Тим за повреде нерва клинике леђа. Нерви су крхки и могу се оштетити притиском, истезањем или резањем. Повреда нерва може зауставити сигнале до и из мозга, узрокујући да мишићи не раде како треба и губе осећај у повређеном подручју. Нервни систем управља великом већином телесних функција, од регулисања дисања појединца до контроле његових мишића, као и осећаја топлоте и хладноће. Али, када траума од повреде или основног стања проузрокује повреду нерва, квалитет живота појединца може бити у великој мери погођен. Др Алекс Хименез објашњава различите концепте кроз своју колекцију архива које се врте око врста повреда и стања која могу да изазову нервне компликације, као и расправља о различитим облицима лечења и решења за ублажавање нервног бола и враћање квалитета живота појединца.
Ове информације немају за циљ да замене однос један на један са квалификованим здравственим радником или лиценцираним лекаром и нису медицински савет. Подстичемо вас да доносите сопствене одлуке о здравственој заштити на основу вашег истраживања и партнерства са квалификованим здравственим радником. Наш обим информација је ограничен на киропрактику, мускулоскелетну, физикалну медицину, веллнесс, осетљива здравствена питања, чланке о функционалној медицини, теме и дискусије. Пружамо и представљамо клиничку сарадњу са специјалистима из широког спектра дисциплина. Сваки специјалиста се руководи својим професионалним обимом праксе и јурисдикцијом лиценцирања. Користимо функционалне здравствене и веллнесс протоколе за лечење и подршку нези повреда или поремећаја мишићно-скелетног система. Наши видео снимци, постови, теме, теме и увиди покривају клиничка питања, проблеме и теме које се односе на и подржавају, директно или индиректно, наш клинички обим праксе.* Наша канцеларија је разумно покушала да пружи подршку цитатима и идентификовала је релевантну истраживачку студију или студије које подржавају наше објаве. Дајемо копије пратећих истраживачких студија које су доступне регулаторним одборима и јавности на захтев.
Разумемо да покривамо питања која захтевају додатно објашњење како то може помоћи у одређеном плану неге или протоколу лечења; зато, да бисте даље разговарали о горњој теми, слободно питајте Др. Алек Јименез или нас контактирајте 915-850-0900.
Појединци којима је дијагностикована периферна неуропатија или неуропатија малих влакана, може ли разумевање симптома и узрока помоћи у потенцијалним третманима?
Неуропатија малих влакана
Неуропатија малих влакана је специфична класификација неуропатије, јер постоје различити типови, а то су повреда нерва, оштећење, болест и/или дисфункција. Симптоми могу резултирати болом, губитком осећаја и симптомима варења и урина. Већина случајева неуропатије попут периферне неуропатије укључује мала и велика влакна. Уобичајени узроци укључују дуготрајни дијабетес, недостатке у исхрани, конзумацију алкохола и хемотерапију.
Неуропатија малих влакана дијагностикује се након дијагностичког тестирања које показује да је јасно да су захваћена мала нервна влакна.
Мала нервна влакна откривају осећај, температуру и бол и помажу у регулисању невољних функција.
Изолована неуропатија малих влакана је ретка, али истраживања су у току о врсти оштећења нерава и могућим третманима. (Степхен А. Јохнсон, ет ал., 2021)
Неуропатија малих влакана није посебно опасна, али је знак/симптом основног узрока/стања које оштећује живце у телу.
Бол – симптоми могу варирати од благе или умерене нелагодности до озбиљног узнемиравања и могу се јавити у било ком тренутку.
Губитак сензације.
Пошто мала нервна влакна помажу у варењу, крвном притиску и контроли мокраћне бешике – симптоми аутономне дисфункције могу да варирају и могу укључивати:
Ако оштећење нерава напредује, интензитет бола се може смањити, али се губитак нормалног осећаја и аутономни симптоми могу погоршати. (Јосеф Финстерер, Фулвио А. Сцорза. 2022)
Преосетљивост на додир и бол може изазвати бол без окидача.
Губитак сензације може учинити да појединци не буду у стању да прецизно открију осећаје додира, температуре и бола у погођеним подручјима, што може довести до различитих врста повреда.
Иако је потребно више истраживања, одређени поремећаји који се не сматрају неуропатијама могу имати укључене компоненте неуропатије малих влакана.
Студија је показала да неурогена розацеа, стање коже, може имати неке елементе неуропатије малих влакана. (Мин Ли, ет ал., 2023)
Мала нервна влакна која се оштете учествују у преношењу осећаја бола и температуре.
Већина нерава има посебну врсту изолације звану мијелин која их штити и повећава брзину нервних импулса.
Мала нервна влакна могу имати танак омотач, што их чини подложнијим повредама и оштећењима у ранијим фазама стања и болести. (Хеидрун Х. Крамер, ет ал., 2023)
Појединци у ризику
Већина типова периферне неуропатије узрокује оштећење малих и великих периферних нервних влакана. Због тога је већина неуропатија мешавина неуропатије малих и великих влакана. Уобичајени фактори ризика за неуропатију мешовитих влакана укључују: (Степхен А. Јохнсон, ет ал., 2021)
Дијабетес
Недостаци у исхрани
Прекомерна конзумација алкохола
Аутоимуне поремећаје
Токсичност лекова
Изолована неуропатија малих влакана је ретка, али постоје услови за које се зна да доприносе узроку и укључују: (Степхен А. Јохнсон, ет ал., 2021)
Сјогренов синдром
Овај аутоимуни поремећај узрокује суве очи и уста, проблеме са зубима и болове у зглобовима.
Такође може изазвати оштећење нерава у целом телу.
Фабријева болест
Ово стање изазива накупљање одређених масти/липида у телу што може довести до неуролошких ефеката.
Амилоидоза
Ово је редак поремећај који узрокује накупљање протеина у телу.
Протеини могу оштетити ткива попут срца или нерава.
Левијева болест тела
Ово је неуролошки поремећај који узрокује деменцију и отежано кретање и може довести до оштећења нерава.
Лупус
Ово је аутоимуна болест која погађа зглобове, кожу, а понекад и нервно ткиво.
Вирусна инфекција
Ове инфекције обично изазивају прехладу или гастроинтестиналне/ГИ поремећаје.
Мање често могу изазвати друге ефекте као што је неуропатија малих влакана.
Видело се да ова стања изазивају изоловану неуропатију малих влакана или почињу као неуропатија малих влакана пре него што пређу на велика нервна влакна. Такође могу почети као мешовита неуропатија, са малим и великим влакнима.
прогресија
Често оштећење напредује релативно умереном брзином, што доводи до додатних симптома у року од неколико месеци или година. Влакнасти нерви који су захваћени основним стањем обично се прогресивно погоршавају, без обзира на то где се налазе. (Мохаммад А. Кхосхнооди, ет ал., 2016) Лекови могу помоћи у ублажавању оштећења периферних нерава. За особе које се дијагностикује у раној фази, могуће је зауставити прогресију и потенцијално спречити захватање великих влакана.
Третмани
Лечење у циљу спречавања прогресије захтева контролу основног здравственог стања са опцијама лечења у зависности од узрока. Третмани који могу помоћи у спречавању прогресије укључују:
Супресија имунитета за контролу аутоимуних болести.
Плазмафереза – узима се крв и плазма се третира и враћа или размењује за лечење аутоимуних болести.
Третман симптома
Појединци могу добити третман за симптоме који неће преокренути или излечити стање, али могу помоћи у привременом олакшању. Симптоматско лечење може укључивати: (Јосеф Финстерер, Фулвио А. Сцорза. 2022)
Лечење бола може укључивати лекове и/или локалне аналгетике.
Физикална терапија – истезање, масажа, декомпресија и прилагођавања како би тело било опуштено и флексибилно.
Рехабилитација ради побољшања координације, која може бити нарушена губитком осећаја.
Лекови за ублажавање симптома ГИ.
Ношење специјализоване одеће као што су чарапе за неуропатију за помоћ код симптома болова у стопалима.
Лечење и медицински третман неуропатија обично укључује неуролога. Неуролог може прописати лекове за ублажавање симптома бола и пружање медицинских интервенција као што је имунотерапија ако постоји забринутост да би узрок могао бити аутоимуни процес. Поред тога, лечење може укључивати негу лекара физикалне медицине и рехабилитације или тима за физикалну терапију који ће обезбедити истезање и вежбе које помажу у јачању тела и одржавању покретљивости и флексибилности.
Крамер, ХХ, Буцкер, П., Јеибманн, А., Рицхтер, Х., Росенбохм, А., Јеске, Ј., Бака, П., Гебер, Ц., Вассенберг, М., Фангерау, Т., Карст , У., Сцханзер, А., & ван Тхриел, Ц. (2023). Гадолинијумски контрастни агенси: дермалне наслаге и потенцијални ефекти на епидермална мала нервна влакна. Јоурнал оф Неурологи, 270(8), 3981–3991. дои.орг/10.1007/с00415-023-11740-з
Ли, М., Тао, М., Зханг, И., Пан, Р., Гу, Д., & Ксу, И. (2023). Неурогена розацеа може бити неуропатија малих влакана. Границе у истраживању бола (Лозана, Швајцарска), 4, 1122134. дои.орг/10.3389/фпаин.2023.1122134
Кхосхнооди, МА, Труелове, С., Буракгази, А., Хоке, А., Маммен, АЛ, & Полидефкис, М. (2016). Лонгитудинална процена неуропатије малих влакана: доказ дисталне аксонопатије која не зависи од дужине. ЈАМА неурологија, 73(6), 684–690. дои.орг/10.1001/јаманеурол.2016.0057
Како декомпресија кичме помаже да се смањи соматосензорни бол повезан са особама које се баве болом у леђима и ногама?
увод
Као што сви знамо, људско тело је сложен систем који заједно ради на обављању различитих радњи без осећаја бола или нелагодности. Са мишићима, органима, ткивима, лигаментима, костима и нервним коренима, свака компонента има свој посао и ступа у интеракцију са другим деловима тела. На пример, кичма сарађује са централним нервним системом да би упутила мишиће и органе да правилно функционишу. У међувремену, нервни корени и мишићи раде заједно како би обезбедили покретљивост, стабилност и флексибилност горњих и доњих екстремитета тела. Међутим, како време пролази, тело природно стари, а то може довести до нежељених проблема. Нормални и трауматски фактори могу ометати неуронске сигнале из мозга и изазвати соматосензорни бол у горњим и доњим екстремитетима. Овај осећај сличан болу може утицати на сваки део тела, чинећи појединца јадним. Срећом, постоје начини да се смањи соматосензорни бол и пружи олакшање телу. Данашњи чланак истражује како соматосензорни бол може утицати на доње екстремитете, посебно на ноге и леђа, и како нехируршки третмани попут декомпресије кичме могу ублажити соматосензорни бол у доњим екстремитетима. У исто време, радимо руку под руку са сертификованим лекарима који користе информације о нашим пацијентима за лечење и ублажавање соматосензорног бола који погађа ноге и леђа. Такође их обавештавамо да нехируршки третмани као што је декомпресија кичме могу помоћи у ублажавању заосталих симптома сличних болу из доњих екстремитета. Подстичемо наше пацијенте да постављају суштинска и важна питања док траже образовање од наших повезаних медицинских радника о свом болу. Др Алек Јименез, ДЦ, укључује ове информације као образовну услугу. Одрицање од одговорности
Како соматосензорни бол утиче на ноге и леђа?
Да ли осећате утрнулост или трнце у ногама или леђима који нестају након неколико минута? Да ли после посла осећате сумњив бол у лумбалној кичми? Или осећате топао осећај у задњем делу ногу који се претвара у оштар бол? Ова питања могу бити повезана са соматосензорним системом унутар централног нервног система, који обезбеђује добровољне рефлексе мишићним групама. Када нормални покрети или трауматске силе временом узрокују проблеме соматосензорном систему, то може довести до бола који погађа екстремитете тела. (Финнеруп, Кунер и Јенсен, 2021) Овај бол може бити праћен осећајем печења, пецкања или стискања који утичу на лумбални регион. Многи фактори могу бити повезани са соматосензорним болом, који је део централног нервног система и ради са кичменом мождином. Када кичмена мождина постане компримирана или погоршана због повреде или нормалних фактора, то може довести до болова у леђима и ногама. На пример, хернија диска у лумбосакралном подручју може проузроковати да нервни корени шаљу сигнале бола у мозак и узрокују абнормалности у леђима и ногама. (Аминофф & Гоодин, 1988)
Када се људи суочавају са болом у леђима и ногама због соматосензорног бола, то може довести до тога да буду несрећни тако што ће им смањити квалитет живота и довести до инвалидитета. (Росенбергер ет ал., 2020) У исто време, особе које се баве соматосензорним болом ће такође почети да осећају упалне ефекте из захваћене мишићне површине у ногама и леђима. Пошто је запаљење природни одговор тела када се носи са болом, инфламаторни цитокини могу изазвати каскадни ефекат из мозга кроз кичмену мождину, изазивајући бол у ногама и леђима. (Мацуда, Хух и Ји, 2019) До тог тренутка, соматосензорни бол је повезан са упалом узрокованом нормалним или трауматским факторима који могу изазвати преклапање фактора ризика који доприносе боловима у ногама и леђима. Срећом, бројни третмани могу смањити ове преклапајуће факторе ризика узроковане соматосензорним болом и помоћи у обнављању функције доњих екстремитета.
Крећите се боље, живите боље - видео
Када се тело носи са соматосензорним болом, многе особе могу да помисле да имају посла само са једним извором бола из једне мишићне области. Ипак, то може довести до мултифакторских проблема који утичу на различите локације тела. Ово је познато као упућени бол, где се један део тела бави болом, али је у другом делу. Препоручени бол се такође може комбиновати са сомато-висцералним/висцерално-соматским болом, где захваћени мишић или орган утиче на један или други, изазивајући више проблема сличних болу. Међутим, бројни третмани могу смањити соматосензорни бол због изазивања више проблема са ногама и леђима. Нехируршке терапије као што су киропрактика и декомпресија кичме могу помоћи у ублажавању ефеката соматосензорног бола који утиче на доње екстремитете тела и изазива бол у ногама и леђима. Ови третмани омогућавају специјалисти за бол да угради различите терапеутске технике за истезање захваћених мишића и поравнање кичме у првобитни положај. Многи појединци могу да виде побољшање у својој покретљивости и свакодневним активностима јер се симптоми слични болу повезани са соматосензорним болом смањују. (Госе, Нагусзевски и Нагусзевски, 1998) Када појединци који се баве соматосензорним болом почну да размишљају о свом здрављу и добробити како би ублажили бол који доживљавају, могу да погледају нехируршке третмане јер су исплативи, безбедни и дају позитиван исход. Поред тога, нехируршки третмани се могу персонализовати за бол појединца и почети да виде побољшање након неколико сесија третмана. (Саал & Саал, 1989) Погледајте горњи видео да бисте сазнали више о томе како се нехируршки третмани могу комбиновати са другим терапијама за побољшање благостања особе.
Декомпресија кичме смањује соматосенозорни бол
Сада је декомпресија кичме нехируршки третман који може помоћи у смањењу соматосензорног бола који погађа ноге и леђа. Пошто је соматосензорни бол у корелацији са кичменом мождином, може утицати на лумбосакралну кичму и довести до болова у леђима и ногама. Са декомпресијом кичме, користи нежну вучу да нежно повуче кичму, што затим може смањити симптоме повезане са соматосензорним болом. Декомпресија кичме може помоћи у побољшању соматосензорног система смањењем болова и ублажавањем погоршане компресије нервног корена како би се растеретиле ноге и леђа. (Данијел, 2007)
Поред тога, декомпресија кичме се може комбиновати са другим нехируршким третманима, као што је киропрактика, јер може помоћи у смањењу ефеката укљештења нерава и помоћи у обнављању РОМ-а (опсег покрета) зглоба. (Киркалди-Виллис & Цассиди, 1985) Декомпресија кичме може створити позитивно искуство за многе појединце који се баве болом у ногама и леђима повезаним са соматосензорним болом док се враћају своје здравље и добробит.
Даниел, ДМ (2007). Нехируршка терапија декомпресије кичме: да ли научна литература подржава тврдње о ефикасности изнете у рекламним медијима? Цхиропр Остеопат, 15, КСНУМКС. doi.org/10.1186/1746-1340-15-7
Финнеруп, НБ, Кунер, Р., & Јенсен, ТС (2021). Неуропатски бол: од механизама до лечења. Пхисиол Рев, 101(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. дои.орг/10.1152/пхисрев.00045.2019
Госе, ЕЕ, Нагусзевски, ВК, & Нагусзевски, РК (1998). Тертебрална аксијална декомпресијска терапија за бол повезан са хернираним или дегенерисаним дисковима или синдромом фасета: студија исхода. Неурол Рес, 20(КСНУМКС), КСНУМКС-КСНУМКС. дои.орг/10.1080/01616412.1998.11740504
Киркалди-Виллис, ВХ, & Цассиди, ЈД (1985). Манипулација кичме у лечењу болова у доњем делу леђа. Цан Фам Пхисициан, 31, КСНУМКС-КСНУМКС. ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/КСНУМКС
Да ли су третмани успешнији када пацијенти знају кључне термине који описују њихов бол у леђима и повезана стања?
Врсте нервног бола
Када појединци треба да боље разумеју своју дијагнозу кичме, способност разликовања кључних појмова може да направи значајну разлику у разумевању развоја персонализованог плана лечења. Термини који описују бол у леђима и различита повезана стања могу укључивати:
ишијас
Зрачи и Референтни бол
Радикулопатија
Радикулитис
Неуропатија
Неуритис
Узроци болова у леђима
Симптоми болова у леђима најчешће су узроковани континуираном праксом нездравог/лошег држања и прекомерно компензованим и ослабљеним мишићима. Чак и за појединце који редовно вежбају, избори покрета који се праве током дана могу пореметити начин на који мишићи, тетиве, лигаменти и фасције функционишу како би одржали правилно поравнање тела.
Повреде и стања структура кичменог стуба, као што су кости, дискови и нерви, генерално су озбиљнији од проблема са држањем и болова у меким ткивима.
У зависности од дијагнозе, структурни проблеми могу изазвати симптоме повезане са компресијом нерва, иритацијом и/или упалом. (Медицина у Мичигену, 2022)
Кичма и нервни систем
Периферни нерви се протежу до екстремитета са могућношћу осећаја и покрета.
Нервни корени излазе из кичменог канала који је део периферног нервног система.
Гранање нерава из кичмене мождине и излазак из отвора се дешава на сваком нивоу кичме.
Услови
Постоје различити медицински термини када се поставља дијагноза кичме или пролази кроз процес лечења.
Радикулопатија
Радикулопатија је кровни термин, који описује било који процес болести који утиче на корен кичменог нерва и нешто је што се дешава телу.
Када вас здравствени радник обавести да је ваш бол последица радикулопатије, одређени број специфичнијих дијагноза, клиничких знакова и симптома може бити укључен као део описа.
Уобичајени узроци радикулопатије су хернија диска и стеноза кичме.
Мање уобичајени узроци могу укључивати синовијалну цисту или тумор који притиска нервни корен. (Јохнс Хопкинс Медицине, 2023)
Радикулопатија се може јавити у врату, доњем делу леђа или у пределу грудног коша.
Често је радикулопатија изазвана неким обликом компресије нервног корена.
На пример, екструдирани материјал од херниатед дисц може слетети на нервни корен, изазивајући притисак.
Ово може изазвати симптоме повезане са радикулопатијом, укључујући утрнулост, слабост, бол или електричне сензације. (Јохнс Хопкинс Медицине, 2023)
Иако постоји корен кичменог нерва са обе стране кичменог стуба, повреде, трауме или проблеми који произилазе из дегенерације утичу на нерве на асиметричан начин. Дегенеративне промене, познате као нормално хабање, обично се јављају на овај начин. Користећи претходни пример херније диска, материјал који цури из структуре диска има тенденцију да путује у једном правцу. Када је то случај, симптоми се обично јављају на страни где корен нерва долази у контакт са материјалом диска, али не и на другој страни. (Америчко удружење неуролошких хирурга, 2023)
Референтни бол се осећа у другом делу тела који је удаљен од извора бола који је обично орган. (Мурраи ГМ., 2009)
Може бити изазван миофасцијалним окидачким тачкама или висцералном активношћу.
Пример наведеног бола су симптоми у вилици или руци када особа има срчани удар. (Мурраи ГМ., 2009)
Радикуларни
Термини радикуларни бол и радикулопатија често се збуњују.
Радикуларни бол је симптом радикулопатије.
Радикуларни бол зрачи од корена кичменог нерва до дела или све до удова/екстремитета.
Међутим, радикуларни бол не представља потпуне симптоме радикулопатије.
Симптоми радикулопатије такође укључују утрнулост, слабост или електричне сензације као што су игле и игле, пецкање или удар који се креће низ екстремитет. (Јохнс Хопкинс Медицине, 2023)
Неуропатија
Неуропатија је још један кровни термин који се односи на било коју дисфункцију или болест која утиче на нерве.
Обично се класификује према узроку, попут дијабетичке неуропатије, или локацији.
Неуропатија се може појавити било где у телу - укључујући периферне нерве, аутономне нерве / нерве органа или нерве који се налазе унутар лобање и инервирају очи, уши, нос итд.
Периферни нерви су дугачке, танке нити које снабдевају осећаје, осећаје и импулсе покрета свим деловима тела који се налазе изван централног нервног система.
Пириформис синдром је место где затегнут мишић задњице/пириформис стисне ишијатични нерв, који пролази испод. (Цасс СП. 2015)
Цхиропрацтиц
Киропрактичка подешавања, нехируршка декомпресија, МЕТ и разне терапије масаже могу ублажити симптоме, ослободити заглављене или заробљене нерве и вратити функцију. Кроз третмане, киропрактичар и терапеути ће објаснити шта се дешава и зашто користе одређену технику. Познавање мало о томе како функционише неуромускулоскелетни систем може помоћи здравственим радницима и пацијенту у развоју и прилагођавању ефикасних стратегија лечења.
Ишијас током трудноће
Референце
Мицхиган Медицине. Бол у горњем и средњем делу леђа.
Америчка академија неуролошких хирурга. Анатомија кичме и периферног нервног система.
Америчка академија ортопедских хирурга. ОртхоИнфо. Цервикална радикулопатија (укљештени нерв).
Ротхман, СМ, и Винкелстеин, БА (2007). Хемијски и механички напади нервног корена изазивају различиту бихејвиоралну осетљивост и глијалну активацију који су појачани у комбинацији. Истраживање мозга, 1181, 30–43. дои.орг/10.1016/ј.браинрес.2007.08.064
Америчка академија ортопедских хирурга. ОртхоИнфо. Карпал тунел синдром.
Бостелманн, Р., Зела, С., Стеигер, ХЈ, & Петридис, АК (2016). Да ли компресија кичменог канала може бити узрок полинеуропатије? Клинике и пракса, 6(1), 816. дои.орг/10.4081/цп.2016.816
Брахијални плексус је мрежа нерава који почињу у вратној/вратној кичменој мождини и путују низ цервикоаксиларни канал у пазух. Настаје у пределу раменог зглоба на споју грана брахијалног плексуса, радијални нерв се протеже низ руку, кроз лакат, у подлактицу, преко ручног зглоба и врхова прстију. Нерви су подложни повредама које могу изазвати абнормалну функцију што доводи до необичних сензација и оштећења мишићне функције.
Радијални нерв
Један од главних нерава горњег екстремитета.
На свакој страни тела налази се по један брахијални плексус који носи нерве до сваке руке.
Радијални нерв има две главне функције.
Један је да обезбедите сензације у шакама, подлактицама, рукама и прстима.
Други је испорука порука мишићима о томе када да се контрахују.
Мотор Функција
Радијални нерв преноси сигнале мишићима задњег дела руке и подлактице о томе када да се контрахују.
Појединци који имају абнормалну функцију радијалног нерава могу искусити слабост мишића и симптоме попут капи за зглоб.
До пада зглоба долази када задњи мишићи подлактице не могу да подрже зглоб, што доводи до тога да појединац држи зглоб у савијеном положају.
Абнормална функција радијалног нерва може изазвати симптоме утрнулости или пецкања у задњем делу шаке.
Услови
Повезана стања радијалног нерва укључују лацерације, контузије, преломе и парализе.
Контузија нерва
Контузија се обично јавља услед трауме тупе силе која може згњечити и разбити подручје нерва.
Ово узрокује абнормалну или никакву функцију.
Контузија нерва може настати услед личне, радне или спортске повреде или других стања која стварају интензиван притисак на нерве.
Нерве Лацератионс
Лацерација настаје када постоји продорна повреда која пресеца и/или пресеца нерв.
Ова повреда може настати од убода или пресецања разбијеним стаклом, металом итд.
Прекиди
Сломљене кости горњег екстремитета могу довести до проширеног оштећења нерава у близини оштећене кости.
Најчешћи тип прелома повезан са кваром радијалног нерва су преломи кости хумеруса.
Нерв се чврсто обавија око хумеруса и може бити повређен преломом.
Већина повреда радијалног нерва у вези са преломом лечи се сама и не захтева операцију.
Међутим, начин на који се повреда зацељује може бити разлика између нормалне функције и хроничног бола.
Црутцх Палси
Парализа штаке је притисак на радијални нерв у пазуху који је резултат неправилне употребе штака.
Да би правилно користио штаке, појединац треба да подржи своју телесну тежину кроз руке.
Међутим, многи имају тенденцију да врше притисак око пазуха на врху штаке, узрокујући иритацију нерва у тој области.
Облагање врха штака и коришћење одговарајуће форме може спречити стање.
Парализа суботом увече
Парализа у суботу увече је абнормална функција радијалног нерва након спавања у положају који изазива директан притисак на нерв.
Ово се често дешава када појединац заспи са руком пребаченом преко наслона за руке на столици.
Назив потиче од када су појединци пијани и заспају на другом месту осим у кревету иу незгодним положајима.
Лечење
Повреде нерва често изазивају симптоме на различитим локацијама осим на месту оштећења нерва, што компликује дијагнозу. Одређивање специфичне локације оштећења нерва је први корак у развоју одговарајућег плана лечења. Када је локација идентификована, могу се предузети кораци да се спречи погоршање оштећења нерва.
Циљ је да се смањи притисак од иритације или компресије.
Нерв постаје стегнут/компримиран када на њега врше додатни притисак околних структура које могу укључивати мишиће, кости, лигаменте, тетиве или комбинацију. Ово повређује и оштећује нерв, што узрокује проблеме са функционисањем и симптоме и сензације у том подручју или другим деловима тела које тај нерв снабдева. Лекари то називају компресијом или укљештењем нерва. Иако су компримовани нерви чешће повезани са врат, руке, шаке, лактови и доњи део леђа, сваки нерв у телу може доживети иритацију, грчеве, упалу и компресију. Узроци и лечење компримованог нерва у колену.
Компримовани нерв у колену
Постоји само један нерв који пролази кроз колено и има повећан ризик од компримовања. То је грана ишијадичног нерва назван перонеални нерв. Нерв иде око спољашње стране колена пре него што крене низ спољашњи део потколенице. На дну колена, лежи између кости и коже, чинећи га подложним иритацији или компресији било чиме што може да изврши притисак на спољашњу страну колена.
Узроци
Трауматске повреде током времена могу довести до притиска на нерв из унутрашњости колена. Уобичајени узроци компримованог нерва у колену укључују:
Често укрштање ногу
Најчешћи узрок је компресија супротног колена, док су ноге укрштене.
Стезник за лакат
Превише чврста или јака протеза може стиснути ногу и нерв.
Компресијске чарапе до бутина
Дизајниране да одржавају притисак на ноге, ако су преуске, ове чарапе могу стиснути нерв.
Прелом велике кости/тибије потколенице или понекад мале кости/фибуле у близини колена може заробити нерв.
Ловер Лег Цаст
Део гипса око колена може бити затегнут и компримовати нерв.
Реците лекару ако вам гипс или протеза затегну или изазивају утрнулост или бол у нози.
Чизме до колена
Горњи део чизме може да падне тачно испод колена и да буде претесан и прикљешти нерв.
Повреда лигамента колена
Нерв се може стиснути због крварења или упале из повређеног лигамента.
Компликације операције колена
Ово је ретко, али се нерв може ненамерно стегнути током операције замене колена или артроскопске процедуре.
Продужени одмор у кревету
Када лежите, ноге имају тенденцију да се ротирају ка споља, а колена се савијају.
У овом положају, душек може извршити притисак на нерв.
Тумори или цисте
Тумори или цисте се могу развити тачно на врху или поред нерва који иритира и компресује то подручје.
Абдоминална или гинеколошка хирургија
Опрема која се користи за одржавање ногу ротираних ка споља и савијених колена за гинеколошке и абдоминалне операције може компримовати нерв.
simptomi
Перонеални нерв обезбеђује осећај и кретање спољашњој страни потколенице и врха стопала. Када се стисне, постаје запаљен, што узрокује симптоме компримованог нерва. Обично се повреди само облога/мијелинска овојница око нерва. Међутим, када се нерв оштети, симптоми су слични, али озбиљнији. Уобичајени симптоми укључују:
Слабост која ограничава могућност подизања стопала према нози ака дорзифлексија.
Ово узрокује повлачење стопала приликом ходања.
Такође утиче на способност окретања стопала ка споља и ширења великог прста.
Симптоми се могу осетити на спољашњој страни потколенице и на врху стопала и укључују:
Пецкање или осећај иглица.
Немир.
Губитак сензације.
Бол.
Гори.
За особе које су имале стегнут нерв две или више недеља, мишићи које нерв опскрбљује могу почети да се троше или атрофирају.
Симптоми могу бити повремени или континуирани у зависности од узрока.
Други уобичајени узрок је стезање нерва у лумбалној / доњој кичми.
Када је то узрок, сензације и бол ће се појавити у доњем делу леђа или леђима и спољашњој страни бутине.
Дијагноза
Лекар ће прегледати историју болести и обавити преглед како би поставио дијагнозу, утврдио узрок и поставио персонализовани план лечења. Нерв у колену се може осетити док путује око врха тибије, тако да лекар може да га додирне. Ако постоји пуцајући бол низ ногу, може бити присутан укљештени нерв. Тестови које лекар може да наручи могу укључивати:
Рендген колена
Показује било какве преломе костију или абнормалне масе.
МРИ колена
Може потврдити дијагнозу
Приказује масе унутар нерва.
Приказује детаље о преломима или другим проблемима у костима.
Електромиограм - ЕМГ
Тестира електричну активност у мишићима.
Тест нервне проводљивости
Тестира брзину сигнала нерва.
Лечење
Лечење је усмерено на смањење болова и побољшање покретљивости.
Лекови против болова без рецепта
ОТЦ лекови могу смањити упалу и краткорочно побољшати симптоме.
Лед и врућина
Примена топлоте или леда у трајању од 15 до 20 минута може да пружи олакшање од симптома.
Пакет леда може погоршати симптоме ако повећа притисак на нерв.
Киропрактика и физикална терапија
Киропрактика и физикална терапија могу ослободити компримовани нерв, поново поравнати структуре, ојачати мишиће и обезбедити тренинг хода.
Ортхотиц Боот
Ако је ход погођен јер стопало не може да се савије, ан ортотичка чизма може помоћи.
Ово је подршка која држи стопало у неутралном положају за нормално ходање.
Ињекција кортикостероида
Ињекција кортикостероида може смањити упалу и ублажити притисак на нерв.
Хирургија
Нерв може да претрпи трајно оштећење ако је дуго био стегнут.
Ако се то догоди, операција не може поправити штету.
Лекар може да изврши операцију да исправи прелом, тумор или други инвазивни проблем који узрокује компримовани нерв.
Ако конзервативни третман не функционише, може се урадити процедура декомпресије перонеалног нерва како би се уклонио притисак.
Ако је потребна операција, симптоми могу одмах нестати, али је потребно око четири месеца да се опорави и рехабилитује.
Рехабилитација повреда
Референце
Крицх, Аарон Ј ет ал. "Да ли је повреда перонеалног нерва повезана са лошијом функцијом након дислокације колена?" Клиничка ортопедија и сродна истраживања вол. 472,9 (2014): 2630-6. дои:10.1007/с11999-014-3542-9
Солтани Мохамади, Суссан, ет ал. „Поређење положаја чучњева и традиционалног седећег положаја ради лакшег постављања кичмене игле: рандомизовано клиничко испитивање. Анестезиологија и медицина бола вол. 4,2 е13969. 5. април 2014, дои:10.5812/аапм.13969
Станитски, Ц Л. “Рехабилитација након повреде колена.” Клинике у спортској медицини вол. 4,3 (1985): 495-511.
Иацуб, Јеннифер Н ет ал. "Повреда нерва код пацијената након артропластике кука и колена и артроскопије колена." Амерички часопис физикалне медицине и рехабилитације вол. 88,8 (2009): 635-41; квиз 642-4, 691. дои:10.1097/ПХМ.0б013е3181ае0ц9д
врат је изузетно флексибилан део горњег дела тела који омогућава померање главе без изазивања бола или нелагодности. То је део мишићно-коштани системцервикални регион кичме, који подржава кичмени стуб и окружен је разним мишићима, ткивима и лигаментима који штите кичмену мождину. Међутим, лоше држање, провођење превише времена погрбљеног над рачунаром или гледање доле у наше мобилне телефоне могу довести до преоптерећења мишића врата, што доводи до компресије цервикалних кичмених дискова. Ово може довести до појаве цервикалних дискова испупчење или хернија, погоршавајући кичмену мождину и изазивајући бол у врату и друга повезана стања. Овај пост ће говорити о томе како компресија цервикалног диска утиче на бол у врату и како операција декомпресије и декомпресија кичме могу помоћи у ублажавању овог стања. Радимо са сертификованим здравственим радницима који користе драгоцене информације наших пацијената за лечење особа које се суочавају са компресијом цервикалног диска која утиче на њихов врат и узрокује проблеме са мобилношћу. Подстичемо пацијенте да постављају суштинска питања и траже образовање од наших удружених медицинских радника о свом стању. Др Хименез, ДЦ, пружа ове информације као образовну услугу. Одрицање од одговорности
Шта је компресија цервикалног диска?
Да ли сте осећали бол у врату или мишићима у раменима? Да ли осећате утрнулост или пецкање које пролази низ ваше руке и прсте? Ови симптоми могу бити знаци компресије цервикалног диска. Вратни кичмени дискови делују као амортизери за кичму, спречавајући нежељени притисак и проблеме са покретљивошћу. Истраживачке студије су откриле да дегенеративна својства повезана са старењем, као што је дехидрација, могу изазвати хернију и компримовање цервикалних дискова, што доводи до избочења задњег диска у кичмену мождину. Траума такође може изазвати екстремну хиперфлексију или хиперекстензију мишића задњег врата, што резултира различитим симптомима на врату. Наведене су додатне истраживачке студије померање цервикалног диска може да изазове компресију или удар у корене кичмених нерава, што доводи до упале и болова у врату.
Како је то повезано са болом у врату?
Када су кичмена мождина и нервни корени у цервикалној регији погођени компресијом цервикалног диска, бол може бити туп или оштар, у зависности од тога како утиче на многе појединце. Према истраживачке студије, многи људи нису свесни да понављајући нормални фактори или трауматске силе могу изазвати изазов у одређивању порекла бола од симптоматске или асимптоматске компресије диска. Поменуте додатне истраживачке студије да компресија цервикалног диска може изазвати абнормалности горњих и доњих екстремитета, као што је губитак дубоких рефлекса тетива у рукама и ногама, губитак моторичке функције у шакама и стопалима, слабост мишића, главобоља и неравнотежа у ходу. Међутим, различити третмани могу ублажити симптоме сличне болу повезане са компресијом цервикалног диска и помоћи природном процесу зарастања тела.
Од упале до лечења-Видео
Да ли осећате упалу и бол у врату? Да ли приметите пецкање или утрнулост у рукама или стопалима? Или осећате укоченост у раменима или врату? Ови симптоми могу бити узроковани компримираним цервикалним дисковима, којих многи људи не знају. Компресија цервикалних дискова је чест извор болова у врату и може чак изазвати бол у горњим и доњим екстремитетима. Понављајући покрети на врату могу изазвати претерано истезање мишића задњег дела врата и довести до бола. Нормални или трауматски фактори такође могу довести до болова у врату повезаног са компресијом цервикалног диска, што резултира хернијацијом диска. Срећом, нехируршке терапије као што су киропрактика и декомпресија кичме могу помоћи у ублажавању симптома бола, нелагодности и упале узрокованих компресијом цервикалног диска. Погледајте горњи видео за више информација о овим третманима.
Операција декомпресије задњег цервикалног диска
Ако осетите компресију грлића материце на врату, то може довести до упорног бола у врату и нелагодности ако се не лечи. Многи људи се одлучују за операцију декомпресије задњег цервикалног диска како би ублажили ефекте херније диска. Према „Тхе Ултимате Спинал Децомпрессион” др Перри Бард, ДЦ, и др Ериц Каплан, ДЦ, ФИАМА, хернија цервикалног диска понекад може утицати на задњи део врата и изазвати упоран бол. У таквим случајевима се често изводи операција декомпресије. Током поступка, прави се мали рез на задњем делу врата, а део оштећеног диска се уклања како би се ублажио надражени нерв. Ово доноси олакшање појединцу који пати од болова у врату.
Нехируршка декомпресија за компримовани цервикални диск
Ако нисте заинтересовани за операцију компресије цервикалног диска, размислите о нехируршкој декомпресији кичме. Студије су показале да је декомпресија кичме сигуран, неинвазиван третман који укључује нежну тракцију вратне кичме за репозицију херније диска. Овај третман такође може помоћи у рехидрацији кичменог диска уносом хранљивих материја и оксигенисане крви како би се подстакло природно зарастање. Поред тога, декомпресија кичме може ублажити све преостале симптоме бола у врату.
Zakljucak
Врат је веома флексибилна област која омогућава глатко кретање главе без нелагодности или бола. Међутим, то је такође део мишићно-скелетне регије грлића материце који може бити подложан повредама. Компресија диска услед нормалних или трауматских фактора може довести до херније, изазивајући бол ако се не лечи. На срећу, доступно је неколико третмана за ублажавање болова у врату узрокованих компресијом грлића материце и враћање врата покретљивим.
Када су температуре повишене лети, јаке главобоље изазване топлотом, попут мигрене, уобичајене су током врелих месеци. Међутим, мигрена узрокована топлотом није исто што и главобоља узрокована топлотом, јер имају различите симптоме. Заједничко им је то што су обојица покренута успут топло време утиче на тело. Разумевање узрока и знакова упозорења топлотне главобоље може помоћи у спречавању и лечењу потенцијално опасних стања повезаних са топлотом. Медицинска киропрактика за повреде и Клиника за функционалну медицину користе различите технике и терапије прилагођене појединцу за ублажавање болова и побољшање функције.
Главобоље изазване топлотом
Главобоље а мигрене су честе и погађају 20 процената жена и скоро 10 процената мушкараца. Повећање фреквенције може бити узроковано
Дехидратација.
Фактори животне средине.
Исцрпљеност топлотом.
Топлотни удар.
Главобоља изазвана топлотом може се осећати као туп пулсирајући бол око слепоочница или у потиљку. У зависности од узрока, главобоља изазвана топлотом може ескалирати до интензивнијег унутрашњег бола који се осећа.
Узроци
Главобоља изазвана топлотом можда није узрокована врућим временом, већ начином на који тело реагује на топлоту. Окидачи главобоље и мигрене повезани са временом укључују:
Временски услови такође могу изазвати промене у нивои серотонина.
Хормонске флуктуације су уобичајени покретачи мигрене који такође могу изазвати главобољу.
Дехидрација - може изазвати и главобољу и мигрену.
Када је изложено вишим температурама, телу је потребно више воде да надокнади изгубљену воду док је користи и зноји. Дуготрајно излагање високим температурама доводи тело у опасност за исцрпљеност топлоте, један од стадијума топлотног удара, са главобољом као симптомом топлотне исцрпљености. Сваки пут када је тело изложено високим температурама или дуже време проводи напољу на врелом сунцу, а након тога се јави главобоља, могућ је топлотни удар.
Симптоми топлотне главобоље
Симптоми главобоље изазване топлотом могу се разликовати у зависности од ситуације. Ако је главобоља изазвана топлотном исцрпљеношћу, тело ће имати симптоме топлотне исцрпљености и бол у глави. Симптоми топлотне исцрпљености укључују:
Вртоглавица.
Грчеви или стезање мишића.
Мучнина.
Онесвестити се.
Екстремна жеђ која не нестаје.
Ако су главобоља или мигрена повезани са излагањем топлоти, али нису повезани са топлотном исцрпљеношћу, симптоми могу укључивати следеће:
Лупање, туп осећај у глави.
Дехидратација.
Умор.
Осетљивост на светлост.
Олакшање
Појединци могу бити проактивни у превенцији.
Ако је могуће, ограничите време напољу, заштитите очи наочарима за сунце и носите шешир са ободом када боравите на отвореном.
Вежбајте у затвореном простору у климатизованом окружењу ако можете.
Повећајте потрошњу воде како температура расте и искористите здрава спортска пића за допуну електролита.
Краниоцервикална мобилизација укључује благи киропрактички притисак на врат како би се подесили зглобови.
Манипулација кичмом укључује примену веће силе и притиска на одређеним тачкама дуж кичме.
Неуромускуларна масажа укључује гњечење зглобова и мишића и ублажава бол ослобађањем притиска са стиснутих нерава.
Масажа миофасцијалног ослобађања је усмерена на ткива која повезују и подржавају мишиће и фокусира се на тригер тачке у леђима и врату или глави како би се опустили мишићи и побољшала циркулација крви.
Терапије окидачких тачака циљају на напета подручја како би помогле опуштању мишића уз побољшање протока крви и ублажавање стреса.
Тракцијска терапија.
Декомпресијска терапија.
Вежбе дизајниране посебно за смањење болова.
Од упале до зарастања
Референце
Брианс, Роланд, ет ал. „Смернице засноване на доказима за киропрактички третман одраслих са главобољом. Часопис за манипулативну и физиолошку терапију вол. 34,5 (2011): 274-89. дои:10.1016/ј.јмпт.2011.04.008
Демонт, Ентони и др. "Ефикасност физиотерапијских интервенција за лечење одраслих са цервикогеном главобољом: систематски преглед и мета-анализе." ПМ & Р: часопис за повреде, функцију и рехабилитацију вол. 15,5 (2023): 613-628. дои:10.1002/пмрј.12856
Ди Лорензо, Ц ет ал. "Поремећаји топлотног стреса и главобоља: случај нове свакодневне упорне главобоље која је последица топлотног удара." Извештаји о случају БМЈ вол. 2009 (2009): бцр08.2008.0700. дои:10.1136/бцр.08.2008.0700
Фернандез-де-Лас-Пењас, Сезар и Марија Л Куадрадо. "Физикална терапија за главобоље." Цепхалалгиа: интернационални часопис Хеадацхе вол. 36,12 (2016): 1134-1142. дои:10.1177/0333102415596445
Свансон ЈВ. (2018). Мигрене: Да ли их изазивају временске промене? маиоцлиниц.орг/дисеасес-цондитионс/миграине-хеадацхе/екперт-ансверс/миграине-хеадацхе/фак-20058505
ИФМ-ов алат Пронађи практичара је највећа реферална мрежа у функционалној медицини, створена да помогне пацијентима да пронађу практичаре функционалне медицине било где у свету. ИФМ сертификовани практичари наведени су први у резултатима претраге, с обзиром на њихово опсежно образовање из функционалне медицине
