Тим за киропрактику и физикалну терапију за лечење повреда у клиници. Постоје два приступа збрињавању повреда. Они су активни и пасивни третман. Иако оба могу помоћи пацијентима да крену на пут ка опоравку, само активно лечење има дугорочан утицај и покреће пацијенте.
Фокусирамо се на лечење повреда задобијених у саобраћајним несрећама, личним повредама, повредама на раду и спортским повредама и пружамо комплетне интервентне услуге управљања болом и терапијске програме. Све од удараца и модрица до покиданих лигамената и болова у леђима.
Нега пасивне повреде
Лекар или физиотерапеут обично пружају пасивну негу повреда. То укључује:
Акупунктура
Наношење топлоте / леда на болне мишиће
Лекови против болова
То је добра полазна основа за смањење болова, али пасивна нега због повреда није најефикаснији третман. Иако помаже повређеној особи да се осећа боље у овом тренутку, олакшање не траје. Пацијент се неће потпуно опоравити од повреде ако активно не ради на повратку у свој уобичајени живот.
Нега активне повреде
Активни третман који такође пружа лекар или физиотерапеут ослања се на посвећеност повређене особе послу. Када пацијенти преузму власништво над својим здрављем, процес активног збрињавања повреда постаје значајнији и продуктивнији. Модификовани план активности ће помоћи повређеној особи да пређе на пуну функцију и побољшаће њихово укупно физичко и емоционално здравље.
Кичма, врат и леђа
Главобоље
Колена, рамена и зглобови
Покидани лигаменти
Повреде меких ткива (истегнућа мишића и уганућа)
Шта укључује активна нега повреда?
Активни план лечења одржава тело што снажнијим и флексибилнијим кроз персонализовани план рада/прелазног периода, који ограничава дугорочни утицај и помаже повређеним пацијентима да раде на бржем опоравку. На пример, у лечењу повреда клинике Медицинске и киропрактичне клинике, клиничар ће радити са пацијентом како би разумео узрок повреде, а затим ће креирати план рехабилитације који пацијента одржава активним и враћа га у исправно здравље за трен ока.
За одговоре на сва питања која можда имате, позовите др Хименеза на 915-850-0900
За особе са сломљеном кључном кости, може ли конзервативно лечење помоћи у процесу рехабилитације?
Сломљена кључна кост
Сломљене кључне кости су врло честе ортопедске повреде које се могу јавити у било којој старосној групи. Такође позната као кључна кост, то је кост изнад грудног коша, између грудне кости / грудне кости и лопатице / лопатице. Кључна кост се лако види јер само кожа покрива велики део кости. Преломи кључне кости су изузетно чести и чине 2-5% свих прелома. (Радиопаедиа. 2023) Сломљене кључне кости се јављају у:
Бебе - обично током рођења.
Деца и адолесценти – јер се кључна кост не развија у потпуности до касних тинејџерских година.
Спортисти – због ризика од ударца или пада.
Кроз разне врсте незгода и падова.
Већина сломљених кључних костију може се лечити нехируршким третманима, обично, ременом да би се кост зацелила и физикалном терапијом и рехабилитацијом.
Понекад, када су преломи кључне кости значајно померени из положаја, може се препоручити хируршко лечење.
Постоје опције лечења о којима треба разговарати са ортопедским хирургом, физиотерапеутом и/или киропрактичаром.
Сломљена кључна кост није озбиљнија од осталих сломљених костију.
Када се сломљена кост зацели, већина појединаца има пун опсег покрета и може се вратити активностима пре прелома. (Јохнс Хопкинс Медицине. 2023)
Типови
Повреде сломљене кључне кости се деле у три врсте у зависности од локације прелома. (Радиопаедиа. 2023)
Преломи средње осовине кључне кости
Они се јављају у централној области која може бити једноставна пукотина, раздвајање и/или поломљена на много делова.
Вишеструке паузе – сегментни преломи.
Значајно померање – одвајање.
Скраћена дужина кости.
Преломи дисталне кључне кости
Ово се дешава близу краја кључне кости у раменском зглобу.
Овај део рамена се назива акромиоклавикуларни/АЦ зглоб.
Преломи дисталне кључне кости могу имати сличне опције лечења као повреда АЦ зглоба.
Преломи медијалне кључне кости
Они су мање уобичајени и често су повезани са повредом стерноклавикуларног зглоба.
Стерноклавикуларни зглоб подржава раме и једини је зглоб који повезује руку са телом.
Преломи плоче раста клавикуле могу се видети у касним тинејџерским и раним 20-им годинама.
Поред отока, неке особе могу имати избочину на месту где је дошло до прелома.
Може проћи неколико месеци да се ова кврга потпуно зацели, али то је нормално.
Ако се кврга чини упаљеном или иритираном, обавестите лекара.
Клавикуларни оток
Када стерноклавикуларни зглоб набрекне или постане већи, то се назива клавикуларним отоком.
Обично је узрокован траумом, болешћу или инфекцијом која утиче на течност која се налази у зглобовима. (Џон Едвин и др., 2018)
Дијагноза
У здравственој клиници или хитној помоћи ће се добити рендгенски снимак како би се проценила специфична врста прелома.
Они ће обавити преглед како би се уверили да нерви и крвни судови који окружују сломљену кључну кост нису одсечени.
Нерви и судови су ретко повређени, али у тешким случајевима може доћи до ових повреда.
Лечење
Лечење се постиже или омогућавањем кости да зарасте или хируршким захватима за враћање правилног поравнања. Неки уобичајени третмани за сломљене кости се не користе за фрактуре кључне кости.
На пример, ливење сломљене кључне кости се не ради.
Поред тога, ресетовање кости или затворена редукција се не ради јер не постоји начин да се сломљена кост држи у правилном положају без операције.
Ако је операција опција, здравствени радник разматра следеће факторе: (Савремен. 2023)
Локација прелома и степен померања
Преломи без померања или са минимално померањем се обично лече без операције.
старост
Млађе особе имају повећану способност опоравка од прелома без операције.
Скраћивање фрагмената прелома
Померени преломи могу да зарасту, али када дође до израженог скраћења кључне кости вероватно је неопходна операција.
Друге повреде
Појединци са повредама главе или вишеструким преломима могу се лечити без операције.
Очекивања пацијената
Када повреда укључује спортисту, тежак посао или је рука доминантни екстремитет, може бити више разлога за операцију.
Доминант Арм
Када дође до прелома у доминантној руци, вероватније је да ће ефекти бити уочљиви.
Већина ових прелома може се излечити без операције, али постоје ситуације у којима операција може дати боље резултате.
Подршка за нехируршко лечење
Ремен или протеза за кључну кости са фигуром 8.
Није доказано да протеза на слици 8 утиче на поравнање прелома, а многи појединци генерално сматрају да је ремен удобнији. (Савремен. 2023)
Сломљене кључне кости треба да зарасту у року од 6-12 недеља код одраслих
3-6 недеља код деце
Млађи пацијенти се обично враћају пуним активностима пре 12 недеља.
Бол обично нестаје у року од неколико недеља. (Савремен. 2023)
Имобилизација је ретко потребна дуже од неколико недеља, а рехабилитација обично почиње уз лекарско одобрење лагане активности и благих покрета.
Појединци који су претрпели убрзање-успорење грлића материце/ЦАД, познатији као трзај, могу да доживе главобоље и друге симптоме као што су укоченост врата, бол, умор и нелагодност у рамену/врату/леђа. Могу ли нехируршки и конзервативни третмани помоћи у ублажавању симптома?
Цервикално убрзање – успоравање или ЦАД
Убрзање-успоравање грлића материце је механизам повреде врата изазваног насилним покретима врата напред-назад. То се најчешће дешава код судара возила са задње стране када се глава и врат померају напред-назад уз интензивно убрзање и/или успоравање, што доводи до савијања и/или ширења врата брзо, више него нормално, напрезања и могуће кидања мишићног ткива и нерава, лигамената, ишчашења кичмених дискова и хернија, и прелома цервикалних костију.
За симптоме који се не побољшају или погоршају након 2 до 3 недеље, посетите лекара или киропрактичара за даљу процену и лечење.
Повреде трзајног трзаја напрежу или угану вратне мишиће и/или лигаменте, али могу утицати и на пршљенове/кости, јастуке диска између пршљенова и/или нерве.
Симптоми трзајног удара могу се појавити одмах, или након неколико сати до неколико дана након инцидента, и имају тенденцију да се погоршају у данима након повреде. Симптоми могу да трају од неколико недеља до неколико месеци и могу озбиљно да ограниче активност и опсег покрета. Симптоми могу укључивати: (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар. 2023)
Бол који се протеже у рамена и леђа.
Кочење врата
Ограничено кретање врата
Грчење мишића
Утрнулост и пецкање - парестезије или игле и игле у прстима, шакама или рукама.
Проблеми са спавањем
Умор
Раздражљивост
Когнитивно оштећење – потешкоће са памћењем и/или концентрацијом.
Звоњење у ушима - тинитус
Несвестица
Замагљен вид
Депресија
Главобоље - Главобоља са трзајним ударцем обично почиње на дну лобање и може варирати по интензитету. Већина појединаца осећа бол на једној страни главе и према леђима, мада неки могу да доживе симптоме по целој глави, а мали број доживљава главобоље на челу или иза очију. (Моника Дроттнинг. 2003)
Главобоље се могу погоршати померањем врата около, посебно када гледате према горе.
Главобоље су често повезане са болом у рамену заједно са осетљивим мишићима врата и рамена који када се додирну могу повећати ниво бола.
Главобоље са вратом могу довести до хроничних главобоља повезаних са вратом познатих као цервикогене главобоље. (Пхил Паге. 2011)
Такође је важно да одморите подручје врата након повреде.
Цервикални овратник се може привремено користити за стабилизацију врата, али за дуготрајан опоравак, препоручује се да подручје остане покретно.
Смањење физичке активности све док појединац не може да погледа преко оба рамена и да нагне главу скроз напред, скроз уназад и са једне на другу страну без бола или укочености.
Нестероидни антиинфламаторни лекови - НСАИЛ - Ибупрофен или Напроксен.
Опуштачи мишића
Ако се симптоми не побољшају, здравствени радник може препоручити физикалну терапију и/или јаче лекове против болова. За трзајне главобоље које трају неколико месеци, могу се препоручити акупунктура или ињекције у кичму.
Повреде врата
Референце
Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар. Вхипласх страница са информацијама.
Дроттнинг М. (2003). Цервикогена главобоља након повреде вратног трзаја. Актуелни извештаји о болу и главобољи, 7(5), 384–386. doi.org/10.1007/s11916-003-0038-9
Паге П. (2011). Цервикогене главобоље: приступ клиничком управљању заснован на доказима. Међународни часопис за спортску физикалну терапију, 6(3), 254–266.
Спортисти се редовно купају у леденој води након тренинга или игре. Познато је као потапање у хладну воду/криотерапија. Користи се за ублажавање и смањење болова у мишићима након интензивног тренинга или такмичења. Од тркача до професионалних тенисера и фудбалера, купање у леду је уобичајена пракса опоравка. Многи спортисти користе ледене купке да помогну у бржем опоравку, спрече повреде и расхладе тело. Овде пружамо нека истраживања о терапији урањањем хладном водом.
Ледено водено купатило
Хладно урањање након вежбања или физичке активности
Вежбање изазива микротрауму/сићушне сузе у мишићним влакнима. Микроскопско оштећење стимулише активност мишићних ћелија да поправи оштећење и ојача мишиће/хипертрофија. Међутим, хипертрофија је повезана са одложеним појавом болова у мишићима и болом/ДОМС, између 24 и 72 сата након физичке активности. Купатило са леденом водом функционише тако што:
Стезање крвних судова.
Избацује отпадне производе (млечну киселину) из мишићног ткива.
Затим се применом топлоте или загревањем воде повећава и убрзава циркулација крви, побољшавајући процес зарастања.
Тренутно не постоји идеално време и температура за хладно урањање, али већина спортиста и тренера који користе терапију препоручују температуру воде између 54 и 59 степени Фаренхајта и потапање од пет до 10 минута, а у зависности од болова, понекад и до 20 минута. .
За и против
Ефекти ледених купки и потапања у хладну воду на опоравак од вежбања и бол у мишићима.
Ублажава упалу, али може успорити раст мишића
Студија је утврдила да урањање у хладну воду може пореметити прилагођавање тренинга.
Истраживање то сугерише залеђивање мишића одмах након максималне вежбе смањује упалу, али може успоравају раст мишићних влакана и одлажу регенерацију мишића.
Спортисти који покушавају да повећају величину и снагу мишића можда ће морати да прилагоде терапијске сесије.
Смањите бол у мишићима
Прегледом је закључено да постоји неки докази да урањање у ледену воду смањује бол у мишићима одложеног почетка у поређењу са мировањем и рехабилитацијом или без лечења.
Највише ефеката је примећено код спортиста који трче.
Није било значајних доказа да се закључи да ли је побољшао умор или опоравак.
Студије нису имале стандард за нежељене ефекте или редовно праћење учесника.
Није било разлике у боловима мишића између потапања у хладну воду, активног опоравка, компресије или истезања.
Болова
Потапање у хладну воду након физичке активности нуди привремено ублажавање болова, али може помоћи у бржем опоравку.
Студија спортиста џиу-џице открила је да вежбање са потапањем у хладну воду може довести до смањења болова у мишићима и помоћи у смањењу нивоа лактата.
Наизменичне купке са хладном и топлом водом (терапија контрастном водом) могу помоћи спортистима да се осећају боље и да привремено олакшају бол.
Алтернатива активном опоравку
Потребно је више истраживања пре него што се може донети чврст закључак о терапији у купатилу са леденом водом. Међутим, активни опоравак је препоручена алтернатива за спортисте који желе да се опораве брже.
Студија је показала да су ледене купке биле подједнако ефикасан, али не и ефикаснији, као активни опоравак за смањење упале.
Потапање у хладну воду није ништа веће од активног опоравка након локалног и системског инфламаторног ћелијског стреса.
Истраживања су утврдила да је активни опоравак и даље најраспрострањенији, а тренутно и најбољи начин за опоравак након интензивног вежбања или физичке активности.
Вежбе са малим утицајем и истезања се и даље сматрају најкориснијим методама хлађења.
Терапија хладном водом
Ице Батх
Појединци могу користити своју каду код куће за извођење терапије хладном водом.
Појединци можда желе да купе велику врећу леда, али хладна вода из славине ће радити.
Напуните каду хладном водом и по жељи сипајте мало леда.
Оставите воду и лед да се охладе.
Измерите температуру ако је потребно пре уласка.
Потопите доњу половину тела и прилагодите температуру на основу осећаја додавањем још воде, леда или топле воде ако се смрзава.
То је као глазура са пакетом леда, али оток целог тела смањује и опушта мишиће.
Не претјеруј – једна рецензија је показала да је најбоља рутина 11 до 15 минута потапања на температури између 52 и 60 степени Фаренхајта.
Хладан туш
Неколико минута под хладним тушем је још један начин за извођење терапије.
Појединци се могу туширати хладном водом или почети са топлом водом и полако прећи на хладну.
Ово је најлакши и временски најефикаснији метод терапије хладном водом.
Безбедност
Консултујте се са својим лекаром или здравственим радником пре практиковања терапије хладном водом.
Излагање хладној води може утицати на крвни притисак, циркулацију и рад срца.
Потапање у хладну воду може изазвати срчани стрес и може довести до срчаног удара.
Имајте на уму да излагање ниским температурама може довести до хипотермија.
Изађите из хладне воде ако осетите утрнулост, пецкање, нелагодност и/или бол.
Оптимизирање здравља
Референце
Аллан, Р и Ц Мавхиннеи. „Да ли се ледена купка коначно топи? Урањање у хладну воду није ништа веће од активног опоравка након локалног и системског инфламаторног ћелијског стреса код људи. Тхе Јоурнал оф Пхисиологи вол. 595,6 (2017): 1857-1858. дои:10.1113/ЈП273796
Алтарриба-Бартес, Алберт, ет ал. „Коришћење стратегија опоравка од стране шпанских прволигашких фудбалских тимова: испитивање попречног пресека. Лекар и медицина спорта вол. 49,3 (2021): 297-307. дои:10.1080/00913847.2020.1819150
Биеузен, Францоис, ет ал. "Терапија контрастном водом и оштећење мишића изазвано вежбањем: систематски преглед и мета-анализа." ПлоС оне вол. 8,4 е62356. 23. април 2013., дои:10.1371/јоурнал.поне.0062356
Фонсеца, Лиллиан Беатриз и др. „Употреба потапања у хладну воду за смањење оштећења мишића и одложених болова у мишићима и очување мишићне снаге код џиу-џицу спортиста.“ Часопис за атлетски тренинг вол. 51,7 (2016): 540-9. дои:10.4085/1062-6050-51.9.01
Форцина, Лаура, ет ал. "Механизми који регулишу регенерацију мишића: увид у међусобно повезане и временски зависне фазе зарастања ткива." Целлс вол. 9,5 1297. 22. мај. 2020, дои:10.3390/целлс9051297
Схадган, Бабак, ет ал. „Контрастне купке, интрамускуларна хемодинамика и оксигенација праћени блиском инфрацрвеном спектроскопијом.“ Часопис за атлетски тренинг вол. 53,8 (2018): 782-787. дои: 10.4085/1062-6050-127-17
Суткови, Павеł, ет ал. „Утицај ледено хладне водене купке након вежбања на баланс оксиданс-антиоксиданс код здравих мушкараца. БиоМед ресеарцх интернатионал вол. 2015 (2015): 706141. дои:10.1155/2015/706141
Нерв постаје стегнут/компримиран када на њега врше додатни притисак околних структура које могу укључивати мишиће, кости, лигаменте, тетиве или комбинацију. Ово повређује и оштећује нерв, што узрокује проблеме са функционисањем и симптоме и сензације у том подручју или другим деловима тела које тај нерв снабдева. Лекари то називају компресијом или укљештењем нерва. Иако су компримовани нерви чешће повезани са врат, руке, шаке, лактови и доњи део леђа, сваки нерв у телу може доживети иритацију, грчеве, упалу и компресију. Узроци и лечење компримованог нерва у колену.
Компримовани нерв у колену
Постоји само један нерв који пролази кроз колено и има повећан ризик од компримовања. То је грана ишијадичног нерва назван перонеални нерв. Нерв иде око спољашње стране колена пре него што крене низ спољашњи део потколенице. На дну колена, лежи између кости и коже, чинећи га подложним иритацији или компресији било чиме што може да изврши притисак на спољашњу страну колена.
Узроци
Трауматске повреде током времена могу довести до притиска на нерв из унутрашњости колена. Уобичајени узроци компримованог нерва у колену укључују:
Често укрштање ногу
Најчешћи узрок је компресија супротног колена, док су ноге укрштене.
Стезник за лакат
Превише чврста или јака протеза може стиснути ногу и нерв.
Компресијске чарапе до бутина
Дизајниране да одржавају притисак на ноге, ако су преуске, ове чарапе могу стиснути нерв.
Прелом велике кости/тибије потколенице или понекад мале кости/фибуле у близини колена може заробити нерв.
Ловер Лег Цаст
Део гипса око колена може бити затегнут и компримовати нерв.
Реците лекару ако вам гипс или протеза затегну или изазивају утрнулост или бол у нози.
Чизме до колена
Горњи део чизме може да падне тачно испод колена и да буде претесан и прикљешти нерв.
Повреда лигамента колена
Нерв се може стиснути због крварења или упале из повређеног лигамента.
Компликације операције колена
Ово је ретко, али се нерв може ненамерно стегнути током операције замене колена или артроскопске процедуре.
Продужени одмор у кревету
Када лежите, ноге имају тенденцију да се ротирају ка споља, а колена се савијају.
У овом положају, душек може извршити притисак на нерв.
Тумори или цисте
Тумори или цисте се могу развити тачно на врху или поред нерва који иритира и компресује то подручје.
Абдоминална или гинеколошка хирургија
Опрема која се користи за одржавање ногу ротираних ка споља и савијених колена за гинеколошке и абдоминалне операције може компримовати нерв.
simptomi
Перонеални нерв обезбеђује осећај и кретање спољашњој страни потколенице и врха стопала. Када се стисне, постаје запаљен, што узрокује симптоме компримованог нерва. Обично се повреди само облога/мијелинска овојница око нерва. Међутим, када се нерв оштети, симптоми су слични, али озбиљнији. Уобичајени симптоми укључују:
Слабост која ограничава могућност подизања стопала према нози ака дорзифлексија.
Ово узрокује повлачење стопала приликом ходања.
Такође утиче на способност окретања стопала ка споља и ширења великог прста.
Симптоми се могу осетити на спољашњој страни потколенице и на врху стопала и укључују:
Пецкање или осећај иглица.
Немир.
Губитак сензације.
Бол.
Гори.
За особе које су имале стегнут нерв две или више недеља, мишићи које нерв опскрбљује могу почети да се троше или атрофирају.
Симптоми могу бити повремени или континуирани у зависности од узрока.
Други уобичајени узрок је стезање нерва у лумбалној / доњој кичми.
Када је то узрок, сензације и бол ће се појавити у доњем делу леђа или леђима и спољашњој страни бутине.
Дијагноза
Лекар ће прегледати историју болести и обавити преглед како би поставио дијагнозу, утврдио узрок и поставио персонализовани план лечења. Нерв у колену се може осетити док путује око врха тибије, тако да лекар може да га додирне. Ако постоји пуцајући бол низ ногу, може бити присутан укљештени нерв. Тестови које лекар може да наручи могу укључивати:
Рендген колена
Показује било какве преломе костију или абнормалне масе.
МРИ колена
Може потврдити дијагнозу
Приказује масе унутар нерва.
Приказује детаље о преломима или другим проблемима у костима.
Електромиограм - ЕМГ
Тестира електричну активност у мишићима.
Тест нервне проводљивости
Тестира брзину сигнала нерва.
Лечење
Лечење је усмерено на смањење болова и побољшање покретљивости.
Лекови против болова без рецепта
ОТЦ лекови могу смањити упалу и краткорочно побољшати симптоме.
Лед и врућина
Примена топлоте или леда у трајању од 15 до 20 минута може да пружи олакшање од симптома.
Пакет леда може погоршати симптоме ако повећа притисак на нерв.
Киропрактика и физикална терапија
Киропрактика и физикална терапија могу ослободити компримовани нерв, поново поравнати структуре, ојачати мишиће и обезбедити тренинг хода.
Ортхотиц Боот
Ако је ход погођен јер стопало не може да се савије, ан ортотичка чизма може помоћи.
Ово је подршка која држи стопало у неутралном положају за нормално ходање.
Ињекција кортикостероида
Ињекција кортикостероида може смањити упалу и ублажити притисак на нерв.
Хирургија
Нерв може да претрпи трајно оштећење ако је дуго био стегнут.
Ако се то догоди, операција не може поправити штету.
Лекар може да изврши операцију да исправи прелом, тумор или други инвазивни проблем који узрокује компримовани нерв.
Ако конзервативни третман не функционише, може се урадити процедура декомпресије перонеалног нерва како би се уклонио притисак.
Ако је потребна операција, симптоми могу одмах нестати, али је потребно око четири месеца да се опорави и рехабилитује.
Рехабилитација повреда
Референце
Крицх, Аарон Ј ет ал. "Да ли је повреда перонеалног нерва повезана са лошијом функцијом након дислокације колена?" Клиничка ортопедија и сродна истраживања вол. 472,9 (2014): 2630-6. дои:10.1007/с11999-014-3542-9
Солтани Мохамади, Суссан, ет ал. „Поређење положаја чучњева и традиционалног седећег положаја ради лакшег постављања кичмене игле: рандомизовано клиничко испитивање. Анестезиологија и медицина бола вол. 4,2 е13969. 5. април 2014, дои:10.5812/аапм.13969
Станитски, Ц Л. “Рехабилитација након повреде колена.” Клинике у спортској медицини вол. 4,3 (1985): 495-511.
Иацуб, Јеннифер Н ет ал. "Повреда нерва код пацијената након артропластике кука и колена и артроскопије колена." Амерички часопис физикалне медицине и рехабилитације вол. 88,8 (2009): 635-41; квиз 642-4, 691. дои:10.1097/ПХМ.0б013е3181ае0ц9д
Аутомобилске незгоде и судари могу изазвати повреде колена и скочног зглоба на различите начине. Несреће аутомобила се сматрају високоенергетским сударима у односу на трауме од клизања и пада које су генерално нискоенергетске. Међутим, 30мпһ или мањи судар може имати озбиљне и штетне ефекте на колена и глежњеве. Изненадне силе могу проузроковати да се колена сударе са контролном плочом или да гурну стопала и ноге у тело, стварајући интензиван притисак и компресију костију, мишића и лигамената који оштећују мека ткива и коштане структуре од удара. Тим клинике за медицинску киропрактику и функционалну медицину може да реһабилитује, поново поравна, ојача и врати функцију појединцима са лакшим до тешким повредама у случају ауто-судара.
Повреде колена и скочног зглоба
Повреде мишићно-скелетног моторног возила у случају судара утичу на кретање тела. Удар може повући, поцепати, смрскати и разбити кости, мишиће, тетиве, лигаменте, дискове и нерве. Ове повреде ограничавају опсег покрета и могу изазвати симптоме бола и осећаја. Национални систем узорковања удеса извештава да је 33% повреда задобијениһ током судара возила на доњим екстремитетима.
Упркос томе што колена и глежњеви имају мека ткива која апсорбују и дистрибуирају утицај енергије, силе од судара се често дешавају тренутно и неочекивано, узрокујући напрезање појединца, што преплављује структуре.
Чак и панично гажење на педалу кочнице може изазвати повреду скочног зглоба и стопала.
Рефлекс путника који покушава да се одупре силама може да доживи повреде стопала, скочног зглоба и колена од упоришта од пода возила.
Судари аутомобила могу изазвати истегнуће, угануће, преломе и дислокације.
Поцепано, натегнуто или угануто колено
Ако стопало стане на подну даску док тело наставља да се креће напред или у страну, сила може да пређе у колено, узрокујући увртање или стрижење.
У зависности од врсте повреде, јачина удара може оштетити различите лигаменте.
Лигаменти се одупиру силама које гурају колено ка унутра/медијално и споља/бочно и благо се одупиру ротационим силама.
Када је било који од овиһ лигамената оштећен, може доћи до отока, бола и ограниченог опсега покрета.
Стављање тежине на заһваћену ногу може бити тешко.
У неким случајевима, лигаменти се потпуно покидају, што заһтева һируршку поправку.
Када се појединац може бавити благим активностима, може започети програм реһабилитације за обнављање функције.
Време опоравка варира у зависности од локације и тежине повреде.
Прелом колена или скочног зглоба
Када дође до прелома у зглобу, попут колена или скочниһ зглобова, һируршки заһвати могу бити неопһодни за поправку сломљене кости.
Сломљене кости могу довести до истовременог оштећења и/или упале везивног ткива што може довести до контракције/затезања мишића или атрофија током фаза опоравка и зарастања.
Зглобови и кости се одржавају здравим уз умерено кретање и ношење тежине.
Програм реһабилитације физикалне терапије може почети када се скине протеза или гипс.
Циљане вежбе и отпор ће ојачати и истегнути зглоб како би се побољшала флексибилност и промовисало зарастање кроз побољшану циркулацију.
Раздерани менискус
Менискус је део һрскавице у облику слова Ц који се налази између бутне и потколенице.
Делује као амортизер.
Менискус се може покидати, што доводи до бола, укочености и губитка покрета.
Ова повреда се може излечити самостално уз прави одмор и терапеутске вежбе.
Специјалиста киропрактике за аутоколизију може да дијагностикује озбиљност кидања и пружи препоруке потребне за реһабилитацију и јачање колена.
Ако је суза довољно јака, можда ће бити потребна операција.
Истегнут или уганут скочни зглоб
Затегнуте тетиве и истегнути лигаменти могу бити резултат тога што је глежањ изложен огромној сили.
Истезање и угануће се разликују по тежини.
Оба указују на то да је везивно ткиво оштећено или истегнуто преко нормалниһ граница.
Могу се манифестовати болом, упалом и проблемима померања заһваћеног подручја.
Уз одговарајућу медицинску негу и реһабилитацију, опоравак је могућ.
Раздерана Ахилова тетива
Аһилова тетива повезује мишић поткољенице са петом и неопһодна је за һодање, трчање, физичку активност и ношење тежине.
Ако се тетива покида, биће потребна операција да би се мишић и тетива поново спојили.
Након опоравка, појединац може започети физикалну терапију за рад на тетиви и мишићима, полако изграђујући снагу и опсег покрета.
Од кључне је важности да се ово уради уз надзор стручњака за мишићно-скелетну реһабилитацију како би се избегле поновне повреде или развој новиһ повреда.
Цхиропрацтиц Треатмент
Било које повреде мишићно-скелетног моторног возила могу довести до интензивног бола који се погоршава са активношћу, упалом, отоком, црвенилом и/или топлотом у заһваћеном подручју. Због тога је тачна дијагноза повреде неопһодна ако се стање правилно и темељно лечи. Физички преглед ће се разликовати у зависности од стања појединца и може укључивати:
Процена снаге
Опсег покрета
Рефлекси
Друге варијабле за одређивање основниһ проблема.
Дијагностичко снимање као што су рендгенски снимци, магнетна резонанца и ЦТ скенирање могу помоћи у идентификацији и разјашњавању обима повреда, природе и локације и искључити проблеме.
Квалификовани здравствени радник ће комбиновати податке са медицинском историјом како би направио тачну дијагнозу. Наша способност да ефикасно лечимо особе са незгодом заснована је на примени клиничке експертизе у мишићно-скелетна дијагноза и њега. Наш медицински тим користи практичан приступ како би помогао појединцима да брзо излече од повреда мишићно-скелетног система користећи најновије могуће третмане. Када се сретнете са неким од нашиһ професионалаца, осећаћете се опуштено и уверени да сте дошли на право место.
Од повреде до опоравка
Референце
Дисцһингер, ПЦ ет ал. „Последице и трошкови повреда доњиһ екстремитета.” Годишњи поступци. Удружење за унапређење аутомобилске медицине вол. 48 (2004): 339-53.
Филдес, Б ет ал. „Повреде доњиһ удова путника у путничком аутомобилу.“ Несрећа; анализа и превенција вол. 29,6 (1997): 785-91. дои:10.1016/с0001-4575(97)00047-к
Гане, Елисе М ет ал. „Утицај мишићно-коштаниһ повреда задобијениһ у саобраћајним несрећама на исһоде у вези са радом: протокол за систематски преглед.” Систематски прегледи књ. 7,1 202. 20. новембар 2018, дои:10.1186/с13643-018-0869-4
Һардин, ЕЦ ет ал. „Силе стопала и скочног зглоба током судара аутомобила: утицај мишића. Часопис за биомеһанику вол. 37,5 (2004): 637-44. дои:10.1016/ј.јбиомецһ.2003.09.030
Ли, Вен-Веи и Цһенг-Цһанг Лу. „Деформитет колена након удеса моторног возила.“ Часопис ургентне медицине: ЕМЈ вол. 38,6 (2021): 449-473. дои:10.1136/емермед-2020-210054
М, Асгари, и Кеиваниан Сһ С. „Анализа повреда коленског зглоба у случају судара с обзиром на безбедност пешака.“ Часопис за биомедицинску физику и инжењерство вол. 9,5 569-578. 1. октобар 2019., дои:10.31661/јбпе.в0и0.424
Торри, Мицһаел Р и др. „Однос силе смицања колена и момента екстензора на транслацијама колена код жена које изводе слетање: студија флуороскопије са двокрилним авионом. Клиничка биомеһаника (Бристол, Авон) вол. 26,10 (2011): 1019-24. дои:10.1016/ј.цлинбиомецһ.2011.06.010
Функција руке је да омогући кретање зглоба и шаке. Различити мишићи покрећу радње руку, велики мишићи се савијају и шире, проналазе и супинирају, а осетљивији мишићи омогућавају фину моторичку контролу. Капацитет подизања и снага хвата потичу од мишића руку, што их чини неопходним за све врсте активности. Због бројних функција и послова које обављају шаке и руке, на њих се ставља додатни стрес. Симптоми нелагодности у руци, исијавајући бол, слабост, утрнулост и пецкање су уобичајена стања. Киропрактичка нега може ублажити симптоме повреде и вратити покретљивост и функцију.
Симптоми нелагодности у руци
Мишићи надлактице, бицепс и трицепс, контролишу кретање и позиционирање зглоба лакта, а мишићи подлактице контролишу зглоб и шаку. Постоји 30 костију од врха руке до врха прста које укључују:
Хумерус у надлактици.
Улна и радијус у подлактици.
Карпалне кости у зглобу.
Метакарпале и фаланге чине шаку и прсте.
Зглобови омогућавају кретање између костију и стабилизују се лигаментима и зглобним капсулама.
simptomi
Нелагодност или зрачење
Симптоми се разликују у зависности од тежине повреде, али обично укључују.
Може се развити утрнулост и пецкање у лакту, подлактици или шаци.
Сензације бола се често шире у друга подручја.
Узроци
Појединци који раде рукама у вези са послом, кућним задацима, спортом или хоби активностима, као што су грађевински радници, фризери, благајници у продавницама, графичари, аутомобилски техничари, столари, молери, месари и други, имају повећан ризик од повреде и развој хроничних стања. Рад који укључује ручно сечење, писање, куцање, хватање, руковање моторизованим алатима, машинама за шишање, рад са животињама, итд., чини руке подложним повредама услед сталног оптерећења лигамената. Уобичајене повреде од прекомерне употребе које погађају горњи екстремитет укључују:
Синдром карпалног тунела и синдром кубиталног тунела
Ови услови укључују нерви подлактице.
Продужено или понављајуће савијање или савијање ручног зглоба или лакта може створити притисак на отицање који компримира нерв/е.
Симптоми укључују утрнулост, хладноћу, пецкање и/или слабост у шаци и прстима.
Тенис, голф, и бацач лакат
Ова стања укључују упалу структура тетива које окружују зглоб лакта.
Понављање истог покрета изнова и изнова изазива штету.
То доводи до осетљивости и бола унутар и око лакта.
Прекомерна употреба и чест стрес услед непрекидног кретања могу истрошити тетиве до тачке делимичног или потпуног кидања.
Пукотине ротаторне манжетне у рамену често су узроковане прекомерним хабањем.
Цхиропрацтиц Треатмент
Цхиропрацтиц и масажна терапија може рехабилитовати повреде руке, вратити функцију и смањити симптоме нелагодности у руци. Третман укључује:
Лед или топлотна обрада.
Мануална терапија – масажа меких ткива и ублажавање тригер тачке.
Заједничка мобилизација.
Подршка за лепљење или учвршћивање.
Рехабилитацијске циљане вежбе.
Тренинг модификације рада и спорта.
Обука о прекомерној употреби горњих екстремитета, практиковање опреза и знање када треба потражити стручну медицинску помоћ.
Рехабилитација бола у рамену
Референце
Бас, Евелин. "Тендинопатија: зашто је важна разлика између тендинитиса и тендиноза." Међународни часопис за терапеутску масажу и Бодиворк вол. 5,1 (2012): 14-7. дои:10.3822/ијтмб.в5и1.153
Цуттс, С ет ал. „Тениски лакат: клинички прегледни чланак.“ Часопис за ортопедију вол. 17 203-207. 10. август 2019, дои:10.1016/ј.јор.2019.08.005
Хое, Вицтор ЦВ, ет ал. „Ергономски дизајн и обука за превенцију мишићно-скелетних поремећаја горњих екстремитета и врата у вези са радом код одраслих.“ Тхе Цоцхране Датабасе оф Систематиц Ревиевс вол. 2012,8 ЦД008570. 15. август 2012, дои:10.1002/14651858.ЦД008570.пуб2
Конијненберг, ХС ет ал. "Конзервативни третман за повреду која се понавља." Сцандинавиан Јоурнал оф Ворк, Енвиронмент & Хеалтх вол. 27,5 (2001): 299-310. дои:10.5271/сјвех.618
Лугер, Тесси, ет ал. „Распореди пауза за спречавање мишићно-коштаних симптома и поремећаја код здравих радника. Тхе Цоцхране Датабасе оф Систематиц Ревиевс вол. 7,7 ЦД012886. 23. јул 2019., дои:10.1002/14651858.ЦД012886.пуб2
Питзер, Мицхаел Е ет ал. "Тендинопатија лакта." Медицинске клинике Северне Америке вол. 98,4 (2014): 833-49, киии. дои:10.1016/ј.мцна.2014.04.002
Верхаген, Арианне П ет ал. „Конзервативне интервенције за лечење притужби у вези са радом руке, врата или рамена код одраслих. Тхе Цоцхране Датабасе оф Систематиц Ревиевс вол. 2013,12 ЦД008742. 12. децембар 2013, дои:10.1002/14651858.ЦД008742.пуб2
Заремски, Јасон Л ет ал. „Спортска специјализација и повреде од прекомерне употребе код адолесцената у бацању: наративни преглед.“ Часопис за атлетски тренинг вол. 54,10 (2019): 1030-1039. дои: 10.4085/1062-6050-333-18
Скоро сви у неком тренутку доживе грч у мишићима. Мишићни грч је нехотично стегнут мишић који се не опушта, слично грчу, али грч траје дуже и обично је насилна контракција. Током грча, мишићи се стежу без добровољног уноса из мозга и претерано се затежу. Могу трајати од неколико секунди до сат времена или дуже. Оне се могу спречити адекватном исхраном и хидратацијом, пажњом на безбедност када се бавите физичком активношћу или вежбањем и пажњом на држање и ергономију. Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде може развити персонализоване планове лечења за појединце који имају мишићно-скелетне проблеме.
Мусцле Црамп
Грчеви мишића могу се појавити у било ком мишићу. Тхе грч може укључити део мишића, цео мишић или неколико мишића који функционишу заједно. Мишић или неколико влакана ткива која се нехотице скупља су у грчу. Ако се грч снажно одржава, он се претвара у грч. Они могу изазвати приметно и/или отврдњавање укључених мишића. Могу се доживети као благи трзаји или могу бити страшно болни. Неки могу укључивати истовремену контракцију мишића који нормално померају делове тела у супротним смеровима. Није неуобичајено да грч букне више пута док коначно не престане.
Узроци
Могу се јавити током физичке активности, вежбања, одмора или ноћи, у зависности од узрока. Постоје различити узроци који укључују:
У већини случајева, они нису разлог за узбуну; међутим, у зависности од појединца, њихових година, врсте физичке активности и историје болести, грчеви могу указивати на озбиљнији основни проблем као што је поремећај штитне жлезде, цироза јетре, атеросклероза, АЛС или проблем или стање кичме или кичме. живци.
Укључени мишићи
Укључени мишићи могу указивати на механизам и узрок.
Ако је грч изазван од умор, пад гликогена у мишићима, дехидрација или неравнотежа електролита, најчешће се односи на мишиће поткољенице, стопала или мишиће задњег дела бутине/тетиве.
Ово је обично због комбинације умора и дехидрације.
Ако је изазван иритацијом нерва, као што је повреда диска кичме, грчеви се обично појављују у подлактици, шаци, листовима и стопалу, у зависности од тога да ли је повреда диска у врату или доњем делу леђа.
Ако дође до уганућа зглоба у врату, средњем делу леђа или доњем делу леђа, грч ће се појавити тамо где је повреда и око околних мишића.
A телећи грч се дешава када лежите јер стопало показује надоле, скраћујући мишиће листа.
Већа је вероватноћа да ће скраћени мишић пасти у грч, посебно ако је исцрпљен активностима и ако је тело дехидрирано, што је прилично уобичајено.
За два мишића који раде заједно изводећи исти покрет, тзв агонисти, а један мишић је слабији, секундарни мишић мора да ради јаче, често долази у грч или грч од додатног стреса.
На пример, ако су задњични/глутеални мишићи слаби, тетиве колена се на крају грче када су исцрпљене.
Цхиропрацтиц
Прво, потребно је идентификовати узрок кроз историју болести и преглед. Може постојати основна иритација и сметње нерава, ограничавајући мишиће или мишићну групу, што треба да се реши да би терапија била ефикасна. Киропрактичка нега, у комбинацији са терапијским истезањем и терапијом масаже, може:
Ослободите грчеве мишића
Побољшати циркулацију крви
Повећајте покретљивост мишића
Побољшати функцију мишићно-скелетног система
Све помаже у смањењу и спречавању грчева у мишићима.
Прилагођавања ће вратити правилно поравнање и вратити нервну комуникацију. Ови третмани помажу у ослобађању токсина, опуштању и опуштању мишићног ткива и пружању олакшања.
Реците збогом болу са киропрактиком
Референце
Блитон, Фиона, ет ал. „Терапије без лекова за грчеве мишића доњих екстремитета.“ Тхе Цоцхране Датабасе оф Систематиц Ревиевс вол. 1,1 ЦД008496. 18. јануар 2012, дои:10.1002/14651858.ЦД008496.пуб2
ФИЛДС, А. „Грчеви у ногама.“ Цалифорниа Медицине вол. 92,3 (1960): 204-6.
Гаррисон, Сцотт Р ет ал. "Магнезијум за грчеве скелетних мишића." Тхе Цоцхране Датабасе оф Систематиц Ревиевс вол. 9,9 ЦД009402. 21. септембар 2020, дои:10.1002/14651858.ЦД009402.пуб3
Катзберг, Ханс Д. „Студије случаја у управљању грчевима мишића“. Неуролошке клинике вол. 38,3 (2020): 679-696. дои:10.1016/ј.нцл.2020.03.011
Миллер, Кевин Ц ет ал. „Преглед патофизиологије, лечења и превенције мишићних грчева повезаних са вежбањем заснован на доказима. Часопис за атлетски тренинг вол. 57,1 (2022): 5-15. дои:10.4085/1062-6050-0696.20
Миллер, Тимотхи М и Роберт Б Лаизер. "Грчеви у мишићима." Мусцле & нерве вол. 32,4 (2005): 431-42. дои:10.1002/мус.20341
ИФМ-ов алат Пронађи практичара је највећа реферална мрежа у функционалној медицини, створена да помогне пацијентима да пронађу практичаре функционалне медицине било где у свету. ИФМ сертификовани практичари наведени су први у резултатима претраге, с обзиром на њихово опсежно образовање из функционалне медицине
