Управљање болом од ишијаса акупунктуром: шта треба да знате

За појединце који разматрају акупунктуру за олакшање и лечење ишијаса, може ли сазнање како функционише и шта очекивати током сесије помоћи у доношењу одлуке?

Сесија лечења ишијаса акупунктуром

Акупунктура за ишијас је сигуран и ефикасан медицински третман за ублажавање и управљање симптомима бола. Студије показују да је ефикасан као и друге стратегије лечења и изазива мање нежељених ефеката. (Зхихуи Зханг ет ал., 2023) Учесталост акупунктуре за ублажавање болова од ишијаса зависи од тежине стања и повреде, али многи пријављују побољшање у року од две до три недеље. (Фанг-Тинг Иу ет ал., 2022)

Постављање игле

• Проблеми са циркулацијом могу узроковати стагнацију енергије тела у једном или више меридијана/канала, што доводи до болова у и око околног подручја. (Веи-Бо Зханг и др., 2018)
• Циљ акупунктуре је да обнови оптималну циркулацију стимулишући одређене тачке у телу које се називају акупунктуром.
• Танке, стерилне игле стимулишу акупунктурне тачке да активирају природне способности тела и ублаже бол. (Хеминг Жу 2014)
• Неки практичари користе електроакупунктура – нежна, блага електрична струја се примењује на игле и пролази кроз ткива да би активирала нервни систем. (Руикин Зханг и др., 2014)

Акупунктурне тачке

Акупунктурни третман ишијаса укључује специфичне акупунктурне тачке дуж меридијана бешике и жучне кесе.

Меридиан мокраћне бешике – БЛ

Меридијан бешике/БЛ тече низ леђа дуж кичме, кукова и ногу. Акупунктурне тачке у меридијану за ишијас укључују: (Фанг-Тинг Иу ет ал., 2022)

• БЛ 23 -Схенсху – Локација на доњем делу леђа, близу бубрега.
• БЛ 25 – Дацхангсху – Локација на доњем делу леђа.
• БЛ 36 – Цхенгфу – Локација на задњој страни бутине, одмах испод задњице.
• БЛ 40 – Веизхонг – Локација иза колена.

Меридиан жучне кесе – ГБ

Меридијан жучне кесе/ГБ иде дуж бочних страна од угла очију до малог прста. (Тхомас Перреаулт ет ал., 2021) Акупунктурне тачке за ишијас на овом меридијану укључују: (Зхихуи Зханг ет ал., 2023)

• ГБ 30 – Хуантиао – Локација на леђима, где се задњица спаја са куковима.
• ГБ 34 – Ианглингкуан – Локација на спољној страни ноге, испод колена.
• ГБ 33 – Ксиианггуан – Локација бочно од колена, са стране.

Стимулисање акупунктурних тачака у овим меридијанима повећава доток крви у то подручје, смањује упалу и ослобађа ендорфине и друге неурохемикалије које ублажавају болове за ублажавање симптома. (Нингцен Ли ет ал., 2021) Специфичне акупунктуре варирају у зависности од симптома и основног узрока. (Тиав-Кее Лим и др., 2018)

Пример пацијента

An пример сесије лечења ишијаса акупунктуром: Пацијент са упорним пуцајућим болом који се протеже низ леђа и бочне стране ноге. Стандардни третман се састоји од следећег:

• Акупунктурист темељно прегледа пацијентову медицинску историју и симптоме и налаже пацијенту да покаже где се бол налази.
• Затим палпирају на и око подручја како би пронашли где се бол погоршава и смањује, комуницирајући са пацијентом док пролазе.
• У зависности од места и тежине, они могу почети да постављају игле у доњи део леђа, фокусирајући се на место повреде.
• Понекад је захваћен сакрум, па ће акупунктурист ставити игле на те акупунктурне тачке.
• Затим се померају на задњи део ноге и убацују игле.
• Игле се задржавају 20-30 минута.
• Акупунктурист напушта собу или простор за третман, али се редовно проверава.
• Пацијент може осетити топлину, пецкање или благу тежину, што је нормална реакција. Овде пацијенти пријављују смирујући ефекат. (Шилпадеви Патил и сар., 2016)
• Игле се пажљиво уклањају.
• Пацијент се може осећати дубоко опуштено и саветоваће му се да полако устане како би избегао вртоглавицу.
• Може доћи до болова, црвенила или модрица на месту убода игле, што је нормално и требало би брзо да нестане.
• Пацијенту ће бити дате препоруке за избегавање напорних активности, правилну хидратацију и нежна истезања.

Предности акупунктуре

Показало се да је акупунктура комплементарна терапија за ублажавање болова и лечење. Предности акупунктуре:

Побољшава циркулацију

• Акупунктура стимулише циркулацију крви, која храни оштећене или надражене нерве и подстиче зарастање.
• Ово помаже у ублажавању симптома ишијаса, као што су утрнулост, пецкање и бол. (Сонг-Ии Ким и др., 2016)

Ослобађа ендорфине

• Акупунктура покреће ослобађање ендорфина и других природних хемикалија за ублажавање болова, које помажу у ублажавању болова. (Шилпадеви Патил и сар., 2016)

Регулише нервни систем

• Акупунктура поново балансира симпатичке и парасимпатичке одговоре, што смањује стрес, напетост и бол. (Ксин Ма ет ал., 2022)

Опушта мишиће

• Нервни бол често прати напетост мишића и грчеве.
• Акупунктура опушта затегнуте мишиће, смањујући притисак и пружајући олакшање. (Зхихуи Зханг ет ал., 2023)

---

Од симптома до решења

---

Референце

Зханг, З., Ху, Т., Хуанг, П., Ианг, М., Хуанг, З., Ксиа, И., Зханг, Кс., Зханг, Кс., & Ни, Г. (2023). Ефикасност и безбедност акупунктурне терапије за ишијас: систематски преглед и мета-анализа рандомизованих контролисаних стаза. Фронтиерс ин неуросциенце, 17, 1097830. дои.орг/10.3389/фнинс.2023.1097830

Иу, ФТ, Лиу, ЦЗ, Ни, ГКС, Цаи, ГВ, Лиу, ЗС, Зхоу, КСК, Ма, ЦИ, Менг, КСЛ, Ту, ЈФ, Ли, ХВ, Ианг, ЈВ, Иан, СИ, Фу, ХИ, Ксу, ВТ, Ли, Ј., Ксианг, ХЦ, Сун, ТХ, Зханг, Б., Ли, МХ, Ван, ВЈ, … Ванг, ЛК (2022). Акупунктура за хронични ишијас: протокол за мултицентрично рандомизовано контролисано испитивање. БМЈ опен, 12(5), е054566. дои.орг/10.1136/бмјопен-2021-054566

Зханг, ВБ, Јиа, ДКС, Ли, ХИ, Веи, ИЛ, Иан, Х., Зхао, ПН, Гу, ФФ, Ванг, ГЈ и Ванг, ИП (2018). Разумевање Ки-ја у меридијанима као интерстицијалног флуида који тече кроз међупростор ниске хидрауличке отпорности. Кинески часопис интегративне медицине, 24(4), 304–307. doi.org/10.1007/s11655-017-2791-3

Зху Х. (2014). Акупунктурне тачке покрећу процес зарастања. Медицинска акупунктура, 26(5), 264–270. дои.орг/10.1089/ацу.2014.1057

Зханг, Р., Лао, Л., Рен, К., & Берман, БМ (2014). Механизми акупунктуре-електроакупунктуре на упорни бол. Анестезиологија, 120(2), 482–503. дои.орг/10.1097/АЛН.0000000000000101

Перреаулт, Т., Фернандез-де-Лас-Пенас, Ц., Цуммингс, М., & Гендрон, БЦ (2021). Интервенције игла за ишијас: одабир метода заснованих на механизмима неуропатског бола - Преглед обима. Часопис клиничке медицине, 10(10), 2189. дои.орг/10.3390/јцм10102189

Ли, Н., Гуо, И., Гонг, И., Зханг, И., Фан, В., Иао, К., Цхен, З., Доу, Б., Лин, Кс., Цхен, Б., Цхен, З., Ксу, З. и Лиу, З. (2021). Анти-инфламаторна дејства и механизми акупунктуре од акупунктуре до циљних органа путем неуро-имуне регулације. Часопис за истраживање инфламације, 14, 7191–7224. дои.орг/10.2147/ЈИР.С341581

Лим, ТК, Ма, И., Бергер, Ф., & Литсцхер, Г. (2018). Акупунктура и неуронски механизам у лечењу бола у доњем делу леђа – ажурирање. Лекови (Базел, Швајцарска), 5(3), 63. дои.орг/10.3390/медицинес5030063

Ким, СИ, Мин, С., Лее, Х., Цхеон, С., Зханг, Кс., Парк, ЈИ, Сонг, ТЈ, & Парк, ХЈ (2016). Промене локалног протока крви као одговор на стимулацију акупунктуре: систематски преглед. Комплементарна и алтернативна медицина заснована на доказима: еЦАМ, 2016, 9874207. дои.орг/10.1155/2016/9874207

Патил, С., Сен, С., Брал, М., Редди, С., Брадлеи, КК, Цорнетт, ЕМ, Фок, ЦЈ, & Каие, АД (2016). Улога акупунктуре у управљању болом. Тренутни извештаји о боловима и главобољама, 20(4), 22. doi.org/10.1007/s11916-016-0552-1

Ма, Кс., Цхен, В., Ианг, НН, Ванг, Л., Хао, КСВ, Тан, ЦКС, Ли, ХП и Лиу, ЦЗ (2022). Потенцијални механизми акупунктуре за неуропатски бол на основу соматосензорног система. Фронтиерс ин неуросциенце, 16, 940343. дои.орг/10.3389/фнинс.2022.940343