Клиника за медицинске киропрактике за повреде типова спондилитиса

Спондилоартритис је група инфламаторних, имунолошки посредованих болести које узрокују хронични бол у доњем делу леђа, упалу, иритирајуће болове и болове. Стања углавном утичу на кичму, али могу утицати на зглобове у рукама, ногама, куковима, кожи, очима и цревима. Типови спондилитиса могу значајно утицати на свакодневну функцију, физичку активност и угрозити здравље костију.

Врсте спондилитиса

Главни типови укључују:

• Анкилозни спондилитис
• Псориатиц артхритис
• Ентеропатски артритис
• Реактивни артритис
• Јувенилни спондилитис
• Недиференцирани спондилитис

Аксијални спондилитис наспрам типова периферног спондилитиса

Стања спондилитиса су класификована као аксијални – акСпА or периферни – пСпА.

• Аксијално означава централни део тела, као што су труп и глава.
• Аксијални спондилоартритис је артритис и запаљење у куковима и кичми.
• Стање почиње пре 45. године.
• Бол обично почиње у доњем делу леђа, али може почети у врату или другим регионима.
• Карактерише га бол у леђима, обично у доњем делу леђа и/или задњици.
• Јутарња укоченост леђа која траје 30 минута или дуже.
• Може се појавити и запаљење сакроилијакалног зглоба.
• Бол у леђима постепено напредује.
• Траје дуже од три месеца.
• Побољшава се физичким кретањем, а не одмором.
• Периферни спондилоартритис је артритис и инфламаторни бол у периферним зглобовима и тетивама а не укључује кичму.
• Појединци могу истовремено имати симптоме периферног и аксијалног спондилитиса.
• Дијагноза зависи од тога да ли су симптоми примарно периферни или аксијални.

Спондилитис и спондилоза

Спондилоза и спондилитис су слични по томе што изазивају бол и упалу у леђима и куковима. Разлика је у покретачима сваког стања.

• Спондилитис је болест у којој је имунолошки систем тела деградира зглобове, изазива упалу, прекомерно производи формирање костију и узрокује фузију костију.
• Спондилоза је категорија артритиса што се манифестује како кичма стари од нормалног хабања.
• То се дешава током дегенерације дискова и зглобова кичме.
• Такође се јавља када се на пршљенима кичме развијају коштане мамузе.

Анкилозни спондилитис

Анкилозантни спондилитис је најчешћи облик артритиса који погађа кичму, друге зглобове и делове тела. Стање изазива упалу кичменог зглоба која изазива екстремну нелагодност и хронични бол. У неким случајевима, запаљење напредује до анкилозе, где се делови кичме спајају и постају непокретни. Остала подручја тела која могу изазвати упалу укључују:

• Ребра
• Пете
• ramena
• Кукови
• Мали зглобови стопала и руку.

Анкилозни спондилитис simptomi варирају од особе до особе. Уобичајени рани симптоми укључују:

• Постоји општа нелагодност, губитак апетита и блага температура у раној фази стања.
• Стална укоченост и бол у задњици и доњем делу леђа, постепено напредујући током неколико недеља или месеци.
• Бол и укоченост могу да пређу у врат и кичму у року од неколико месеци или година.
• Бол је обично раширен и туп.
• Укоченост и бол се погоршавају ујутру и увече и побољшавају се лаганом вежбом или топлим тушем.
• Бол обично постаје хроничан, траје најмање 3 месеца и може се осетити са обе стране.
• Такође се могу јавити осетљивост и бол у куковима, бутинама, лопатицама, петама и ребрима.

Приступи лечењу укључују примену леда и топлоте за смањење отока, повећање циркулације и смањење болова у зглобовима, вежбе држања, истезања, физикалну терапију и лекове.

Псориатични артритис

Псоријатични артритис изазива отицање, бол и упалу у малим зглобовима шака и стопала; међутим, зглобови колена, скочних зглобова и зглобова такође могу бити погођени. Псоријаза је осип који узрокује љускаве мрље на кожи.

• Појединци се могу развијати дактилитис када прст на рукама или нози отекну између околних зглобова.
• Могу се појавити укоченост кичме и бол.
• Обично су крајеви зглобова прстију највише погођени и доживљавају бол и упалу.
• Услов такође укључује симптоми ноктију на рукама и ногама.
• Могу се користити лекови који се често користе за лечење анкилозирајућег спондилитиса.
• Вежба помаже у очувању опсега покрета и одржавању снаге.
• Изометријске вежбе раде мишићи без покрета зглобова смањујући ризик од даљег повређивања упаљених зглобова.
• Радна и физикална терапија могу значајно помоћи у оптимизацији функције артритичних зглобова.

Ентеропатски спондилитис

Ентеропатски артритис је хронични инфламаторни артритис повезан са инфламаторном болешћу црева. Најпознатији су Кронов и улцерозни колитис.

• Периферни зглобови екстремитета, а понекад и цела кичма су најзаступљенија подручја тела оболела од ентеропатског спондилитиса.
• Главни симптом је запаљење црева, укључујући бол у цревима и зглобовима и/или инфламаторни бол у леђима.
• Остали симптоми могу укључивати губитак тежине, крв у столици, бол у стомаку и/или хроничну дијареју.
• Лечење ентеропатског артритиса обично значи лечење основне болести црева.

Јувенилни спондилоартритис

Јувенилни спондилоартритис је група реуматских болести у детињству које изазивају артритис пре 16. године и могу се наставити током одраслог доба. Јувенилни спондилоартритис обухвата:

• Ентеропатски артритис
• Артритис повезан са ентезитисом
• Недиференцирани спондилоартритис
• Псориатиц артхритис
• Реактивни артритис
• Јувенилни анкилозантни спондилитис

Јувенилни спондилоартритис изазива упалу и бол у зглобовима у доњем делу тела, као што су глежњеви, кукови, колена и карлица. Остала подручја тела која могу бити погођена укључују:

• У цревима
• очи
• Кожа
• Кичма

Такође се могу појавити летаргија и умор. Симптоми могу бити непредвидиви и епизодични, појављују се и нестају без одређеног узрока. Стање се креће између избијања и ремисије. Уобичајени приступи лечењу укључују:

• лек
• Вежба
• Тренинг држања
• Физикална терапија, лекови
• Лед и топлота за смањење болова у зглобовима и опуштање мишића.
• У тешким случајевима може се препоручити операција.

Реактивни артритис или Реитеров синдром

Реактивни артритис је артритис који узрокује бол и запаљење слузокоже, бешике, коже, зглобова, очију и гениталија.

• Верује се да је реактивни артритис реакција на инфекцију, обично у гастроинтестиналном или уринарном тракту.
• Реактивни артритис у већини случајева не утиче на сакроилијакалне зглобове и кичму.
• Реактивни артритис се обично лечи нестероидним антиинфламаторним лековима, стероидима и лековима за реуматоидни артритис.
• Лекар би могао да препише антибиотике ако је бактеријска инфекција изазвала реактивни артритис.

Недиференцирани спондилоартритис

Недиференцирани спондилоартритис где знаци и симптоми спондилитиса не испуњавају критеријуме за одређени реуматоидни поремећај. Појединци којима је дијагностикован недиференцирани спондилоартритис имаће један или више симптома који укључују:

• Умор
• Запаљење леђа
• Бол у леђима
• Бол у задњици који се наизменично или појављује на обе стране.
• Отечени прсти на ногама или прстима
• Бол у пети
• Артритис у малим зглобовима.
• Артритис у великим зглобовима удова.
• Ентезитис или запаљење где се лигамент или тетива спајају са кости.
• Упала ока
• Појединци такође могу имати симптоме других типова спондилитиса, као што су псоријатични или анкилозни.

Приступи третману укључују:

• Вежба
• Физикална терапија
• Тренинг држања
• Лед и топлота за смањење болова у зглобовима и опуштање мишића.

Типови спондилитиса Дијагноза спондилоартрозе

Референце

Царрон, Пхилиппе, ет ал. "Периферни спондилоартритис: занемарени ентитет - стање технике." РМД опен вол. 6,1 (2020): е001136. дои:10.1136/рмдопен-2019-001136

Доугадос, Макиме и Доминикуе Баетен. "Спондилоартритис." Ланцет (Лондон, Енглеска) вол. 377,9783 (2011): 2127-37. дои:10.1016/С0140-6736(11)60071-8

Гилл, Тејпал, ет ал. "Интестинални микробиом у спондилоартритису." Актуелно мишљење у реуматологији вол. 27,4 (2015): 319-25. дои:10.1097/БОР.0000000000000187

Росенбаум, Јамес Т. „Око код спондилоартритиса✰.“ Семинари из артритиса и реуматизма вол. 49,3С (2019): С29-С31. дои:10.1016/ј.семартхрит.2019.09.014

Сео, Ми Риоунг и др. "Одложена дијагноза је повезана са лошијим исходима и неповољним одговорима на лечење код пацијената са аксијалним спондилоартритисом." Клиничка реуматологија вол. 34,8 (2015): 1397-405. дои:10.1007/с10067-014-2768-и

Схарип, Аигул и Јеаннетте Кунз. "Разумевање патогенезе спондилоартритиса." Биомолецулес вол. 10,10 1461. 20. октобар 2020, дои:10.3390/биом10101461