Трчање са протетском ногом: клиника за леђа Ел Пасо

Пре него што почнете да трчите, разговарајте са својим лекаром, протетичаром и другим клиничарима који су укључени у вашу рехабилитацију/здравствени третман. За учење употребе протетике потребно је време и пракса. Појединци који испуњавају минималне препоруке за трчање и имају савладао ходање на протези може почети да трчи. Свет спортске протетике је остварио технолошки напредак како би постао веома рафиниран и циљан за све нивое такмичења.

Препоруке пре покретања

Сваки појединац има специфичне здравствене потребе и треба узети у обзир смернице за спречавање повреда.

• Да би постали тркач и напредовали до доброг тркача, појединци морају да се усредсреде на јачање својих ногу како би изградили нивое издржљивости како би задовољили потребе за енергијом.
• Препоручује се рад са тимом за спортску киропрактику и физикалну терапију како би се изградили, ојачали и кондиционирали мишићи и развиле здраво држање и навике ходања.

Здравље коже

Разговарајте са својим здравственим тимом како бисте осигурали да кожа може издржати силе током трчања. Ако је квалитет коже удова недовољан, трчање може довести до чирева и пликова који спречавају ношење протезе док не зацеле. Остала разматрања укључују следеће:

• Рез треба зацелити.
• Сви шавови и спајалице су уклоњени.
• Не би требало да постоји дренажа.
• Уверите се да нема отворених рана или пликова.

Здравље костију

• Истраживања сугеришу у неким случајевима да смањење у густина костију/остеопенија или остеопороза резидуалног екстремитета може настати након ампутације.
• Ово може довести до бола при примени тежине кроз преостали екстремитет.
• Неке ампутације могу довести до хетеротопска осификација – раст костију у меким ткивима изван нормалног скелета.
• Ако хетеротопна осификација изазива симптоме, не препоручује се да трчите и разговарате са својим лекаром и протетичаром о опцијама.

Правилно постављање протетике

• Неоптимално пристајање утичнице може довести до измењеног хода.
• Ако постоји било каква компензација при ходању, одступања у ходу ће се погоршати током трчања.
• Одступања у ходу могу довести до абнормалног оптерећења, што резултира повредама.
• Разговарајте са својим протетичаром о уклапању ако је мање од оптималног.
• Препоручује се да учествујете у обуци ходања са тимом киропрактике физикалне терапије како бисте научили да ходате у правилном облику.

Баланс и агилност

Вежбе агилности препоручује се прелазак са ходања на трчање.

• Они помажу у координацији удова и могу се радити са обичном протезом.
• Агилност и равнотежу вежбе промовишу стабилност у утичници да се стабилизују током брзих покрета.
• Они могу помоћи у спречавању падова везаних за равнотежу.
• Када радите на равнотежи, радите то у безбедном окружењу са пријатељем, породицом или нечим за шта ћете се држати.

Тренинг снаге

• Незахваћена нога ће сада бити главни погон, тако да фокус треба бити на јачању свих мишића у тој нози.
• Ако имате билатералне ампутације или обе ноге, кукови ће бити моћно тело за трчање. Потребно је да створи сву силу да покрене тело напред.
• Појединци са ампутацијом испод колена ће такође имати хамстрингс да помогнем.
• Мускулатура кукова мора бити јака да би испунила захтеве трчања.
• Без одговарајуће снаге, тело ће се компензовати на различите начине, што може довести до повреда.

Издржљивост

• Тренинг издржљивости је од суштинског значаја.
• Потребан је висок ниво издржљивости пре тренинга за трчање да би се задовољили енергетски захтеви.
• Једна студија је показала да трчање са а САЦХ/Чврста потпетица са јастуком за глежањ нога захтева 28-36% више енергије него појединци без ампутације.

Трчање са протезом

енергија

Трчање на протези захтева више енергије. Могло би се препоручити коришћење а протеза за трчање уместо свакодневне протезе. Енергија потребна за трчање је:

• Боље за особе са ампутацијама изнад колена од оних испод колена.
• Још веће за оне са ампутацијама на обе стране.

Асиметрија

Асиметрично оптерећење је чест проблем када се ради са протезом. Тркачи желе да користе незахваћени екстремитет више од одржавања равнотеже из разлога који укључују:

• Без поверења у протезу.
• Нелагодност при оптерећењу заосталог екстремитета.
• Нема довољно снаге у заосталом екстремитету.
• Неуравнотежена количина силе од удара може довести до повреда.

Распоред вежби

• У првој недељи процените како се утичница уклапа и да ли има непријатности.
• Ако нешто није у реду, проверите код свог протетичара.
• Не трчите дуже од 10 минута у почетку без заустављања да бисте проверили кожу да видите да ли се појављују црвене мрље.
• Притисак ће бити повећан, па будите свесни било чега што иритира или трља кожу.
• Појединци који су имали ампутацију пре неког времена можда ће лакше толерисати оптерећење на почетку него појединци који су недавно имали ампутацију.
• Превише прерано може довести до повреда.
• Полако се упустите у трчање и дајте удовима и телу времена да се прилагоде физичком и менталном стресу.

Трчање са протезом

Референце

Бецк, Овен Н ет ал. „Смањена крутост протезе смањује метаболичке трошкове трчања за спортисте са билатералним транстибијалним ампутацијама. Часопис за примењену физиологију (Бетхесда, Мд.: 1985) вол. 122,4 (2017): 976-984. дои:10.1152/јапплпхисиол.00587.2016

Брагару, Михаи, ет ал. „Спортске протезе и протетичке адаптације за ампутиране горње и доње удове: преглед рецензиране литературе.“ Протетика и ортотика Интернатионал вол. 36,3 (2012): 290-6. дои:10.1177/0309364612447093

Канас, Јоанне Л и Марк Холовка. „Прилагодљиве протезе горњих екстремитета за рекреацију и игру.“ Часопис за педијатријску рехабилитациону медицину вол. 2,3 (2009): 181-7. дои: 10.3233/ПРМ-2009-0082

Маттхевс, Д ет ал. „Повратак спорту након ампутације. Часопис за медицину спорта и физичку спрему вол. 54,4 (2014): 481-6.

Меиерс, Царолин, ет ал. „Хетеротопско окоштавање: свеобухватан преглед.“ ЈБМР плус вол. 3,4 е10172. 27. фебруар 2019., дои:10.1002/јбм4.10172

Морган, Сара Ј ет ал. „Мобилност са протезом доњих екстремитета: искуства корисника са високим нивоом функционалних способности.“ Инвалидност и рехабилитација вол. 44,13 (2022): 3236-3244. дои:10.1080/09638288.2020.1851400