Хирургија и киропрактика: који третман је прави за вас?

За појединце који доживљавају бол у леђима од херније диска, може ли разумевање разлике између операције и киропрактике помоћи појединцима да пронађу прави план лечења?

Хирургија или киропрактика

Живот са боловима у леђима може бити ноћна мора, а ипак се многи боре без тражења неге. Данас постоји велики број операција и неинвазивних техника које су боље у лечењу проблема са кичмом и леђима и контроли симптома. За појединце који могу имати хернију диска или су знатижељни о начинима да ублаже бол у леђима, здравствени радник, физиотерапеут, специјалиста за кичму и киропрактичар могу их информисати о опцијама лечења. Хирургија и киропрактичка терапија су популарни третмани за хернију, испупчење или клизање диска.

• Хернија диска је када се дискови хрскавице који амортизују пршљенове померају из положаја и исцуре.
• Операција херније диска укључује уклањање или поправку диска.
• Киропрактика нехируршки репозиционира диск и поново поравнава кичму.
• Оба третмана имају исте циљеве са кључним разликама.

цхиропрацтиц нега

Киропрактика је систем терапије који се фокусира на прилагођавање и одржавање поравнања кичме како би се помогло код проблема са леђима и држањем. Киропрактичари су обучени и лиценцирани медицински професионалци који користе нехируршки приступ, доказану терапију за хроничне болове, флексибилност и проблеме са мобилношћу.

Тхе Ваи Ит Воркс

Киропрактички третман подстиче и подржава природне процесе лечења у телу. Сматра се за болове у зглобовима у леђима, врату, ногама, рукама, стопалима и шакама. Обично укључује сесије у којима киропрактичар физички и пажљиво подешава пршљенове руком, такође познате као манипулација кичме или киропрактичка подешавања. (МедлинеПлус. 2023). Киропрактичар врши темељну медицинску процену и спроводи тестове да би поставио дијагнозу. Киропрактичар ће развити план лечења који може укључивати тим масаже и физиотерапеута, акупунктуристи, здравственим тренерима и нутриционистима да третирају погођена подручја различитим техникама, препоручују циљане вежбе, прилагођавају начин живота и исхрану како би подржали лечење и пратили напредак. У комбинацији са истезањем и сталним притиском, вишеструке методе могу повећати покретљивост зглобова и ублажити симптоме бола. (Национални центар за комплементарно и интегративно здравље. 2019) Додати протоколи за подршку или побољшање киропрактичке терапије укључују:

• Терапије загревањем и ледом за смањење упале и повећање циркулације крви.
• Коришћење уређаја за електричну стимулацију мишића и нерава.
• Развијање техника опуштања и дубоког дисања.
• Укључивање вежби за промовисање рехабилитације.
• Успостављање редовне фитнес рутине.
• Прилагођавање исхране и начина живота.
• Узимање одређених дијететских суплемената.

Показало се да манипулација кичмом и прилагођавање киропрактике побољшавају симптоме и враћају покретљивост у случајевима хроничног бола у леђима. Један преглед је открио да су особе са хроничним болом у лумбалном делу / доњем делу леђа пријавиле значајно побољшање након шест недеља лечења киропрактиком. (Иан Д. Цоултер ет ал., 2018)

Цене

Трошкови киропрактичког лечења зависе од низа фактора.
Осигурање може, али и не мора покрити лечење, а износ који појединац мора да плати може да варира у зависности од тежине његовог случаја, шта њихов план покрива и где живе. Један преглед је открио да се цена може кретати између 264 и 6,171 долара. (Симон Дагенаис и др., 2015)

Хирургија

Постоји низ минимално инвазивних хируршких процедура за лечење диск херније. Они раде на олакшавању компресије нерва уклањањем или заменом оштећених дискова или стабилизацијом пршљенова, ублажавајући бол и упалу.

Тхе Ваи Ит Воркс

Хернија диска може се десити у било ком делу кичме, али је чешћа у доњем делу леђа / лумбалној кичми и у врату / вратној кичми. Операција се препоручује када: (Америчка академија ортопедских хирурга. 2022)

• Конзервативнији третмани, као што су лекови и физикална терапија, не могу да управљају симптомима.
• Бол и симптоми утичу на свакодневни живот и функционисање.
• Стајање или ходање постаје тешко или немогуће.
• Хернија диска узрокује потешкоће у ходању, слабост мишића и губитак контроле бешике или црева.
• Особа је прилично здрава, без инфекције, остеопорозе или артритиса.

Специфичне хируршке процедуре које се користе укључују:

Фусион Сургери

• Фузија кичме је најчешћа процедура за хернију диска у доњем делу леђа.
• Укључује коришћење вештачког коштаног материјала за спајање пршљенова како би се повећала стабилност и ослобађање и спречила иритација и компресија нерва. (Америчка академија неуролошких хирурга. 2024)

Ламинотомија и ламинектомија

• Симптоми херније диска се јављају услед компресије постављене на нерве.
• Ламинотомија укључује мали рез на ламини, или луку кичмених пршљенова, како би се ослободио притисак.
• Понекад се уклања цела ламина, позната као ламинектомија. (Америчка академија неуролошких хирурга. 2024)

Дисцектомија

• Дисцектомија, позната и као микродисцектомија, може се извести на лумбалној или вратној кичми.
• Хирург приступа захваћеном диску кроз мали рез и уклања делове диска. (Америчка академија ортопедских хирурга. 2022)

Хирургија вештачког диска

• Други приступ укључује имплантацију вештачког диска.
• Ово се најчешће користи за килу у доњем делу кичме; истрошени или оштећени диск се уклања, а уклоњени диск замењује специјализована протетика. (Америчка академија ортопедских хирурга. 2022)
• Ово омогућава већу мобилност.

Успех операције херније диска зависи од различитих фактора. Напредак у минимално инвазивним техникама значајно је побољшао дугорочне резултате, при чему је један преглед открио да је око 80% пријавило добре—одличне резултате након шестогодишњег праћења. (Георге Ј. Дохрманн, Нассир Мансоур 2015) Међутим, постоји могућност рецидива. Око 20% до 25% особа са хернијом лумбалних дискова у неком тренутку доживи поновну хернијацију. (Америчка академија неуролошких хирурга. 2024)

Цене

• Операција диск херније је специјализована, а трошкови зависе од обима и обима лечења.
• Посебни план осигурања појединца такође одређује трошкове.
• Типични трошкови операције крећу се између 14,000 и 30,000 долара. (Анна НА Тостесон ет ал., 2008)

Избор третмана

Када бирате између киропрактике и операције херније диска, бројни фактори могу одредити одлуку, укључујући:

• Киропрактика је мање инвазивна нехируршка опција.
• Киропрактичка подешавања не могу помоћи одређеним тешким случајевима херније диска.
• Киропрактичка подешавања спречавају погоршање херније диска и олакшавају симптоме.
• Хирургија пружа олакшање болова и симптома брже од киропрактике или конзервативног лечења, али захтева значајно време опоравка и скупа је. (Анна НА Тостесон ет ал., 2008)
• Операција можда није прикладна за особе са остеоартритисом или остеопорозом.

Киропрактичка терапија је једна од конзервативнијих опција лечења херније диска и може се прво испробати пре него што се настави са операцијом. Генерално, операција се препоручује само када неинвазивне методе нису успеле да зауставе или управљају болом и симптомима. Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде ради са пружаоцима примарне здравствене заштите и специјалистима на развоју оптималног решења за здравље и добробит које у потпуности користи појединцу да се врати у нормалу.

---

Брзи процес за пацијенте

---

Референце

МедлинеПлус.МедлинеПлус. (2023). Киропрактика. Преузето из медлинеплус.гов/цхиропрацтиц.хтмл

Национални центар за комплементарно и интегративно здравље. (2019). Киропрактика: дубина. Преузето из ввв.нццих.них.гов/хеалтх/цхиропрацтиц-ин-дептх

Цоултер, ИД, Цравфорд, Ц., Хурвитз, ЕЛ, Вернон, Х., Кхорсан, Р., Сутторп Боотх, М., & Херман, ПМ (2018). Манипулација и мобилизација за лечење хроничног бола у доњем делу леђа: систематски преглед и мета-анализа. Часопис за кичму : званични часопис Северноамеричког друштва за кичму, 18(5), 866–879. дои.орг/10.1016/ј.спинее.2018.01.013

Дагенаис, С., Бради, О., Халдеман, С., & Манга, П. (2015). Систематски преглед који упоређује трошкове киропрактичке неге са другим интервенцијама за бол у кичми у Сједињеним Државама. Истраживање БМЦ здравствених услуга, 15, 474. doi.org/10.1186/s12913-015-1140-5

Америчка академија ортопедских хирурга. (2022). Хернија диска у доњем делу леђа. ортхоинфо.ааос.орг/ен/дисеасес–цондитионс/херниатед-диск-ин-тхе-ловер-бацк/

Америчка академија неуролошких хирурга. Хирурзи, АА о. Н. (2024). Хернија диска. ввв.аанс.орг/ен/Патиентс/Неуросургицал-Цондитионс-анд-Треатментс/Херниатед-Дисц

Дохрманн, ГЈ, & Мансоур, Н. (2015). Дугорочни резултати различитих операција за лумбалну дискус хернију: анализа преко 39,000 пацијената. Медицински принципи и пракса: међународни часопис Кувајтског универзитета, Здравствени научни центар, 24(3), 285–290. дои.орг/10.1159/000375499

Тостесон, АН, Скиннер, ЈС, Тостесон, ТД, Лурие, ЈД, Андерссон, ГБ, Бервен, С., Грове, МР, Хансцом, Б., Блоод, ЕА, & Веинстеин, ЈН (2008). Исплативост хируршког у односу на неоперативно лечење херније лумбалног диска током две године: докази из истраживања исхода пацијената са кичмом (СПОРТ). Кичма, 33(19), 2108–2115. doi.org/10.1097/brs.0b013e318182e390