Остеонекроза главе фемура погрешно дијагностикована као ишијас

Остеонекроза је стање које узрокује смрт коштаног ткива услед привременог или трајног губитка снабдевања крвљу на погођено подручје. Опште је познато као Аваскуларна некроза и може довести до минијатурних / ситних ломова у кости и кости / е с временом пропадају. Конкретно, утиче на горњи део бутне кости или главе бутне кости и околне зглобове.   Може се јавити у било којој кости, међутим, остеонекроза обично погађа кук / с. Бол повезан са остеонекроза кука може бити локализована у центру препона, бутине или задњице. Због свега близина зглоба кука ишијадичног нерва, погрешна дијагноза за ишијас је честа.  

Опонашање симптома ишијаса

Нажалост, многи здравствени радници могу погрешно дијагностиковати остеонекрозу hip бол као ишијас. Без обзира на узрок повреде кука, већина особа са патологијом кука пријављује бол у препонама, натколеници и задњици. Због тога а обучени медицински стручњак који зна разлике у симптомима сваког стања може учинити све разлике у постављању правилне дијагнозе. А правилна дијагноза доводи до правилног и потпуног лечења било ког стања. Са остеонекрозом, Погрешна дијагноза често одлаже правилно лечење и наставља да напредује. Уобичајени симптоми ишијас:

• Бол у ногама је примарни симптом и може бити благ до јак
• Бол у крижима је секундарни и може бити благ до јак
• Симптоми повезани са нервима
• Нумбнесс
• Тинглинг
• Пуцајући бол
• Осећај игле и игала
• Слабост мишића
• Бол у куку, посебно флексија и унутрашња ротација кука.
• Слабост ногу или стопала

 

Симптоми и сличности остеогенезе

За многе нема симптома у раним фазама остеонекрозе. Како се стање погоршава, погођени зглоб може да испољава симптоме бола само када се на њега стави тежина. На крају, појединци почињу да осећају бол чак и док леже. Бол може бити благ до јак са постепеним развојем. Остали симптоми који опонашају ишијас:

Неспособност хода

Ходање је компликовано са оба стања што је главни узрок погрешне дијагнозе.

Шепајући

Појединци често шепају са проблемима остеонекрозе кука и кичменог диска. Ово је још један разлог зашто се стање погрешно дијагностикује као проблем са кичменим диском или компресија нервног корена ишијадичног нерва.

Хип Паин

Притоке / вене ишијасног нерва такође снабдевају подручје кукова и често узрокују забуну између ова два стања.  

Разлике

Упркос свим сличностима. Постоје разлике у оба стања.

Природа бола

• sa ишијас, бол је повезан са нервни систем. Покрет може закомпликовати бол. Док одмор помаже у смањењу болова.

• sa Остеонекроза бол је усмерен на мишиће. Одмор не помаже у смањењу болова. У ствари, бол се повећава ноћу.

локација

• Ишијас бол може зрачити кроз целу ногу од доњег дела леђа до прста.

• Остеонекроза бол је ограничена на зглоб кука, препоне и зрачи само на зглоб колена. Бол код остеогенезе не зрачи испод коленског зглоба.

Ограничено кретање

• Остеонекроза зглоба кука, значи да су покрети који укључују зглоб кука ограничени. Појединци не могу ротирати ногу удесно и улево. Појединци се не могу савијати или склапати од кука.

• sa ишијас, ротација ноге није погођена. Покрети који укључују истезање ишијасног нерва могу да изазову олакшање или бол.

Разлике у ходајућем ходу

Ход је начин на који појединац стоји и хода.

• Остеонекроза зглоба кука узрокује да појединци не могу правилно да отворе зглоб кука или да правилно закораче.

• Са ишијасом, ан појединац тежи да се наслони на бок како би опустио компресију на нерву.

Фактори ризика

Више од 20,000 људи годишње уђе у болнице за лечење остеонекрозе кука. Осим кука, подручја тела која ће вероватно бити погођена су раме, колено, шака и стопало. Стање се може појавити из различитих разлога. Неколико од њих укључује:

• Прелом - а сломљена кост може прекинути доток крви у друге делове кости.
• Ишчашење костију или зглобова
• алкохолизам
• Траума
• Оштећење зрачењем
• Употреба стероида

Неки појединци могу имати више од једног стања или повреде која доприноси болу савијања кука. Пример је да је могуће имати и артрозу кука и ударце кука. Без одговарајућег лечења, стање се може погоршати, узрокујући бол у зглобовима или куковима услед деградације кости.   Свако може бити погођен, али остеонекроза је најчешћа код особа старих од 30 до 50 година. Могућности лечења укључују потпуну замену кука познату као артропластика. А ако се ради о ишијасу, онда је хиропрактички третман протокол прве линије лечења. Међутим, а киропрактичар може направити разлику између њих и лечити ишијас или упутити пацијента одговарајућем специјалисту.

---

 

Ублажавање болова у доњем делу леђа

---

 

Одрицање одговорности на блогу др Алекса Јименеза

Опсег наших информација ограничен је на киропрактику, мишићно-скелетни систем, физичке лекове, веллнесс и осетљива здравствена питања и / или чланке о функционалној медицини, теме и дискусије. Користимо функционалне здравствене и веллнесс протоколе за лечење и подршку негама због повреда или поремећаја мишићно-скелетног система. Наши постови, теме, предмети и увиди покривају клиничка питања, питања и теме које се односе и подржавају директно или индиректно наш клинички опсег праксе. * Наша канцеларија је учинила разуман покушај да пружи поткрепљујуће наводе и идентификовала је релевантну истраживачку студију или студије које подржавају наше постове. На захтев такође правимо копије пратећих истраживачких студија доступних одбору и јавности. Разумемо да покривамо питања која захтевају додатно објашњење о томе како то може помоћи у одређеном плану неге или протоколу лечења; зато, да бисте даље разговарали о горњој теми, слободно питајте др Алек Јименез или нас контактирајте на 915-850-0900. Добављач (и) Лиценцирано у Тексасу и Новом Мексику *

Референце

Ли, Вен-Лонг ет ал. �Истраживање фактора ризика за погрешну дијагнозу остеонекрозе главе фемура: студија случаја-контроле.��Ортопедска хирургија, 10.1111 / ос.12821. 16. октобра 2020, дои: 10.1111 / ос.12821