Клиничка неурологија

Порекло болова у глави | Ел Пасо, Тексас.

Share

Порекло: Најчешћи узрок �мигрене/главобоље�може да се односи на компликације на врату. Од провођења превише времена гледајући доле у ​​лаптоп, десктоп, иПад, па чак и од сталног слања порука, неправилан положај током дужег временског периода може почети да врши притисак на врат и горњи део леђа што доводи до проблема који могу изазивају главобоље. Већина ових главобоља настаје као резултат затезања између лопатица, што заузврат доводи до затезања мишића на врху рамена и зрачења бола у главу.

Садржај

Порекло болова у глави

  • Настаје из структура осетљивих на бол у глави
  • Влакна малог пречника (бол / темп) се инервишу
  • Менинге
  • Крвни судови
  • Екстракранијалне структуре
  • ТМЈ
  • очи
  • Синуси
  • Вратни мишићи и лигаменти
  • Стоматолошке структуре
  • Мозак нема рецепторе за бол

Спинални тригеминални нуклеус

  • Тригеминални нерв
  • Нега лица
  • Глоссопхарингеал нерве
  • Живац луталац
  • Ц2 нерв (већи окципитални нерв)

Затиљни нерви

даилимедфацт.цом/нецк-анатоми-тхе-субоцципитал-триангле/

Сензибилизација ноцицептора

  • Резултати у алодинији и хипералгезији

слидеплаиер.цом/9003592/27/имагес/4/Мецханисмс+ассоциатед+витх+перипхерал+сенситизатион+ то+паин.јпг

Врсте главобоље

Злокобно:
  • Надражај менинга
  • Интракранијално масовне лезије
  • Васкуларне главобоље
  • Прелом или малформација грлића материце
  • Метаболички
  • Глауком
Бенигни:
  • Мигрена
  • главобоље
  • Неуралгије
  • Тензијска главобоља
  • Секундарне главобоље
  • Пост-трауматично / пост-потрес мозга
  • Главобоља „опоравка аналгетика“.
  • Психијатријски

ХА због екстракранијалних лезија

  • Синуси (инфекција, тумор)
  • Болест цервикалне кичме
  • Стоматолошки проблеми
  • Темпоромандибуларни зглоб
  • Упале уха итд.
  • Око (глауком, увеитис)
  • Екстракранијалне артерије
  • Лезије нерва

ХА Црвене заставе

Екран за црвене заставице и узмите у обзир опасне врсте ХА ако постоје

Системски симптоми:
  • Губитак тежине
  • Бол их буди из сна
  • Грозница
Неуролошки симптоми или абнормални знаци:
  • Нагли или експлозивни почетак
  • Нови или погоршавајући тип ХА, нарочито код старијих пацијената
  • ХА болови који су увек на истом месту
Претходна историја главобоље
  • Да ли је ово први ХА који сте икада имали?
    Да ли је ово најгори ХА који сте икада имали?
Секундарни фактори ризика:
  • Историја рака, имунокомпромитована итд.

Опасне / злокобне главобоље

Надражај менинга
  • Субарахноидно крварење
  • Менингитис и менингоенцефалитис
Лезије интракранијалне масе
  • Новотворине
  • Интрацеребрална хеморагија
  • Субдурално или епидурално крварење
  • Абсцесс
  • Акутни хидроцефалус
Васкуларне главобоље
  • Темпорални артеритис
  • Хипертензивна енцефалопатија (нпр. Малигна хипертензија, феохромоцитом)
  • Артериовенске малформације и анеуризме које се шире
  • Лупус церебритис
  • Тромбоза венског синуса
Прелом или малформација грлића материце
  • Прелом или ишчашење
  • Окципитална неуралгија
  • Дисекција кичмене артерије
  • Цхиари малформација
Метаболички
  • Хипогликемија
  • Хиперкапнеја
  • Угљен моноксид
  • Анокиа
  • Анемија
  • Токсичност витамина А.
Глауком

Субарахноидно крварење

  • Обично због пукнуће анеуризме
  • Изненадни наступ јаког бола
  • Често повраћање
  • Изгледа да је пацијент болестан
  • Често нухална крутост
  • Погледајте ЦТ и евентуално лумбалну пункцију

Менингитис

  • Изгледа да је пацијент болестан
  • Грозница
  • Нухална крутост (осим код старије и мале деце)
  • Погледајте лумбалну пункцију - дијагностичка

Новотворине

  • Вероватно узрок ХА у просечној популацији пацијената
  • Благи и неспецифични болови у глави
  • Још горе ујутро
  • Може бити изазвано снажним одмахивањем главом
  • Ако су присутни фокални симптоми, напади, фокални неуролошки знаци или докази о повећаном интракранијалном притиску, владају нашом новотворином

Субдурална или епидурална крварења

  • Због хипертензије, трауме или оштећења коагулације
  • Најчешће се јавља у контексту акутне трауме главе
  • Појава симптома може бити недељама или месецима након повреде
  • Диференцирајте се од уобичајене главобоље након потреса мозга
  • Постконцесивна ХА може трајати недељама или месецима након повреде и бити праћена вртоглавицом или вртоглавицом и благим менталним променама, које ће све попустити

Повећати интракранијални притисак

  • Папиледем
  • Може проузроковати визуелне промене

openi.nlm.nih.gov/detailedresult.php?img=2859586_AIAN-13-37- g001&query=papilledema&it=xg&req=4&npos=2

Привремени (џиновски) артеритис

  • > КСНУМКС година
  • Полимијалгија реуматична
  • слабост
  • Проксимални болови у зглобовима
  • Мијалгија
  • Неспецифичне главобоље
  • Изузетна осетљивост и / или оток над темпоралним или окципиталним артеријама
  • Докази о артеријској инсуфицијенцији у расподјели грана лобањских судова
  • Висока ЕСР

Цервикална регија ХА

  • Траума врата или са симптомима или знацима компресије цервикалног корена или мождине
  • Наручите компресију МР или ЦТ кабла због прелома или ишчашења
  • Цервикална нестабилност
  • Наручите рендгенске снимке вратне кичме бочне флексије и екстензије

Искључивање опасног ХА

  • Владајте нашом историјом озбиљних повреда главе или врата, напада или фокалних неуролошких симптома и инфекција које могу предиспонирати менингитис или апсцес мозга
  • Проверите да ли постоји температура
  • Измерити крвни притисак (забринутост ако је дијастолни> 120)
  • Офталмоскопски преглед
  • Проверити чврстину врата
  • Аускултат за кранијалне модрице.
  • Комплетни неуролошки преглед
  • Ако је потребно, наручите комплетан број крвних зрнаца, ЕСР, снимање лобање или грлића материце

Епизодно или хронично?

<15 дана месечно = епизодно

> 15 дана месечно = Хронично

Мигрена ХА

Генерално због ширења или растезања церебралне васкулатуре

Серотонин у мигрени

  • АКА 5-хидрокситриптамин (5-ХТ)
  • Серотонин се исцрпљује у епизодама мигрене
  • ИВ 5-ХТ може зауставити или смањити озбиљност

Мигрена са ауром

Историја најмање 2 напада који испуњавају следеће критеријуме

Један од следећих потпуно реверзибилних симптома ауре:
  • визуелан
  • Соматски чулни
  • Говорне или језичке потешкоће
  • Моторни
  • Браин стем
2 од следеће 4 карактеристике:
  • Симптом 1 ауре се постепено шири током? 5 минута и / или 2 симптома се јављају узастопно
  • Сваки појединачни симптом ауре траје 5-60 мин
  • Симптом 1 ауре је једностран
  • Аура је праћена или праћена главобољом за <60 минута
  • Није боље објашњено другом дијагнозом ИЦХД-3, а ТИА искључена

Мигрена без ауре

Историја најмање 5 напада који испуњавају следеће критеријуме:
  • Напади главобоље у трајању од 4-72 х (нелечени или неуспешно лечени)
  • Једнострани бол
  • Квалитет пулсирања / ударања
  • Умерен до јак интензитет бола
  • Погоршање или избегавање рутинске физичке активности
  • Током главобоље мучнина и / или осетљивост на светлост и звук
  • Није боље објашњено другом дијагнозом ИЦХД-3

Кластер главобоља

  • Јаки једнострани орбитални, супраорбитални и / или привремени бол
  • �Као шиљак за лед који ме убоде у око�
  • Бол траје 15-180 минута
Најмање једно од следећег на страни главобоље:
  • Ињекција коњунктиве
  • Знојење лица
  • Лацриматион
  • Миосис
  • Назално зачепљење
  • Птосис
  • Ринореја
  • Едем капака
  • Историја сличних главобоља у прошлости

Тензијска главобоља

Бол у глави који прати два од следећег:
  • Квалитет пресовања / затезања (без пулсирања)
  • �Осећам се као бенд око моје главе�
  • Билатерална локација
  • Није отежано рутинском физичком активношћу
Главобоља би требало да недостаје:
  • Мучнина или повраћање
  • Фотофобија и фонофобија (може бити присутна једна или друга)
  • Историја сличних главобоља у прошлости

Повратна главобоља

  • Главобоља која се јавља 15 дана месечно код пацијента са већ постојећим поремећајем главобоље
  • Редовна прекомерна употреба> 3 месеца једног или више лекова који се могу узимати за акутни и / или симптоматски третман главобоље
  • Због прекомерне употребе / повлачења лекова
  • Није боље објашњено другом дијагнозом ИЦХД-3

Извори

Алекандер Г. Реевес, А. и Свенсон, Р. Поремећаји нервног система. Дартмоутх, 2004.

Поделите бесплатну е-књигу

 

Професионални опсег праксе *

Информације овде о „Порекло болова у глави | Ел Пасо, Тексас." није намењен да замени однос један на један са квалификованим здравственим радником или лиценцираним лекаром и није медицински савет. Подстичемо вас да доносите одлуке о здравственој заштити на основу вашег истраживања и партнерства са квалификованим здравственим радником.

Информације о блогу и дискусије о обиму

Релатед порука

Наш обим информација је ограничен на киропрактику, мускулоскелетну, физикалне лекове, веллнесс, доприносећи етиолошкој висцеросоматски поремећаји унутар клиничких презентација, повезане клиничке динамике соматовисцералног рефлекса, комплекса сублуксације, осетљивих здравствених проблема и/или чланака, тема и дискусија функционалне медицине.

Пружамо и представљамо клиничка сарадња са специјалистима из разних дисциплина. Сваки специјалиста се руководи својим професионалним обимом праксе и јурисдикцијом лиценцирања. Користимо функционалне здравствене и веллнесс протоколе за лечење и подршку нези повреда или поремећаја мишићно-скелетног система.

Наши видео снимци, постови, теме, теме и увиди покривају клиничка питања, проблеме и теме које се односе на и директно или индиректно подржавају наш клинички обим праксе.*

Наша канцеларија је разумно покушала да обезбеди цитате у прилог и идентификовала је релевантну истраживачку студију или студије које подржавају наше објаве. На захтев пружамо копије пратећих истраживачких студија доступне регулаторним одборима и јавности.

Разумемо да покривамо питања која захтевају додатно објашњење како то може помоћи у одређеном плану неге или протоколу лечења; зато, да бисте даље разговарали о горњој теми, слободно питајте Др Алек Јименез, ДЦ, или нас контактирајте 915-850-0900.

Овде смо да помогнемо вама и вашој породици.

Благослови

Др. Алек Јименез ДЦ, МСАЦП, РН*, ЦЦСТ, ИФМЦП*, ЦИФМ*, АТН*

e-маил: цоацх@елпасофунцтионалмедицине.цом

Лиценцирани као доктор киропрактике (ДЦ) у Тексас & Нови Мексико*
Тексас ДЦ лиценца бр. ТКСКСНУМКС, Нев Мекицо ДЦ Лиценца # НМ-ДЦ2182

Лиценцирана као медицинска сестра (РН*) in Флорида
Флорида лиценца РН лиценца # РНКСНУМКС (Контролни бр. 3558029)
Компактни статус: Вишедржавна лиценца: Овлашћени за праксу у КСНУМКС државе*

Др Алек Јименез ДЦ, МСАЦП, РН* ЦИФМ*, ИФМЦП*, АТН*, ЦЦСТ
Моја дигитална визит карта

Др Алекс Хименез

Добродошли-Биенвенидо'с на наш блог. Фокусирани смо на лечење тешких инвалидитета и повреда кичме. Такође лечимо ишијас, болове у врату и леђима, вратне ударе, главобоље, повреде колена, спортске повреде, вртоглавицу, лош сан, артритис. Користимо напредне доказане терапије фокусиране на оптималну мобилност, здравље, кондицију и кондиционирање структуре. Користимо индивидуалне планове исхране, специјализоване технике киропрактике, тренинг мобилности и агилности, прилагођене протоколе за укрштање и „ПУСХ систем“ за лечење пацијената који пате од разних повреда и здравствених проблема. Ако желите да сазнате више о доктору киропрактике који користи напредне прогресивне технике за олакшавање потпуног физичког здравља, повежите се са мном. Фокусирамо се на једноставност како бисмо помогли у враћању мобилности и опоравку. Волео бих да те видим. Цоннецт!

Последње објаве

Пудендална неуропатија: разоткривање хроничног карличног бола

За особе које доживљавају бол у карлици, то би могао бити поремећај пудендалног нерва који је познат… Опширније

Разумевање ласерске хирургије кичме: минимално инвазиван приступ

За појединце који су исцрпели све друге могућности лечења болова у доњем делу леђа и нервних ... Опширније

Шта су задњи мишеви? Разумевање болних квржица у леђима

Појединци могу открити квржицу, избочину или чвор испод коже око доњег дела леђа,… Опширније

Демистификација корена кичмених нерава и њихов утицај на здравље

Када се појави ишијас или други зрачећи нервни бол, можете научити да разликујете нервни бол... Опширније

Физикална терапија мигрене: ублажавање бола и враћање покретљивости

За појединце који пате од мигренских главобоља, физикална терапија може помоћи у смањењу болова, побољшању… Опширније

Суво воће: здрав и укусан извор влакана и хранљивих материја

Може ли познавање величине порције помоћи у смањењу шећера и калорија за појединце који уживају у јелу... Опширније