Бацк Цлиниц Губитак тежине. Људи који имају прекомерну тежину или гојазност и пате од болова у леђима можда не схватају да њихова прекомерна тежина доприноси боловима у леђима. Позната је чињеница да су људи са прекомерном тежином изложени ризику од болова у леђима, зглобова и напрезања мишића. Не само да је бол у леђима проблем, већ и други симптоми гојазних или гојазних људи могу укључивати умор, отежано дисање и/или кратак дах током кратких периода физичке активности. Када се то догоди, људи почињу да избегавају физичку активност, што доводи до болова и разних других нездравих стања.
Др Хименез доноси ПУСХ-ас-Рк Систем, који је програм дизајниран од стране тренера снаге-агилности и доктора физиологије са комбинованим 40-годишњим искуством. Програм је мултидисциплинарна студија реактивне агилности, механике тела и екстремне динамике покрета у својој сржи.
Јасна квантитативна слика телесне динамике се појављује кроз континуиране и детаљне процене клијената у покрету и под директно надгледаним стресним оптерећењем. Овај систем са сталним динамичким прилагођавањима помогао је многим нашим пацијентима да изгубе тежину. Осим тога, постају бржи и јачи. Резултати показују јасно побољшану агилност и брзину без обзира на године. Уз физичку обуку, др Хименез и тренери нуде савете о исхрани.
За појединце који се баве вежбањем, фитнесом и физичком активношћу, може ли сазнање како гликоген функционише да помогне у опоравку од тренинга?
гликоген
Када је телу потребна енергија, оно користи своје залихе гликогена. Дијета са ниским садржајем угљених хидрата, кетогена дијета и интензивна вежба исцрпљују залихе гликогена, узрокујући да тело метаболише масти за енергију. Гликоген се снабдева путем угљених хидрата у исхрани појединца и користи се за напајање мозга, физичке активности и других телесних функција. Молекули направљени од глукозе углавном се складиште у јетри и мишићима. Шта се једе, колико често и ниво активности утичу на то како тело складишти и користи гликоген. Враћање гликогена након физичке активности или вежбања је витални део процеса опоравка. Тело може брзо да мобилише гликоген из ових места складиштења када му затреба гориво. Једење довољно угљених хидрата за постизање здравствених циљева и нивоа активности је од суштинског значаја за успех.
Шта је то
То је ускладиштени облик глукозе или шећера у телу.
Чува се у јетри и мишићима.
То је примарни и преферирани извор енергије за тело.
Долази из угљених хидрата у храни и пићима.
Направљен је од неколико повезаних молекула глукозе.
Производња и складиштење
Већина поједених угљених хидрата претвара се у глукозу, која постаје главни извор енергије за тело. Међутим, када телу није потребно гориво, молекули глукозе постају повезани ланци од осам до 12 јединица глукозе, формирајући молекул гликогена.
Процесс Триггерс
Једење оброка који садржи угљене хидрате ће подићи ниво глукозе у крви као одговор.
Повећање глукозе сигнализира панкреасу да производи инсулин, хормон који помаже ћелијама тела да преузму глукозу из крвотока за енергију или складиштење.
Активација инсулина узрокује да ћелије јетре и мишића производе ензим који се зове гликоген синтаза, који повезује ланце глукозе заједно.
Са довољно глукозе и инсулина, молекули гликогена се могу испоручити у јетру, мишиће и масне ћелије ради складиштења.
Пошто се већина гликогена налази у мишићима и јетри, количина ускладиштена у овим ћелијама варира у зависности од нивоа активности, количине енергије која се сагорева у мировању и хране која се конзумира. Мишићи првенствено користе гликоген ускладиштен у мишићи, док се гликоген ускладиштен у јетри дистрибуира по целом телу, углавном до мозга и кичмене мождине.
Употреба тела
Тело претвара глукозу у гликоген кроз процес који се назива гликогенеза. Током овог процеса, различити ензими помажу телу да разгради гликоген у гликогенолизи како би тело могло да га користи. Крв има одређену количину глукозе која је спремна да крене у било ком тренутку. Ниво инсулина такође опада када ниво почне да опада, било због неједења или сагоревања глукозе током вежбања. Када се то догоди, ензим познат као гликоген фосфорилаза почиње да разграђује гликоген како би снабдевао тело глукозом. Глукоза из гликогена у јетри постаје примарна енергија тела. Кратки налети енергије користе гликоген, било током спринта или дизања тешког терета. (Боб Мареј, Кристин Розенблом, 2018) Напитак пре тренинга богат угљеним хидратима може обезбедити енергију за дуже вежбање и бржи опоравак. Појединци би требало да једу ужину после тренинга са уравнотеженом количином угљених хидрата како би попунили залихе гликогена. Мозак такође користи глукозу за енергију, при чему 20 до 25% гликогена иде на напајање мозга. (Ману С. Гоиал, Марцус Е. Раицхле, 2018) Ментална тромост или магла мозга могу се развити када се не конзумира довољно угљених хидрата. Када се залихе гликогена потроше вежбањем или недовољним уносом угљених хидрата, тело се може осећати уморно и успорено и можда искусити поремећај расположења и сна. (Хју С. Винвуд-Смит, Крег Е. Френклин 2, Крег Р. Вајт, 2017.)
исхрана
Која храна се једе и колика физичка активност појединац такође утиче на производњу гликогена. Ефекти могу бити акутни ако се придржавате дијете са мало угљених хидрата, где су угљени хидрати, примарни извор синтезе глукозе, изненада ограничени.
Умор и магла мозга
Када први пут започнете дијету са мало угљених хидрата, залихе гликогена у телу могу бити озбиљно исцрпљене и појединци могу искусити симптоме као што су умор и магла у мозгу. (Кристен Е. Д'Анци и др., 2009)
Симптоми почињу да јењавају када се тело прилагоди и обнови залихе гликогена.
Тежина воде
Било која количина губитка тежине може имати исти ефекат на залихе гликогена.
У почетку, појединци могу доживети брз пад тежине.
Током времена, тежина може да падне и да се повећа.
Феномен је делимично последица састава гликогена, који је такође вода. Брзо исцрпљивање гликогена на почетку дијете изазива губитак тежине воде. Временом се залихе гликогена обнављају, а тежина воде се враћа. Када се то догоди, губитак тежине може застати или застати. Губитак масти се може наставити упркос краткорочном ефекту платоа.
Вежба
Ако предузимате напорну рутину вежбања, постоје стратегије које ће вам помоћи да избегнете смањење перформанси које могу бити од помоћи:
Царбо-лоадинг
Неки спортисти конзумирају превелике количине угљених хидрата пре вежбања или такмичења.
Додатни угљени хидрати обезбеђују доста горива.
Метода је пала у немилост јер може довести до вишка воде и проблема са варењем.
Глуцосе Гелс
Енергетски гелови који садрже гликоген могу се конзумирати пре или по потреби током догађаја да би се повећао ниво глукозе у крви.
На пример, енергијски жвакачи су ефикасни суплементи за тркаче који помажу у повећању перформанси током продужених трчања.
Кетогена дијета са мало угљених хидрата
Исхрана са високим садржајем масти и мало угљених хидрата може довести тело у кето-адаптативно стање.
У овом стању, тело почиње да приступа ускладиштеној масти за енергију и мање се ослања на глукозу као гориво.
На клиници за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде, наши провајдери користе интегрисани приступ за креирање персонализованих планова неге за сваког појединца, често укључујући принципе функционалне медицине, акупунктуре, електро-акупунктуре и спортске медицине. Наш циљ је да вратимо здравље и функцију телу.
Спортска исхрана и спортски дијететичар
Референце
Мурраи, Б., & Росенблоом, Ц. (2018). Основе метаболизма гликогена за тренере и спортисте. Нутритион Ревиевс, 76(4), 243–259. дои.орг/10.1093/нутрит/нуи001
Гоиал, МС, & Раицхле, МЕ (2018). Захтеви за глукозом људског мозга у развоју. Часопис за педијатријску гастроентерологију и исхрану, 66 Суппл 3 (Суппл 3), С46–С49. дои.орг/10.1097/МПГ.0000000000001875
Винвоод-Смитх, ХС, Франклин, ЦЕ, & Вхите, ЦР (2017). Исхрана са ниским садржајем угљених хидрата изазива метаболичку депресију: могући механизам за очување гликогена. Амерички часопис за физиологију. Регулаторна, интегративна и компаративна физиологија, 313(4), Р347–Р356. дои.орг/10.1152/ајпрегу.00067.2017
Д'Анци, КЕ, Ваттс, КЛ, Канарек, РБ, & Таилор, ХА (2009). Дијете са ниским садржајем угљених хидрата за мршављење. Ефекти на когницију и расположење. Аппетите, 52(1), 96–103. дои.орг/10.1016/ј.аппет.2008.08.009
За појединце који желе да побољшају и/или одрже здравље истраживања показују доказе да акупунктура може помоћи у промовисању губитка тежине. Може ли укључивање акупунктуре у општи здравствени план помоћи у постизању овог циља?
Акупунктура Губитак тежине
Акупунктура је традиционална медицинска терапија која убацује танке, флексибилне игле у тело на одређеним тачкама. Постоји више од 2,500 година. Верује се да ова пракса стимулише енергију/циркулацију тела, а истраживања сугеришу да би могла побољшати различите факторе за које се зна да доприносе повећању телесне тежине и гојазности. (Кепеи Зханг и др., 2018)
Акупунктура регулише проток енергије и помаже у обнављању равнотеже тела, за коју се верује да промовише хомеостазу и самоизлечење. (Нинг-Цен Ли и др., 2019)
Акупунктура стимулише везивно ткиво, што утиче на циркулацију крви, нерве и имуни систем.
Коришћен је за помоћ у управљању стањима као што су мигрене, неплодност, управљање боловима и губитак тежине.
На првом састанку, акупунктурист ће узети општу историју болести и идентификовати циљеве губитка тежине.
Они ће помоћи да се идентификују основни узроци који доприносе повећању телесне тежине, на пример, спор метаболизам, проблеми са штитном жлездом и преједање, како би се развио ефикасан персонализовани план лечења.
Обучени и лиценцирани практичари могу такође бити у могућности да пруже обуку о исхрани и здрављу поред третмана акупунктуре.
Поступак
Игле су танке и дизајниране да раде ефикасно без изазивања бола или крварења.
Игле се остављају 15 до 30 минута по сесији, у зависности од фазе третмана.
Лекар може да подигне или ротира игле као део технике током сесије.
Многи појединци наводе да су акупунктурни третмани опуштајући и безболни.
За губитак тежине, ушне тачке ће бити фокус.
Истраживања сугеришу да стимулисање одређених спољашњих тачака уха може помоћи у равнотежи хормона који помажу у смањењу жудње и сузбијању апетита. (Ли-Хуа Ванг и др., 2019)
Два хормона који помажу у губитку тежине и акупунктуру могу помоћи у поновном балансу укључују: (Ли-Хуа Ванг и др., 2019)
Гхрелин
Контролише апетит и стимулацију оброка.
лептин
Регулише складиштење масти и метаболизам.
Акупунктурни губитак тежине може помоћи:
Смањите жељу за храном
Потисните апетит
Побољшајте варење
Повећајте метаболизам
истраживање
Недавна истраживања о губитку тежине акупунктуром:
Једна студија је упоредила ефикасност аурикуларне/ушне акупунктуре са акупунктуром тела код гојазних жена и открила да су они који су примили акупунктуру уха изгубили више тежине од појединаца који су примили акупунктуру у другим деловима тела. (Цаиир Иасемин ет ал., 2017)
Друга студија је открила да су жене са прекомерном тежином између 20 и 30 година које су примале шест недељних третмана акупунктуром уха доживеле смањење обима струка. (Фелисити Лилингстон и др., 2019)
Многи људи добијају на тежини као резултат стреса.
Истраживања сугеришу да терапија акупунктуром помаже у стимулисању ослобађања ендорфина или природних хормона тела који ублажавају бол.
Ово помаже у стварању умирујућих, опуштајућих ефеката који се супротстављају стресној исхрани узрокованој тензијом, фрустрацијом и анксиозношћу. (Лаила Ахмед Абоу Исмаил и др., 2015)
Када се укључи са прилагођавањем начина живота, попут редовног вежбања, побољшаног сна, управљања стресом и уравнотежене исхране, преглед студија је закључио да је акупунктура ефикасна за губитак тежине. (СИ Ким ет ал, 2018)
Безбедност
Ризици од акупунктуре су мали када их изводи лиценцирани и сертификовани практичар. Најчешћи нежељени ефекти укључују:
Соренесс
Бруисинг
Мање крварење на месту где су игле убачене
Умор
Пре тражења третман акупунктуром, консултујте свог лекара о разматрању. Они могу препоручити реномираног практичара ако је третман прави за вас.
Киропрактичка нега и метаболизам
Референце
Зханг, К., Зхоу, С., Ванг, Ц., Ксу, Х., & Зханг, Л. (2018). Акупунктура код гојазности: клинички докази и могући неуроендокрини механизми. Комплементарна и алтернативна медицина заснована на доказима: еЦАМ, 2018, 6409389. дои.орг/10.1155/2018/6409389
Ли, НЦ, Ли, МИ, Цхен, Б., & Гуо, И. (2019). Нова перспектива акупунктуре: интеракција између три мреже доводи до неутрализације. Комплементарна и алтернативна медицина заснована на доказима: еЦАМ, 2019, 2326867. дои.орг/10.1155/2019/2326867
Ванг, ЛХ, Хуанг, В., Веи, Д., Динг, ДГ, Лиу, ИР, Ванг, ЈЈ, & Зхоу, ЗИ (2019). Механизми акупунктурне терапије за једноставну гојазност: преглед клиничких студија и студија на животињама о једноставној гојазности заснован на доказима. Комплементарна и алтернативна медицина заснована на доказима: еЦАМ, 2019, 5796381. дои.орг/10.1155/2019/5796381
Иасемин, Ц., Туран, С., & Косан, З. (2017). Ефекти аурикуларне и телесне акупунктуре код турских гојазних пацијенткиња: Рандомизовано контролисано испитивање показало је да су обе методе изгубиле телесну тежину, али је аурикуларна акупунктура била боља од телесне акупунктуре. Акупунктура и електротерапеутска истраживања, 42(1), 1–10. дои.орг/10.3727/036012917×14908026364990
Лиллингстон, Ф., Фиелдс, П., & Ваецхтер, Р. (2019). Аурикуларна акупунктура повезана са смањеним обимом струка код жена са прекомерном тежином-Рандомизовано контролисано испитивање. Комплементарна и алтернативна медицина заснована на доказима: еЦАМ, 2019, 6471560. дои.орг/10.1155/2019/6471560
Исмаил, ЛА, Ибрахим, АА, Абдел-Латиф, ГА, Ел-Халим, ДА, Хелми, Г., Лабиб, ЛМ, и Ел-Масри, МК (2015). Ефекат акупунктуре на смањење телесне тежине и инфламаторне медијаторе код египатских гојазних пацијената. Отворен приступ Македонски часопис за медицинске науке, 3(1), 85–90. дои.орг/10.3889/оамјмс.2015.010
Ким, СИ, Схин, ИС и Парк, ИЈ (2018). Ефекат акупунктуре и типова интервенција на губитак тежине: систематски преглед и мета-анализа. Прегледи гојазности: званични часопис Међународног удружења за проучавање гојазности, 19(11), 1585–1596. дои.орг/10.1111/обр.12747
За појединце који желе да побољшају опште здравље и добробит, како обраћање пажње на активности без вежбања може помоћи у сагоревању више калорија и побољшању метаболичких стопа?
Термогенеза активности без вежбања – НЕАТ
Термогенеза активности без вежбања, или НЕАТ, описује калорије које се сагоревају свакодневним покретима и активностима. Ови физички покрети нису планиране или структуриране вежбе, вежбе или спортови. Такође се назива физичка активност без вежбања или НЕПА. Примери укључују активности као што су:
Чишћење
кување
Шопинг
Свирање музичког инструмента
Мали покрети попут врпољења
Када купујете неколико артикала, носите корпу уместо колица за куповину.
Идите степеницама уместо лифтом или покретним степеницама.
Иако ови покрети можда не изгледају као велики, они могу имати значајан утицај на брзину метаболизма и потрошњу калорија. Студија је пратила преко 12,000 жена током 12 година и открила да врпољење може смањити ризик од смрти повезан са претераном седентарношћу. (Гаретх Хаггер-Јохнсон ет ал., 2016)
Калорије Бурнед
Количина сагорених калорија варира од особе до особе. Студија је објавила да број калорија сагорених услед термогенезе активности без вежбања варира до 2000 килокалорија дневно између две особе сличне величине. (Цхристиан вон Лоеффелхолз ет ал., 2000). Бројни фактори могу објаснити ову разлику, укључујући окружење и генетику. Занимања и начин живота појединаца такође могу утицати на термогенезу активности без вежбања. На пример, две особе са сличним индексима телесне масе или БМИ, али различитим пословима, седентарност наспрам активности, сагореваће различите количине калорија.
poboljšanje здравља
Сматра се да је термогенеза активности без вежбања један од начина на који тело управља тежином. Када добијате на тежини, НЕАТ има тенденцију да расте, док када губи тежину, НЕАТ се смањује са појединцима који седе више, а да се не крећу. Преглед истраживања је приметио да користи од невежбања далеко превазилазе утрошене додатне калорије. (Педро А. Виљабланка и др., 2015). Повећање термогенезе активности без вежбања смањује ризик од метаболичког синдрома, кардиоваскуларних проблема и других здравствених проблема. Поред тога, истраживања показују да неактивност може поништити време и труд уложен у структурисану вежбу. (Јохн Д. Акинс ет ал., 2019). Борба против седентарног понашања уз неактивну термогенезу помаже у повећању предности редовних тренинга.
Инцорпоратинг НЕАТ
Постоје мали начини да се термогенеза активности без вежбања укључи на послу и код куће. Ово може бити коришћење стојећег стола или лопте за стабилност. Према Националној академији за спортску медицину, особа од 145 фунти може приближно изгорети:
102 калорије на сат док седите на послу.
174 калорије ако стојите на послу.
72 додатне калорије можда не изгледају као много, али могу додати више од 18,000 сагорених калорија годишње, што доводи до приближно губитка тежине од 5 фунти.
Ако чекате у реду или седите у саобраћају, проналажење малих начина кретања, као што је тапкање рукама или ногама или померање главе уз музику, помаже телу да искористи предности термогенезе активности без вежбања. Улагање свеснијих напора да се крећете може знатно побољшати здравље.
Да ли је покрет кључ за лечење?
Референце
Хаггер-Јохнсон, Г., Гов, А. Ј., Бурлеи, В., Греенвоод, Д., & Цаде, Ј. Е. (2016). Време седења, врпољење и смртност од свих узрока у кохортној студији жена у Великој Британији. Амерички часопис за превентивну медицину, 50(2), 154–160. дои.орг/10.1016/ј.амепре.2015.06.025
вон Лоеффелхолз, Ц., & Биркенфелд, А.Л. (2022). Термогенеза активности без вежбања у хомеостази људске енергије. У К. Р. Феинголд (Едс.) ет. ал., Ендотекст. МДТект.цом, Инц.
Виљабланка, П. А., Алегрија, Ј. Р., Моокадам, Ф., Холмс, Д. Р., Јр, Рајт, Р. С., и Левин, Ј. А. (2015). Термогенеза активности без вежбања у управљању гојазношћу. Радови клинике Маио, 90(4), 509–519. дои.орг/10.1016/ј.маиоцп.2015.02.001
Акинс, Ј. Д., Цравфорд, Ц. К., Буртон, Х. М., Волфе, А. С., Вардарли, Е., & Цоиле, Е. Ф. (2019). Неактивност изазива отпорност на метаболичке предности након акутног вежбања. Часопис за примењену физиологију (Бетхесда, Мд.: 1985), 126(4), 1088–1094. дои.орг/10.1152/јапплпхисиол.00968.2018
Како се свет креће, тако се креће и тело. Када тело ради свакодневни покрети попут трчања, скакања и ходања без осећаја бола. Када људи уграде свакодневне навике да живе дуже и имају здравија тела, тело неће подлећи повредама и боловима. Међутим, када одређене околности попут стрес, анксиозност, а нездраве навике почињу да преузимају тело особе, то може довести до компликација као што су гојазност, хроничне инфламаторне реакције, и ниска бол у леђима утичући на тело. Третмани попут физикална терапијадекомпресијска терапија коришћени су да помогну многим појединцима који покушавају да поврате своје животе. Данашњи чланак се фокусира на то како је гојазност повезана са болом у доњем делу леђа, како утиче на тело и како терапија декомпресије може помоћи пацијентима који су изгубили тежину који имају бол у доњем делу леђа. Упућивањем пацијената на квалификоване и веште провајдере специјализоване за терапију декомпресије кичме. У том циљу, и када је то прикладно, саветујемо нашим пацијентима да се обрате нашим удруженим лекарима на основу њиховог прегледа. Сматрамо да је образовање кључ за постављање вредних питања нашим провајдерима. Др Алек Јименез ДЦ пружа ове информације само као образовну услугу. Одрицање од одговорности
Може ли моје осигурање то покрити? Да, може. Ако нисте сигурни, ево везе до свих пружалаца осигурања које покривамо. Ако имате било каквих питања, позовите др Хименеза на 915-850-0900.
Гојазност и бол у доњем делу леђа
Осећате се тромо након целодневног ходања? Да ли осећате кратак дах? Шта кажете на болове у доњем делу леђа? Доживљај било којег од ових симптома може бити резултат гојазности и болова у доњем делу леђа који утичу на вас. Истраживачке студије су помињале да су бол у доњем делу леђа и гојазност најчешћи проблеми свих широм света. Пошто је бол у доњем делу леђа највећа брига за здравље мишићно-скелетног система, а гојазност здравствени проблем, многи појединци ће имати повећан ризик од лумбалног радикуларног бола. То је због индекса масе тела који утиче на тело особе, као истраживачке студије помињу да гојазност може имати и биомеханичке и мета-инфламаторне ефекте на кичму. Пошто су и мушко и женско тело различито у саставу масти, већа је вероватноћа да женска тела имају тенденцију да имају више масних маса ускладиштених око предела торза, што узрокује проблеме са боловима у доњем делу леђа него мушка тела. У вези с тим, животне навике а промене такође могу да доведу до даљег напредовања гојазности у мушким и женским телима, што доводи до даљег развоја проблема са болом у доњем делу леђа.
Како утиче на тело
Када гојазност и бол у леђима почну да утичу на тело, истраживања су показала да хронична стања попут дијабетесхипертензија повезани су са гојазношћу и могу утицати на пут болести у тетивама и лигаментима тела. Како тело пролази кроз природни процес старења, то може довести до болова у доњем делу леђа и довести до тога да многи људи са прекомерном тежином буду у опасности од остеоартритис. Прекомерна тежина почиње да врши већи притисак на колена, кукове, стопала и доњи део леђа када се то догоди. Ово узрокује карлицу за повлачење напред у телу, што доводи до напрезања мишића доњег дела леђа. Није све изгубљено јер постоје третмани за губитак тежине и ублажавање симптома бола у доњем делу леђа.
ДРКС9000 Декомпресијска терапија-Видео
Да ли осећате болове и напрезање у доњем делу леђа? Шта кажете на то да се осећате без даха од ходања? Да ли осећате да се тежина спушта на ваше ноге и стопала? Ваша тежина може утицати на ваша леђа, а нехируршки третмани попут физикалне терапије и терапије декомпресије могу вам помоћи. Горњи видео приказује како машина за декомпресију ДРКС9000 може помоћи у ублажавању болова у доњем делу леђа нежним истезањем кичме како би се продужила висина диска и олабавили мишићи доњег дела леђа. Док декомпресијска терапија помаже код болова у доњем делу леђа, истраживачке студије су откриле да физикална терапија може помоћи у промовисању губитка тежине. Губитак вишка килограма може ублажити симптоме доњег дела леђа који доводе до опуштања мишића и зглобова и уклањања стреса са кичме. Претпоставимо да желите да сазнате више о декомпресији и како вам она може користити у ублажавању болова у доњем делу леђа и других стања болова у доњем делу леђа? Ово линк ће објаснити шта ради за доњи део леђа.
Како декомпресија може помоћи особама које изгубе тежину
Као што је наведено у а претходни чланак, физикална терапија и декомпресија иду руку под руку у ублажавању болова у доњем делу леђа. За особе које пате од гојазности, физикална терапија може помоћи да се врате у форму. Уз праву мотивацију за вежбање, мршављење и здраву исхрану, појединци ће почети да виде како се вишак килограма уклања и смањује притисак са доњег дела леђа. Истраживачке студије су помињале да је особама које изгубе тежину дозвољено да раде терапију декомпресије кичме. Након што особа почне да губи на тежини, преостали бол у доњем делу леђа је и даље присутан и може бити сметња за леђа. Срећом, ту долази декомпресијска терапија, и као истраживачке емисије, декомпресијска терапија може помоћи у ублажавању болова у доњем делу леђа и смањењу симптома бола у ногама. Ово је корисно за појединце који мршаве јер обе ове терапије могу помоћи у побољшању квалитета живота особе и помоћи им на путу губитка тежине.
Zakljucak
Све у свему, гојазност и бол у доњем делу леђа могу да доведу до тога да особа постане несрећна и да осећа бол. Када је особа гојазна, вишак тежине око трупа може да притисне доњи део леђа, кукове, колена и стопала. Ако особа пати од проблема са доњим делом леђа, то може довести до развоја других проблема са леђима због којих се може нагнути и пронаћи олакшање. Укључивање физикалне терапије и терапије декомпресије је спој направљен на небу јер многи појединци губе на тежини и почињу да скидају притисак са доњег дела леђа. Једење здраве хране, вежбање и промена одређених стилова живота могу помоћи у промовисању здравог тела без болова, а многи појединци могу имати користи од тога.
Референце
Цхоу, Лоуиса, ет ал. „Поремећаји расположења утичу на везу између гојазности и болова у доњем делу леђа и инвалидитета: студија међу мушкарцима заснована на популацији.“ Медицина, Волтерс Клувер Хеалтх, април 2016, ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ4839843/.
Фриландер, Хеикки, ет ал. „Улога прекомерне тежине и гојазности у поремећајима доњег дела леђа код мушкараца: лонгитудинална студија са приступом животног тока.“ БМЈ Опен, БМЈ Публисхинг Гроуп, 21. август 2015, ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ4550727.
Какиуцхи, Масааки, ет ал. „Ублажавање бола у доњем делу леђа након задње декомпресије због лумбалне спиналне стенозе.“ Кичма, Америчка национална медицинска библиотека, 15. септембар 2021, пубмед.нцби.нлм.них.гов/34435987/.
Мирц, Тимоти А и Леон Грин. „Да ли је гојазност фактор ризика за бол у доњем делу леђа? Пример коришћења доказа да се одговори на клиничко питање.” Киропрактика и остеопатија, БиоМед Централ, 11. априла 2005, ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ1151650/.
Росс, Доналд А, ет ал. „Трендови у тежини и индексу телесне масе након операције кичме за дегенеративне болести.“ Међународни часопис за хирургију кичме, Међународно друштво за унапређење хирургије кичме, август 2021, ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ8375684/.
У данашњем подцасту, др Алекс Јименез ДЦ, здравствени тренер Кенна Вон, Труиде Торес, Алекандер Јименез и Астрид Орнелас расправљају и фокусирају се на дубљи поглед на разумевање метаболичког синдрома.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Ово је посебан дан, момци. Данас ћемо говорити о метаболичком синдрому. Фокусираћемо се на науке и разумевање шта је метаболички синдром. Данас ћемо извести неке стручњаке и људе из целог света у различитим правцима да разговарају о темама метаболичких поремећаја и како они утичу на људе у нашим локалним заједницама. Посебно питање о коме ћемо данас разговарати је метаболички синдром. Метаболички синдром погађа много људи сада у смислу да им се дијагностикује метаболички синдром; морамо да имамо неколико ситуација поремећаја које их представљају, а то су ствари као што су проблеми са шећером у крви, висок крвни притисак, способност да се триглицериди из липопротеина високе густине, као и мерење масти на стомаку у нашој исхрани. Дакле, данас, једна од изванредних ствари које ћемо урадити је да нам доведемо панел да видимо шта је метаболички синдром сада. Данас је посебан дан јер идемо уживо на Фацебоок Ливе и први пут представљамо информације. Дакле, ово је наш први покушај, момци. Па дајте нам палац горе ако сматрате да смо добро прошли. Ако не, обавестите нас и зато што учимо и пролазимо кроз процес да бисмо дошли до наших заједница и научили их о метаболичким поремећајима. Данас имамо Астрид Орнелас, која ће говорити о метаболичком синдрому и специфичној динамици исхране у исхрани како би помогла да се побољша. Имамо и Кенну Вон, која је наш тренер, која ће разговарати о томе како комуницирамо са пацијентима. Овде имамо и нашег пацијента, Труди, живу особу која је имала метаболички синдром. А у даљини, такође имамо Александра Хименеза, који је на Универзитету националног јединства, здравствених наука и медицинске школе, да разговара о повезаним и повезаним са метаболичким поремећајима да би нам дао детаљне информације. Детаљан увид у то шта је метаболички синдром и како утиче на наше заједнице. Оно што треба бити критичан према томе јесте да је ово озбиљна тема. Чини се да смо одабрали ову тему јер погађа толико људи. Толико мојих пацијената које данас видимо, иако имам мишићно-скелетну праксу, директно су повезани са запаљенским поремећајима. А када се бавимо упалним проблемима, бавићемо се инсулином и начином на који он утиче на тело. Сада, како инсулин иде у овај процес, свака од ових конкретних динамика о којима ћемо расправљати и наших будућих подкаста када се бавимо метаболичким синдромом је директно повезана са инсулином и његовим ефектима на тело. Дакле, док пролазимо кроз ову динамику, оно што желимо да урадимо је да желимо да изнесемо сваки поен. Данас могу представити Кенну Ваугхн; ко ће говорити о томе шта се дешава када понудимо пацијенту и шта радимо када пацијент има метаболичке поремећаје? Тако да ћемо га представити Кенни.
Кенна Ваугхн: Волео бих да. Дакле, када пацијент први пут дође и видимо те знаке метаболичког синдрома, пацијент није увек свестан јер, сами по себи, ови симптоми који чине метаболички синдром нису нужно црвена заставица. Међутим, када почнемо да видимо да се они комбинују, схватамо да морамо да преузмемо контролу над овим одмах. Дакле, када тај пацијент први пут дође, и они нам говоре о симптомима које имају, почињемо да га пратимо и правимо детаљну историју о њима да видимо да ли је то нешто што се дешава већ дуже време , ако је новије, такве ствари. А онда ћемо то преузети одатле. И урадимо детаљнији лабораторијски рад, а затим погледамо њихову генетику. Генетика је велики део тога. И видимо која би дијета најбоље радила за њих и само остваримо те реалне циљеве. Али такође заиста желимо да будемо сигурни да им дамо образовање које им је потребно да би били успешни. Образовање је огромно, посебно када је у питању нешто што може бити збуњујуће као метаболички синдром.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Разговарамо о томе како нашим пацијентима можемо дати динамику и ствари од вредности да промене метаболички синдром када утврдимо да неко има метаболичке проблеме. Сада је цела идеја да се створи директан пут од кухиње до генетике. И некако морамо донети науку у кухињу да бисмо разумели шта можемо да једемо и шта можемо да радимо и како можемо да избегнемо одређену храну да бисмо променили динамику изражену на нивоу нашег генетског кода. Тако да ћемо покушати да дамо мало широког, знате, експанзивног разумевања процеса који могу да преузму свако од ових пет конкретних питања. Један по један. Дакле, у смислу, рецимо, кухиње, како да помогнемо људима да сами себи помогну у кухињи, Кенна?
Кенна Ваугхн: Једна ствар коју волимо да радимо у кухињи су смутији. Смутији су толико корисни јер не само да храните своје тело одговарајућим хранљивим материјама које су вам потребне. Такође можете обезбедити одговарајуће хранљиве материје својим ћелијама, што ће направити разлику у вашем телу. И даље ћете се осећати задовољно и сито, неће бити нешто што је, знате, остали гладни као да сте управо појели мало птичјег семена. Дакле, то је нешто од чега свима препоручујем да почну. Једна сјајна ствар коју можете додати тим смутијима биће ланено семе. Дакле, ланено семе је веома богато влакнима, добрим влакнима. Дакле, ако прво ставите те ланене семенке у блендер и умутите их, отварајући их, почињете да додајете своје здраве масти као што је авокадо да би ваш смоотхие био леп и глатки. И бадемово млеко, нискокалорично воће са мало угљених хидрата, такве ствари. Само ће ослободити моћ унутар тог црева. Дакле, једна главна ствар коју ће урадити је да ће се влакно задржати. Дакле, нахраниће ваше пребиотике и ваше пробиотике сваку грешку у том цреву. Такође ће помоћи да се из вашег система тела извуку ствари које се обично поново апсорбују, као што је со, и дозволите јој да се излучи на начин на који би требало да буде, уместо да се задржава, као што сам рекао, да се поново апсорбује и само узрокујући ове основне проблеме.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Дакле, ова динамика и углавном када се ради о ланеном семену, знам да Александар познаје мало динамике ланеног семена у смислу како оно функционише са холестеролом. И то је једно од питања, ХДЛ компонента. Реци ми нешто о томе шта си видео у погледу ланеног семена, Алекс, у смислу наших искустава са ланеним семеном и смањењем холестерола и помагањем код метаболичког синдрома.
Александар Исаија: Дакле, ланено семе је погодно не само за хранљиве материје, већ као што је Кенна рекао, оно је изванредно у дијеталним влакнима. Зато морамо да се запитамо зашто су дијетална влакна неопходна? Не можемо га сварити, али се може везати за друге ствари које су у нашим цревима. А једна од главних ствари које ради на снижавању холестерола је да се везује за жуч. Сада, жуч из наше жучне кесе је око деведесет пет процената холестерола. И жао ми је, 80 посто холестерола и деведесет пет посто се рециклира и поново користи већину времена. Зашто онда имати велику количину влакана у цревима? Влакна се везују за холестерол. Механизам тела да то надокнади је да повуче холестерол из других делова тела, посебно из серума крви, и повуче га назад како би подмладио те нивое жучи. Дакле, не само да терате своја црева да раде како треба, већ и снижавате холестерол у унутрашњој страни тела.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Дакле, компоненти холестерола могу помоћи влакна. Сада, знам да је Астрид добила неке идеје о снижавању крвног притиска и увођењу мало контроле у нутрацеутике. И у том погледу, она је разматрала неке посебне теме, и она је стални научник који нам помаже да видимо НЦБИ, који је национални истраживачки центар који пружа дневне информације о томе шта се дешава са метаболичким синдромом тамо. Тако да ће она представити мало неких нутриционистичких тема које можемо да дотакнемо у овом тренутку. Астрид, здраво.
Астрид Орнелас: Здраво. Дакле, пре свега, за оне људе који једва долазе у подкаст који једва долазе да нас слушају. Желим поново да споменем шта је метаболички синдром. Дакле, метаболички синдром, као што многи од вас можда знају, није стање или болест сам по себи. То је више скуп скупа, претпостављам, других здравствених проблема који могу повећати ризик од ствари као што су болести срца, мождани удар, па чак и дијабетес. Дакле, с обзиром на то, метаболички синдром нема никакве очигледне симптоме, али вероватно један од највидљивијих, претпостављам. Знате да су здравствени проблеми који су очигледни код људи са метаболичким синдромом сало у струку. С обзиром на то, о неким од нутрацеутика о којима желим да причам данас, као што видите, навео сам неколико нутријетика о којима сам расправљао прошли пут. А ови нутрацеутици могу помоћи код метаболичког синдрома на различите начине. Али додао сам неколико овде који су посебно усмерени на губитак тежине. Пошто је, као што сам поменуо, један од очигледних знакова метаболичког синдрома вишак масног ткива у струку. Дакле, желим да унесем један од нутриционистичких производа, а то је да је неколико истраживачких студија и написао сам чланке о томе који могу помоћи у промовисању губитка тежине код људи са метаболичким синдромом ниацин. Сада ниацин, то је витамин Б3, и обично га можете пронаћи када купите оне суплементе који имају неку врсту Б-комплекса. Има колекцију различитих витамина Б. Дакле, ниацин, неколико истраживачких студија је открило да може помоћи у смањењу упале повезане са гојазним људима који имају вишак килограма, наравно. Обично ови људи имају повећан ниво шећера у крви и ниво шећера у крви, што доводи до упале. Дакле, узимање витамина Б, посебно витамина Б3, или како је добро познато за ниацин, може помоћи у смањењу упале. Такође може помоћи у промовисању метаболизма, способности нашег тела да претвара угљене хидрате, протеине и масти у енергију. Дакле, када узимамо витамин Б и посебно ниацин витамин Б3, желим да нагласим да су истраживачке студије откриле да може помоћи у сагоревању калорија много ефикасније.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Када имамо посла са ниацином и нутрацеутицима, идемо. Знам да Александар има проблема. Јеси ли још са нама, Александре? Да, ту сам. У реду је. Све је добро. Видим да се бавимо и да учимо о нашим техничким проблемима док пролазимо кроз њих. Вратићу се на Астрид, посебно о сало на стомаку. Сада је споменула сало на стомаку. Будимо врло конкретни када имамо посла са сало на стомаку. Бавимо се проблемима где мушкарац има струк већи од 40 инча. У РЕДУ. А за жене имају већи од 35. Да ли је то тачно? Да. Дакле, када вршимо мерења, то је једна од компоненти. Дакле, док разговарамо о овим конкретним питањима, желимо да будемо сигурни да када говоримо о масном ткиву на стомаку и повећању телесне тежине и БМИ проблемима и БИА проблемима, ми радимо процену базалног метаболизма и импеданце. Тражимо те посебне аспекте. Дакле, она помиње ниацин и термине ниацина, какво је ваше искуство са ниацином, Алекс са вашом динамиком коју сте поставили?
Александар Исија: Ниацин, или витамин Б3, је одличан витамин Б јер је бесплатан производ. Реагује на специфичан одговор управо тамо где се задржава током гликолизе и циклуса лимунске киселине. Он игра значајну улогу у циклусу лимунске киселине јер се користи као предпроизвод за синтезу НАДХ. Сада, ако неко има метаболички синдром, ово може појачати тај циклус лимунске киселине. Дакле, ако покушавају да сагоре масти или користе своје угљене хидрате ефикаснијом брзином, то ће помоћи да се тај циклус повећа и омогући им да много боље користе свој митохондријални метаболизам.
Др Алекс Хименез ДЦ*: То је феноменално. Сада, враћајући се на Астрид, реците ми нешто о томе које суплементе имамо овде. Можда нећемо проћи кроз све, али мало по мало. Разбићемо ову ствар, па ћемо вам дати неке ситнице. Дакле, те корисне информације како бисмо могли да преузмемо метаболички синдром и променимо животе људи. Хајде.
Астрид Орнелас: У реду, следећи нутрацеутици о којима ћу говорити, говорићу о ова два заједно витамину Д и калцијуму, посебно витамину Д3. Желим то да истакнем. Али оба ова нутрацеутика такође могу помоћи у промовисању губитка масне масе. Неколико истраживачких студија је такође открило да овај, баш као и витамини Б, баш као ниацин, витамин Б3, такође може помоћи у побољшању метаболизма како би тело ефикасније сагоревало калорије. А онда следећи нутрацеутици о којима желим да причам је ДХЕА. Сада желим да, претпостављам, једна од ствари које желим да истакнем у вези ДХЕА је да је, пре свега, ово хормон. Ово је хормон који се природно производи у телу. Али онда, наравно, знате, неки људи то могу допунити ако разговарате са својим здравственим радником. И утврдили су да вам је потребно више ДХЕА у вашем телу јер га ваше тело природно не производи довољно, онда могу и то да допуне. Дакле, конкретно о ДХЕА, према Медицинском факултету Универзитета у Вашингтону, ДХЕА такође може помоћи у метаболизму масти много ефикасније. Претпостављам да једна од ствари о којима сам желео да разговарам иде заједно са ДХЕА. Дакле, када уносимо вишак калорија, знате, дневни калоријски унос у просеку, према истраживачима, треба да узмемо 2000 калорија. Али шта се дешава са телом када сада поједемо вишак калорија? Ове калорије се складиште у телу као маст. Дакле, када тело природно производи, претпостављам, довољне количине ДХЕА, наше тело може да метаболише ДХЕА. Мислим, метаболизам масти. Жао ми је, много ефикасније да се наше тело ослободи вишка масти уместо да их складишти.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Схватио сам! Дакле, дозволите ми да вас питам, ДХЕА је хормон, а једна од ствари које сам приметио је да је то хормон који се налази у слободној продаји. А једна од јединствених ствари са неким одломцима недавних закона је да је ДХЕА прошао кроз ФДА да би се користио у слободној продаји. Тако ћете видети да је производ распрострањен по свим продавницама и у зависности од квалитета, сваки дан га можете видети све више. А разлог зашто га видите чешће у последњих неколико година је тај што га је ФДА пронашла, а онда му је кроз рупу дозвољено да остане на тржишту. Хајде. Кенна жели да помене нешто у вези са овом посебном компонентом у процени тих специфичних питања.
Кенна Ваугхн: Хтео сам да додам нешто када је у питању разговор о телесној масти и о томе како је Астрид рекла да се телесна маст складишти. Дакле, оно што се дешава је када имате те вишак калорија, стварате ове ствари у свом телу које се зову триглицериди. А триглицериди се састоје од глицерола и масних киселина; и међутим, они генерално триглицериди су превелики да уђу у ту ћелијску мембрану. Дакле, оно што се дешава је други хормон који контролише скоро све, и зове се инсулин, и инсулин се позива. И одавде имамо липо…
Др Алекс Хименез ДЦ*: Липопротеин липаза?
Кенна Ваугхн: Да, тај. То је зверкалица, тако да се то позове и онда их некако разбије. Инзулин поново долази и активира нешто што се зове глут4транспортер, што ће отворити ту ћелијску мембрану. А сада ћемо видети да се масне ћелије складиште пуне глукозе, триглицерида и масти. Тако те масне ћелије од тога немају ништа до тога да имају вишак калорија. Сада се претварају кроз овај процес. Сада постају лепи и пуни, и висе око стомака.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Приметио сам да одређени људи имају ефикасније ЛПЛ, а то је липопротеинска липаза. Неки људи могу рећи да знате шта? Добијам на тежини само гледајући храну, а то се може десити више како старите. Потпуно другачији систем контроле контролише ово конкретно питање. Какви су то контролни системи који контролишу липопротеинске усне и глут4, заједно са липазом осетљивом на хормоне, које имате?
Кенна Ваугхн: Инсулин контролише све остало. И као што сам рекао, то је тај хормон, и он ће ући. И такође, поврх тога, имамо ПХ који утиче на ензиме, температуру и ствари у том правцу.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Знате, многе ствари које када посматрамо ензиме схватамо да је оно што одређује активност ензима или осетљивост или способност функционисања кодирано у генетици у смислу липопротеин липазе и разградње масних киселина. Знам, Алекс, имаш неке тачке у погледу информација о разградњи масти. Шта то имате што можете помоћи јавности да мало боље разуме?
Александар Исаија: Дакле, без превише упуштања у биохемијске путеве, ово само показује унутрашњи митохондријски матрикс митохондрија. Дакле, након што претпостављам да сте добро храњени и да су све ваше ћелије задовољне производњом енергије кроз синтезу АТП-а, ако имате прекомерну потрошњу калоријског уноса, посебно кроз глукозу, на крају ћете имати велику количину ацетил-ЦоА која се производи или мотајући се на крају овде. Дакле, оно што тело ради је да купује високе нивое инсулина. Овај ензим, назван цитрат синтаза, се индукује. Дакле, оно што цитрат синтаза ради је да користи кисеоник ацетат и ацетил-ЦоА да направи цитрат. Сада, цитрат тада може да изађе из митохондријалног матрикса, и тада ће значајне акумулације цитрата почети да се акумулирају у бочном зиду ћелије. Како се то догоди, АТП цитратне лажи ће их поново раздвојити и донети ацетил-ЦоА и ауктил-ацетат. Пошто ауктил-ацетат и ацетил-ЦоА немају специфичне мембранске транспортере, не могу да пређу ту митохондријску мембрану. Само специфични као што је цитрат то раде јер се ацетил-ЦоА извлачи у ћелију; ако погледамо овде, имамо ацетил-ЦоА, који се претвара у метилмалонил-ЦоА. И заправо је овај ензим ацетил-ЦоА карбоксилни индукован инсулином. Тако обично, ацетил-ЦоА карбоксилна киселина има фосфатну групу на себи, која инхибира његову активност. Али када је у интеракцији са инсулином, инсулин укључује протеинску фосфатазу. Дакле, фосфатаза су ензими који уклањају фосфате, а затим постаје ацетил-ЦоА карбоксилна киселина. Дакле, сада је ацетил-ЦоА карбоксилна киселина активна за стварање метилмалонил-ЦоА. Зашто је ово важно? Дакле, метилмалонил-ЦоА је као стављање громаде на врх брда; започећете другачији хемијски процес. Дакле, метилмалонил-ЦоА инхибира разградњу масних киселина и започиње синтезу масних киселина. Дакле, када почнете да правите метилмалонил-ЦоА, то ћете учинити, а да не улазите превише у синтезу масних киселина. Крајњи циљ је палмитат, врста масне киселине. Сада ће се ланци палмитата комбиновати са глукозом да би формирали триглицериде. Дакле, овде можемо видети како велики унос угљених хидрата, нивоа глукозе, протеина и инсулина исхраном активира триглицериде. А ако имате дијабетес, прилично ћете се зауставити на одређеним путевима. И зато на крају добијете превише ацетил-ЦоА. Имате превише кетонских тела која лебде у крви, тако да пролазите кроз то а да не улазите превише у дубину; можемо видети да ће са великим бројем триглицерида у исхрани, велике количине глукозе натерати више триглицерида или пробати затворен глицерол унутар ових врста микрона унутар лумена крвних судова. И ово ће изазвати низ реакција. Дакле, без превише разлагања овде, показујемо куда све то иде, тако да имамо ацетил-ЦоА који иде у метилмалонил-ЦоА, иде у палмитат, а затим имамо палмитат који формира ове триглицериде. Као што је Кенна рекао, ови триглицериди не могу ући у адипоците. Адипоцити су масне ћелије без липопротеин липазе. Дакле, комбинација липопротеинских липида омогућава овим ћелијама да уђу тамо. Дозвољавате складиштење масти, тако да је занимљиво приметити да ће тако први користити масне киселине да буде ваше срце. Срце се ослања на око 80 процената своје енергије из масних киселина. Онда ће то бити ваше мишићне ћелије. Али ово је у комбинацији ако редовно вежбате. Ако то не радите, масне ћелије ће фаворизовати чешће складиштење триглицерида или триглицерола.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Знате, док пролазите кроз овај процес, изгледа природно, али за многе од нас, то је дубока, дубока прича, и далеко је, и динамична. И оно што желим да урадим је да вратим људе Кенни што се тиче исхране. У смислу добијања овог основног разумевања. Како то да процењујемо појединца када се ради о овим конкретним проблемима? Уверавам вас да када први пут проценимо пацијента са метаболичким синдромом. Радимо доста крви, процену крви, много тестирања ензима. Можемо чак да урадимо и ДНК тестирање. Зато морамо да се вратимо пацијенту и прецизно опишемо како можемо боље да побољшамо њихов живот нашим проценама. Па, Кенна, имаш неке кул ствари за нас. Шта имаш пред собом?
Кенна Ваугхн: Да, испред себе имам узорак извештаја једног од наших пацијената о томе коме смо урадили ДНК тест крви. И једна од оних ствари које можемо да видимо је ген који се налази овде, а зове се ТАС1Р2. А овај ген ради је ткиво које се може наћи у гастроинтестиналном тракту, хипоталамусу и панкреасу. И познат је по томе што регулише ваш метаболизам и енергију, и хомеостазу. Такође утиче на унос хране ван детекције вашег слатког укуса на језику. Шта то значи? Дакле, оно што значи да је добио надимак слатки ген. Дакле, вероватније је да ће неко са овим геном бити привучен слатком храном јер је скоро као да је њихова слаткоћа побољшана. Дакле, када пробају сладолед, то је 10 од 10, без обзира на укус, у односу на некога ко нема овај ген. Можда је то више од седам од 10. Погађа их другачије.
Др Алекс Хименез ДЦ*: То има савршеног смисла. Или неки људи који, знате, воле тај сладолед и ту динамику, знам да желим да мало скренем, јер ће се многи пацијенти запитати, па, шта ћемо да радимо да бисмо постали проценио и какве ствари можемо? Како неко добија? Куда иду? А за то имамо нашу клиничку везу, Труди, која води пацијенте и прво утврђује да је пацијент квалификован јер имамо упитнике који процењују да ли је неко талентован појединац или има презентације које предиспонирају на метаболички поремећај. синдрома који захтевају даљу процену. А када то урадимо у ситуацији да особа то има, они желе да схвате шта да раде. У ствари, Труди, помажеш људима и водиш их кроз процес. Шта радимо у канцеларији да бисмо помогли да се појединац води кроз почетке метаболичке процене?
Труди Торес: ОК, па, у суштини, знате, када се људи јаве, идемо даље и шаљемо им упитник е-поштом. За то је потребно око 45 минута јер је то веома детаљан упитник. Желимо да прецизирамо и дођемо до дна њихових главних брига. Главна питања на која ћемо циљати да би процес био успешан. Када добијемо тај упитник назад, заказали смо састанак са др Хименезом и нашим здравственим тренером Кеном, и они ће ићи у дубину до циљаних области којима треба да се позабавимо да би процес био успешан. И то је једна од ствари које сам желео да питам Кенну јер знам да може бити мало неодољиво у погледу тога шта они добију? А што се тиче следећег процеса? Дакле, када добијемо упитник, знам да ће тада кренути и радити различите врсте лабораторијског рада како би утврдили шта ће бити успешно у кухињи.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Знам да видите пацијенте када уђу; како се осећају у погледу те Труди? Шта је то што ће вам обично рећи пре него што буду додатно процењени?
Труди Торес: Па, уморни су од, знате, свих различитих промена кроз које пролазите док, нажалост, старимо. Знате, неки од ДНК гена које имамо, да су неактивни, знате, постају активни. И тада почнете да доживљавате другу врсту лоших синдрома, знате, као што је метаболички синдром. И то је једна од ствари којима се бавимо. Знате да идемо даље и урадимо ДНК тестирање и видимо који различити гени мирују а који нису.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Мислим да су и ви, знате, да ли сте и ви приметили и да сте ми ово споменули, само уморни од лошег осећаја. Само су уморни од осећаја као; Претпостављам да је срање добра реч, зар не? Дакле, уморни су од само што се не опорављају. Не спавају добро. Осећају се под стресом. Осећају се као да их гуши висок крвни притисак. Није. Њихови животи су другачији. Они су у невољи. Не спавају. Дакле, ово су питања која вам пацијенти представљају, и знам да им помажете да их усмере. И онда, Кенна, реци ми нешто о процени коју радиш да би особу квалификовала за програме метаболичког синдрома које имамо?
Кенна Ваугхн: Као што смо раније рекли, пролазимо кроз ту детаљну историју да бисмо погледали ту породичну историју. И онда такође одлучујемо, као што је госпођица Труди приметила, да нам лабораторијски рад даје много ових основних одговора јер је лабораторијски рад који радимо детаљнији од основног. Тако добијамо више бројева, више генетских кодова и више од свих ових ствари. И одатле можемо да предузмемо и видимо који ће бити најуспешнији пут за овог пацијента. Које суплементе ће моћи боље да уносе? Која је дијета најбоља за њих, било да је то кетогена или медитеранска дијета? Свачије тело је другачије јер је осетљивост на инсулин код свих различита, а хормони се мењају код свих, посебно код жена. То је другачије него код мушких пацијената, а ми креирамо тај индивидуализовани пакет за њих јер желимо да оду на крају свега, а не само при првој посети. Ипак, желимо да оду да се осећају оснажено, здраво и снажно и не само да су живи, већ и да живе. И то чини огромну разлику за њихове породице и њихове пријатеље. И на све то утиче, све од почетка ових упитника.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Дотакли сте се теме о томе да сте остављени сами. Пролазимо кроз процес и одржавамо повезаност са нашим пацијентима. Са данашњом технологијом, нема разлога да не можемо имати особу или појединца повезану са нашом канцеларијом и дати нам информације као што су БМИ БИА информације, што је базални метаболизам, тежина на ваги, густина масти. Ову информацију можемо имати данас. Имамо Фитбитове који се повезују са нама, и можемо да разумемо да су ти подаци сада доступни на приватан начин, а неко са друге стране чита и који нам говори шта радите са појединцима у смислу обуке коју нудимо људима; за специфични метаболички синдром?
Кенна Ваугхн: Наравно. За тренирање имамо вагу. И као што је др Хименез рекао, ова вага не само да вам говори о вашој тежини, већ такође шаље вашу тежину, ваш унос воде, колики део ваше тежине је тежина воде, колики део ваше тежине чине мишићи? Такође може да га прати и види проценте где се мењате. Тако да можемо да пратимо да се можда број на скали није померио. И неки људи могу почети да се осећају обесхрабрено. Али када погледамо бројке које нам та скала говори, можемо видети да губите телесну масноћу и да вас замењују мишићи. Дакле, иако је тај број исти, ваше тело изнутра се хемијски мења. Правите оне разлике које морате да направите да бисте одржали корак са тим, а не да бисте одустали јер, као што сам рекао, то може бити обесхрабрујуће за одређене људе.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Дакле, овде постоји веза ума и тела. Ментална компонента, динамика тимског рада, је неопходна када радимо кроз метаболички синдром. Не можемо оставити људе овде, овде, узети фудбал и покренути 80 играња. Не, морате се сваки пут скупити да бисте разговарали и променили процесе прилагођавања. Што се тиче других области са анализом масти, знам да Алекс има неке додатне области и Астрид о којима ће се расправљати за неколико минута. Али сада ћу се фокусирати на Алекса како бих нам рекао нешто о томе шта људи могу да ураде са вежбањем или фитнесом који би могли да стимулишу или динамички промене њихове метаболичке процесе на биохемијском нивоу.
Александар Исаија: Па, ја бих прво, искрено, био искрен према себи; вероватно ћете бити најбољи посматрач ваше ситуације. Сви знамо са којом храном добро идемо. Сви знамо са којом храном не идемо најбоље. Одувек смо имали неку интуицију док смо израсли у људе какви смо данас, знајући која храна добро делује за нас, а која не делује добро за нас. На пример, знам да ако конзумирам велику количину угљених хидрата, прилично брзо се угојим. Али ја сам прилично активан. Дакле, у данима када имам напорне активности, водим рачуна да имам избалансиран оброк са протеинима, мастима и пристојном количином угљених хидрата. Али дане када нисам много активан или нисам ишао у теретану. Водим рачуна да већина мог калоријског уноса понекад долази од добрих масти или протеина. А то ће бити најбоља ствар је да само будете искрени према себи. Погледајте како сте, пронађите свој БМИ, пронађите базални метаболизам, а затим ставите бројеве на папир. Јер ако пратиш ствари. Шансе су да ћете бити бољи и контролисати начин на који ваше тело реагује. Следећа ствар је да бих нашао здравственог тренера као што је Кенна, да останем на правом путу и нађем било коју препоруку. Добар део је што имамо интернет и изворе попут вас, др Хименез, који могу пружити информације јавности на новом нивоу и бити у стању да разумеју и схвате концепт из другачије перспективе и дају људима више информација које нису знали да им је на дохват руке.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Однећу га назад Астрид. Хвала ти, Алек. Али једна од ствари је што желим да људи схвате да ћемо напасти. Напашћемо метаболички синдром јер је ово велики проблем и погађа многе у свим заједницама широм Сједињених Држава. И морамо да имамо отворен форум да бисмо могли да се отворимо. А понекад, немамо 10 секунди, а ово није ствар од 10 секунди, два минута. Морамо схватити да је потребан тимски рад интегративни медицински приступ који помаже пацијентима. Тако да знам да ћемо ићи са пар, мислим да нећемо успети кроз све њих, али ћемо проћи најбоље што можемо јер је све ово снимљено и може бити динамично и временски касније коришћене сврхе. Реците нам нешто о омеги, берберин и свим осталим суплементима о којима сте планирали да разговарате.
Астрид Орнелас: У РЕДУ. Па, пре свега, за оне од вас који тренутно једва долазе у подцаст, нутрацеутици који су тренутно горе наведени могу помоћи у побољшању метаболичког синдрома на овај или онај начин. Већина њих је посебно усмерена на њихово смањење, помаже у смањењу фактора ризика који могу изазвати повећање ризика од развоја проблема као што су болести срца, мождани удар и дијабетес. Али желим да нагласим неке од њих јер су ефикасније у промовисању губитка тежине повезаног са метаболичким синдромом. Знате, ако желите да побољшате метаболички синдром, желите да промовишете губитак тежине, тако да је последњи нутрацеутик о коме смо причали, а који је горе, био ДХЕА. Следећи нутрацеутик о коме желим да причам је НРФ2. Дакле, баш као и ДХЕА, он је природно произведен хормон у нашем телу. Па, НРФ2 се такође природно налази у нашем телу. Али за разлику од ДХЕА, који је хормон, право име НРФ2, претпостављам да је пуно име НРФ2 пут. То је оно што је познато као фактор транскрипције, или је то елемент који регулише неколико ћелијских процеса, ако желите. И тако сам и сам направио доста чланака о овоме, и постоји неколико истраживачких студија, тачније доста, али НФР2 такође може помоћи у побољшању метаболизма. Дакле, ако побољшате свој метаболизам, посебно код људи који имају метаболички синдром, ваш метаболизам може учинити много ефикаснијим да сагоревате калорије и самим тим ефикасније сагоревате масти.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Омега и НРФ2, оно са чиме имамо посла, заједно са берберином, су запаљиви проблеми, ОК? Дакле, оно са чиме желимо да се позабавимо је када неко има метаболички синдром, ми патимо од упале, а запаљење је у порасту. И то је оно што узрокује нелагодност, бол у зглобовима, укупни оток, надимање. То су ствари које помажу, а утичу на крвни притисак у инсулину се дешавају, а о томе још нисмо причали. Али о томе ћемо разговарати. Знам да Алекс има неке идеје о Нрф2 факторима и омегама и берберин, и реци ми нешто о томе шта сте видели у погледу нутрацеутика, а прочитали сте у смислу њиховог утицаја на метаболички синдром.
Александар Исаија: Дакле, начин на који треба да посматрамо различите врсте масних киселина је да се већина површине сваке ћелије састоји од масне киселине. Зависи од тога који се тип укључује на основу потрошње или дијететског уноса који имате дневно. Дакле, две главне компоненте које ће ваше тело користити је холестерол. Зато нам и даље треба холестерол и здраве масти које добијамо. Али у исто време, ако једете пуно црвеног меса, такође ћете користити арахидонску киселину, која ствара различите врсте масних киселина. Такође чини фактор транскрипције назван ПГЕ два, који је познат по свом веома информативном процесу или аспектима. Дакле, оно што рибље уље раде, посебно ЕПА и ДХЕА, јесте да их уграђују у ћелијску мембрану. Ви појачавате НРФ2 и смањујете НФ Капа Б, што је инфламаторни одговор. И не само тако, већ као што смо раније говорили са екстрактом зеленог чаја и куркумом, иначе познатом као куркумин. Они такође инхибирају путеве до упале. Сада би могао бити аргумент. Па, да ли ови путеви инхибирају упалу? Па рецимо да се разболим или тако нешто, зар не? Па, цоол део је што два различита пута стимулишу исти одговор. Придржавајући се режима исхране куркумина, рибљег уља или чак зеленог чаја, инхибирате га у телу које прекомерно експримира ове гене. Сада, претпоставимо да се још увек разболиш у извесном смислу, зар не. У том случају, и даље бисте могли да дозволите овим ћелијама да се размножавају, посебно вашим макрофагима, да исправно раде свој посао, тако да их не инхибирате претерано стимулишући их. Дозвољавате им да буду вештији у свом послу. И претпоставимо да сте заражени вирусом или неким непознатим патогеном или рецимо. У том случају, ћелија одлучује да поквари и почне да производи ћелије рака, омогућавајући телу да буде вештије у екстракцији ових патогена.
Др Алекс Хименез ДЦ*: У суштини, научили смо да ако покушамо да потиснемо упалу, стварамо огроман проблем. Питање је, хајде да спречимо да упала напредује да буде превише екстремна. Дакле, у суштини, да се одржи радна динамика, а то је оно што ови куркумини и зелени чајеви раде. Знам да Астрид има нешто да помене у смислу овог конкретног концепта. Реци ми нешто о томе шта мислиш.
Астрид Орнелас: Да. Као што је Алекс поменуо, зелени чај је фантастично пиће. То је заправо на мојој листи нутрициониста која је горе, и желео сам да причам о зеленом чају јер је то врло лако доступно пиће, знате, за оне од вас који воле чај. Зелени чај је такође укусан. А зелени чај има низ истраживачких студија које су показале да је изузетно користан за људе са метаболичким синдромом. Као што многи од вас знају, зелени чај садржи кофеин. Наравно, има много мање кофеина од шољице кафе, на пример, али ипак има кофеина, а зелени чај је такође снажан антиоксиданс. То је још једна од ствари по којима је веома познат. Али баш као и НФ2, знате да се показало да прекидни пут, зелени чај, помаже у значајном побољшању метаболизма. Видите, промовише способност тела да сагорева калорије, сагорева масти. И због његовог кофеина, претпостављам у количини, јер иако је мање од шољице кафе, али је сасвим довољно, може помоћи у побољшању перформанси вежбања. И знате, за оне људе који желе да изгубе тежину због, знате, проблема које су повезали са метаболичким синдромом. Пијење зеленог чаја може помоћи у промовисању и побољшању њихових перформанси вежбања како би били способнији да се ангажују и ефикасније учествују у вежбању и физичкој активности за сагоревање масти.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Дакле, у суштини, указујете да је као добра опција уместо, рецимо, било каквог пића или сочног напитка, мудро држати неку врсту зеленог чаја у позадини током целог дана. Је ли тако? Или колико је вода добра? Зелени чај је добар; мало кафе и мало ове течности су од суштинског значаја за одржавање хидратације нашег тела током процеса. Пошто је већ доступан, зелени чај је одлична опција не само за метаболичке процесе за заустављање упале, већ и за помоћ при сагоревању масти?
Астрид Орнелас: Да, дефинитивно. Зелени чај је одлично пиће. Можете га имати током целог дана. Знате да има мање кофеина од, рецимо, знате, кафе, као што сам поменуо. И биће, знате, за оне који имају зелени чај, ја волим зелени чај, и ја ћу га имати. И добијате оно мало, ту додатну количину енергије. Осећате то када попијете зелени чај. Али, да, можете га имати током целог дана. И знате, битно је остати хидрирани, пити пуно воде. И само желите да будете сигурни да ако довољно вежбате, не желите да изгубите своје електролите. Дакле, знате, пијте пуно воде и само останите хидрирани.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Знам да идемо тамо. Знам да Кенна жели нешто да говори, и ми ћемо сада ићи у том правцу јер Кенна жели да прича о специфичним променама у исхрани и стварима које можемо да урадимо са тачке гледишта здравственог тренера.
Кенна Ваугхн: Само сам хтео да кажем да је зелени чај супер користан са Астридине тачке гледишта. Али не волим посебно да пијем зелени чај, што значи да је свака нада изгубљена. Имају и зелени чај и капсуле, тако да још увек можете да добијете све те велике предности, а да га заправо не пијете, јер је за неке људе то, знате, њихова кафа уз чај. Дакле, не морате да пијете чај. И даље можете добити све те велике предности о којима је говорио став, али кроз капсуле.
Др Алекс Хименез ДЦ*: да, имамо узбудљиве, подмукле начине да помогнемо људима. Да помогнемо људима да разумеју и да дођу у нашу канцеларију. Шта могу да ураде, Труди, у смислу да им се олакша рад у канцеларији ако желе да направе, ако ће имати питања или за било ког доктора, имају напољу где год да се налазе јер ово сеже далеко.
Труди Торес: Знам да ово може бити веома застрашујуће само за редовну популацију. Видите, зашли смо превише дубоко, знате, што се тиче физиологије иза тога и свега осталог. Једна од ствари које могу да вам кажем је да када позовете нашу канцеларију, ми ћемо вас испратити корак по корак. Нећеш бити сам. Изаћи ћете са пуно информација и знати шта вам одговара. Као што је Кенна рекао, сви су различити. Ово није програм за сечење колачића. Одвајамо време и разговарамо један на један са свима који уђу и водимо рачуна да када изађу и имају пуно информација са собом, они такође изађу само са радом у лабораторији; они ће изаћи са рецептима. Кенна ће те стално пратити. То је веома успешан приступ када имате одговорност од здравственог тренера. Дакле, нећете бити сами.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Опет знате где је наш циљ да направимо кухињу до гена и од гена до кухиње, морамо да разумемо можда не дубоку биохемију у коју нас је Алекс увео или нутриционистичку динамику, само знајте да постоје начине на које можемо да пратимо. Можемо проценити; можемо периодично проценити. Имамо дијагностичке алате за одређивање процене крви која је далеко од онога што је урађено пре десет година. У нашој канцеларији имамо динамичко метаболичко тестирање да бисмо утврдили основне критичне аспекте густине тежине, пута удова до тела и колико воде имате. Користимо ствари као што је фазни угао да проценимо здравље ћелија и како оне функционишу. Дакле, много тога се дешава у овом процесу. Зато желим да искористим прилику да се захвалим својим данашњим гостима јер од Александра, чак далеко на северној страни Сједињених Држава, до Астрид, која процењује ствари у НЦБИ-у, јер треба да имамо прст на истраживању које је урађено. За нашу клиничку везу, а то је Труди, и један од наших динамичних здравствених тренера. Могу да будем здравствени тренер, али понекад сам са пацијентом, али она је заиста са вама све време и може да се повеже са вама путем е-поште, што је Кенна. Дакле, заједно смо дошли са намером, а наша сврха је да разумемо шта је процес. Метаболички синдром да га разбије на дубоке нивое ће се спустити до њих, као што видите, до гена, до кухиње. И то је наш циљ да едукујемо људе како да прехрањују нашу децу. Интуитивно знамо како да прехранимо своје породице. Маме знају шта да раде. Међутим, данашња технологија и истраживања нам нуде могућност да их разбијемо и специфично за науку. А понекад, када мало остаримо, схватимо да се наша тела мењају и генетика, а то је унапред одређено на основу наше прошлости, наших народа, наше онтогенезе, а то су генерације у прошлости. Али морамо да схватимо да можемо да направимо промену и да можемо да стимулишемо. Можемо активирати генетске кодове. Можемо да потиснемо гене који желе да се активирају ако се правилно држите исхране или исхране. Дакле, наш циљ данас је да подигнемо ову свест, и желим да вам се захвалим што сте нам омогућили да слушамо. Радујемо се што ћемо добити различите предмете, можда не тако интензивне или динамичне, али ово је био наш први пут у процесу. И ми ћемо учити, и молим вас да постављате питања како бисмо вам некако могли побољшати и дати вам информације које су вам потребне. Зато вам се много захваљујемо и желим да вам кажем од свих нас овде у Ел Пасу да се радујемо што ћемо свету понудити информације о метаболичком синдрому који погађа толико људи. Па хвала вам, момци. Хвала ти за све.
У данашњем подцасту, др Алекс Хименез, здравствени тренер Кенна Вон, главни уредник Астрид Орнелас расправљају о метаболичком синдрому са другачије тачке гледишта, као ио различитим нутриционистима за борбу против упале.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Добродошли, момци, добродошли у подцаст за Др. Хименез и посада. Разговарамо о данашњем метаболичком синдрому, и разговараћемо о томе са другачије тачке гледишта. Даћемо вам одличне, корисне савете који имају смисла и који су лако изводљиви код куће. Метаболички синдром је веома широк појам. Садржи пет главних питања. Има висок ниво глукозе у крви, има мерење масноће на стомаку, има триглицериде, има проблема са ХДЛ-ом, и прилично има читав конгломерат динамике која се мора мерити у читавом разлогу због којег разговарамо о метаболичком синдрому, јер утиче на нашу заједницу веома много. Дакле, разговараћемо о овим конкретним проблемима и како их можемо решити. И дати вам могућност да прилагодите свој животни стил тако да на крају не будете имали. То је један од најважнијих поремећаја који утичу на савремену медицину данас, а камоли када га једном схватимо. Где год да кренете, видећете много људи који имају метаболички синдром. И то је део друштва, и то је нешто што видите иу Европи. Али у Америци, пошто имамо пуно хране и наши тањири су обично већи, имамо могућност да другачије прилагодимо своја тела само оним што једемо. Ниједан поремећај се неће променити тако брзо и брзо као добар механизам и добар протокол који ће вам помоћи код метаболичких поремећаја и метаболичког синдрома. Дакле, рекавши то, данас имамо групу појединаца. Имамо Астрид Орнелас и Кенну Вон, које ће разговарати и додати информације које ће нам помоћи у процесу. Сада је Кенна Ваугхн наш здравствени тренер. Она је та која ради у нашој канцеларији; када сам лекар физикалне медицине и када радим са људима један на један, имамо друге људе који раде са проблемима исхране и прехрамбеним потребама. Мој тим овде је веома, веома добар. Такође имамо нашег врхунског клиничког истраживача и појединца који управља великим делом наше технологије и који је на самом врху онога што радимо и наше науке. То је гђа. Орнелас. Госпођа Орнелас или Астрид, како је зовемо, она је гето са знањем. Она постаје гадна са науком. И заиста је тамо где јесмо. Данас живимо у свету где истраживања долазе и испљују из НЦБИ-а, који је складиште или ПубМед, који људи могу да виде да користимо ове информације и користимо оно што функционише и шта ради. Нису све информације тачне у ПубМед-у јер имате различите тачке гледишта, али то је скоро као прст на пулсу када имамо свој прст. Можемо видети ствари које утичу на то. Са одређеним кључним речима и одређеним упозорењима, добијамо обавештења о променама за, рецимо, проблеме са шећером у исхрани или проблеме са триглицеридима са мастима, било шта у вези са метаболичким поремећајима. Можемо на неки начин да смислимо протокол лечења који је уживо прилагођен од лекара, истраживача и доктора наука широм света скоро тренутно, буквално чак и пре него што буду објављени. На пример, данас је 1. фебруар. Није, али добићемо резултате и студије које ће представити Национални часопис за кардиологију који ће изаћи у марту ако то има смисла. Тако да је та информација рано изашла из штампе, а Астрид нам помаже да схватимо ове ствари и види, „Хеј, знаш, нашли смо нешто стварно вруће и нешто да помогнемо нашим пацијентима“ и доводи Н једнако један, што је стрпљиво- доктор је једнак један. Пацијент и терапеут су једнаки да уопште не радимо посебне протоколе за све. Ми радимо посебне протоколе за сваку особу док пролазимо кроз процес. Док ово радимо, пут разумевања метаболичког синдрома је веома динамичан и веома дубок. Можемо да почнемо од само посматрања некога до крвопролића, све до промена у исхрани, до метаболичких промена, све до ћелијске активности на којој он активно функционише. Меримо проблеме са БИА и БМИ, што смо урадили са претходним подцастима. Али такође можемо да уђемо у ниво, геномику и промену хромозома и теломера у хромозомима, на шта можемо да утичемо својом исхраном. У реду. Сви путеви воде ка дијети. И оно што кажем на неки чудан начин, сви путеви воде до смутија, ОК, смутија. Јер када гледамо смутије, посматрамо компоненте смутија и долазимо до динамике која је способност да се сада промени. Оно што тражим је када тражим третмане, гледам ствари које побољшавају животе људи, и како то можемо учинити? И за све те мајке, оне разумеју да можда и не схватају да то раде, али мама се не буди и каже, даћу свом детету храну. Не, она на неки начин ради ментално прање доносећи целу кухињу јер жели да унесе најбољу исхрану за њихово дете и понуди њихову најбољу врсту опција да њихова беба прође кроз свет или вртић или основну школу, кроз средњу школу, кроз средњу школу како би се дете добро развијало. Нико не излази мислећи да ћу свом детету дати само смеће и. А ако је то случај, па, то вероватно није добро родитељство. Али о томе нећемо добро говорити; разговараћемо о доброј исхрани и прилагођавању тих ствари. Желео бих да вам сада представим Кенну. И она ће мало расправљати о томе шта радимо када видимо некога са метаболичким поремећајима и нашем приступу томе. Дакле, док буде пролазила кроз то, она ће моћи да разуме како процењујемо и процењујемо пацијента и доводимо га како бисмо могли да почнемо да добијамо мало контроле за ту особу.
Кенна Ваугхн: У реду. Прво, само желим да причам о смутијима још мало. Ја сам мама, па ујутру ствари полуде. Никада немате толико времена колико мислите да имате, али потребни су вам хранљиви састојци, као и вашој деци. Тако да волим смутије. Они су супер брзи. Добијате све што вам треба. И већина људи мисли да када једете, једете да бисте напунили стомак, али једете да бисте напунили своје ћелије. Ваше ћелије су оно што требају те хранљиве материје. То је оно што вас носи са енергијом, метаболизмом, свим тим. Дакле, ови смутији су супер одлична опција, коју дајемо нашим пацијентима. Имамо чак и књигу са 150 рецепата за смути који су одлични за спречавање старења, помоћ код дијабетеса, снижавање холестерола, контролу упале и сличне ствари. Дакле, то је један ресурс који дајемо нашим пацијентима. Али имамо више других опција за пацијенте који долазе са метаболичком болешћу.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Пре него што уђеш тамо, Кенна. Дозволите ми само да додам да оно што сам научио јесте да то морамо учинити једноставним. Морамо да однесемо кући или да понесемо. А оно што покушавамо да урадимо је да вам дамо алате који вам могу помоћи у том процесу. А ми ћемо те одвести у кухињу. Ухватићемо вас за уво, да тако кажем, и показаћемо вам области на које треба да гледамо. Тако да ће нам Кенна дати информације у смислу смутија који ће нам помоћи у променама у исхрани које можемо да обезбедимо нашим породицама и да променимо њену метаболичку катастрофу која погађа толико људи који се назива метаболички синдром. Хајде.
Кенна Ваугхн: ОК, као што је рекао са оним смутијима. Једна ствар коју бисте требали додати свом смутију је оно што ја волим да додам у свој спанаћ. Спанаћ је одличан избор јер вашем телу даје више хранљивих материја. Добијате додатну порцију поврћа, али не можете да га окусите, посебно када га прекрије природна слаткоћа коју налазите у воћу. Дакле, то је одлична опција када су у питању смутији. Али друга ствар коју је др Хименез споменуо су друге ствари у кухињи. Дакле, постоје и друге замене које на неки начин желимо да наши пацијенти користе и примењују. Можете почети са малим, а то ће направити огромну разлику само ако замените уља са којима кувате. И почећете да видите побољшање у вашим зглобовима, вашој деци, и сви ће се једноставно побољшати. Дакле, једна ствар коју желимо да натерамо наше пацијенте да користе су та уља, као што су уље авокада, кокосово уље и... Маслиново уље? Маслиново уље. Да, хвала, Астрид.
Др Алекс Хименез ДЦ*: То је било маслиново уље. То је била Астрид у позадини. Одлично откривамо чињенице и настављамо даље.
Кенна Ваугхн: Када их искључите, ваше тело другачије разлаже ствари са тим незасићеним мастима. Дакле, то је само још једна опција коју имате у тој кухињи поред прављења тих смутија. Али као што сам већ рекао, ја сам све о брзом, лаком, једноставном. Много је лакше променити свој животни стил када имате цео тим око себе. А када је лако, нећете. Не желите да изађете и све отежавате јер шансе да се тога придржавате нису велике. Дакле, једна ствар коју желимо да урадимо је да се побринемо да све што дајемо нашим пацијентима буде лако изводљиво и достижно за свакодневни живот.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Веома сам визуелан. Дакле, када одем у кухињу, волим да моја кухиња изгледа као цоцина или како год то зову у Италији, цуцина и ја тамо имамо три флаше, а ја имам једну од уља од авокада. Имам кокосово уље, а имам и маслиново уље. Тамо су велике флаше. Чине их лепим и изгледају тоскански. И, знаш, није ме брига да ли је јаје, није ме брига. Понекад, чак и када пијем кафу, зграбим ону од кокосовог уља, и сипам ту и направим себи јаву са кокосовим уљем. Дакле, да, само напред.
Кенна Ваугхн: Хтео сам да кажем да је и то одлична опција. Тако да пијем зелени чај, а у тај зелени чај додајем и кокосово уље да бих подстакао све и дао свом телу још једну дозу оних масних киселина које желимо.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Имам питање за тебе кад тако попијеш кафу; када имате уље у њему, да ли вам оно некако подмазује усне.
Кенна Ваугхн: То ради мало. Тако да је такође као штапић.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Да, има. То је као, Ох, волим то. Ок само напред.
Кенна Ваугхн: Да, такође морам још мало да мешам само да бих био сигуран да све иде како треба. Да. А онда још једна ствар када говоримо о нечему што наши пацијенти могу да раде када је у питању код куће, постоји много различитих опција са јелом рибе. Повећање уноса добре рибе током целе недеље, такође ће помоћи. И само зато што риба пружа толико сјајних ствари попут омега, знам да Астрид такође има још информација о омегама.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Имам питање пре него што Астрид уђе. Знате, људи, када говоримо о угљеним хидратима, да ли је то оно што су угљени хидрати? Ох, људи кажу да јабука, банана, бомбоне и све врсте ствари које људи могу да звецкају од угљених хидрата или протеина. Пилетина, говедина, шта год могу да се разбесне. Али једна од ствари са којима сам открио да људи тешко пролазе јесте шта су добре масти? Желим пет. Дај ми десет добрих масти за милион долара. Дај ми десет добрих масти као сало, као месо. Не, ово је оно о чему причамо. Јер једноставна чињеница коју користимо и коју ћемо јој додати релативно лоше биће уље авокада. Маслиново уље. Да ли је то кокосово уље? Можемо да користимо ствари као што су путер уља, различите врсте маргина, и не маргине, већ врсте путера које су од, знате, крава које се хране травом. У суштини можемо да останемо без крема за павлаке, знате, крема без млека, врло специфичних крема за павлаке, оних којима понестане, зар не? Стварно брзо. Дакле, то је као, шта је још дебело, зар не? А онда га тражимо. Дакле, један од најбољих начина да то урадимо је тај што нећемо увек стављати крему на врх или наш путер на врх, који узгред, неке кафе имају, стављају путер у то и измиксају, и праве фантастичан мали јава хит. И сви долазе са својим малим ђумбиром, уљима и кафом и праве еспресо са неба, зар не? Па шта друго можемо да урадимо?
Кенна Ваугхн: Можемо, као што сам рекао, да додамо те рибе, што ће помоћи да наша тела дају више тих омега. А онда можемо да урадимо и више љубичастог поврћа, а оно ће обезбедити вашем телу више антиоксиданата. Дакле, то је добра опција када је у питању продавница прехрамбених производа. Опште правило које волим и чуо сам давно је да не купујете у пролазу јесте да покушавате да купујете на ивицама јер су ивице тамо где ћете пронаћи све те свеже производе и све то немасно месо. То је када почнете да улазите у те пролазе, и ту ћете почети да проналазите, знате, житарице, те лоше угљене хидрате, те једноставне угљене хидрате које је америчка дијета заволела, али јој нису нужно потребна. Ореос?
Кенна Ваугхн: Да.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Пролаз са слаткишима који свако дете познаје. Ок да.
Кенна Ваугхн: Дакле, то је само још једна сјајна тачка. Дакле, када дођете у нашу канцеларију, ако патите од метаболичког синдрома или било чега уопште, ми правимо ваше планове супер персонализованим и дајемо вам много савета. Слушамо ваш начин живота јер оно што функционише за једну особу можда неће радити за другу. Зато се старамо да вам пружимо информације за које знамо да ћете бити успешни и да обезбедимо образовање јер је то још један велики део тога.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Сви путеви воде до кухиње, а? Јел тако? Да, имају. У реду, хајде да зумирамо прецизно за масти и нутритивне производе. Желим да вам дам идеју о томе која врста нутрициониста је прикладна за нас, јер желимо да решимо ових пет питања која утичу на метаболички синдром о којима смо разговарали. Шта је пет момака? Хајде да их покренемо. То је висок шећер у крви, зар не?
Кенна Ваугхн: Висок ниво глукозе у крви, низак ХДЛ, што ће бити онај добар холестерол који је свима потребан. Да. И то ће бити висок крвни притисак, који се према лекарском стандарду не сматра високим, али се сматра да је повишен. Дакле, то је друга ствар; желимо да осигурамо да је ово метаболички синдром, а не метаболичка болест. Дакле, ако одете код доктора и ваш крвни притисак је 130 преко осамдесет пет, то је показатељ. Али ипак ваш лекар не мора нужно рећи да вам је крвни притисак супер висок.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Ниједан од ових поремећаја овде сам по себи није клиничка стања, и, појединачно, они су прилично само ствари. Али ако комбинујете свих ових пет, имате метаболички синдром и не осећате се превише добро, зар не?
Астрид Орнелас: Да да.
Кенна Ваугхн: Још један ће бити вишак килограма око стомака и виши триглицериди.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Лако се види. Можете видети када неко има стомак који виси као фонтана, зар не? Тако да видимо да понекад можете отићи у италијанске ресторане и видети сјајног кувара. И он понекад морам да ти кажем, понекад је то само, знаш, разговарали смо са куваром Боиардее није био мршав момак. Мислим да је кувар Боиардее, знаш шта? И тип из Пиллсбурија, зар не? Па, није било баш здраво, зар не? Обојица од самог почетка пате од метаболичког синдрома. Тако да је то лако видети. Дакле, ово су ствари о којима ћемо размишљати. Астрид ће прегледати неке нутриционистичке препарате, витамине и неке намирнице које можемо побољшати. Дакле, ево Астрид, а ево нашег кустоса науке. Али ево Астрид, само напред.
Астрид Орнелас: Да, претпостављам пре него што пређемо на нутритивне производе, желим нешто да разјасним. Као да смо причали о метаболичком синдрому. Метаболички синдром није, а претпостављам сам по себи, болест или здравствени проблем. Метаболички синдром је група стања која могу повећати ризик од развоја других здравствених проблема као што су дијабетес, мождани удар и болести срца. Зато што метаболички синдром није, знате, стварни здравствени проблем сам по себи, то је више ова група, ова колекција других стања, других проблема који се могу развити у много горе здравствене проблеме. Управо због те чињенице, метаболички синдром сам по себи нема очигледне симптоме. Али наравно, као што смо причали, пет фактора ризика су углавном они о којима смо разговарали: вишак масноће у струку, висок крвни притисак, висок шећер у крви, високи триглицериди, низак ХДЛ, и према здравственим радницима. За докторе и истраживаче, знате да имате метаболички синдром ако имате три од ових пет фактора ризика.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Да. Три. То не значи да ако га имате, имате симптоме. Као што видим, било је очигледно на. Али морам да вам кажем из свог искуства када неко има више од три или три. Почињу да се осећају смрдљиво. Не осећају се добро. Они се једноставно осећају као да живот није добар. Имају само комбинезон. Не изгледају како треба. Дакле, ја их не познајем, можда. Али њихова породица зна да не изгледају добро. Као да мама не изгледа добро. Тата изгледа добро.
Астрид Орнелас: Да да. А метаболички синдром, као што сам рекао, нема очигледне симптоме. Али знате, ја сам се некако бавио једним од фактора ризика са масним ткивом у струку, и овде ћете видети људе са оним што називате телом у облику јабуке или крушке, тако да имају вишак масноће око стомака. И иако се то технички не сматра симптомом, то је фактор који може; Претпостављам да лекарима или другим здравственим радницима може дати идеју да ова особа, знате, има предијабетес или дијабетес. И, знате, имају вишак килограма и гојазност. Они би могли имати повећан ризик од метаболичког синдрома и стога развити, знате, ако се не лече, развити друге здравствене проблеме као што су болести срца и мождани удар. Претпостављам да је то речено; онда ћемо прећи на нутриционизам.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Волим ово, волим ово. Добијамо неке добре ствари, и добијамо неке информације.
Астрид Орнелас: И претпостављам да ћемо, кад се то каже, прећи на нутритивне производе. Отприлике, како је Кенна причала о томе шта је храна за понети? Знате, ми овде причамо о овим здравственим проблемима, а ми овде причамо о метаболичком синдрому данас. Али шта је за понети? Шта можемо рећи људима? Шта могу да понесу кући о нашем разговору? Шта могу да раде код куће? Дакле, овде имамо неколико нутрацеутика, које сам написао неколико чланака на нашем блогу и погледао их.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Мислиш, Астрид? Ако погледате 100 чланака написаних у Ел Пасу, барем на нашем подручју, све их је неко курирао. Да. У реду.
Астрид Орнелас: Да. Дакле, овде имамо неколико нутрацеутика који су истражени. Истраживачи су прочитали све ове истраживачке студије и открили да могу помоћи на неки начин и у неком облику побољшати, знате, метаболички синдром и ове повезане болести. Дакле, прво о чему желим да разговарам су витамини Б. Дакле, шта су витамини Б? То су они које обично можете пронаћи заједно. Можете их пронаћи у продавници. Видећете их као витамине Б-комплекса. Видећете као мала тегла, а онда долази са неколико витамина Б. Е сад, зашто помињем витамине Б за метаболички синдром? Дакле, један од разлога као што су истраживачи открили да би један од њих, претпостављам, један од узрока метаболичког синдрома могао бити стрес. Дакле, с обзиром на то, морамо да имамо витамине Б, јер када смо под стресом када имамо тежак дан на послу када имамо, претпостављам да многи од вас знају, много стресних ствари код куће или са породицом, наша нервоза систем ће користити ове витамине Б да подржи наше нервне функције. Дакле, када смо под великим стресом, потрошићемо ове витамине, што повећава стрес; знаш, наше тело ће производити кортизол. Знате, који служи функцији. Али сви знамо да превише кортизола, превише стреса заправо може. То може бити штетно за нас. То може повећати ризик од срчаних болести.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Знате, колико се сећам када смо ово радили, сви путеви воде до кухиње у смислу враћања хране у тело. Сви путеви воде до митохондрија када је у питању област слома. Свет производње АТП енергије окружен је и обавијен никотинамидом, НАДХ, ХДП, АТПС, АДП. Све ове ствари су повезане са витамином Б свих врста. Дакле, витамини Б су у мотору у турбини ствари које нам помажу. Дакле, логично је да је ово био врх витамина и најважнији. А онда она има неке друге крајње тачке овде о ниацину. Шта је са ниацином? Шта сте тамо приметили?
Астрид Орнелас: Па, ниацин је још један витамин Б, знате, постоји неколико витамина Б. Зато га имам тамо под множином и ниацин или витамин Б3, како је познатије. Многи од њих су тако паметни. Многе истраживачке студије су откриле да узимање витамина Б3 може помоћи у смањењу ЛДЛ или лошег холестерола, помоћи у смањењу триглицерида и повећању ХДЛ. Неколико истраживачких студија је открило да ниацин, посебно витамин Б3, може помоћи у повећању ХДЛ-а за 30 процената.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Невероватан. Када погледате НАДП и НАДХ, ово су Н је ниацин, никотинамид. Дакле, у биохемијском једињењу, ниацин је онај за који људи знају да када га узмете доброг или онога који би требало да буде, добијате осећај црвенила и то вас тера да чешете цео део тела, и осећате се добро када се чешеш јер се тако осећаш. Тако лепо. И ово огромно.
Астрид Орнелас: Да. Да, и такође, само желим да истакнем једну тачку о витаминима Б. Витамини Б су неопходни јер могу помоћи у одржавању нашег метаболизма када једемо, знате, угљене хидрате и масти, добре масти, наравно, и протеине. Када тело пролази кроз процес метаболизма, оно претвара ове угљене хидрате, масти и протеине. Протеини се претварају у енергију, а витамини Б су главне компоненте задужене за то.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Латиноамериканци, у нашој општој популацији, знају да смо одувек чули за медицинску сестру или особу која даје ињекцију витамина Б. Чули сте за те ствари. Јел тако. Зато што сте депресивни, тужни, шта би они урадили? Па, знаш шта би им убризгало Б12, зар не? Који су витамини Б, зар не? И особа би изашла као, Да, и била би узбуђена, зар не? Знали смо ово, а ово је еликсир прошлости. Они путујући продавци, који су имали напитке и лосионе, живели су од давања комплекса витамина Б. Прва енергетска пића су прво дизајнирана са Б комплексом, знате, паковањем. Ево договора. Сада када смо сазнали да енергетска пића изазивају толико проблема, враћамо се на Б комплексе како бисмо боље помогли људима. Дакле, следећи витамин који имамо је онај који имамо Д, имамо витамин Д.
Астрид Орнелас: Да, следећа о којој сам желео да причам је витамин Д. Дакле, постоји неколико истраживачких студија о витамину Д и предностима, предностима витамина Д за метаболички синдром, и како сам расправљао о томе како су витамини Б корисни за наш метаболизам. Витамин Д је такође користан за наш метаболизам и може помоћи у регулисању шећера у крви, у суштини глукозе. А то је само по себи веома важно јер, као један од предиспонирајућих фактора метаболичког синдрома, висок шећер у крви. И знате, ако имате неконтролисано висок шећер у крви, то може довести до, знате, може довести до предијабетеса. А ако се то не лечи, може довести до дијабетеса. Дакле, истраживачке студије су такође откриле да сам витамин Д такође може побољшати инсулинску резистенцију, што у великој мери може довести до дијабетеса.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Знате, само сам хтео да избацим да витамин Д није чак ни витамин; то је хормон. Након Ц открио га је Линус Паулинг. Када су га пронашли, само су наставили да именују следеће писмо. У реду, пошто је то хормон, само га морате погледати. Овај одређени витамин Д или овај хормон токоферол. У основи може да промени толико проблема са метаболизмом у вашем телу. Говорим о буквално четири до пет стотина различитих процеса које налазимо. Прошле године је било 400. Сада имамо скоро 500 других биохемијских процеса на које директно утиче. Па, има смисла. Гледајте, наш најзначајнији орган у телу је наша кожа, и већину времена смо трчали у некаквој оскудној одећи и били смо на сунцу. Па, нисмо разумјели да тај орган може произвести огромну количину исцјељујуће енергије, а витамин Д то чини. Производи се сунчевом светлошћу и активира се. Али у данашњем свету, било да смо Јермени, Иранци, различите културе на северу, попут Чикага, људи не добијају толико светла. Дакле, у зависности од културолошких промена и затворених људи који живе и раде у овим флуоресцентним светлима, губимо суштину витамина Д и постајемо веома болесни. Особа која узима витамин Д је много здравија, а наш циљ је да подигнемо витамин Д који је витамин растворљив у мастима и који се њиме уграђује и чува у јетри заједно са мастима у телу. Дакле, можете га повећавати полако док га узимате, и тешко је добити токсичне нивое, али они су на око сто двадесет пет нанограма по децилитру који су превисоки. Али већина нас трчи около са 10 до 20, што је мало. Дакле, у суштини, подижући то, видећете да ће се десити промене шећера у крви о којима Астрид говори. Које су неке од ствари на које примећујемо, посебно на витамин Д? Било шта?
Астрид Орнелас: Мислим, вратићу се витамину Д за мало; Желим прво да разговарам о неким другим нутрацеутицима. ОК. Али витамин Д је прилично користан јер помаже у побољшању метаболизма и помаже у побољшању инсулинске резистенције, барем према метаболичком синдрому.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Шта кажеш на калцијум?
Астрид Орнелас: Дакле, калцијум иде руку под руку са витамином Д, а оно о чему сам желео да причам са витамином Д и калцијумом заједно. Често размишљамо о ових пет фактора које смо раније споменули да би могли изазвати метаболички синдром. Ипак, постоји, знате, ако желите да размислите о томе, на пример, који су основни узроци за многе од ових фактора ризика? И као, знате, гојазност, седентарни начин живота, људи који се не баве вежбањем или физичком активношћу. Једна од ствари које могу предиспонирати особу или повећати ризик од метаболичког синдрома. Дозволите ми да изнесем сценарио. Шта ако особа има хроничну болест бола? Шта ако имају нешто попут фибромиалгије? Стално их боли. Не желе да се крећу, па не желе да вежбају. Они не желе да погоршају ове симптоме. Понекад неки људи имају хронични бол или ствари попут фибромиалгије. Хајдемо мало основније. Неки људи једноставно имају хроничне болове у леђима, а ви не желите да вежбате. Дакле, само ви не бирате као што неки од ових људи не бирају да буду неактивни зато што то желе. Неки од ових људи су оправдано у боловима, а постоји неколико истраживачких студија, а ово је оно што сам хтео да повежем у витамину Д и калцијуму са тим витамином Д и калцијумом. Знате, можемо, можете их узети заједно. Они могу помоћи у побољшању хроничног бола код неких људи.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Невероватан. А сви знамо да је калцијум један од узрока мишићних грчева и релаксатора. Тоне разлога. Ући ћемо у сваки од ових. Имаћемо подцаст само о витамину Д и проблемима са калцијумом јер можемо да идемо дубоко. Ићи ћемо дубоко, и отићи ћемо све до генома. Геном је геномика, наука о разумевању како исхрана и гени плешу заједно. Дакле, идемо тамо, али као да полако улазимо у овај процес јер морамо полако да идемо на причу. Шта је следеће?
Астрид Орнелас: Дакле, следеће, имамо омега 3с, и желим посебно да истакнем да говоримо о омега 3с са ЕПА, а не ДХА. Дакле, ово су ЕПА, која је наведена горе, и ДХА. То су две основне врсте омега 3 масних киселина. У суштини, оба су веома важна, али неколико истраживачких студија и написао сам чланке о овоме такође су открили да претпостављам да узимате омега 3 посебно са ЕПА, само је супериорнији у својим предностима од ДХА. А када говоримо о омега 3 масним киселинама, оне се могу наћи у риби. Већину времена желите да узимате омега 3; видите их у облику рибљег уља. А ово се враћа на оно о чему је Кенна раније расправљао, као што је праћење медитеранске дијете, која се углавном фокусира на једење пуно рибе. Овде добијате унос омега 3 масних киселина, а истраживачке студије су откриле да саме омега 3 масне киселине могу да помогну у промоцији здравља срца и да смање ниво лошег холестерола у вашем ЛДЛ-у. И они такође могу побољшати наш метаболизам, баш као и витамин Д.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Желим да наставимо и покријемо све ове ствари чињеницом да ми такође тражимо, а када имамо посла са метаболичким синдромом, имамо посла са упалом. Упала и омега су познати. Дакле, оно што треба да урадимо је да истакнемо чињеницу да су омеге биле у америчкој исхрани, чак иу исхрани једне баке. А онда, као опет, чујемо у данима када су вам бака или прабака дале уље од јетре бакалара. Па, риба која највише носи омега је харинга, која је око 800 милиграма по порцији. Бакалар је следећи када је око 600. Али због доступности, картица је много доступнија у одређеним културама. Дакле, сви би имали уље из јетре бакалара, и натерали би вас да затворите нос и да га пијете, и знали су да је у корелацији. Мислили би да је то добро мазиво. Ипак, то је био противупални лек, посебно код људи, а обично баке које су знале за ово право помаже цревима, помаже код упале, помаже код зглобова. Они су знали целу причу иза тога. Тако да ћемо ићи дубоко у Омеге у нашем каснијем подцасту. Имамо још једну која је овде. Зове се берберин, зар не? Каква је прича о берберина?
Астрид Орнелас: Па, скоро следећи сет нутрацеутика који су овде наведени, берберин, глукозамин, хондроитин, ацетил Л-карнитин, алфа-липоична киселина, ашваганда, скоро све ово је повезано са оним што сам раније говорио о хроничном болу и свему ових здравствених проблема. Навео сам их овде јер сам написао неколико чланака. Прочитао сам различите истраживачке студије које су их покривале у различитим испитивањима и у више истраживачких студија са бројним учесницима. А ови су прилично пронашли, знате, ову групу нутријетика који су овде наведени; они су такође повезани да помогну у смањењу хроничног бола. Знате, и као што сам раније говорио, као што је хронични бол, знате, људи који имају фибромиалгију или чак, знате, хајдемо мало једноставније људе који имају болове у леђима, знате, ови неактивни људи који имају седентарни начин живота једноставно због болова и могу бити изложени ризику од метаболичког синдрома. Многе од ових истраживачких студија су откриле да ови нутрацеутици сами могу помоћи у смањењу хроничног бола.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Мислим да се нова зове алфа-липоична киселина. Видим ацетил Л-карнитин. Имаћемо нашег сталног биохемичара на следећем подцасту да се удубимо у ово. Асхвагандха је фасцинантно име. Асхвагандха. Кажи. Поновите. Кенна, можеш ли ми рећи нешто о ашваганди и шта смо успели да откријемо о ашваганди? Пошто је то јединствено име и компонента коју посматрамо, о томе ћемо више причати. Вратићемо се Астрид за секунд, али ћу јој дати мало предаха и као, нека ми Кенна каже мало асхвагандхе.
Кенна Ваугхн: Хтео сам да додам нешто о том берберину.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Ох, добро, да се вратимо на берберин. То су берберин и ашваганда.
Кенна Ваугхн: У реду, тако да се показало и да берберин помаже у смањењу ХБ А1Ц код пацијената са дисрегулацијом шећера у крви, што ће се вратити на читав предијабетес и дијабетес типа два који се могу јавити у телу. Тако да се показало да и један смањује тај број како би стабилизовао шећер у крви.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Постоји цела ствар коју ћемо имати на берберин. Али једна од ствари које смо урадили у погледу метаболичког синдрома дефинитивно је доспела на топ листу овде за процес. Дакле, ту су ашваганда и берберин. Реци нам све о асхваганди. Такође, ашваганда је та. Дакле, у погледу шећера у крви, А1Ц је прорачун шећера у крви који вам говори тачно шта шећер у крви ради током отприлике три месеца. Гликозилација хемоглобина се може мерити молекуларним променама које се дешавају унутар хемоглобина. Зато је хемоглобин А1Ц наш маркер за одређивање. Дакле, када се ашваганда и берберин удруже и искористе те ствари, можемо да променимо А1Ц, што је тромесечна врста као историјска позадина онога што се дешава. Видели смо промене у томе. И то је једна од ствари које сада радимо у погледу доза и онога што радимо. Прећи ћемо преко тога, али не данас јер је то мало сложеније. Растворљива влакна су такође била компонента ствари. Дакле, сада, када говоримо о растворљивим влакнима, зашто говоримо о растворљивим влакнима? Пре свега, то је храна за наше бубе, тако да морамо запамтити да је пробиотички свет нешто што не можемо заборавити. Људи морају да схвате да, међутим, да пробиотици, било да се ради о сојевима Лацтобациллус или Бифидобацтериум, било да је у питању танко црево, дебело црево, рано на танком цреву, постоје различите бактерије до самог краја да би се видело да долазе до задњег краја. Назовимо то местом где ствари излазе. Бактерије постоје свуда на различитим нивоима, и свака од њих има сврху да то открије. Има витамина Е и зеленог чаја. Реци ми, Астрид, о овој динамици у погледу зеленог чаја. Шта примећујемо када је реч о метаболичком синдрому?
Астрид Орнелас: ОК. Дакле, зелени чај има много предности, знате? Али, знате, неки људи не воле чај, а неки више воле кафу, знате? Али ако желите да почнете да пијете чај, знате, дефинитивно због његових здравствених предности. Зелени чај је одлично место за почетак иу погледу метаболичког синдрома. Показало се да зелени чај помаже у побољшању здравља срца и може помоћи у смањењу ових фактора ризика који се односе на метаболички синдром. Може помоћи, знате, неколико истраживачких студија које су откриле да зелени чај може помоћи у смањењу холестерола, лошег холестерола, ЛДЛ-а.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Да ли нам зелени чај помаже код сала на стомаку?
Астрид Орнелас: Да. Постоји једна од предности зеленог чаја о којој сам читао. Прилично један од оних по којима је вероватно најпознатији је да зелени чај може помоћи у губитку тежине.
Др Алекс Хименез ДЦ*: О мој Боже. Дакле, у основи вода и зелени чај. То је то, момци. То је све. Ограничавамо своје животе који су такође, мислим, заборавили чак и најмоћнију ствар. Брине се о тим РОС, који су реактивне врсте кисеоника, наши антиоксиданси или оксиданти у нашој крви. Дакле, то их само угуши и извади их и охлади и спречи чак и нормално погоршање које се дешава или прекомерно погоршање које се јавља у распаду нормалног метаболизма, што је нуспроизвод који је РОС, реактивне врсте кисеоника су дивље, луде оксиданси, које имамо згодно име за ствари које их гњече и смирују и стављају у ред који називају антиоксидансима. Дакле, витамини који су антиоксиданси су А, Е и Ц такође антиоксиданси. Дакле, то су моћни алати са којима се бавимо док смањујемо телесну тежину. Ослобађамо много токсина. И док зелени чај улази у прскање, стисните их, охладите и избаците из опреме. Погодите где је други орган који помаже у целој производњи инсулина, а то су бубрези. Бубрези се испиру зеленим чајем и тада такође помаже. Примећујем да једна ствар коју ниси урадила, Астрид, су готови чланци о куркуми, зар не?
Астрид Орнелас: Ох, написао сам много чланака о куркуми. Знам јер, са листе која је горе, куркума и куркумин су вероватно као једни од мојих омиљених нутријетика о којима могу да причам.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Да, она је као да гризу корен и пар пута.
Астрид Орнелас: Да, тренутно имам мало у фрижидеру.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Да, додирнете ту куркуму, и можете изгубити прст. Шта се десило са мојим прстом? Јеси ли се приближио мојој куркуми? Корен, зар не? Тако. Реците нам нешто о својствима куркуме и куркумина у смислу метаболичког синдрома.
Астрид Орнелас: ОК. Написао сам неколико, знате, много чланака о куркуми и куркумину. И о томе смо такође разговарали раније, а неколико наших прошлих подцаста и куркуме је да је жуто жућкасто неким људима могло да изгледа наранџасто, али се обично назива жутим кореном. И веома је популаран у индијској кухињи. То је оно што је један од главних састојака који ћете наћи у карију. И куркумин, прилично сигуран да су неки од вас људи чули за куркумин или куркуму, знате? Која је разлика? Па, куркума је биљка која цвета, и то је корен. Једемо корен куркуме, а куркумин је само активни састојак куркуме који јој даје жуту боју.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Људи, нећу дозволити да било шта осим врхунске врсте производа од куркумина и куркуме буде доступно њиховим пацијентима јер постоји разлика. Одређени се производе буквално, мислим, имамо раствараче, а са начином на који извлачимо ствари и куркумин и куркума или чак ствари попут кокаина, морате да користите дестилат. ОК? И било да је у питању вода, ацетон, бензол, ОК или нека врста нуспроизвода, данас знамо да се бензол користи за обраду многих врста суплемената, а одређене компаније користе бензен да извуку најбоље из куркуме. Проблем је што бензен ствара рак. Зато морамо бити веома опрезни које компаније користимо. Ацетон, замисли то. Дакле, постоје процеси који су на месту за правилно екстраховање куркуме и који су корисни. Дакле, проналажење одговарајуће куркуме, све куркуме нису исте. И то је једна од ствари које морамо да проценимо пошто има толико производа у свету је стварно лудо покушавати да обради куркуму и прецизно, чак и ако је то последња ствар о којој данас расправљамо о нашој теми. Али то је данас једна од најважнијих ствари. Не разумемо ни аспирин. Знамо да функционише, али укупна величина тога тек треба да се каже. Међутим, куркума је у истом чамцу. Толико учимо о томе да се сваког дана, сваког месеца, израђују студије о вредности куркуме у природној исхрани, тако да је Астрис усклађен са циљем по том питању. Тако да сам сигуран да ће нам донети још тога, зар не?
Астрид Орнелас: Да наравно.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Дакле, мислим да данас можемо да урадимо када погледамо ово, желео бих да питам Кенну, када посматрамо метаболички синдром из приказа симптома или чак из лабораторијских студија. Самопоуздање сазнања да је Н једнако један је једна од суштинских компоненти коју сада имамо у функционалној медицини и функционалној веллнесс пракси коју многи лекари физикалне медицине раде у свом обиму праксе. Јер у метаболичким проблемима, не можете да одузмете метаболичке из тела. Да ли се метаболизам дешава код проблема са леђима? Примећујемо корелацију са повредама леђа, боловима у леђима, проблемима са леђима, хроничним поремећајима колена, хроничним мишићно-скелетним поремећајима зглобова и метаболичким синдромом. Тако да не можемо да га задиркујемо. Реци нам мало, Кенна, док данас завршавамо нешто о томе шта пацијент може да очекује када дође у нашу ординацију, и на неки начин се убаци у „Упс, имаш метаболички синдром“. Па бум, како да се носимо са тим?
Кенна Ваугхн: Желимо да знамо њихову позадину јер, као што сте рекли, све је повезано; све је дубинско. Постоје детаљи које желимо да сазнамо све како бисмо могли да направимо тај персонализовани план. Дакле, једна од првих ствари које радимо је веома дугачак упитник од Ливинг Матрик-а, и то је одличан алат. Потребно је мало времена, али нам даје толико увида у пацијента, што је одлично јер нам омогућава да, као што сам рекао, копамо дубоко и схватимо, знате, трауме које су се могле десити и које доводе до упале , што, како је Астрид рекла, онда води тај седентарни начин живота, што онда води до овог метаболичког синдрома или само некако низ тај пут. Дакле, једна од првих ствари које радимо је да урадимо тај дугачки упитник, а затим седнемо и разговарамо са вама један на један. Градимо тим и чинимо вас делом наше породице јер ове ствари није лако проћи сами, па је највише успеха када имате ту збијену породицу, имате ту подршку, а ми се трудимо да то будемо ти.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Узели смо ову информацију и схватили да је била веома сложена пре пет година. Било је изазовно. 300 Упитник од 300 страница. Данас имамо софтвер који можемо да схватимо. Подржава га ИФМ, Институт за функционалну медицину. Институт за функционалну медицину је настао у последњој деценији и постао је веома популаран, схватајући читаву особу као појединца. Не можете одвојити очну јабучицу од врсте тела као што не можете одвојити метаболизам од свих ефеката које он има. Једном када то тело и та храна, та хранљива материја та хранљива материја уђе у наше тело. На другој страни наших уста су ове мале ствари које се зову хромозоми. Окрећу се, врте се, и стварају ензиме и протеине на основу онога чиме их хранимо. Да бисмо сазнали шта се дешава, морамо да урадимо детаљан упитник о духовности менталног тела. Доноси механику нормалног варења, како заплетање функционише и како се целокупно животно искуство дешава код појединца. Дакле, када заједно узмемо у обзир Астрид и Кенну, некако пронађемо најбољи приступ и имамо процес скројен за сваку особу. Ми то зовемо ИФМ један, два и три, што су сложена питања која нам омогућавају да вам дамо детаљну процену и тачну анализу где узрок може бити, а нутриционисти и хранљиве материје на које се фокусирамо. Гурамо вас у правом смеру до места где је важно у кухињу. На крају учимо вас и чланове ваше породице како да се храните како бисте били добри према тим генетским геномима, за које сте, као што увек кажем, онтогенеза, рекапитулира филогенезу. Ми смо оно што јесмо од прошлости до народа, и ти људи имају нит између нас и моје прошлости, и сви овде су прошлост. И то је наша генетика, а наша генетика реагује на окружење. Дакле, без обзира да ли иде на југ брзо или изложено или предиспонирано, разговараћемо о томе, и ускоро ћемо ући у свет геномике у овом процесу док будемо дубље улазили у процес метаболичког синдрома. Зато вам се захваљујем свима што сте нас саслушали и знам да нас овде можемо контактирати, а они ће вам оставити број. Али овде имамо Астрид која истражује. Имамо тим који су основали многи појединци који вам могу дати најбоље информације које се односе на вас; Н је једнако један. Имамо Кенну овде која је увек доступна и ми смо овде да бринемо о људима у нашем прелепом малом граду Ел Пасу. Зато вам још једном хвала и радујемо се следећем подцасту, који ће вероватно бити у наредних неколико сати. Само се шалим. У реду, ћао, момци.
У данашњем подцасту, др Алекс Хименез, здравствени тренер Кенна Вон, Астрид Орнелас, Труиде Торес и биохемичар Александар Исаја Хименез расправљају о томе шта је метаболички синдром и корацима за његово отклањање.
Др Алекс Хименез ДЦ*: У реду, момци, дошли смо до другог подкаста и добродошли у Др. Хименез анд Црев подцаст. Добродошли, и имате породицу овде. Данас ћемо прећи преко метаболичког синдрома. Метаболички синдром је поремећај који на крају погађа много људи. А оно што се дешава је да утиче на једну од највећих популација у Ел Пасу, прилично у овом региону. А оно што имамо је да то није болест, ОК? Пре свега, то је комбинација презентација да су лекари и Светска здравствена организација утврдили факторе високог ризика за мождани удар, поремећаје бубрега, па чак и проблеме са деменцијом. Али генерално гледано, прилично је лоше ако имате метаболички синдром. Дакле, данас, оно што ћемо да урадимо је да ћемо разговарати о питањима, и желели бисмо да вам бар то представимо тако да вам буде корисно и да ће информације које ми пружимо бити од помоћи за ви или члан породице. Дакле, ако имате прилику и нешто у чему уживате, само напред и на дну. Постоји мало звонце на које се можете претплатити. И мали појас на пијацама да бисте могли да будете прва особа која ће добити информације у будућности када смо икада објавили. Такође вам омогућава да представите или затражите од нас ствари које су вам важне у области здравља. Шта ћемо данас да радимо? Моје име је Др. Алек Јименез. Овде имам цело особље. Идемо, и представићемо сваку од њих у различитим тренуцима. И урадићемо фасцинантну динамику. Такође ћемо имати нашег сталног биохемичара на Националном универзитету здравствених наука, који ће нам се јавити и дати нам мало темељне биохемије. Ове информације ће бити од помоћи. Покушаћемо да то учинимо што једноставнијим, али што кориснијим. Сада, имајте на уму све о чему ћемо причати, а данас се врти око метаболичког синдрома. Метаболички синдром је оно што су здравствене организације утврдиле, а кардиолошка одељења имају пет главних симптома. Сада морате имати три од њих, барем да бисте били класификовани као метаболички синдром. ОК, сад прво треба да питате... Шта осећате? Поприлично се осећаш као срање, ОК? И није добар осећај осећати се овако, али видећете да ако имате ове презентације, приметићете да вам лекар може поставити дијагнозу метаболичког синдрома. Сада, прва ствар која се деси је да обично имате мало масти на стомаку. Сад, сало на стомаку које људи имају, људи га мере. За мушкарце, то је стомак као лоња, стомак који виси, и то је око добрих, рекао бих, око 40 инча или више код мушкараца. Код жена је 35 инча или више. Сада је то једна од првих презентација. Сада је друга презентација висок крвни притисак. Сада је тај високи крвни притисак који користе 135 милиграма преко децилитра. Извини, да. Миллер Меркуријевим милиметрима живе преко ових вођа да се тачно одреди дијастолни и систолни. Дакле, дијастолни иде на систолни ће бити 135, дијастолни ће бити преко 85. Сада се то више не дешава; приметићете нешто. Ово нису екстремни распони од ОК. Метаболички синдром има високе триглицериде. Сада ће се у крви приметити високи триглицериди. ОК, сада једна од ствари која се може рано одредити је висок крвни притисак, који је такође толико повезан са метаболичким синдромом. Дакле, друга последња је повећање или смањење ХДЛ-а. ХДЛ или добри фрагменти холестерола. Александар ће бити стални биохемичар и разговарати са нама о томе више у другом делу емисије. Сада, имајте на уму, дао сам пет ствари а. маст, б. висок крвни притисак, ц. нивое глукозе у крви, као и триглицерида, заједно са снижавањем ХДЛ-а. Питање је како ћемо то сада моћи да контролишемо? Даћу вам неке стварно добре основне начине на које можете контролисати метаболички синдром. И док данас завршимо, моћи ћемо да проценимо ситуацију. Чак и ако га имате, у основи ћете моћи да га контролишете. Постоје ретке болести које можете пореметити. И опет, ово није болест; то је комбинација синдрома или симптома који се заједнички називају синдромом. Дакле, метаболички синдром се може протумачити. Сада ћете приметити да ће ниво глукозе у крви бити повишен, обично преко 100; ово су релативно просечни бројеви које људи имају. Али ако су виши од тога, сада стварају проблеме. Такође, када имате 40 сало на стомаку, а то није толико, многи људи га имају. Људи такође имају ниво глукозе у крви већи од 5.6 на нивоу глукозе у крви А1Ц. Ови бројеви и 150 мг по децилитру триглицерида су нормални, али у комбинацији. Заједно, они на крају стварају сценарио који није повољан за срчане проблеме. Као резултат тога, јављају се кардиоваскуларни проблеми. Дакле, оно што ћемо покушати да урадимо је да покушамо да смањимо и контролишемо ове проблеме. Сада, које су ствари које узрокују метаболички синдром? Једна од ствари је стрес, пушење, седентарни начин живота, па чак и проблеми са спавањем и поремећаји. Можемо разрадити сваки од њих, о чему ћемо разрадити у будућим подцастима. Ипак, моћи ћемо да кажемо шта се тачно дешава на бољи начин. Такође имамо проблема са упалом и прерађеном храном. У основном метаболичком синдрому, главни проблем су проблеми осетљивости на инсулин и високи крвни притисак и упала. Дакле, шта ћемо учинити да то контролишемо? Желим да знате да сваки од ових пет проблема, било да је у питању глукоза у крви, високи триглицериди, низак ХДЛ број или глукоза у крви, сви су повезани са једним поремећајем. То је осетљивост на инсулин. Осетљивост на инсулин контролише сваки од ових фактора од подизања високог крвног притиска. Бубрези су под контролом инсулина, што доводи до повећања крвног притиска, а ми ћемо разговарати о том питању и његовој корелацији. Дакле, ако можемо да контролишемо ниво глукозе у крви, на крају имамо најбржи и најсигурнији начин да обезбедимо најбржи пут да излечимо и поправимо особу са метаболичким синдромом. Дакле, хајде да наставимо са питањима која ће из тога произаћи. Сада, пошто имам ово, приметићемо да ако током неког времена наставите да водите начин живота који има високе нивое ових конкретних пет фактора, приметићете да ћете имати тенденцију да имају висок ризик од срчаног удара. Сада имамо тим овде, и желим да вам представим сваког. Имамо Кенну Ваугхн, која је наш здравствени тренер. Наш здравствени тренер је тај који ће нашим пацијентима објаснити шта се дешава. Ја ћу је увести. Такође имамо клиничку везу, а то је Труди. Труди је особа која ће бити у стању да постави питања и одреди које врсте питања су прикладне за вас. Дакле, о њима ћемо разговарати. И имамо нашег главног уредника, Астрид Орнелас, која ће бити та која ће објаснити студије о томе. Из Илиноиса имамо и Александра, којег имамо позади где се не види, али он представља и каже, здраво, Алекс, можеш ли их довести тамо? Здраво. У реду. Дакле, он је тамо, и он ће разговарати о питањима и биохемијској страни ствари, а ми се радујемо што ћемо објаснити та питања. Сада, једна од ствари које морамо да урадимо је да се вратимо на питање осетљивости на инсулин. Осетљивост на инсулин је у корену свих ових проблема. Дакле, оно што ћемо урадити је да разговарамо о томе како се тачно инсулин може контролисати. Али оно што смо научили кроз ове студије, а ја ћу унети гђу. Орнелас, је овде да разговара о студијама о томе како контролисати глукозу у крви и осетљивост крви.
Астрид Орнелас: Добро, пре свега, као што знате, као што сте споменули, метаболички синдром, то је скуп здравствених проблема који могу повећати ризик од развоја срчаних болести, можданог удара и дијабетеса. То је у основи као, знате, може утицати на наше опште здравље и добробит. И урадио сам доста истраживања, и нашао сам их преко Националног центра за информације о биотехнологији, НЦБИ. Разна истраживања наводе да је метаболички синдром или људи са метаболичким синдромом, један од најлакших, знате, најлакших цитирања-унцитирања или један од најбољих начина који се може користити да помогне… Вратити? Да, да би се обновио или преокренуо сав метаболички синдром био би кроз кетогену дијету. Дакле, кетогена дијета или кето дијета је дијета са ниским садржајем угљених хидрата и високим садржајем масти, која, према истраживачким студијама, нуди многе предности људима са метаболичким синдромом. Може помоћи у побољшању или промовисању губитка тежине и може помоћи у смањењу дијабетеса.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Знате, желим да поменем одмах, нисам нашао ништа брже за снижавање глукозе у крви и поништавање проблема са триглицеридима и ХДЛ од кетогене дијете. Дакле, у суштини, ако желите да то урадите брзо, невероватна је брзина којом враћа тело у оно што јесте. Шта је још тамо?
Астрид Орнелас: Да. Дакле, као и људско тело, обично користимо глукозу или шећер. То би требало да буде наш примарни извор горива, наш главни извор енергије. Али наравно, за људе који имају метаболички синдром, људе који имају гојазност, инсулинску резистенцију, дијабетес или повећан ризик од дијабетеса. Кетогена дијета може бити веома корисна јер је дијета са мало угљених хидрата, угљени хидрати се у суштини претварају у шећер или глукозу, а ми то не желимо. На пример, ако људи имају метаболички синдром, они имају, знате, дијабетес и инсулинску резистенцију. Не желите шећер у свом телу јер га производи превише. Имају превише шећера у крви. Али повећањем своје висине, повећањем броја масти које једете и смањењем броја угљених хидрата, одржавате малу количину. Одржавате низак ниво инсулина, а ви, једући више масти, у суштини оно што бисте урадили је да доведете тело у стање кетозе.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Знаш шта? Да те питам нешто. Овом ћу сада пренети Кенну, и питаћу Кенну о вашим искуствима са проблемима шећера у крви. Како то да садржимо и учимо да можемо да управљамо нечијим шећером у крви? Брзо је најбрже. Шта је то што радите у смислу тренирања појединаца, помагања им да узврате?
Кенна Ваугхн: За тренирање појединаца. Увек процењујем њихову исхрану, а главна ствар на коју волим да се фокусирам је образовање јер толико људи није образовано о, како је Астрид рекла, угљеним хидратима и како они подстичу ваше тело. Биг Мек може имати 54 угљених хидрата, а слатки кромпир може имати 30 угљених хидрата, а људи не схватају да су толико различити, и виде само 20 поена или нешто слично. Али начин на који се угљени хидрати разлажу у телу је огроман. И зато кетогена дијета тако добро функционише јер користите оне добре целих угљених хидрата који ће заправо садржати и протеине. И тако ће помоћи да се спорије разгради у односу на Биг Мек, који ће само повећати ваш инсулин.
Др Алекс Хименез ДЦ*: А који део Биг Мека је ствар која повећава шећер? Мислим, у смислу тога?
Кенна Ваугхн: Јел тако. Дакле, хлеб, угљени хидрати у хлебу, заправо се разлажу другачије у вашем телу него што би то урадио слатки кромпир. И то је оно што ће вам дати тај висок ниво глукозе. А онда након тога, имаћете пад нивоа глукозе, што значи да вам шећер у крви расте и пада не осећа се сјајно. Дакле, то је нешто што желите да избегнете.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Имам питање за тебе. За шећере. Када сте питали које врсте шећера имате, управо сте споменули да је разноликост угљених хидрата важна. Да. Реци ми мало тога.
Кенна Ваугхн: Квалитет, као што сам рекао, слатки кромпир, авокадо, такве ствари. Они ће имати угљене хидрате који су бољи за вас, што значи да их разлажете другачије него што бисте то чинили. Бржи шећери као што је сахароза и сличне ствари.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Дакле, једноставни шећери су у суштини нестали, због чега, пре свега, метаболички синдром није ни постојао пре појаве рафинисане хране. Дакле, рафинисани шећери су изазвали овај проблем. Дакле, оно што желимо да урадимо је да шећер доводи до упале. Шећер доводи до проблема са триглицеридима. Проблеми са осетљивошћу на шећер или инсулин су ствари које су основа овог процеса. Сви путеви доводе до инсулинске осетљивости у овом процесу. А орган који нам обезбеђује инсулин, најзначајнија количина је панкреас. Панкреас је нон-стоп. И у зависности од тога како панкреас реагује на ову драму шећера у крви, она одређује судбину појединца. То ће променити триглицериде. Он ће трансформисати крвни притисак директним задржавањем натријума у бубрезима, бубрезима које тело припрема. Задржава натријум, а по природи натријума крвни притисак расте. Дакле, најбржи начин да снизите крвни притисак је кетогена дијета. А ово је невероватно јер је једноставно. Није тако сложено. Можемо ићи у екстреме. И знам да је Астрид имала одличан истраживачки документ о томе. Реци ми мало шта си приметио.
Астрид Орнелас: Да, у суштини, оно што је Кенна говорио. Раније, многи људи нису знали разлику између врсте угљених хидрата коју желе да једу, као, на пример, као што сте рекли, знате, многи људи ће појести Биг Мац, а они ће јести слатки кромпир , и не знају разлику између добрих угљених хидрата; у суштини, желимо да једемо оно што ви називате сложеним угљеним хидратима, што је више као да желимо да једемо као интегралну пшеницу или желимо да једемо као добар скроб, јер они који се тамо разлажу у телу их разлажу у глукозу, у шећер. Али они се много спорије користе тамо где неће. Тело их неће директно користити. И онда ћеш добити тај крах, онај шећерни крах.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Због скока инсулина, зар не? Он контролише скок инсулина. Знаш шта? Желим да доведем нашег сталног биохемичара овде. ОК, наш сјајни биохемичар је Александар. Он има презентацију овде, заправо, ако могу да је видим тамо и да видим да ли ћу се појавити овде. И ето га. Алекс, можеш ли нам рећи нешто о томе шта покушаваш да објасниш овде о биохемијској страни ствари?
Александар Исаија: Као што сте споменули, генерално, глукоза је примарни извор енергије на начин на који је користимо за разградњу. Његов распад на потрошњу енергије назива се гликолиза. Дакле, без превише улажења у то, наш крајњи циљ овде је пируват, који затим улази у циклус лимунске киселине да би се претворио у ацетилхолин. У нормалним условима, ово је добро за оброк са угљеним хидратима, али када га има превише, да ли производите превише ацетилхолина? Када се користи превише ацетилхолина? На крају индукујете синтезу масних киселина, која је индукована значајним нивоима инсулина. На тај начин имате ацетилхолин, који се на крају претвара у палмитат. И једна ствар коју је Кенна споменуо је да није сва храна једнаког квалитета. Дакле, овде можемо видети све различите врсте масних киселина. Дакле, не улазећи превише у биохемију, већ само дајући вам идеју шта се овде дешава? Ови бројеви на левој страни представљају број угљеника у низу, а затим бројеви десно од тачке и зареза представљају број двоструких веза. И обично, двоструке везе не играју значајну улогу док не уђете у варење и начин на који их тело користи. Дакле, имајући више двоструких веза, то је флуидније. Тако да приметите разлику између комада масти и маслиновог уља. Која је разлика? Једина разлика је број угљеника и број двоструких веза. Дакле, овде имамо олеинску киселину, маслиново уље, а затим имамо мало засићених масти. Видимо да је разлика изражена у броју угљеника и двоструких веза. Двоструке везе омогућавају нижу тачку топљења. Зато је маслиново уље течност на собној температури у односу на масне киселине, и ово игра значајну улогу у томе како тело користи ове врсте ствари.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Алек, да ли то говориш? Сви знамо да је одличан рад маслиновог уља, уља авокада и кокосовог уља најбоља ствар, зато се то дешава.
Александар Исаија: Баш тако. Дакле, што више двоструких веза имају, то ће бити више течности у телу и омогућити телу да користи те масти на време против зачепљења артерија артерија и стварања плакова у тим артеријама.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Одлично. Знаш шта? Једна од ствари које ради инсулин, он сабира угљене хидрате у енергију у ћелији. Ако то урадите, шта се дешава са овим шећером у крви? На крају, инсулин га појачава и ставља у ћелије. Коначно, ћелија расте, отуда и сало на стомаку. На крају, стомак почиње зелено и добија масне ћелије, а оне почињу да постају све веће, веће, веће јер се тамо убризгавају. Та ствар почиње да цури, а када више не може да уђе, завршава на местима као што је панкреас. Завршава на местима као што је јетра. Завршава интрамускуларно у мишићно ткиво. И зато имамо акумулацију. А када имате велики стомак, то је оно што саветује лекару, не само са триглицеридима у нивоу глукозе у крви већ и са масноћом на стомаку. И то је једна од ствари које морамо да проценимо. Да ли су ово сада ове масне киселине? За шта се обично користе масне киселине, Алекандер?
Александар Исаија: Масне киселине се користе скоро за све у телу, посебно за потрошњу енергије. То је као да кажете, да ли бисте радије могли да пређете пет миља или 10 миља? Увек желиш да идеш 10 миља, зар не? Дакле, грам за грам масти као извор енергије је много економичнији од глукозе или угљених хидрата. Дакле, угљени хидрати обезбеђују наша четири грама од четири калорије по граму, а масти су око девет. Дакле, то је скоро дупло већа количина енергије коју производите од ових масних киселина. Тешки део је само знати који су добри. Дакле, идемо у добре масне киселине, које ће бити оне са двоструким везама. Дакле, мислим, било која биљна уља, животињске масти, у зависности од тога које, ми тежимо да се држимо подаље од великих количина јадне јонске киселине, јер они имају тенденцију да изазову инфламаторне реакције кроз пут упале. Али остали су добри, посебно ЕПА и ДХЕА. Дакле, ДХЕА се користи у нервном систему. Такође се претвара у неуротску киселину и ЕПА. Дакле, набавка ових морских уља ће уопште бити погодна за ваш систем.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Знате шта, док разумем ове процесе и почињем да схватам биохемију која стоји иза њих, доводећи га кући у овај процес све до ћелијске компоненте коју поштује. Показује поштовање у смислу онога што ствара вишак масних киселина. Поново, шта се дешава због превише ових масних киселина или угљених хидрата у крвотоку? Тело покушава да га ускладишти. Покушава да се складишти у облику масти и гура се у панкреас. Дакле, добијате ову маст у панкреасу. Ако то не може да уради тамо, на крају га ставља у јетру. И као што смо споменули, добија га у стомаку, или тада то видимо као коначну ствар. Па онда волим да узмем објашњење и раздвојим још једну тачку, компоненту високог крвног притиска. Инсулин има директан утицај на бубреге. Инсулин говори бубрезима: Видите, морамо да упакујемо ове ствари у сало. И без прекорачења превише хемијске динамике, можете видети да ће се десити да ће бубрезима бити наређено да држе више натријума. У хемији, биохемији и клиничкој науци, научили смо да што више натријума задржавате, крвни притисак расте. У суштини, тако брзо иде крвни притисак. Дакле, радите то неко време, а онда форсирате сакупљање атеросклеротских плакова јер је та маст унутра и не може нигде да оде. Имаћете проблема на дужи рок, у дугорочној будућности. Дакле, говорећи о уљима, као што је Александар управо урадио, једна од ствари које питамо је: Па, која уља не би требало да знамо? Користимо уље каноле, кукурузно уље, уље сусама. Волим семенке сусама. Али проблем је што уље семена сусама изазива упалу, како је Алекс рекао, са арахидонском киселином. Дакле, оно што морамо да урадимо је да тачно утврдимо које врсте уља можемо да урадимо, а авокадо је, као што је Кенна споменуо, одличан извор масти које можемо да користимо и да ствари учинимо више обрађеним. Наша тела и стара пирамида исхране су заиста лоши јер су богати угљеним хидратима. Дакле, једна од ствари коју посматрамо је одржавање свих тих компоненти. Па смо причали о триглицеридима, масти на стомаку, како се то саставља. И сваки од ових, желим још једном да истакнем. Висок крвни притисак, који је 135, висок крвни притисак, не сматра се 135. Обично је на 140. У реду. Дакле, ако је тако, зашто користимо триглицериде на 150 се не сматрају претераним. Знате, ХДЛ нижи од 50 се не сматра ужасним, али у комбинацији, ако га уопште имате, ове три од ових компоненти су пет. То је оно што доводи до претпоставке да сте болесни и да се осећате смрдљиво, а камоли да ће било који продужени период овога довести до метаболичких поремећаја, проблема са срцем, можданог удара, деменције које се јављају као резултат продуженог метаболичког синдрома, наводи да налазе се унутар појединца. Желим да питам Александра. Има фасцинантну динамику, као што желим да вам сада представим, а ми ћемо овде показати његов екран јер има неке узбудљиве компоненте о томе шта такође утиче на метаболички синдром.
Александар Исаија: Тако некако улазим у то шта је то, претпостављам да је кетоза, јер се сви питају шта се дешава. Тако да сам добио овај дијаграм овде који сам нацртао за вас. Овде игноришемо пут ефедрина, али уопштено. Дакле, оно што ће се прво догодити је да ћете потрошити сву глукозу коју имате. Дакле, тело обично складишти око 100 грама глукозе у јетри и око 400 грама унутар мишићних компоненти целог тела. Дакле, ако умножите 500 пута за, то је око 2000 калорија, што је ваш дневни лимит, тако да имате скоро дневну вредност глукозе увек ускладиштену у вашем телу. Али када то исцрпите, ваше тело ће почети да тражи друге ствари. У међувремену, потребно је неколико дана да ваше тело пређе са сагоревања шећера, што је глукоза, на сагоревање кетонских тела из масти. Па шта ће се десити? Ваше, пре свега, ваше надбубрежне жлезде ће почети да ослобађају епинефрин, његове прекурсоре, норепинефрин. А то је због неколико различитих ствари. Прво ћете постати мало нервозни и осећаћете се лоше првих неколико дана, али онда ваше тело и почиње да се пребацује када ваш мозак почне да користи ова кетонска тела као извор енергије. Дакле, док производите норепинефрин, ово је као, ово је површина ћелије. Ово су само различити маркери прекурсора. Дакле, имамо Б1, Б2, Б3 и А2. Ово ће означити и сигнализирати гасни протеин, што ће омогућити аминогликозидима да активирају АТП у циклични АМП. Сада је циклични АМП есенцијална компонента разградње масних киселина. Хладан део је то што га инхибира фосфодиестераза. Дакле, када људи дођу и кажу, зашто је кофеин добар сагоревач масти? Главни разлог зашто је кофеин у одређеној мери инхибира фосфодиестеразу. Не желите да превише полудите са кофеином и почнете да пијете много шољица кафе.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Да попијем осам чаша кафе или колико шољица?
Александар Исаија: Мислим да је једна чаша кафе више него довољна. Дакле, ако циклично појачало буде активније, активирате ствар која се зове протеин киназа А, која активира АТП, а затим покреће животну базу осетљиву на хормоне. Када се активира липаза осетљива на хормоне, она почиње да се разграђује. Почиње да разграђује масне киселине. Једном када ове масне киселине уђу и буду разложене, оне улазе у митохондрије, а митохондрије ће из тога производити топлоту. Зато су људи који су у кетози увек веома топли. Дакле, шта препоручујем када људи почну да држе дијету за кетозу? Вода? Кето дијета, свакако вода и као и, рекао бих, Л-карнитин. Дакле, док овде гледамо Л-карнитин, могли смо да видимо да током разградње масних киселина користите Л-карнитин као примарни транспортер између спољашње митохондријалне мембране и унутрашње митохондријалне мембране. Дакле, коришћењем масних киселина, ево масне асцелоке; након што разградимо ове масне киселине, она ће ући у ЦПТ један, што је карнитин, транслоцирани печат или политрансфераза. Ући ће и ступити у интеракцију са карнитином, а затим ће се претворити у карнитин фоке. Када се печатни карнитин претвори у њега, може ући у унутрашњу митохондријалну мембрану кроз транслокацију ова два ензима и ЦПТ два да би се поново разградио у заптивни код, који на крају ради исти нуспроизвод као и глукоза. Такође, ваше митохондрије могу да их користе у бета-оксидацији. Једна ствар коју треба знати је да морате да пијете пуно воде јер ће људи који пролазе кроз кетозу регулисати циклус уреје. Дакле, морате бити сигурни да повлачите пуно воде или пијете пуно воде током дана. Свако ко је данас на кето дијети има минимум галона воде током дана, не одједном, већ током дана.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Невероватно је, Алекс, да си то саставио јер ми то има смисла и такође објашњава зашто људи кажу када их ставимо на кетогену дијету, да они повећавају телесну температуру и да ти вода помаже да одржиш цео систем пумпање јер је то оно од чега смо углавном направљени. Такође, путеви на које сте навели водоник у води су неопходни да би се процес одвијао.
Александар Исаија: Да. Одређени аспекти унутар сваког од ових подстичу једни друге; све је то међусобно повезан пут. Али ви ћете регулисати циклус уреје током кетозе много више него када нисте. На пример, сви су озлоглашени или су мачке познате по томе што имају мирис поквареног урина. И то морамо да погледамо из разлога зашто зар не? Дакле, уопштено код људи, садржај урее у урину је три процента. Код мачака је, с друге стране, између шест и девет процената. Дакле, морате размислити о томе. Који је једини сисар на планети који је месождер који једе само месо? Пошто једу само месо, породица мачака појачава циркулацију уреје, тако да има више уреје у урину. Дакле, ако само једете месо, имаћете више урее. Због тога морате пити више воде да бисте је избацили кроз бубреге.
Др Алекс Хименез ДЦ*: То је невероватно јер објашњава зашто се бринемо да сви пију пуно воде, а онда се осећају боље. И претпостављам да ако то не пратимо како треба, ако то не урадимо како треба, добићемо ту ствар која се зове кетогени грип, зар не? А онда се тело осећа некако смрдљиво док се не обнови и не стабилизује глукозу у крви преко кетона. Сада, као што је познато, тело може да користи кетоне за шећер. Дакле, једна од ствари које радимо је да научимо људе како да прођу кроз процес. И знам да имамо неке истраживачке чланке овде, и Астрид жели да разговара о томе.
Астрид Орнелас: Дакле, у суштини, као што је Алекс поменуо, када људи почну да иду, почну да прате кетогену дијету, ми заиста желимо, знате, како је рекао, желимо да будемо сигурни да остану хидрирани, али више од тога. Претпостављам да је још једна ствар о којој желимо да едукујемо људе да мало људи зна, знате, да тело треба да складиштимо добрим мастима тако да како се тело прилагођава, оно почиње да сагорева масти као гориво него шећер или глукозу. Дакле, желимо да научимо људе, које су добре масти које желимо да воле да једу, знате, јер као, морамо да складиштимо ове масти које тело може да пређе у кетозу и можемо да прођемо кроз цео процес који Алекс управо објашњава.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Знаш шта? Желео бих да доведем Труди овде јер је она та која се тренутно повезује са пацијентима. Процењујемо да неко има метаболички синдром. Што се тиче ресурса, како пролазите кроз процес представљања? Здраво, Труди. Труди, шта ћемо тамо? Питаћу те како то доносиш? Зато што је она наша клиничка веза, наша веллнесс веза, и она је та која ће нам у суштини дати информације које помажу пацијенту у правом смеру.
Труди Торес: И здраво. А ја, знате, све су ово одличне информације, што је фантастично да то можемо да пружимо јавности. И знам да ово може бити веома тешко за људе који немају ове информације. Дакле, ту долазим када људи дођу, знате, или нас позову или дођу да се распитају о њиховим различитим симптомима. Не морају нужно да знају да имају метаболички синдром. Али знате, једна од њихових главних брига је да се буде. На основу њихове забринутости, повезујем их са нашим примарним је са Кеном, а они иду напред и кажу, у реду, па, који су кораци које морамо да предузмемо и Кенна их свакако образује што се тиче, ОК, ово је лабораторија посао који ћете морати да преузмете. Повезујемо их са др Хименезом након што знамо тачно њихову примарну бригу, и почећемо да љуштимо ствари као црни лук да бисмо дошли до дна ствари и да им буде боље. Они не само да ће нестати са специфичним резултатима, већ ће такође напустити, као што је Астрид рекла, које су добре масти које треба имати? Шта треба да једем? Дакле, они ће отићи са пуно информација, али и структуре. Још једна ствар коју нудимо је да ће Кенна увек бити ту, знате, да одговори на сва питања, као и др Хименез, тако да не морају да се осећају преоптерећени процесом док пролазе кроз бољи , Здрав начин живота.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Знате, једна од ствари је да постоји велика конфузија, и морам бити искрен са вама. Постоји много дезинформација. Ова дезинформација се може категорисати као намерна или стара, или једноставно није ажурна, са ових пет елемената и појединац има три од њих. Неопходно је прецизно поновити како да решите овај проблем код појединца и промените њихове животе јер нема ничег бржег да промени тело од кетогене дијете. Такође морамо да пратимо појединце и да их пратимо кроз процес. Сада имамо Кенну Вон која има неке методе које користимо у канцеларији и које су јој од помоћи. Лекари то раде широм земље, али је корисно јер нам помажу у вођењу и омогућавају интеракцију и комуникацију између нас, пружалаца услуга и пацијената. Какве ствари нудимо, Кенна?
Кенна Ваугхн: Имамо тренинг један на један, што је одлично када нешто тек почињете. Као да су причали о кетогеној дијети. Можда сте збуњени и постоје дезинформације. Дакле, са овим тренингом један на један, то је сјајно јер можемо да се повежемо преко апликације коју имамо, а ви извлачите свој телефон. Можете послати брзу текстуалну поруку; хеј, видео сам да је један сајт рекао да могу да једем ово, али други је рекао, ово, могу ли да добијем ово? Ствари као. Можемо брзо да разјаснимо ту забуну, што вас може задржати на правом путу уместо да играте ту игру погађања. Такође имамо ваге које се повезују на ову апликацију, што нам омогућава да пратимо тежину воде коју имају и масти коју имају. Такође можемо да пратимо њихову активност преко наруквице да бисмо стално пратили кораке које предузимају. Уверите се да вежбају јер је вежба такође одлична за снижавање нивоа глукозе у крви.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Знате, споменули сте то о надгледању. То радимо у канцеларији где пацијенте шаљемо кући са стварним вагама које су мини БИА и њиховим рукама и зглобовима. Можемо учинити доста за пацијенте који желе да се повежу са нашом ординацијом. Можемо директно да преузмемо информације и видимо да се њихове БИА мењају. Такође користимо систем у телу, у коме радимо дубоку анализу основне стопе базалног метаболизма, заједно са другим факторима о којима смо разговарали у претходном подцасту. Ово нам омогућава да саставимо метод који се може квантификовати да проценимо како се тело мења и брзо враћа тело у или даље од епизоде метаболичког синдрома. Веома је непријатан осећај који заиста може. Не постоји ништа што уништава тело у овим комбинацијама проблема у једном тренутку. Међутим, лако је видети да тело све ради брзо. Поправља кетогену дијету, уклања телесну тежину, смањује масноћу у јетри, смањује интрамускуларну масноћу, враћа шећер у крви. То чини да ум боље ради. Помаже ХДЛ-овима кроз неке студије, а знам да Астрид зна да постоји студија која извлачи информације о томе како су ХДЛ повишени са и са кетогеном исхраном. Овде имамо студију. Можете га ставити на екран за који мислим да сте нашли да показује ХДЛ-ове. Јесам ли у праву? А аполипопротеин, липидни део ХДЛ-а, такође се подиже и активира генетску компоненту. Причај ми о томе.
Астрид Орнелас: Дакле, у основи нешто што многи истраживачи, многи здравствени радници тамо, доктори, често кажу, јесте да када људи имају висок холестерол, знате, а ми обично говоримо о лошем холестеролу. Према неколико истраживачких чланака, генерално је повезано са генетском предиспозицијом када имају лош висок холестерол или ЛДЛ фрагмент. Ако су ваши родитељи, ако су ваши бака и деда имали висок холестерол, такође постоји повећан ризик да имате генетску предиспозицију да већ имате висок холестерол, плус додајте то као и вашу исхрану. А ако пратите седентарни начин живота и знате да не радите довољно вежби или физичке активности, имате повећан ризик од већег лошег холестерола.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Знате, извући ћу информације од Приметио сам да Алекандер извлачи нешто информација овде горе на екрану. Поставља монитор на коме можете да видите његов ниво глукозе у крви и екране на које он иде и то поставља тамо за њега. Ето га. Алекс, реци ми о чему причаш, јер видим да говориш о аполипопротеину, липопротеинима и ХДЛ фрагментима.
Александар Исаија: Тако некако улазим у све по мало. Дакле, шта се дешава када поједете нешто што ће изазвати повећање холестерола? Дакле, пре свега, имате ове гене зване Цаллум микрони унутар лумена црева или вашег ГИ тракта, и они имају аполипопротеин Б 48. Имају Б 48 јер је 48 процената аполипопротеина Б 100, тако да је то само мало другачија варијација. Ови микрони ће их донети кроз тело и пренети их у капиларе користећи аполипопротеин Ц и аполипопротеин Е. Када уђу у капиларе, разградиће се и омогућити различитим аспектима тела да их користе. Тако да имам три марамице. Имамо масно ткиво, срчано ткиво и скелетне мишиће. Дакле, срчано ткиво има најмању КМ, а масно ткиво највећу КМ. Дакле, шта је КМ? КМ је само мјера начина на који се ензими користе. Дакле, низак КМ значи високу специфичност за везивање за ове масне киселине, а висок Км значи ниску специфичност за њих. Дакле, која су три дела тела? Они користе највише енергије. То су мозак, срце и бубрези. То су делови тела који највише конзумирају калорије да би остали живи. Дакле, пре свега, срце се овде ослања у великим количинама на ове масне киселине, а њихово преношење у срце користи углавном масне киселине. Мислим да је око 80 посто; 70 до 80 посто његовог горива долази од масних киселина. И да их испоручи, ваше тело користи ове Цаллум микроне. Дакле, када Цаллум микрони изађу из капилара, то је већ ЛДЛ. Има два избора: ЛДЛ, може се вратити у јетру или може заменити свој садржај са ХДЛ, а печати их могу исправно доставити на одговарајућа места. Зато је ХДЛ толико важан јер их испоручују на одговарајућа места ако се ови Цаллум микрони или ови ЛДЛ не пренесу исправно назад у јетру. Па зашто је ЛДЛ толико штетан за систем нашег тела? Дакле, ево неколико разлога зашто. Дакле, како се ЛДЛ сакупља по целом телу, наши макрофаги их виде као страно тело, а наши макрофаги су наше ћелије које се користе за имуни одговор. Дакле, макрофаги на крају прогутају ове ЛДЛ-ове и они се претварају у ствари које се називају пенасте ћелије. Пенасте ћелије на крају постају атеросклеротски плак. Али оно што раде је да се уграђују унутар или испод површине епителне облоге, изазивајући накупљање ових пенастих ћелија овде и на крају блокирајући путеве, изазивајући плак. Дакле, ако једете боље масти, са већом количином ХДЛ-а, можете избећи ове плакове и избећи атеросклеротичне плакове, који зачепљују ваше артерије.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Знате која је, заправо, веза између атеросклеротских плакова и метаболичког синдрома коју сте врло, врло јасно показали у овом тренутку, и то је разлог зашто продужена стања метаболичког синдрома стварају ове поремећаје. Желим да искористим тренутак да се захвалим целој посади јер оно што радимо је да уносимо много информација и много тимова. А ако неко има проблем, желим да упозна лице које ће видети када уђе у канцеларију. Дакле, Труди, реци им како их поздрављамо и шта радимо са њима када уђу ако осећају да су можда жртва метаболичког синдрома.
Труди Торес: Па, веома смо благословени што имамо веома узбудљиву и енергичну канцеларију. Увек ћете се осећати као код куће. Ако у том тренутку немамо тачан одговор, сигурно идемо на истраживање. Нећемо вас бацити на страну. Увек ћемо вам се враћати. Свако се третира као појединац. Знате, сваки брод који имамо, јединствен је на свој начин. Тако да сигурно не стварамо приступ колачићима. Увек ћемо се побринути да, као што сам рекао, одете са највреднијом, информисаном опцијом за себе. Још само један телефонски позив. Само смо један клик удаљени. И, знате, никада немојте мислити да не постоји разумно питање. Увек желимо да будемо сигурни да сва питања и недоумице које имате увек добијете најбољи могући одговор.
Др Алекс Хименез ДЦ*: Момци, желим да вам кажем, хвала. И такође желим да поделим са вама да смо случајно у фантастичним објектима када то чинимо; постоји вежба која је укључена у враћање тела у нормално стање. Функционишемо из ПУСХ фитнес центра. Радимо подкаст из фитнес центра. А информације можете видети овде код Денија Алварада. И он је тај или Даниел Алварадо, директор Пусх Фитнесс-а са којим сарађујемо са гомилом терапија и физиотерапеута како би вам помогли да вратите своје тело тамо где треба да буде. Радујемо се повратку, и као што сам рекао, ако цените, да ли вам се свиђа оно што имамо овде, посегните доле до малог дна, притисните мало дугме и притисните Претплати се. И онда се побрини да притиснеш звоно како би први чуо шта треба да радимо. ОК, хвала вам, момци, и поново вам желимо добродошлицу. И Бог благословио. Имају добар.
ИФМ-ов алат Пронађи практичара је највећа реферална мрежа у функционалној медицини, створена да помогне пацијентима да пронађу практичаре функционалне медицине било где у свету. ИФМ сертификовани практичари наведени су први у резултатима претраге, с обзиром на њихово опсежно образовање из функционалне медицине
