Мигрене
Тим за мигрену за леђа клинике. Ово је генетска неуролошка болест коју карактеришу епизоде које се називају напади мигрене. Оне се прилично разликују од обичних главобоља, које нису мигрене. Око 100 милиона људи пати од главобоље у САД, а 37 милиона од ових људи пати од мигрене. Светска здравствена организација процењује да пати 18 одсто жена и 7 одсто мушкараца у САД.
Зову се примарне главобоље јер бол није узрокован поремећајем или болешћу, тј. тумором на мозгу или повредом главе. Неки узрокују бол само на десној или левој страни главе. Насупрот томе, други свуда изазивају бол. Појединци који пате могу имати умерен или јак бол, али обично не могу да учествују у редовним активностима због бола.
Када нападне мигрена, тиха, мрачна соба може помоћи у ублажавању симптома. Мигрене могу трајати четири сата или данима. Опсег времена када је неко погођен нападом је заправо дужи од саме мигрене. То је зато што пре-монитор или нагомилавање и пост-дром могу трајати један до два дана.
by Др Алекс Хименез | Цхиропрацтиц, Хронични бол у леђима, Мигрене, Бол у врату
Ел Пасо, Тексас. Киропрактичар, Др. Алек Јименез расправља о начинима�да вам помогне да добијете негу која вам је потребна на следећем састанку.
Др Мицхаел Ј. Цоонеи, ДЦ Лечио сам пацијенте са тешким и хроничним болом од угла у Рутхерфорду у Њу Џерсију до чак Аустралије и Јужне Африке.
Од првог упућивања нашег пацијента на претходну посету ординацији за лечење, успех било ког третмана против болова који препишемо зависи од тога да ми (пружалац здравствених услуга) правилно лечимо основни узрок вашег бола.
Као пацијент, само описивање вашег интензивног или неуропатског бола је разговор са високим улозима који је �. Могу да читам вашу медицинску историју, приписујем лабораторијске резултате и извештаје лекара, али ово је заиста секундарно у односу на разумевање механике бола сваког пацијента. Апсолутно је од виталног значаја да то саопштите свом лекару за лечење болова што је тачније могуће.
За оне који се боре против „невидљивог бола“ као што су фибромиалгија, ЦРПС (синдром бола у комплексним подручјима), РСД (рефлексна симпатичка дистрофија), дијабетичка неуропатија или дуготрајни бол након лечења карцинома, може се правилно пренети место, учесталост и дубину нелагодности. посебно захтевна и емоционално оптерећена.
Можда бисте желели да донесете овај кратки чланак за следећу посету лекару и прођете кроз сваку од кључних тачака описа бола које сам навео у наставку.
Заиста се надам да ће вам лекар поставити ова питања, али ако не, моћи ћете да се понашате као промотер бола и понудите ове информације.
�Причај ми о свом болу�
На основу ваше медицинске документације, већ знамо разлог вашег бола (повреда или болест). Да бисмо поново покренули ваш највиши могући квалитет живота, циљ би нам био да уклонимо или умањимо овај симптом.
Симптоми бола су приватни, субјективни - и јединствени. (Оно што Џо описује као „неподношљив бол“ би се за Мајка могло сматрати „прилично непријатним болом“. Током година, развио сам свој „дијагностички“ разговор са пацијентима како бих помогао свом тиму и разумео сам шта, где, када и колико бола пацијенти осећају.
У наставку сам навео кључне тачке:
Време је важно
Ово је кључ за правилну анализу. Немојте претпостављати да знамо да сте се борили са овим болом да бисте добили месец дана у години или деценију.
1. Имао сам овај бол за _________________.
2.Колико често и колико траје?
3. Шта започиње (упали) или умањује ваш бол и колико дуго?
Локација, локација, локација
Графика људског тела са стражњег и предњег погледа (види горе)
Лекари вам могу наложити да назначите подручје / подручја у којима је концентрисан ваш бол. Такође могу захтевати да приметите разлику између болова који болују и површине која је испод површине.
Предња и задња страна унисекс појединачне фигуре су највише препознатљиве, иако овај алат потиче из МцГилл Упитника за бол, укључујући и друга мерења.
Већина лекара који упућују лекове, без обзира на њихову медицинску специјалност, користе скалу бола од 1 до 10 поена која је једноставна, тако да све држим на истој страници.
Овај алат долази из МцГилл Упитника за бол, укључујући и друга мерења, али предња и задња страна тела особе са унисексом се највише могу идентификовати.
Колико је лош ваш бол - алат за мерење
Једноставно речено, узмите у обзир где ваш ниво бола пада већину времена, осим ако не осетите екстремне промене бола.
Без бола
0 � Без болова
Управљив бол
1 � Бол је прилично благ, једва приметан. Не размишљаш о томе.
2 � Мали бол. Неугодно и може имати повремене трнце који су јачи.
3 � Бол омета и приметан је, можда ћете се навикнути на њега и прилагодити се.
Умерени бол омета редовне свакодневне животне задатке
4 � Умерен бол. Ако би требало да будете дубоко у акцији, можда ће бити одувано да бисте добили временски оквир, али је преусмерено.
5 � Умерено јак бол. Не може се одбацити дуже од неколико минута, али ипак можете успети да радите или учествујете у неким друштвеним активностима.
6 � Прилично јак бол који омета нормалне дневне активности. Потешкоће са фокусирањем.
Онемогућавање озбиљног бола; Ослабљује, смањује дневни квалитет живота, не може да живи независно
7� Тешки бол који доминира вашим чулима и значајно ограничава вашу способност да обављате обичне дневне задатке или одржавате друштвене односе. Омета спавање.
8� Интензиван бол. Физичка акција је озбиљно ограничена. Разговор захтева велики напор.
9. Није у стању да разговара. Плаче напоље или неконтролисано кука.
10� Неизрецив бол. Можда и везан за кревет. Мобилност може бити угрожена.
�Ми Паин Феелс Лике��
Већину времена, пацијенти доживљавају један или два конзистентна 'осећаја' бола, али неки могу доживети различите сензације.
Најчешће врсте болова су:
- Оштар убодни бол
- Екстремна врућина или осећај сагоревања
- Изузетно хладно
- Пулсирајуће, упаљено ткиво
- Подложност контакту / додиривању
- Свраб
- Утрнулост, пецкање, игле и игле
Направите часопис за бол
Мотивишем пацијенте или чланове њихове породице да документују недељни циклус бола док се не састану са киропрактиком, њиховим тимом за лечење болова или тимом алтернативне медицине.
Поред тога, запишите све третмане или активности – које смањују или повећавају вашу нелагодност.
Као пример, можда сте открили да вам врући пљускови или хладно време омогућавају да се осећате лошије, али вежбање или Епсом слане купке чине бол лакшим за управљање.
Ако се припремите са свим овим информацијама, ваше време са свим лекаром може се потрошити усредсређујући се на наредне кораке, као и на план лечења, уместо на подужи преглед и одговоре на овде дате информације.
Још важније, претходно решавање ових проблема обезбедиће да ваш лекар добије најновије информације високог квалитета.
Сходно томе, ваш случај би могао да се процени брже и да се спроведе план управљања болом како би се што брже и ефикасније започело уклањање или смањење ваше патње.
Позовите данас!
by Др Алекс Хименез | Цхиропрацтиц, Хронични бол у леђима, Мигрене, Бол у врату
О специјалистима за управљање болом (медицина).
Специјалиста за лекове против болова је лекар или остеопат који лечи бол услед болести, болести или повреде. Многи од ових лекара су физијатри или анестезиолози, иако се зову специјалисти за интервентно управљање болом или лекови против болова. Медицина против болова је мултидисциплинарни тимски напор који генерално утиче на специјалисте у другим дисциплинама, комплементарну алтернативну медицину, заједно са радиологијом, психијатријом, психологијом, онкологијом, сестром, физикалном терапијом и пацијентовим лекаром примарне здравствене заштите или другим лекаром који лечи.
Образовање и обука
Након завршене медицинске школе и завршетка једногодишњег стажирања, лекар улази у резидентни програм обично из физикалне или анестезиолошке медицине, али понекад и из других области као што су психијатрија и неурологија. По завршетку резиденцијалног програма (обично 3 године), лекар завршава једногодишњу стипендију за напредну обуку у медицини против болова.
Многи специјалисти за лекове против болова имају сертификат одбора. Организације које се баве сертификацијом физијатра, анестезиолога, неуролога и психијатара сарађују на пружању прегледа одбора за субспецијалитет медицине бола. Можете пронаћи бројне могућности за специјалисте за управљање болом да буду у току са медицинским и техничким побољшањима у медицини против болова, као што су научни часописи и састанци друштва.
Циљеви управљања болом
Циљ лекова против болова је да се носи са тешким или дуготрајним болом смањењем интензитета и учесталости бола. Осим што се бави проблемима бола, мултидисциплинарни програм за управљање болом може се бавити вашим функционалним циљевима за активности свакодневног живота. Све у свему, план за лекове против болова има за циљ да вам пружи осећај благостања, повећа ниво деловања (укључујући повратак на посао) и смањи или елиминише ваше ослањање на лекове.
Лечење многих врста бола
Специјалисти за лекове против болова лече све врсте бола. Тешки бол се описује као оштар или акутни и може указивати да нешто није у реду. Бол који се осећа током стоматолошког рада је пример интензивног бола. Бол који траје 6 месеци или дуже се дефинише као хроничан. Ова врста бола варира од благог до озбиљног и конзистентна је. Бол код кичменог артритиса (спондилозе) је често хроничан. Добре последице се добијају редовним удруживањем различитих третмана иако је хронични бол тешко носити.
- Дегенеративна болест диска
- Фасетни зглобови
- ишијас
- Цервикална и лумбална кичмена стеноза
- Спондилолистхесис
- Повреда кичме због наглог покрета главе
Шта да предвидите током састанка
Ваш термин код практичара за лечење болова или интервенције је сличан другим посетама лекару. Иако постоји много сличности, фокус је на брзом управљању њиме и на вашем болу, узроку или факторима који доприносе.
Лекари за лекове против болова спроводе физички и неуролошки преглед и прегледају вашу историју болести, посебно обраћајући пажњу на историју бола. Можда ће вам бити постављено много питања о вашем болу
- На скали од нула до 10, при чему је 10 најгори бол који можете замислити, убрзајте свој бол.
- Када је почео бол? Када је почео бол, шта сте радили?
- Да ли се бол шири у друге делове тела?
- Да ли је његов интензитет упоран или је гори у различито доба ноћи или дана?
- Шта заиста помаже да се ублажи бол? Зашто је бол гори?
- Које третмане сте икада покушали? Шта је успело? Шта није успело?
- Да ли бисте узели лекове без рецепта, витамине или биљне додатке исхрани?
- Да ли неко узима лекове на рецепт? Ако јесте, шта, колико и колико често?
Већина стручњака за лекове против болова користи стандардизовани цртеж предње/задње стране тела како би вам омогућили да означите где се бол осећа, као и да укаже на ширење и врсту бола (нпр. лаган, оштар). Од вас ће се можда тражити да попуните формулар сваки пут када посетите лекара против болова. Готов цртеж вам помаже да процените напредак у лечењу.
Тачна анализа кључ за лечење
Лек против болова укључује дијагнозу порекла или узрока бола. Прављење исправне идентификације може укључивати рентгенски снимак, ЦТ скенирање или МРИ да бисте потврдили разлог за бол у врату и леђима. Када се лечи бол повезан са кичмом (који може укључивати симптоме руку или ногу), могу се извршити и други тестови, попут дискографије, скенирања костију, студија нерава (електромиографија, студија нервне проводљивости) и мијелографије. Одговарајућа анализа је кључна за неки повољан план лечења.
Неке болести кичме и лечење бола захтевају ангажовање других специјалиста, као што су ваш лекар примарне здравствене заштите, неурохирург, ортопедски хирург и практичари из радиологије, психијатрије, психологије, онкологије, неге, физикалне терапије и бесплатне алтернативне медицине. Специјалиста за лекове против болова може да се консултује и/или да вас упути неурохирургу или ортопедском хирургу за кичму да утврди да ли ваш бол захтева операцију леђа.
Позовите данас!
by Др Алекс Хименез | Цхиропрацтиц, Хронични бол у леђима, Мигрене, Бол у врату
Устаните с тим. Иди на спавање са тим. Невероватан број мушкараца и жена са којима живи хронична леђа or Бол у врату сваки дан. Шта је хронични бол? Технички се дефинише као бол који траје 12 недеља или више, чак и након што бол више није акутан (краткотрајан, озбиљан бол) или је повреда зарасла.
Тачна анализа
Добијање тачне идентификације разлога за бол у врату или леђима је од виталног значаја за исход вашег плана лечења. У зависности од тежине и узрока вашег бола који је хроничан, можда ћете морати да пронађете различите специјалисте поред свог лекара примарне здравствене заштите – специјалисте за болове, ортопедског хирурга за кичму, неурохирурга, физијатра, реуматолога, физиотерапеута између осталих. Временом је потребно да се ваш хронични бол поново процени и може се трансформисати, што може утицати на начин на који се њиме рукује.
Ваш третман хроничног бола у леђима или врату генерално укључује различите третмане како бисте максимизирали резултате који су одлични. Бројни третмани које ваш лекар преписује и препоручује могу укључивати:
Физикална терапија:
Продужење и јачање мишића је од виталног значаја у лечењу болова у врату или хроничних леђа.
Нега киропрактике:
У зависности од ваше дијагнозе, ваш лекар може препоручити киропрактику. Студије су показале да две недеље свакодневне експлоатације од стране киропрактичара могу довести до значајног напретка код неколико пацијената са упорним болом у доњем делу леђа и препорученим болом у ногама.
Лекови:
Постоји много различитих лекова на рецепт за лечење неуропатског бола, упале, мишићних грчева и болова. Поред тога, наћи ћете лекове за лечење стања која често прате хронични бол, укључујући лекове који ће вам помоћи да заспите, ублажите депресију и смањите нервозу.
Процеси:
Ваш лекар може препоручити стимулатор кичмене мождине, ињекције у кичму, операцију срца или кичме. Можете добити друго мишљење, у случају да нисте сигурни у препоручени план лечења.
Вештине суочавања:
Никада не потцењујте моћ своје главе. Ваше расположење и ментална перспектива могу у великој мери утицати на ваш ниво бола. Разговарајте са обученим специјалистом да бисте разумели вештине опуштања и суочавања.
Комплементарни третмани:
Многи лекари препоручују акупунктуру и друге врсте традиционалне кинеске медицине. Разговарајте са својим доктором о овим изборима.
Пар речи о…. године, кондиција, телесна тежина
Вероватно укључујете одређену контролу над телесном тежином и вашим нивоом кондиције, иако не можете зауставити старење или његове ефекте. Иако не можете да зауставите сат на ћелијским променама за које се признаје да прате старење – као што су губитак мишићне масе и густине костију – данас можете предузети мале кораке да бисте изградили јачи – сутра.
Подразумева се да пацијенти са хроничним болом у леђима или врату можда неће бити активни, да иду у теретану, па чак и да се придржавају програма вежбања код куће. Ипак, активност може помоћи хроничном болу јер током вежбања ваше тело ослобађа ендорфине – природни лек против болова вашег тела.
Штавише, удруживањем са и/или вашим лекаром физиотерапеутом можете почети да градите трбушне мишиће који су јаки – неопходни за снагу центра вашег тела који вам помаже да подржите леђа.
Да ли сте знали да једноставним губитком чак 5 до 10 фунти можете смањити бол у леђима? Истина је. Ношење додатне тежине доводи до додатног стреса у доњем делу леђа који може погоршати бол.
Zakljucak
У многим случајевима, агресивно и рано лечење хроничног бола у леђима или врату може променити живот. Али запамтите да је знање моћ: будите сигурни да разумете своје алтернативе пре него што одлучите којим путем да кренете.
Позовите данас!
by Др Алекс Хименез | Цхиропрацтиц, Бол у крстима, Мигрене, Бол у врату
Иако је њихов главни метод лечења кичменом манипулацијом, многи киропрактичари користе и друге терапије за лечење својих пацијената. Следи кратак опис неких од најчешћих терапија које киропрактичари нуде.
Терапијска вежба
Киропрактичари обично преписују специфичне вежбе за јачање својим пацијентима са проблемима у леђима, врату и екстремитетима. Ове вежбе могу смањити бол, спречити погоршање мишића, промовисати здравље зглобова, повећати снагу, стабилност и опсег покрета и заштитити од нових или поновљених повреда.
Ваш киропрактичар ће вам показати како се раде вежбе и надгледати вас док вам не буде пријатно да их самостално радите. Важно је држати корак са вежбама како је прописано (слично рецептима за лекове). Студије показују да појединци који се придржавају њихових упутстава за вежбање зарастају брже од оних који то не чине.
Терапијска истезања
Након повреде, терапијско истезање је важан начин да се спречи стварање ожиљног ткива. Чак и након зарастања повреде, одржавање редовног програма истезања помаже у одржавању флексибилности ткива, повећава покретљивост и штити вас од нових повреда. Као и код вежбања, ваш киропрактичар ће вас упутити о правилним техникама истезања и надгледаће вас док не будете довољно удобни да их самостално радите.
Вуча
Многи киропрактичари користе вучу, у којој се вучни уређаји примењују за ометање подручја кичме. Овај третман помаже одвајању пршљенова што резултира декомпресијом диска, смањеним притиском нервног корена и смањеним.
Ручна терапија меких ткива
Киропрактичари користе различите практичне терапије меких ткива да побољшају функцију меких ткива (мишића, лигамената, тетива и зглобних капсула).�Ово укључује игле и истезање, такође познате под заштићеним именом Техника активног ослобађања (АРТ) и инструментално потпомогнута мобилизација меких ткива (Грастон техника).
Модалитети физикалне терапије
Стимулација мишића
Ова врста терапије користи лагане електричне импулсе који се преносе на одређене делове тела помоћу електрода постављених на кожу. Постоји много различитих врста електричне стимулације. Неки су кориснији за ублажавање болова или смањење упале, неки најбоље лече грчеве мишића, а неки заправо доводе до контракције мишића како би се смањила атрофија мишића. Неки облици електричне стимулације имају комбинационе ефекте.
ТЕНС
ТЕНС (транскутана електрична нервна стимулација) јединица је мала, преносива машина за стимулацију мишића на батерије која се може користити код куће за контролу бола. Променљиви интензитети електричне струје се користе за контролу бола. Овај третман се препоручује да помогне пацијентима да прођу кроз периоде јаког (акутног) бола. ТЕНС јединице се обично не препоручују за хроничне болове. У ствари, извештај Америчке академије за неурологију из 2009. открио је да ТЕНС јединице нису ефикасне у лечењу хроничног бола у доњем делу леђа.1
ултразвук
Терапијски ултразвук је облик дубоке топлотне терапије створен звучним таласима. Када се наносе на мека ткива и зглобове, звучни таласи су облик микро-масаже који помажу у смањењу отока, повећању протока крви и смањењу болова, укочености и грчева.
Терапија ледом и топлотом
Лед и топлота се дуго користе за лечење многих болних стања. Терапија ледом се често користи за смањење отока и помоћ у контроли болова одмах након повреде. Топлотна терапија се користи за опуштање мишића, повећање циркулације и може пружити олакшање пацијентима са хроничним болом. У зависности од стања пацијента, може се користити комбинација леда и топлоте.
Савети о исхрани и исхрани
Студије су показале да лоша прехрана и нутритивна неравнотежа доприносе бројним озбиљним болестима, попут болести срца, можданог удара, дијабетеса и рака. Киропрактичари су посебно обучени за саветовање о исхрани и исхрани. Ваш киропрактичар може да осмисли нутриционистички програм специфичан за ваше потребе који вам може помоћи да одржите добро здравље и умањите ризик од развоја ових озбиљних здравствених стања.
Саветовање о модификовању животног стила
Добро здравље је много више од одсуства болова или болести. Избор начина живота који свакодневно доносите може у великој мери утицати на ваше дугорочно здравље. Сада знамо да се године наизглед малих нездравих избора начина живота могу временом претворити у веома велике здравствене проблеме. Примери избора начина живота и понашања који могу имати негативне ефекте на ваше здравље укључују:
- недостатак редовног вежбања
- пушење
- лоша исхрана
- прекомерни ментални стрес
- прекомерно ослањање на лекове
- прекомерна конзумација алкохола
- лоше држање
- неправилно подизање
Ваш киропрактичар разговараће с вама о вашим изборима начина живота, помоћи ће вам да сортирате и идентификујете нездраву здравствену навику и даће вам практичне стратегије за решавање и управљање њима.
Као што видите, цхиропрацтиц лек је више од обичних кичмених манипулација. Киропрактичари користе различите начине лечења како би помогли телу да се само излечи и врати пацијента у безболан и здрав живот.
Позовите данас!
by Др Алекс Хименез | Цхиропрацтиц, Хронични бол у леђима, Мигрене, Бол у врату
Многи од нас доживљавају бол у леђима и врату. Али када је право време да посетите киропрактичара ради дијагнозе или лечења? И могу ли заиста помоћи? Одговор је да.
Киропрактичари постоје већ стотину година и лиценцирани су лекари од којих се тражи да положе серију од четири испита за национална одбора и регулисани су од стране државних одбора за лиценцирање. Они су медицински стручњаци који дијагностикују и лече поремећаје мишићно-скелетног и нервног система.
Киропрактичар може да користи много различитих техника за ублажавање болова, укључујући примењени притисак, масажу и практичну манипулацију (подешавање) пршљенова и зглобова. Такође могу наручити рендгенске снимке, МРИ студије и лабораторијске радове. Киропрактичари не прописују лекове, али препоручују такве ствари као што су терапеутске и рехабилитационе вежбе и саветовање о исхрани и начину живота како би помогли телу да се излечи.
Киропрактичари верују да је један од главних узрока болова у леђима или врату сублуксација. Сублуксација се јавља када вам пршљенови постану погрешно постављени. Лечење сублуксација може помоћи у ублажавању болова повезаних са безброј стања, укључујући:
- главобоље
- ишијас
- трауме, као што је трзај
- сколиоза
- болови у ногама
- спортске повреде
- бурзитис и тендонитис
- фибромијалгије
- кичмени артритис (спондилоза)
Понекад киропрактичка нега (нпр. прилагођавање) може изазвати благу бол или бол, али то обично пролази само од себе у року од 12 до 48 сати.
Киропрактички тестови
Када први пут посетите свог киропрактичара, он/она ће вас вероватно замолити да извршите низ једноставних тестова како бисте проценили ваше држање и опсег покрета. Можда ће вам бити затражено да се сагнете напред, уназад или са стране на страну. Киропрактичар ће такође проверити начин на који ходате и како изгледа ваше држање седећи и устајући. Други тестови могу укључивати:
- Пириформис тест: пацијент савија и савија колено док лежи.
- Равно подизање ногу: Једна по једна нога се подиже у закључаном колену да би се проверио ишијатични нерв и флексибилност мишића тетиве колена.
- Мерење дужине сваке ноге помаже да се утврди да ли постоји разлика у дужини ногу или је карлица ван равнотеже.
- Снага руку (хват)
- Процена рефлекса и тестирање мишића
Понекад можете чути пуцање док вас киропрактичар тестира или прилагођава, што је сасвим нормално. Ово је узроковано малим џеповима ваздуха или мехурићима у течности која окружује ваше зглобове. Када се зглобна ткива истегну, ти џепови ваздуха „пуцају“, што ствара звук пуцања који чујете.
Дијагноза
Када киропрактичар идентификује проблем, он/она може да препоручи опције лечења и објасни колико је посета киропрактичарима потребно да би се постигао очекивани исход (нпр. разрешење бола). Он/она такође може предложити побољшања ваше исхране и начина живота, као што је престанак пушења или повећање/модификовање одређених активности. Киропрактичар такође може препоручити одређене врсте вежби у комбинацији са киропрактичким третманом за истезање и/или јачање леђа и врата.
Технике прилагођавања
Киропрактичар је образован на десетине начина за лечење бола. Ево узорака различитих техника које се могу користити.
Тоггле Дроп � Киропрактичар снажно притиска одређено подручје кичме праћено брзим и прецизним потиском.
Лумбални колут � Са пацијентом на његовој/њеној страни, брзи потисак се примењује на неусклађене пршљенове.
Отпустите посао � Киропрактичар користи благи притисак врховима прстију да одвоји пршљенове.
ТЕНС (транскутана електрична стимулација) � Овај уређај шаље стимулативне импулсе преко површине коже и нервних нити како би блокирао сигнале бола дуж нерава и ослободио ендорфине који су природни лекови против болова.
Хладна/топлотна обрада � Киропрактичари могу да мењају терапију ледом и топлотом за лечење болова у леђима или врату. Пакети леда се користе за смањење упале (отицања) у трајању од 15 минута. Јастучић за грејање (или други извор топлоте) помаже у повећању циркулације и може подстаћи брже зарастање.
Подешавања табеле � Пацијент лежи на посебном столу са 'дропком', а затим се примењује брзи потисак када сто падне.
Инструмент Адјустментс � Уместо практичне манипулације, пацијент лежи на столу лицем надоле, док киропрактичар користи активатор са опругом да изврши подешавање.
Манипулација под анестезијом � Ово спроводе киропрактичари сертификовани за ову технику. Лечење се изводи у болничком амбулантном окружењу.
Имајте на уму да киропрактичка нега није лек за све болове у леђима и врату! Међутим, многи га сматрају сигурним и ефикасним начином за ублажавање болова и побољшање функције кичме. Многи лекари и хирурзи препоручују киропрактику својим пацијентима.
Позовите данас!
Написао Стеварт Г. Еиделсон, МД
by Др Алекс Хименез | Цхиропрацтиц, Мигрене, Бол у врату, Нега кичме
Шта је бол у врату (цервикални бол)?� Вратна кичма је чудесна и сложена структура. Може да подржи главу тешку 15 или више фунти док се креће у неколико праваца. Ниједна друга регија кичме нема такву слободу кретања. Међутим, ова комбинација, сложеност и покретљивост, чине врат подложним боловима и повредама.
Лекција брзе анатомије кичмене мождине
Ова сложена структура укључује 7 малих пршљенова, интервертебралне дискове који апсорбују шок, зглобове, кичмену мождину, 8 нервних корена, васкуларне елементе, 32 мишића и лигаменте.
Корени нерва потичу из кичмене мождине попут грана дрвећа кроз отвор у пршљену. Сваки нервни корен преноси сигнале (нервне импулсе) у и из мозга, рамена, руку и грудног коша. Кроз врат пролази васкуларни систем од 4 артерије и вене који циркулишу крв између мозга и срца. Зглобови, мишићи и лигаменти олакшавају кретање и служе за стабилизацију структуре.
Покретљивост врата је неупоредива. Способан је да помера главу у више праваца: 90° флексије (покрет унапред), 90° екстензије (покрет уназад), 180° ротације (с једне на другу страну) и скоро 120° за нагиб на било које раме.
Узроци болова у врату
Узроци болова у врату су различити колико је дугачка листа. Размотрите неколико примера:
- Повреда и несреће: Вхипласх је честа повреда задобијена током аутомобилске несреће. Ово се обично назива хиперекстензија и / или повреда хиперфлексије, јер је глава присиљена да се помера уназад и / или напред брзо изнад нормалног опсега кретања врата. Неприродно и снажно кретање утиче на мишиће и лигаменте на врату. Мишићи реагују затезањем и скупљањем стварајући мишићни умор који резултира болом и укоченошћу.
- Старење: Дегенеративни поремећаји као што су остеоартритис, спинална стеноза, и дегенеративна болест диска познато је да утичу на кичму.
Остеоартритис је уобичајени поремећај зглобова који узрокује прогресивно пропадање хрскавице. Тело реагује стварањем нових коштаних остеофита (коштаних оструга) који утичу на кретање зглобова.
Спинална стеноза узрокује да се форамен, мали неурални пролази, сужава и евентуално компресује и заробљава нервне корене. Стеноза може проузроковати бол и утрнулост врата, рамена и руку када ови живци не могу нормално да функционишу.
Дегенеративна болест диска (ДДД) може довести до тога да интервертебрални дискови постану мање хидратизовани, што резултира смањеном еластичношћу и висином диска. Временом се диск може избочити или хернирати, што узрокује бол горњих екстремитета, пецкање и утрнулост.
- svakodnevni живот: Лоше држање тела, гојазност и слаби трбушни мишићи нарушавају равнотежу кичме, што често доводи до савијања врата како би то надокнадило. Стрес и емоционална напетост могу довести до стезања и стезања мишића што резултира болом и укоченошћу.
- Остали процеси болести: Иако су болови у врату често узроковани напрезањем, продужени бол и / или неуролошки дефицит могу бити показатељ нечег озбиљнијег. Ове симптоме не треба занемарити. Спинална инфекција, компресија кичмене мождине, тумор, прелом, могу се јавити и други поремећаји. Ако је задобијена повреда главе, више је вероватно да је погођен и врат. Паметно је одмах потражити медицинску помоћ.
Дијагноза бола у врату: утврђивање шта узрокује ваш бол
Добијање правилне дијагнозе је најважније за одређивање најбољег начина лечења болова у врату. Морате знати које стање кичме узрокује болове у врату пре него што будете могли да знате како да га лечите.
Лекар ће вам узети медицинска историја. Усмени сегмент испита често укључује многа питања као што су:
- Када су почели болови?
- Које активности су претходиле болу?
- Шта сте покушали да ублажите бол у врату?
- Да ли бол зрачи или путује у друге делове тела?
- Шта чини бол мањим или већим?
A Медицински преглед укључује посматрање вашег положаја, опсега покрета и физичког стања. Сваки покрет који генерише бол пажљиво се бележи. Лекар ће палпирати или осетити закривљеност кичме, поравнање пршљенова и открити грч мишића.
неуролошки преглед тестира рефлексе пацијента, снагу мишића, сензорне и / или моторичке промене и расподелу бола.
Радиографске студије може се наручити. Ан рендген може открити сужење простора на диску, прелом, стварање остеофита и остеоартритис. Испупчени дискови херније, често одговорни за неуролошке симптоме, откривају се помоћу МР.
Ако се сумња на оштећење нерва, лекар може да нареди посебан тест како би измерио колико брзо живци спроводе импулсе. Ови тестови су названи студије проводљивости нерва и / или електромиографија. Обично се ове студије не изводе одмах, јер може проћи неколико недеља да би оштећење нерва постало очигледно.
Честа питања о боловима у врату
Пробудио сам се са боловима у врату. Шта могу да урадим?
Свакодневни живот (и ноћни живот) може узети данак на вашем врату. Можда сте синоћ погрешно спавали, због чега су се мишићи врата стегнули. Најбоље је да свом телу дате времена да се само зацели. Имате неколико могућности да бисте пребродили дан, а да вам бол не омета уобичајене активности.
- Нежно истегните врат.
- Узмите лекове против болова без рецепта, као што су Тиленол или Адвил.
- Наизменични третман топлоте и леда на врату: 20 минута топлоте праћено 20 минута леда требало би да помогне болу и процесу зарастања.
Да ли ће ми требати операција?
Већина пацијената са боловима у врату добро реагује на нехируршке третмане (попут лекова), па је ретко потребна операција вратне кичме за лечење. У ствари, мање од 5% пацијената са боловима у врату треба операцију. Међутим, постоје ситуације када ћете можда желети да наставите са операцијом кичме.
- Нехируршки третман не помаже – то јест, пробали сте комбинацију киропрактике, физикалне терапије, лекова, масаже, вежби и још много тога, и још увек имате бол.
- Имате прогресивне неуролошке симптоме (утрнулост, пецкање, слабост) који укључују ваше руке и ноге.
- Имате проблема са равнотежом или ходањем.
- Иначе сте доброг здравља.
Генерално, операција се ради због дегенеративне болести диска, трауме или нестабилности кичме. Ови услови могу да изврше притисак на кичмену мождину или на живце који долазе из кичме.
Прочитајте чланак усредсређен на операција на вратној кичми.
Које се операције користе за болове у врату?
Типично, хирурзи користе 2 хируршке технике за операцију вратне кичме.
- Декомпресија, где уклањају притискање ткива на нервну структуру
- Стабилизација, где раде на ограничавању кретања између пршљенова
Постоје различите врсте декомпресијских поступака као што су дисцектомија, корпектомија и ТрансЦорпореал МицроДецомпрессион (ТЦМД).
- Дисцектомија: Хирург уклања цео или део оштећеног диска.
- Корпектомија: Тело кичме се уклања да би се приступило ономе што компримује кичмену мождину или нерв.
- ТрансЦорпореал МицроДецомпрессион (ТЦМД): Хирург приступа цервикалној кичми са предње стране врата. ТЦМД се изводи кроз мали канал направљен у телу кичме за приступ и декомпресију кичмене мождине и нерва.
Ваш хирург ће одредити шта је најбоље за ваше стање.
Операција стабилизације је понекад, али није увек�урађено истовремено са операцијом декомпресије. У неким облицима декомпресијске хирургије, хирург ће можда морати да уклони велики део пршљена или пршљенова. То доводи до нестабилне кичме, што значи да се креће на абнормалне начине, а то вас ставља у већу опасност од озбиљних неуролошких повреда. У том случају, хирург ће поново стабилизовати кичму. Обично се то ради фузијом и инструментима за кичму, или имплантацијом вештачког диска.
Неки пацијенти су под високим ризиком због лошег зарастања костију или неуспешне фузије. Пушење и дијабетес су два од неколико фактора ризика који ометају зарастање и спајање костију. А. стимулатор раста костију може се препоручити и прописати за пацијенте са одређеним факторима ризика.
Које су неке од нехируршких опција за лечење болова у врату?
Мање од 5% пацијената са боловима у врату ће требати операцију, а постоји пуно опција које ћете покушати пре операције.
Позовите данас!
by Др Алекс Хименез | Мигрене, Бол у врату
Модерни болни врат
Можда сте недавно приметили нову модну реч у вестима о здрављу: Текст врат.
Погледајте Како избећи болове у врату од слања СМС-ова
Текст врат је термин који се користи за опис болова у врату и оштећења насталих услед пречестог и предугог гледања у мобител, таблет или друге бежичне уређаје.
Деца и тинејџери посебно угрожени због симптома вратног текста.
Сазнајте више: Како избећи синдром прекомерне употребе текстуалног врата
Недавно је у моју ординацију дошао пацијент који се жалио на јаке болове у горњем делу леђа. Пробудио се и доживео је озбиљно, акутно напрезање мишића горњег дела леђа. Рекао сам му да верујем да је бол настао због сати које је проводио погрбљено над мобителом. Дијагноза: Текст на врату.
Погледајте све о боловима у леђима
Овај положај савијања врата да бисте погледали надоле се не дешава само када шаљете поруке. Годинама смо сви гледали доле да читамо. Проблем са слањем порука је у томе што оно додаје још једну активност због које гледамо доле, а људи имају тенденцију да то раде много дуже. То је посебно забрињавајуће јер би млада, растућа деца могла да изазову трајно оштећење њихових вратних кичми што би могло довести до доживотног бола у врату.
Погледајте Анатомија кичмене кичме и бол у врату
Симптоми повезани са вратом текста?
Текст на врату најчешће узрокује бол и бол у врату.
Поред тога, превише гледања мобилног телефона сваког дана може довести до:
- Бол у горњем делу леђа у распону од хроничног, мучног бола до оштрог и јаког грчења мишића горњег дела леђа.
- Бол и стезање у раменима, што може резултирати болним спазмом мишића рамена.
- Ако се цервикални нерв стисне, бол и можда неуролошки симптоми могу зрачити низ вашу руку и у вашу руку.
Погледајте шта је цервикална радикулопатија?
Као што неке студије сугеришу, врат на тексту може довести до хроничних проблема због раног почетка артритиса на врату.
Погледајте остеоартритис зглобова фасета
Гледајте: Видео о натегнућу и уганућу врата
Лоше држање врата свих врста, не само због слања порука, може довести до напрезања или уганућа.
Колико је уобичајен текстни врат?
Недавна студија показује да 79% популације између 18 и 44 године има своје мобилне телефоне са собом скоро све време – са само 2 сата свог будног дана без мобилног телефона при руци.1
Погледајте Узроци болова у горњем делу леђа
Како се третира врат према тексту?
Прво, превенција је кључна. Ево неколико савета за спречавање развоја или напредовања текста:
Држите мобилни телефон у висини очију што је више могуће. Исто важи и за све екране – лаптопови и таблети такође треба да буду постављени тако да је екран у висини очију и да не морате да савијате главу напред или гледате надоле да бисте га видели.
Погледајте Десет савета за побољшање држања тела и ергономије
Праве паузе током дана и телефона. На пример, подесите тајмер или аларм који вас подсећа да устанете и прошетате сваких 20 до 30 минута.
Ако радите у канцеларији, уверите се да је екран постављен тако да када га гледате радујете се, а глава вам је постављена у равни са раменима и кичмом.
Погледајте Ергономија канцеларије и радног места: преглед
Суштина је да избегавате да гледате доле са главом нагнутом напред током дужег периода током дана. Проведите цео дан водећи рачуна о свом држању – да ли вам је глава нагнута напред док возите? Када гледате ТВ? Сваки продужени период када вам глава гледа надоле је време када претерано оптерећујете свој врат.
Погледајте Канцеларијска столица, држање тела и ергономија вожње
Гледајте: Видео о натегнућу и уганућу врата
Ако врат буде равно, а телефон у висини очију, можете спречити враћање текста.
Важна је рехабилитација
Многи људи ово не знају, али морате имати јаке мишиће језгра – трбушне и доње леђне мишиће – да бисте подржали горњи део тела, укључујући врат. Ваши основни мишићи обично не добијају довољно вежбе током нормалних дневних активности, тако да морате да радите посебне вежбе да бисте циљали ове мишиће.
Погледајте основне вежбе за снагу тела
Такође су вам потребни снажни и флексибилни мишићи на врату како бисте умањили оптерећење вратне кичме и помогли у одржавању тежине главе. Поново, ваш врат неће добити довољно истезање и јачање током нормалних дневних активности, па је најбоље научити одређене вежбе за врат уз помоћ здравственог радника.
Погледајте Истезање врата
Неки људи ће имати користи и од свеобухватнијег плана лечења, попут комбинације ручних подешавања, масажне терапије и хладна ласерска терапија.
Киропрактика води борбу против `Тект Нецк Синдроме`
(Лос Анђелес тајмс) Др Дин Фишман, киропрактичар са Флориде, прегледао је рендгенски снимак врата 17-годишњег пацијента 2009. године када је приметио нешто необично. Сабласна слика њеног кичменог стуба показала је преокрет закривљености која се обично појављује у вратној кичми – дегенеративно стање које је најчешће виђао код људи средњих година који су неколико деценија свог живота провели у лошем држању.
„Тада сам погледао пацијента“, каже Фисхман. Била је погнута у својој столици, главе нагнуте надоле, лудо куцајући на свом мобилном телефону. Када је споменуо пацијентовој мајци да би њено држање могло да узрокује њене главобоље, добио је оно што је описао као "емоционални одговор". Чинило се да је тинејџерка провела већи део свог живота у том положају. Управо тада, Фисхман каже, „Знао сам да сам на нечему.“
Искривљени врат може оптеретити цервикалне дискове. (Зепхир / Гетти Имагес / Бренд Кс)
Он је изнео теорију да су продужени периоди нагињања њене главе надоле да би завирила у њен мобилни уређај створили превелико оптерећење на вратној кичми, узрокујући понављајуће повреде које су на крају довеле до дегенерације кичме. Почео је да прегледа све недавне рендгенске снимке младих људи – од којих су многи долазили због болова у врату или главобоље – и видео је исту ствар: знаке преране дегенерације.
Фисхман је сковао термин „текстуални врат“ да би описао стање и основао Тект Нецк Институте (тект-нецк.цом), место где људи могу да оду за информације, превенцију и лечење.
„Глава у неутралном положају има нормалну тежину“ од 10 до 12 фунти, каже Фисхман, објашњавајући да је неутралан положај уши преко рамена са повученим лопатицама. �Ако почнете да нагинете главу напред, са гравитацијом и растојањем од неутралног, тежина почиње да расте.�
Недавна студија у часопису Сургицал Тецхнологи Интернатионал квантификовала је проблем: Како се глава нагиње напред за 15 степени од неутралне, силе на вратној кичми и потпорној мускулатури повећавају се на 27 килограма. Како се нагиб повећава, силе се повећавају на 40 килограма на 30 степени, 49 килограма на 45 степени и 60 килограма на 60 степени.
„Када се ваша глава нагне напред, учитавате предњи део дискова,” каже др Кенет Хансрај, аутор студије и шеф хирургије кичме у Њујорку за кичмену хирургију и рехабилитациону медицину. Иако студија није разматрала дугорочне ефекте ове позиције, Хансрај каже да је, након што је видео око 30,000 пацијената на операцији кичме, био сведок "како се врат распада".
Он објашњава: „Када ексцентрично оптерећујете кичму, добићете пукотине на дисковима, исклизнуће дискове или дискове херније. Ово доводи до стенозе или блокаде кичме.�
Поред тога, каже Фисхман, држање текста на врату може довести до укљештења нерава, артритиса, коштаних трзавица и мишићних деформација. �Глава и лопатице делују као клацкалица. Када глава крене напред, лопатице ће се раширити � и мишићи почињу да се мењају током времена.�
Слично као што се тениски лакат не јавља само код људи који играју тенис, текстуални врат није ексклузиван за људе који компулзивно шаљу текстуалне поруке. Хансрај каже да људи у високоризичним каријерама укључују зубаре, архитекте и завариваче, чије тешке кациге их чине посебно рањивим. Он додаје да многе дневне активности укључују нагињање главе надоле, али се разликују од употребе мобилних уређаја по интензитету и склоности.
Приметио сам да је МНОГО адолесцената клонуо преко телефона седећи на сувозачком седишту у аутомобилу својих родитеља�. постојаће читав низ физичких и емоционалних проблема који проистичу из оваквог понашања, верујте овим штампаним речима! Видимо се у будућности!
�Прање судова је нешто у чему нико не ужива, па то радите брзо. И док је ваша глава напред, вероватно је нагнута под углом од 30 или 40 степени, каже он. Људи имају тенденцију да периодично мењају положај док читају књигу и често подижу поглед док држе бебу. Али мобилни уређаји се обично држе са вратом савијеним напред на 60 степени или више, а многи корисници, посебно тинејџери, их користе компулзивно. Студија наводи да људи проводе у просеку два до четири сата дневно са главом нагнутом под оштрим углом преко паметних телефона, што износи 700 до 1,400 сати годишње.
Да би решио проблем, Хансрај има једноставну поруку: „Држите главу горе.“ Док шаљу поруке или скролују, људи треба да подигну своје мобилне уређаје ближе видокругу. Тект Нецк Институте је развио Тект Нецк Индицатор, интерактивну апликацију која упозорава кориснике када се њихови паметни телефони држе под углом који их доводи у опасност од текстуалног врата (2.99 УСД, доступно за Андроид; у развоју за иПхоне).
Фисхман такође препоручује људима да праве честе паузе док користе своје мобилне уређаје, као и да раде вежбе које јачају мишиће иза врата и између лопатица како би повећали издржљивост за правилно држање уређаја.
Он додаје: "Ја сам страствени корисник технологије" и користим је у правилном положају.
Вежбе за ублажавање напрезања „текстуалног врата“.
Ако не водите рачуна о поравнању свог тела, дуготрајно коришћење мобилних уређаја може изазвати пустош на вашој кичми. Ово понашање може довести до напрезања мишића, исправљања нормалне закривљености вратне кичме, компресије диска, проклизавања дискова, укљештења нерава и артритиса. Ево неколико вежби које могу да помогну у спречавању и ублажавању �текстуалног врата�:
Истезање врата
Повећавање опсега покрета на врату одржава вратну кичму флексибилним и помаже у одржавању нормалне закривљености. Нежно истезање ублажава напетост врата, као и продужава мишиће који су се можда скратили због хроничног лошег држања тела.
Прво опустите рамена и кимните главом „да“ и „не“ неколико пута полако. Затим, држећи једну руку иза леђа, ухватите страну главе супротном руком и лагано притисните, нагињући главу у страну док не осетите нежно истезање. Држите 20 секунди. Затим нагните браду према горе и задржите 20 секунди; нагните браду надоле и задржите 20 секунди. Поновите на другој страни.
Отварач за прса
Ширење мишића грудног коша помаже у сузбијању ослабљеног држања тела.
Станите на врата са рукама испруженим из тела попут Т, подлактице ослоњене на сваки довратник под углом од 90 степени у односу на надлактице. Затим нагните тело напред кроз врата водећи грудном кости док не осетите нежно истезање преко груди. Држите 20 секунди. Сада померите руке према довратнику тако да се поставе као В и поновите истезање напред, поново држећи 20 секунди.
Ојачавачи мишића рамена, горњег дела леђа и врата
Снажни мишићи на затиљку и између лопатица подржаће правилно држање, спречавајући напрезање мишића и дегенерацију кичме. Са више снаге моћи ћете удобно да држите свој мобилни уређај у видном пољу, а да не морате да савијате врат напред и да се погрбите. Ево две вежбе које помажу у јачању ових мишића за постуралну подршку:
Зидни анђели
Ако сте икада правили снежне анђеле, можете користити сличан покрет да ојачате мишиће рамена док стојите уза зид. Прво станите са петама, леђима и главом наслоњенима на зид. Држите руке окомито на тело са подлактицама окренутим нагоре под углом од 90 степени у односу на ваше надлактице. Притисните лопатице уназад и доле. Држећи руке савијене под углом од 90 степени, полако их померајте изнад главе не дозвољавајући им да се подигну од зида. Затим полако померајте руке надоле док вам надлактице не додирну стране тела. (Подлактице су и даље окомите на надлактице, а лопатице су и даље закључане.) Урадите 12 понављања.
Ски Дивер
Лежећи лицем надоле на простирци или другој чврстој, удобној површини, држите руке равно изнад главе под углом тако да тело има облик слова И. Подигните горњи део трупа са средине леђа, водећи грудном кости и држећи браду према доле тако да вам врат буде поравнан са кичмом. Држите 30 секунди, а затим отпустите. Даље, још увек лежећи лицем надоле, држите руке равно у бокове тако да ваше тело обликује облик Т. Ротирајте руке тако да палчеви буду окренути ка небу. Још једном подигните горњи део трупа од средине леђа, водећи грудном кости и држећи браду надоле. Док одржавате подизање горњег дела тела, стегните лопатице док полако подижете и спуштате руке 12 понављања.
Извор: Сцооп.ит са: ввв.елпасоцхиропрацторблог.цом
Погледајте нашу сестринску страницу на поремећаји горњег дела леђа.
Текст врат је термин који се користи за описивање болова у врату и оштећења насталих пречесто и предуго гледањем у свој мобилни телефон, таблет или друге бежичне уређаје.��За одговоре на сва питања која имате, позовите др Јименеза на�915-850-0900
