Name: El Paso Back Clinic | Spine Specialists - El Paso, TX
Price range: $$

Јаки болови у леђима

Тим за лечење тешког бола у леђима клинике. Јаки бол у леђима превазилази бол који је изнад нормалног уганућа и напрезања. Тешки бол у леђима захтева детаљну процену због узрока/и или идеологије која није лако дијагностикована или очигледна. Ово захтева додатне дијагностичке процедуре како би се утврдио узрок манифестације озбиљности. Ноцицептивни и неуропатски бол се даље могу поделити на акутни и хронични бол, који се разликују по облику и функцији.

Са акутним болом, тежина бола зависи од нивоа оштећења ткива. Појединци имају заштитни рефлекс у избегавању ове врсте бола. Код ове врсте бола постоји рефлекс брзог повлачења након кретања или у одређеном положају. Акутни бол може бити знак повређеног или оболелог ткива. Када се проблем излечи, бол је излечен. Акутни бол је облик ноцицептивног бола. Код хроничног бола, нерви настављају да шаљу поруке о болу након што раније оштећење ткива залечи. Неуропатија спада у ову врсту.

Процена пацијента са болом у куку

by спинедоцторс | Бол у леђима, Хиропрактички преглед, Хронични бол у леђима, Цхрониц Паин, Здравље, Бол у крстима, Истраживачке студије, Тестови скрининга, Јаки болови у леђима, Нега кичме, Третмани, Веллнесс

хип бол је добро познато здравствено питање које може бити узроковано широким спектром проблема, међутим, место бола у куку пацијента може пружити драгоцене информације у вези са основним узроком овог уобичајеног здравственог проблема. Бол на унутрашњој страни кука или препона може бити последица проблема унутар самог зглоба кука, док бол на спољашњој страни кука, горњој бутини и спољашњој задњици може бити последица проблема са лигаментима, тетивама и мишићима, између осталих меких ткива , који окружује зглоб кука. Штавише, бол у куку може бити последица других повреда и стања, укључујући бол у леђима.

Апстрактан

Бол у куку је уобичајено и онеспособљавајуће стање које погађа пацијенте свих узраста. Диференцијална дијагноза бола у куку је широка и представља дијагностички изазов. Пацијенти често кажу да је њихов бол у куку локализован на једном од три анатомска региона: предњи кук и препоне, задњи кук и задњицу или бочни кук. Бол у предњем делу кука и препона је обично повезан са интраартикуларном патологијом, као што су остеоартритис и лабралне сузе кука. Бол у задњем делу кука је повезан са синдромом пириформиса, дисфункцијом сакроилијакалног зглоба, лумбалном радикулопатијом, а ређе ишиофеморалним ударом и васкуларном клаудикацијом. Латерални бол у куку се јавља са синдромом јачег трохантерног бола. Тестови клиничког прегледа, иако су корисни, нису високо осетљиви или специфични за већину дијагноза; међутим, може се користити рационалан приступ прегледу кука. Радиографију треба урадити ако се сумња на акутни прелом, дислокације или стрес фрактуре. Почетна обична радиографија кука треба да укључи антеропостериорни приказ карлице и бочни поглед жабље ноге симптоматског кука. Магнетна резонанца треба да се уради ако анамнеза и резултати обичне рендгенске снимке нису дијагностички. Магнетна резонанца је драгоцена за откривање окултних трауматских прелома, стресних прелома и остеонекрозе главе бутне кости. Артрографија магнетне резонанце је дијагностички тест избора за лабралне сузе.

увод

Бол у куку је уобичајена презентација у примарној здравственој заштити и може утицати на пацијенте свих узраста. У једној студији, 14.3% одраслих особа старијих од 60 година пријавило је значајан бол у куку већину дана током претходних шест недеља.1 Бол у куку често представља дијагностички и терапијски изазов. Диференцијална дијагноза бола у куку (еТабела А) је широка, укључујући интраартикуларну и екстраартикуларну патологију, и варира у зависности од старости. Анамнеза и физички преглед су неопходни за тачну дијагнозу узрока бола у куку.

имаге-КСНУМКС.пнг

Анатомија

Зглоб кука је лоптасти синовијални зглоб дизајниран да омогући вишеосно кретање док преноси оптерећење између горњег и доњег дела тела. Обод ацетабуле је обложен фиброхрскавицом (лабрум), што додаје дубину и стабилност фемороацетабуларном зглобу. Зглобне површине су прекривене хијалинском хрскавицом која распршује силе смицања и притиска током оптерећења и кретања кука. Главни инервирајући нерви кука потичу из лумбосакралне регије, што може отежати разликовање примарног бола у куку и радикуларног лумбалног бола.

Широк опсег покрета зглоба кука је на другом месту после гленохумералног зглоба и омогућен је великим бројем мишићних група које окружују кук. Мишићи флексори укључују мишиће илиопсоас, рецтус феморис, пецтинеус и сарториус. Групе мишића максимуса глутеуса и тетиве колена омогућавају екстензију кука. Мањи мишићи, као што су глутеус медиус и минимус, пириформис, обтуратор ектернус и интернус, и куадратус феморис мишићи, умећу се око већег трохантера, омогућавајући абдукцију, адукцију и унутрашњу и спољашњу ротацију.

Код особа које су скелетно незреле постоји неколико центара раста карлице и бутне кости у којима може доћи до повреда. Потенцијална места апофизне повреде у пределу кука обухватају исхиум, предњу горњу илијачну бодлу, предњу доњу илијачну бодлу, гребен илијаке, мањи трохантер и већи трохантер. Апофиза горње илијачне кичме последње сазрева и подложна је повредама до 25. године живота.2

Зглоб кука је један од већих зглобова који се налази у људском телу и служи у кретању док се бутина креће напред и назад. Зглоб кука такође ротира када седите и са променама правца током ходања. Различите сложене структуре окружују зглоб кука. Када повреда или стање утиче на њих, то на крају може довести до болова у куку.

Др Алек Јименез ДЦ, ЦЦСТ

Евалуација бола у куку

историја

Само старост може сузити диференцијалну дијагнозу бола у куку. Код препубесцентних и адолесцентних пацијената треба узети у обзир конгениталне малформације фемороацетабуларног зглоба, авулзијске фрактуре и апофизне или епифизне повреде. Код оних који су скелетно зрели, бол у куку је често резултат мускулотендинозног напрезања, уганућа лигамента, контузије или бурзитиса. Код старијих особа прво треба размотрити дегенеративни остеоартритис и преломе.

Пацијенте са болом у куку треба питати о претходној трауми или подстицању активности, факторима који повећавају или смањују бол, механизму повреде и времену почетка. Питања која се односе на функцију кука, као што су лакоћа уласка и изласка из аутомобила, обувања ципела, трчања, ходања и спуштања и пењања степеницама, могу бити од помоћи.3 Локација бола је информативна јер бол у куку често локализује на један од три основна анатомска региона: предњи кук и препоне, задњи кук и задњицу и бочни кук (еСлика А).

Медицински преглед

Прегледом кукова треба проценити кук, леђа, абдомен и васкуларни и неуролошки систем. Требало би да почне са анализом хода и проценом става (Слика 1), након чега следи процена пацијента у седећем, лежећем, бочном и лежећем положају (Слике 2 до 6 и еСлика Б). Тестови физичког прегледа за процену бола у куку су сажети у табели 1.

Сликање

Радиографија. Радиографију кука треба урадити ако постоји сумња на акутни прелом, дислокацију или стрес прелом. Почетна обична радиографија кука треба да укључи антеропостериорни приказ карлице и бочни поглед жабље ноге симптоматског кука.4

Магнетна резонанца и артрографија. Конвенционална магнетна резонанца (МРИ) кука може открити многе абнормалности меког ткива и представља пожељан модалитет снимања ако обична радиографија не идентификује специфичну патологију код пацијента са упорним болом.5 Конвенционална МРИ има осетљивост од 30% и тачност од 36% за дијагностику лабралних суза кука, док магнетна резонантна артрографија обезбеђује додатну осетљивост од 90% и тачност од 91% за детекцију лабралних суза.6,7

Ултрасонографија. Ултрасонографија је корисна техника за процену појединачних тетива, потврђивање сумње на бурзитис и идентификацију излива у зглобовима и функционалних узрока бола у куку.8 Ултрасонографија је посебно корисна за безбедно и прецизно извођење ињекција и аспирација око кука вођених сликањем.9 Идеалан је за искусан ултрасонограф за обављање дијагностичке студије; међутим, нови докази сугеришу да мање искусни клиничари са одговарајућом обуком могу поставити дијагнозу са поузданошћу сличном оној код искусног мускулоскелетног ултрасонографа.10,11

Ово су бројни узроци болова у куку. Иако неки бол у куку може бити само привремен, други облици бола у куку могу постати хронични ако се не лече дужи временски период. Неколико уобичајених узрока бола кука укључује артритис, фрактуру, угануће, аваскуларну некрозу, Гауцхерову болест, ишијас, напрезање мишића, синдром илиотибијалне траке или синдром ИТ траке и хематом, између осталих описаних у наставку.

Др Алек Јименез ДЦ, ЦЦСТ

Диференцијална дијагноза бола у предњем делу кука

Бол у предњем делу кука или препона сугерише захваћеност самог зглоба кука. Пацијенти често локализују бол тако што хватају антеролатерални кук палцем и кажипрстом у облику �Ц.� Ово је познато као знак Ц (слика 1А).

Остеоартритис

Остеоартритис је највероватнија дијагноза код старијих особа са ограниченим покретима и постепеним појавом симптома. Пацијенти имају сталан, дубок, болан бол и укоченост који се погоршавају током дужег стајања и ношења тежине. Прегледом се открива смањен опсег покрета, а екстремни покрети кука често изазивају бол. Обични радиографи показују присуство асиметричног сужења зглобног простора, остеофитозе и субхондралне склерозе и формирања циста.12

Фемороацетабулар Импингемент

Пацијенти са фемороацетабуларним импинџментом су често млади и физички активни. Они описују подмукли почетак бола који се погоршава при седењу, дизању из седишта, уласку или изласку из аутомобила или нагињања напред.13 Бол се првенствено налази у препонама са повременим зрачењем у бочни кук и предњи део бутине.14 ФАБЕР тест (флексија, абдукција, спољна ротација; слика 3) има осетљивост од 96% до 99%. ФАДИР тест (флексија, адукција, унутрашња ротација; слика 4), тест превртања трупаца (слика 5) и подизање праве ноге у односу на тест отпора (слика 6) су такође ефикасни, са осетљивошћу од 88%, 56% и 30% 14,15 Поред антеропостериорног и бочног рендгенског прегледа, Дун-ов поглед треба да се добије како би се помогло у откривању суптилних лезија.16

Хип Лабрал Теар

Лабралне сузе кука изазивају туп или оштар бол у препонама, а половина пацијената са лабралном сузом има бол који се шири у бочни кук, предњи део бутине и задњицу. Бол обично има подмукао почетак, али повремено почиње акутно након трауматичног догађаја. Отприлике половина пацијената са овом повредом такође има механичке симптоме, као што су хватање или болно кликтање уз активност.17 ФАДИР и ФАБЕР тестови су ефикасни за откривање интраартикуларне патологије (осетљивост је 96% до 75% за ФАДИР тест и износи 88% за ФАБЕР тест), иако ниједан тест нема високу специфичност.14,15,18 Артрографија магнетне резонанце се сматра дијагностичким тестом избора за лабралне сузе.6,19 Међутим, ако се не сумња на лабралну цезу, други мање инвазивни модалитети снимања, као што су обична радиографија и конвенционални МРИ, треба да се користе прво да би се искључили други узроци бола у куковима и препонама.

Илиопсоас бурзитис (унутрашње пуцање кука)

Пацијенти са овим стањем имају бол у предњем делу кука када испруже кук из савијеног положаја, често повезан са повременим хватањем, шкљоцањем или искакањем кука.20 Динамичка ултрасонографија у реалном времену је посебно корисна у процени различитих облика пуцања кука.8

Окултни или стресни прелом

Окултни или стресни прелом кука треба узети у обзир ако се ради о трауми или понављајућим вежбама са оптерећењем, чак и ако су резултати обичне рендгенске снимке негативни.21 Клинички, ове повреде изазивају бол у предњем делу кука или препоне који се погоршава током активности.21 Бол може бити присутан са екстремним покретима, активним подизањем равне ноге, тестом превртања трупаца или скакањем.22 МРИ је користан за откривање окултних трауматских прелома и фрактура стреса који се не виде на обични радиографији.23

Пролазни синовитис и септички артритис

Акутни почетак атрауматског бола у предњем делу кука који доводи до смањеног држања тежине требало би да изазове сумњу на пролазни синовитис и септички артритис. Фактори ризика за септички артритис код одраслих укључују старост старију од 80 година, дијабетес мелитус, реуматоидни артритис, недавне операције зглобова и протезе кука или колена.24 Требало би користити грозницу, комплетну крвну слику, брзину седиментације еритроцита и ниво Ц-реактивног протеина. за процену ризика од септичког артритиса.25,26 МРИ је корисна за разликовање септичког артритиса од пролазног синовитиса.27,28 Међутим, аспирација кука коришћењем вођеног имиџинга као што је флуороскопија, компјутерска томографија или ултрасонографија препоручује се ако се сумња на септички зглоб. 29

Остеонекроза

Легг-Цалв-Пертхесова болест је идиопатска остеонекроза главе фемура код деце узраста од две до 12 година, са односом мушкараца и жена од 4:1.4 код одраслих, фактори ризика за остеонекрозу укључују системски еритематозни лупус, српасте ћелије болест, инфекција вирусом хумане имунодефицијенције, пушење, алкохолизам и употреба кортикостероида.30,31 Бол је присутни симптом и обично је подмукао. Опсег покрета је у почетку очуван, али може постати ограничен и болан како болест напредује.32 МРИ је драгоцена у дијагнози и прогнози остеонекрозе главе фемура.30,33

Диференцијална дијагноза бола у задњем делу кука и задњице

Пириформис синдром и ишиофеморални удар

Пириформис синдром узрокује бол у задњици који се погоршава седењем или ходањем, са или без ипсилатералног зрачења низ задњу бутину од компресије ишијадичног нерва.34,35 Бол са тестом ротације је најосетљивији тест, али осетљивост палпацијом ишијасног зареза може помоћи у постављању дијагнозе.35

Исхиофеморални импинџмент је мање добро схваћено стање које може довести до неспецифичног бола у задњици са зрачењем у задњу бутину.36,37 Сматра се да је ово стање резултат удара мишића квадратус феморис између малог трохантера и исхиума.

За разлику од ишијаса због дискус херније, пириформис синдром и исхиофеморални импинџмент се погоршавају активном спољашњом ротацијом кука. МРИ је корисна за дијагностиковање ових стања.38

други

Други узроци бола у задњем делу кука укључују дисфункцију сакроилијакалног зглоба,39 лумбалну радикулопатију40 и васкуларну клаудикацију.41 Присуство храмања, бола у препонама и ограничене унутрашње ротације кука више предвиђају поремећаје кука него поремећаји који потичу из доњег дела леђа. .42

Диференцијална дијагноза бочног бола у куку

Греатер Троцхантериц Паин Синдроме

Латерални бол у куку погађа 10% до 25% опште популације.43 Синдром већег трохантера се односи на бол изнад већег трохантера. Неколико поремећаја бочног кука може довести до ове врсте бола, укључујући задебљање илиотибијалне траке, бурзитис и кидање глутеуса средњег и минимусног мишића.43�45 Пацијенти могу имати благу јутарњу укоченост и можда неће моћи да спавају на погођеном страна. Повреде глутеуса минимуса и средњег мишића које се јављају са болом у задњем бочном делу кука као резултат делимичног или пуног цепања на глутеалној инсерцији. Већина пацијената има атрауматски, подмукли почетак симптома услед поновљене употребе.43,45,46

У закључку, бол у куку је уобичајена притужба која се може јавити због разних здравствених проблема. Штавише, прецизна локација пацијентовог бола у куку може пружити вредне информације здравственим радницима у вези са основним узроком проблема. Сврха горњег чланка је била да се демонстрира и дискутује о процени пацијента са болом у куку. Обим наших информација је ограничен на киропрактику, као и на повреде и стања кичме. Да бисте разговарали о теми, слободно питајте др Хименеза или нас контактирајте на�915-850-0900 .

Курирао др Алек Јименез

Извори података: Претражили смо чланке о патологији кука у Америцан Фамили Пхисициан, заједно са њиховим референцама. Такође смо претражили Агенцију за истраживање у здравству и извештаје о квалитетним доказима, клиничке доказе, Институт за побољшање клиничких система, смернице Радне групе за превентивне услуге САД, Националну клириншку кућу за смернице и УпТоДате. Извршили смо ПубМед претрагу користећи кључне речи синдром већег трохантеричног бола, физички преглед бола у куку, снимање прелома феморалног кука, снимање лабралног кидања кука, имиџинг остеомијелитиса, синдром исхиофеморалног импингемента, преглед мералгије парестхетица, МРИ артрограм лабрум кука, септички артритис, преглед система и ултразвучни бол у куку. Датуми претраге: март и април 2011. и 15. август 2013. године.

Информације о аутору: Аафп.орг

Додатне теме: Акутни бол у леђима

Бол у леђима�један од најчешћих узрока инвалидитета и пропуштених дана на послу широм света. Бол у леђима приписује другом најчешћем разлогу посета лекару, надмашују га само инфекције горњих дисајних путева. Отприлике 80 процената популације искусиће бол у леђима бар једном током свог живота. Кичма је сложена структура коју чине кости, зглобови, лигаменти и мишићи, између осталих меких ткива. Због тога, повреде и/или отежана стања, као што је�хернија дискова, на крају може довести до симптома болова у леђима. Спортске повреде или повреде у аутомобилским несрећама често су најчешћи узрок болова у леђима, али понекад најједноставнији покрети могу имати болне резултате. Срећом, алтернативне опције лечења, попут хиропрактичке неге, могу помоћи у ублажавању болова у леђима употребом кичмених подешавања и ручних манипулација, на крају побољшавајући ублажавање болова.

ДОДАТНА ВАЖНА ТЕМА: Хиропрактика лечења болова у боку

Бланк

Референце

1.�Божић Ц, Цреспо ЦЈ, Францковиак СЦ, ет ал. Колико је чест бол у куку код старијих особа? Резултати трећег националног испитивања здравља и исхране.�Ј Фам Працт. 2002;51(4):345�348.

2.�Росси Ф, Драгони С. Акутни авулзијски преломи карлице код адолесцената такмичарских спортиста.Скелетал Радиол. 2001;30(3):127�131.

3.�Мартин ХД, Схеарс СА, Палмер ИЈ. Процена кука.�Спортс Мед Артросц. 2010;18(2):63�75.

4.�Гоугх-Палмер А, МцХугх К. Истраживање болова у куку код доброг детета.�БМЈ. 2007;334(7605):1216�1217.

5.�Бенцардино ЈТ, Палмер ВЕ. Снимање поремећаја кука код спортиста.�Радиол Цлин Нортх Ам. 2002;40(2):267�287.

6.�Цзерни Ц, Хофманн С, Неухолд А, ет ал. Лезије ацетабуларног лабрума: тачност МР снимања и МР артрографије у детекцији и стадијуму.Радиологија. 1996;200(1):225�230.

7.�Цзерни Ц, Хофманн С, Урбан М, ет ал. МР артрографија одраслог ацетабуларног капсуларно-лабралног комплекса.�АЈР Ам Ј Роентгенол. 1999;173(2):345�349.

8.�Десландес М, Гуиллин Р, Цардинал Е, ет ал. Пуцање илиопсоас тетиве: нови механизми који користе динамичку сонографију.�АЈР Ам Ј Роентгенол. 2008;190(3):576�581.

9.�Бланкенбакер ДГ, Де Смет АА. Повреде кука код спортиста.�Радиол Цлин Нортх Ам. 2010;48(6):1155�1178.

10.�Балинт ПВ, Стурроцк РД. Поновљивост унутар посматрача и репродуктивност међу посматрачима у ултразвучним мерењима мишићно-скелетног система.Цлин Екп реуматол. 2001;19(1):89�92.

11.�Рамвадхдоебе С, Саккерс РЈ, Уитерваал ЦС, ет ал. Евалуација програма обуке за општи ултразвучни скрининг за развојну дисплазију кука у превентивној здравственој заштити деце.�Педиатр Радиол. 2010;40(10):1634�1639.

12.�Алтман Р, Аларцн Г, Аппелроутх Д, ет ал. Критеријуми америчког колеџа за реуматологију за класификацију и пријављивање остеоартритиса кукаАртхритис Рхеум. 1991;34(5):505�514.

13.�Банерјее П, МцЛеан ЦР. Фемороацетабуларни импингемент.�Цурр Рев Мусцулоскелет Мед. 2011;4(1):23�32.

14.�Цлохиси ЈЦ, Кнаус ЕР, Хунт ДМ, ет ал. Клинички приказ пацијената са симптоматским ударом предњег кука.�Цлин Ортхоп Релат Рес. 2009;467(3):638�644.

15.�Ито К, Леуниг М, Ганз Р. Хистопатолошке карактеристике ацетабуларног лабрума у фемороацетабуларном удару.�Цлин Ортхоп Релат Рес. 2004;(429):262�271.

16.�Беалл ДП, Свеет ЦФ, Мартин ХД, ет ал. Сликовни налази фемороацетабуларног импингемент синдрома.�Скелетал Радиол. 2005;34(11):691�701.

17.�Бурнетт РС, Делла Роцца ГЈ, Пратхер Х, ет ал. Клинички приказ пацијената са сузама ацетабуларног лабрума.�Ј Боне Јоинт Сург Ам. 2006;88(7):1448�1457.

18.�Леуниг М, Верлен С, Унгерсбцк А, ет ал. Процена ацетабуларног лабрума помоћу МР артрографије [објављена корекција се појављује у�Ј Боне Јоинт Сург Бр. 1997;79(4):693].�Ј Боне Јоинт Сург Бр. 1997;79(2):230�234.

19.�Грох ММ, Херрера Ј. Свеобухватан преглед лабралних суза кука.�Цурр Рев Мусцулоскелет Мед. 2009;2(2):105�117.

20.�Бланкенбакер ДГ, Де Смет АА, Кеене ЈС. Сонографија илиопсоас тетиве и ињекција илиопсоас бурзе за дијагнозу и лечење болног пуцања кука.Скелетал Радиол. 2006;35(8):565�571.

21.�Егол КА, Ковал КЈ, Куммер Ф, ет ал. Стресни преломи врата бутне кости.�Цлин Ортхоп Релат Рес. 1998;(348):72�78.

22.�Фуллертон ЛР Јр, Сновди ХА. Стресни преломи врата бутне кости.�Ам Ј Спортс Мед. 1988;16(4):365�377.

23.�Невберг АХ, Невман ЈС. Слика болног кука.�Цлин Ортхоп Релат Рес. 2003;(406):19�28.

24.�Маргареттен МЕ, Кохлвес Ј, Мооре Д, ет ал. Да ли овај одрасли пацијент има септички артритис?ЈАМА. 2007;297(13):1478�1488.

25.�Еицх ГФ, Суперти-Фурга А, Умбрицхт ФС, ет ал. Болни кук: процена критеријума за клиничко одлучивање.�Еур Ј Педиатр. 1999;158(11):923�928.

26.�Коцхер МС, Зураковски Д, Кассер ЈР. Разликовање између септичког артритиса и пролазног синовитиса кука код деце.�Ј Боне Јоинт Сург Ам. 1999;81(12):1662�1670.

27.�Леарцх ТЈ, Фарооки С. Магнетна резонанца септичког артритиса.�Цлин Имагинг. 2000;24(4):236�242.

28.�Лее СК, Сух КЈ, Ким ИВ, ет ал. Септички артритис у односу на пролазни синовитис на МР снимању.�Радиологија. 1999;211(2):459�465.

29.�Леополд СС, Баттиста В, Оливерио ЈА. Безбедност и ефикасност интраартикуларне ињекције у кук користећи анатомске оријентире.�Цлин Ортхоп Релат Рес. 2001; (391):192�197.

30.�Митцхелл ДГ, Рао ВМ, Далинка МК, ет ал. Аваскуларна некроза главе фемура: корелација МР снимања, радиографског стадијума, радионуклидног снимања и клиничких налаза.�Радиологија. 1987;162(3):709�715.

31.�Монт МА, Зивиел МГ, Маркер ДР, ет ал. Природна историја нелечене асимптоматске остеонекрозе главе фемура.�Ј Боне Јоинт Сург Ам. 2010;92(12):2165�2170.

32.�Ассоулине-Даиан И, Цханг Ц, Греенспан А, ет ал. Патогенеза и природна историја остеонекрозе.�Семин Артхритис Рхеум. 2002;32(2):94�124.

33.�Тотти ВГ, Мурпхи ВА, Ганз ВИ, ет ал. Магнетна резонанца нормалне и исхемијске главе бутне кости.�АЈР Ам Ј Роентгенол. 1984;143(6):1273�1280.

34.�Кирсцхнер ЈС, Фоие ПМ, Цоле ЈЛ. Пириформис синдром, дијагноза и лечење.�Мусцле Нерве. 2009;40(1):10�18.

35.�Хопаииан К, Сонг Ф, Риера Р, ет ал. Клиничке карактеристике синдрома пириформис.�Еур Спине Ј. 2010;19(12):2095�2109.

36.�Торриани М, Соуто СЦ, Тхомас БЈ, ет ал. Исхиофеморални импингемент синдром.�АЈР Ам Ј Роентгенол. 2009;193(1):186�190.

37.�Али АМ, Вхитвелл Д, Остлере СЈ. Приказ случаја: снимање и хируршко лечење пукнућа кука услед исхиофеморалног импинџмента.�Скелетал Радиол. 2011;40(5):653�656.

38.�Лее ЕИ, Маргхерита АЈ, Гиерада ДС, ет ал. МРИ синдрома пириформиса.�АЈР Ам Ј Роентгенол. 2004;183(1):63�64.

39.�Слипман ЦВ, Јацксон ХБ, Липетз ЈС, ет ал. Референтне зоне за бол у сакроилијакалним зглобовима.�Арцх Пхис Мед Рехабил. 2000;81(3):334�338.

40.�Мооре КЛ, Даллеи АФ, Агур АМ.�Клинички оријентисана анатомија. 6тх ед. Пхиладелпхиа, Па.: Липпинцотт Виллиамс & Вилкинс; 2010.

41.�Адлакха С, Буркет М, Цоопер Ц. Перкутана интервенција за хроничну тоталну оклузију унутрашње илијачне артерије за непопустљиву клаудикацију задњице.Катетер Цардиовасц Интерв. 2009;74(2):257�259.

42.�Бровн МД, Гомез-Марин О, Броокфиелд КФ, ет ал. Диференцијална дијагноза болести кука наспрам болести кичме.�Цлин Ортхоп Релат Рес. 2004; (419):280�284.

43.�Сегал НА, Фелсон ДТ, Торнер ЈЦ, ет ал.; Мултицентрична група за проучавање остеоартритиса. Синдром већег трохантерног бола.�Арцх Пхис Мед Рехабил. 2007;88(8):988�992.

44.�Страусс ЕЈ, Нхо СЈ, Келли БТ. Синдром већег трохантерног бола.�Спортс Мед Артросц. 2010;18(2):113�119.

45.�Виллиамс БС, Цохен СП. Синдром већег трохантерног бола.�Анестх Аналг. 2009;108(5):1662�1670.

46.�Тибор ЛМ, Секииа ЈК. Диференцијална дијагноза бола око зглоба кука.�Артхросцопи. 2008;24(12):1407�1421.

Затвори Хармоника

Здравствене користи од усправног рада

by Др Алекс Хименез | Хронични бол у леђима, Услови третирани, Ел Пасо Цхиропрацтиц Невс, Јаки болови у леђима, Повреде повезане са радом

Дуго седење за столом није здраво и може довести до мноштва здравствених проблема. Како све више и више студија показује штете дуготрајног седења, неке компаније предузимају мере да заштите здравље својих запослених инсталирањем усправне радне станице. Ови столови одводе особу из седећег положаја и премештају је у ону где се наслања. Као резултат тога, већина радника ужива неколико здравствених благодати.

Хеалтх Бенефитс

Олакшава здраве постуралне транзиције

Једноставно речено, постурални прелази су покрети тела који се врше приликом промене положаја. Постоје велики покрети попут преласка из седења у стојећи, стајања у нагињању и стајања у седећи положај, али такође и мали покрети попут прилагођавања постављања руку или померања стопала.

Ергономисти предлажу да особа треба да врши постуралне прелазе неколико пута на сат. Такође препоручују људима да избегавају било који статички положај попут стајања, седења или нагињања током дужег временског периода, уместо да заговарају прелаз или покрет сваких 20 минута када је то могуће.

Статичко позиционирање повезано је са гојазношћу, болестима срца и другим здравственим стањима. Када је тело постављено на такав начин да олакшава здраво кретање, тело се креће чешће и на природнији начин. То се вероватно неће догодити код статичног позиционирања, посебно код дужег седења.

Побољшава здравље кичме

Дуго седење или стајање није добро за кичму. Када особа стоји или седи без икаквих здравих постуралних прелаза, кичма може почети да се сабија и дискови постају чврсти. Ово подрива способност кичме да адекватно подржавају тело, што доводи до губитка покретљивости, смањене флексибилности и бола.

Кичма се састоји од малих костију, пршљенова, који су ублажени сунђерастим, течно испуњеним дисковима. У здравој кичми, дискови су испуњени течношћу која пружа добар јастук за пршљенове док се крећу и подржавају тело. Међутим, дисковима је потребно кретање да би подстакли проток крви како би могли да наставе да раде како треба. Рад усправно олакшава те покрете, смањујући тако вероватноћу проблема са кичмом.

То обесхрабрује болно држање тела

Стајање и седење током дужег временског периода могу изазвати бол и одређене проблеме у кретању. Иако деле неке болне тачке, свака носи своје проблеме. Напет врат и укочена, болна рамена често су повезани са седењем и стајањем, обично због неправилног постављања монитора рачунара. Лоша циркулација у ногама, затегнути кукови и бол у доњем делу леђа такође су уобичајени проблеми људи који пуно стоје или седе на свом послу.

Коришћење усправне радне станице помера тело у природнији, здравији положај који подстиче природно, често кретање. Кичма је правилно постављена преко кукова, кукови су отворени, а стопала адекватно подупрта. Промовише држање које је потпуно супротно од погрбљеног над столом – типично држање за седење радна станица.

Одржава кључне мишиће ангажованим

Када су у седећем положају, мишићи језгра су углавном опуштени и ретко су ангажовани. Временом се ови мишићи заправо могу истренирати да постану слаби или лењи и не ангажују се како би требало. То значи да престају да подржавају леђа и тело што доводи до лошег држања тела, губитка равнотеже, недостатка покретљивости, смањења флексибилности и бола.

Рад усправно подстиче микро покрете који ангажују језгро. То није као трбушњаци у теретани, већ више као континуирани мини-вежбање која одржава мишиће језгра у тону и подржавају их. Резултати су здравија кичма, мање гастроинтестиналних проблема, боље држање, и побољшана циркулација.

Друге здравствене предности рада у усправном положају укључују смањен ризик од одређених карцинома као што су рак дебелог црева и рак дојке, побољшану циркулацију, бољу функцију мозга и смањен ризик од здравствених стања попут дијабетеса, срчаних болести и хипертензије. Рад усправно је најприроднији положај за најбољу функцију и здравље тела.

Здравствене предности: Киропрактичка нега Цроссфит рехабилитација

Лечење киропрактиком јаких болова у леђима

by Др Алекс Хименез | Повреде ауто несрећа, Бол у леђима, Извештаји о клиничким случајевима, Јаки болови у леђима, Свједочења, видео

Гале Гријалва је патила од јаких болова у леђима као последица повреде у аутомобилској несрећи. Тамо где је некада било веома тешко бавити се својим редовним свакодневним задацима, Гале Гријалва је сада у могућности да учествује у физичким активностима којима раније није могла да се бави захваљујући др Алеку Јименезу, киропрактичару из Ел Паса, ТКС. Гале Гријалва описује колико је др Јименез стрпљив и она говори о томе колико јој је темељито могао помоћи, укључујући одговоре на било какве забринутости. Гале Гријалва је такође постигла резултате рехабилитацијом.

Киропрактика Лечење тешког бола у леђима

Тешка хронична бол у леђима је озбиљно, понављајуће стање које утиче на човеков свакодневни живот. Болови у леђима који трају дуже од три месеца сматрају се хроничним. Кичма је суштинска компонента тела. Јаки хронични болови у леђима могу бити начин на који тело може рећи да постоји проблем. Кичма је састављена од коштаних пршљенова, меких кичмених дискова, фасетних зглобова, тетива, лигамената и тетива. Унутар коштане кичмене артерије налази се кичмена мождина, нежни, али ефикасни нервни пут централног нервног система.

Благословени смо да вам представимо�Премиер клиника за здравље и лечење повреда у Ел Пасу.

Наше услуге су специјализоване и фокусиране на повреде и комплетан процес опоравка.�Наше области праксе укључују: Веллнесс & Нутритион, Хронични бол,�Телесне повреде, Збрињавање несрећа, повреде на раду, Повреда леђа, Ниска�Бол у леђима, Бол у врату, мигренске главобоље, спортске повреде,�Тешки ишијас, сколиоза, комплексна дискус хернија,�Фибромиалгија, Хронични бол, управљање стресом и сложене повреде.

Као Клиника за киропрактичну рехабилитацију у Ел Пасу и Интегрисани медицински центар, страствено смо фокусирани на лечење пацијената након фрустрирајућих повреда и синдрома хроничног бола. Фокусирамо се на побољшање ваших способности кроз програме флексибилности, мобилности и агилности који су прилагођени свим старосним групама и инвалидитетом.

Ако сте уживали у овом видеу и / или смо вам на било који начин помогли, слободно претплатити се препоручите нас.

Препорука: др Алек Јименез Киропрактичар

Здравствени разреди: ввв.хеалтхградес.цом/ревиев/3СДЈ4

Фацебоок клиничка страница: ввв.фацебоок.цом/дралекјимене…

Фацебоок Спортска страница: ввв.фацебоок.цом/пусхасрк/

Фацебоок страница повреда: ввв.фацебоок.цом/елпасоцхироп…

Фацебоок страница за неуропатију: ввв.фацебоок.цом/ЕлПасоНеуроп…

Иелп: гоо.гл/пвИ2н2

Клиничка сведочења: ввв.дралекјименез.цом/цатегор…

Информације: др Алек Јименез, киропрактичар

Клиничко место: ввв.дралекјименез.цом

Место повреде: персоналињуридоцторгроуп.цом

Место повреде спорта: цхиропрацтицсциентист.цом

Сајт за повреду леђа: елпасобацкцлиниц.цом

Линкед Ин: ввв.линкедин.цом/ин/дралекјим…

Пинтерест: ввв.пинтерест.цом/дралекјименез/

Твиттер: твиттер.цом/дралекјименез

Твиттер: твиттер.цом/цроссфитдоцтор

Препоручити: ПУСХ-ас-Рк

Рехабилитациони центар: ввв.пусхасрк.цом

фацебоок: ввв.фацебоок.цом/ПУСХфтинесса…

ПУСХ-ас-Рк: ввв.пусх4фитнесс.цом/теам/

Разумевање болова у леђима и ишијаса

by Др Алекс Хименез | Бол у леђима, Цхиропрацтиц, Хронични бол у леђима, Бол у крстима, ишијас, Ишијас нервни бол, Јаки болови у леђима, Нега кичме, Третмани

Један од мојих пријатеља ме је препоручио, изнова и изнова, и само је рекао колико је добар (Др. Алек Јименез, ДЦ). Па сам покушао. Имао сам јако тежак ишијас и то ме је убијало, нисам могао да ходам, али он ми је помагао, сада могу да ходам... Нисам могао да ходам више од 25 јарди, то (ишијас) ме је стварно погађало. Морао сам да добијем помоћ. Не могу рећи довољно о др. Хименезу, он ми је помагао, могу да ходам.

Едгар М. Реиес

Према Америчком удружењу неуролошких хирурга, отприлике 75 до 85 процената појединаца само у Сједињеним Државама ће доживети неки облик болова у леђима током свог живота, при чему ће 50 процената доживети више од једне епизоде у току једне године. Бол у леђима је једна од најчешћих тегоба које се често пријављују међу општом популацијом и често је симптом који може указивати на присуство неког другог основног стања. Бол у леђима може бити узрокован разним факторима, неки због лоших навика, као што је неправилно држање, а други због повреда од незгода. Други здравствени проблеми, као што су дегенеративна болест диска, или ДДД, и артритис такође могу довести до болова у леђима.�Иако узроци могу да варирају, они имају исте симптоме.

Бак бол може укључивати бол у горњем делу леђа, бол у средњим леђима и бол у доњем делу леђа, често повезани са ишијас, или бол ишијасног нерва, стање које карактерише компресија или удар ишијадичног нерва који се налази у доњем делу леђа. Бол у леђима и ишијас су уско повезани са неколико уобичајених здравствених проблема. Често је ишијас, или бол ишијасног нерва, узрокован основним здравственим проблемом дуж лумбалне кичме. Ишијатични нерв је најдужи нерв у људском телу, који се повезује са нервним коренима у пределу доњег дела леђа и пролази кроз задњицу, низ кукове и задњи део сваке ноге. Даљи делови овог нерва се затим гранају од листова до стопала и до прстију. Ишијас се може идентификовати по следећим симптомима.

Бол у доњем делу леђа који се шири низ једну или обе ноге
Бол у ногама и/или стопалима заједно са пецкањем и пецкањем
Утрнулост у нози, стопалима и/или прстима
Стални бол и нелагодност на једној или обе стране задњице
Интензивни болни симптоми у доњим екстремитетима
Потешкоће приликом седења и устајања

Неопходно је разумети да се бол у леђима и ишијас генерално не сматрају специфичним здравственим проблемом, већ се обично сматрају само скупом неколико симптома повезаних са основном повредом и/или стањем. Правилна дијагноза основног узрока ваших симптома је додатно важна за безбедно и ефикасно лечење болова у леђима и ишијаса. Као што је горе поменуто, бројни фактори могу изазвати бол у леђима и симптоме ишијаса. У наставку ћемо разговарати о неким од најчешћих здравствених проблема кичме који могу изазвати бол у леђима и ишијас, укључујући дегенеративну болест диска, лумбалну спиналну стенозу, лумбалну хернију диска и спондилолистезу. Отприлике 90 процената случајева ишијаса је последица хернија диска.

Дегенеративна болест диска

Дегенерација интервертебралних дискова, која се налази између сваког пршљена кичме, је природан процес који се често јавља са годинама, док код неких појединаца, међутим, може почети да се развија раније него иначе. У здравој кичми, интервертебрални дискови функционишу као амортизери између костију кичме, који на крају обезбеђују висину и омогућавају леђима да остану флексибилни док се одупиру силама. Како почињемо да старимо, ови гумени дискови почињу да се скупљају и губе интегритет. Скоро сви ће током времена показати знаке хабања дуж кичмених дискова, али неће сви доживети дегенеративну болест диска или ДДД. Иако заправо није болест, ДДД се односи на стање у којем бол са дегенерацијом интервертебралних дискова.

Један или више дегенерисаних дискова дуж дужине кичме могу иритирати нервни корен и изазвати ишијас. Ово стање се обично карактерише када смањени диск постане изложен. Коштане оструге се такође могу развити са дегенерацијом диска и могу довести до ишијаса. Симптоми дегенеративне болести диска, или ДДД, често се јављају дуж доњег дела леђа, међутим, могу се развити иу врату, у зависности од локације дегенерисаних дискова. Уобичајени симптоми ДДД укључују бол и нелагодност, посебно при седењу, савијању, подизању или увртању, осећај пецкања и/или утрнулости у екстремитетима, и смањене симптоме при ходању и кретању, као код промене положаја или лежања. Слабост мишића ногу или пад стопала могу бити знак оштећења нервног корена.

Лумбална кичмена стеноза

Још један чест узрок болова у леђима и ишијаса је лумбална спинална стеноза. Природна дегенерација кичме која се јавља са годинама може изазвати разне промене на кичми. Лумбална спинална стеноза настаје постепеним сужавањем кичменог канала које је уобичајено у процесу старења и углавном погађа особе старије од 50 година. Када се простор око кичмене мождине сузи, то може да изврши непотребан притисак на кичмене мождине и нервних корена. Поред тога, то може бити резултат испупченог диска, увећаних зглобова или прекомерног раста ткива. Само мали број особа се рађа са здравственим проблемима кичме који се могу развити у лумбалну спиналну стенозу. Ово је познато као урођена спинална стеноза и често се дијагностикује код мушкараца.

Артритис, или дегенерација било ког зглоба у телу, приписује се као најчешћи узрок кичмене стенозе. Како интервертебрални дискови почињу природно да се хабају, они могу изгубити садржај воде и на крају се осушити, на крају изгубити висину, па чак и колабирати. Ово може довести до притиска на фасетне зглобове, зглобове који пружају флексибилност и кретање кичми, што доводи до артритиса. Као резултат тога, лигаменти око структура кичме могу се повећати у величини, смањујући простор за нерве. Такође, људско тело може да реагује растом нове кости, додатно сужавајући простор за пролаз нерава. Симптоми лумбалне спиналне стенозе могу укључивати бол, пецкање или пецкање, утрнулост и слабост, као и мање болне симптоме када се нагиње напред или седи.

Лумбална хернија диска

Хернија диска је стање које се може јавити било где дуж дужине кичме, међутим, најчешће погађа доњи део леђа или лумбалну кичму. Такође се може назвати испупченим, избоченим или руптурираним диском. Лумбална диск хернија се сматра једним од најчешћих узрока болова у леђима у доњем делу леђа, као и ишијаса. Интервертебрални диск почиње да хернијаира када меко, желеозно језгро, познато као нуклеус пулпосус, притисне свој спољни прстен, познат као аннулус фибросус, услед хабања или изненадне повреде. Са упорним притиском, језгро налик на желе може се прогурати кроз спољашњи прстен диска или може изазвати избочење прстена, стварајући додатни притисак на кичмену мождину и њене околне нервне корене.

Штавише, материјал интервертебралног диска може ослободити хемикалије и/или супстанце које на крају могу иритирати околне структуре кичме, доприносећи запаљењу нерава. Када нервни корен постане иритиран, то може потенцијално довести до симптома бола и нелагодности, утрнулости и слабости у једној или обе ноге, иначе назване ишијас, или бол у ишијадичном нерву. Појединац такође може развити хернију диска без икаквих симптома. Лумбална хернија диска је генерално узрокована природном дегенерацијом кичме и дискова, међутим, трауме и/или повреде могу такође довести до хернија лумбалног диска. Симптоми лумбалне херније диска укључују ишијас, пецкање, утрнулост, слабост и губитак контроле бешике или црева у тешким случајевима. Ови последњи симптоми захтевају хитну медицинску помоћ.

Спондилолистхесис

Спондилолистеза је још један чест узрок болова у леђима и ишијаса, посебно код младих спортиста. Поновљени стрес на доњем делу леђа, или лумбалној кичми, може створити пукотину или прелом стреса у једном од пршљенова. У овим случајевима, међутим, фрактура стреса често може толико ослабити кост, до тачке у којој није у стању да одржи правилан положај у кичми, што на крају узрокује да пршљен почне да се помера или клизи са места. Ово стање је оно што је опште познато као спондилолистеза. Код деце и адолесцената, спондилолистеза се може јавити током периода брзог раста, на пример, током наглог раста адолесцената. Ово стање се често јавља као резултат прекомерне употребе, пренапрезања или хиперекстензије, па чак и због генетике.

Многи здравствени радници карактеришу спондилолистезу као ниског или високог степена, у зависности од тога колико су се пршљени померили или склизнули са свог места. Клизање високог степена се генерално идентификује када више од 50 процената ширине сломљеног пршљена склизне напред на пршљен испод њега. Појединци са високим степеном спондилолистезе обично ће описати значајан ниво бола и нелагодности, као и повреду нерва. У већини случајева, међутим, особе са спондилолистезом неће искусити никакве очигледне симптоме, у ствари, већина није свесна стања све док се не уради рендгенски снимак за неповезану повреду и/или стање. Појединци са спондилолистезом могу искусити бол у леђима и ишијас, укључујући грчеве мишића, укоченост леђа и затегнуте тетиве.

Увид др Алек Јименез-а

Бол у леђима је један од најчешћих разлога зашто појединци често изостају са посла или одлазе код лекара, јер је такође постао један од водећих узрока инвалидитета широм света. У ствари, статистички је утврђено да ће око 80 посто људи барем једном током живота искусити бол у леђима. На срећу, доступни су различити третмани који могу помоћи у ублажавању симптома болова у леђима. Неопходно је разумети бол у леђима и ишијас, колекцију симптома који се обично повезују са здравственим проблемима кичме дуж доњег дела леђа, како бисте тражили одговарајућу дијагнозу и наставили са одговарајућим планом лечења како бисте ублажили симптоме болова у леђима и ишијаса.

Лечење болова у леђима и ишијаса

Киропрактичка нега је добро позната алтернативна опција лечења која се обично користи за дијагностицирање, лечење и превенцију болова у леђима и ишијаса. Пошто постоји много фактора који могу допринети симптомима бола у леђима и ишијадичног нерва, лекар киропрактичара или киропрактичара, почетни корак би био да се утврди основни узрок симптома пацијента. Утврђивање дијагнозе укључује пажљив преглед здравствене историје пацијента, као и физички и неуролошки преглед. Дијагностичко тестирање може укључивати рендгенски снимак, МРИ, ЦТ скенирање и/или електродијагностичке тестове, као што је процена брзине нервног провођења или електромиографија. Ови прегледи и тестови помажу у одређивању могућих контраиндикација за лечење.

Циљ киропрактичке неге је да помогне у промовисању потенцијала људског тела да се излечи. Заснован је на научном принципу да ограничено кретање кичме резултира болом и смањеном функцијом и перформансама. Киропрактичка нега је неинвазивна или нехируршка и без лекова. Врста киропрактичког третмана зависи од узрока бола у леђима и ишијаса код појединца. Програм лечења може укључивати многе различите третмане и терапије, као што су терапије ледом/хладноћом, ултразвук, ТЕНС и прилагођавања кичме или ручне манипулације. Ако лекар киропрактике одлучи да пацијентов здравствени проблем са кичмом захтева лечење од стране друге врсте лекара, онда се појединац може упутити другом здравственом раднику.

Физикална терапија за ова стања је такође ефикасна и углавном има две компоненте: активну и пасивну. Пасивна физикална терапија се састоји од ултразвука, електричне стимулације, топлоте и леда, као и јонтофорезе. Активни физиотерапеутски модалитети укључују вежбе истезања, вежбе за леђа и аеробне кондиционе кондиције са малим утицајем. Мануалне физикалне терапије, као што су прилагођавање кичме и/или ручне манипулације, може делимично да интегрише киропрактичар. Физиотерапеути обично препоручују 20 минута вежби динамичке лумбалне стабилизације сваког дана. Јачање мишића језгре је такође важно у лечењу болова у леђима. Аеробик са малим утицајем је такође важан и укључује терапију водом, вожњу бициклом и ходање.

Физикална терапија је важан елемент у лечењу здравствених проблема кичме. Ако се састанете са физиотерапеутом, биће извршена потпуна процена. Урадиће се тестови и израдиће се индивидуализовани план лечења на основу циљева пацијента. Ако имате бол у леђима или ишијас, немојте више чекати на олакшање. Контактирајте здравственог радника да бисте успоставили консултације један на један и комплетну евалуацију. Многи киропрактичари и физиотерапеути су сертификовани, искусни и посвећени да вам помогну да се осећате боље. Они су помогли многим другима да се опораве од здравствених проблема са кичмом, а могу помоћи и вама. Обим наших информација је ограничен на киропрактику, као и на повреде и стања кичме. Да бисте разговарали о овој теми, слободно питајте др Хименеза или нас контактирајте на�915-850-0900 .

Курирао др Алек Јименез

Додатне теме: Бол у леђима

Бол у леђима је један од најчешћих узрока инвалидности и пропуштених дана на послу широм света. Заправо, болови у леђима приписани су као други најчешћи разлог посета лекарској ординацији, надмашени само инфекцијама горњих дисајних путева. Отприлике 80 процената становништва ће се барем једном током живота суочити са неком врстом болова у леђима. Кичма је сложена структура коју између осталих меких ткива чине кости, зглобови, лигаменти и мишићи. Због тога су повреде и / или отежани услови, као нпр хернија дискова, на крају може довести до симптома болова у леђима. Спортске повреде или повреде у аутомобилским несрећама често су најчешћи узрок болова у леђима, али понекад најједноставнији покрети могу имати болне резултате. Срећом, алтернативне опције лечења, попут хиропрактичке неге, могу помоћи у ублажавању болова у леђима употребом кичмених подешавања и ручних манипулација, на крају побољшавајући ублажавање болова.

ЕКСТРА ВАЖНА ТЕМА: Лечење ишијаса

Нега киропрактике за опште болове у леђима

by Др Алекс Хименез | Цхиропрацтиц, Јаки болови у леђима, Спинална хигијена, Нега кичме

Back pain is a common symptom which affects a majority of the population, although for most individuals, the prevalent discomfort is often mild and temporary. Unfortunately, back pain can become a constant issue for some people. In several instances, these symptoms may even need immediate medical attention.

If you�ve experienced back pain sometime throughout your lifetime, especially if it�s new, recurring discomfort, causing the individual to lose control of their bowel or bladder, seeking a proper diagnosis as soon as possible is fundamental to determine the source of the symptoms and begin treatment. Listen to your body.

Seeking Help from a Healthcare Professional

Back pain, soreness and stiffness are generally frequent and can resolve on their own without the need of a medical evaluation. But, other symptoms could signal the development of a much more serious complication. The following symptoms may need further diagnosis as these could an indication of a spinal condition: pain which lasts for longer than six weeks; pain, weakness or numbness in the legs; difficulty sleeping due to back or neck pain; and/or a sudden onset of back pain without an obvious cause. If you�ve experienced any of the above mentioned symptoms, it�s essential to seek a proper diagnosis from a qualified healthcare professional.

Chiropractic care is a common alternative treatment option that is utilized to correct numerous spinal complications. Chiropractic primarily focuses on the musculoskeletal system and the nervous system. When visiting a doctor of chiropractic, or chiropractor, the healthcare professional will first conduct an evaluation of the spine to diagnose whether a spinal misalignment, also referred to as a subluxation, or any other type of injury or condition is the cause of the symptoms.

Together with a review of the individual�s medical history, including any previous test results from prior appointments with other physicians, if any. To complete the spinal assessment, aside from a physical exam, the chiropractor may also need additional studies, such as an X-ray or MRI scan. This will help pinpoint the source of the symptoms. Whether the individual is diagnosed with a common injury or condition, such as sciatica, or a more complex and severe complication, the doctor of chiropractic will follow up with an up to date description of the individual�s cause of their symptoms before developing an appropriate treatment plan.

The healthcare professional should provide an overview of treatment options, including a detailed discussion of the benefits and possible risks of each. The most common chiropractic care techniques and therapy procedures include spinal adjustments and manual manipulations. Through the use of chiropractic adjustments and manipulations, a chiropractor will carefully realign the spine, helping to reduce the stress and pressure being placed against the structures surrounding the spine in order to improve function. By restoring the individual�s natural spinal alignment, any pain, inflammation and numbness, as well as other symptoms of back pain and discomfort, will be decreased, providing the individual with their original strength, mobility and flexibility, promoting their overall health and wellness.

Furthermore, a chiropractor may also recommend a series of stretches and exercises, as well as several lifestyle changes, to further improve an individual�s injury or condition and promote a faster recovery time. Physical therapy and spinal surgery are also possible treatment options for various types of back complications, However, spinal surgery is only recommended if conservative treatment options have failed before. Although back pain is a common complication among the population, seeking diagnosis and following through with treatment is important to ensure the individual lives with the proper health and wellness.

Извор: Сцооп.ит са: ввв.елпасоцхиропрацторблог.цом

Back pain symptoms can affect a wide number of individuals and, while a majority of cases resolve on their own, it’s important to seek medical attention as soon as possible to determine the cause of the symptoms, especially with chronic pain. Chiropractic treatment can help restore the original health of the spine.

Тема у тренду: Откривене вакцине, епизода 6

Доктор Гентемпо и други пружају велику свест нашој заједници у вези са вакцинацијом и њиховим опасностима.

Вакцине откривене и изложене у епизоди # 6

Као здравствени радник, др Патрик Гентемпо је трагао за истином иза ефеката вакцина на општу популацију. Када доносите критичне одлуке о вама и здрављу ваше деце, од суштинског је значаја да имате тачно знање о свим медицинским процедурама у које сте укључени, укључујући примену обавезних вакцина, између осталог.

За више информација, слободно питајте др Јименеза или нас контактирајте на 915-850-0900 .�

Др Алек Јименез

Корелација неуропатије и хроничног бола

by Др Алекс Хименез | Цхиропрацтиц, Јаки болови у леђима

Неуропатија је медицински окарактерисана као облик хроничног бола који обично може бити последица оштећења или патолошких промена централног или периферног нервног система. Периферни неуропатски бол се такође раније називао болна неуропатија, бол у нервима, сензорна периферна неуропатија или периферни неуритис. Појединци погођени неуропатијом генерално описују њене симптоме као различите од других које су икада раније искусили. Међутим, када је у питању неуропатија, фундаментално је разумети да хронични бол није симптом повреде, већ да је бол сам по себи процес болести. Ни неуропатија није повезана са процесом зарастања, уместо специфичне повреде у телу, сами нерви не функционишу и извор су бола.

Карактеристике неуропатије

Бол у леђима или друга врста болног симптома карактеристичног за неуропатију се обично може описати на неколико начина. Оне се могу навести као: тешке, оштре, налик струјном удару, пуцање, попут муње или пецкање; дубоко, горуће или хладно; са упорном укоченошћу, пецкањем или слабошћу; и/или вучење дуж нервног пута у руке, шаке, ноге или стопала. Штавише, симптоми неуропатије се могу окарактерисати болом и нелагодношћу од лаганог додира или другог стимулуса који генерално не би требало да изазива бол, као и преосетљивост на уобичајено болан стимулус.

Симптоми неуропатије могу се манифестовати као резултат било ког облика бола који удара или компримира нерв. Примери неуропатског бола који настаје из региона кичме укључују: хронични бол који се протеже дуж ноге, такође познат као радикулопатија или ишијас; хронични бол који зрачи дуж руке, који се такође назива цервикална радикулопатија; и постепен или упоран бол након хируршке процедуре на леђима, обично повезан са синдромом неуспешне операције леђа. Други добро познати узроци неуропатије су: дијабетес; фантомски бол у удовима или регионални синдром бола, који се такође назива РПС. Ако се неуропатија појединца не лечи на одговарајући начин, бројне компликације као што су депресија, несаница, осећај страха и анксиозности, ограничена социјална интеракција и немогућност обављања нормалних свакодневних активности или рада су описане као честа питања која погађају оне који пате од хроничне болести. бол повезан са неуропатијом и њеним другим симптомима.

Врсте болова у леђима

Када су у питању неуропатски симптоми, неопходно је имати опште разумевање главних различитих врста болова у леђима, што је најважније јер ефикасно одређивање ових типова симптома може водити људе да добију најбољи план лечења.

Ноцицептивни бол и неуропатија

Здравствени радници и стручњаци из области медицине обично класификују бол у једну од две опште категорије: неуропатски бол и ноцицептивни, или соматски бол.

Ноцицептивни бол осећају ноцицепторска сензорна влакна након оштећења или повреде структуре у телу, као што су мишићи, лигаменти, тетиве, кости, зглобови или други органи. Ноцицептивни бол се обично идентификује као дубоки бол, пулсирање, гризење или бол. Преовлађујући случајеви ноцицептивног бола повезаног са симптомима бола и нелагодности у леђима укључују: бол након директне трауме од аутомобилске несреће или друге личне повреде; бол након операције на леђима; и бол од артритиса. Ноцицептивни бол је генерално локализован и може се побољшати третманима лечења. Неуропатски бол или неуропатија настаје када дође до оштећења или повреде нервног ткива. Неуропатија се често идентификује као пецкање, јаки пуцајући болови и/или упорна утрнулост или пецкање. Преовлађујући случајеви неуропатског бола повезаног са симптомима бола и нелагодности у леђима укључују: ишијас, бол који се креће од кичме низ руку, бол који траје након операције леђа.

Верује се да у неколико случајева продужени ноцицептивни бол може довести до неуропатије и појединац може накнадно искусити и неуропатски бол и ноцицептивни бол истовремено. �

Акутни бол и хронични бол

Такође је од суштинског значаја препознати разлике између акутног и хроничног бола јер ова два облика бола могу бити веома различита по структури и функцији.

На пример, код акутног бола, ниво озбиљности може директно да одговара степену оштећења или повреде ткива. Ово појединцима обезбеђује заштитни рефлекс, као што је рефлекс да помери уд одмах након додиривања оштрог предмета. Акутни бол се може идентификовати као симптом оштећеног или болесног ткива, где ако се основна компликација излечи, бол ће такође попустити. Акутни бол је облик ноцицептивног бола. Код хроничног бола, на пример, бол нема исту структуру и функцију као код акутног бола. Другим речима, не служи заштитном или другом биолошком деловању. Уместо тога, нерви настављају да шаљу сигнале бола у мозак без обзира на то да ли нема сталног оштећења ткива. Неуропатија је облик хроничног бола.

Анатомија нервног бола

Кичмена мождина функционише као примарни део централног нервног система тела који преноси поруке директно из мозга и шири их до нерава по целом телу. Нерви се могу наћи како путују до свих делова тела, улазе и излазе из кичмене мождине дуж целе њене дужине.

Како функционише нервни бол

Постоји 31 пар кичмених нерава који се могу наћи на излазу из кичмене мождине између отвора који раздвајају сваки пршљен. Нервни корен, или тачка на којој нерв излази из кичмене мождине, грана се на много мањих нерава који контролишу различите делове тела, које се најбоље називају периферним нервима. На пример, нерв који излази из доњег дела леђа имаће периферне гране које путују све до ножних прстију. Периферни нерви чине периферни нервни систем. Периферни нерви се састоје од моторних и сензорних нерава. Сензорни нерви примају сензорне стимулусе, на пример како се нешто физички осећа и да ли је болно или не. Они се састоје од нервних влакана познатих као сензорна влакна. Поред тога, механорецепторска влакна осећају покрете тела и притисак на тело, док ноцицепторска влакна осећају повреду ткива. Моторни нерви путују кроз мишиће и стимулишу њихове покрете. Они се састоје од нервних влакана познатих као моторна влакна.

Повреда нерва и неуропатски бол

Иако нема довољно истраживања или доказа који подржавају следећу теорију, верује се да оштећење или повреда било ког од горе наведених типова нервног ткива може бити могући разлог који може довести до развоја неуропатског бола или неуропатије. Генерално, подручје нервне ћелије које је оштећено неуропатијом је медицински дефинисано као аксон, који је унутрашњи пут информација нервне ћелије, и/или њен мијелински омотач, који је идентификован као масна спољашња овојница која штити нерв. ћелије и помаже у преносу информација кроз нервни систем. Када се бол код неуропатије јавља због оштећења или повреде горе поменутих структура, неуропатија се одржава абнормалном обрадом сензорног уноса од стране централног нервног система и периферног нервног система.

Тема у тренду: Ваккед�Фром Цоверруп то Цатастропхе

За листу потенцијалних нежељених ефеката вакцина погледајте веб локацију ЦДЦ-а ввв.цдц.гов/ваццинес/вац-ген/…

Биолог др Брајан Хукер је 2013. године примио позив од старијег научника из америчких центара за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) који је водио студију агенције из 2004. о вакцини против малих богиња-заушака-рубеоле (ММР) и њене везе са аутизам.

Научник, др Вилијам Томпсон, признао је да је ЦДЦ изоставио кључне податке у свом коначном извештају који је открио узрочну везу између ММР вакцине и аутизма. Током неколико месеци, др Хукер снима телефонске позиве које му је упутио др Томпсон који даје поверљиве податке које су уништиле његове колеге у ЦДЦ-у.

Др Хукер тражи помоћ од др Ендруа Вејкфилда, британског гастроентеролога који је лажно оптужен да је покренуо покрет против вакса када је 1998. први пут пријавио да ММР вакцина може изазвати аутизам. У својим сталним напорима да се залаже за здравље деце, Вејкфилд режира овај документарац испитујући доказе иза ужасног заташкавања које је починила владина агенција задужена за заштиту здравља америчких грађана.

Интервјуи са фармацеутским инсајдерима, лекарима, политичарима и родитељима деце повређене вакцином откривају алармантну обману која је допринела наглом порасту аутизма и потенцијално најкатастрофалнијој епидемији нашег живота.

Американци заслужују права решења за економске, социјалне и еколошке кризе са којима се суочавамо. Али сломљени политички систем само погоршава ствари.

Време је да се изгради народни покрет за окончање незапослености и сиромаштва; спречити климатску катастрофу; изградити одрживу, праведну економију; и признају достојанство и људска права сваког човека. Моћ да створимо овај нови свет није у нашим надама; то није у нашим сновима - у нашим је рукама.

За више информација, слободно питајте др Јименеза или нас контактирајте на 915-850-0900 .