Тим за киропрактику и физикалну терапију за лечење повреда у клиници. Постоје два приступа збрињавању повреда. Они су активни и пасивни третман. Иако оба могу помоћи пацијентима да крену на пут ка опоравку, само активно лечење има дугорочан утицај и покреће пацијенте.
Фокусирамо се на лечење повреда задобијених у саобраћајним несрећама, личним повредама, повредама на раду и спортским повредама и пружамо комплетне интервентне услуге управљања болом и терапијске програме. Све од удараца и модрица до покиданих лигамената и болова у леђима.
Нега пасивне повреде
Лекар или физиотерапеут обично пружају пасивну негу повреда. То укључује:
Акупунктура
Наношење топлоте / леда на болне мишиће
Лекови против болова
То је добра полазна основа за смањење болова, али пасивна нега због повреда није најефикаснији третман. Иако помаже повређеној особи да се осећа боље у овом тренутку, олакшање не траје. Пацијент се неће потпуно опоравити од повреде ако активно не ради на повратку у свој уобичајени живот.
Нега активне повреде
Активни третман који такође пружа лекар или физиотерапеут ослања се на посвећеност повређене особе послу. Када пацијенти преузму власништво над својим здрављем, процес активног збрињавања повреда постаје значајнији и продуктивнији. Модификовани план активности ће помоћи повређеној особи да пређе на пуну функцију и побољшаће њихово укупно физичко и емоционално здравље.
Кичма, врат и леђа
Главобоље
Колена, рамена и зглобови
Покидани лигаменти
Повреде меких ткива (истегнућа мишића и уганућа)
Шта укључује активна нега повреда?
Активни план лечења одржава тело што снажнијим и флексибилнијим кроз персонализовани план рада/прелазног периода, који ограничава дугорочни утицај и помаже повређеним пацијентима да раде на бржем опоравку. На пример, у лечењу повреда клинике Медицинске и киропрактичне клинике, клиничар ће радити са пацијентом како би разумео узрок повреде, а затим ће креирати план рехабилитације који пацијента одржава активним и враћа га у исправно здравље за трен ока.
За одговоре на сва питања која можда имате, позовите др Хименеза на 915-850-0900
Напредак може бити изазован за појединце у операцији после тоталне замене скочног зглоба. Како физикална терапија може помоћи у опоравку и обнављању функције ногу?
Тотална замена скочног зглоба, физикална терапија после операције
Тотална операција замене скочног зглоба је главна процедура за коју је потребно време да се опорави. Операција тоталне замене скочног зглоба или артропластика могу користити појединцима хронични бол у зглобу или инвалидност. Ова процедура може значајно побољшати укупни бол и функцију појединца с временом. Физикална терапија је неопходна за враћање покрета у зглобу и враћање пуне покретљивости. Физиотерапеут ће радити са особом како би контролисао бол и отицање, обновио опсег покрета скочног зглоба, тренирао ходање и равнотежу и обновио снагу у нози. Ово ће помоћи да се максимизирају шансе за успешан исход након операције.
Потпуна замена скочног зглоба
Зглоб скочног зглоба је део потколенице где се потколеница/тибија сусрећу са талус кост на врху стопала. Оно што се може десити је да клизава површина/зглобна хрскавица која облаже крајеве ових костију почиње да се стањи или пропада. Како погоршање напредује, то може довести до значајног бола, инвалидитета и потешкоћа при ходању. (Кливлендска клиника. 2021) Овде специјалиста може препоручити потпуну замену скочног зглоба за најбоље резултате. Ова процедура може помоћи у различитим стањима, укључујући:
Током поступка замене скочног зглоба, ортопедски хирург уклања оштећене крајеве тибије и талуса и замењује их вештачким покривачем. Полиетиленска компонента је такође осигурана између две структуре како би се подржало несметано кретање нових завршетака спојева. (Општа болница Масачусетса. Н.Д.) Након процедуре, појединци се обично стављају у заштитну чизме или удлагу. Лекар ће препоручити да останете ван ноге 4 до 8 недеља да би се омогућило зарастање.
Физикална терапија
Амбулантна физикална терапија се обично започиње неколико недеља након операције скочног зглоба. (УВ Хеалтх Ортопедија и рехабилитација. 2018) Физикална терапија може трајати пет месеци или више, у зависности од тежине стања и повреде. Физиотерапеут ће се фокусирати на различите области како би постигао најбоље резултате. (Цорт Д. Лавтон ет ал., 2017)
Контрола бола и отока
Постоперативни бол и оток су нормални након потпуне замене скочног зглоба. Није необично да скочни зглоб буде отечен чак шест до 12 месеци након операције. (УВ Хеалтх Ортопедија и рехабилитација. 2018) Хирург ће обично преписати лекове како би помогао у раном управљању нелагодношћу, а физикална терапија такође игра важну улогу у решавању симптома. Коришћени третмани могу укључивати:
Електрична стимулација - благи електрични импулси који се примењују на мишиће.
лед
Васопнеуматска компресија, где се рукав на надувавање користи за стварање притиска око подручја, обично се користи на почетку физикалне терапије за смањење болова или отока.
Други модалитети, као што су истезање и циљане вежбе, комбинују се са другим третманима.
Опсег покрета
Рано након процедуре, скочни зглоб ће бити веома укочен и затегнут. То је због неколико фактора, укључујући упалу и оток након операције и време проведено имобилизирано у чизму.
Физиотерапеут ће користити различите технике како би побољшао опсег покрета скочног зглоба за ротацију и савијање.
Физиотерапеут може користити пасивно истезање изазвано спољном силом као што је терапеут или трака отпора) да би помогао у побољшању мобилности.
После више недеља смањеног кретања и недостатка било какве тежине на скочном зглобу, мишићи који окружују скочни зглоб често су атрофирали/ослабили, што може утицати на равнотежу.
Када појединац може да почне да ставља тежину на ногу, терапеут ће применити проприоцептивни/осећајни тренинг положаја тела како би побољшао укупну стабилност. (УВ Хеалтх Ортопедија и рехабилитација. 2018)
Вежбе за равнотежу биће додате кућном програму и напредоваће из недеље у недељу.
снага
Мишићи у нози, скочном зглобу и стопалу постају слаби од операције и времена проведеног у удлаги или чизмама. Ове структуре имају значајну улогу у равнотежи, способности да стоје, ходају и да се пењу или спуштају степеницама.
Повратак снаге и моћи ових мишића је критичан циљ рехабилитације.
У првим недељама, физиотерапеут ће се фокусирати на нежне вежбе јачања.
Изометрија лагано активира мишиће, али избегава иритацију хируршког места.
Како време пролази и ношење тежине је дозвољено, ови нежни покрети се замењују изазовнијим, као што су траке отпора и вежбе стајања, како би се убрзао добитак снаге.
Лечење уганућа скочног зглоба уз помоћ киропрактике
Лавтон, Ц. Д., Бутлер, Б. А., Деккер, Р. Г., 2., Пресцотт, А., & Кадакиа, А. Р. (2017). Тотална артропластика скочног зглоба наспрам артродезе скочног зглоба - поређење исхода у последњој деценији. Часопис за ортопедску хирургију и истраживања, 12(1), 76. doi.org/10.1186/s13018-017-0576-1
За појединце који имају потешкоћа у кретању или нормалном функционисању због повреде, операције или болести, може ли тим за киропрактику и физикалну терапију помоћи да се убрза опоравак?
Фрикциона масажа
Појединци могу развити ожиљно ткиво или адхезије ткива које ограничавају нормално кретање након повреде или операције. Тим за управљање болом може користити различите третмане и модалитете и може укључити масажу трењем као део плана рехабилитационог третмана. Фрикциона масажа, такође позната као попречно трење или попречно трење масажа, је техника која се користи да би се побољшало ткиво ожиљака и покретљивост адхезије ради бољег кретања и смањења негативних ефеката. Терапеут својим прстима масира ожиљак у правцу који је под правим углом у односу на линију ожиљка. То је специјализована техника која разбија адхезије ткива које ограничавају нормално кретање коже и ткива испод. (Харис Беговић и др., 2016)
Ожиљно ткиво и адхезије
За појединце којима је потребна операција због повреде или ортопедског стања, њихов лекар ће зарезати кожу, тетиве и мишићно ткиво током операције. Када се зашије и почне зарастање, формира се ожиљно ткиво. Здраво ткиво се састоји од колагена који се састоји од ћелија које су распоређене у правилном обрасцу. Здрав колаген је јак и може да се одупре силама када се ткива повлаче и растежу. (Паула Цхавес, ет ал., 2017)
Током процеса зарастања након повреде, ћелије колагена се насумично полажу и формирају ожиљно ткиво. Насумична акумулација ћелија постаје тесна и не реагује добро на силе напетости и истезања. (Кинг Цхун, ет ал., 2016) Тело може да формира ожиљно ткиво након повреде меког ткива, као што је напрезање мишића или тетива. (Кинг Цхун, ет ал., 2016)
Ако се мишић или тетива напрегну, тело ће генерисати нови колаген током зарастања. Нови колаген се поставља насумично, а ожиљно ткиво или адхезије ткива могу да се формирају које могу ограничити нормалан опсег покрета. Здраво ткиво се растеже и клизи док се тело креће. Ожиљно ткиво је круто. На месту ожиљка ткиво, може доћи до померања, али је затегнуто, мање савитљиво и може бити болно. Ако ожиљно ткиво или адхезије ограничавају кретање, масажа са унакрсним трењем може побољшати клизање и клизање ткива. Овај процес се назива ремоделирање.
Циљеви масаже
Циљеви и циљеви масаже трењем на адхезије или ожиљно ткиво могу укључивати:
Стимулација нервних влакана за смањење и ублажавање болова.
Повећајте циркулацију крви у ткивима.
Обрада захваћеног ткива како би се разбили ожиљци.
Накупљање ожиљног ткива након операције или трауме.
Фрикциона масажа је популарна техника која се користи у физикалној терапији, али нека истраживања показују да није ништа ефикаснија од других техника рехабилитације. Једно истраживање је показало да су статичка истезања и вежбе ефикасније од масаже у побољшању дужине и снаге ткива код неповређених фудбалера. Друге студије су то подржале, али појединци могу открити да масажа такође помаже да се побољша кретање повређених ткива. (Мохамед Али Факхро, ет ал. 2020)
Главни циљ сваког третмана у физикалној терапији је да помогне појединцу да поврати покретљивост и флексибилност. Масажа трењем, у комбинацији са циљаним истезањем и вежбама, може помоћи појединцима да убрзају опоравак и врате се у нормалу.
Цхавес, П., Симоес, Д., Пацо, М., Пинхо, Ф., Дуарте, ЈА и Рибеиро, Ф. (2017). Параметри примене Цириак-ове масаже дубоког трења: Докази из студије попречног пресека са физиотерапеутима. Мускулоскелетна наука и пракса, 32, 92–97. дои.орг/10.1016/ј.мсксп.2017.09.005
Цхун, К., ЗхиИонг, В., Феи, С., & КсиКиао, В. (2016). Динамичке биолошке промене у фибробластима током формирања и регресије хипертрофичног ожиљка. Међународни часопис за ране, 13(2), 257–262. дои.орг/10.1111/ивј.12283
Факхро, МА, Цхахине, Х., Сроур, Х., & Хијази, К. (2020). Ефекат масаже дубоког попречног трења наспрам истезања на перформансе фудбалера. Светски часопис за ортопедију, 11(1), 47–56. дои.орг/10.5312/вјо.в11.и1.47
Када дође до повреде препона, може ли познавање симптома помоћи у дијагнози, лечењу и временима опоравка?
Повреда препона
Напрезање препона је повреда унутрашњег мишића бутине. А повлачење препона је врста напрезања мишића која утиче на групу мишића адуктора (мишићи помажу да се ноге раздвоје). (Париса Седагхати, ет ал., 2013) Повреда настаје када се мишић истегне изван свог нормалног опсега покрета, стварајући површинске сузе. Озбиљна напрезања могу поцепати мишић на два дела. (Париса Седагхати, ет ал., 2013)
Повлачење мишића препона изазива бол и осетљивост која се погоршава када се ноге стисну.
Такође може доћи до отока или модрица у препонама или унутрашњој страни бутине.
Некомпликованом повлачењу препона потребно је четири до шест недеља да се излечи одговарајућим третманом. (Андреас Сернер, ет ал., 2020)
simptomi
Повлачење препона може бити болно, ометајући ходање, кретање степеницама и/или вожњу аутомобила. Поред бола, други симптоми око повређеног подручја укључују: (Париса Седагхати и др., 2013)
Звук пуцања или шкљоцај када дође до повреде.
Појачан бол при повлачењу ногу заједно.
црвенило
Оток
Модрице препона или унутрашње стране бутине.
Повлачење препона се оцењује по озбиљности и колико утиче на покретљивост:
Граде КСНУМКС
Блага нелагодност, али није довољна да ограничи активности.
Граде КСНУМКС
Умерена нелагодност са отоком или модрицама које ограничавају трчање и/или скакање.
Граде КСНУМКС
Тешке повреде са значајним отоком и модрицама могу изазвати бол током ходања и грчеве мишића.
Знаци озбиљног напрезања препона
Тешкоће у ходању
Бол у препонама док седите или одмарате
Бол у препонама ноћу
Здравствени радник би требало да види јаке потезе препона јер је мишић можда пукнуо или је на ивици пуцања.
У тешким случајевима неопходна је хируршка интервенција за поновно причвршћивање поцепаних крајева.
Повлачење препона су понекад праћен стресним преломом пубиса/према окренутих карличних костију, што може значајно продужити време зарастања и опоравка. (Париса Седагхати и др., 2013)
Узроци
Повлачење препона често доживљавају спортисти и појединци који се баве спортом где морају да зауставе и брзо промене правац, стављајући прекомерно оптерећење на мишиће адуктора. (Париса Седагхати и др., 2013) Ризик је повећан код особа које: (Т. Сеан Линцх и др., 2017)
Имају слабе мишиће абдуктора кука.
Нису у адекватном физичком стању.
Имати претходну повреду препона или кука.
Повлачење се такође може десити од падова или екстремних активности без одговарајуће кондиције.
Дијагноза
Здравствени радник ће извршити детаљну истрагу како би потврдио дијагнозу и окарактерисао озбиљност. Ово укључује: (Хуан Ц. Суарез и др., 2013)
Преглед медицинске историје
Ово укључује све претходне повреде и појединости о томе где и када су симптоми почели.
Медицински преглед
Ово укључује палпацију – лагано додиривање и притискање предела препона и манипулисање ногом да би се боље разумело где је и колико је велика повреда.
Имагинг Студиес
Ултразвук или рендгенски снимци.
Ако се сумња на руптуру или фрактуру мишића, може се наручити МР скенирање да би се боље визуализирале повреде меког ткива и преломи стреса.
Диференцијална дијагноза
Одређена стања могу да опонашају повлачење препона и захтевају различите третмане. Ови укључују: (Хуан Ц. Суарез, ет ал., 2013)
Спортска кила
Ова врста ингвиналног хернија јавља се код спортских и радних повреда.
То узрокује да део црева искочи кроз ослабљени мишић у препонама.
Хип Лабрал Теар
Ово је пукотина у хрскавичном прстену лабрума изван обода зглоба кука.
Артроза кука
Ово је хабајући облик артритиса који се може манифестовати симптомима бола у препонама.
Остеитис Пубис
Ово је запаљење пубичног зглоба и околних структура, обично узроковано прекомерном употребом мишића кука и ногу.
Референтни бол у препонама
Овај нервни бол настаје у доњем делу леђа, често због укљештеног нерва, али се осећа у препонама.
Лечење
Почетак лечења је конзервативан и укључује одмор, наношење леда, физикалну терапију и прописано нежно истезање и вежбе.
Појединци ће можда требати штаке или уређај за ходање да би смањили бол и спречили даље повреде ако је бол значајан. (Андреас Сернер, ет ал., 2020)
Физикална терапија ће бити део плана лечења.
Лекови против болова без рецепта као што су Тиленол/ацетаминофен или Адвил/ибупрофен могу помоћи у краткотрајном ублажавању болова.
Ако постоји јак бол од повреде степена 3, лекови који се издају на рецепт могу се користити у кратком периоду како би се смањио бол. (Андреас Сернер, ет ал., 2020)
Време опоравка може варирати у зависности од тежине повреде и физичког стања пре повреде.
Већина повреда ће залечити у року од четири до шест недеља уз одмор и одговарајући третман.
Тешки натегнуће препона могу потрајати до 12 недеља или дуже ако је укључена операција. (Андреас Сернер, ет ал., 2020)
Рехабилитација повреда
Референце
Седагхати, П., Ализадех, МХ, Схирзад, Е., & Ардјманд, А. (2013). Преглед повреда препона изазваних спортом. Месечник трауме, 18(3), 107–112. дои.орг/10.5812/траумамон.12666
Сернер, А., Веир, А., Тол, ЈЛ, Тхорборг, К., Ланзингер, С., Оттен, Р., & Холмицх, П. (2020). Повратак у спорт након рехабилитације акутних адукторских повреда код мушких спортиста: проспективна кохортна студија. Ортопедски часопис за медицину спорта, 8(1), 2325967119897247. дои.орг/10.1177/2325967119897247
Линч, ТС, Беди, А. и Ларсон, ЦМ (2017). Атлетске повреде кука. Часопис Америчке академије ортопедских хирурга, 25(4), 269–279. дои.орг/10.5435/ЈААОС-Д-16-00171
Суарез, ЈЦ, Ели, ЕЕ, Мутнал, АБ, Фигуероа, НМ, Клика, АК, Пател, ПД, & Барсоум, ВК (2013). Свеобухватан приступ процени бола у препонама. Часопис Америчке академије ортопедских хирурга, 21(9), 558–570. дои.орг/10.5435/ЈААОС-21-09-558
Угануће прста и дислокације су уобичајене повреде шаке које се могу десити током рада, физичких/спортских активности или у аутомобилским сударима и несрећама. Може ли препознавање симптома помоћи у развоју ефикасне стратегије лечења?
Уганућа и ишчашења прстију
Уганућа и ишчашења прстију су уобичајене повреде шаке које изазивају бол и оток.
Угануће се дешава када се ткиво прста које подржава зглоб растегне преко својих граница на начин који оптерећује лигаменте и тетиве.
Лигаментно ткиво може бити делимично или потпуно поцепано. Ако је оштећење довољно тешко, зглоб се распада.
Ово је дислокација - дислокација се дешава када се зглоб на прсту помери из свог нормалног положаја.
Обе повреде могу изазвати бол и укоченост прста и шаке.
Спраинс
Уганућа прста могу се десити сваки пут када се прст савије на незгодан или необичан начин. Ово се може десити услед пада на руку или повреде када се бавите физичким активностима као што су спортови или кућни послови. Уганућа се могу појавити у било ком од зглобова прстију. Међутим, најчешће долази до уганућа зглоба на средини прста. Познат је као проксимални интерфалангеални или ПИП зглоб. (Џон Елфар, Тобијас Ман. 2013) Симптоми уганућа прста могу укључивати:
Други третмани који помажу уганућу прста укључују:
Подигните руку ако је отечена и упаљена.
Нежне вежбе/покрети прстију за спречавање укочености.
Залеђивање повређеног прста.
Узмите антиинфламаторни лек.
Појединци који нису сломили кости или ишчашили зглоб вероватно ће моћи да помере прст за око недељу дана. Лекар ће одредити временску линију када ће почети нормално да користи прст.
Особама које угану прст који се осећа натеченим и укоченим дуже од неколико недеља препоручује се да се консултују са лекаром или специјалистом.
Уганућа палца и уганућа прстију код деце ће можда морати да се удружују или лепе траком на дуже периоде, јер лигамент није у потпуности развијен или толико јак, што може довести до кидања.
дислокације
Дислокација прста је тежа повреда која укључује лигамент, зглобну капсулу, хрскавицу и друга ткива која узрокује неусклађеност прста. Лигаменти и зглобна капсула се покидају када је зглоб ишчашен. Зглоб треба да се ресетује, што може бити једноставан процес, или у тешким случајевима, пацијенти ће можда морати да буду стављени под анестезију или подвргнути операцији да би се зглоб правилно ресетовао.
У овим случајевима, тетиве или друга ткива могу спречити зглоб да заузме положај.
Враћање прста у прави положај познато је као „смањење“. Када се смањи, прст треба удружити.
Појединци такође требају рендгенски снимак како би се осигурало да је зглоб правилно постављен и да ниједна кости нису сломљене или сломљене када су задобиле повреду. (Јамес Р. Борцхерс, Тхомас М. Бест. 2012)
Једном ресетовање, брига о ишчашеном прсту је у основи исто што и угануће прста. Коришћење леда на прсту, задржавање рука повишен да би се смањио оток.
Како тело стари, способност да се живи пуним плућима може бити тешка. Може ли употреба природних биолошких препарата помоћи да се побољша природна способност тела да се излечи?
Натурал Биологицс
Иако је понекад неопходна опција лечења, хируршке процедуре могу бити прва линија лечења која се упознаје са пацијентима. Природни биолошки лекови су мање инвазивна алтернатива која може елиминисати хоспитализацију и убрзати опоравак. (Рихам Мохамед Али, 2020)
Шта су они?
Тело се рађа са компонентама за покретање лечења и опоравка. Ове компоненте укључују:
Ћелије
Цитокини
proteini
Цоллагенс
Еластин
Хијалуронска киселина
У време рођења, ове компоненте су у изобиљу, али се смањују како тело стари. Због тога се деца брже опорављају од повреда него одрасли. Опоравак за одрасле може бити спорији од смањења ових природних лековитих компоненти. Циљ природних биолошких третмана је да повећају лековите компоненте поновним увођењем сопствених компоненти тела – аутологни – или уношењем нових компоненти – алогена – од донатора. (Национални институти за здравље 2016) Избор између ове две опције зависи од старости и здравља појединца, јер они који су старији или имају лоше физичко здравље могу доживети компликације због инфериорних количина компоненти.
Компоненте за лечење које потичу из извора донатора могу показати више обећања, јер се третмани обично добијају из одбачених ткива рођења при порођају.
Родна ткива су богата лековитим компонентама и садрже најобимнију колекцију природних лековитих елемената.
Важно је напоменути да добијени производи од ткива немају никакву штету ни за мајку ни за бебу.
Успех лечења зависи од здравља, старости и начина живота појединца.
Постоји већи ризик од инфекције при избору ове процедуре и дуготрајан период опоравка.
Аллогенеиц Треатмент
Регенеративне ћелије засноване на донорима.
Терапија амнионском течношћу
Амнионска течност садржи различите факторе раста, цитокине и антиинфламаторне протеине који могу да подстичу поправку ткива, смањују упалу и стимулишу ћелијску регенерацију. (Петра Клеммт. 2012)
Прикупљена у време рођења, ова терапија је идеалан третман за појединце који су задобили повреде које утичу на свакодневну функционалност.
Лекари и клиничари користе терапију амнионском течношћу за лечење многих стања, од ортопедских до неге рана.
Амнионска течност се сакупља у време рођења и обилује повећаним лековитим компонентама у поређењу са аутологним изворима.
Амнионска течност је привилегован имунитет (ограничава или потискује имуни одговор) а ризик од одбијања је редак.
Ове терапије се обично раде у ординацији лекара са минималним застојима након третмана.
Вхартон'с Јелли
Вхартонов желе се добија из пупчане врпце у време рођења и првенствено се састоји од гел супстанце која се састоји од хијалуронске киселине и мреже колагених влакана.
Верује се да садржи популацију мезенхимских матичних ћелија које имају способност да се диференцирају у различите типове ћелија, и друге излучене факторе раста и цитокине. (Ф. Гао, ет ал., 2016)
Сматра се највреднијим извором за побољшање зарастања различитих ткива, укључујући кости, хрскавицу, кожу и нервно ткиво.
Има привилегију имунитета са малим ризиком од одбацивања и минималним, ако га има, временом опоравка након третмана у ординацији.
Егзозоми
Егзозоми су мале везикуле везане за мембрану које играју улогу у међућелијској комуникацији унутар тела. (Царл Рандалл Харрелл, ет ал., 2019)
Они садрже разне биоактивне молекуле, укључујући протеине, липиде, нуклеинске киселине (као РНК) и сигналне молекуле.
Они служе као средства за пренос сигналних молекула из једне ћелије у другу, омогућавајући ћелијама да утичу на понашање и функцију суседних или удаљених ћелија.
Могу се сакупљати или изоловати из различитих биолошких течности и ћелијских култура кроз специјализоване технике, али су најјаче када се сакупе при рођењу.
Егзозоми унутар пупчане врпце се користе за поправку и регенерацију ткива, сигнализирајући ћелијама да промовишу:
Пролиферација - повећање броја ћелија кроз ћелијску деобу.
Диференцијација – трансформација неспецијализованих ћелија у специјализоване ћелије.
Зарастање ткива на оштећеним или повређеним местима.
Егзозоми из пупчане врпце су имунолошки привилеговани са минималним ризиком од одбацивања.
Третмани су идеални за повећање ћелијске комуникације и покретање поправке када су упарени са другим извором алогене терапије као што је амнионска течност или Вхартон'с Јелли.
Бирајући које терапија природним биолошким лековима је најбоље је другачије за свакога. Приликом одабира третмана, неопходно је да се појединци консултују са својим примарним здравственим радницима како би утврдили која примена ће имати оптималне резултате.
Да ли је покрет кључ за лечење?
Референце
Али РМ (2020). Тренутно стање терапија заснованих на матичним ћелијама: преглед. Истраживање матичних ћелија, 7, 8. дои.орг/10.21037/сци-2020-001
Мазини, Л., Роцхетте, Л., Адмоу, Б., Амал, С., & Малка, Г. (2020). Наде и границе матичних ћелија добијених из масноће (АДСЦ) и мезенхималних матичних ћелија (МСЦ) у зарастању рана. Међународни часопис за молекуларне науке, 21(4), 1306. дои.орг/10.3390/ијмс21041306
Клеммт П. (2012). Примена матичних ћелија амнионске течности у базичној науци и регенерацији ткива. Органогенеза, 8(3), 76. дои.орг/10.4161/орг.23023
Сабапати, В., Сундарам, Б., ВМ, С., Манкузхи, П., & Кумар, С. (2014). Пластичност Хуман Вхартон'с Јелли мезенхималних матичних ћелија повећава зарастање кожних рана без ожиљака уз раст косе. ПлоС један, 9(4), е93726. дои.орг/10.1371/јоурнал.поне.0093726
Гао, Ф., Цхиу, СМ, Мотан, ДА, Зханг, З., Цхен, Л., Ји, ХЛ, Тсе, ХФ, Фу, КЛ, & Лиан, К. (2016). Мезенхималне матичне ћелије и имуномодулација: тренутно стање и будући изгледи. Ћелијска смрт и болест, 7(1), е2062. дои.орг/10.1038/цддис.2015.327
Харрелл, ЦР, Јовичић, Н., Ђонов, В., Арсенијевић, Н., & Воларевић, В. (2019). Егзозоми добијени из мезенхималних матичних ћелија и друге екстрацелуларне везикуле као нови лекови у терапији инфламаторних болести. Ћелије, 8(12), 1605. дои.орг/10.3390/целлс8121605
Када појединци доживе напрезање неуромускулоскелетне повреде, може ли праћење основних протокола лечења повучених мишића помоћи у лечењу и потпуном опоравку?
Третман затегнутих мишића
Потегнути мишић или напрезање мишића настаје када се мишић истегне изнад његове способности, што доводи до симптома нелагодности и проблема са покретљивошћу. Микроскопске сузе се могу појавити унутар мишићних влакана што потенцијално погоршава повреду. Ова врста повреде обично узрокује благе до јаке болове, модрице и непокретност, а могу се развити и повреде нерава. Уобичајени напори мишића укључују:
Повучене тетиве
Напрезања препона
Повучени трбушни мишићи
Сојеви телади
Третман повученим мишићима захтева стрпљење како би се промовисало правилно зарастање и обнављање оптималне функције.
Појединци треба да се усредсреде на различите фазе лечења.
Постепено повећавајте нивое активности јер тело дозвољава да спречи укоченост и атрофију што може изазвати компликације.
simptomi
Уобичајени симптоми ове врсте повреда укључују:
Бол
Ограничена мобилност
Грчење мишића
Оток
Бруисинг
Често ће појединци осетити изненадни осећај хватања или кидања и тада неће моћи да наставе активност.
Може ограничити способност обављања одређених активности.
Може имати умерено отицање и модрице.
ИИИ степен
Тешка повреда која може изазвати значајан бол.
Грчење мишића.
Оток.
Значајне модрице.
Основни протоколи лечења
Већина повреда натегнутих мишића лечи се једноставним третманом. Праћење правих корака може осигурати убрзани опоравак. У раним фазама након повреде, постоји равнотежа између превише или недовољно. Количина активности коју ће појединац моћи да уради, а време потребно за опоравак зависи од тежине повреде. Ево неколико смерница у правом смеру.
Остатак
За рану фазу опоравка препоручује се одмор.
У зависности од тежине повреде, ово може трајати од једног до пет дана.
Имобилизација обично није неопходна, а непокретање може довести до укочености мишића и зглобова.
Да бисте избегли повреде, уверите се да мишићи нису пренапрегнути.
Постепено повећавајте нивое активности када започињете програм вежбања да бисте изградили издржљивост.
Правилно загревање
Загревање пре бављења физичким активностима помоћи ће да олабавите мишиће и спречите повреде.
Почетак рада или вежбе са укоченим мишићима може довести до повећане шансе за напрезање.
Студије су показале да температура може утицати на укоченост мишића. (КВ Ранатунга. 2018)
Одржавање топлине тела и мишића помаже у спречавању повреда и поновних повреда.
Повреде и киропрактика: пут до опоравка
Референце
Болница за специјалну хирургију, напрезање мишића: шта треба да знате о повученим мишићима.
Кари ЈМ (2010). Дијагноза и лечење деформација и контузија квадрицепса. Актуелни прегледи у мускулоскелетној медицини, 3(1-4), 26–31. doi.org/10.1007/s12178-010-9064-5
Маланга, ГА, Иан, Н., & Старк, Ј. (2015). Механизми и ефикасност топлотних и хладних терапија за мишићно-скелетне повреде. Постдипломска медицина, 127(1), 57–65. дои.орг/10.1080/00325481.2015.992719
Маир, СД, Сеабер, АВ, Глиссон, РР, и Гарретт, ВЕ, Јр (1996). Улога умора у осетљивости на акутне повреде мишића. Амерички часопис спортске медицине, 24(2), 137–143. дои.орг/10.1177/036354659602400203
Ранатунга КВ (2018). Ефекти температуре на интеракцију силе и актина⁻миозина у мишићима: поглед уназад на неке експерименталне налазе. Међународни часопис за молекуларне науке, 19(5), 1538. дои.орг/10.3390/ијмс19051538
За особе са сломљеном кључном кости, може ли конзервативно лечење помоћи у процесу рехабилитације?
Сломљена кључна кост
Сломљене кључне кости су врло честе ортопедске повреде које се могу јавити у било којој старосној групи. Такође позната као кључна кост, то је кост изнад грудног коша, између грудне кости / грудне кости и лопатице / лопатице. Кључна кост се лако види јер само кожа покрива велики део кости. Преломи кључне кости су изузетно чести и чине 2-5% свих прелома. (Радиопаедиа. 2023) Сломљене кључне кости се јављају у:
Бебе - обично током рођења.
Деца и адолесценти – јер се кључна кост не развија у потпуности до касних тинејџерских година.
Спортисти – због ризика од ударца или пада.
Кроз разне врсте незгода и падова.
Већина сломљених кључних костију може се лечити нехируршким третманима, обично, ременом да би се кост зацелила и физикалном терапијом и рехабилитацијом.
Понекад, када су преломи кључне кости значајно померени из положаја, може се препоручити хируршко лечење.
Постоје опције лечења о којима треба разговарати са ортопедским хирургом, физиотерапеутом и/или киропрактичаром.
Сломљена кључна кост није озбиљнија од осталих сломљених костију.
Када се сломљена кост зацели, већина појединаца има пун опсег покрета и може се вратити активностима пре прелома. (Јохнс Хопкинс Медицине. 2023)
Типови
Повреде сломљене кључне кости се деле у три врсте у зависности од локације прелома. (Радиопаедиа. 2023)
Преломи средње осовине кључне кости
Они се јављају у централној области која може бити једноставна пукотина, раздвајање и/или поломљена на много делова.
Вишеструке паузе – сегментни преломи.
Значајно померање – одвајање.
Скраћена дужина кости.
Преломи дисталне кључне кости
Ово се дешава близу краја кључне кости у раменском зглобу.
Овај део рамена се назива акромиоклавикуларни/АЦ зглоб.
Преломи дисталне кључне кости могу имати сличне опције лечења као повреда АЦ зглоба.
Преломи медијалне кључне кости
Они су мање уобичајени и често су повезани са повредом стерноклавикуларног зглоба.
Стерноклавикуларни зглоб подржава раме и једини је зглоб који повезује руку са телом.
Преломи плоче раста клавикуле могу се видети у касним тинејџерским и раним 20-им годинама.
Поред отока, неке особе могу имати избочину на месту где је дошло до прелома.
Може проћи неколико месеци да се ова кврга потпуно зацели, али то је нормално.
Ако се кврга чини упаљеном или иритираном, обавестите лекара.
Клавикуларни оток
Када стерноклавикуларни зглоб набрекне или постане већи, то се назива клавикуларним отоком.
Обично је узрокован траумом, болешћу или инфекцијом која утиче на течност која се налази у зглобовима. (Џон Едвин и др., 2018)
Дијагноза
У здравственој клиници или хитној помоћи ће се добити рендгенски снимак како би се проценила специфична врста прелома.
Они ће обавити преглед како би се уверили да нерви и крвни судови који окружују сломљену кључну кост нису одсечени.
Нерви и судови су ретко повређени, али у тешким случајевима може доћи до ових повреда.
Лечење
Лечење се постиже или омогућавањем кости да зарасте или хируршким захватима за враћање правилног поравнања. Неки уобичајени третмани за сломљене кости се не користе за фрактуре кључне кости.
На пример, ливење сломљене кључне кости се не ради.
Поред тога, ресетовање кости или затворена редукција се не ради јер не постоји начин да се сломљена кост држи у правилном положају без операције.
Ако је операција опција, здравствени радник разматра следеће факторе: (Савремен. 2023)
Локација прелома и степен померања
Преломи без померања или са минимално померањем се обично лече без операције.
старост
Млађе особе имају повећану способност опоравка од прелома без операције.
Скраћивање фрагмената прелома
Померени преломи могу да зарасту, али када дође до израженог скраћења кључне кости вероватно је неопходна операција.
Друге повреде
Појединци са повредама главе или вишеструким преломима могу се лечити без операције.
Очекивања пацијената
Када повреда укључује спортисту, тежак посао или је рука доминантни екстремитет, може бити више разлога за операцију.
Доминант Арм
Када дође до прелома у доминантној руци, вероватније је да ће ефекти бити уочљиви.
Већина ових прелома може се излечити без операције, али постоје ситуације у којима операција може дати боље резултате.
Подршка за нехируршко лечење
Ремен или протеза за кључну кости са фигуром 8.
Није доказано да протеза на слици 8 утиче на поравнање прелома, а многи појединци генерално сматрају да је ремен удобнији. (Савремен. 2023)
Сломљене кључне кости треба да зарасту у року од 6-12 недеља код одраслих
3-6 недеља код деце
Млађи пацијенти се обично враћају пуним активностима пре 12 недеља.
Бол обично нестаје у року од неколико недеља. (Савремен. 2023)
Имобилизација је ретко потребна дуже од неколико недеља, а рехабилитација обично почиње уз лекарско одобрење лагане активности и благих покрета.
ИФМ-ов алат Пронађи практичара је највећа реферална мрежа у функционалној медицини, створена да помогне пацијентима да пронађу практичаре функционалне медицине било где у свету. ИФМ сертификовани практичари наведени су први у резултатима претраге, с обзиром на њихово опсежно образовање из функционалне медицине
