Термини за бол у нервима: радикулопатија, радикулитис, неуритис

 Да ли су третмани успешнији када пацијенти знају кључне термине који описују њихов бол у леђима и повезана стања?

Врсте нервног бола

Када појединци треба да боље разумеју своју дијагнозу кичме, способност разликовања кључних појмова може да направи значајну разлику у разумевању развоја персонализованог плана лечења. Термини који описују бол у леђима и различита повезана стања могу укључивати:

• ишијас
• Зрачи и Референтни бол
• Радикулопатија
• Радикулитис
• Неуропатија
• Неуритис

Узроци болова у леђима

Симптоми болова у леђима најчешће су узроковани континуираном праксом нездравог/лошег држања и прекомерно компензованим и ослабљеним мишићима. Чак и за појединце који редовно вежбају, избори покрета који се праве током дана могу пореметити начин на који мишићи, тетиве, лигаменти и фасције функционишу како би одржали правилно поравнање тела.

• Повреде и стања структура кичменог стуба, као што су кости, дискови и нерви, генерално су озбиљнији од проблема са држањем и болова у меким ткивима.
• У зависности од дијагнозе, структурни проблеми могу изазвати симптоме повезане са компресијом нерва, иритацијом и/или упалом. (Медицина у Мичигену, 2022)

Кичма и нервни систем

• Периферни нерви се протежу до екстремитета са могућношћу осећаја и покрета.
• Нервни корени излазе из кичменог канала који је део периферног нервног система.
• Корен кичменог нерва затим излази из кичменог стуба кроз форамен. (Америчка академија неуролошких хирурга, 2023)
• Гранање нерава из кичмене мождине и излазак из отвора се дешава на сваком нивоу кичме.

Услови

Постоје различити медицински термини када се поставља дијагноза кичме или пролази кроз процес лечења.

Радикулопатија

• Радикулопатија је кровни термин, који описује било који процес болести који утиче на корен кичменог нерва и нешто је што се дешава телу.
• Када вас здравствени радник обавести да је ваш бол последица радикулопатије, одређени број специфичнијих дијагноза, клиничких знакова и симптома може бити укључен као део описа.
• Уобичајени узроци радикулопатије су хернија диска и стеноза кичме.
• Мање уобичајени узроци могу укључивати синовијалну цисту или тумор који притиска нервни корен. (Јохнс Хопкинс Медицине, 2023)
• Радикулопатија се може јавити у врату, доњем делу леђа или у пределу грудног коша.
• Често је радикулопатија изазвана неким обликом компресије нервног корена.
• На пример, екструдирани материјал од херниатед дисц може слетети на нервни корен, изазивајући притисак.
• Ово може изазвати симптоме повезане са радикулопатијом, укључујући утрнулост, слабост, бол или електричне сензације. (Јохнс Хопкинс Медицине, 2023)

Иако постоји корен кичменог нерва са обе стране кичменог стуба, повреде, трауме или проблеми који произилазе из дегенерације утичу на нерве на асиметричан начин. Дегенеративне промене, познате као нормално хабање, обично се јављају на овај начин. Користећи претходни пример херније диска, материјал који цури из структуре диска има тенденцију да путује у једном правцу. Када је то случај, симптоми се обично јављају на страни где корен нерва долази у контакт са материјалом диска, али не и на другој страни. (Америчко удружење неуролошких хирурга, 2023)

Радикулитис

• Радикулитис је облик радикулопатије, али се ради о упали, а не о компресији. (Јохнс Хопкинс Медицине, 2023)
• Радицу– односи се на корен кичменог нерва.
• Суфикс – То је односи се на запаљење.
• Реч се односи на корен кичменог нерва тј упаљен и / или изиритиран више него компримовани.
• Код хернија диска, гел супстанца која садржи различите хемикалије је запаљива.
• Када гел супстанца дође у контакт са нервним коренима, покреће се инфламаторни одговор. (Ротхман СМ, Винкелстеин БА 2007)

Зрачећи или упућени бол

• Зрачи бол прати пут једног од периферних нерава који преносе сензорне информације као што су топлота, хладноћа, игле и бол.
• Најчешћи узрок зрачећег бола је удар/компресија корена кичменог нерва. (Америчка академија ортопедских хирурга. ОртхоИнфо)
• Референтни бол се осећа у другом делу тела који је удаљен од извора бола који је обично орган. (Мурраи ГМ., 2009)
• Може бити изазван миофасцијалним окидачким тачкама или висцералном активношћу.
• Пример наведеног бола су симптоми у вилици или руци када особа има срчани удар. (Мурраи ГМ., 2009)

Радикуларни

• Термини радикуларни бол и радикулопатија често се збуњују.
• Радикуларни бол је симптом радикулопатије.
• Радикуларни бол зрачи од корена кичменог нерва до дела или све до удова/екстремитета.
• Међутим, радикуларни бол не представља потпуне симптоме радикулопатије.
• Симптоми радикулопатије такође укључују утрнулост, слабост или електричне сензације као што су игле и игле, пецкање или удар који се креће низ екстремитет. (Јохнс Хопкинс Медицине, 2023)

Неуропатија

• Неуропатија је још један кровни термин који се односи на било коју дисфункцију или болест која утиче на нерве.
• Обично се класификује према узроку, попут дијабетичке неуропатије, или локацији.
• Неуропатија се може појавити било где у телу - укључујући периферне нерве, аутономне нерве / нерве органа или нерве који се налазе унутар лобање и инервирају очи, уши, нос итд.
• Пример периферне неуропатије је синдром карпалног тунела. (Америчка академија ортопедских хирурга. ОртхоИнфо. 2023)
• Једно стање кичме за које се зна да узрокује периферну неуропатију је спинална стеноза. (Бостелманн Р, Зела С, Стеигер ХЈ, ет ал., 2016)
• У овом стању, промене у отвору имају ефекат сужавања на простор који почиње да компримује нерве док они излазе.
• Неуропатија може утицати на само један нерв или више нерава истовремено.
• Када је захваћено више нерава, то је познато као полинеуропатија.
• Када је само један, познат је као мононеуропатија. (Кливлендска клиника. 2023)

Неуритис

• Неуритис је врста неуропатије која указује на упалу нерва. (Америчко удружење неуролошких хирурга)
• Неуритис описује упалу периферних нерава након што су изашли из кичменог стуба. (Национални институти за здравље. Национална медицинска библиотека САД. Медлине Плус. 2022)
• Периферни нерви су дугачке, танке нити које снабдевају осећаје, осећаје и импулсе покрета свим деловима тела који се налазе изван централног нервног система.
• Неуритис може довести до радикуларног бола, као и других нервних симптома. (Национални институти за здравље. Национална медицинска библиотека САД. Медлине Плус. 2022)

ишијас

• Ишијас описује симптоме који укључују исијавајући бол и сензације које путују у кук, задњицу, ногу и стопало.
• Један од најчешћих узрока ишијаса је радикулопатија.
• Друга је стеноза кичме. (Кливлендска клиника. 2023)
• Пириформис синдром је место где затегнут мишић задњице/пириформис стисне ишијатични нерв, који пролази испод. (Цасс СП. 2015)

Цхиропрацтиц

Киропрактичка подешавања, нехируршка декомпресија, МЕТ и разне терапије масаже могу ублажити симптоме, ослободити заглављене или заробљене нерве и вратити функцију. Кроз третмане, киропрактичар и терапеути ће објаснити шта се дешава и зашто користе одређену технику. Познавање мало о томе како функционише неуромускулоскелетни систем може помоћи здравственим радницима и пацијенту у развоју и прилагођавању ефикасних стратегија лечења.

Ишијас током трудноће

Референце

Мицхиган Медицине. Бол у горњем и средњем делу леђа.

Америчка академија неуролошких хирурга. Анатомија кичме и периферног нервног система.

Јохнс Хопкинс Медицине. Здравствено стање. Радикулопатија.

Америчко удружење неуролошких хирурга. Хернија диска.

Америчка академија ортопедских хирурга. ОртхоИнфо. Цервикална радикулопатија (укљештени нерв).

Ротхман, СМ, и Винкелстеин, БА (2007). Хемијски и механички напади нервног корена изазивају различиту бихејвиоралну осетљивост и глијалну активацију који су појачани у комбинацији. Истраживање мозга, 1181, 30–43. дои.орг/10.1016/ј.браинрес.2007.08.064

Мареј ГМ (2009). Гост Уредништво: упућени бол. Часопис за примењену оралну науку: Ревиста ФОБ, 17(6), и. дои.орг/10.1590/с1678-77572009000600001

Америчка академија ортопедских хирурга. ОртхоИнфо. Карпал тунел синдром.

Бостелманн, Р., Зела, С., Стеигер, ХЈ, & Петридис, АК (2016). Да ли компресија кичменог канала може бити узрок полинеуропатије? Клинике и пракса, 6(1), 816. дои.орг/10.4081/цп.2016.816

Кливлендска клиника. Мононеуропатија.

Америчко удружење неуролошких хирурга. Речник неурохируршке терминологије.

Национални институти за здравље. Национална медицинска библиотека САД. Медлине Плус. Поремећаји периферних нерава.

Кливлендска клиника. Спинална стеноза.

Цасс СП (2015). Пириформисов синдром: узрок недискогеног ишијаса. Актуелни извештаји спортске медицине 14(1), 41–44. дои.орг/10.1249/ЈСР.0000000000000110