Киропрактички преглед на леђној клиници. Почетни преглед киропрактике за мишићно-скелетне поремећаје обично ће имати четири дела: консултације, историју болести и физички преглед. Могу се извршити лабораторијске анализе и рендгенски преглед. Наша ординација пружа додатне функционалне и интегративне процене здравља како би пружила бољи увид у физиолошке презентације пацијената.
Консултације:
Пацијент ће се састати са киропрактичаром који ће проценити и испитати кратак синопсис његовог или њеног бола у доњем делу леђа, као што су:
Трајање и учесталост симптома
Опис симптома (нпр. печење, пулсирање)
Подручја бола
Шта чини бол бољим (нпр. седење, истезање)
Због чега се бол погоршава (нпр. стајање, подизање).
Досије. Киропрактичар идентификује област(а) жалбе и природу болова у леђима постављањем питања и учењем више о различитим областима историје пацијента, укључујући:
Породична историја
Исхрана у исхрани
Претходна историја других третмана (киропрактика, остеопатска, медицинска и други)
Оццупатионал хистори
Психосоцијална историја
Друге области које треба испитати, често на основу одговора на горња питања.
Медицински преглед: Користићемо различите методе за одређивање сегмената кичме који захтевају киропрактичке третмане, укључујући, али не ограничавајући се на статичке и покретне технике палпације за одређивање кичмених сегмената који су хипомобилни (ограничени у њиховом кретању) или фиксирани. У зависности од резултата горе наведеног прегледа, киропрактичар може користити додатне дијагностичке тестове, као што су:
рендгенски снимак за лоцирање сублуксација (промењен положај пршљена)
Уређај који детектује температуру коже у параспиналном региону да би се идентификовала подручја кичме са значајном температурном варијацијом која захтева манипулацију.
Лабораторијска дијагностика: По потреби користимо и низ лабораторијских дијагностичких протокола како бисмо утврдили комплетну клиничку слику пацијента. Удружили смо се са врхунским лабораторијама у граду како бисмо нашим пацијентима пружили оптималну клиничку слику и одговарајуће третмане.
Велики део спорта је избегавање и превенција повреда, јер је превенција повреда далеко боља од рехабилитације и опоравка. Ово је место где прехабилитација долази. Прехабилитација је персонализовано јачање које се стално развија и развија програм вежбања. Програм има за циљ да обезбеди циљане вежбе и активности специфичне за спорт за одржавање физичких способности и менталне спремности спортиста за њихов спорт. Први корак је да атлетски тренер, спортски киропрактичар и физиотерапеут прегледају појединца.
Прехабилитација
Сви су различити када је у питању развој ефикасног прехабилитационог програма. Програм сваког појединца треба да буде прогресиван и поново евалуиран како би се прилагодио и прилагодио потребама спортисте. Први корак је учење за спречавање повреда и праћење основни протоколи за превенцију повреда. Знати шта треба учинити када тело претрпи повреду, као што је кућно лечење и када је време да се обратите лекару.
Спортисти
Спортисти свих нивоа препоручује се да у своју обуку уграде прехабилитациони програм. Док се спортисти баве својим спортом, њихова тела се прилагођавају физичким захтевима вежбања, играња и тренинга. Неравнотежа се може десити природно са нормалном активношћу, али постаје све израженија са сваким тренингом, утакмицом и тренингом и често је узрок повреда. Понављајући покрети и редовни стресови могу изазвати појаву неуромускулоскелетних симптома. Ово укључује:
Затегнутост мишићних група.
Симптоми бола и нелагодности.
Питања стабилизације.
Неравнотеже снаге.
Program
Терапеут киропрактике ће мерити опсег покрета и снаге појединца, биомеханику, проценити историју болести и садашње здравствено стање. Појединци са повредом или стањем такође могу имати користи од прехабилитације.
Сваки програм је персонализован и бавиће се укупним балансом тела, специфичним потребама спорта и слабостима.
Вежбе ће уравнотежити снагу, координацију, опсег покрета и стабилизацију.
Премиса је посматрање и упоређивање покрета с лева на десно, напред-назад и горњег са доњим делом тела.
Активности могу бити суптилне, фокусиране вежбе или сложена секвенца покрета за стабилизацију или побољшање одређене вештине.
Програми се фокусирају на јачање и стабилизацију језгра, абдомена, кукова и леђа.
Нестабилност је уобичајена и често се јавља због недостатка тренинга за језгро, јер спортисти имају тенденцију да се фокусирају на делове тела које њихов специфични спорт користи, остављајући језгро без редовне рутине тренинга.
Програм прехабилитације мора се стално ажурирати како би се прилагодио напретку појединца.
Алати као што су пенасти ваљци, балансне табле, користе се тегови и лопте за вежбање.
тренинг
Прехабилитација треба да почне пре него што дође до било какве акутне или хроничне повреде, али често је потребно неколико повреда да би појединци одлучили да уђу у програм прехабилитације. У зависности од циклуса тренинга спортисте, прехабилитација се може укључити у праксу или као самосталан тренинг и постати део тренинг рутине спортисте. Сесија може укључивати следеће:
Вежбе загревања и хлађења.
Вежбе за извођење током одмора или чекања током вежбања.
Циљана вежба на одређеним слабостима.
Комплетан тренинг за слободне дане или активни одмор.
Мини тренинзи за дане на путовању и опоравка.
За спортисте, осећај изазова и мотивације може бити разлика између успеха и неуспеха. Рад са тренером, спортски киропрактичар, а терапеути који познају спорт, разумеју спортске потребе и добро комуницирају, допринеће успешном програму прехабилитације.
Побољшање атлетских перформанси
Референце
Дурранд, Јамес ет ал. "Прехабилитација." Клиничка медицина (Лондон, Енглеска) вол. 19,6 (2019): 458-464. дои:10.7861/цлинмед.2019-0257
Гиесцхе, Флориан, ет ал. „Докази о ефектима прехабилитације пре реконструкције АЦЛ-а на повратак на функцију колена везану за спорт и самопроцењену функцију колена: систематски преглед.“ ПлоС оне вол. 15,10 е0240192. 28. октобар 2020., дои:10.1371/јоурнал.поне.0240192
Смитх-Риан, Аббие Е ет ал. „Разматрања о исхрани и стратегије за олакшавање опоравка од повреда и рехабилитације.“ Часопис за атлетски тренинг вол. 55,9 (2020): 918-930. дои: 10.4085/1062-6050-550-19
Винцент, Хеатхер К и Кевин Р Винцент. „Рехабилитација и рехабилитација горњих екстремитета у бацачким спортовима: нагласак на лакросу.” Актуелни извештаји спортске медицине вол. 18,6 (2019): 229-238. дои:10.1249/ЈСР.0000000000000606
Винцент, Хеатхер К ет ал. „Превенција повреда, технике безбедног тренинга, рехабилитација и повратак спорту у трејл тркачима.” Артроскопија, спортска медицина и рехабилитација вол. 4,1 е151-е162. 28. јануар 2022, дои:10.1016/ј.асмр.2021.09.032
Здрав сан је од виталног значаја за довољно енергије, јасно размишљање и поуздано управљање свакодневним стресом. Хронични нездрави обрасци спавања и/или несаница могу довести до и допринети разним здравственим проблемима. Ово укључује дневни умор, раздражљивост, потешкоће са концентрацијом, одложено време реакције, стално мучење и проблеми са памћењем. Здравствени проблеми са спавањем могу се погоршати са сваком ноћи лошег одмора. Медицинска киропрактика за повреде и Клиника за функционалну медицину пружају третман, обуку и алате за поновно поравнање и опуштање тела и враћање здравог сна.
Здравствени проблеми са спавањем
Недостатак сна ремети и успорава нервне импулсе и пренос по целом телу. То може довести до здравствених проблема који могу укључивати:
Прекомерни замор
Браин фог
Споро одговара
Проблеми са физичким перформансама
Немогућност памћења
Низак полног нагона
Хронична болест
Временом се повећава ризик од развоја озбиљног здравственог стања и може укључивати:
Анксиозност
Депресија
Високи крвни притисак
Дијабетес
Ослабљени имуни систем
Удар
Инфаркт
Напади
Стаиинг Он
Постоје нека истраживања са којима је несаница повезана хиперпобуђеност или стање боравка на. Често почиње стресним догађајем који покреће системе тела, узрокујући немогућност потпуног опуштања. Нелагодност у телу и симптоми бола такође се могу појавити када се ум и тело не могу опустити. Цело тело се може затегнути/укочити, изазивајући бол, бол и бол. Наставак здравствених проблема са спавањем у циклусу доводи до више стреса.
Нега киропрактике, масажа и декомпресијска терапија могу помоћи да се прекине циклус. Прекид процеса је неопходан да би се помогло телу да се опорави и правилно рехабилитује. Третман поново обучава тело да се опусти; истезање и повлачење мишића повећава циркулацију крви, као и напредне и побољшане мождане сигнале који говоре телу да се опусти. Киропрактичар ће проценити обрасце спавања појединаца и препоручити различита решења. Предности за особе са проблемима са спавањем укључују:
Ублажава напетост мишића.
Стимулише циркулацију нерава и проток крви.
Опушта цело тело.
Побољшава функцију централног нервног система.
Ублажава бол и нелагодност.
Киропрактичар ће такође пружити следеће:
Препоруке за положај за спавање.
Постурално истезање и вежбе.
Препоруке за потпорне душеке.
Ергономија за посао, дом и кревет.
Еволуција киропрактичара
Референце
Хејл, Дебора и Кетрин Маршал. „Спавање и хигијена спавања.“ Кућна здравствена нега сада вол. 37,4 (2019): 227. дои:10.1097/НХХ.0000000000000803
Иритација нерва се јавља када нерви који излазе из кичме постану иритирани и осетљиви. Такође познато као ограничење клизања нерва, то је стање у којем нерв постаје иритиран упаљеним отицањем структура у близини нерва, као што су зглобови, лигаменти, мишићи или дискови, који су претрпели нагомилано оптерећење које доводи до отока и упале. Темељна процена киропрактике и преглед могу да дијагностикују обим иритације и развију персонализовани план лечења.
Иритација нерва
Када оток и упала ометају нервни корен, нерв преноси сигнале до мозга како би га обавестио да постоји претња. Мозак тумачи ове сигнале и ствара заштитни одговор како би избегао погоршање оштећење нерва. Заштитне реакције се разликују од особе до особе, али могу укључивати следеће:
Затезање мишића и заштита
Болна сензација
Грчеве
Зрачи нелагодност или бол
Жмарци
Тинглинг
Нумбнесс
Иритација нервног корена такође спречава да се тело опорави онолико брзо колико би требало.
Иритацију нерва не треба мешати са компресија нервног корена или радикулопатија. Ово је када се нерв стисне/стегне, што доводи до губитка његових функција као што су снага мишића и осећај. Понекад појединци са иритацијом нерава такође могу доживети повећану неуронске напетости. Нерви се редовним покретима прилагођавају механичким оптерећењима која се на њих стављају. Ограничења неуралне покретљивости могу узроковати погоршање симптома дуж пута и дистрибуције нерва.
Нервни систем се састоји од мозга, кичме и нервних грана.
Гране, слично електричним кабловима, не могу се истегнути.
Напетост се ствара када се делови тела исправљају, стварајући повлачење и клизање нерва до кичмене мождине.
Када дође до иритације нерва, сигнали се шаљу да заштите тело, мозак, кичму и гране.
Узроци
Најчешће, иритација нерва се јавља када структура суседна нерву; ово може бити зглоб, лигамент и/или мишић који акумулира напрезање и постаје нефункционалан, отечен, упаљен и/или грчеви који су резултат заштитног чувања.
Блага иритација нерва може укључивати акумулирано оптерећење услед постуралног преоптерећења и оток услед мањег кидања суседног лигамента.
Често се ништа не показује као проблем на МР скенирању.
Озбиљна иритација нерва може укључивати хернију диска и појављује се на МР скенирању; у неким случајевима може бити потребна операција.
simptomi
укоченост
Теснота
Ацхес
Болови
Издржи чак и након дана одмора, истезања, циљаних вежби, избегавања покрета итд.
Истезање је у почетку добро, али бол се враћа или погоршава неколико сати касније или следећег дана.
Третман укључује различите терапије и јачање потпорних структура уз опуштање и отпуштање чврстих структура како би се избегле повреде које се понављају. Киропрактичка нега усклађује кичму, исправља зглобове који су се померили са свог места, помаже у регулисању функције нервног система и ублажава иритацију и упалу. Било у облику прилагођавања, вуче или вођене вежбе, сви системи у телу се приближавају уравнотеженом стању. Ово укључује:
Нервни систем
Имуни систем
Респираторни систем
Циркулаторни систем
Ендокрини систем
Скелетни систем
Сви помажу у процесу самоизлечења тела и повећавају функцију нервног система.
Киропрактички тим ће водити пацијента кроз процес рехабилитације како би се вратио у пуну снагу.
Иритација перонеалног нерва
Референце
Еллис, Рицхард Ф и Ваине А Хинг. "Неурална мобилизација: систематски преглед рандомизованих контролисаних испитивања са анализом терапеутске ефикасности." Тхе Јоурнал оф мануал & манипулативе тхерапи вол. 16,1 (2008): 8-22. дои:10.1179/106698108790818594
Гибсон, Виллиам, ет ал. "Транскутана електрична стимулација нерва (ТЕНС) за неуропатски бол код одраслих." Цоцхране база података систематских прегледа вол. 9,9 ЦД011976. 14. септембар 2017, дои:10.1002/14651858.ЦД011976.пуб2
О'Схеа, Симоне Д ет ал. „Тренинг снаге периферних мишића код ХОБП: систематски преглед. Цхест вол. 126,3 (2004): 903-14. дои:10.1378/цхест.126.3.903
Розмарин, ЛМ ет ал. „Вјежбе клизања нерава и тетива и конзервативно лијечење синдрома карпалног тунела. Часопис ручне терапије: званични часопис Америчког друштва ручних терапеута вол. 11,3 (1998): 171-9. дои:10.1016/с0894-1130(98)80035-5
Шипко, Томаш и др. "Мобилност вратне кичме и постурална равнотежа код пацијената са синдромом преоптерећења кичме." Ортопедиа, трауматологиа, рехабилитацја вол. 9,2 (2007): 141-8.
Бруксизам је ненормално стискање вилице или шкргутање зубима, било док сте будни или током сна. Ово може изазвати напетост врата и рамена узроковану прекомерним притиском на мишиће врата и вилице. Појединци можда неће схватити да имају бруксизам док стоматолог не примети прекомерно трошење или киропрактичар не испита њихове симптоме. Бруксизам може играти улогу у темпоромандибуларним поремећајима. Доктори и стоматолози се слажу да фактори попут стреса повећавају вероватноћу стезања вилице. Стоматолози обично препоручују штитник за уста како би се спречило млевење. Киропрактичка нега, масажа и декомпресијска терапија могу ублажити симптоме, ослободити и опустити мишиће, поравнати кичму и вратити функцију.
Бруксизам
Има будни бруксизамбруксизам у сну. Затегнута вилица ствара напетост која се протеже до мишића врата, рамена и горњег дела леђа. Временом, тај вишак напрезања иритира зглобове, изазивајући упалу. Стискање вилице и шкргутање зубима може довести до здравствених проблема као што су оштећени зуби, врат, рамена и симптоми болова у горњем делу леђа, као и главобоље од напетости.
simptomi
Знаци и симптоми могу укључивати:
Болови у лицу, вилици, врату и горњем делу леђа, стезање и бол.
Уморни или затегнути мишићи вилице.
Главобоље које почињу у слепоочницама.
Оно што се осећа као симптоми бола у уху.
Оштећење од стискања на унутрашњој страни образа.
Повећана осетљивост зуба.
Зуби који су лабави, спљоштени, напукнути или сломљени.
Проблеми са спавањем.
Фактори ризика
Емоционална напетост - Стрес, анксиозност, фрустрација и бес.
Нездрав начин живота - пушење, прекомерно пијење, кофеин итд., нарушава мождане и кардиоваскуларне функције.
Лекови
Киропрактичка нега за стезање вилице
Ако постоји проблем са стезањем или шкрипањем вилице, препоручује се да посетите стоматолога ради професионалне дијагнозе. Затим цхиропрацтор може развити персонализовани план третмана који користи масажу и декомпресијску терапију за поновно постављање вилице, истезање, ослобађање и опуштање мишића. Они ће препоручити вежбе за јачање и одржавање опуштених мишића вилице и вежбе свести које ће помоћи у идентификацији окидача и спречавању стезања.
Вежбе за вилице
Референце
Капелини, Верена Кисе и др. "Терапија масаже у управљању миогеним ТМД: пилот студија." Часопис за примењену оралну науку: Ревиста ФОБ вол. 14,1 (2006): 21-6. дои:10.1590/с1678-77572006000100005
Кухн, Моника и Јенс Цхристопх Турп. "Фактори ризика за бруксизам." Швајцарски стоматолошки часопис вол. 128,2 (2018): 118-124.
Нисхида, Норихиро и др. "Анализа стреса цервикалне кичмене мождине: Утицај морфологије сегмената кичмене мождине на стрес." Часопис за медицину кичмене мождине вол. 39,3 (2016): 327-34. дои:10.1179/2045772315И.0000000012
Охаион, ММ ет ал. "Фактори ризика за бруксизам у сну у општој популацији." Цхест вол. 119,1 (2001): 53-61. дои:10.1378/цхест.119.1.53
Сантос Миотто Аморим, Цинтхиа, ет ал. „Ефикасност две интервенције физикалне терапије, у односу на стоматолошки третман код особа са бруксизмом: протокол студије рандомизованог клиничког испитивања. Триалс вол. 15 8. 7. јануар 2014, дои:10.1186/1745-6215-15-8
Уобичајен је сценарио, било да седимо или стојимо када треба да се сагнемо или напред, и одједном дође до оштрог убода на једној страни доњем делу леђа. Осећај може изазвати клецање колена. Тако да полако устајемо да проценимо стање и схватимо да је скоро немогуће стајати потпуно усправно и још теже се сагнути напред. Тако да поново седнемо да покушамо да ублажимо притисак. Помаже мало, али повреда је изазвала грчење мишића леђа и њихово затезање. Када покушамо да устанемо, може доћи до једног великог или неколико благих до јаких сензација електричног удара који путују кроз леђа. Јако прекомерно ротирани пршљенови могу бити узрок и захтевају киропрактичку негу, масажу и/или декомпресијску терапију.
Преко ротираних пршљенова
Кичмени стуб је изграђен од 26 међусобно повезаних пршљенова. Када је у покрету, сваки пршљен се помера, а како се труп ротира, мора се окретати и кичма. Кичма се може кретати на неколико начина, укључујући:
Савијање
Заокруживање напред.
Проширивање или савијање уназад.
Твистинг
Нагињање у страну користи неке од истих мишића приликом увртања.
Иако се кичма може кретати у различитим правцима, постоје границе колико далеко може и треба да иде. На пример, када се савија напред да би подигао предмет, појединац може несвесно да претерано растеже и превише ротира пршљенове. Овде се повећава ризик од повреда. Ротациона повреда кичме настаје када се труп превише окрене, а кичмена мождина то не може да поднесе. Ово може да истегне лигаменте у кичми до тачке пуцања, узрокујући дислоцирање фасетних зглобова. Истезање лигамената и дислокације фасета су две од најчешћих ротационих повреда кичме.
Компликације
Повреда прекомерно ротираних пршљенова такође може довести до компликација које укључују.
Цхрониц Паин
Оштећење кичменог нерва може довести до хроничних болних стања.
Проблеми са мобилношћу
Проблеми са покретљивошћу су чести након повреде кичме.
Ово долази од оштећења нерава који инервирају ноге, што узрокује слабост и проблеме са координацијом.
Прессуре Улцерс
Утрнулост након повреде кичме може узроковати да појединци не примећују чиреви притиска развијајући се.
Ово може довести до инфекција и може захтевати хоспитализацију.
Појединци акумулирају напетост и/или слабост у косим трбушним мишићима и другим мишићима трупа што може довести до хроничног затезања и слабости, утичући на кретање и смањујући опсег покрета.
План лечења киропрактиком
У зависности од времена и тежине повреде, персонализовани план лечења може се састојати од следећег:
Киропрактичка мобилизација за ослобађање грчева и ресетовање кичме.
Остатак
Лечење синдрома фасета
Референце
Јанссен, Мицхиел МА, ет ал. "Пре-егзистентна ротација пршљенова у људској кичми је под утицајем положаја тела." Европски часопис за кичму: званична публикација Европског друштва за кичму, Европског друштва за деформитет кичме и Европске секције Друштва за истраживање цервикалне кичме вол. 19,10 (2010): 1728-34. дои:10.1007/с00586-010-1400-3
Кругер, Ервин А ет ал. „Свеобухватно управљање декубитусом код повреде кичмене мождине: тренутни концепти и будући трендови.“ Часопис за медицину кичмене мождине вол. 36,6 (2013): 572-85. дои:10.1179/2045772313И.0000000093
Пасиас, Петер Г и др. "Сегментна лумбална ротација код пацијената са дискогеним болом у доњем делу леђа током функционалних активности ношења тежине." Часопис за хирургију костију и зглобова. Америцан волуме вол. 93,1 (2011): 29-37. дои:10.2106/ЈБЈС.И.01348
Схан, Кс., Нинг, Кс., Цхен, З. ет ал. Одговор на развој бола у доњем делу леђа на континуирано аксијално увијање трупа. Еур Спине Ј 22, 1972–1978 (2013). doi.org/10.1007/s00586-013-2784-7
Цуе спортс користите штап за ударце билијар лопте ван и око базена или слично табела. Најчешћа игра је базен. Иако ово нису контактни спортови, могу се манифестовати различите мишићно-скелетне повреде. Због тога се препоручује познавање уобичајених повреда како би се могле самолечити или тражити лечење пре него што се стање погорша. Клиника за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде може да ублажи симптоме, рехабилитује тело и врати покретљивост и функцију.
Цуе спортске повреде
Доктори спортске медицине кажу да спортски играчи пате од уганућа, истегнућа и прелома, између осталих повреда. Спортски играчи су стално:
Савијање
Постизање
Твистинг
Испруживши руке
Користећи своје руке и зглобове
Извођење ових сталних покрета и покрета током дужег периода повећава ризик од задобивања повреда. Уобичајени симптоми укључују:
Запаљење
Топлина или топлота у погођеним подручјима
Оток
Стезање у погођеним подручјима
Бол
Смањен опсег покрета
Повреде
Леђа и струк
Стављање у положај може узроковати да појединци затегну мишиће, повећавајући вероватноћу повреде. Уз све савијање, честе су повреде струка и леђа. Проблеми са леђима укључују:
Уштипнути живци
ишијас
Спраинс
Страинс
Хернија дискова
Појединци са постојећим стањима кичме или остеоартритисом имају повећан ризик од повреда.
Ово може довести до повреда које утичу на мишиће, тетиве, лигаменте, нерве и кости.
Стални стрес може довести до уганућа, напрезања или бурситис.
Тендонитис
Тендонитис јавља се када се примени превелики притисак, што узрокује упалу тетива.
То може довести до отока и бола и може довести до дуготрајног оштећења.
Стопала и глежањ
Стопала могу да склизну када се превише истегнете док се постављате и пуцате.
Ова повреда се обично дешава када покушавате да балансирате на једној нози.
Клизање може довести до уганућа скочног зглоба или нечег горег, попут покиданог лигамента или прелома стопала.
цхиропрацтиц нега
Киропрактичка прилагођавања у комбинацији са терапијом масаже и функционалне медицине може лечити ове повреде и стања, ублажавајући симптоме и враћајући покретљивост и функцију. Када су тетиве, мишићи, лигаменти и кости правилно поравнати, опоравак и рехабилитација напредују брже. Киропрактичар ће такође препоручити програме истезања и вежби како би помогао у одржавању прилагођавања и спречио повреде.
Физикална терапија и вежбе
Референце
Гарнер, Мицхаел Ј ет ал. „Киропрактичка брига о мишићно-скелетним поремећајима у јединственој популацији у канадским здравственим центрима у заједници. Часопис за манипулативну и физиолошку терапију вол. 30,3 (2007): 165-70. дои:10.1016/ј.јмпт.2007.01.009
Хестбек, Лисе и Мете Џенсен Стокендал. „База доказа за киропрактичко лечење мишићно-скелетних стања код деце и адолесцената: Царево ново одело?“ Киропрактика и остеопатија вол. 18 15. 2. јун 2010, дои: 10.1186/1746-1340-18-15
Орлофф, АС и Д Ресницк. „Прелом од замора дисталног дела радијуса код играча у билијару. Повреда вол. 17,6 (1986): 418-9. дои:10.1016/0020-1383(86)90088-4
Зглоб кука је лоптасти зглоб који се састоји од главе бутне кости и утичнице, која је део карлице. Лабрум је прстен од хрскавице на делу зглоба кука који помаже да се течност у зглобу задржи унутра како би се обезбедило кретање кука без трења и поравнање током кретања. Лабрална суза кука је повреда лабрума. Обим штете може варирати. Понекад лабрум кука може имати мале поцепе или похабане ивице, обично узроковане постепеним хабањем. У другим случајевима, део лабрума се може одвојити или откинути од кости удубљења. Ове врсте повреда су обично последица трауме. Постоје конзервативни тестови лабралног кидања кука за одређивање врсте повреде. Тим за медицинску киропрактику и функционалну медицину за повреде може помоћи.
simptomi
Симптоми су слични без обзира на врсту сузе, али где се осећају зависи од тога да ли је суза напред или позади. Уобичајени симптоми укључују:
Укоченост кукова
Ограничени опсег покрета
Осећај шкљоцања или закључавања у зглобу кука приликом кретања.
Бол у куку, препонама или задњици, посебно када ходате или трчите.
Ноћна нелагодност и симптоми бола током спавања.
Неке сузе не могу изазвати никакве симптоме и могу остати непримећене годинама.
Тестови на лабралне сузе кука
Пуцање лабралне шупљине кука може се појавити било где дуж лабрума. Могу се описати као предњи или задњи, у зависности од тога који је део зглоба захваћен:
Предње лабралне сузе кука: Најчешћи тип лабралне сузе кука. Ове сузе се јављају на предњем делу зглоба кука.
Лабралне сузе задњег кука: Овај тип се појављује на задњој страни зглоба кука.
Тестови
Најчешћи тестови лабралне сузе кука укључују:
Тест удара кука
Тест подизања равних ногу
ФАБЕР Тест – означава флексију, абдукцију и спољашњу ротацију.
ТРЕЋЕ Тест – означава унутрашњу ротацију кука са дистракцијом.
Тестови удара кука
Постоје две врсте тестова удара кука.
Предњи удар кука
Овај тест укључује пацијент који лежи на леђима са савијеним коленом под углом од 90 степени, а затим ротиран ка унутра према телу.
Ако постоји бол, тест се сматра позитивним.
Задњи удар кука
Овај тест укључује пацијента који лежи на леђима са испруженим куком и савијеним коленом под углом од 90 степени.
Нога се затим окреће ка споља од тела.
Ако резултира болом или стрепњом, сматра се позитивним.
Тест подизања равних ногу
Овај тест се користи код различитих здравствених стања која укључују бол у леђима.
Тест почиње када пацијент седи или лежи.
На страни која није погођена, испитује се опсег покрета.
Затим је кук савијен док је колено равно на обе ноге.
Од пацијента се може тражити да савије врат или испружи стопало како би истегнуо живце.
ФАБЕР тест
То је скраћеница за флексију, отмицу и спољашњу ротацију.
Тест почиње тако што пацијент лежи на леђима са исправљеним ногама.
Погађена нога је постављена у положај број четири.
Лекар ће затим применити инкрементални притисак надоле на савијено колено.
Ако постоји бол у куку или препонама, тест је позитиван.
ТРЕЋИ тест
Ово је скраћеница за – тхе Унутрашња ротација кука са Дистракција
Тест почиње тако што пацијент лежи на леђима.
Пацијент затим савија колено до 90 степени и окреће га ка унутра око 10 степени.
Кук се затим ротира ка унутра уз притисак надоле на зглоб кука.
Маневар се понавља са мало расејаним/раздвојеним зглобом.
Сматра се позитивним ако је бол присутан када је кук ротиран и смањен бол када је ометен и ротиран.
Цхиропрацтиц Треатмент
Киропрактички третман укључује прилагођавања кука за поновно поравнање костију око кука и горе кроз кичму, терапија масаже меких ткива за опуштање мишића око карлице и бутине, циљане вежбе флексибилности за враћање опсега покрета, вежбе контроле мотора и вежбе за јачање за исправљање мишићне неравнотеже.
Лечење и терапија
Референце
Чемберлен, Рејчел. „Бол кука код одраслих: Евалуација и диференцијална дијагноза.“ Амерички породични лекар вол. 103,2 (2021): 81-89.
ИФМ-ов алат Пронађи практичара је највећа реферална мрежа у функционалној медицини, створена да помогне пацијентима да пронађу практичаре функционалне медицине било где у свету. ИФМ сертификовани практичари наведени су први у резултатима претраге, с обзиром на њихово опсежно образовање из функционалне медицине
