Дијета за леђа клинике. Збир хране коју конзумира било који живи организам. Реч дијета је употреба специфичног уноса исхране за здравље или контролу тежине. Храна обезбеђује људима неопходну енергију и хранљиве материје да би били здрави. Једењем различите здраве хране, укључујући квалитетно поврће, воће, производе од целог зрна и немасно месо, тело може да се надокнади есенцијалним протеинима, угљеним хидратима, мастима, витаминима и минералима како би ефикасно функционисало.
Здрава исхрана је једна од најбољих ствари за превенцију и контролу разних здравствених проблема, односно врста рака, срчаних болести, високог крвног притиска и дијабетеса типа 2. Др Алекс Хименез нуди примере исхране и описује важност уравнотежене исхране кроз ову серију чланака. Поред тога, др Хименез наглашава како правилна исхрана у комбинацији са физичком активношћу може помоћи појединцима да достигну и одрже здраву тежину, смање ризик од развоја хроничних болести попут срчаних болести и на крају унапреде опште здравље и добробит.
Појединци треба да једу више влакана за оптимално здравље црева. Може ли додавање авокада у њихову исхрану помоћи да се побољша разноликост цревних микроба?
Подршка за црева авокада
Разноврсни микробиом црева је користан за опште здравље. Према недавној студији, једење једног авокада дневно може помоћи у одржавању здравих, разноврсних и уравнотежених цревних микроба. (Схарон В. Тхомпсон, ет ал., 2021) Истраживачи су приметили позитивне промене у цревним бактеријама и повећану бактеријску разноликост код појединаца који су конзумирали авокадо сваки дан током 12 недеља. (Сусанне М Хеннинг, ет ал., 2019)
Гут Диверсити
Микробиом црева се односи на микроорганизме који живе у цревима. У гастроинтестиналном тракту постоји око 100 трилиона микроорганизама, укључујући бактерије, вирусе, гљивице и још много тога. (Ана М. Валдес, ет ал., 2018) Разноврстан микробиом значи да тело има низ различитих организама који нуде различите здравствене предности. Недостатак бактеријске разноликости је повезан са: (Ана М. Валдес, ет ал., 2018)
Артритис
Гојазност
Типе КСНУМКС дијабетес
Типе КСНУМКС дијабетес
Запаљенска болест црева
Целијакија
Укоченост артерија
Атопијски екцем
Зашто авокадо?
Институт за медицину препоручује дневни унос влакана у распону од 19 грама до 38 грама дневно, у зависности од различитих фактора попут старости. (Диане Куаглиани, Патрициа Фелт-Гундерсон. 2016)
Укључивање хране као што је авокадо у здраву исхрану може помоћи у испуњавању дневних потреба за влакнима.
Показало се да воћна влакна попут пектина такође промовишу здрав микробиом црева. (Беукема М, ет ал., 2020)
Истраживачи сугеришу да би то могло бити због позитивног ефекта пектина на корисне пробиотике.(Нађа Ларсен, и др., 2018)
Иако су потребна даља истраживања, верује се да влакна помажу у заштити слузнице дебелог црева повећањем запремине и тежине столице и убрзавањем елиминације.
Влакна такође повећавају исхрану појединца и успоравају брзину варења, због чега се тело дуже осећа ситим.
Побољшана црева
Појединци могу подржати здраву микробиоту тако што ће направити мала прилагођавања у својој исхрани, укључујући:
Једите разноврсно воће и поврће са кожом, јер је ту највећи део исхране.
Ферментисана храна попут јогурта, комбуче, киселог купуса, кимчија и кефира.
Ограничавање потрошње прерађене хране, шећера и вештачких заслађивача.
Више хране од целог зрна.
Начини да једете више авокада укључују додавање у:
Ако има више авокада који се могу јести пре него што презре, могу се замрзнути.
Прво их огулите и исеците, а затим их ставите у кесе за замрзавање да буду током целе године.
Они су богати здравим мастима, међутим, у умереним количинама, вероватно неће допринети повећању телесне тежине.
Појединци могу радити на томе да имају разнолик микробиом црева обраћајући пажњу на храну коју једу. Специфичне намирнице и обрасци исхране могу утицати на различите врсте бактеријске разноликости које могу подржати здравље.
Паметни избори, боље здравље
Референце
Тхомпсон, СВ, Баилеи, МА, Таилор, АМ, Кацзмарек, ЈЛ, Мисонхимер, АР, Едвардс, ЦГ, Реесер, ГЕ, Бурд, НА, Кхан, НА и Холсцхер, ХД (2021). Конзумација авокада мења обиље гастроинтестиналних бактерија и концентрацију микробних метаболита међу одраслима са прекомерном тежином или гојазношћу: Рандомизовано контролисано испитивање. Тхе Јоурнал оф нутритион, 151(4), 753–762. дои.орг/10.1093/јн/нкаа219
Хеннинг, СМ, Ианг, Ј., Воо, СЛ, Лее, РП, Хуанг, Ј., Расмусен, А., Царпентер, ЦЛ, Тхамес, Г., Гилбуена, И., Тсенг, ЦХ, Хебер, Д., и Ли, З. (2019). Укључује авокадо у исхрану за мршављење која подржава губитак тежине и измењену микробиоту црева: 12-недељно рандомизовано, паралелно контролисано испитивање. Тренутни развоји у исхрани, 3(8), нзз068. дои.орг/10.1093/цдн/нзз068
Валдес, АМ, Валтер, Ј., Сегал, Е., & Спецтор, ТД (2018). Улога цревне микробиоте у исхрани и здрављу. БМЈ (Уредник клиничких истраживања), 361, к2179. дои.орг/10.1136/бмј.к2179
Куаглиани, Д., & Фелт-Гундерсон, П. (2016). Затварање америчког јаза у уносу влакана: комуникацијске стратегије са самита о храни и влакнима. Америцан јоурнал оф лифестиле медицине, 11(1), 80–85. дои.орг/10.1177/1559827615588079
Беукема, М., Фаас, ММ, и де Вос, П. (2020). Ефекти различитих структура пектина дијеталних влакана на гастроинтестиналну имунолошку баријеру: утицај преко цревне микробиоте и директни ефекти на имуне ћелије. Експериментална и молекуларна медицина, 52(9), 1364–1376. doi.org/10.1038/s12276-020-0449-2
Ларсен, Н., Цаху, ТБ, Исаи Саад, СМ, Бленнов, А., & Јесперсен, Л. (2018). Ефекат пектина на преживљавање пробиотика Лацтобациллус спп. у гастроинтестиналним соковима је у вези са њиховом структуром и физичким својствима. Микробиологија хране, 74, 11–20. дои.орг/10.1016/ј.фм.2018.02.015
„За појединце који желе да побољшају квалитет свог живота, може ли замена здравих састојака оброка бити једноставан корак ка бољем здрављу?“
Замене хране
Добро јести не значи да морате одустати од омиљене хране. Део уживања у домаћој кухињи је уношење сопственог стила на свако јело. Појединци убрзо откривају да преферирају здраве замене за храну од оригиналних састојака са високим садржајем масти, шећера или натријума. Здраве замене се могу уводити постепено како би се омогућило укусним пупољцима да се прилагоде. Могуће је смањити:
Калорије
Нездраве масти
Натријум
Рафинирани шећери
Једноставно правите паметне замене које замењују неке састојке кориснијим.
Састојци за здравије оброке
Рецепти су збир њихових делова. Јело направљено од више састојака додаје сопствену исхрану за здраво или нездраво. Састојци са високим садржајем калорија, засићене масти, додатог шећера и/или натријума могу учинити јело мање хранљивим. Прављењем стратешких замена хране, појединци могу да трансформишу висококалорично, масно и зашећерено јело у нешто хранљивије. Када се ради редовно, ово прилагођавање доводи до дугорочних промена здравог понашања. Мала прилагођавања доводе до побољшања у управљању тежином, здрављу срца и ризику од хроничних болести.
Замена нездравих масти и уља
Масноћа је неопходна хранљива материја, међутим, исхрана богата засићеним мастима повезана је са повећаним ризиком од болести коронарних артерија, (Генг Зонг, ет ал., 2016)
и висок ниво холестерола. (Америчко удружење за срце. 2021)
Намирнице попут путера, кокосовог уља и свињске масти су неке од најчешће коришћених засићених масти.
Насупрот томе, истраживања показују да је конзумирање више незасићених масти обично повезано са бољим кардиоваскуларним здрављем и нижим укупним морталитетом. (Харвард ТХ Цхан школа јавног здравља. 2016)
Уместо да печете са путером, покушајте да користите сос од јабука, пире од авокада или пире од банана.
Ове биљне алтернативе не преоптерећују тело засићеним мастима.
Покушајте да користите пола путера и пола алтернативу да смањите калорије и масти.
За кување, пробајте сотирање, печење или пржење у тигању на маслиновом или авокадовом уљу.
Оба садрже здраве мононезасићене масти.
Ова уља се могу користити за умакање хлеба уз вечеру или за брзу ужину.
Свеже зачинско биље или мало балзамичног сирћета могу додати укус.
Рафинисани шећери
Уживање у слаткишима може бити здраво, али циљ је водити рачуна о томе колико се конзумира рафинисани шећер. Слатки укуси шаљу сигнале центрима за награђивање у мозгу, повећавајући позитивне асоцијације на шећер. Међутим, конзумирање великих количина шећера може довести до:
Низ других биљака и зачина може појачати укус јела.
Купите или креирајте различите мешавине укуса.
На пример, ким, чили у праху, оригано и пахуљице црвене паприке могу да зачине јело или мешавина тимијана, паприке, белог лука у праху и црног лука може додати укусне ноте.
Студија је показала да додавање лимуновог сока у рецепте може смањити садржај натријума и додати пикантност. (Сункист Гроверс. 2014)
Интегралне житарице
Појединци не морају да бирају смеђи пиринач или тестенину од целог зрна пшенице за сваки оброк, већ покушавају да бирају цела зрна половину времена. Замјене хране које могу помоћи у постизању пола пута укључују:
Кокице или крекери од целог зрна уместо крекера од рафинисаног брашна.
Кора за пицу од целог зрна уместо обичне коре.
Замените смеђи пиринач белим у помфриту или тепсији.
Овсена каша уместо рафинисаних житарица.
Тестенина од целог зрна за шпагете и ћуфте или друга јела од тестенине.
Киноа као прилог уместо белог пиринча или кус-куса.
Више целих житарица једнако је више влакана и витамина Б који помажу у одржавању енергије, спречавају скокове шећера у крви и унапређују здравље пробаве. Конзумирање више целих житарица је повезано са смањеним ризиком од срчаних болести (Цалеигх М Савицки, ет ал. 2021) и мањи ризик од рака дебелог црева. (Гленн А. Гаессер. 2020)
Проналажење праве комбинације сваке од ових замена захтева време. Идите полако и често пробајте да видите како свака замена утиче на укус и текстуру рецепта.
Појачајте метаболизам
Референце
Зонг, Г., Ли, И., Вандерс, АЈ, Алссема, М., Зоцк, ПЛ, Виллетт, ВЦ, Ху, ФБ, & Сун, К. (2016). Унос појединачних засићених масних киселина и ризик од коронарне болести срца код мушкараца и жена у САД: две проспективне лонгитудиналне кохортне студије. БМЈ (Цлиницал Ресеарцх ед.), 355, и5796. дои.орг/10.1136/бмј.и5796
Америчко удружење за срце. Засићене масти.
Харвард ТХ Цхан школа јавног здравља. Различите масти у исхрани, различит ризик од смртности.
Фарукуе, С., Тонг, Ј., Лацмановић, В., Агбонгхае, Ц., Минаиа, ДМ, & Цзаја, К. (2019). Доза чини отров: шећер и гојазност у Сједињеним Државама – преглед. Пољски часопис за науку о храни и исхрани, 69(3), 219–233. дои.орг/10.31883/пјфнс/110735
Харвард Хеалтх Публисхинг. Слатка опасност од шећера.
Америчко удружење за срце. Колико шећера је превише?
Центри за контролу и превенцију болести. Како смањити унос натријума.
Сункист Гроверс. Сункисти узгајивачи и кувари са Универзитета Џонсон и Велс објављују ново истраживање С'алтернативе®.
Савицки, ЦМ, Јацкуес, ПФ, Лицхтенстеин, АХ, Рогерс, ГТ, Ма, Ј., Салтзман, Е., & МцКеовн, НМ (2021). Потрошња целог и рафинисаног зрна и лонгитудиналне промене кардиометаболичких фактора ризика у кохорти потомака из Фрамингхама. Тхе Јоурнал оф нутритион, 151(9), 2790–2799. дои.орг/10.1093/јн/нкаб177
Гаессер ГА (2020). Цела зрна, рафинисана житарица и ризик од рака: Систематски преглед метаанализа опсервационих студија. Нутриентс, 12(12), 3756. дои.орг/10.3390/ну12123756
За особе са алергијама на кикирики, може ли проналажење алтернативе кикирикију бити једнако задовољавајуће као прави кремасти или хрскави сендвич са путером од кикирикија?
Алтернативе сендвичима са путером од кикирикија
За појединце који не могу да једу сендвич са путером од кикирикија због алергије, постоје здраве задовољавајуће алтернативе. Маслац од орашастих плодова, путер од семена и деликатеса могу задовољити жељу за сендвичима и обезбедити исхрану. Ево неколико здравих, хранљивих алтернатива које можете испробати:
Путер и џем од сунцокретових семена, желе или конзерве
Може се заменити за ПБЈ са џемом, желеом и конзервама.
Шунка и сир, зрнаста сенфа на раженом хлебу
Добијање шунке и сира из деликатесе може потенцијално имати унакрсну контаминацију алергенима током резања и паковања.
Претходно упакована и нарезана шунка и сир су сигурнија опклада у погледу алергена.
Препоручује се да прочитате етикету са састојком за потенцијалне алергене, јер обрада у објектима може имати проблема са унакрсном контаминацијом. (Виллиам Ј. Схеехан, ет ал., 2018)
Ћуретина, парадајз, зелена салата и хумус на хлебу од целог зрна
Исто важи и за ћуретину и препоручује се куповина претходно упакована и исечена.
Проверите састојке за могуће алергене.
Хумус се прави од сланутка / гарбанзо пасуља и тахинија / млевеног сусама.
Хумус долази у различитим укусима који се могу користити као дип или намаз.
Иако је сланутак члан породице махунарки, хумус се може толерисати код алергија на кикирики. (Матијас Кузин и др., 2017)
Маслац од индијског ораха на врућем енглеском муффину са сувим грожђем на врху за повећање гвожђа подсећа на ролницу са циметом.
Сендвич са путером и медом од семена бундеве
Путер од бундеве прави се од наранџастог меса бундеве.
Путер од семена бундеве прави се печењем семенки бундеве и млевењем до конзистенције путера.
Маслац од семена се може намазати на хлеб и прелити са мало меда за хранљиву и укусну ужину.
Постоје укусне и здраве алтернативе путеру од кикирикија које се могу мешати, упарити и поново измислити у разне задовољавајуће сендвиче. Појединци се препоручују да се консултују са својим лекаром или дијететичаром или нутриционистом како би пронашли шта им одговара.
Паметни избори, боље здравље
Референце
Лавине, Е., и Бен-Схосхан, М. (2015). Алергија на сунцокретово семе и сунцокретов путер као предложено средство за сензибилизацију. Алергија, астма и клиничка имунологија: Службени часопис Канадског друштва за алергију и клиничку имунологију, 11(1), 2. doi.org/10.1186/s13223-014-0065-6
Министарство пољопривреде САД: ФоодДата Централ. Семе, путер од сунцокретовог семена, са додатком соли (укључује храну за Програм дистрибуције хране УСДА).
Схеехан, ВЈ, Таилор, СЛ, Пхипатанакул, В., & Броугх, ХА (2018). Изложеност храни у животној средини: који је ризик од клиничке реактивности унакрсног контакта и који је ризик од сензибилизације. Часопис за алергију и клиничку имунологију. У пракси, 6(6), 1825–1832. дои.орг/10.1016/ј.јаип.2018.08.001
Цоусин, М., Вердун, С., Сеинаве, М., Вилаин, АЦ, Лансиаук, А., Децостер, А., & Сауваге, Ц. (2017). Фенотипска карактеризација деце алергичне на кикирики са разликама у унакрсној алергији на орашасте плодове и друге махунарке. Педијатријска алергија и имунологија: Службена публикација Европског друштва за педијатријску алергију и имунологију, 28(3), 245–250. дои.орг/10.1111/паи.12698
Бадеми одбор Калифорније. Табела поређења хранљивих материја за орашасте плодове.
Америчка академија за алергију, астму и имунологију. Све што треба да знате о алергији на орахе.
Мозгу и телу су потребни макронутријенти који укључују угљене хидрате, масти и протеине у правим количинама да би тело добило енергију. Отприлике половина калорија треба да потиче од угљених хидрата, 30% од масти и 20% од протеина. Густина енергије хране је количина од енергија, представљен бројем калорија, у одређеном мерењу тежине.
Густина енергије хране
Густина енергије је одређена пропорцијом макронутријената – протеина, масти, угљених хидрата, влакана и воде.
Енергетски густе намирнице су високе у калоријама по порцији.
Храна са великом количином влакана и воде има мању густину.
Храна са високим садржајем масти има повећану густину енергије.
Пример хране високе енергетске густине је крофна због високог броја калорија из шећера, масти и мале величине порције.
Пример хране ниске енергетске густине је спанаћ јер има само неколико калорија у целом тањиру сирових листова спанаћа.
Енергетски густа храна
Енергетски густа храна садржи велики број калорија/енергије по граму. Обично имају више масти и мање воде. Примери енергетски густе хране укључују:
Пуномасни млечни производи
Путер
сир
Maslac od oraha
Масни комади меса
Шкробно поврће
Густи сосови
Ораси
Семе
Намирнице са мање хранљивих материја укључују:
Слаткиши
Дубоко пржена храна
помфрит
Паста
Црацкерс
Чипс
Храна као што су супе и пића могу бити високе или ниске енергетске густине у зависности од састојака. Супе са поврћем на бази бујона обично имају малу густину, док су кремасте супе енергетски густе. Немасно млеко је мање густо од обичног млека, а дијетална сода је мање густа од обичне соде.
Нискоенергетска густа храна
Намирнице са ниском густином енергије укључују зелену и зелену храну богату влакнима шарено поврће.
Храна са ниском густином енергије често је богата хранљивим материјама, што значи да има доста хранљивих материја по величини оброка.
Много воћа, бобичастог воћа и поврћа је мало калорија, богато влакнима и препуно витамина и минерала.
Храна са високим садржајем воде, као што су агруми и диње, обично има мање енергије.
Нискокалорична храна често има ниску енергетску густину, али не увек.
Важно је прочитати етикете о исхрани да бисте знали колико калорија се даје дневно.
Тежина управљање
Управљање тежином је праћење колико се калорија уноси и колико се сагорева.
Допуна намирницама ниске енергетске густине ће довести до тога да се тело осећа задовољно док једете мање калорија високе густине.
Планирајте све оброке тако да укључују храну са ниском енергетском густином и високим садржајем хранљивих материја.
Међутим, може се десити супротно ако појединци једу углавном храну са ниским садржајем енергије, биће им потребна већа количина хране да се напуне, и као резултат тога, узимају више калорија.
Ово није идеално за губитак тежине, али би могло бити од помоћи ако покушавате да добијете на тежини.
Високо-енергетски-густ храна који су хранљиви укључују авокадо, орашасте плодове и семенке.
Препоруке за прилагођавање
Додајте још воћа и поврћа на тањир
Најмање половина тањира треба да буде прекривена нискокалоричним воћем и поврћем.
Фернандез, Мелисса Анне и Андре Маретте. „Потенцијалне здравствене предности комбиновања јогурта и воћа на основу њихових пробиотичких и пребиотичких својстава. Напредак у исхрани (Бетхесда, Мд.) вол. 8,1 155С-164С. 17. јануар 2017, дои:10.3945/ан.115.011114
Хорган, Грахам В ет ал. "Утицај различитих група хране на унос енергије унутар и између појединаца." Еуропеан Јоурнал оф Нутритион вол. 61,7 (2022): 3559-3570. дои:10.1007/с00394-022-02903-1
Прентице, А М. "Манипулација масти у исхрани и густином енергије и накнадни ефекти на проток супстрата и унос хране." Амерички часопис клиничке исхране вол. 67,3 Суппл (1998): 535С-541С. дои:10.1093/ајцн/67.3.535С
Слессер, М. "Енергија и храна." Основне науке о животу вол. 7 (1976): 171-8. дои:10.1007/978-1-4684-2883-4_15
Спецтре, СЕ ет ал. „Смањење густине енергије сладоледа не условљава смањено прихватање нити изазива компензацију након поновљене изложености. Европски часопис за клиничку исхрану вол. 52,10 (1998): 703-10. дои:10.1038/сј.ејцн.1600627
Вестертерп-Плантенга, М С. "Ефекти густине енергије дневног уноса хране на дуготрајни енергетски унос." Физиологија и понашање вол. 81,5 (2004): 765-71. дои:10.1016/ј.пхисбех.2004.04.030
Задовољавајућа салата је одличан начин да добијете више воћа и поврћа са високим садржајем витамина, минерала и влакана. Салата која користи праве састојке може бити заситан оброк. С почетком летњих врућина, прављење брзе, задовољавајуће салате од ваших омиљених састојака може помоћи да се расхладите, рехидрирати, и напунити тело горивом.
Прављење задовољавајуће салате
Зелениш
Почните са лиснатим зеленилом.
Имају мало калорија и здрав су извор влакана.
Различите сорте укључују салату ицеберг, зелену салату, спанаћ, есцароле, ромаине, кељ и путер салату.
Додавање пасуља ће повећати влакна, протеине и укупне угљене хидрате.
Декодирани сигнали тела
Референце
Цхамберс Л, МцЦрицкерд К, Иеоманс МР. Оптимизација хране за ситост. Трендови у науци о храни и технологији. 2015;41(2):149-160. дои:10.1016/ј.тифс.2014.10.007
Цок, БД ет ал. „Сезонска конзумација салатног поврћа и свежег воћа у вези са развојем кардиоваскуларних болести и рака.” Исхрана јавног здравља вол. 3,1 (2000): 19-29. дои:10.1017/с1368980000000045
Дрехер МЛ, Давенпорт АЈ. Има састав авокада и потенцијалне здравствене ефекте. Црит Рев Фоод Сци Нутр. 2013;53(7):738-750. дои:10.1080/10408398.2011.556759
Рое, Лиане С ет ал. „Салата и ситост. Утицај времена конзумирања салате на енергетски унос оброка. Аппетите вол. 58,1 (2012): 242-8. дои:10.1016/ј.аппет.2011.10.003
Себастиан, Рхонда С., ет ал. „Потрошња салате у САД Шта једемо у Америци, НХАНЕС 2011-2014.“ ФСРГ-ови подаци о исхрани, Министарство пољопривреде Сједињених Држава (УСДА), фебруар 2018.
Јен, П К. "Исхрана: смисао за салату." Геријатријска медицинска сестра (Њујорк, Њујорк) вол. 6,4 (1985): 227-8. дои:10.1016/с0197-4572(85)80093-8
Др Хименез, ДЦ, представља како пронаћи праву исхрану за кардиометаболички синдром у овој серији од 2 дела. Многи фактори животне средине често играју улогу у нашем здрављу и добробити. У данашњој презентацији настављамо да разговарамо о томе како се гени играју са кардиометаболичком исхраном. Део КСНУМКС погледао како је сваки тип тела другачији и како кардиометаболичка дијета игра своју улогу. Наше пацијенте помињемо сертификованим лекарима који пружају доступне терапије за особе које пате од хроничних стања повезаних са метаболичким везама. Подстичемо сваког пацијента када је то прикладно упућивањем на повезане лекаре на основу њихове дијагнозе или потреба. Разумемо и прихватамо да је едукација одличан начин када постављамо кључна питања нашим лекарима на захтев и признање пацијента. Др Алек Јименез, ДЦ, користи ове информације као образовну услугу. Одрицање од одговорности
Омега-3 и гени
Др Алекс Јименез, ДЦ, представља: Открили смо да рибље уље или омега-3 могу снизити триглицериде, ЛДЛ мале густине, а понекад и ЛДЛ и одржавати ХДЛ регулисаним. Али ове студије су се вратиле када су допуњавале равномернији однос ДХА/ЕПА. Али то је нешто на шта треба обратити пажњу; студија је показала да им давање рибљег уља смањује њихову малу густину ЛДЛ и триглицерида. Такође су открили да ако су им дали план исхране са нижим садржајем масти и исхрану са ниским садржајем масти, открили су да то смањује њихов ЛДЛ и ЛДЛ мале густине. Дијета са умереном масноћом смањила је њихов ЛДЛ, али је повећала ЛДЛ мале густине. И открили су да је просечна конзумација алкохола смањила њихов ХДЛ и повећала њихов ЛДЛ. Дакле, то није добар знак када се то догоди. Дакле, супротно од онога што желите да се деси са умереном исхраном или планом исхране.
Дакле, да се вратимо на АПО-Е4 у телу, како би овај ген био погођен када се носи са вирусним инфекцијама као што су херпес или херпес? Тако су истраживачке студије откриле да вируси АПО-Е4 и херпес симплекса један могу утицати на мождана ткива мозга. Дакле, истраживање такође указује да су пацијенти са АПО-Е4 подложнији вирусу херпеса. И запамтите, херпес симплекс један вирус је оно што узрокује херпес. Шта је са ХСВ-ом и деменцијом? Како би то било у корелацији са телом? Истраживање је показало да ХСВ повећава ризик од деменције. И оно што се мисли је да баш као што вирус херпеса може изаћи и изазвати херпес, може се интерно манифестовати и можете добити ове епизоде у којима се ХСВ активира у мозгу, што може изазвати неке од патогенезе деменције или Алцхајмерове болести болест.
АПО-Е и проналажење праве дијете
Др Алекс Јименез, ДЦ, представља: И постојала је студија која је показала да ако пацијентима са деменцијом дате антивирусне лекове, то смањује ризик од деменције. Дакле, шта да радимо са генотипом АПО-Е? Ако имате АПО-Е2, АПО-Е3 или АПО-Е4, можете их започети на плану кардиометаболичке исхране. Ако су на САД дијети, стандардној америчкој исхрани, онда је стављање на план кардиометаболичке исхране само добра идеја. Почеће да их помера у правом смеру. Шта је са додатним разматрањем ако имају АПО-Е3/4 и АПО-Е4/4? Постоји неколико разлога због којих би требало да ускочите у ово. Више им се допада када исхрану прилагодите генетици пацијента. Дакле, ако можете да кажете, слушајте, имамо ваше гене, и знамо да би вам било боље да имате мање засићених масти, или ако не радите тако добро на алкохолу Кс, И или З, то их тера да плате више пажње.
Зато што је сада персонализовано. Није као: "Хеј, сви, само једите здраво." Више је прилагођен вашој генетици. Дакле, то би био разлог да ово почнемо из почетка. Али ставите их на план кардиометаболичке исхране и требало би да се осећају боље. Али почели бисмо тако што бисмо целу ствар поставили у перспективу да овај АПО-Е3/4 и АПО-Е4/4 нису смртна казна. То је траг о томе како реагујете на своје окружење и на шта треба да пазимо. То не значи да ћете добити Алцхајмерову болест. Већина људи са Алцхајмером нема АПО-Е4. Имате већи ризик да добијете Алцхајмерову болест ако имате АПО-Е4. И ту долази функционална медицина да их стратификује ризиком.
Проналажење праве дијете за вас
Др Алекс Јименез, ДЦ, представља: Препоручујемо дијету са нижим уносом једноставних угљених хидрата или дијету са вишим гликемијским индексом. И план исхране и исхране наизменично, али пацијенти то називају планом исхране јер дијета има негативне конотације. Зато избегавамо реч дијета јер када је људи чују или изговоре, неке људе она покреће. Имате људе са поремећајима у исхрани и људе са лошим искуствима са дијетама. План или препорука хране са нижим садржајем масти и мање засићених масти је нешто што треба узети у обзир и бити агресивнији са омега-3. А ако почнете да дајете омега-3 пацијентима, најбоље је да проверите њихове нивое омега-3 и видите да ли почињу да варирају. Ако почну да се мењају набоље, онда изричито не саветујемо алкохол и пратимо ове пацијенте због когнитивног пада; постоје различити алати које можете користити.
Када је реч о омега-3 масним киселинама, најбоље је урадити когнитивни тест како бисте пазили на њихово помињање. Дакле, ако почне да опада, ускачете пре него што имате велики проблем. И због проблема да не могу да се изборе са вирусним инфекцијама као што је херпес. И пошто вирус херпеса може да игра улогу у добијању деменције, можете размотрити суплементацију лизином. Аргинин може исцрпити лизин. Дакле, ако на крају једете много семенки бундеве и много бадема и других ствари које имају веће количине аргинина, то можете да се супротставите лизином. Истраживање је показало да вам треба око два грама лизина дневно. Али запамтите, сваки пацијент је другачији, па немојте само бацати све на лизин ако имају АПО-Е3/4, АПО-Е4 или АПО-Е44 3, већ само нешто што треба узети у обзир.
Дакле, последње мисли о АПО-Е и исхрани. Постоји много делова слагалице. Немојте бити догматични и рећи да имате ове гене, па морате ово да урадите. Само схватите да постоји толико много различитих гена, толико других варијабилности, и схватите да раса не може имати неке везе са утицајем на АПО-Е. На пример, урадили су студију која је открила да људи у Нигерији имају веће количине АПО-Е4, а четири АПО-Е4 нису повећале ризик од деменције. Дакле, постоје и други делови слагалице, пратите биомаркере и наставите да прилагођавате план. Затим ћемо разговарати о раду са људима са високим триглицеридима и високим ЛДЛ.
Шта радити са абнормалним липидима?
Др Алекс Јименез, ДЦ, представља: Дакле, како да схватите абнормалне налазе липида које видите на својим профилима својих пацијената, те биомаркере, док сви ми проверавамо? И како прилагодити кардиометаболички план исхране? Шта је са најважнијим тачкама кардиометаболичког плана исхране који ћете урадити за свог пацијента као одговор на њихове липиде? Хајде да прво прегледамо неколико ствари које знамо о томе како да модулирамо липиде у исхрани. Прво, знамо да ако пређете са стандардне америчке дијете на кардиометаболичку исхрану. Уклоните трансмасне киселине, а ако уклоните трансмасне киселине, видећете смањење триглицерида ЛДЛ холестерола. Добићете побољшање ХДЛ-а; да то кажем другачије, ако је ваша исхрана богата трансмасним киселинама, имаћете већи ЛДЛ који имате, имаћете више повишених триглицерида, а имаћете нижи ХДЛ.
Како да прилагодите своју исхрану
Др Алекс Јименез, ДЦ, представља: Шта је још са модулацијом исхране? Ако имате дуже ланчане масне киселине које нису полинезасићене, имаћете повећање ЛДЛ и триглицерида и повећање или без промене у ХДЛ холестеролу. С друге стране, много се фокусирамо на масне киселине краћег ланца и функционалну медицину. Дакле, ако имате краће ланчане масне киселине које су мање од десет угљеника, имаћете ниже триглицериде ЛДЛ холестерола и повећан ХДЛ. Дакле, можете видети са кардиометаболичким планом исхране, обраћајући се пацијенту, његовом извору масти, можете почети да утичете на ЛДЛ холестерол без анти-триглицерида, без икаквих других модулација осим навике у исхрани. И коначно, рано знамо податке и неке од најновијих мета-анализа промене једноставних шећера у исхрани.
Знамо да то само по себи може повећати триглицериде ЛДЛ холестерола, а ви ћете смањити ХДЛ. Дакле, ставимо све ово у контекст. Шта желимо да урадимо за наше пацијенте да смањимо ризик од болести коронарних артерија или атеросклерозе масти? Желимо да њихов ЛДЛ холестерол буде у нижем опсегу. Не желимо да се тај ЛДЛ оксидира. Желимо да ХДЛ буде виши. А ако можемо да смањимо триглицериде кроз промену у исхрани, онда нам то даје траг да они можда нису дисфункционални у метаболизму инсулина. Затим, коначно, са омега-3 масним киселинама или додавањем омега-3 масних киселина или моно-концентрованих масних киселина, снизићемо триглицериде ЛДЛ холестерола и добићемо повећање ХДЛ холестерола. Ово је повезано са смањењем кардиоваскуларног ризика независно од нивоа липида.
Zakljucak
Др Алекс Јименез, ДЦ, представља: Како то утиче на тело? То је зато што имате инфламаторне покретаче независно од липида у серуму који ће повећати ризик од болести атеросклерозе. Ради се о садржају засићених масти и масти. Балансирајући протеине и масти, немате толико оксидативног стреса повезаног са упалом након оброка. Дакле, чак и ако имате повишен ниво ЛДЛ, имате мање шансе да имате повећан оксидовани ЛДЛ. Укључивање влакнасте хране, антиоксиданата, немасног меса, тамног лиснатог зеленила и суплемената у здраву исхрану може помоћи у смањењу ЛДЛ и масних киселина у телу и смањити све ове коморбидитете који узрокују проблеме вашем здрављу и добробити.
Дакле, ово су само неки савети и трикови за дијету за смањење кардиометаболичког синдрома. И подстичемо ваше пацијенте да додају више зеленила, махунарки, орашастих плодова и семена, чинећи исхрану засновану на биљци ослонац за здравље срца.
Др Јименез, ДЦ, представља како пронаћи најбољи приступ исхрани за хипертензију и кардиометаболичке факторе ризика у овој серији од 2 дела. Многи фактори често играју улогу у нашем здрављу и добробити. У данашњој презентацији ћемо погледати како је кардиометаболичка дијета персонализована за сваки тип тела и како се гени играју са кардиометаболичком исхраном. Други део ће се наставити са начином на који гени играју своју улогу у кардиометаболичкој исхрани. Наше пацијенте помињемо сертификованим лекарима који пружају доступне терапије за особе које пате од хроничних стања повезаних са метаболичким везама. Подстичемо сваког пацијента када је то прикладно упућивањем на повезане лекаре на основу њихове дијагнозе или потреба. Разумемо и прихватамо да је едукација одличан начин када постављамо кључна питања нашим лекарима на захтев и признање пацијента. Др Алек Јименез, ДЦ, користи ове информације као образовну услугу. Одрицање од одговорности
Шта је кардиометаболичка дијета?
Др Алекс Јименез, ДЦ, представља: Што се тиче кардиоваскуларних поремећаја, неки термини које тражимо су: стварна срчана болест или ризик од можданог удара, или су на страни метаболизма. Инсулин, шећер у крви, метаболичка дисфункција. Ове речи обухватају теме о којима смо причали о липидима, глукози, упали и инсулину. То су људи о којима размишљате за овај план. А оно што радите је изградња рецепта за животни стил. А за наше пацијенте који имају кардиометаболичке проблеме, ми ћемо заиста искористити предности нашег кардиометаболичког плана исхране, а затим ћемо их направити корак даље да не само да дају низак гликемијски утицај, антиинфламаторну, биљну врсту извор хранљивих материја, али како онда можемо да га прилагодимо другим параметрима овог пацијента и како онда можемо помоћи овом пацијенту да то примени када изађе из ваше ординације и мора да уђе у своје окружење, које може или не мора бити подешено за успех .
Дакле, прве ствари. Постоји водич за практичаре који морате да искористите, а ово је као Свето писмо о исхрани, и овде има толико ресурса, али наравно, они су вам од користи када сазнате за њих. Дакле, ово ће вам дати упутства. Дакле, у случају да нешто пропустите или желите више детаља, погледајте овај водич за практичаре за план кардиометаболичке исхране. Сада, рецимо да желите да урадите прву почетну употребу овог плана исхране. Па, узели бисмо ону која говори о кардиометаболичком плану исхране. Приметићете да су све ове специјализоване намирнице одабране да помогну код кардиометаболичких стања.
Персонализовање плана
Др Алекс Јименез, ДЦ, представља: И то је много боље него рећи: „Хеј, једи мање угљених хидрата, једи више биљака. Знате, једите здравије и вежбајте више.” То мора бити конкретније. Дакле, направите корак даље, дајте им празан план исхране. Не мора да се персонализује на други ниво. Уручити им план исхране и рећи им да почну да једу са ове листе само ће понекад успети. Понекад морамо да направимо корак даље да бисмо им дали избор хране у смислу квалитета и квантитета. До тог тренутка, тренутно имате могућност са својим пацијентом да погодите величину и циљне калорије.
Можемо проценити величину и тежину и ставити мале, средње и велике порције на потрошњу хране. Пример ће бити ако погледамо различите величине типова тела. За ситно одрасло тело, најбоље је осигурати да конзумирају око 1200-1400 калорија. Тело средње одрасле особе мора да потроши око 1400-1800 калорија, а велико тело одрасле особе мора да потроши око 1800-2200 калорија. То би могла бити прва врста персонализације.
Хајде да вам дамо неке опције плана исхране вођених калоријама и количинама. Дакле, оно што је лепо је то што их имамо већ направљене, и ако их пажљиво погледате, то вам говори колико порција сваке категорије треба да буде у сваком конкретном малом, средњем и великом плану исхране. Дакле, не морате да радите ту калкулацију. Сада ако желите да га подигнете на следећи ниво и имате БИА или машину за анализу биоимпедансе, можете разумети конкретно њихову стопу сагоревања калорија, а затим ако желите да је модификујете. Пример би био 40-годишњи мушкарац који није задовољан својом тежином и који се бави проблемима који му узрокују бол у зглобу. Па да видимо како можемо да променимо ове ствари.
Док гледамо његов телесни индекс, он има око 245 фунти и бави се неким кардиометаболичким проблемима. Сада када погледамо његове бројеве и податке из БИА машине, развили бисмо план исхране који може помоћи у ублажавању ефеката кардиометаболичких проблема који му могу помоћи. Почели бисмо да израчунавамо препоруке за калорије и имали бисмо персонализовани план исхране и вежбања како бисмо смањили симптоме који утичу на његово тело и помогли у промоцији повећања мишића и губитка тежине. Овај прилагођени план му омогућава да прати свој напредак да види шта функционише што му помаже да изгуби тежину или шта треба побољшати. Прављење ових малих промена може бити од користи у дугој сали, јер ће бити потребно неко време да се развију здраве навике.
Како обезбедити кардиометаболичку исхрану?
Др Алекс Јименез, ДЦ, представља: Сада, шта радите са том информацијом и бринете о томе да постане дијета за кардиометаболичке поремећаје? Па, радили бисте са здравственим тренером и другим повезаним здравственим радницима као што је нутрициониста да бисте направили персонализовани план исхране како бисте помогли вашим пацијентима да разумеју шта је у свакој категорији и како да персонализују порције по дану ако одлучите да будете мало персонализованији са циљевима калорија. И запамтите да су неки МВП-ови највреднији играчи са супер хранљивим моћима у оквиру овог плана исхране. Такође је важно одвојити време са пацијентом за разговор о храни која је од користи за њихово здравље и добробит. Запамтите да је циљ овог кардиометаболичког плана исхране да буде у могућности да се персонализује за јединствене клиничке случајеве и јединствене пацијенте. Међутим, он и даље служи општој потреби за кардиометаболичким сигналима за храну за наше пацијенте са овим проблемима.
Овде има понешто за свакога; запамтите, морате почети с нечим. Зато вас молимо да размислите како ово можете учинити доступним својим пацијентима тако да имају неколико рецепата; има планове менија, водиче за куповину и индексе рецепата. Написано је пуно ствари које нас успоравају да се позабавимо планом кардиометаболичке исхране или исхраном уопште. Нешто је увек боље него ништа. Дакле, почевши са кардиометаболичким планом исхране за своје пацијенте, почећете да видите како се наука лепо спроводи у дело. Разговараћемо о томе како користити генетику са дијеталним рецептом.
Кардиометаболичка дијета и гени
Др Алекс Јименез, ДЦ, представља: Идући мало дубље, разговараћемо о томе како прилагођавамо кардиометаболички план исхране код пацијената на основу њихових АПО-Е генотипова. Како да га још мало прилагодимо? Дакле, шта је АПО-Е? АПО-Е је класа АПО липопротеина произведених у макрофагима јетре у астроцитима. Потребан је за хиломикроне и ИДЛ док посредује у метаболизму холестерола и главни је носач холестерола у мозгу. Сада постоје три могућа генотипа. Ту су АПО-Е2, АПО-Е3 и АПО-Е4. И оно што се дешава је да ћете добити по једну од сваког родитеља. Дакле, на крају ћете добити комбинацију. Дакле, бићете или АПО-Е3 са АПО-Е4 или АПО-Е2 са АПО-Е3. Дакле, на основу онога што сте добили од мајке и онога што сте добили од оца, имаћете ту комбинацију.
АПО-Е објашњено
Др Алекс Јименез, ДЦ, представља: Дакле, АПО-Е2 два и АПО-Е3, постоји много информација на мрежи, али нема добрих доказа о одређеним променама у исхрани у овим одређеним генотиповима. Дакле, нажалост, немамо податке да са сигурношћу кажемо како да модулирамо, променимо или прилагодимо план исхране на основу ових генотипова. Најбоље што вам можемо рећи је да пратите биомаркере; сваки пацијент је индивидуа. Али шта је са АПО-Е4? Око 20% Американаца има најмање један алел АПО-Е4, а ако имате АПО-Е4, имате повећан ризик од благог когнитивног оштећења, Алцхајмерове болести, хиперлипидемије, дијабетеса и коронарне болести срца. А ако пушите или пијете, имате лошији исход са овим генотипом. Занимљиво је да релевантност времена повећава ризик од инфекција које могу утицати на ваше тело.
Дакле, обично нешто помаже једној ствари, али хоће, а може и повредити друге. Дакле, са вашим пацијентима на којима већ имате њихову генетику, ово би могао бити добар начин да погледате ако знате да их је ризик од АПО-Е4 још више стратио када их штити. Дакле, ово је било независно од тога да ли су имали деменцију, основну кардиоваскуларну болест или дијабетес.
Ако имате АПО-Е4, можда штити од маларије, а ко зна какве би друге користи имао? Занимљива чињеница о АПО-Е4 је да су, у студији у којој су покушали да им дају суплементацију ДХА, открили да је теже повећати ДХА у мозгу са АПО-Е4. Могли би да га подигну, али не тако добро као да имате АПО-Е2 или АПО-Е3. А ово је било као додатак ДХА. Друге студије су показале да нивои нису добро реаговали ако сте заједно радили ДХА и ЕПА. Дакле, нисте добили тако висок одзив омега-3 са АПО-Е4 у односу на ако сте имали АПО-Е2 или АПО-Е3.
Како Омега-3 играју своју улогу?
Др Алекс Јименез, ДЦ, представља: Дакле, занимљива ствар је да је студија проучавала омеге у мозгу које су допуњене ДХА. Имамо све врсте нових истраживања о предностима омега-3 масних киселина које садрже само ЕПА; постоји чак и производ главног бренда који је само за ЕПА. Ако погледате, ако погледате десно, видећете да ЕПА на крају постаје ДХА. Дакле, ако почнете да растете, и ЕПА и ДХА ће расти. Шта је са АПО-Е у вашој исхрани или храном коју конзумирате? Када су погледали генетски модификоване мишеве где су извадили АПО-Е, открили су екстремну хиперхолестеролемију са планом хране са високим садржајем масти.
Дакле, када су мишеви храњени дијетама са већим садржајем масти, имали су овај екстремни пораст високог холестерола. Зашто је ово релевантно? Зато што АПО-Е4 не функционише тако добро као АПО-Е3 и АПО-Е2. То је наговестило да би то могло да утиче на нас ако конзумирамо план исхране са више масти. Тако су у једној студији у Великој Британији открили да ако су пацијентима дали АПО-Е4 и заменили га са засићених масти, смањили су своје засићене масти док су повећали угљене хидрате нижег гликемијског индекса; открили су да снижава њихов ЛДЛ и АПО-Б. Ово је знак да бисмо можда желели да смањимо засићене масти, чак и здравије засићене масти, код ових пацијената.
Тако је Куест купио Беркелеи Хеарт Студи из Беркелеи Хеарт Лаб-а. Сада се зове Цардио ик. То је једна од оригиналних напредних лабораторија за тестирање липида. И имали су опсервациону студију у којој су видели различите ефекте код ових пацијената са АПО-Е4 и другим производима заснованим на различитим модификацијама у исхрани. Па шта су нашли? Открили су да им давање рибљег уља смањује њихове триглицериде, смањује ЛДЛ и ХДЛ мале густине и повећава њихов ЛДЛ. Дакле, њихов ХДЛ се смањио, али је ЛДЛ мале густине опао, а њихови триглицериди су опали.
ИФМ-ов алат Пронађи практичара је највећа реферална мрежа у функционалној медицини, створена да помогне пацијентима да пронађу практичаре функционалне медицине било где у свету. ИФМ сертификовани практичари наведени су први у резултатима претраге, с обзиром на њихово опсежно образовање из функционалне медицине
