Која су времена зарастања уобичајених спортских повреда за спортисте и појединце који се баве рекреативним спортским активностима?
Млада, срећна спортисткиња добија десетине третмана електротерапије у медицинској клиници.
Времена зарастања спортских повреда
Време зарастања од спортских повреда зависи од различитих фактора, као што су локација и обим повреде и здравље коже, зглобова, тетива, мишића и костију. Такође је важно да одвојите време да се опоравите или не журите назад у физичке спортске активности пре него што кости или ткива потпуно зарасту. Да бисте спречили поновну повреду, побрините се да лекар очисти здравље пре него што се вратите спорту или напорној физичкој активности.
Према истраживању ЦДЦ-а, годишње се у просеку догоди око 8.6 милиона повреда у вези са спортом и рекреацијом. (Схеу, И., Цхен, ЛХ и Хедегаард, Х. 2016) Међутим, већина спортских повреда је површинска или узрокована ниским напрезањем или уганућем; најмање 20% повреда је резултат прелома костију или тежих повреда. Преломи костију трају дуже од уганућа или истегнућа, а потпуне руптуре тетива или мишића могу потрајати месецима пре него што се особа може у потпуности вратити активностима. Појединци у пристојној физичкој форми без основне болести или оштећења, ево шта могу да очекују када се опорављају од следећих спортских повреда:
Преломи костију
У спорту, највећа стопа прелома костију се јавља код фудбала и контактних спортова. Већина је усредсређена око доњих екстремитета, али може захватити врат и лопатице, руке и ребра.
Симпле Фрацтурес
Зависи од старости, здравља, типа и локације појединца.
Генерално, потребно је најмање шест недеља да се излечи.
Сложени преломи
У овом случају, кост је сломљена на неколико места.
Можда ће бити потребна операција за стабилизацију кости.
Време зарастања може потрајати до осам месеци.
Фрактура кључне кости/кључне кости
Може захтевати имобилизацију рамена и надлактице.
Може потрајати пет до десет недеља да се потпуно излечи.
Преломљени прсти на рукама или ногама могу зарастати за три до пет недеља.
Фрактурисана ребра
Део плана лечења укључује вежбе дисања.
Лекови против болова могу бити потребни краткорочно.
Обично је потребно око шест недеља да се излечи.
Преломи врата
Може захватити било који од седам вратних пршљенова.
Може се користити протеза за врат или ореол који је уврнут у лобању ради стабилности.
A угануће је истезање или кидање лигамената или чврстих трака влакнастог ткива које спајају две кости у зглобу.
A напрезање је прекомерно истезање или кидање мишића или тетиве.
Искривљени зглобови
Може да се излечи за пет дана ако нема компликација.
Тешка уганућа која укључују покидане или руптуре тетива могу потрајати три до шест недеља да се излече.
Цалф Страинс
Класификован као степен 1 - благи сој може да зарасте за две недеље.
Степен 3 – тешког напрезања може бити потребно три месеца или више да се потпуно излечи.
Употреба рукава за сузбијање телади може убрзати опоравак од истегнућа и уганућа у потколеници.
Акутни напрезање врата
Ударци, ударци, пад, брзо пребацивање или шибање могу изазвати повреду трзајног зглоба.
Време зарастања може трајати од неколико недеља до шест недеља.
Друге повреде
АЦЛ Теарс
Укључујући предњи укрштени лигамент.
Обично су потребни месеци опоравка и рехабилитације, у зависности од неколико фактора, укључујући и врсту спортске активности.
Потпуни опоравак од операције траје шест до 12 месеци.
Без операције, не постоји одређени временски оквир за рехабилитацију.
Пукотине Ахилове тетиве
То је озбиљна повреда.
Они се јављају када је тетива делимично или потпуно покидана.
Појединци ће више него вероватно захтевати операцију.
Период опоравка је четири до шест месеци.
Резови и раздеротине
Зависи од дубине и локације повреде.
Може потрајати од недеље до месец дана да се излечи.
Ако нема пратећих повреда, шавови се могу уклонити у року од две до три недеље.
Ако дубоки рез захтева шавове, потребно је више времена.
Благе контузије/модрице
Настају услед трауме на кожи, због чега крвни судови пуцају.
У већини случајева, зарастање контузије ће трајати пет до седам дана.
Одвајање рамена
Када се правилно лечи, обично је потребно око две недеље одмора и опоравка пре него што се пацијент врати у активност.
Мултидисциплинарни третман
Након што се почетна упала и оток повуку, лекар ће препоручити план лечења који обично укључује физикалну терапију, физикалну рехабилитацију коју сами изводите или надзор од стране физиотерапеута или тима. Срећом, спортисти и појединци који редовно вежбају имају тенденцију бржег излечења јер су у врхунској физичкој форми, а њихов кардиоваскуларни систем обезбеђује јаче снабдевање крвљу што убрзава процес излечења. У Клиници за киропрактичну рехабилитацију у Ел Пасу и Центру за интегрисану медицину, страствено се фокусирамо на лечење повреда пацијената и синдрома хроничног бола. Фокусирамо се на побољшање способности кроз програме флексибилности, мобилности и агилности који су прилагођени појединцу. Користимо лично и виртуелно здравствено обучавање и свеобухватне планове неге како бисмо осигурали персонализовану негу и резултате здравља сваког пацијента.
Наши провајдери користе интегрисани приступ за креирање персонализованих планова неге који укључују принципе функционалне медицине, акупунктуре, електро-акупунктуре и спортске медицине. Наш циљ је да природно ублажимо бол враћајући здравље и функцију тела.
Ако киропрактичар сматра да је особи потребан други третман, биће упућен на клинику или лекара који му највише одговара. Др Хименез се удружио са врхунским хирурзима, клиничким специјалистима, медицинским истраживачима и врхунским рехабилитационим радницима како би пружио врхунске клиничке третмане за нашу заједницу. Пружање високо неинвазивних протокола је наш приоритет, а наш персонализовани клинички увид заснован на пацијенту је оно што пружамо.
Повреде лумбалне кичме у спорту: лечење киропрактиком
Референце
Схеу, И., Цхен, ЛХ, & Хедегаард, Х. (2016). Епизоде повреда у вези са спортом и рекреацијом у Сједињеним Државама, 2011-2014. Национални здравствени статистички извештаји, (99), 1–12.
За особе које доживљавају бол у карлици, то може бити поремећај пудендалног нерва познат као пудендална неуропатија или неуралгија који доводи до хроничног бола. Стање може бити узроковано укљештењем пудендалног нерва, где нерв постаје компримован или оштећен. Може ли познавање симптома помоћи здравственим радницима да правилно дијагностикују стање и развију ефикасан план лечења?
Пудендална неуропатија
Пудендални нерв је главни нерв који опслужује перинеум, што је подручје између ануса и гениталија - скротума код мушкараца и вулве код жена. Пудендални нерв пролази кроз глутеусне мишиће / задњицу и улази у перинеум. Носи сензорне информације са спољашњих гениталија и коже око ануса и перинеума и преноси моторне/покретне сигнале различитим мишићима карлице. (Оригони, М. ет ал., 2014) Пудендална неуралгија, такође позната као пудендална неуропатија, је поремећај пудендалног нерва који може довести до хроничног бола у карлици.
Узроци
Хронични бол у карлици од пудендалне неуропатије може бити узрокован било којим од следећих (Каур Ј. ет ал., 2024)
Прекомерно седење на тврдим подлогама, столицама, седиштима за бицикле итд. Бициклисти имају тенденцију да развију заглављивање пудендалног нерва.
Траума задњице или карлице.
Рођење детета.
Дијабетичка неуропатија.
Коштане формације које гурају пудендални нерв.
Задебљање лигамената око пудендалног нерва.
simptomi
Бол пудендалног нерва може се описати као убод, грчеви, пецкање, утрнулост или игле и игле и могу се појавити (Каур Ј. ет ал., 2024)
У перинеуму.
У аналном региону.
Код мушкараца, бол у скротуму или пенису.
Код жена, бол у лабијама или вулви.
Током сношаја.
Приликом мокрења.
Током пражњења црева.
Када седи и одлази након устајања.
Пошто је симптоме често тешко разликовати, пудендалну неуропатију је често тешко разликовати од других врста хроничног карличног бола.
Синдром бициклиста
Дуготрајно седење на седишту бицикла може изазвати компресију карличног нерва, што може довести до хроничног бола у карлици. Учесталост пудендалне неуропатије (хронични бол у карлици узрокован укљештењем или компресијом пудендалног нерва) се често назива синдром бициклиста. Дуго седење на одређеним бициклистичким седиштима ствара значајан притисак на пудендални нерв. Притисак може изазвати отицање око нерва, што узрокује бол и временом може довести до трауме нерва. Компресија и оток нерва могу изазвати бол који се описује као пецкање, пецкање или игле. (Дуранте, ЈА и Мацинтире, ИГ 2010) Код особа са пудендалном неуропатијом узрокованом вожњом бицикла, симптоми се могу појавити након дуже вожње бициклом, а понекад и месецима или годинама касније.
Правите паузе најмање 20-30 секунди након сваких 20 минута вожње.
Током вожње често мењајте положај.
Повремено устајте и педалајте.
Узмите паузу између сесија јахања и трка да бисте се одморили и опустили карличне нерве. Паузе од 3-10 дана могу помоћи у опоравку. (Дуранте, ЈА и Мацинтире, ИГ 2010)
Ако симптоми бола у карлици једва почињу да се развијају, одморите се и посетите лекара или специјалисте на преглед.
Седиште
Користите меко, широко седиште са кратким носом.
Нека седиште буде у нивоу или благо нагнуто напред.
Седишта са изрезаним рупама врше већи притисак на перинеум.
Ако постоји утрнулост или бол, покушајте са седиштем без рупа.
Бике Фиттинг
Подесите висину седишта тако да је колено благо савијено на дну хода педале.
Тежина тела треба да почива на седећим костима/исхијалним туберозима.
Одржавање висине управљача испод седишта може смањити притисак.
Треба избегавати екстремно напредни положај Триатлон бицикла.
Усправнији положај је бољи.
Брдски бицикли су повезани са повећаним ризиком од еректилне дисфункције него друмски бицикли.
Шорц
Носите подстављене бициклистичке шорц.
Третмани
Пружалац здравствених услуга може користити комбинацију третмана.
Неуропатија се може лечити мировањем ако је узрок прекомерно седење или вожња бицикла.
Нервни блокови могу помоћи у ублажавању болова узрокованих укљештењем нерва. (Каур Ј. ет ал., 2024)
Одређени релаксанти мишића, антидепресиви и антиконвулзиви могу се прописати, понекад у комбинацији.
Операција декомпресије нерва може се препоручити ако су исцрпљене све конзервативне терапије. (Дуранте, ЈА и Мацинтире, ИГ 2010)
Медицинска киропрактика за повреде и функционална медицина Планови неге и клиничке услуге клинике су специјализовани и фокусирани на повреде и комплетан процес опоравка. Наше области праксе обухватају здравље и исхрану, хронични бол, личне повреде, збрињавање у случају аутомобилских несрећа, повреде на раду, повреде леђа, бол у доњем делу леђа, бол у врату, мигренске главобоље, спортске повреде, тешки ишијас, сколиозу, комплексне дискус херније, фибромиалгију, хроничне Бол, сложене повреде, управљање стресом и третмани функционалне медицине. Ако појединцу буде потребан други третман, биће упућен на клинику или лекару који највише одговара њиховом стању, јер се др Хименез удружио са врхунским хирурзима, клиничким специјалистима, медицинским истраживачима, терапеутима, тренерима и врхунским рехабилитационим радницима.
Дуранте, ЈА и Мацинтире, ИГ (2010). Укљештење пудендалног нерва код Иронман спортисте: приказ случаја. Тхе Јоурнал оф тхе Цанадиан Цхиропрацтиц Ассоциатион, 54(4), 276–281.
Цхиарамонте, Р., Павоне, П., & Веццхио, М. (2021). Дијагноза, рехабилитација и превентивне стратегије за пудендалну неуропатију код бициклиста, систематски преглед. Часопис за функционалну морфологију и кинезиологију, 6(2), 42. дои.орг/10.3390/јфмк6020042
За појединце који су исцрпели све друге опције лечења за бол у доњем делу леђа и компресију нервног корена, може ли ласерска операција кичме помоћи у ублажавању компресије нерва и обезбедити дуготрајно ублажавање болова?
Ласерска хирургија кичме
Ласерска хирургија кичме је минимално инвазивна хируршка процедура која користи ласер за пресецање и уклањање кичмених структура које компресују нерве и изазивају интензиван бол. Минимално инвазивна процедура често доводи до мање бола, оштећења ткива и бржег опоравка од обимнијих операција.
Како све функционише
Минимално инвазивне процедуре резултирају мање ожиљака и оштећења околних структура, често смањујући симптоме бола и краће време опоравка. (Стерн, Ј. 2009) Праве се мали резови за приступ структурама кичменог стуба. Код операције отворених леђа, велики рез се прави низ леђа да би се приступило кичми. Операција се разликује од других операција по томе што се ласерски зрак, а не други хируршки инструменти, користи за резање структура у кичми. Међутим, почетни рез кроз кожу се прави хируршким скалпелом. Ласер је акроним за појачање светлости стимулисано емисијом зрачења. Ласер може да генерише интензивну топлоту за пресецање меких ткива, посебно оних са високим садржајем воде, као што су дискови кичменог стуба. (Стерн, Ј. 2009) За многе операције кичме, ласер се не може користити за пресецање кости јер ствара тренутне варнице које могу оштетити околне структуре. Уместо тога, ласерска хирургија кичме се првенствено користи за извођење дискектомије, што је хируршка техника којом се уклања део испупченог или хернијског диска који се гура на околне нервне корене, изазивајући компресију нерва и бол у ишијасу. (Стерн, Ј. 2009)
Хируршки ризици
Ласерска операција кичме може помоћи у отклањању узрока компресије нервног корена, али постоји повећан ризик од оштећења оближњих структура. Повезани ризици укључују: (Броувер, ПА ет ал., 2015)
Инфекција
Крварење
Угрушци крви
Преостали симптоми
Повратни симптоми
Даље оштећење нерава
Оштећење мембране око кичмене мождине.
Потреба за додатном операцијом
Ласерски зрак није прецизан као други хируршки алати и захтева увежбано овладавање и контролу како би се избегло оштећење кичмене мождине и нервних корена. (Стерн, Ј. 2009) Пошто ласери не могу да пресеку кост, други хируршки инструменти се често користе око углова и под различитим угловима јер су ефикаснији и омогућавају већу прецизност. (Атлантски мозак и кичма, 2022)
Намена
Ласерска операција кичме се изводи како би се уклониле структуре које изазивају компресију нервног корена. Компресија нервног корена је повезана са следећим условима (Кливлендска клиника. 2018)
Испупчени дискови
Хернија дискова
ишијас
Спинална стеноза
Тумори кичмене мождине
Нервни корени који су повређени или оштећени и стално шаљу сигнале хроничног бола могу се аблације ласерском операцијом, познатом као аблација нерва. Ласер сагорева и уништава нервна влакна. (Стерн, Ј. 2009) Пошто је ласерска хирургија кичме ограничена у лечењу одређених поремећаја кичме, већина минимално инвазивних процедура на кичми не користи ласер. (Атлантски мозак и кичма. 2022)
Припрема
Хируршки тим ће дати детаљнија упутства о томе шта треба да се ради у данима и сатима пре операције. Да би се подстакло оптимално зарастање и несметан опоравак, препоручује се да пацијент остане активан, да једе здраву исхрану и престане да пуши пре операције. Појединци ће можда морати да престану да узимају одређене лекове како би спречили прекомерно крварење или интеракцију са анестезијом током операције. Обавестите здравственог радника о свим рецептима, лековима без рецепта и суплементима који се узимају.
Ласерска хирургија кичме је амбулантна процедура у болници или амбулантном хируршком центру. Пацијент ће вероватно отићи кући истог дана након операције. (Кливлендска клиника. 2018) Пацијенти не могу да се возе до или из болнице пре или после операције, па се побрините да породица или пријатељи обезбеде превоз. Минимизирање стреса и давање приоритета здравом менталном и емоционалном благостању је важно за смањење упале и помоћ при опоравку. Што здравији пацијент иде на операцију, лакше ће бити опоравак и рехабилитација.
Очекивања
О операцији ће одлучити пацијент и здравствени радник и заказати је у болници или амбулантном хируршком центру. Договорите се да се пријатељ или члан породице одвезе до ординације и кући.
Пре операције
Пацијент ће бити одведен у преоперативну собу и замољен да се пресвуче у огртач.
Пацијент ће бити подвргнут кратком физичком прегледу и одговорити на питања о историји болести.
Пацијент лежи на болничком кревету, а медицинска сестра убацује интравенску инфузију да унесе лекове и течност.
Хируршки тим ће користити болнички кревет за транспорт пацијента у операциону салу и из ње.
Хируршки тим ће помоћи пацијенту да стане на операциони сто, а пацијенту ће бити дата анестезија.
Пацијент може примити Општа анестезија, што ће довести до спавања пацијента за операцију, или регионална анестезија, убризгава се у кичму да би утрнула захваћено подручје. (Кливлендска клиника. 2018)
Хируршки тим ће стерилисати кожу на којој ће бити направљен рез.
Антисептички раствор ће се користити за убијање бактерија и спречавање ризика од инфекције.
Када се дезинфицира, тело ће бити прекривено стерилизованом постељином како би хируршко место било чисто.
Tokom operacije
За дискектомију, хирург ће направити мали рез мањи од једног инча са скалпелом дуж кичме да би приступио нервним коренима.
Хируршки алат који се зове ендоскоп је камера уметнута у рез за преглед кичме. (Броувер, ПА ет ал., 2015)
Када се открије проблематични део диска који изазива компресију, ласер се убацује да сече кроз њега.
Одсечени део диска се уклања, а место реза се шије.
После хирургије
Након операције, пацијент се доводи у собу за опоравак, где се прате витални знаци како ефекти анестезије нестају.
Када се стабилизује, пацијент обично може да иде кући један или два сата након операције.
Хирург ће одредити када особа може да настави вожњу.
Опоравак
Након дискектомије, особа се може вратити на посао у року од неколико дана до неколико недеља, у зависности од тежине, али може проћи и до три месеца да се врати нормалним активностима. Дужина опоравка може да се креће од две до четири недеље или мање за наставак седећег посла или осам до 12 недеља за физички захтевнији посао који захтева подизање тешког терета. (Медицински факултет и јавно здравље Универзитета Висконсин, 2021) Током прве две недеље, пацијенту ће бити дата ограничења како би се олакшало зарастање кичме док не постане стабилније. Ограничења могу укључивати: (Медицински факултет и јавно здравље Универзитета Висконсин, 2021)
Без савијања, увртања или подизања.
Без напорне физичке активности, укључујући вежбање, кућне послове, рад у дворишту и секс.
Без алкохола у почетној фази опоравка или током узимања наркотичних лекова против болова.
Забрањено је возити или управљати моторним возилом док се не разговара са хирургом.
Пружалац здравствених услуга може препоручити физикална терапија за опуштање, јачање и одржавање мишићно-скелетног здравља. Физикална терапија може бити два до три пута недељно током четири до шест недеља.
Proces
Оптималне препоруке за опоравак укључују:
Довољно спавати, најмање седам до осам сати.
Одржавање позитивног става и учење како да се носите са стресом и управљате њиме.
Одржавање хидратације тела.
По програму вежбања који је прописао физиотерапеут.
Вежбање здравог држања уз седење, стајање, ходање и спавање.
Останите активни и ограничите количину времена проведеног седећи. Покушајте да устанете и ходате сваких један до два сата током дана да бисте остали активни и спречили стварање крвних угрушака. Постепено повећавајте време или удаљеност како опоравак напредује.
Не гурајте се да урадите превише прерано. Преоптерећење може повећати бол и одложити опоравак.
Учење исправних техника дизања за коришћење мишића језгра и ногу како би се спречио повећан притисак на кичму.
Разговарајте о опцијама лечења за управљање симптомима са здравственим радником или специјалистом како бисте утврдили да ли је ласерска операција кичме одговарајућа. Медицинска киропрактика за повреде и функционална медицина Планови неге и клиничке услуге клинике су специјализовани и фокусирани на повреде и комплетан процес опоравка. Др Хименез се удружио са врхунским хирурзима, клиничким специјалистима, медицинским истраживачима, терапеутима, тренерима и врхунским рехабилитационим радницима. Фокусирамо се на обнављање нормалних телесних функција након трауме и повреда меких ткива користећи специјализоване протоколе киропрактике, веллнесс програме, функционалну и интегративну исхрану, фитнес тренинг агилности и мобилности и системе за рехабилитацију за све узрасте. Наше области праксе укључују веллнесс и исхрану, хронични бол, личне повреде, збрињавање у случају аутомобилских несрећа, повреде на раду, повреде леђа, бол у доњем делу леђа, бол у врату, мигренске главобоље, спортске повреде, тешки ишијас, сколиозу, комплексне дискове херније, фибромиалгију, хроничне Бол, сложене повреде, управљање стресом, третмани функционалне медицине и протоколи неге у оквиру обима.
Броувер, ПА, Бранд, Р., ван ден Акер-ван Марле, МЕ, Јацобс, ВЦ, Сцхенк, Б., ван ден Берг-Хуијсманс, АА, Коес, БВ, ван Буцхем, МА, Артс, МП, & Пеул , ВЦ (2015). Перкутана ласерска декомпресија диска у односу на конвенционалну микродисцектомију код ишијаса: рандомизовано контролисано испитивање. Часопис за кичму : званични часопис Северноамеричког друштва за кичму, 15(5), 857–865. дои.орг/10.1016/ј.спинее.2015.01.020
Медицински факултет и јавно здравље Универзитета Висконсин. (2021). Упутства за кућну негу након лумбалне ламинектомије, декомпресије или операције дискектомије. пацијент.увхеалтх.орг/хеалтхфацтс/4466
Појединци могу открити квржицу, избочину или чвор испод коже око доњег дела леђа, кукова и сакрума који могу да изазову бол компресијом нерава и оштећењем фасције. Може ли познавање стања повезаних са њима и њихових симптома помоћи здравственим радницима да утврде тачну дијагнозу и развију ефикасан план лечења за њих?
Болне кврге, чворови око доњег дела леђа, кукова и сакрума
Болне масе у и око кукова, сацрум, а доњи део леђа су грудвице масти или липоми, фиброзно ткиво или друге врсте чворова који се померају када се притисну. Неки здравствени радници и киропрактичари, посебно, користе немедицински термин задњи мишеви (1937. године, термин је коришћен за описивање квржица повезаних са еписакроилијакалним липомом) за описивање кврга. Неки здравствени радници противе се називању масовних мишева јер то није специфично и може довести до погрешне дијагнозе или погрешног лечења.
Већина се појављује у доњем делу леђа и куковима.
У неким случајевима, они вире или хернирају кроз лумбодорзалну фасцију или мрежу везивног ткива које покрива дубоке мишиће доњег и средњег дела леђа.
Друге квржице се могу развити у ткиву испод коже.
Данас су многа стања повезана са грудвицама мишева на леђима, укључујући:
Синдром бола илијачног гребена
Синдром мултифидусног троугла
Лумбална фасцијална масна хернија
Лумбосакрална (сацрум) масна хернија
Еписакрални липома
Повезани услови
Болни синдром илијачне гребене
Такође познат као илиолумбални синдром, синдром бола илијачног гребена се развија када дође до пуцања лигамента.
Лигаментна трака повезује четврти и пети лумбални пршљен са илиумом на истој страни. (Дабровски, К. Цисзек, Б. 2023)
Узроци укључују:
Кидање лигамента од поновљеног савијања и увртања.
Траума или фрактура илиумске кости узрокована падом или сударом возила.
Синдром мултифидусног троугла
Синдром мултифидусног троугла се развија када мултифидусни мишићи дуж кичме ослабе и умање функцију или способност.
Ови мишићи могу атрофирати, а интрамускуларно масно ткиво може заменити мишић.
Лумбодорзална фасција је танка влакнаста мембрана која покрива дубоке мишиће леђа.
Лумбална фасцијална масна хернија је болна маса масти која вири или хернира кроз мембрану, бива заробљена и упаљена и изазива бол.
Узроци ове врсте хернија тренутно нису познати.
Лумбосакрална (сацрум) масна хернија
Лумбосакрална описује где се лумбална кичма спаја са сакрумом.
Лумбосакрална масна хернија је болна маса попут лумбалне херније лица на другој локацији око сакрума.
Узроци ове врсте хернија тренутно нису познати.
Еписакрални липома
Еписакрални липом је мали болни чвор испод коже који се првенствено развија преко горњих спољних ивица карличне кости. Ове квржице се јављају када део дорзалне масне јастучиће вири кроз раздеротину у торакодорзалној фасцији, везивном ткиву које помаже да се мишићи леђа држе на месту. (Ердем, ХР ет ал., 2013) Здравствени радник може упутити појединца ортопеду или ортопедском хирургу због овог липома. Појединац такође може пронаћи ублажавање болова од терапеута за масажу који је упознат са стањем. (Ердем, ХР ет ал., 2013)
simptomi
Често се испод коже могу видети грудвице на леђима. Обично су нежни на додир и могу отежати седење у столици или лежање на леђима, јер се често појављују на костима кука и сакроилијакалној регији. (Бицкет, МЦ ет ал., 2016) Чворови могу:
Будите чврсти или чврсти.
Имајте еластичан осећај.
Померите се испод коже када се притисне.
Изазива интензиван, јак бол.
Бол настаје услед притиска на квржицу, која стисне нерве.
Оштећење доње фасције такође може изазвати симптоме бола.
Дијагноза
Неки појединци не схватају да имају чворове или квржице док се не примени притисак. Киропрактичари и терапеути за масажу их често проналазе током третмана, али не дијагностикују абнормални раст масти. Киропрактичар или терапеут за масажу упутиће пацијента квалификованом дерматологу или медицинском стручњаку који може да изврши студије снимања и биопсију. Утврђивање шта су квржице може бити изазовно јер су неспецифичне. Здравствени радници понекад дијагностикују чворове тако што им убризгавају локални анестетик. (Бицкет, МЦ ет ал., 2016)
Диференцијална дијагноза
Масне наслаге могу бити различите, а исто важи и за изворе нервног бола. Пружалац здравствених услуга може даље дијагностиковати тако што ће искључити друге узроке, који могу укључивати:
Себацеоус Цистс
Доброћудна капсула испуњена течношћу између слојева коже.
Субкутани апсцес
Збирка гноја испод коже.
Обично болно.
Може се упалити.
ишијас
Зрачи нервни бол низ једну или обе ноге који је узрокован хернијом диска, коштаним трном или грчевима мишића у доњем делу леђа.
Липосарком
Малигни тумори се понекад могу појавити као масне израслине у мишићима.
Липосарком се обично дијагностикује биопсијом, где се део ткива уклања из нодула и испитује на ћелије рака. (Јохнс Хопкинс Медицине. 2024)
Такође се може извршити МРИ или ЦТ скенирање да би се утврдила тачна локација чвора.
Болни липоми су такође повезани са фибромиалгијом.
Лечење
Чворови на леђима су обично бенигни, тако да нема разлога да их уклањате осим ако не изазивају бол или проблеме са покретљивошћу (Америчка академија ортопедских хирурга: ОртхоИнфо. 2023). Међутим, треба их прегледати како би се уверили да нису канцерогени. Третман обично укључује убризгане анестетике, као што су лидокаин или кортикостероиди, као и лекове за ублажавање болова без рецепта као што су НСАИЛ.
Хирургија
Ако је бол јак, може се препоручити хируршко уклањање. Ово укључује исецање масе и поправку фасције за трајно олакшање. Међутим, уклањање се можда не препоручује ако има много чворова, јер неки појединци могу имати стотине. Липосукција може бити ефикасна ако су квржице мање, обимније и садрже више течности. (Амерички породични лекар. 2002) Компликације хируршког уклањања могу укључивати:
Сцарринг
Бруисинг
Неуједначена текстура коже
Инфекција
Комплементарни и алтернативни третман
Бесплатни третмани и третмани алтернативне медицине као што су акупунктура, суво иглање и манипулација кичмом могу помоћи. Многи киропрактичари верују да се чворови на леђима могу успешно лечити комплементарним и алтернативним терапијама. Уобичајени приступ користи акупунктуру и кичмену манипулацију у комбинацији. Студија случаја је известила да ињекције анестетика праћене сувим убодом, што је слично акупунктури, побољшавају ублажавање болова. (Бицкет, МЦ ет ал., 2016)
Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину повреда је специјализована за прогресивне терапије и процедуре функционалне рехабилитације усмерене на обнављање нормалних телесних функција након трауме и повреда меких ткива и комплетан процес опоравка. Наше области праксе укључују веллнесс и исхрану, хронични бол, личне повреде, збрињавање у случају аутомобилских несрећа, повреде на раду, повреде леђа, бол у доњем делу леђа, бол у врату, мигренске главобоље, спортске повреде, тешки ишијас, сколиозу, комплексне дискове херније, фибромиалгију, хроничне Бол, сложене повреде, управљање стресом, третмани функционалне медицине и протоколи неге у оквиру обима. Ако појединцу буде потребан други третман, биће упућен у клинику или лекара који највише одговара њиховом стању, јер се др Хименез удружио са врхунским хирурзима, клиничким специјалистима, медицинским истраживачима, терапеутима, тренерима и врхунским рехабилитационим радницима.
Беионд тхе Сурфаце
Референце
Дабровски, К., & Цисзек, Б. (2023). Анатомија и морфологија илиолумбалног лигамента. Хируршка и радиолошка анатомија : СРА, 45(2), 169–173. дои.орг/10.1007/с00276-022-03070-и
Сеиедхосеинпоор, Т., Тагхипоур, М., Дадгоо, М., Сањари, МА, Такамјани, ИЕ, Каземнејад, А., Кхосхамооз, И., & Хидес, Ј. (2022). Промена морфологије и састава лумбалног мишића у односу на бол у доњем делу леђа: систематски преглед и мета-анализа. Часопис за кичму : званични часопис Северноамеричког друштва за кичму, 22(4), 660–676. дои.орг/10.1016/ј.спинее.2021.10.018
Ердем, ХР, Нацıр, Б., Озери, З., & Карагоз, А. (2013). Еписакрални липома: Бел агрıсıнıн тедави едилебилир бир недени [Еписакрални липома: лечиви узрок бола у доњем делу леђа]. Агри : Агри (Алголоји) Дернеги'нин Иаиин органидир = Тхе јоурнал оф тхе Туркисх Социети оф Алгологи, 25(2), 83–86. дои.орг/10.5505/агри.2013.63626
Бицкет, МЦ, Симмонс, Ц., & Зхенг, И. (2016). Најбоље постављени планови „леђних мишева“ и мушкараца: Извештај о случају и преглед литературе Еписакроилијакалног липома. Лекар за бол, 19(3), 181–188.
Када се појави ишијас или други зрачећи нервни бол, може ли учење да се направи разлика између нервног бола и различитих врста бола помоћи појединцима да препознају када су корени кичмених нерава иритирани или компримовани или озбиљније проблеме који захтевају медицинску помоћ?
Корени кичменог живца и дерматоми
Стања кичме као што су хернија дискова и стеноза могу довести до зрачијућег бола који се креће низ једну руку или ногу. Остали симптоми укључују слабост, утрнулост и/или пуцање или пецкање. Медицински термин за симптоме укљештеног нерва је радикулопатија (Национални институти за здравље: Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар. 2020). Дерматоми могу допринети иритацији кичмене мождине, где нервни корени изазивају симптоме у леђима и удовима.
Анатомија
Кичмена мождина има 31 сегмент.
Сваки сегмент има нервне корене са десне и леве стране који снабдевају моторичке и сензорне функције удовима.
Предње и задње комуникационе гране се комбинују да би формирале кичмене нерве који излазе из вертебралног канала.
Из 31 сегмента кичме настаје 31 кичмени нерв.
Сваки од њих преноси сензорни нервни унос из одређеног региона коже на тој страни и делу тела.
Ове регије се називају дерматоми.
Осим за први вратни кичмени нерв, дерматоми постоје за сваки кичмени нерв.
Кичмени нерви и њихови повезани дерматоми формирају мрежу по целом телу.
Дерматоми Сврха
Дерматоми су делови тела/коже са сензорним уносом додељеним појединачним кичменим нервима. Сваки нервни корен има придружени дерматом, а различите гране снабдевају сваки дерматом од тог једног нервног корена. Дерматоми су путеви кроз које сензационалне информације у кожи преносе сигнале ка и из централног нервног система. Сензације које се физички осећају, попут притиска и температуре, преносе се на централни нервни систем. Када корен кичменог нерва постане компримован или надражен, обично зато што дође у контакт са другом структуром, то доводи до радикулопатије. (Национални институти за здравље: Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар. 2020).
Радикулопатија
Радикулопатија описује симптоме узроковане укљештењем нерва дуж кичме. Симптоми и сензације зависе од тога где је нерв стегнут и од степена компресије.
цервикални
Ово је синдром бола и/или сензомоторних недостатака када су нервни корени у врату компримовани.
Често се манифестује болом који иде низ једну руку.
Појединци такође могу искусити електричне сензације као што су игле и игле, ударци и осећај печења, као и моторичке симптоме као што су слабост и утрнулост.
Лумбално
Ова радикулопатија је резултат компресије, упале или повреде кичменог нерва у доњем делу леђа.
Уобичајени су осећаји бола, утрнулости, пецкања, електрицитета или пецкања и моторни симптоми попут слабости која се креће низ једну ногу.
Дијагноза
Део физичког прегледа радикулопатије је тестирање дерматома на сензацију. Лекар ће користити посебне ручне тестове да одреди ниво кичме са којег потичу симптоми. Ручни прегледи су често праћени дијагностичким тестовима као што је МРИ, који могу показати абнормалности у корену кичменог нерва. Комплетан физички преглед ће утврдити да ли је корен кичменог нерва извор симптома.
Лечење основних узрока
Многи поремећаји леђа могу се лечити конзервативним терапијама како би се обезбедило ефикасно ублажавање болова. За хернију диска, на пример, појединцима се може препоручити да се одмарају и узимају нестероидне антиинфламаторне лекове. Акупунктура, физикална терапија, киропрактика, нехируршка вуча или декомпресијске терапије такође може бити прописан. За јак бол, појединцима се може понудити епидурална ињекција стероида која може да ублажи бол смањењем упале. (Америчка академија ортопедских хирурга: ОртхоИнфо. 2022) За спиналну стенозу, лекар се прво може фокусирати на физикалну терапију како би побољшао укупну кондицију, ојачао трбушне и леђне мишиће и сачувао кретање у кичми. Лекови за ублажавање болова, укључујући НСАИЛ и ињекције кортикостероида, могу смањити упалу и ублажити бол. (Амерички колеџ за реуматологију. 2023) Физиотерапеути пружају различите терапије за смањење симптома, укључујући ручну и механичку декомпресију и тракцију. Операција се може препоручити за случајеве радикулопатије који не реагују на конзервативне третмане.
Медицинска киропрактика за повреде и функционална медицина Планови неге и клиничке услуге клинике су специјализовани и фокусирани на повреде и комплетан процес опоравка. Наше области праксе укључују веллнесс и исхрану, хронични бол, личне повреде, збрињавање у случају аутомобилских несрећа, повреде на раду, повреде леђа, бол у доњем делу леђа, бол у врату, мигренске главобоље, спортске повреде, тешки ишијас, сколиозу, комплексне дискове херније, фибромиалгију, хроничне Бол, сложене повреде, управљање стресом, третмани функционалне медицине и протоколи неге у оквиру обима. Фокусирамо се на обнављање нормалних телесних функција након трауме и повреда меких ткива користећи специјализоване протоколе киропрактике, веллнесс програме, функционалну и интегративну исхрану, агилност и покретљивост, фитнес тренинг и системе за рехабилитацију за све узрасте. Ако је особи потребан други третман, биће упућен у клинику или лекара који је најпогоднији за њихово стање. Др Хименез се удружио са врхунским хирурзима, клиничким специјалистима, медицинским истраживачима, терапеутима, тренерима и врхунским рехабилитационим радницима како би Ел Пасо, врхунске клиничке третмане, донео нашој заједници.
Повратите своју мобилност: Киропрактичка нега за опоравак од ишијаса
За појединце који пате од мигренских главобоља, може ли укључивање физикалне терапије помоћи у смањењу болова, побољшању мобилности и управљању будућим нападима?
Физикална терапија мигрене
Цервикогене мигренске главобоље могу изазвати бол, ограничено кретање или збуњујуће симптоме као што су вртоглавица или мучнина. Могу да потичу из врата или вратне кичме и називају се цервикогеним главобољама. Тим за киропрактику физикалне терапије може проценити кичму и понудити третмане који помажу у побољшању мобилности и смањењу болова. Појединци могу имати користи од рада са тимом за физикалну терапију мигрене како би извели третмане специфичних стања, брзо и безбедно ублажавајући бол и враћајући се на претходни ниво активности.
Анатомија вратне кичме
Врат се састоји од седам наслаганих вратних пршљенова. Вратни пршљенови штите кичмену мождину и омогућавају врату да се креће кроз:
Флексија
Продужетак
Ротација
Бочно савијање
Горњи вратни пршљенови помажу у подршци лобањи. Постоје зглобови са обе стране нивоа грлића материце. Један се повезује са задњим делом лобање и омогућава кретање. Ово субокципитално подручје је дом за неколико мишића који подржавају и покрећу главу, са нервима који путују од врата кроз субокципитално подручје у главу. Нерви и мишићи у овој области могу бити извор болова у врату и/или главобоље.
simptomi
Изненадни покрети могу изазвати симптоме цервикогене мигрене, или се могу јавити током дуготрајног држања врата. (Страна П. 2011) Симптоми су често тупи и без пулсирања и могу трајати неколико сати до неколико дана. Симптоми цервикогене мигренске главобоље могу укључивати:
Бол са обе стране потиљка.
Бол у потиљку који се шири на једно раме.
Бол на једној страни горњег дела врата који зрачи у слепоочницу, чело или око.
Бол у једној страни лица или образа.
Смањен опсег покрета у врату.
Осетљивост на светлост или звук
Мучнина
Вртоглавица или вртоглавица
Дијагноза
Алати које лекар може да користи могу укључивати:
Кс-зрака
МР
ЦТ скенирање
Физички преглед обухвата опсег покрета врата и палпацију врата и лобање.
Када први пут посете физиотерапеута, они ће проћи кроз историју болести и стања, а биће постављена питања о настанку бола, понашању симптома, лековима и дијагностичким студијама. Терапеут ће такође питати о претходним третманима и прегледати медицинску и хируршку историју. Компоненте евалуације могу укључивати:
Палпација врата и лобање
Мере опсега покрета врата
Мерења чврстоће
Постурална процена
Када се евалуација заврши, терапеут ће радити са особом на развоју персонализованог програма лечења и циљева рехабилитације. Доступни су различити третмани.
Вежба
Вежбе за побољшање покрета врата и смањење притиска на цервикалне нерве могу бити прописане и могу укључивати. (Парк, СК и др., 2017)
Цервикална ротација
Цервикална флексија
Савијање цервикалне стране
Повлачење грлића материце
Терапеут ће обучити појединца да се креће полако и стабилно и избегава изненадне или трзаве покрете.
Постурал Цоррецтион
Ако је присутан предњи положај главе, горњи део вратне кичме и субокципитална област могу да стисну нерве који путују уз задњи део лобање. Исправљање држања може бити ефикасна стратегија за лечење и може укључивати:
Извођење циљаних постуралних вежби.
Коришћење јастука за врат за спавање.
Коришћење лумбалног ослонца при седењу.
Кинезиолошко снимање може помоћи у повећању тактилне свести о положају леђа и врата и побољшати укупну постуралну свест.
Хеат / Ице
Топлота или лед се могу применити на врат и лобању како би се смањио бол и упала.
Топлота може помоћи у опуштању затегнутих мишића и побољшању циркулације и може се користити пре извођења истезања врата.
Масажа
Ако затегнути мишићи ограничавају кретање врата и узрокују бол у глави, масажа може помоћи у побољшању покретљивости.
Специјална техника која се зове субокципитално ослобађање опушта мишиће који причвршћују лобању за врат ради побољшања кретања и смањења иритације нерава.
Ручна и механичка вуча
Део плана физикалне терапије мигрене може укључивати механичку или мануелну тракцију за декомпресију вратних дискова и зглобова, побољшање кретања у врату и смањење болова.
Мобилизације зглобова се могу користити за побољшање покрета врата и управљање болом. (Пакуин, ЈП 2021)
Електрична стимулација
Електрична стимулација, као електро-акупунктура или транскутана неуромускуларна електрична стимулација, може се користити на мишићима врата за смањење болова и побољшање симптома главобоље.
Трајање терапије
Већина сесија физикалне терапије мигрене за цервикогене главобоље траје око четири до шест недеља. Појединци могу доживети олакшање у року од неколико дана од почетка терапије, или симптоми могу доћи и нестати у различитим фазама недељама. Неки доживљавају континуирани бол од мигренске главобоље месецима након почетка лечења и користе технике које су научили да помогну у контроли симптома.
Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде специјализована је за прогресивне терапије и процедуре функционалне рехабилитације усмерене на обнављање нормалних телесних функција након трауме и повреда меких ткива. Користимо специјализоване протоколе киропрактике, веллнесс програме, функционалну и интегративну исхрану, фитнес тренинг агилности и мобилности и системе рехабилитације за све узрасте. Наши природни програми користе способност тела да постигне одређене измерене циљеве. Удружили смо се са главним градским лекарима, терапеутима и тренерима како бисмо пружили висококвалитетне третмане који оснажују наше пацијенте да одржавају најздравији начин живота и живе функционалним животом са више енергије, позитивним ставом, бољим спавањем и мање бола. .
Нега киропрактике за мигрене
Референце
Паге П. (2011). Цервикогене главобоље: приступ клиничком управљању заснован на доказима. Међународни часопис за спортску физикалну терапију, 6(3), 254–266.
Комитет за класификацију главобоље Међународног друштва за главобољу (ИХС) (2013). Међународна класификација поремећаја главобоље, 3. издање (бета верзија). Цефалалгија: међународни часопис о главобољи, 33(9), 629–808. дои.орг/10.1177/0333102413485658
Може ли познавање величине порције помоћи у смањењу шећера и калорија за појединце који уживају да једу сушено воће?
Сушено воће
Суво воће, попут брусница, урми, сувог грожђа и сувих шљива, одлично је јер дуго траје и здрав је извор влакана, минерала и витамина. Међутим, сушено воће садржи више шећера и калорија по порцији јер губи запремину када је дехидрирано, што омогућава да се више конзумира. Због тога је величина порције важна како би се осигурало да се не преједате.
Величина порције
Воће се суши у дехидраторима или оставља на сунцу да се природно дехидрира. Спремни су када већина воде нестане. Губитак воде смањује њихову физичку величину, што омогућава појединцима да једу више, повећавајући унос шећера и калорија. На пример, око 30 грожђа стане у једну шољу за мерење, али 250 сувог грожђа може испунити једну шољу када се дехидрира. Информације о исхрани за свеже и сушено воће.
Тридесет сувог грожђа има 47 калорија и мање од 10 грама шећера.
Природни садржај шећера у грожђу варира, тако да различите врсте могу бити предмет процене нутритивне вредности.
Поједино воће, попут бруснице, може бити јако кисело, па се током сушења додаје шећер или воћни сокови.
Начини употребе
У свежем воћу може бити више одређених витамина, али се садржај минерала и влакана задржава током сушења. Суво воће је разноврсно и може бити део здраве, уравнотежене исхране која може укључивати:
Лагано засладите овсене пахуљице са малом порцијом сувог воћа за обилан и здрав доручак.
салате
Баците тамно, лиснато зеље, кришке свеже јабуке, сушене бруснице или суво грожђе и сиреве.
главно јело
Користите сушено воће као састојак у сланим предјелима.
Замене за протеинске плочице
Суво грожђе, сушене боровнице, чипс од јабуке и сушене кајсије су погодни и трају дуже од свежег воћа, што их чини савршеним када протеинске плочице нису доступне.
На клиници за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде, наше области праксе укључују добробит и исхрану, хронични бол, личне повреде, неге у случају ауто несреће, повреде на раду, повреде леђа, бол у доњем делу леђа, бол у врату, мигренске главобоље, спортске повреде, тешки ишијас, Сколиоза, комплексне дискус херније, фибромиалгија, хронични бол, сложене повреде, управљање стресом, третмани функционалне медицине и протоколи неге у оквиру обима. Фокусирамо се на оно што вам помаже да постигнете циљеве побољшања и створите побољшано тело кроз истраживачке методе и програме потпуног здравља.
ИФМ-ов алат Пронађи практичара је највећа реферална мрежа у функционалној медицини, створена да помогне пацијентима да пронађу практичаре функционалне медицине било где у свету. ИФМ сертификовани практичари наведени су први у резултатима претраге, с обзиром на њихово опсежно образовање из функционалне медицине
