Радијални нерв: периферни горњи екстремитет

Брахијални плексус је мрежа нерава који почињу у вратној/вратној кичменој мождини и путују низ цервикоаксиларни канал у пазух. Настаје у пределу раменог зглоба на споју грана брахијалног плексуса, радијални нерв се протеже низ руку, кроз лакат, у подлактицу, преко ручног зглоба и врхова прстију. Нерви су подложни повредама које могу изазвати абнормалну функцију што доводи до необичних сензација и оштећења мишићне функције.

Радијални нерв

Један од главних нерава горњег екстремитета.

• На свакој страни тела налази се по један брахијални плексус који носи нерве до сваке руке.
• Радијални нерв има две главне функције.
• Један је да обезбедите сензације у шакама, подлактицама, рукама и прстима.
• Други је испорука порука мишићима о томе када да се контрахују.

Мотор Функција

• Радијални нерв преноси сигнале мишићима задњег дела руке и подлактице о томе када да се контрахују.
• Појединци који имају абнормалну функцију радијалног нерава могу искусити слабост мишића и симптоме попут капи за зглоб.
• До пада зглоба долази када задњи мишићи подлактице не могу да подрже зглоб, што доводи до тога да појединац држи зглоб у савијеном положају.
• Абнормална функција радијалног нерва може изазвати симптоме утрнулости или пецкања у задњем делу шаке.

Услови

Повезана стања радијалног нерва укључују лацерације, контузије, преломе и парализе.

Контузија нерва

• Контузија се обично јавља услед трауме тупе силе која може згњечити и разбити подручје нерва.
• Ово узрокује абнормалну или никакву функцију.
• Контузија нерва може настати услед личне, радне или спортске повреде или других стања која стварају интензиван притисак на нерве.

Нерве Лацератионс

• Лацерација настаје када постоји продорна повреда која пресеца и/или пресеца нерв.
• Ова повреда може настати од убода или пресецања разбијеним стаклом, металом итд.

Прекиди

• Сломљене кости горњег екстремитета могу довести до проширеног оштећења нерава у близини оштећене кости.
• Најчешћи тип прелома повезан са кваром радијалног нерва су преломи кости хумеруса.
• Нерв се чврсто обавија око хумеруса и може бити повређен преломом.
• Већина повреда радијалног нерва у вези са преломом лечи се сама и не захтева операцију.
• Међутим, начин на који се повреда зацељује може бити разлика између нормалне функције и хроничног бола.

Црутцх Палси

• Парализа штаке је притисак на радијални нерв у пазуху који је резултат неправилне употребе штака.
• Да би правилно користио штаке, појединац треба да подржи своју телесну тежину кроз руке.
• Међутим, многи имају тенденцију да врше притисак око пазуха на врху штаке, узрокујући иритацију нерва у тој области.
• Облагање врха штака и коришћење одговарајуће форме може спречити стање.

Парализа суботом увече

• Парализа у суботу увече је абнормална функција радијалног нерва након спавања у положају који изазива директан притисак на нерв.
• Ово се често дешава када појединац заспи са руком пребаченом преко наслона за руке на столици.
• Назив потиче од када су појединци пијани и заспају на другом месту осим у кревету иу незгодним положајима.

Лечење

Повреде нерва често изазивају симптоме на различитим локацијама осим на месту оштећења нерва, што компликује дијагнозу. Одређивање специфичне локације оштећења нерва је први корак у развоју одговарајућег плана лечења. Када је локација идентификована, могу се предузети кораци да се спречи погоршање оштећења нерва.

• Циљ је да се смањи притисак од иритације или компресије.
• Лечење киропрактиком може ублажити симптоме и обновити функцију кроз:
• Масирајте да бисте опустили подручје и повећали циркулацију крви.
• Декомпресија да бисте физички вратили поравнање.
• Подешавања за враћање равнотеже тела.
• Вежбе и истезања за одржавање лечења, јачање мишића и спречавање повреда.
• У случајевима када постоји оштећење структуре, операција може бити неопходна за уклањање притиска или поправку оштећења.

Избегавајте хирургију

Референце

Ансари ФХ, Јуергенс АЛ. Парализа суботом увече. [Ажурирано 2023. априла 24.]. У: СтатПеарлс [Интернет]. Треасуре Исланд (ФЛ): СтатПеарлс Публисхинг; 2023 Јан-. Доступно од: ввв.нцби.нлм.них.гов/боокс/НБК557520/

Бартон, Н Ј. "Лезије радијалних нерава." Тхе Ханд вол. 5,3 (1973): 200-8. дои:10.1016/0072-968к(73)90029-6

Дали, Мицхаел и Цхрис Лангхаммер. „Повреда радијалног нерва код фрактуре хумералне осовине.” Ортопедске клинике Северне Америке вол. 53,2 (2022): 145-154. дои:10.1016/ј.оцл.2022.01.001

ДеЦастро А, Кеефе П. Капљица за зглоб. [Ажурирано 2022. јула 18.]. У: СтатПеарлс [Интернет]. Треасуре Исланд (ФЛ): СтатПеарлс Публисхинг; 2023 Јан-. Доступно од: ввв.нцби.нлм.них.гов/боокс/НБК532993/

Еатон, ЦЈ и ГД Листер. "Компресија радијалног нерва." Ханд Цлиницс вол. 8,2 (1992): 345-57.

Гловер НМ, Мурпхи ПБ. Анатомија, раме и горњи екстремитет, радијални нерв. [Ажурирано 2022. августа 29.]. У: СтатПеарлс [Интернет]. Треасуре Исланд (ФЛ): СтатПеарлс Публисхинг; 2023 Јан-. Доступно од: ввв.нцби.нлм.них.гов/боокс/НБК534840/

Љунгкуист, Карин Л ет ал. "Повреде радијалног нерва." Часопис за хирургију руку вол. 40,1 (2015): 166-72. дои:10.1016/ј.јхса.2014.05.010

Вегиел, Андрзеј, ет ал. "Компресија радијалног нерва: анатомска перспектива и клиничке последице." Неурохируршки преглед вол. 46,1 53. 13. фебруар 2023., дои:10.1007/с10143-023-01944-2