Каже се да реуматоидни артритис погађа око 1.5 милиона особа. Препознато као аутоимуно стање које се манифестује хроничним болом у зглобовима тела. Обично погађа зглобове који се редовно користе као што су рамена, руке и стопала. То стање може почети да се јавља код појединаца у 30-има. Брига која долази са дијагнозом реуматоидног артритиса је утицај овог стања на кичмене фасетне зглобове. Ови зглобови су подложни нападима из дисфункционалног имунолошког система, остављајући их склоним слабостима, упалама и компресији нерва. Киропрактичари разумеју манифестацију реуматоидног артритиса. Могу одредити ризичне фасетне зглобове и пружити корективно олакшање пре него што почну да се јављају опаснији симптоми.
Фасетни ризици за зглобове
Постоје два фасетна зглоба која повезују сваки пршљен са оним изнад и испод. Њихов циљ је да стабилизују кичму, било да је у неутралном положају или у покрету флексије/екстензије. Када су на мети имунолошког система тела, зглобови почињу да слабе. Тело напада синовијалну течност која подмазује зглобове. Ово ствара трење које ствара упалу. Временом се зглобови распадају што доводи до свега, од губитка покретљивости до коштаних мамза. Када се не лече, фасетни зглобови почињу да се погоршавају, изазивајући компресију нерва која може довести до трајног оштећења нерава. Када зглобови не функционишу како треба, кичма мора да ради око њих.
Сублуксације
Херниација диска
Пукли дискови
Ишијас је могућ са дисфункцијом фасетних зглобова.
Лечење
Тренутно, реуматоидни артритис се не може излечити, али симптоми могу прећи у ремисију када лечење почне рано.Цхиропрацтиц је ефикасан третман за ометање симптома пропадања зглобова који зауставља прогресију.
Има способност да повећа и одржи опсег покрета појединца, од стања које узрокује губитак покретљивости.
Помаже у брзом ублажавању болова и помаже код постуралних побољшања.
Одржава позитивно здравље кичме и хомеостазу.
Спречава проблеме са компресијом и сублуксацијама.
Вежбе истезања и јачања су укључене да би се очувао интегритет кичме појединца.
Исхрана и исхрана су такође прилагођени да би се ублажили ефекти, помажући у превенцији упале.
Фокус кичме
Пошто реуматоидни артритис утиче на зглобове тела, од виталног је значаја да заштитите фасетне зглобове. Ови зглобови могу доживети дегенеративно оштећење које може изазвати дуготрајне проблеме. Медицинска киропрактика за повреде и Клиника за функционалну медицину пружају појединцима алате Неопходан за борбу против реуматоидног артритиса који лекови сами по себи можда неће моћи.
Структура тела
Фитнес мишићне масе за дугорочно здравље
Мишић зграда није само за бодибилдере и спортисте. Сви имају користи од изградње мишића за дугорочно здравље. Праћење промена немасне телесне масе може се постићи мерењем телесне композиције. Анализа састава тела може поделити тежину појединца на различите компоненте. Ови укључују:
Масти маса
Леан Боди Масс
Базални метаболизам ће дати јаснију слику укупне кондиције и здравља.
Изградња чисте телесне масе је инвестиција за одржавање здравља дугорочно. Што је више немасне телесне масе изграђено, то је више у складишту/резерви када је телу заиста потребна. Пре него што додате протеинске шејкове и вежбе отпора у дневни режим, потребно је израдити план. Први корак ка изградњи здравог нивоа чисте телесне масе је да се измери колико је има анализом телесне композиције.
Одрицање од одговорности
Информације овде нису намењене замењивању односа један на један са квалификованим здравственим радником, лиценцираним лекаром и нису медицински савет. Подстичемо вас да сами доносите одлуке о здравственој заштити на основу вашег истраживања и партнерства са квалификованим здравственим радником. Наш опсег информација ограничен је на киропрактику, мишићно-скелетни систем, физичке лекове, веллнесс, осетљива здравствена питања, чланке о функционалној медицини, теме и дискусије. Пружамо и представљамо клиничку сарадњу са специјалистима из широког спектра дисциплина. Сваки стручњак се руководи њиховим професионалним делокругом и јурисдикцијом лиценцирања. Користимо функционалне здравствене и веллнесс протоколе за лечење и подршку нези због повреда или поремећаја мишићно-скелетног система. Наши видео снимци, постови, теме, предмети и увиди покривају клиничка питања, питања и теме које се односе и подржавају, директно или индиректно, наш клинички опсег праксе. * Наша канцеларија је учинила разуман покушај да пружи поткрепљујуће наводе и идентификовала је релевантна истраживачка студија или студије које подржавају наше постове. На захтев пружамо копије пратећих истраживачких студија доступне регулаторним одборима и јавности. Схватамо да покривамо питања која захтевају додатно објашњење како то може помоћи у одређеном плану неге или протоколу лечења; зато, да бисте даље разговарали о горњој теми, слободно питајте др Алек Јименез или нас контактирајте на 915-850-0900.
Др Алек Јименез ДЦ, МСАЦП, ЦЦСТ, ИФМЦП, ЦИФМ, ЦТГ * e-маил: цоацх@елпасофунцтионалмедицине.цом телефон: КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС Лиценцирано у Тексасу и Новом Мексику
Референце
Попе ЈЕ, Цхенг Ј. Фацет (Зигапопхисеал) Интраартикуларне ињекције у зглоб: цервикални, лумбални и торакални. Ињекције против болова у леђима. 129-135. ЦлиницалКеи.цом. Приступљено 16. јула 2019.
Брумметт ЦМ, Цохен СП. Патогенеза, дијагноза и лечење зигапофизног (фасетног) бола у зглобовима. 816-844. ЦлиницалКеи.цом. Приступљено 16. јула 2019.
колено бол је уобичајено здравствено питање код спортиста и опште популације. Иако симптоми бола у колену могу бити исцрпљујући и фрустрирајући, бол у колену је често врло излечиво здравствено питање. Колено је сложена структура која се састоји од три кости: доњег дела бутне кости, горњег дела потколенице и капице колена.
Моћна мека ткива, попут тетива и лигамената колена, као и хрскавица испод поклопца колена и између костију, држе ове структуре заједно како би стабилизовала и подржала колено. Међутим, разне повреде и / или стања на крају могу довести до болова у колену. Сврха доњег чланка је процена пацијената са боловима у колену.
Апстрактан
Породични лекари често сусрећу пацијенте са боловима у колену. Прецизна дијагноза захтева познавање анатомије колена, уобичајене обрасце болова код повреда колена и карактеристике често наилазећих узрока болова у колену, као и специфичне вештине физичког прегледа. Историја треба да садржи карактеристике пацијентовог бола, механичке симптоме (закључавање, искакање, попуштање), излив зглоба (време, количина, рецидив) и механизам повреде. Физички преглед треба да укључује пажљив преглед колена, палпацију због осетљивости на тачке, процену излива зглобова, испитивање опсега покрета, процену лигамената на повреду или лабавост и процену менискуса. Радиографске снимке треба узимати код пацијената са изолованом пателарном осетљивошћу или осетљивошћу на глави фибуле, неспособношћу да поднесе тежину или савијање колена до 90 степени или старије од 55 година. (Ам Фам Пхисициан 2003; 68: 907-12. Цопиригхт 2003, Америчка академија породичних лекара.)
увод
Бол у колену представља отприлике једну трећину мишићно-скелетних проблема који се виде у установама примарне здравствене заштите. Ова притужба је најчешћа код физички активних пацијената, са чак 54 процента спортиста који сваке године имају одређени степен болова у колену.1 Бол у колену може бити извор значајног инвалидитета, ограничавајући способност за рад или обављање свакодневних активности. .
Кољено је сложене структуре (слика 1), 2 и његова процена може представљати изазов породичном лекару. Диференцијална дијагноза болова у колену је опсежна, али се може сузити детаљном анамнезом, фокусираним физичким прегледом и, када је назначено, селективном употребом одговарајућих снимака и лабораторијских студија. Део И овог дводелног чланка пружа систематски приступ процени колена, а део ИИ3 говори о диференцијалној дијагнози болова у колену.
историја
Карактеристике бола
Пацијентов опис бола у колену је од помоћи у фокусирању диференцијалне дијагнозе.4 Важно је разјаснити карактеристике бола, укључујући његов почетак (брз или подмукао), локацију (предње, средње, бочно или задње колено), трајање, озбиљност и квалитет (нпр. тупо, оштро, болно). Такође треба идентификовати отежавајуће и олакшавајуће факторе. Ако је бол у колену узрокован акутном повредом, лекар треба да зна да ли је пацијент могао да настави активност или да поднесе тежину након повреде или је био приморан да одмах прекине активности.
Механички симптоми
Пацијента треба питати о механичким симптомима, као што су закључавање, пуцање или попуштање колена. Историја епизода закључавања указује на цепање менискуса. Осећај пуцања у тренутку повреде указује на повреду лигамента, вероватно потпуну руптуру лигамента (пуцање трећег степена). Епизоде попуштања су у складу са одређеним степеном нестабилности колена и могу указивати на сублуксацију пателе или руптуру лигамента.
Ефузија
Време и количина излива из зглобова важни су показатељи дијагнозе. Брзи почетак (у року од два сата) великог, напетог излива сугерише пукнуће предњег крижног лигамента или фрактуру висоравни тибије са резултујућом хемартхросис-ом, док је спорији почетак (24 до 36 сати) благог и умереног излива доследан повреда менискуса или угануће лигамента. Понављајући излив колена након активности у складу је са повредом менискуса.
Механизам повреде
Пацијента треба испитати о конкретним детаљима повреде. Важно је знати да ли је пацијент задобио директан ударац у колено, да ли је нога била подметнута у тренутку повреде, да ли је пацијент успоравао или нагло стао, да ли је пацијент долетео из скока, да ли је дошло до увртања. компоненту повреде и ако је дошло до хиперекстензије.
Директан ударац у колено може изазвати озбиљне повреде. Предња сила примењена на проксималну тибију са коленом у флексији (нпр. када колено удари у командну таблу у аутомобилској несрећи) може изазвати повреду задњег укрштеног лигамента. Медијални колатерални лигамент је најчешће повређен као резултат директне бочне силе на колено (нпр. клипинг у фудбалу); ова сила ствара валгус оптерећење на коленском зглобу и може довести до руптуре медијалног колатералног лигамента. Насупрот томе, средњи ударац који ствара варус оптерећење може да повреди бочни колатерални лигамент.
Неконтактне силе су такође важан узрок повреде колена. Брза заустављања и оштри посекотине или скретања стварају значајне силе успоравања које могу истегнути или пукнути предњи укрштени лигамент. Хиперекстензија може резултирати повредом предњег укрштеног лигамента или задњег укрштеног лигамента. Изненадни покрети увртања или окретања стварају силе смицања које могу повредити менискус. Комбинација сила може се десити истовремено, узрокујући повреде више структура.
Медицинска историја
Историја повреде или операције колена је важна. Пацијента треба питати о претходним покушајима лечења болова у колену, укључујући употребу лекова, помоћних уређаја и физикалну терапију. Лекар такође треба да пита да ли пацијент има историју гихта, псеудогиха, реуматоидног артритиса или других дегенеративних болести зглобова.
Бол у колену је уобичајено здравствено питање које може бити узроковано спортским повредама, повредама у саобраћајној несрећи или основним здравственим проблемом, као што је артритис. Најчешћи симптоми повреде колена укључују бол и нелагодност, оток, упалу и укоченост. Пошто третман за бол у колену варира у зависности од узрока, неопходно је да појединац добије одговарајућу дијагнозу за своје симптоме. Киропрактичка нега је сигуран и ефикасан, алтернативни приступ лечењу који може помоћи у лечењу болова у колену, између осталих здравствених проблема.
Др Алек Јименез ДЦ, ЦЦСТ Инсигхт
Медицински преглед
Инспекција и палпација
Лекар почиње упоређивањем болног колена са асимптоматским коленом и прегледом повређеног колена због еритема, отока, модрица и промене боје. Мускулатура треба да буде симетрична обострано. Посебно треба проценити вастус медиалис обликуус квадрицепса како би се утврдило да ли изгледа нормално или показује знаке атрофије.
Затим се палпира колено и проверава да ли има болова, топлоте и излива. Треба тражити тачку осетљивости, посебно на патели, тибијалном туберкулу, пателарној тетиви, тетиви квадрицепса, антеролатералној и антеромедијалној зглобној линији, медијалној зглобној линији и бочној зглобној линији. Померање пацијентовог колена кроз кратак лук кретања помаже у идентификацији зглобних линија. Опсег покрета треба проценити испруживањем и савијањем колена што је више могуће (нормалан опсег покрета: екстензија, нула степени; флексија, 135 степени).5
Пателофеморална процена
Треба извршити процену излива на леђима пацијента и повређеном колену у продужетку. Супрапателарну врећицу треба музити да би се утврдило да ли је присутан излив.
Пателофеморално праћење се процењује посматрањем пателе ради глатког кретања док пацијент контрактује квадрицепсни мишић. Присуство крепитуса треба забележити током палпације пателе.
Угао квадрицепса (угао К) одређује се повлачењем једне линије од предње горње илијачне кичме кроз средиште пателе и друге линије од центра пателе кроз гомољ тибије (слика 2) .6 Угао АК већи од 15 степени је предиспонирајући фактор за сублуксацију пателе (тј. ако се повећа К угао, снажна контракција квадрицепсног мишића може проузроковати бочни сублукс сублукса).
Затим се изводи тест привођења погачице. Са прстима постављеним на медијални аспект пателе, лекар покушава да сублуксира пателу бочно. Ако овај маневар репродукује пацијентов бол или осећај попуштања, сублуксација пателе је вероватни узрок симптома пацијента.7 И горња и инфериорна фата пателе треба да се палпирају, с тим да се патела сублуксира прво медијално, а затим бочно .
Цруциате Лигаментс
Предњи укрштени лигамент. За тест предње фиоке, пацијент заузима лежећи положај са повређеним коленом савијеним на 90 степени. Лекар фиксира пацијентово стопало у благој спољној ротацији (седећи на стопалу), а затим ставља палчеве на тибијалну туберкулу и прсте на задњу потколеницу. Са опуштеним мишићима колена на леђима, лекар повлачи напред и процењује померање голенице у предњем делу (знак предње фиоке).
Лахманов тест је још један начин за процену интегритета предњег укрштеног лигамента (слика 3).7 Тест се изводи са пацијентом у лежећем положају и повређеним коленом савијеним до 30 степени. Лекар једном руком стабилизује дисталну бутну кост, другом руком хвата проксималну тибију, а затим покушава да предњи сублукс. Недостатак јасне крајње тачке указује на позитиван Лахманов тест.
Стражњи укрштени лигамент. За тест задње фиоке, пацијент заузима лежећи положај са савијеним коленима до 90 степени. Док стоји уз бок стола за преглед, лекар тражи постепено померање потколенице (задњи прогибни знак). 7,8 Следеће, лекар фиксира пацијентово стопало у неутралној ротацији (седећи на стопалу), положаје палчеве на тибијалном туберкулуму и ставља прсте на задњу потколеницу. Затим лекар гура позади и процењује да ли је голеница померена у задњем делу.
Колатерални лигаменти
Медијални колатерални лигамент. Тест валгус стреса се изводи са мало отетом пацијентовом ногом. Лекар ставља једну руку на бочни аспект коленског зглоба, а другу руку на медијални аспект дисталне тибије. Даље, валгус стрес се примењује на колено на нула степени (потпуно продужење) и 30 степени флексије (слика 4) 7. Са коленом на нула степени (тј. У потпуном продужењу), задњи укрштени лигамент и артикулација кондила феморала са платоом тибије треба да стабилизују колено; са коленом на 30 степени флексије, применом валгус стреса процењује се лабавост или интегритет медијалног колатералног лигамента.
Бочни колатерални лигамент. Да би извршио варус стрес тест, лекар ставља једну руку на медијални аспект пацијентовог колена, а другу руку на бочни аспект дисталне фибуле. Затим, варус стрес се примењује на колено, прво при пуној екстензији (тј. нула степени), а затим са савијеним коленом до 30 степени (слика 4).7 Чврста крајња тачка указује да је колатерални лигамент нетакнут, док мекани или одсуство крајње тачке указује на потпуну руптуру (кидање трећег степена) лигамента.
Менисци
Пацијенти са повредом менискуса обично показују нежност на зглобној линији. МцМурраи тест се изводи са пацијентом који лежи у лежећем положају9 (слика 5). Тест је различито описан у литератури, али аутор предлаже следећу технику.
Лекар једном руком хвата пету пацијента, а другом колено. Палац лекара је на бочној линији зглоба, а прсти на медијалној зглобној линији. Лекар тада максимално савија пацијентово колено. Да би се тестирао латерални менискус, тибија се ротира изнутра, а колено се продужава од максималне флексије до око 90 степени; Додатна компресија на латерални менискус може се произвести применом валгус стреса преко коленског зглоба док се колено испружује. Да би се тестирао медијални менискус, тибија се ротира споља, а колено се продужава од максималне флексије до око 90 степени; Додатна компресија медијалног менискуса може се произвести постављањем варусног напрезања преко коленског зглоба док је колено степена флексије. Позитиван тест производи ударац или шкљоцај, или узрокује бол у репродуктивном делу опсега покрета.
Будући да већина пацијената са боловима у колену има повреде меког ткива, радиографије обичних филмова углавном нису индиковане. Правила за колено у Отави корисни су водич за наручивање радиографија колена10,11.
Ако су потребне рендгенске снимке, обично су довољна три приказа: антеропостериорни поглед, бочни поглед и Мерчантов поглед (за пателофеморални зглоб).7,12 Пацијенти тинејџери који пријављују хронични бол у колену и понављајући излив колена захтевају преглед уреза или тунел ( постероантериорни поглед са коленом савијеним на 40 до 50 степени). Овај поглед је неопходан да би се откриле радиолуценције кондила фемура (најчешће медијални феморални кондил), који указују на присуство остеохондритиса диссецанс.13
Радиографије треба пажљиво прегледати да ли има знакова прелома, посебно који укључују пателу, висоравни тибије, кичмене кичме, проксималне фибуле и кондиле фемура. Ако се сумња на остеоартритис, потребно је добити радиографске снимке који носе тежину.
Лабораторијске студије
Присуство топлине, изузетне осетљивости, болног излива и израженог бола са чак и благим опсегом покрета коленског зглоба је у складу са септичким артритисом или акутном инфламаторном артропатијом. Поред добијања комплетне крвне слике са диференцијалом и брзином седиментације еритроцита (ЕСР), треба урадити и артроцентезу. Зглобну течност треба послати у лабораторију ради броја ћелија са диференцијалним мерењем глукозе и протеина, бактеријске културе и осетљивости и микроскопије поларизованог светла за кристале.
Пошто напето, болно, отечено колено може представљати нејасну клиничку слику, може бити потребна артроцентеза да би се разликовао једноставан излив од хемартрозе или окултне остеохондралне фрактуре.4 Једноставан излив у зглоб производи бистру трансудативну течност боје сламе, као код уганућа колена или хронична повреда менискуса. Хемартроза је узрокована кидањем предњег укрштеног лигамента, преломом или, ређе, акутним кидањем спољашњег дела менискуса. Остеохондрална фрактура узрокује хемартрозу, са масним куглицама које се примећују у аспирату.
Реуматоидни артритис може захватити коленски зглоб. Стога су ЕСР серума и испитивање реуматоидног фактора индицирани код одабраних пацијената.
Аутори указују да немају сукоба интереса. Извори финансирања: није пријављен.
Закључно, бол у колену је уобичајено здравствено питање које се јавља због разних повреда и / или стања, као што су спортске повреде, аутомобилске несреће и артритис, између осталих проблема. Лечење болова у колену у великој мери зависи од извора симптома. Стога је неопходно да појединац одмах затражи медицинску помоћ како би добио дијагнозу.
Киропрактичка нега је алтернативна опција лечења која се фокусира на лечење разних повреда и/или стања повезаних са мишићно-скелетним и нервним системом. Обим наших информација је ограничен на киропрактику и здравствене проблеме кичме. Да бисте разговарали о овој теми, слободно питајте др Хименеза или нас контактирајте на�915-850-0900 .
Курирао др Алек Јименез
Додатна тема: Ублажавање болова у коленима без хируршке интервенције
Бол у колену је добро познат симптом који се може јавити услед разних повреда и/или стања колена, укључујући �спортске повреде. Колено је један од најсложенијих зглобова у људском телу, јер се састоји од пресека четири кости, четири лигамента, различитих тетива, два менискуса и хрскавице. Према Америчкој академији породичних лекара, најчешћи узроци болова у колену укључују сублуксацију пателе, тендинитис пателарног или колена скакача и Осгоод-Сцхлаттерову болест. Иако се болови у колену највероватније јављају код људи старијих од 60 година, болови у колену могу се јавити и код деце и адолесцената. Болови у колену могу се лечити код куће следећи РИЦЕ методе, међутим, тешке повреде колена могу захтевати хитну медицинску помоћ, укључујући хиропрактичку негу.
10. Стиелл ИГ, Веллс ГА, Хоаг РХ, Сивилотти МЛ, Цацциотти ТФ, Вербеек ПР, ет ал. Примена Отавског правила колена за употребу радиографије у акутним повредама колена. ЈАМА 1997; 278: 2075-9.
11. Стиелл ИГ, Греенберг ГХ, Веллс ГА, МцКнигхт РД, Цвинн АА, Цациотти Т, ет ал. Извођење правила одлуке за употребу радиографије у акутним повредама колена. Анн Емерг Мед 1995; 26: 405-13.
12. Сарторис ДЈ, Ресницк Д. Радиографија обичног филма: уобичајене и специјализоване технике и пројекције. У: Ресницк Д, ур. Дијагноза поремећаја костију и зглобова. 3д ед. Филаделфија: Саундерс: 1-40.
Тетиве су моћно меко ткиво које повезује мишиће са костима. Једна од ових тетива, квадрицепсна тетива, делује заједно са мишићима на предњем делу бутине како би се нога исправила. А. пуцање тетиве квадрицепса могу утицати на квалитет живота појединца.
Руптура тетиве квадрицепса може бити исцрпљујућа повреда и обично захтева рехабилитацију и хируршке интервенције за обнављање функције колена. Ова врста повреда је ретка. Руптура тетиве квадрицепса се често јавља код спортиста који се баве скакањем или трчањем.
Опис руптуре тетиве квадрицепса
Четири квадрицепса мишића се спајају изнад коленске капице или пателе да формирају тетиву квадрицепса. Тетива квадрицепса спаја мишиће квадрицепса у пателу. Патела је повезана са потколеницом, или тибијом, пателарном тетивом. Радећи заједно, мишићи квадрицепса, тетива квадрицепса и пателарна тетива исправљају колено.
Руптура тетиве квадрицепса може бити делимична или потпуна. Многе делимичне сузе не ометају у потпуности мека ткива. Међутим, пуна суза ће поделити мека ткива на два дела. Ако тетива квадрицепса у потпуности пукне, мишић више није причвршћен за колено или пателу. Као резултат тога, колено није у стању да се исправи када се мишићи квадрицепса стежу.
Узроци руптуре тетиве квадрицепса
До руптуре тетиве квадрицепса често долази због повећаног оптерећења на нози на којој је стопало постављено, а колено је донекле савијено. На пример, при доскоку из незгодног скока, снага је превелика да би мека ткива могла да издрже, што доводи до делимичног или потпуног кидања. Сузе могу бити и услед падова, директних удараца у колено и посекотина или посекотина.
Ослабљена тетива квадрицепса такође је већа вероватноћа да ће пукнути. Неколико фактора може довести до слабости тетива, укључујући тендинитис квадрицепса, упалу тетиве квадрицепса, названу тендинитис квадрицепса. Тендинитис квадрицепса је једна од најчешћих спортских повреда код спортиста који учествују у спортским или физичким активностима које укључују скакање.
Ослабљена мека ткива могу такође бити узрокована болестима које прекидају доток крви у колено или пателу. Употреба кортикостероида и неких антибиотика такође је повезана са слабошћу повезаном са руптурама тетива квадрицепса. Имобилизација на дужи временски период такође може смањити снагу у тетивама квадрицепса. Коначно, руптуре тетива квадрицепса могу настати услед дислокација и/или операције.
Симптоми руптуре тетиве квадрицепса
Осјећај пуцања или кидања један је од најчешћих симптома повезаних са руптуром тетиве квадрицепса. Бол праћен отоком и упалом колена може учинити да особа не може да исправи колено. Остали симптоми руптуре тетиве квадрицепса укључују:
Удубљење на врху чашице колена или пателе погођеног места
Бруисинг
Нежност
Грчеве
Опуштање или спуштање чашице колена или пателе где је тетива покидана
Потешкоће у ходу јер колено повија или попушта
Процена руптуре тетиве квадрицепса
Здравствени радник ће обавити процену да би дијагностиковао руптуру тетиве квадрицепса тако што ће прво разговарати о симптомима и историји болести пацијента. Након разговора о симптомима и историји болести пацијента, лекар ће извршити свеобухватну процену колена.
Да би утврдио тачан узрок симптома пацијента, здравствени радник ће испитати колико је могуће истегнути или исправити колено. Иако ова област процене може бити исцрпљујућа, неопходно је дијагностиковати руптуру тетиве квадрицепса.
Да би потврдио дијагнозу руптуре тетиве квадрицепса, лекар може наручити неке тестове снимања, као што су рендгенски снимак или магнетна резонанца или магнетна резонанца. Капица колена се помера са места када тетива квадрицепса пукне. Ово може бити прилично очигледно на бочној рендгенској перспективи колена.
Потпуне сузе се често могу идентификовати само помоћу рендгенских снимака. МРИ може открити количину покидане тетиве заједно са позиционирањем сузе. С времена на време, МРИ ће такође искључити другу повреду са сличним симптомима. Дијагностичко снимање је од помоћи у процени спортских повреда.
Тетива квадрицепса је велика тетива која се налази непосредно изнад чашице колена, или пателе, која нам омогућава да исправимо колено. Док је тетива квадрицепса јака, влакнаста врпца која може да издржи огромне количине силе, спортске повреде или други здравствени проблеми могу довести до руптуре тетиве квадрицепса. Руптуре тетива квадрицепса су исцрпљујући проблеми који могу утицати на квалитет живота пацијента.
Др Алек Јименез ДЦ, ЦЦСТ Инсигхт
Лечење руптуре тетиве квадрицепса
Нехируршки третман
Већина делимичних суза добро реагује на нехируршке приступе лечењу. Лекар може да саветује пацијенту да користи имобилајзер за колено или стезник како би омогућио да тетива квадрицепса зарасте. Штаке ће вам помоћи да избегнете стављање тежине на ногу. Имобилајзер за колено или протеза се користи 3 до 6 месеци.
Када се почетни бол, оток и упала смање, могу се користити алтернативне опције лечења, као што су киропрактика и физикална терапија. Доктор киропрактике или киропрактичар користи прилагођавање кичме и ручне манипулације како би пажљиво исправио било какве кичмене неусклађености или сублуксације, које могу узроковати проблеме.
Штавише, киропрактичка нега и физикална терапија могу обезбедити модификације животног стила, укључујући физичку активност и програме вежбања како би се убрзао процес опоравка. Пацијенту се могу препоручити разне вежбе истезања и вежбе за побољшање снаге, флексибилности и покретљивости. Здравствени радник ће одредити када је безбедно да се вратите у игру.
Хируршки третман
Многим особама са потпуним сузама потребна је операција за поправку руптуре тетиве квадрицепса. Хируршке интервенције зависе од старости пацијента, активности и претходног нивоа функције. Операција руптуре тетива квадрицепса укључује поновно причвршћивање тетиве на колено или пателу. Операција се изводи регионалном спиналном анестезијом или општом анестезијом.
Да би се тетива поново причврстила, у тетиву се стављају шавови, а затим се провлаче кроз избушене рупе на капици колена. Шавови су причвршћени у подножју капице за колена. Лекар ће везати шавове како би пронашао идеалну напетост у чашици колена или патели. Ово ће такође обезбедити да место капице колена одговара месту неповређене пателе или колена.
Имобилајзер за колено, стезник или гипс за дугу ногу могу се користити након операције. Пацијенту се може дозволити да стави тежину на ногу помоћу штака. Истезање и вежбе додају у програм рехабилитације киропрактичар или физиотерапеут након хируршке интервенције.
Прецизан временски оквир за киропрактичку негу и физикалну терапију након операције за оне пацијенте којима је то потребно биће лично индивидуализован. Програм рехабилитације пацијента зависиће од врсте сузе, операције, здравственог стања, као и других захтева.
Zakljucak
Већина пацијената се може вратити својим првобитним рутинама након опоравка од руптуре тетиве квадрицепса. Повратак појединца ће се врло пажљиво позабавити здравственим радницима.�Обим наших информација је ограничен на киропрактику и здравствене проблеме кичме. Да бисте разговарали о овој теми, слободно питајте др Хименеза или нас контактирајте на�915-850-0900 .
Курирао др Алек Јименез
Додатна тема: Ублажавање болова у коленима без хируршке интервенције
Бол у колену је добро познат симптом који се може јавити услед разних повреда и/или стања колена, укључујући �спортске повреде. Колено је један од најсложенијих зглобова у људском телу, јер се састоји од пресека четири кости, четири лигамента, различитих тетива, два менискуса и хрскавице. Према Америчкој академији породичних лекара, најчешћи узроци болова у колену укључују сублуксацију пателе, тендинитис пателарног или колена скакача и Осгоод-Сцхлаттерову болест. Иако се болови у колену највероватније јављају код људи старијих од 60 година, болови у колену могу се јавити и код деце и адолесцената. Болови у колену могу се лечити код куће следећи РИЦЕ методе, међутим, тешке повреде колена могу захтевати хитну медицинску помоћ, укључујући хиропрактичку негу.
Колено је састављено од разних сложених меких ткива. Зглоб колена обухвата набор на његовој мембрани познат као плица. Колено је капсулирано – структуром испуњеном течношћу која се зове синовијална мембрана. Три од ових капсула, познате као синовијалне плике, развијају се око коленског зглоба током феталне фазе и апсорбују се пре рођења.
Међутим, током једне истраживачке студије 2006. године, истраживачи су открили да је 95 процената пацијената који су били подвргнути артроскопској операцији имало остатке синовијалних плика. Синдром плике колена настаје када се плика упали, углавном због спортских повреда.�Ово се често дешава у центру чашице колена, познато као синдром медијалне пателарне плике.
Који су симптоми синдрома количне колике?
Најчешћи симптом синдрома колена је бол у колену, иако различити здравствени проблеми такође могу изазвати ове симптоме. Бол у колену повезан са синдромом плица колена је генерално: болан, уместо оштар или пуцајући; и горе када користите степенице, чучете или се савијате. Други симптоми синдрома плика колена такође могу укључивати следеће:�
осећај хватања или закључавања колена приликом устајања са столице након дужег седења,
отежано седење у дужим интервалима,
пуцање или кликтање при савијању или истезању колена,
осећај који колено полако издаје,
осећај нестабилности на падинама и степеницама,
и може осетити отечену плицу приликом притискања капице за колена.
Који су узроци синдрома кољене колике кости?
Синдром колена је обично узрокован као резултат претераног стреса или притиска на колено или услед прекомерне употребе. Ово може бити изазвано физичким активностима и вежбама које захтевају од појединца да савије и испружи колено попут трчања, вожње бицикла или коришћења машине за пењање по степеницама. Повреда у саобраћајној несрећи или несрећа са клизањем и падом такође може изазвати синдром колена.
Синдром кољене колике, који се обично назива синдромом медијалне пателарне колике, здравствени је проблем који се јавља када се плика, структура која окружује синовијалну капсулу колена, надражи и упали. Синдром кољене колике може се јавити због спортских повреда, повреда у аутомобилским несрећама и незгода клизања и пада, између осталих врста здравствених проблема. Симптоми синдрома плике колена могу се често погрешно заменити са хондромалационом пателом. Дијагностичко сликање може помоћи у дијагнози проблема да би се наставило са лечењем.
Др Алек Јименез ДЦ, ЦЦСТ Инсигхт
Како се дијагностикује синдром количне колике?
Да би дијагностиковао синдром медијалне пателарне плике, здравствени радник ће прво обавити физички преглед. Проценом ће користити да искључе било које друге потенцијалне узроке болова у колену, као што су поцепани менискус, тендонитис и сломљене кости или преломи. Обавезно разговарајте са својим лекаром о било каквим физичким активностима у којима учествујете, као и о недавним здравственим проблемима. Здравствени радник такође може да користи рендген или магнетну резонанцу да би вам боље погледао колено.
Шта је лечење синдрома колена?
Већина случајева синдрома медијалне пателарне плике добро реагује на алтернативне опције лечења, као што су хирудотерапија, физикална терапија или чак план физичке активности или вежбања код куће. Нега киропрактике користи прилагођавање кичме и ручне манипулације за безбедно и ефикасно исправљање различитих здравствених проблема повезаних са мишићно-скелетним и нервним системом. Штавише, нега киропрактике и физикална терапија могу да укључују низ истезања и вежби које помажу у враћању снаге, покретљивости и флексибилности тетива и квадрицепса. Ова истезања и вежбе су описани у наставку.
Јачање квадрицепса
Медијална плика је причвршћена за квадрицепс, главни мишић на бутинама. Појединац са ослабљеним квадрицепсом има веће шансе да развије синдром количне колике. Можете ојачати квадрицепс извођењем истезања и вежби на следећи начин:
комплети квадрицепса или затезање мишића
равне ноге подиже
преше за ноге
мини-чучњеви
возите бицикл, пливајте, шетајте или користите елиптичну машину.
Истезање тетиве
Тетиве колена су мишићи који се протежу низ задњи део бутина, од карлице до потколенице. Ово помаже при савијању колена. Затегнуте тетиве колена стварају већи стрес и притисак на предњи део колена, или плицу. Киропрактичар или физиотерапеут ће водити пацијента кроз бројна истезања и вежбе које могу помоћи у опуштању нерава. Чим пацијент научи ове покрете, може их изводити неколико пута сваког дана како би одржали мишиће опуштеним.
Ињекције кортикостероида
Неки здравствени радници могу да дају ињекције кортикостероида за колено ако бол и упала узрокују ограничење функције. Ињекције кортикостероида могу привремено смањити болне симптоме, међутим, неопходно је да пацијент настави са лечењем како би излечио синдром колике колике. Болни симптоми могу се вратити када кортикостероид сагори ако се не лечи.
Хирургија
Ако киропрактична нега, физикална терапија или горе описани третман не помогну у лечењу синдрома колике кости, можда ће бити потребан поступак познат као артроскопска ресекција. Да би извео овај поступак, лекар ће убацити малу камеру, која се назива артроскоп, кроз сићушни рез на бочној страни колена. Мали хируршки инструменти се затим убацују кроз други мали рез како би се извадила копија или исправио њен положај.
Након операције, ваш лекар ће се консултовати са киропрактичаром или физиотерапеутом у вези са програмом рехабилитације.�Опоравак од операције синдрома плике колена зависи од многих фактора, укључујући опште здравље и добробит пацијента. Пацијент се може опоравити у року од неколико дана у случају да је колено промењено. Не заборавите да се обучете неколико недеља пре него што се вратите на рутинске нивое вежбања и физичке активности.
Живот са синдромом кољене колике кости
Плица синдром се генерално лако лечи киропрактиком, физикалном терапијом и другим приступима лечења, као што је горе описано. Ако вам је потребна операција, приступ је минимално инвазиван и захтева мањи опоравак у поређењу са низом различитих врста операција колена.
Разговарајте са својим здравственим радником да одредите најбољи избор лечења за синдром колена. Обим наших информација је ограничен на киропрактику и здравствене проблеме кичме. Да бисте разговарали о овој теми, слободно питајте др Хименеза или нас контактирајте на�915-850-0900 .
Курирао др Алек Јименез
Додатна тема: Ублажавање болова у коленима без хируршке интервенције
Бол у колену је добро познат симптом који се може јавити услед разних повреда и/или стања колена, укључујући �спортске повреде. Колено је један од најсложенијих зглобова у људском телу, јер се састоји од пресека четири кости, четири лигамента, различитих тетива, два менискуса и хрскавице. Према Америчкој академији породичних лекара, најчешћи узроци болова у колену укључују сублуксацију пателе, тендинитис пателарног или колена скакача и Осгоод-Сцхлаттерову болест. Иако се болови у колену највероватније јављају код људи старијих од 60 година, болови у колену могу се јавити и код деце и адолесцената. Болови у колену могу се лечити код куће следећи РИЦЕ методе, међутим, тешке повреде колена могу захтевати хитну медицинску помоћ, укључујући хиропрактичку негу.
ЕКСТРА ЕКСТРА | ВАЖНА ТЕМА: Препоручује се Ел Пасо, Тексас киропрактичар
Цхондромалациа пателлае, такође позната као тркачево колено, је здравствени проблем у коме хрскавица испод пателе, или коленске капице, постаје мекана и на крају дегенерише. Овај проблем преовлађује међу младим спортистима, међутим, може се развити и код старијих особа које пате од артритиса колена.
Спортске повреде попут хондромалације пателе често се сматрају повредом прекомерне употребе. Узимање слободног времена од учествовања у физичким активностима и вежбању може довести до супериорних резултата. У случају да су здравствени проблеми појединца последица неправилног поравнавања колена, одмор можда неће пружити олакшање бола. Симптоми колена тркача укључују бол у колену и осећај брушења.
Шта узрокује Цхондромалациа Пателлае?
Капица колена, или патела, обично се налази кроз предњи део коленског зглоба. Ако савијете колено, задњи крај ваше чашице за кољено клизи преко хрскавице бутне кости, или бутне кости, у колену. Сложена мека ткива, као што су тетиве и лигаменти, повезују чашицу колена са потколеницом и мишићем бутине. Цхондромалациа пателлае се обично може јавити када се било која од ових структура не помери у складу са тим, што доводи до трљања колена о бутну кост. Лоше кретање коленског чепа може бити последица:
Неусклађеност због урођеног здравственог проблема
Ослабљени тетиви и квадрицепси, или мишићи бутина
Мишићна неравнотежа између адуктора и абдуктора, мишића на унутрашњој и спољној страни бутина
Стални притисак на коленске зглобове због одређених физичких активности и вежбања попут трчања, скијања или скакања
директан ударац или повреда капице колена
Ко је у ризику од Цхондромалациа Пателлае?
Испод је низ фактора који могу повећати шансе појединца за развој хондромалациа пателлае.
старост
Адолесценти и млади одрасли имају највећи ризик за ово здравствено питање. Током налета раста, кости и мишићи често могу расти пребрзо, узрокујући краткотрајну неравнотежу мишића и костију у људском телу.
Пол
Жене имају већу вероватноћу од мушкараца да развију тркачево колено, јер жене генерално имају мање мишићне масе од мушкараца. Ово може довести до абнормалног постављања колена и већег бочног притиска на чашицу колена.
Равна стопала
Појединци који имају равна стопала могу додати оптерећење зглобовима колена у поређењу са особама које имају више лукове.
Прошла повреда
Претходне повреде капице колена, укључујући и ишчашење, могу повећати шансу за развој хондромалације пателе.
Повећана физичка активност
Повећани нивои физичких активности и вежбања могу да изврше притисак на зглобове колена, што може повећати ризик од проблема са коленом.
Артритис
Кољено тркача такође може бити показатељ артритиса, добро познатог проблема који изазива бол и упале у ткиву и зглобовима. Отицање може спречити правилну функцију колена и његових сложених структура.
Који су симптоми Цхондромалациа Пателлае?
Цхондромалациа пателлае ће се генерално приказивати као бол у колену, назван пателофеморални бол, праћен осећајем пуцања или млевења приликом ширења или савијања колена. Бол се може погоршати након дужег седења или кроз физичке активности и вежбе које врше интензиван притисак на колена, попут стајања. Неопходно је да појединац затражи хитну медицинску помоћ ако се симптоми хондромалације пателе или колена тркача не реше сами од себе.
Дијагноза и оцењивање Цхондромалациа Пателлае
Здравствени радник ће претражити подручја болова и упала на колену. Такође би могли да погледају начин на који се поклопац колена поравна са бутном кости. Неусклађеност може указивати на присуство хондромалације пателе. Лекар такође може извршити низ прегледа како би утврдио присуство овог здравственог проблема.
Здравствени радник такође може затражити било који од следећих тестова како би помогао у дијагнози хондромалације пателе, укључујући: �к-снимке који показују оштећење костију или неусклађеност или артритис; магнетна резонанца, или МРИ, да се види хабање и хабање хрскавице; и артроскопски преглед, минимално инвазивна процедура која укључује уметање ендоскопа и камере унутар коленског зглоба.
Оцењивање
Постоје четири нивоа хондромалације пателе, у распону од степена 1 до 4, који карактеришу ниво колена пацијентовог тркача. Степен 1 се сматра благим, док се степен�4 сматра тешким.
1. степен указује на омекшавање хрскавице у пределу колена.
Степен 2 сугерише омекшавање хрскавице праћено абнормалним површинским карактеристикама, почетак дегенерације.
3. степен открива стањивање хрскавице заједно са активном дегенерацијом сложених меких ткива колена.
Степен 4, или најтежи степен, показује излагање кости кроз значајан део хрскавице. Изложеност костију значи да се трљање кости о кост највероватније дешава у колену.
Који је третман за Цхондромалациа Пателлае?
Циљ лечења хондромалације пателе је да се прво смањи оптерећење на чашицу колена, или пателу, и бутну кост или бутну кост. Одмор и употреба леда и топлоте против захваћеног зглоба колена су генерално прва линија лечења. Оштећење хрскавице повезано са коленом тркача често се може поправити уз помоћ ових лекова.
Штавише, здравствени радник може да препише антиинфламаторне лекове и/или лекове, као што је ибупрофен, да смањи бол и упалу око коленског зглоба. Када осетљивост, оток и бол потрају, могу се истражити следеће опције лечења. Као што је горе поменуто, појединци треба да потраже хитну медицинску помоћ ако симптоми потрају.�
цхиропрацтиц нега
Киропрактичка нега је безбедна и ефикасна алтернативна опција лечења која се фокусира на дијагнозу, лечење и превенцију разних повреда и/или стања повезаних са мишићно-скелетним и нервним системом, укључујући хондромалацију пателе. Повремено, �бол у колену може настати због неусклађености кичме или сублуксације. Доктор киропрактике, или киропрактичар, користиће прилагођавање кичме и ручне манипулације како би пажљиво обновио природни интегритет кичме.�
Штавише, киропрактичар може такође препоручити низ модификација животног стила, укључујући савете о исхрани и водич за физичку активност или вежбање како би помогао у ублажавању симптома повезаних са хондромалацијом пателе. Рехабилитација се такође може фокусирати на јачање квадрицепса, тетиве колена, адуктора и абдуктора како би се побољшала мишићна снага, флексибилност и покретљивост. Сврха равнотеже мишића је такође да помогне у спречавању неусклађености колена, између осталих компликација.
Хирургија
Можда ће бити потребна артроскопска операција да би се прегледао зглоб и утврдило да ли постоји неусклађеност колена. Ова операција укључује уметање камере у зглоб колена кроз веома мали рез. Хируршки захват може поправити проблем. Један од уобичајених процеса је бочно отпуштање. Ова операција укључује пресецање одређеног броја лигамената како би се ослободила напетост и омогућило више кретања. Додатна хируршка интервенција може укључивати имплантацију задњег дела коленске капице, уметање графта хрскавице или преношење мишића бутине.
Цхондромалациа пателлае је окарактерисана као упала доње стране пателе или чашице колена, узрокована омекшавањем хрскавице која окружује мека ткива коленског зглоба. Ово добро познато здравствено питање је генерално узроковано спортским повредама код младих спортиста, мада се хондромалација пателе може појавити и код старијих одраслих особа са артритисом у колену. Нега киропрактиком може помоћи у обнављању снаге и равнотеже у коленском зглобу и околним меким ткивима.
Др Алек Јименез ДЦ, ЦЦСТ Инсигхт
Како спречити Цхондромалациа Пателлае
Пацијент може на крају смањити своје шансе за развој тркачевог колена или хондромалације пателе:�
Избегавање поновљеног стреса на коленима. У случају да појединац треба да проводи време на коленима, могао би да носи колена.
Створите мишићну равнотежу јачањем квадрицепса, тетива, абдуктора и адуктора.
Носите уметке за ципеле који исправљају равна стопала. Ово може смањити количину притиска који се врши на колена како би се поново поравнала чашица колена или патела.
Одржавање здраве телесне тежине такође може помоћи у спречавању хондромалације пателе. Праћење савета о исхрани и упутстава здравственог радника може помоћи у промовисању здраве телесне тежине. Обим наших информација је ограничен на киропрактику и здравствене проблеме кичме. Да бисте разговарали о овој теми, слободно питајте др Хименеза или нас контактирајте на�915-850-0900 .
Курирао др Алек Јименез
Додатна тема: Ублажавање болова у коленима без хируршке интервенције
Бол у колену је добро познат симптом који се може јавити услед разних повреда и/или стања колена, укључујући �спортске повреде. Колено је један од најсложенијих зглобова у људском телу, јер се састоји од пресека четири кости, четири лигамента, различитих тетива, два менискуса и хрскавице. Према Америчкој академији породичних лекара, најчешћи узроци болова у колену укључују сублуксацију пателе, тендинитис пателарног или колена скакача и Осгоод-Сцхлаттерову болест. Иако се болови у колену највероватније јављају код људи старијих од 60 година, болови у колену могу се јавити и код деце и адолесцената. Болови у колену могу се лечити код куће следећи РИЦЕ методе, међутим, тешке повреде колена могу захтевати хитну медицинску помоћ, укључујући хиропрактичку негу.
Осгоод-Сцхлаттерова болест је чест узрок болова у колену код растућих адолесцената. Карактерише се запаљењем места испод колена где се тетива од коленске капице, или пателарна тетива, везује за потколеницу или тибију. Осгоод-Сцхлаттерова болест се јавља током налета раста када се мишићи, кости, тетиве и друга ткива брзо померају.
Физичке активности могу ставити додатни стрес на кости, мишиће, тетиве и друге сложене структуре младих спортиста. Деца и адолесценти који се баве трчањем и скакањем имају веће шансе да развију ово стање. Међутим, мање активна деца и адолесценти такође могу доживети ово добро познато здравствено питање.
У већини случајева, Осгоод-Сцхлаттерова болест ће се повући сама од себе и бол се може управљати лековима и/или лековима без рецепта. Истезање и вежбе такође могу помоћи у побољшању снаге, флексибилности и мобилности. Алтернативне опције лечења, као што је киропрактика, такође могу помоћи у ублажавању болова и враћању пацијентовог благостања.
Објашњена болест Осгоод-Сцхлаттер
Кости деце и адолесцената имају посебно подручје где кост расте, познато као плоча раста. Плоче за раст се састоје од хрскавице, која се стврдне у чврсту кост када дете или адолесцент потпуно одрасте.
Неке плоче за раст функционишу као места за везивање тетива, јаких меких ткива која повезују мишиће са костима. Кврга, позната као туберкулоза, покрива плочу раста на крају тибије. Скуп мишића у предњем делу бутине или квадрицепса, затим се прикачи за тибијалну туберкулу.
Када дете или адолесцент учествује у физичким активностима, мишићи квадрицепса повлаче тетиву пателе која затим повлачи тибијалну туберкулу. Код неке деце и адолесцената, ова вуча на туберкулуму може проузроковати бол и упале на плочи раста. Истицање или испупчење туберкулума може постати изражено као резултат овог проблема.
Симптоми болести Осгоод-Сцхлаттер
Болне симптоме повезане са Осгоод-Сцхлаттер-овом болешћу често изазива трчање, скакање и друге активности везане за спорт. У неким случајевима, оба колена имају симптоме, иако једно колено може бити горе. Уобичајени симптоми Осгоод-Сцхлаттерове болести такође укључују:
Бол и осетљивост колена у тибијалној туберкули
Отицање у тибијалном туберкулуму
Затегнути мишићи на предњем или задњем делу бутине
Осгоод-Сцхлаттерова болест је запаљење кости, хрскавице и / или тетиве на врху потколенице или потколенице, где се тетива везује за поклопац колена или пателу. Осгоод-Сцхлаттерова болест се сматра повредом прекомерне употребе, а не поремећајем или стањем. Осгоод-Сцхлаттерова болест је један од најчешћих узрока болова у колену код деце и адолесцената. Иако може бити врло болно, здравствено питање углавном пролази само од себе у року од 12 до 24 месеца.
Др Алек Јименез ДЦ, ЦЦСТ Инсигхт
Дијагноза болести Осгоод-Сцхлаттер
Током консултација, здравствени радник ће разговарати о симптомима деце или адолесцената у погледу њиховог укупног здравља и добробити. Затим ће спровести свеобухватну процену колена. Ово ће се састојати од притиска на тибијални туберкул, што би требало да буде болно за пацијента са Осгоод-Сцхлаттер болешћу. Поред тога, лекар такође може замолити дете или адолесцента да хода, трчи, скаче или клечи да види да ли су симптоми изазвани покретима. Штавише, здравствени радник може такође наручити рендгенски снимак колена пацијента да би помогао у дијагнози или да би искључио било које друге здравствене проблеме.
Лечење болести Осгоод-Сцхлаттер
Лечење Осгоод-Сцхлаттерове болести усредсређено је на смањење бола и упале. Ово обично захтева ограничавање физичких активности док се симптоми не побољшају. Понекад може бити потребан одмор током многих месеци, након чега следи програм лечења и рехабилитације. Међутим, учешће може бити сигурно да се настави ако пацијент нема болних симптома. Лекар може препоручити додатни третман, укључујући:
Стретцхек и вежбе. Истезање и вежбе за предњу и задњу страну бутине, или квадрицепсе и мишиће задње ложе, могу помоћи да се ублажи бол и спречи повратак болести.
Нестероидни анти-инфламаторни лекови. Лекови попут ибупрофена и напроксена такође могу помоћи у смањењу бола и упале.
Већина симптома ће потпуно нестати када дете заврши адолесцентни налет раста, око 14 година за девојчице и 16 година за дечаке. Због тога се операција често не препоручује, иако ће истакнутост �туберкула остати.�Обим наших информација је ограничен на киропрактику и здравствене проблеме кичме. Да бисте разговарали о овој теми, слободно питајте др Хименеза или нас контактирајте на�915-850-0900 .
Курирао др Алек Јименез
Додатна тема: Ублажавање болова у коленима без хируршке интервенције
Бол у колену је добро познати симптом који се може јавити услед различитих повреда и / или стања колена, укључујући спортске повреде. Колено је један од најсложенијих зглобова у људском телу, јер се састоји од пресека четири кости, четири лигамента, различитих тетива, два менискуса и хрскавице. Према Америчкој академији породичних лекара, најчешћи узроци болова у колену укључују сублуксацију пателе, тендинитис пателарног или колена скакача и Осгоод-Сцхлаттерову болест. Иако се болови у колену највероватније јављају код људи старијих од 60 година, болови у колену могу се јавити и код деце и адолесцената. Болови у колену могу се лечити код куће следећи РИЦЕ методе, међутим, тешке повреде колена могу захтевати хитну медицинску помоћ, укључујући хиропрактичку негу.
Синдром Синдинг-Ларсен-Јоханссон или СЉ је исцрпљујуће стање колена које најчешће погађа тинејџере током периода брзог раста. Зглоб колена или патела је причвршћен за потколеничну кост или потколеницу из тетиве пателе. Тетива се током раста повезује са плочицом за експанзију на дну капице колена.
Понављајући стрес на тетиву пателе може учинити да се плочица раста у колену упали и надражи. СЉ се углавном развија код деце и адолесцената између 10 и 15 година, јер тада већина људи доживљава убрзање раста. СЉ је најчешћи код младих спортиста због прекомерног или понављајућег напрезања у колену.
Узроци синдрома СЉ
Велика мишићна група на предњем делу натколенице позната је као квадрицепс. Када исправљате ногу, квадрицепс се повлачи да би ногу испоручио напред. Ово врши притисак на плочу за раст на дну капице колена. Током брзог раста, кости и мишићи не расту увек потпуно истом брзином.
Пошто кости расту, тетиве и мишићи могу да се стегну и истегну. Ово повећава оптерећење око тетиве пателе и такође на плочи за раст за коју је причвршћен. Понављајући или додатни стрес и притисак у овом подручју могу довести до тога да плочица за раст постане иритирана и болна. Питања која могу допринети растућем синдрому СЉ састоје се од:
Спортови који укључују пуно трчања и скакања, попут терена и стазе или других спортова као што су фудбал, гимнастика, кошарка, лакроса и хокеј на трави, могу створити стрес на коленима.
Повећана или нетачна физичка активност може да оптерети колена. Неправилна форма током тренинга, ципеле које не подржавају прсте или необичан начин трчања могу повећати шансе за СЉ синдром.
Затегнути или укочени мишићи квадрицепса такође могу довести до синдрома СЉ. Моћнији и еластичнији мишићи ће радити боље, смањујући оптерећење тетиве пателарне и коленске чашице.
Активности које врше већи притисак на колена или захтевни задаци за колена, као што су подизање тешких предмета, ходање степеницама и чучањем, могу изазвати СЉ синдром. Ако већ постоје болови у колену, ови покрети могу то погоршати.
Симптоми синдрома СЉ
Симптоми који показују присуство синдрома Синдинг-Ларсен-Јохансона или СЉ укључују: бол у предњем делу колена или близу дна чашице колена, јер је ово главни симптом СЉ; оток и осетљивост око капице колена; бол који се повећава са физичким активностима као што су трчање, пењање степеницама или скакање; бол који постаје акутнији при клечењу или чучењу; и отечена или коштана кврга на дну коленске капице.
Синдром Синдинг-Ларсен-Јохансон или СЉ медицински се назива јувенилном остеохондрозо која погађа тетиву пателе у поклопцу колена која се веже за доњи пол пателе у потколеници. СЉ се обично карактерише болом и упалом у колену, а сматра се прекомерном повредом колена, а не трауматичном повредом. Синдром Синдинг-Ларсен-Јоханссон сличан је Осгоод-Сцхлаттер синдрому.
Др Алек Јименез ДЦ, ЦЦСТ Инсигхт
Дијагноза СЉ
Ако се обратите здравственом раднику због проблема са коленом, они ће углавном постављати питања о томе колико бол пати од пацијента и да ли се бави било каквим спортом или другим физичким активностима и вежбама. Без обзира да ли је пацијент такође недавно имао скок раста, лекар ће прегледати колено пацијента на отицање и осетљивост.
У врло ретким случајевима, здравствени радник такође може затражити од пацијената да стекну рендгенску или другу сликовну дијагностику, као што је магнетна резонанца или МРИ, како би искључио друге здравствене проблеме попут прелома или болести.
Превенција СЉ
Најзначајнији начин на који пацијенти могу спречити појаву СЉ је престанак физичких активности које узрокују бол у колену. Пацијент треба да се ограничи пре него што бол престане.
Кључно је добро се загрејати и истегнути пре вежбања, бављења спортом или било каквих других физичких активности. Трчање око стазе на пар минута и мало динамичног истезања довољно је да се тело загреје.
Ако су мишићи квадрицепса затегнути, можда ћете желети да направите неке специјализоване рутине вежбања и физичке активности. Разговарајте са својим здравственим радником, попут киропрактичара или физиотерапеута, да бисте разговарали о томе шта је најбоље за вас. Неколико истезања и вежбе за загревање након спортова или физичких активности могу помоћи у спречавању развоја СЉ синдрома.
Лечење СЉ
Први и најважнији начин лечења СЉ је заустављање било каквих радњи које изазивају иритацију у колену. Неопходно је да пацијент не настави са било каквим физичким активностима, а да га претходно не одобри здравствени радник.
СЉ може бити изазов за лечење, јер се можда неће потпуно разрешити пре него што кости потпуно сазрију и плоче за раст буду потпуно затворене. Током физичких активности, болови у колену могу у међувремену доћи и нестати. Остали третмани који олакшавају синдром СЉ укључују:
Користите РИЦЕ формулу.
Одмори се. Ограничите физичке активности што је више могуће и држите тежину на колену. Шетња мора бити сведена на минимум.
Лед. Сваких неколико сати на оболело место нанесите лед или хладни облог на 15 до 20 минута. Понављајте ово 2 до 3 дана или док се болни симптоми не смање.
Цомпресс. Дајте колену додатну подршку каишем, траком или траком. Ово ће такође помоћи у управљању симптомима.
Подигните. Држите колено више од срца да бисте смањили оток.
Узимајте антиинфламаторне лекове или лекове против болова. Лекови против болова попут ацетаминопхена и ибупрофена могу помоћи у ублажавању болова и смањењу отока.
Започните програм истезања и јачања. Након нестанка болова и осетљивости на колену, разговарајте са лекаром или професионалцем из спортских повреда о програму физичке рехабилитације за јачање мишића ноге и повећање флексибилности и опсега покрета.
Лако је постати нестрпљив када сте изостављени због повреде, али одговарајући третман може помоћи у изградњи снаге потребне за будуће физичке активности.�Обим наших информација је ограничен на киропрактику, као и на повреде и стања кичме. Да бисте разговарали о теми, слободно питајте др Хименеза или нас контактирајте на�915-850-0900 .
Курирао др Алек Јименез
Додатна тема: Ублажавање болова у коленима без хируршке интервенције
Бол у колену је добро познати симптом који се може јавити услед различитих повреда и / или стања колена, укључујући спортске повреде. Колено је један од најсложенијих зглобова у људском телу, јер се састоји од пресека четири кости, четири лигамента, различитих тетива, два менискуса и хрскавице. Према Америчкој академији породичних лекара, најчешћи узроци болова у колену укључују сублуксацију пателе, тендинитис пателарног зглоба или колено скакача и Осгоод-Сцхлаттерову болест. Иако се болови у колену највероватније јављају код људи старијих од 60 година, болови у колену могу се јавити и код деце и адолесцената. Болови у колену могу се лечити код куће следећи РИЦЕ методе, међутим, тешке повреде колена могу захтевати хитну медицинску помоћ, укључујући хиропрактичку негу.
ИФМ-ов алат Пронађи практичара је највећа реферална мрежа у функционалној медицини, створена да помогне пацијентима да пронађу практичаре функционалне медицине било где у свету. ИФМ сертификовани практичари наведени су први у резултатима претраге, с обзиром на њихово опсежно образовање из функционалне медицине
