Дисфункција ТМЗ на бочном птеригоидном мишићу

увод

Вилица омогућава домаћину да жваће, говори и креће се док је стабилизују околни мишићи који помажу структури вилице. Остали околни мишићи који подржавају вилицу су мишићи врата када се храна конзумира и прогута. Доња вилица има зглобове са сваке стране који се спајају са горњим делом лобање, док околни мишићи обезбеђују моторну функцију вилице. До тог тренутка, нормално хабање или различити фактори не могу само да утичу на зглобове и околне мишиће, већ могу изазвати преклапање профила бола у тетивама, органима и мишићима вилице који потенцијално могу утицати на квалитет живота особе. Данашњи чланак испитује латерални птеригоидни мишић, како дисфункција ТМЗ и тригер тачке утичу на овај мишић и начине управљања дисфункцијом ТМЗ и тригер тачкама у вилици. Пацијенте упућујемо сертификованим провајдерима који су специјализовани за мишићно-скелетне третмане како би помогли појединцима који пате од бола у тачки окидача повезаног са дисфункцијом ТМЗ-а која утиче на латерални птеригоидни мишић. Такође водимо наше пацијенте тако што их упућујемо нашим удруженим лекарима на основу њиховог прегледа када је то потребно. Осигуравамо да је образовање решење за постављање проницљивих питања нашим провајдерима. Др Хименез ДЦ посматра ове информације само као образовну услугу. Одрицање од одговорности

Шта је латерални птеригоидни мишић

 

Да ли сте чули пуцање у вилици када отворите или затворите уста? Да ли вам је вилица укочена, а бол се шири низ врат? Да ли вам се вилица блокира, што вам узрокује потешкоће да отворите или затворите уста? Неки од ових симптома се преклапају са болом повезаним са бочним птеригоидним мишићем. Као део мишића за жвакање, латерални птеригоидни мишић је такође краниомандибуларни мишић који има кључну улогу у доњем темпоралном региону. Латерални птеригоидни мишић ради заједно са медијалним птеригоидним мишићем како би обезбедио функционалност доње вилице или доње вилице. Латерални птеригоидни мишић такође има нерве који се гранају од тригеминалног нерва и шаљу информације у мозак. Ова информација узрокује да се мишићи крећу и функционишу када се конзумира храна; међутим, када повреде или трауматски догађаји утичу на латерални птеригоид, то може пореметити структуру доње вилице и околне мишиће.

 

Како дисфункција ТМЗ и тригер тачке утичу на латерални птеригоид

Када је бочни птеригоид захваћен дисфункцијом ТМЗ (темпоромандибуларног зглоба), студије откривају да многи појединци често доживљавају бол око вилице што узрокује ограничено кретање вилице и бол у бочним птеригоидним мишићима. Када се бочни птеригоидни мишићи претерано користе због претераног жвакања или трауматских сила које утичу на вилицу, то може проузроковати да мишићна влакна бочног птеригоида развију ситне чворове познате као окидачке тачке које утичу на линију вилице. Триггер тачке изазвати симптоме бола повезане са другим хроничним проблемима који узрокују бол у вилици. Када тачке окидања утичу на латерални птеригоид, може развити нелагодност и бол у дисфункцији ТМЗ.

Према др Јанет Г. Травелл, МД, многи људи са јаким болом у вилицама могу имати синдром миофасцијалног бола због мишићно-скелетних поремећаја узрокованих активним окидачким тачкама у бочном птеригоидном мишићу. Пошто је латерални птеригоид потенцијално укључен у тригер тачке повезане са дисфункцијом ТМЗ, студије откривају да латерални птеригоидни мишић може да пати од атрофије мишића док је у корелацији са померањем диска повезаном са дисфункцијом ТМЗ. Дисфункција ТМЗ је када су околни мишићи и лигаменти око доње вилице иритирани од активних тригер тачака. Када особа пати од дисфункције ТМЗ-а, птеригоидни мишићи постају укочени и изазивају симптоме повезане са болом који утичу на вилицу и околни орално-фацијални регион.

---

Бол у вилици и дисфункција ТМЗ-а

Да ли сте осећали бол дуж линије вилице? Да ли су вам мишићи вилице укочени када отворите или затворите уста? Да ли сте чули пуцкетање када отворите вилицу и да вас боли? Многи од ових симптома су повезани са дисфункцијом ТМЗ-а која утиче на латерални птеригоидни мишић. Горњи видео објашњава како поремећај ТМЗ-а и бол у вилици утичу на тело. Студије откривају да активности латералног птеригоидног мишића омогућавају кретање до вилице за домаћина; међутим, када фактори почну да утичу на вилицу и бочни птеригоидни мишић, то може довести до поремећаја и померања диска у ТМЗ. Дисфункција ТМЗ-а повезана са окидачким тачкама у вилици може се комбиновати са другим факторима који изазивају бол у вилици и остатку тела. Ово је познато као сомато-висцерални бол, где мишић утиче на одговарајући орган. Дисфункција ТМЗ-а повезана са окидачким тачкама је сложена и изазовна за дијагностицирање јер тачке окидања често опонашају друге хроничне симптоме који могу бити потенцијално укључени. Пошто бочни птеригоидни мишић има сензорно-моторне функције у вилици, када се мишић постаје осетљив, ти неуронски сигнали постају преосетљиви и изазивају неорганизовану мишићну активацију вилице; тако се појављују одлучујући фактори ТМД (темпоромандибуларни поремећаји). Срећом, постоје начини да се управља дисфункцијом ТМЗ-а повезаном са окидањем бола у вилици који утиче на било кога.

---

Управљање дисфункцијом ТМЗ-а и болом у вилици

 

Када особа доживљава симптоме бола у вилици због дисфункције ТМЗ повезане са болом у тачки окидача, многи покушавају да пронађу разне третмане да се минимизира бол. Пошто бол у тачки окидача у вилици може да изазове препоручени бол повезан са зубобољом и главобољом типа напетости, бол који особа осећа може бити збуњујући када нема физичке промене. До тог тренутка, многи људи би узимали лекове без рецепта да би ублажили бол. Међутим, они који желе да се изборе са болом без лекова могу да оду код специјалисте за мишићно-скелетни систем на кога упућује њихов примарни лекар, који може да смисли план лечења за ту особу. Многи специјалисти за мишићно-скелетни систем, попут киропрактичара, могу да добију информације о томе где осећају бол током прегледа. Након тога, киропрактичари могу да осмисле решење кроз клиничко размишљање пре него што примене третман на пацијентов бол. Неке од различитих техника које киропрактичар користи за појединца који се бави болом у вилици повезаним са окидачким тачкама укључују:

• Истезање и прскање: Тамо где се бочни мишић растеже и прска расхладном течношћу да би се ублажиле тачке окидања.
• Манипулација цервикалне кичме: Прилагођавање кичме на вратну кичму да би се олабавили укочени мишићи који окружују врат и доњу вилицу. 
• Топлотна компресија: Врући омот се ставља на вилицу да опусти мишиће.

Када киропрактичари користе ове технике на тачкама окидача које утичу на латерални птеригоид, то може потенцијално ублажити симптоме дисфункције ТМЗ повезане са окидачким тачкама. 

 

Zakljucak

Латерални птеригоид је део жвачних мишића који раде са медијалним птеригоидним мишићем да стабилизују вилицу и обезбеде моторну функцију када домаћин жваће или говори. Када се бочни птеригоидни мишић прекомерно користи прекомерним жвакањем или под утицајем трауматских фактора може изазвати развој симптома бола повезаних са окидачким тачкама. Окидачке тачке су ситни чворови у мишићима који могу изазвати бол који се преноси на различите локације у телу. Када се то догоди, многи појединци пате од других хроничних стања повезаних са окидачким тачкама. Једна од њих је дисфункција ТМЗ, где околни мишићи у доњој вилици постају иритирани и могу довести до блокирања вилице. Срећом, постоје различити третмани за многе појединце како би се ублажио бол у тачки окидача повезан са дисфункцијом ТМЗ-а који утиче на њихове вилице и спречио даље напредовање повезаних симптома.

 

Референце

Литко, Моника и др. „Корелација између типа везивања латералног птеригоидног мишића и положаја темпоромандибуларног зглобног диска у снимању магнетне резонанце.“ Денто Макилло радиологија лица, Британски институт за радиологију, октобар 2016, ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ5595028/.

Лиу, Менг-Ки, ет ал. „Функционалне промене латералног птеригоидног мишића код пацијената са темпоромандибуларним поремећајима: Пилот студија текстуре слика магнетне резонанце.“ Кинески медицински часопис, Волтерс Клувер Хеалтх, 5. март 2020., ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ7065862/.

Лопес, Сергио Луцио Переира де Цастро, ет ал. „Обим латералног птеригоидног мишића и мигрена код пацијената са темпоромандибуларним поремећајима.“ Наука о сликама у стоматологији, Корејска академија за оралну и максилофацијалну радиологију, мар. 2015, ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ4362986/.

Ратхее, Ману и Працхи Јаин. „Анатомија, глава и врат, бочни птеригоидни мишић.“ У: СтатПеарлс [Интернет]. Острво са благом (ФЛ), СтатПеарлс Публисхинг, 29. октобар 2021, ввв.нцби.нлм.них.гов/боокс/НБК549799/.

Одрицање од одговорности