Клиника за дијагностику анкилозирајућег спондилитиса

Дијагностиковање анкилозни спондилитис обично укључује више тестова. Када лекари наруче крвне тестове за дијагнозу анкилозирајућег спондилитиса, особа доживљава погоршање симптома у леђима и зглобовима. Често дијагноза крвног теста значи да лекар тражи доказе о било чему другом што би могло да изазове симптоме. Међутим, тестови крви сами по себи не могу дефинитивно да дијагностикују анкилозантни спондилитис, али када се комбинују са снимањем и проценом, они могу дати важне трагове који упућују на одговоре.

Дијагноза крвног теста анкилозирајућег спондилитиса

Анкилозантни спондилитис је артритис који првенствено утиче на кичму и кукове. Може бити тешко поставити дијагнозу јер ниједан тест не може пружити детаљне информације за коначну дијагнозу. Користи се комбинација дијагностичких тестова, укључујући физички преглед, снимање и тестове крви. Лекари не само да траже резултате који ће указати на анкилозантни спондилитис, већ траже било какве резултате који би могли да укажу на резултате спондилитиса који би могли дати другачије објашњење за симптоме.

Физички преглед

Дијагностички процес ће почети са медицинском историјом појединца, породичном историјом и физичким прегледом. Током прегледа, лекар ће постављати питања како би се искључила друга стања:

• Колико дуго се јављају симптоми?
• Да ли се симптоми побољшавају одмором или вежбањем?
• Да ли се симптоми погоршавају или остају исти?
• Да ли су симптоми гори у одређено доба дана?

Лекар ће проверити да ли постоје ограничења у покретљивости и палпирати осетљива подручја. Многи услови могу изазвати сличне симптоме, па ће лекар проверити да ли је бол или недостатак покретљивости у складу са анкилозирајућим спондилитисом. Карактеристични знак анкилозирајућег спондилитиса је бол и укоченост сакроилијакалних зглобова. Сакроилијакални зглобови се налазе у доњем делу леђа, где се спајају основа кичме и карлице. Доктор ће погледати друга стања и симптоме кичме:

• Симптоми болова у леђима узроковани - повредама, обрасцима држања и/или положајима за спавање.
• Лумбална стеноза кичме
• Реуматоидни артритис
• Псориатиц артхритис
• Дифузна идиопатска хиперостоза скелета

Породична историја

• Породична историја игра улогу у дијагнози због генетски елемент анкилозирајућег спондилитиса.
• ХЛА-Б27 ген одговара анкилозирајућем спондилитису; ако га појединац има, има га један од његових родитеља.

Сликање

• Рендгенски снимци често служе као први корак ка дијагнози.
• Како болест напредује, између пршљенова се формирају нове мале кости, које их на крају спајају.
• Рендгенски зраци најбоље раде на мапирању прогресије болести од почетне дијагнозе.
• МРИ даје јасније слике у раним фазама јер су видљиви мањи детаљи.

Тестови крви

Тестови крви могу помоћи да се искључе друга стања и да се провери да ли има знакова упале, пружајући поткрепљујуће доказе заједно са резултатима тестова снимања. Обично је потребно само дан или два да бисте добили резултате. Лекар може наручити један од следећих тестова крви:

ХЛА-Б27

ХЛА-Б27 тест.

• Ген ХЛА-Б27 открива црвену заставу да би могао бити присутан анкилозантни спондилитис.
• Појединци са овим геном имају много већи ризик од развоја овог стања.
• У комбинацији са симптомима, другим лабораторијама и тестовима, може помоћи у потврђивању дијагнозе.

ЕСР

Еритроцита седиментација or ЕСР тесt.

• ЕСР тест мери упалу у телу тако што се израчунава брзина или брзина таложења црвених крвних зрнаца на дно узорка крви.
• Ако се слегну брже од нормалног, резултат је повишен ЕСР.
• То значи да тело доживљава упалу.
• Резултати ЕСР-а могу бити високи, али они сами по себи не дијагностикују АС.

ЦРП

Ц-реактивни протеин - ЦРП тест.

• ЦРП тест проверава ЦРП нивои, протеин повезан са упалом у телу.
• Повишени нивои ЦРП сигнализирају упалу или инфекцију у телу.
• То је користан алат за мерење прогресије болести након дијагнозе.
• Често одговара променама у кичми приказаним на рендгенском снимку или МР.
• Само 40-50% особа са анкилозирајућим спондилитисом доживљава повећан ЦРП.

АНА

АНА тест

• Антинуклеарна антитела, или АНА, иду за протеинима у ћелијском језгру, говорећи телу да су његове ћелије непријатељ.
• Ово активира имуни одговор за који се тело бори да елиминише.
• Студија је утврдила да се АНА налази код 19% особа које пате од анкилозирајућег спондилитиса и да је већа код жена него код мушкараца.
• У комбинацији са другим тестовима, присуство АНА даје још један траг за дијагнозу.

Гут Хеалтх

• микробиом цријева игра важну улогу у покретању развоја анкилозирајућег спондилитиса и његовом лечењу.
• Тестови за утврђивање здравља црева могу дати лекару потпуну слику о томе шта се дешава у телу.
• Дијагнозе тестова крви за анкилозантни спондилитис и друга упална стања у великој мери се ослањају на спајање различитих тестова уз клиничке прегледе и снимање.

---

Узроци, симптоми, дијагноза и лечење

---

Референце

Цардонеану, Анца, ет ал. "Карактеристике цревног микробиома у анкилозирајућем спондилитису." Експериментална и терапијска медицина год. 22,1 (2021): 676. дои:10.3892/етм.2021.10108

Прохаска, Е и др. „Антинуклеаре Антикорпер беи Спондилитис анкилосанс (Морбус Бецхтерев)” [Антинуклеарна антитела у анкилозирајућем спондилитису (превод аутора)]. Виенер клинисцхе Воцхенсцхрифт вол. 92,24 (1980): 876-9.

Схеехан, Ницхолас Ј. "Разгранавање ХЛА-Б27." Јоурнал оф тхе Роиал Социети оф Медицине вол. 97,1 (2004): 10-4. дои:10.1177/014107680409700102

Венкер КЈ, Куинт ЈМ. Анкилозни спондилитис. [Ажурирано 2022. априла 9.]. У: СтатПеарлс [Интернет]. Треасуре Исланд (ФЛ): СтатПеарлс Публисхинг; 2022 Јан-. Доступно од: ввв.нцби.нлм.них.гов/боокс/НБК470173/

Ксу, Ионг-Иуе, ет ал. "Улога цревног микробиома у анкилозирајућем спондилитису: анализа студија у литератури." Дисцовери медицине вол. 22,123 (2016): 361-370.