Питање: Већ неко време имам болове у леђима и неко време сам могао да функционишем. Али сада то узима данак мени, као и мојој породици. Никада нисам веровао у киропрактичаре, али сада ћу покушати било шта. Шта да питам свог лекара о киропрактици?

Ел Пасо, Тексас. Киропрактичар, др Александар Хименез је пречесто виђао овај сценарио и радо је обавестио било кога о киропрактичкој нези и њеним предностима.

Отприлике две од сваке три особе ће вероватно у неком тренутку доживети значајан бол у доњем делу леђа. Лекар може предложити било који низ потенцијалних третмана и терапија. Али она која се скоро никада не разматра је упутница за манипулацију кичме.

Чини се да су лекари погрешили за почетни третман нижих бол у леђима.�Можда је време да лекари преиспитају своје пристрасности у киропрактици.

Манипулација кичме:

Заједно са другим мање традиционалним терапијама као што су топлота, акупунктура и медитација, чини се да је киропрактика моћна као и било који други медицински третман који лекари прописују и безбедна, ако не и безбеднија.

Лекари су традиционално опрезни у вези са манипулацијом кичме (притиском на кости и зглобове), делом зато што практичари често нису лекари. Пацијенти са боловима у леђима не изгледају тако скептични. Истраживање од 2002. до 2008. показало је да је преко 30 посто тражило киропрактичку негу, знатно више од оних који су тражили масажу, акупунктуру или хомеопатију.

Истраживачи већ неко време траже доказе који подржавају манипулацију кичмом. Пре скоро 35 година, систематски преглед је проценио доступно истраживање које је открило да може бити неких краткорочних користи од процеса. Две рецензије из 2003. су се углавном сложиле, откривајући да је манипулација кичмом функционисала боље од „лажне процедуре“ или плацеба, али ништа боље или лошије од других опција.

Недавно, у часопису Тхе Јоурнал оф тхе Америцан Медицал Ассоциатион, истраживачи су тражили нове студије од 2011. године, поред оних које су раније спроведене.

Докази из 15 рандомизованих контролисаних студија, које су укључивале више од 1,700 пацијената, откриле су да је манипулација кичмом смањила њихов бол у леђима за око 10 поена на скали од 100 поена. Докази из 12 рандомизованих контролисаних студија које су се преклапале на скоро 1,400 пацијената показали су да је манипулација кичмом такође резултирала побољшаном покретљивошћу и функцијом.

У фебруару, у Анналс оф Интернал Медицине, још један систематски преглед нефармаколошких терапија се генерално сложио са недавним испитивањима. На основу овог прегледа и других доказа, Амерички колеџ лекара објавио је нове смернице клиничке праксе за неинвазивни третман болова у леђима. Препоручили су да пацијенти покушају са манипулацијом кичме, топлотом, масажом и акупунктуром као терапијама прве линије.

Шта ако подешавање кичме узрокује друге повреде:

Због страха од тих повреда, лекари оклевају да упућују пацијенте киропрактичарима или физиотерапеутима на негу. Међутим, у горе наведеним студијама, нису пријављени озбиљни нежељени догађаји. Могуће је пронаћи приче о повредама кичме због неправилних подешавања, али оне су ретке и скоро никада не укључују доњи део кичме.

Шта је са трошковима:

Неки лекари су забринути због трошкова киропрактике, посебно зато што многи носиоци осигурања не покривају киропрактику. Посета киропрактичару кошта више од узимања многих не-наркотичних лекова против болова. Међутим, инвазивније интервенције коштају много новца. Осим тога, студије су доказале да, генерално, корисници комплементарне и алтернативне медицине троше мање на болове у леђима у поређењу са корисницима само традиционалне медицине.

Лекови и операције такође могу довести до повреда, а лекови против болова који се издају на рецепт, попут опиоида, могу довести до огромних трошкова, посебно када се злоупотребе.

Неким лекарима је непријатно што немају јасну слику о томе како манипулација кичме заправо функционише. Реалност је да лекари не разумеју зашто и бројне друге терапије делују.

Бол у леђима је и даље проблем и без обзира шта радите, киропрактика је дефинитивно опција коју треба размотрити.

Киропрактика: алтернативни приступ лечењу хроничног бола