Инхибитори Јанус Киназе за лечење анкилозирајућег спондилитиса

Појединци са анкилозни спондилитис имају нову опцију лечења која је раније коришћена за реуматоидни артритис. То је лек који припада класи познатој као Инхибитори ЈАК. Анкилозирајући спондилитис комбинује болове у зглобовима са смањеном покретљивошћу. Анкилозирајући спондилитис је различит јер у тежим случајевима, кости у кичми могу се спојити, буквално смањујући покретљивост.   болест обично започиње болом и укоченошћу у леђима. То је обично након неког времена неактивности. Симптоми почињу пре 45. године и развијају се постепено. Не постоји лек за анкилозирајући спондилитис, али постоје третмани који могу побољшати симптоме и довести стање у стање ремисије. Лечење анкилозирајућег спондилитиса је најуспешније када се реши рано пре него што започне иреверзибилно оштећење зглобова.  

Инхибитори Јанус Кинасе

Инхибитори Јанус киназе се традиционално користе за лечење:

• Реуматоидни артритис
• Псориатиц артхритис
• Улцерозни колитис

Лек делује тако што смањује активност имуног система. Лекови инхибитори Јанус киназе утичу на неколико ћелијских једињења која су важна у развоју и напредовању анкилозирајућег спондилитиса. Тренутно постоје само три лека инхибитора Јанус киназе доступна у Сједињеним Државама и одобрена од стране ФДА за лечење реуматоидног артритиса:

• Ксељанз
• Ринвок
• Олумиант
• Свака од одобрених инхибитори циљају специфичне ензиме

Тренутни третмани анкилозирајућег спондилитиса

Инхибитори Јанус киназе се не дају појединцима одмах. Међутим, могла би бити опција ако третмани прве и друге линије не функционишу. Третмани се обично састоје од:

Третмани прве линије

 

НСАИЛ

Нестероидни антиинфламаторни лекови се најчешће користе за лечење анкилозирајуће запаљење, бол и укоченост.

Цхиропрацтиц

Киропрактичка физикална терапија је главни део лечења анкилозирајућег спондилитиса, одржавајући кичму флексибилном и што здравијом. А. Тим за киропрактику / физикалну терапију дизајнира и развија специфичне вежбе које одговарају индивидуалним потребама, који укључују:

• Вежбе истезања и опсега покрета помажу у одржавању флексибилности у зглобовима
• Вежбе за прилагођавање положаја спавања и ходања
• Вежбе за трбух и кичму за одржавање здравог држања тела
• Тренинг снаге

Терапије друге линије

If нестероидни антиинфламаторни лекови онда не ублажавајте симптоме могу се прописати биолошки лекови. Ова класа лекова укључује:

• Блокатори фактора некрозе тумора
• Инхибитори Интерлеукин-17

Фактор некрозе тумора

Блокатори фактора некрозе тумора делују циљајући на ћелијски протеин који је део имунолошког система, познат као некроза тумора алфа. Овај протеин изазива запаљење у телу, а блокатори га сузбијају.  

Интерлеукин 17 Инхибитори

Интерлеукин 17 у имунолошком систему тела брани од инфекције. Користи инфламаторни одговор за борбу против инфекција. Инхибитори ИЛ-17 сузбијају упални одговор и помажу у смањењу симптома.  

Остале могућности лечења

 

Прилагођавање животног стила

Праћење плана лечења често се комбинује са прилагођавање исхране и начина живота који се препоручују за помоћ у стању, укључују:

• Бити физички активан што је више могуће помоћи ће:

1. Побољшати / одржати здрав став
2. Одржавајте флексибилност
3. Ублажите бол

• Примена топлоте и леда ће помоћи ублажити:

1. Бол
2. укоченост
3. Оток

• Вежбање вежбе за држање тела

Хирургија

Већина особа са анкилозирајућим спондилитисом не захтева операцију. Међутим, лекар може препоручити операцију ако постоји оштећење зглоба, зглоб кука треба заменити или ако су болови јаки.  

Потенцијал инхибитора

Студије лечења анкилозирајућег спондилитиса су у току. Лек је тренутно у фази 3 испитивања за лечење одраслих. Резултати испитивања показали су да су пацијенти са активним анкилозантним спондилитисом показали побољшање:

• Умор
• Запаљење
• Бол у леђима

У студију су били укључени одрасли са активним анкилозирајућим спондилитисом који су узимали најмање два НСАИЛ која нису била ефикасна у лечењу симптома. Већина учесника били су мушкарци, просечне старости 41 године и без претходне употребе биолошких антиреуматских лекова који модификују болест.

Јанус киназа би могла да постане стандардни третман

Још увек нема довољно истраживања за предвиђање, али подаци су обећавајући. Чини се да су инхибитори сигурна опција када се користе у правилно прегледаном, добро усклађеном окружењу које укључује редовно надгледање. Чини се да су инхибитори ефикасни и имају предност узимања орално и брзог рада.

---

Структура тела

---

 

Остеоартритис и губитак тежине

Показало се да је гојазност фактор високог ризика за развој остеоартритис. Ово није само због ефеката додатне тежине на зглобове тела, већ и као резултат упалних ефеката масног ткива. Доњи део леђа, кукови и колена носе већину телесне тежине. Показало се да прекомерна количина масног ткива на средњем делу тела и ногама негативно утиче на зглобови који носе терет. Промовисање витке телесне масе и подстицање мршављења смањује ризик од остеоартритиса и побољшава квалитет живота појединца. Вежбање се сматра безбедним за особе са остеоартритисом и требало би га укључити ради побољшања телесног састава, смањити масу телесне масти, побољшати мршаву телесну масу и одржавају здраву тежину.  

Одрицање одговорности на блогу др Алекса Јименеза

Опсег наших информација ограничен је на киропрактику, мишићно-скелетни систем, физичке лекове, веллнесс и осетљива здравствена питања и / или чланке о функционалној медицини, теме и дискусије. Користимо функционалне здравствене и веллнесс протоколе за лечење и подршку негама због повреда или поремећаја мишићно-скелетног система. Наши постови, теме, предмети и увиди покривају клиничка питања, питања и теме које се односе и подржавају директно или индиректно наш клинички опсег праксе. * Наша канцеларија је учинила разуман покушај да пружи поткрепљујуће наводе и идентификовала је релевантну истраживачку студију или студије које подржавају наше постове. На захтев такође правимо копије пратећих истраживачких студија доступних одбору и јавности. Разумемо да покривамо питања која захтевају додатно објашњење о томе како то може помоћи у одређеном плану неге или протоколу лечења; зато, да бисте даље разговарали о горњој теми, слободно питајте др Алек Јименез или нас контактирајте на 915-850-0900. Добављач (и) Лиценцирано у Тексасу и Новом Мексику *  

Референце

Хаммитзсцх А, Лоренз Г, Моог П. Утицај инхибиције Јанус киназе на лечење аксијалних спондилоартропатија. Границе у имунологији 11:2488, октобар 2020; дои 10.3389/фимму.2020.591176.�ввв.фронтиерсин.орг/артицле/10.3389/фимму.2020.591176, приступљено 21. јануара 2021. ван дер Хеијде Д, Баралиакос Кс, Генслер ЛС, ет ал. Ефикасност и безбедност филготиниба, селективног инхибитора Јанус киназе 1, код пацијената са активним анкилозирајућим спондилитисом (ТОРТУГА): резултат је рандомизованог, плацебом контролисаног испитивања фазе 2.Ланцет.�2018 Дец 1;392(10162):2378-2387. дои: 10.1016/С0140-6736(18)32463-2. Епуб 2018. 22. окт. ПМИД: 30360970.�пубмед.нцби.нлм.них.гов/30360970/�приступљено 19. јануара 2021.