ClickCease
+ КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС-КСНУМКС спинедоцторс@гмаил.цом
Селецт Паге

Др Алек Јименез, ДЦ, представља како се хормонска дисфункција може проценити и лечити кроз различите терапије специјализоване за хормоне и како их регулисати у овој серији од 3 дела. Ова презентација ће пружити драгоцене информације многим људима који се баве хормонском дисфункцијом и како да користе различите холистичке методе за оптимизацију свог здравља и добробити. Други део ће се бавити проценом хормонске дисфункције. Трећи део ће се бавити различитим третманима који су доступни за хормонску дисфункцију. Пацијенте упућујемо сертификованим провајдерима који укључују различите хормонске терапије како би осигурали оптимално здравље и добробит. Подстичемо и ценимо сваког пацијента тако што га упућујемо удруженим лекарима на основу њихове дијагнозе када је то прикладно. Разумемо да је едукација одличан начин када нашим пружаоцима услуга постављамо сложена питања на захтев и разумевање пацијента. Др Алек Јименез, ДЦ, користи ове информације само као образовну услугу. Одрицање од одговорности

 

Шта су хормони?

Др Алекс Јименез, ДЦ, представља: Данас ћемо размотрити коришћење основних корака стратегије лечења ПТСП-а. Као стратегија лечења, ради се о производњи, транспорту, осетљивости и детоксикацији хормона код ПТСП-а. Дакле, хајде да почнемо од тога како интервенције и главни фактори који утичу на ове путеве у оквиру приступа утичу на друге делове тела. Како интервенција на једном хормону утиче на друге хормоне? Дакле, да ли сте знали да замена штитне жлезде може променити приступ ХПАТГ у телу? Дакле, када људи имају посла са хипотиреозом или субклиничким хипертиреозом и лече се супресивном заменом хормона штитне жлезде, то изазива промене у њиховим телима. То значи да ће постати преосетљиви на АЦТХ на ЦРХ или хормон који ослобађа кортикотропин.

 

То значи да ће производити и ослобађати више АЦТХ. Када пацијент постане преосетљив због прилива хормона, то може довести до разних проблема са другим системима тела који утичу на функционалност органа и мишића. Ово је још један разлог зашто се пацијенти осећају одлично чак и на малим дозама замене штитне жлезде; стимулише надбубрежне жлезде. Многи пацијенти имају тенденцију да преплаве своје надбубрежне жлезде, а када се лече, мало их погоде надбубрежне жлезде када им лекари помажу штитној жлезди. Дакле, гледајући штитну жлезду, видимо да штитна жлезда производи т4, формирајући обрнуте Т3 и т3. Дакле, када лекари погледају фармаколошке дозе глукокортикоида штитасте жлезде, које дају за антиинфламаторну терапију својим пацијентима, или ако људи имају повишене глукокортикоиде као код Цусхинговог синдрома, оно што ради је да инхибира лучење штитасте жлезде јер смањује ТСХ одговор на ТРХ, што чини мање ТСХ. Када има мање секреције у штитној жлезди, то може довести до преклапања проблема повезаних са непотребним повећањем телесне тежине, боловима у зглобовима, па чак и метаболичким синдромом.

 

 

До те тачке, стрес инхибира штитну жлезду. Насупрот томе, естрогени имају супротан ефекат, где повећавају лучење ТСХ и активност штитне жлезде. Дакле, то је разлог зашто се жене осећају много боље чак и на малим дозама замене естрогена. Дакле, баш као замена штитасте жлезде у малим количинама која утиче на надбубрежне жлезде, ако дајемо ниске дозе естрогена, то може повећати функцију штитне жлезде. Међутим, многи лекари морају да иду споро када обезбеђују хормонске третмане пацијентима јер ће додатни хормони утицати на друге хормоне у телу. Када је у питању терапија замене хормона, важно је научити како интервенције унутар комуникационог чвора утичу на друге чворове у матриксу. Дакле, на пример, погледајмо како комуникациони чвор утиче на одбрамбени и поправни чвор у телу. Истраживања откривају ефекте ХРТ-а на маркере упале и посматрају 271 жену која је користила само коњуговани коњски естроген, код којих је ЦРП повећан за 121% након годину дана.

 

А ако су то користили поред синтетичког прогестина, имали су 150% повећање ЦРП-а након годину дана. Дакле, синтетички естроген није биоидентичан; ово је синтетички урин гравидне кобиле, а синтетички прогестини су проинфламаторни. Шта је са комуникационим чвором и чвором за асимилацију? Ово је занимљива студија јер многи лекари покушавају да помогну својим пацијентима и будућој генерацији у друштву. Зато је важно знати када је мајка под стресом током трудноће јер то може променити бебин микробиом. То значи да лекари имају прилику да подрже рану интервенцију у подршци микробиому. Сазнање да је ово од виталног значаја за пренатални стрес на основу упитника или повишеног кортизола било је снажно и упорно повезано са микробиомом и обрасцима колонизације беба.

 

Тако да смо такође овде да научимо како интервенције на матриксу утичу на хормонски чвор или комуникациони чвор. Дакле, као пример, погледаћемо шта се дешава у асимилационом чвору који укључује комуникациони чвор, јер то утиче на антибиотике на цревни метаболом. Сви знају за утицај антибиотика на микробиом, али метаболом је промена у метаболичкој функцији одређеног органа, црева. До те тачке, када постоји толико метаболичких путева на које утичу антибиотици, метаболизам стероидних хормона је био најдубље погођен. Дакле, осам метаболита који су део овог хормонског пута, који нам даје ПТСП, повећано је у фецесу након третмана антибиотиком. Затим имамо други начин на који црева утиче на хормоне, а ово је метаболичка ендотоксемија. Многи лекари сазнају за метаболичку ендотоксемију у АФМЦП-у, која помиње пропустљивост црева или повећану цревну пермеабилност. Када се многи појединци суочавају са проблемима црева који утичу на њихово благостање, као што су проблеми у зглобовима или мишићима који им узрокују бол, ми пружамо различита решења и развијамо план лечења са нашим повезаним пружаоцима услуга на основу дијагнозе.

 

Ендотоксини који утичу на хормоне

Др Алекс Јименез, ДЦ, представља: Ендотоксини или липополисахариди су из ћелијских мембрана бактерија. Дакле, бактеријски ендотоксини се преносе из лумена црева због повећане цревне пермеабилности. Дакле, са том повећаном пропусношћу, ти ендотоксини се транслоцирају, што покреће запаљенску каскаду. Када ендотоксини узрокују проблеме са ГИ, инфламаторни маркери могу утицати на горњи и доњи део тела и осовину црева и мозга. Када је оса црева и мозга погођена упалом, то може довести до болова у зглобовима и мишићима повезаних са сомато-висцералним и висцерално-соматским проблемима. До тог тренутка, инфламаторна каскада из црева која цури утиче на јајник, смањује производњу прогестерона и доприноси недостатку лутеалне фазе. То је невероватно важно за лекаре да се брину о пацијентима који су ту да оптимизују плодност. Посебно је важно да пацијенти обавесте своје лекаре када имају вишак естрогена и да производе што је више могуће прогестерона. Зато морамо да бринемо о пермеабилности црева у овулацији, недостатку лутеалне фазе и неравнотежи естроген-прогестерон. Шта је са биотрансформационим чвором? Како то утиче на комуникациони чвор? Код деце предшколског узраста, фталати и функција штитне жлезде имају инверзну везу између метаболита или количине фолата и функције штитне жлезде у систему мерене код деце у доби од три године. Када упални проблеми утичу на функцију штитне жлезде код деце, то може утицати на когнитивне исходе, чиме се смањује производња фталата у штитној жлезди, што доводи до менталних проблема.

 

Како ментална, емоционална и духовна разматрања доприносе комуникацијском чвору? Желимо да почнемо од дна матрице као и увек, што укључује функционалну медицину. Функционална медицина пружа холистички приступ идентификовању основног проблема који утиче на тело и развија персонализовани план лечења за пацијента. Гледајући факторе начина живота на дну Живе матрице, можемо видети како хормонска дисфункција утиче на комуникационе чворове у телу. Недавни рад је открио да постоји позитивна веза између симптома менопаузе и социјалне подршке и да се симптоми менопаузе смањују како се друштвена подршка повећава. Хајде сада да разговарамо о томе како стрес утиче на приступ ХПА. Посматрајући како стимулација делова тела који производе полне хормоне или жлезда, приступ штитној жлезди, надбубрежне жлезде и симпатички нервни систем (борба или бекство) могу да саберу све стресоре који утичу на нас, а који се називају алостатско оптерећење.

 

А алостаза се односи на нашу способност да одговоримо на те стресоре путем механизама за суочавање са стресом. Многи пацијенти од нас траже упутства. Питају како могу да уоквире своја лична искуства и стресоре. Ипак, они се такође питају како припремају друштвене догађаје у ширем контексту, а многи од нас као практичари функционалне медицине траже исту ствар. И тако, ми ћемо вам детаљно показати шта стрес чини телу и како пронаћи начине за смањење анксиозности или стреса у телу како бисте спречили будуће проблеме у органима, мишићима и зглобовима.

 

Како стрес инхибира естроген

Др Алекс Јименез, ДЦ, представља: Да ли стрес ствара стрес надбубрежне жлезде и да ли утиче на наш хормон примарног одговора на борбу или бекство (адреналин)? Стрес може проузроковати да симпатички нервни систем повећа крвни притисак, дисање, откуцаје срца и општу будност док преусмерава нашу крв да повећа наш адреналин. Дакле, када сте у ситуацији, ваш адреналин може да вас натера да се борите или трчите, што доводи до тога да ваши мишићи добијају крв, што смањује крв у вашем језгру или вашим неесенцијалним органима. Дакле, модел функционалне медицине би идентификовао различите покретаче или медијаторе, било акутне или хроничне, који могу деловати као подстрекач хормонске дисфункције која може створити проблеме који се преклапају и могу пореметити функцију надбубрежне жлезде у штитној жлезди.

 

Дакле, гледање ових одговора може нам помоћи да видимо физичке проблеме који се дешавају ако се адреналин хронично повећава током дужег периода, што доводи до анксиозности, проблема са варењем итд. Сада је кортизол наш хормон будности који помаже у одржавању хитног одговора да би се подржао или подржао адреналин. Пример би био ватрогасно возило или полиција која долази после хитне прве помоћи. Дакле, кортизол олакшава брзу реакцију адреналина како би тело наставило да ради по потреби. А има и много других улога. Помаже код повећања шећера у крви и изазива складиштење масти. Дакле, када људи дођу са тежином око средине и баве се проблемима који се преклапају у свом телу, помислите на кортизол јер је антиинфламаторно и регулише нервни систем. Кортизол може бити и добар и лош за тело, посебно када се појединац суочава са стресним догађајима који утичу на њихово здравље и изазивају проблеме који утичу на њихову мобилност.

 

Хајде сада да причамо о томе како стрес утиче на цело тело и имуни систем. Стрес може повећати подложност инфекцијама, повећавајући њихову тежину у телу. Дакле, овде видимо да стрес утиче на одбрамбени и поправни чвор, што доводи до имунолошке дисфункције и имунолошке дисфункције изазване стресом. Пример би био ако се особа суочава са поремећајем који утиче на њихова црева, као што је СИБО или црева која пропуштају; може повећати производњу проинфламаторних цитокина и изазвати болове у зглобовима и мишићима у доњем делу леђа, куковима, коленима и опште добро. Када проинфламаторни цитокини утичу на систем црева, они такође могу изазвати дисфункцију штитне жлезде, ометајући производњу хормона.

 

 

Дакле, ако неко узима ту хормонску замјенску терапију (ХРТ), то може повећати њихову упалу, посебно ако је под стресом. Дакле, као практичари функционалне медицине, ми увек размишљамо и тражимо препознавање образаца док почињемо да размишљамо о стварима другачије од конвенционалних метода које се тичу здравља и добробити.

 

Шта је то када видите особу која се носи са хроничним стресом и какав је њен одговор? Обично ће одговорити: „Јако се знојим; Постајем нервозан и узнемирен само при сећању шта ми се десило. Плашим се да ћу то икада више доживети. Понекад ми ови путеви изазивају ноћне море. Кад год чујем гласну буку, помислим на карбонске прстенове и добијем мучнину." Ово су неки знакови да се неко носи са хроничним стресом повезаним са ПТСП-ом, који може утицати на нивое хормона у телу. Многи провајдери функционалне медицине могу да користе доступни третман у вези са хормонском дисфункцијом код ПТСП-а. Дакле, општа стратегија за лечење хормонске дисфункције је производња, транспортна осетљивост и детоксикација хормона у телу. Запамтите да када имате некога ко се бави хормоналним проблемима, најбоље је осмислити стратегију за решавање овог проблема.

 

Дакле, шта можемо учинити да утичемо на то како се хормони производе или су превише произведени у телу? Желимо да погледамо како настају хормони, како се могу лучити у телу и како се транспортују. Јер шта ако се транспортују на начин да је транспортни молекул ниске концентрације, што им омогућава да буду слободни хормони? Дакле, то је интеракција са осетљивошћу других хормона, и како да променимо или погледамо ћелијску осетљивост на хормонски сигнал? На пример, прогестерон утиче на рецепторе естрогена који изазивају детоксикацију или излучивање хормона.

 

Дакле, пре него што размишљамо о давању или замени хормона, питамо се шта можемо да урадимо да утичемо на тај хормон у телу. Конкретно, како можемо утицати на производњу, транспорт, осетљивост, детоксикацију или елиминацију хормона? Дакле, када је у питању производња хормона, који су градивни блокови за хормоне штитне жлезде и кортизол? Дакле, ако имамо мало хормона штитне жлезде, желимо да осигурамо да имамо градивне блокове серотонина. Дакле, шта утиче на синтезу? Ако је жлезда запаљена аутоимуним тироидитисом, можда неће моћи да произведе довољно хормона штитасте жлезде. И зато људи са аутоимуним тироидитисом имају ниску функцију штитне жлезде. Шта је са транспортом хормона? Да ли нивои једног хормона у телу утичу на нивое другог? Естроген и прогестерон су често у плесу у телу. Дакле, да ли се хормон транспортује од првобитних жлезда до циљног ткива, што може утицати на његову ефикасност?

 

Ако постоји прекомерна производња хормона везаних за транспортни протеин, неће бити довољно слободног хормона и могу бити симптоми недостатка хормона. Или може бити супротно ако је потребно више транспортних протеина, онда ће бити превише слободних молекула хормона и симптома вишка хормона. Стога желимо да знамо да ли можемо утицати на ниво слободног хормона и видети да ли се он трансформише. Дакле, знамо да Т4 постаје активни облик Т3 или инхибитор штитне жлезде, реверзни т3, и можемо ли да модулирамо те путеве? Шта је са осетљивошћу? Да ли фактори исхране или дијете утичу на ћелијски одговор на кортизол, хормоне штитне жлезде, тестостерон, естроген, итд? Са многим протеинима који везују ћелијску мембрану, ћелијска мембрана је укључена у метаболизам хормона. А ако су ћелијске мембране круте, инсулин, на пример, тешко улази у њу сада док посматрамо детоксикацију хормона. Како мењамо метаболизам естрогена или тестостерона?

 

И шта можемо да урадимо да утичемо на везивање и излучивање естрогена? Дакле, да ли естроген мора да се елиминише на здрав начин? А то зависи од тога да ли постоји хидроксилација на одређеном угљенику, али такође мора да се излучи у смислу укупних количина. Тако ће затвор, на пример, смањити количину излученог естрогена. Дакле, користимо трезор као метафору, а тема је, као што смо рекли, да прво третирамо матрикс пре него што се директно позабавимо хормонском дисфункцијом.



Кортизол утиче на комуникационе чворове

Др Алекс Јименез, ДЦ, представља: У Живој матрици, морамо да откључамо или третирамо све чворове да бисмо отворили трезор да бисмо ушли унутра и адресирали хормоне. То је зато што је ендокрини систем толико сложен да се често сам коригује када се решавају друге неравнотеже. И запамтите, хормонска неравнотежа је често одговарајући одговор тела на неравнотежу негде другде. Због тога се лечењем других неравнотежа често решава проблем хормона. Такође, запамтите да су хормони попут пикограма у веома ниским концентрацијама. Тако да је веома тешко бити прецизан када пацијентима дајемо хормоне и дозвољавамо телу да се аутоматски коригује. Зато кажемо да прво третирамо матрицу. А када уђемо у комуникациони чвор у телу, гледамо у центар матрице и откривамо емоционалне, менталне и духовне функције тела које помажу у нормализацији хормона. И док се ово решава, како можемо поправити хормонске комуникационе чворове?

 

Када се налази унутар комуникационог чвора, третман мора да следи редослед: надбубрежна жлезда, штитна жлезда и сексуални стероиди. Дакле, ово су важни концепти које треба запамтити, лечити надбубрежне жлезде, штитну жлезду и на крају, сексуалне стероиде. А начин на који приказујемо путеве биће доследан. Дакле, овде видите стандардни приказ који ћемо користити за стероидогени пут. И овде видите све различите хормоне. Ензими у стероидогеном путу су означени бојама, тако да многи лекари могу знати који ензим утиче на који корак. Затим ћемо погледати модулацију путева стероида кроз начин живота, као што је вежбање, и како стрес утиче на ароматазу, стварајући естроген.

 

Сада, када улазимо у прави, тежак део о путевима стероида, обавештавамо многе наше пацијенте да дубоко удахну јер то показује да дубоко удисање може повећати нечију спознају и пружити могућност да разуме све. Дакле, велика слика овде је да све почиње са холестеролом и како он утиче на хормоне у телу. Дакле, холестерол формира минерал кортикоид алдостерон, који затим развија кортизол, стварајући на крају андрогене и естрогене. Када се пацијентима дају консултације о томе шта се дешава са њиховим телима, многи не схватају да висок холестерол потенцијално може довести до хроничног стреса, који је повезан са кардиоваскуларним проблемима који на крају могу изазвати висцерално-соматске поремећаје.

 

Упала, инсулин и кортизол утичу на хормоне

Др Алекс Јименез, ДЦ, представља: Када се пацијенткиња бави фиброидима или ендометриозом, многи лекари осмишљавају план лечења са другим лекарима како би смањили стварање хормона естрогена инхибицијом и модулацијом ензима ароматазе. Ово омогућава пацијенту да направи мале промене у својим животним навикама тако што ће обезбедити да им нивои цинка буду нормални, да не пију стално алкохолна пића, пронађу начине да смање ниво стреса и нормализују унос инсулина. Сваки план лечења служи појединцу док проналазе начине да смање ниво кортизола и регулишу здраву производњу хормона. Ово ће омогућити телу да повећа производњу естрогена док смањује ароматазу. Дакле, када говоримо о стресу, он може негативно утицати на хормонске путеве директно повећањем кортизола, узрокујући тако хипофизу да повећа ЦТХ када стрес реагује на тело. Многи појединци се суочавају са хроничним стресом у својим телима, који може изазвати преклапање профила ризика за мишићно-скелетни систем, узрокујући бол у мишићима и зглобовима.

 

Дакле, систем хипофизе производи кортизол када га тело захтева директно када се појединац носи са акутним стресом. Међутим, хронични стрес може индиректно повећати ниво кортизола; изазива инхибицију ензима 1720 лиазе у телу, изазивајући смањење анаболизма, чиме се успорава ниво енергије у телу. Дакле, стрес инхибира овај ензим. Дакле, када стрес инхибира ензим 1720 лиазу у телу, то може проузроковати да систем хипофизе производи више кортизола и да изазове више проблема као што су зглобови који утичу на појединца. Дакле, то су два начина на која стрес доводи до више кортизола директно преко АЦТХ и индиректно инхибицијом 1720 лиазе.

 

 

Упала је важна у телу јер такође има двосмерни пут, јер може утицати на ове путеве на исти начин као стрес. Упала може инхибирати ензим 1720 лиазу, узрокујући да тело буде проинфламаторно и може да стимулише ароматазу. Попут стреса, када се тело суочава са упалом, проинфламаторни цитокини стимулишу ензиме ароматазе да изазову повећање формирања естрогена. Када се то деси, то омогућава лекарима да примете зашто су њихови пацијенти претерано под стресом и имају маркере упале у цревима, мишићима и зглобовима. До те тачке, запаљење такође може повећати ензим који се зове 5алфа редуктаза. Сада, 5алфа редуктаза изазива формирање хормона који се зове дихидротестостерон (активни облик тестостерона у ћелијама тела осим у мишићима, који изазива губитак косе. Дакле, инсулин, стрес и упала доприносе губитку косе јер инсулин има исти ефекат. Инсулин или шећер у крви даје телу енергију да се креће током дана.Када појединци имају превише или премало инсулина у телу, то може довести до инсулинске резистенције, што је повезано са метаболичким синдромом повезаним са губитком косе.

 

Холистичке методе за хормоне

Др Алекс Јименез, ДЦ, представља: Како инсулин, кортизол и упала играју своју улогу у штитној жлезди? Па, сви ови хормони помажу да тело функционише. Када штитна жлезда има основно стање као што је хипо или хипертиреоза, то може довести до прекомерне или недовољно производње хормона у телу да регулише здраве нормалне телесне функције. Дакле, овај циклус храњења унапред може проузроковати да појединац има различите проблеме који утичу на њихово тело због хормонске дисфункције. Ова комбинација инсулинске резистенције, високог инсулина, повећања телесне тежине и стреса утиче на многе пацијенте, изазивајући метаболички синдром. Да бисмо нормализовали хормонску функцију, морамо размотрити све ове факторе који изазивају хормонску дисфункцију код пацијената.

 

Када идете на хормонски третман, важно је знати о различитим нутриционистичким и ботаничким препаратима, јер се то раније називало променом начина живота. У здравственој клиници, специфични неутрацеутици и ботанички препарати могу утицати на формирање естрогена преко ензима ароматазе. Међутим, различити фактори попут болести, лекова, токсина и повишеног инсулина такође могу повећати ензиме ароматазе, што доводи до више естрогена у телу. А онда болести, лекови и токсини раде исту ствар. Истраживачка студија открива да када мушкарци и жене ступе у интеракцију, когнитивне перформансе мушкараца опадају, праћено мешовитим полним сусретом. Ово може да промени начин на који хормони функционишу у телу када постоје промене у формалној функцији које могу утицати на когнитивне функције централног нервног система у телу.

 

Када пацијенте средњих година прегледају њихови лекари, резултати могу да покажу да ли имају повишен инсулин, повећан стрес и да ли постоји запаљење у телу. Ово омогућава лекарима да раде са повезаним специјалистима да развију план лечења који омогућава пацијенту да започне мале промене у свом здравственом и добром путу.

 

Одрицање од одговорности

Професионални опсег праксе *

Информације овде о „Др Алекс Хименез представља: ​​Процена и лечење хормонске дисфункције" није намењен да замени однос један на један са квалификованим здравственим радником или лиценцираним лекаром и није медицински савет. Подстичемо вас да доносите одлуке о здравственој заштити на основу вашег истраживања и партнерства са квалификованим здравственим радником.

Информације о блогу и дискусије о обиму

Наш обим информација је ограничен на киропрактику, мускулоскелетну, физикалне лекове, веллнесс, доприносећи етиолошкој висцеросоматски поремећаји унутар клиничких презентација, повезане клиничке динамике соматовисцералног рефлекса, комплекса сублуксације, осетљивих здравствених проблема и/или чланака, тема и дискусија функционалне медицине.

Пружамо и представљамо клиничка сарадња са специјалистима из разних дисциплина. Сваки специјалиста се руководи својим професионалним обимом праксе и јурисдикцијом лиценцирања. Користимо функционалне здравствене и веллнесс протоколе за лечење и подршку нези повреда или поремећаја мишићно-скелетног система.

Наши видео снимци, постови, теме, теме и увиди покривају клиничка питања, проблеме и теме које се односе на и директно или индиректно подржавају наш клинички обим праксе.*

Наша канцеларија је разумно покушала да обезбеди цитате у прилог и идентификовала је релевантну истраживачку студију или студије које подржавају наше објаве. На захтев пружамо копије пратећих истраживачких студија доступне регулаторним одборима и јавности.

Разумемо да покривамо питања која захтевају додатно објашњење како то може помоћи у одређеном плану неге или протоколу лечења; зато, да бисте даље разговарали о горњој теми, слободно питајте Др Алек Јименез, ДЦ, или нас контактирајте 915-850-0900.

Овде смо да помогнемо вама и вашој породици.

Благослови

Др. Алек Јименез ДЦ, МСАЦП, РН*, ЦЦСТ, ИФМЦП*, ЦИФМ*, АТН*

e-маил: цоацх@елпасофунцтионалмедицине.цом

Лиценцирани као доктор киропрактике (ДЦ) у Тексас & Нови Мексико*
Тексас ДЦ лиценца бр. ТКСКСНУМКС, Нев Мекицо ДЦ Лиценца # НМ-ДЦ2182

Лиценцирана као медицинска сестра (РН*) in Флорида
Флорида лиценца РН лиценца # РНКСНУМКС (Контролни бр. 3558029)
Компактни статус: Вишедржавна лиценца: Овлашћени за праксу у КСНУМКС државе*

Др Алек Јименез ДЦ, МСАЦП, РН* ЦИФМ*, ИФМЦП*, АТН*, ЦЦСТ
Моја дигитална визит карта