повезан са хипермобилношћу зглобова. Такође информишемо и водимо пацијенте о томе како интегрисање различитих нехируршких третмана може помоћи у побољшању функције зглобова уз управљање повезаним симптомима. Подстичемо наше пацијенте да својим удруженим лекарима постављају замршена и проницљива питања о укључивању нехируршких терапија као дела њихове рутине за смањење болова и нелагодности услед хипермобилности зглобова. Др Хименез, ДЦ, укључује ове информације као академску услугу. Одрицање од одговорности.
Шта је хипермобилност зглобова?
Да ли често осећате да су вам зглобови закључани у рукама, зглобовима, коленима и лактовима? Да ли осећате бол и умор у зглобовима када се ваше тело осећа константно уморно? Или када истегнете екстремитете, да ли се они протежу даље него обично да бисте осетили олакшање? Многи од ових различитих сценарија су често повезани са особама које доживљавају хипермобилност зглобова. Хипермобилност зглобова је наследни поремећај са аутозомно доминантним обрасцима који карактеришу хиперлакситет зглобова и мишићно-скелетни бол у екстремитетима тела. (Царбонелл-Бобадилла ет ал., 2020) Ово стање везивног ткива је често повезано са флексибилношћу повезаних ткива попут лигамената и тетива у телу. Пример би био ако палац особе додирује унутрашњу подлактицу без осећаја бола или нелагодности, они имају хипермобилност зглоба. Поред тога, многи појединци који се баве хипермобилношћу зглобова често ће имати тешку дијагнозу јер ће временом развити крхкост коже и ткива, узрокујући компликације мишићно-скелетног система. (Тофтс ет ал., 2023)
Када се појединци током времена суочавају са хипермобилношћу зглобова, многи често имају симптоматску хипермобилност зглобова. Они ће имати мишићноскелетне и системске симптоме који доводе до испољавања деформитета скелета, крхкости ткива и коже и структурних разлика у систему тела. (Ницхолсон ет ал., 2022) Неки од симптома које хипермобилност зглобова показује у дијагнози укључују:
Бол у мишићима и укоченост зглобова
Зглобови који кликћу
Умор
Дигестивна питања
Питања равнотеже
Срећом, постоје различити третмани које многи људи могу користити да помогну у поновном јачању околних мишића око зглобова и умањују повезане симптоме узроковане хипермобилношћу зглобова.
Покрет као лек-Видео
Нехируршки третмани за хипермобилност зглобова
Када се ради о хипермобилности зглобова, многи појединци морају да траже третмане како би смањили корелирајуће симптоме хипермобилности зглобова налик болу и помогли у ослобађању екстремитета тела док враћају покретљивост. Неки одлични третмани за хипермобилност зглобова су нехируршке терапије које су неинвазивне, нежне за зглобове и мишиће и исплативе. Различити нехируршки третмани могу бити прилагођени појединцу у зависности од тога колико озбиљно хипермобилност зглобова и коморбидитети утичу на тело особе. Нехируршки третмани могу ослободити тело од хипермобилности зглобова третирањем узрока бола кроз смањење и максимизирање функционалног капацитета и враћање квалитета живота особе. (Атвелл ет ал., 2021) Три нехируршка третмана која су одлична за смањење болова услед хипермобилности зглобова и помажу у јачању околних мишића су у наставку.
цхиропрацтиц нега
Киропрактичка нега користи кичмену манипулацију и помаже у обнављању покретљивости зглобова у телу како би се смањили ефекти хипермобилности зглобова стабилизацијом захваћених зглобова са хипермобилних екстремитета. (Боудреау ет ал., КСНУМКС) Киропрактичари укључују механичку и мануелну манипулацију и разне технике како би помогли многим појединцима да побољшају своје држање тако што више воде рачуна о свом телу и раде са више других терапија како би нагласили контролисане покрете. Уз друге коморбидитете повезане са хипермобилношћу зглобова, као што су бол у леђима и врату, киропрактичка нега може смањити ове симптоме коморбидитета и омогућити појединцу да поврати квалитет живота.
Акупунктура
Још један нехируршки третман који многи појединци могу да укључе како би смањили хипермобилност зглобова и његове коморбидитете је акупунктура. Акупунктура користи мале, танке, чврсте игле које акупунктуристи користе да блокирају рецепторе за бол и поврате проток енергије у телу. Када се многи појединци суочавају са хипермобилношћу зглобова, њихови екстремитети у ногама, рукама и стопалима временом боле, што може довести до нестабилности тела. Акупунктура помаже у смањењу бола узрокованог хипермобилношћу зглобова повезаних са екстремитетима и враћа равнотежу и функционалност телу (Луан ет ал., 2023). То значи да ако се особа суочава са укоченошћу и болом у мишићима због хипермобилности зглобова, акупунктура може помоћи у смањењу бола постављањем игала у акупунктурне тачке тела како би се олакшало.
Физикална терапија
Физикална терапија је последњи нехируршки третман који многи људи могу да уграде у своју свакодневну рутину. Физикална терапија може помоћи у управљању хипермобилношћу зглобова који су прилагођени да помогну у јачању слабих мишића који окружују захваћене зглобове, побољшавајући стабилност особе и помажу у смањењу ризика од дислокације. Поред тога, многи појединци могу да користе вежбе са малим утицајем како би осигурали оптималну контролу мотора када раде редовне вежбе без претераног оптерећења зглобова. (Руссек ет ал., 2022)
Укључујући ова три нехируршка третмана као део прилагођеног третмана за хипермобилност зглобова, многи појединци ће почети да осећају разлику у својој равнотежи. Неће доживети бол у зглобовима ако буду више пажљиви према телу и унесу мале промене у своју рутину. Иако живот са хипермобилношћу зглобова може бити изазов за многе појединце, интеграцијом и употребом праве комбинације нехируршких третмана, многи могу почети да воде активан и испуњен живот.
Референце
Атвелл, К., Мицхаел, В., Дубеи, Ј., Јамес, С., Мартонффи, А., Андерсон, С., Рудин, Н., & Сцхрагер, С. (2021). Дијагностика и управљање поремећајима спектра хипермобилности у примарној здравственој заштити. Ј Ам Боард Фам Мед, 34(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. дои.орг/10.3122/јабфм.2021.04.200374
Царбонелл-Бобадилла, Н., Родригуез-Алварез, АА, Ројас-Гарциа, Г., Барраган-Гарфиас, ЈА, Оррантиа-Вертиз, М., & Родригуез-Ромо, Р. (2020). [Синдром хипермобилности зглобова]. Ацта Ортоп Мек, 34(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/КСНУМКС (Синдроме де хипермовилидад артицулар.)
Луан, Л., Зху, М., Адамс, Р., Витцхаллс, Ј., Праната, А., & Хан, Ј. (2023). Ефекти акупунктуре или сличне терапије иглама на бол, проприоцепцију, равнотежу и функцију самопроцене код особа са хроничном нестабилношћу глежња: систематски преглед и мета-анализа. Допуна Тхер Мед, 77, КСНУМКС. дои.орг/10.1016/ј.цтим.2023.102983
Ницхолсон, ЛЛ, Симмондс, Ј., Пацеи, В., Де Ванделе, И., Ромбаут, Л., Виллиамс, ЦМ, & Цхан, Ц. (2022). Међународне перспективе о хипермобилности зглобова: синтеза актуелне науке која води клиничке и истраживачке правце. Ј Цлин Рхеуматол, 28(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. дои.орг/10.1097/РХУ.0000000000001864
Руссек, ЛН, Блоцк, НП, Бирне, Е., Цхалела, С., Цхан, Ц., Цомерфорд, М., Фрост, Н., Хеннессеи, С., МцЦартхи, А., Ницхолсон, ЛЛ, Парри, Ј ., Симмондс, Ј., Стотт, ПЈ, Тхомас, Л., Трелеавен, Ј., Вагнер, В., & Хаким, А. (2022). Презентација и управљање физикалном терапијом горњег цервикалне нестабилности код пацијената са симптоматском генерализованом хипермобилношћу зглобова: Препоруке међународног консензуса стручњака. Фронт Мед (Лозана), 9, КСНУМКС. дои.орг/10.3389/фмед.2022.1072764
Тофтс, Љ, Симмондс, Ј., Сцхвартз, СБ, Рицххеимер, РМ, О'Цоннор, Ц., Елиас, Е., Енгелберт, Р., Цлеари, К., Тинкле, БТ, Клине, АД, Хаким, АЈ , ван Россум, МАЈ, & Пацеи, В. (2023). Хипермобилност дечијих зглобова: дијагностички оквир и наративни преглед. Орпханет Ј Раре Дис, 18(КСНУМКС), КСНУМКС. doi.org/10.1186/s13023-023-02717-2
ИФМ-ов алат Пронађи практичара је највећа реферална мрежа у функционалној медицини, створена да помогне пацијентима да пронађу практичаре функционалне медицине било где у свету. ИФМ сертификовани практичари наведени су први у резултатима претраге, с обзиром на њихово опсежно образовање из функционалне медицине